幹細胞 相關文章

• 2016-09-12 新聞話題.器官捐贈移植

  破除捐骨髓迷思 她跑三千公尺展體能

  不少民眾以為捐骨髓要抽脊椎，還有人擔心半身不遂。曾擔任警務工作的黃秋瑾，術後以慢跑3000公尺的體能來證明，捐贈骨髓不影響健康，籲大家加入捐贈行列。慈濟骨髓幹細胞中心今天在台北市松山車站站前廣場舉行「髓緣之愛」起跑活動，約500名已完成驗血程序、擁有骨髓捐贈愛心卡的民眾齊聚，共同排出大愛心的形狀，用行動支持骨髓捐贈。慈濟骨髓幹細胞中心主任楊國樑表示，慈濟骨髓庫成立至今將滿23年，志願捐贈者超過40萬人，幫助超過4400名受贈者，已有30個國家或地區的病友受惠，民眾的支持也顯示台灣的愛心密度之高，透過捐贈者的大愛，讓許多人擁有第二次生命的機會。30歲的張林楷，在18歲時由父母帶去參加骨髓庫建檔，21歲時首次捐贈骨髓。張林楷表示，知道配對成功後，自己趕緊找資訊惡補，雖有初步概念，但從小到大沒做過手術的他，第一次穿上手術衣時還是有些緊張，就連媽媽也非常擔心。很多人對骨髓捐贈卻步，以為要從脊椎骨抽取骨髓、會造成半身不遂等後遺症。張林楷表示，自己首次捐贈是從腸骨抽取骨髓，在全身麻醉的情況下進行，術後只覺得腸骨處有些痠痠的，休息一週後就恢復正常，23歲時第二次捐贈淋巴球，感覺就像抽血，其實骨髓捐贈並不如大家想像中可怕。張林楷的弟弟是新生代演員張書豪，張林楷手機裡也放著弟弟2年前捐贈的照片，因為弟弟僅捐贈周邊血，不用麻醉且半小時後就可行動自如，希望藉由他和弟弟的親身實例，破除大家對骨髓捐贈的迷思和恐懼。由於接連捐贈骨髓和淋巴球給同一位受贈者，讓張林楷很掛心對方的健康，在慈濟安排下，去年和這位受贈者相見歡，才知道對方是一位40多歲的父親，原本罹患急性白血病，被宣告剩2個多月生命，但因為接受骨髓捐贈，康復至今已經7年多。張林楷表示，受贈者的女兒當面謝謝他，讓自己沒有在國中就失去爸爸，讓她們家人能有爸爸的陪伴，對他而言，看到受贈者如此健康、還能夠幫助一個家庭延續，也讓他心靈獲得滿滿收穫。53歲的黃秋瑾是退休警察，過去參加慈濟園遊會時，曾參與骨髓庫建檔，後來被通知配對成功。黃秋瑾表示，當時骨髓捐贈資訊很少，家人也很反對，尤其媽媽常擔心到失眠，但她想到受贈者是個15歲的孩子，和自己的大女兒同齡，身為母親的她實在不捨，因此仍決定捐贈骨髓。黃秋瑾指出，全身麻醉後，感覺睡一覺起來就完成捐贈，只要平躺6小時等待止血，短期內不能提重物外，生活不受影響，半年後她還以慢跑3000公尺的體能證明，捐贈骨髓後依然健康，她希望以自身例子號召更多民眾加入骨髓捐贈行列，讓更多病患的生命有機會延續下去。

• 2016-08-14 新聞話題.器官捐贈移植

  骨髓移植免化療 可能實現

  編譯中心／綜合11日電骨髓移植不需再接受危險且常有害的化療可能將實現，史丹福大學宣布，在老鼠身上的實驗已獲初步成功。目前任何接受骨髓移植的患者，必須進行化療或放射性治療，以先殺害患者自身的血液幹細胞。這讓救命手術變得具危險性，甚至五人當中有一人可能因此喪命，也可能造成器官、神經或腦部受損。這項由加州史丹福大學研究團隊研發的方式仿效免疫療法使用的策略，也就是癌症患者會接受一種治療，訓練免疫系統攻擊腫瘤細胞。研究人員研究出涵蓋抗體和生物製劑的新法，協助老鼠自身的免疫系統除去造血幹細胞，以移植來自捐贈者的細胞。發表於「科學轉譯醫學」期刊(Science Translational Medicine)上的這項研究結果顯示，如果這項研究在人類身上也能起作用，將有助改善對狼瘡、兒童糖尿病、多發性硬化症、器官移植，甚至癌症的治療。研究報告共同作者、史丹福大學病理學及發展生物學教授魏斯曼(Irving Weissman)表示：「這項研究幾乎能影響所有疾病及器官移植。」研究報告作者之一的史丹福大學醫學系教授茱迪絲‧席祖魯(Judith Shizuru)表示：「如果在人類身上也能像老鼠一樣產生成效，我們預期血液幹細胞移植死亡風險將從20%降至零。」

• 2016-07-28 健康百科.腦部．神經

  巴金森氏症 讓阿嬤的笑容不見了

  有位76歲阿嬤一年未見，有天接到她兒子來電，說阿嬤最近少說話、走路也變慢，喝水時右手抖動，笑容少了，也不喜歡出門。記得幾年前她是家中的開心果，大家都喜歡跟她聊天，她說話聲音宏亮且風趣，動作俐落，很難想像現在肢體抖動又木訥寡言，原來她得了巴金森病。典型症狀：顫抖、僵直、動作遲緩典型巴金森症狀有三項：顫抖、僵直及動作遲緩。症狀由一側開始 ，有人從右側、有人由左側開始。肢體顫抖在休息及走路時較明顯，手寫簽名時，字會越寫越小；喝水握杯時，不自主抖動導致杯內水濺出，種種現象讓病患難以勝任工作及維持日常生活。肢體僵直症狀包括：呼吸比較緊，容易腰痠背痛，最容易發現面具臉：臉部平整、少皺紋、笑容少，外表感覺很酷。動作緩慢表現包括：患側緩慢，病人主訴患側肢體動作跟不上健側，有些病人懷疑自己腦中風。言語方面，說話較急、音量小，語調不清楚，日常生活功能如進食、穿衣、沐浴等動作也變慢，常飯菜掉滿桌。走路起步踏出去變得困難，步伐成小碎步，很容易跌倒。影像診斷：單光子影像與正子影像典型巴金森病人主訴病史、動作語言改變以及服用過左多巴藥物，就可診斷為巴金森病。但病患常會問：有無影像檢查可診斷為巴金森病？目前除了電生理輔助外，可用影像檢查包括二種：一是核醫單光子影像，另一種為正子影像。單光子影像是從患者靜脈注射藥物，藥物含有微量單光子放射物質Trodate-1，經過約3小時，Trodate-1和多巴胺神經結合，神經越多，Trodate-1結合越多，在影像中就可分辨出來。甚至可由Trodate-1影像，回推巴金森病的嚴重程度，如巴金森第三期病患，臨床表現為雙側肢體活動不靈活，影響日常生活及工作能力；第四期病患行走困難、容易跌倒；第五期，可能已無法行走，需要輪椅輔助。看著Trodate-1影像顏色分布，配合病患臨床表現，就可判斷巴金森病嚴重程度。另一種是正子影像，費用較高，但影像解析度較好。能進行此檢查的醫院不多，花蓮慈濟具有此設備。腦部核磁共振（MRI）也是巴金森病患必要檢查項目之一，50-60歲行動遲緩的病人，除了巴金森病，有些伴隨腦積水、腦部小血管老化或腦萎縮等，利用MR可診斷巴金森病患是否伴隨上述疾病。這些疾病同時治療，神經恢復較好較快。晶片植入治療 健保部分補助巴金森病治療以藥物及運動為主。補充腦內多巴胺或刺激多巴胺受體藥物，療效很好。病患來門診，看了影像診斷後，就覺得是世界末日，心情很低落；但服藥後，下次回診，病人變得很開心，因為症狀好轉了。除了藥物外，我常跟病人勉勵要吃飽、睡飽、運動，而且常保快樂。運動除了步行外，也建議病患練習微蹲，雙手扶著桌子，然後雙膝微彎曲，早中晚各做一百下，訓練大腿股四頭肌力，比較不會跌倒。除藥物治療，腦部深層刺激器（Deep Brain Stimulation， DBS）可電刺激失調的神經迴路，就像開車一樣，有油門有煞車，巴金森病患就是煞車煞太緊，很難控制行動。正常人開始走路時，腦波貝他波很快轉換成伽瑪波，順暢踏出步伐，但巴金森病患貝他波很難轉換成伽瑪波，以至踏出第一步變得很困難。DBS晶片植入手術調整腦部迴路，解決車子煞車太緊問題，病人動作就會順暢許多，尤其顫抖症狀改善最明顯。目前健保署部分補助DBS費用，典型巴金森病患在醫學中心被診斷，藥物治療達5年以上、合併異動症副作用者，可由醫院向健保署申請補助，健保署評估是否補助。手術後，對生活及工作幫助大，病患常問裝晶片後是否可出國旅遊、搭飛機或可否改善憂鬱，以上這些都有幫助。幹細胞療法 已進入臨床試驗做完晶片植入患者，出國旅遊後回門診 ，常分享旅遊趣事。有位住加拿大患者，接受手術後開心的說，早知道就早點手術， 現在她可以一個人搭飛機往返加拿大與台灣。另一位病患，一直想生第二胎，但生病六年一直都無法讓太太懷孕，接受晶片植入後二個月，去上海渡假一周回台灣就一舉得子，他和太太都非常高興。晶片植入改善患者行動能力，日常生活及工作可回正常軌道，心情也會改善。晶片手術解決巴金森病患煞車問題，幹細胞治療則是解決加油問題。1996年，經衛福部批准，三軍總醫院針對10位嚴重巴金森病患進行細胞治療。全世界接受類似細胞治療約300位，其中10%有超過10年的改善。黃先生是當時接受細胞移植治療其中一位受試者，至今已滿20年，由原先倚賴旁人24小時照顧，移植至今可獨自活動，每三個月自己搭車幾小時來看門診，如老朋友般見面聊天。全世界都看到幹細胞療法潛力，未來數年內，第二波幹細胞治療巴金森在全世界進行臨床試驗，我們也在努力，期待未來很快提出申請。

• 2016-06-05 健康百科.腦部．神經

  幹細胞治中風 一晚就見效

  醫生扭轉中風病人的症狀，取得重大醫學突破。幹細胞療法只需局部麻醉和住院一晚，病人就可恢復走路、說話，享有正常的家庭生活。更特別的是，幹細胞治療被證明即使在中風三年後進行也有效，意味成千上萬的病患將可受益於該療法。在史丹福大學科學家進行的初步實驗中，年齡介於33歲到75歲的18名病人接受幹細胞療法，成效驚人。由於只有局部麻醉，病人在過程中神智清醒，他們的頭骨被鑽一個小洞，接著把幹細胞注射進大腦受損的區域。儘管中風和治療之間隔了很長時間（六個月到三年），但是所有18名病人接受幹細胞療法的12個月內，都有顯著進步。近半數顯示「臨床上重要」的結果，也就是說該療法對病患的生活有重大影響。一名坐輪椅的病人，原本無法使用雙腿，但是現在已能慢跑。還有一名病人除了可以動左手大姆指外，原本全身癱瘓，後來恢復走路。另一個名為索妮亞．昆茲（Sonia Coontz）的病人，31歲中風後失去行動能力，迫她依賴輪椅，說話也不清楚。但是接受治療後，馬上肩膀的疼痛消失，且可轉動右臂，從那時起，她就不再坐輪椅。昆茲去年6月走過紅毯，現在待產。幹細胞療法被視為非常有效，因為它啟動中風受損的大腦迴路快速再生。但是科學家強調，讓所有中風病人接受這種療法還要多年時間，因為實驗只證明該療法安全，但是18名病人不足以證明對所有病人都有效。不過，史丹福團隊已開始準備以較大規模複製研究結果，如果成功，這種療法將有巨大潛力來改變中風病患的生活。

• 2015-10-28 健康百科.心臟血管

  心臟壞死可修補？ 未來 「補心」有望

  未來壞心臟能否不換心，只要靠人工培養的心肌細胞補片修補一番壞死組織，就「又是一顆好心」？中央研究院生醫所團隊費時九年，成功將胚胎幹細胞分化成成熟心肌細胞，並在老鼠臨床實驗上證實這群細胞真可「補心」，可望作為心臟細胞療法、新藥開發、毒理測試的新素材。這項重大突破登上國際新銳期刊「細胞報告」（Cell Report）。「換心換到變陳進興？」十六年前白曉燕命案凶嫌陳進興槍決後，當時亟需換心的謝姓男子與家人相當為難，擔心若接受陳進興器捐換心，會換到惡劣性格；雖事後證明為杞人憂天，但若心臟壞死能靠心肌修補替代更換，較能免去患者等心之苦。生醫所團隊領導人謝清河醫師表示，過去學界雖已能用幹細胞培養出心肌細胞，但只能養出分散、不成熟的「心肌前驅細胞」，如果直接植入心臟，細胞「群起亂跳」會導致病人心律不整，因此不能用。但謝清河團隊發現，和內皮細胞一起培養的心肌前驅細胞，竟能長成成熟的心肌細胞，能夠群體共同收縮、並產生足夠強的電生理訊號，看起來就和正常的心肌細胞一樣。論文第一作者、博士生黃凱詩進一步探究，發現內皮細胞會刺激心肌前驅細胞的四個miRNA大量表現，抑制名為ErbB4的蛋白質分子，讓心肌細胞不要再「亂暴長」，而能慢慢發育、形成成熟心肌細胞會有的肌節結構。團隊和美國華盛頓大學技術合作，成功將心肌前驅細胞催生出八十倍數量的成熟心肌細胞；精進技術後，長出成熟老鼠心肌細胞只要花三天、人類心肌細胞約花三周即可成熟，相當快速。謝清河說，「補心」臨床實驗已在老鼠身上獲得成功，團隊下一步會試著補看看豬的心，因為豬心和人心構造相似。同時是心血管外科醫師的他，堅持九年不放棄，就是希望有天也能讓人類補心。心肌研究登期刊 29歲的她把細胞當嬰兒呵護中央研究院生醫所團隊找到讓心肌細胞成熟生長關鍵因素，靠是團隊和研究論文第一作者黃凱詩數年來對細胞的不離不棄。密集實驗的時期，她甚至一步都無法離開中研院，簡直把細胞當嬰兒呵護養育。廿九歲的黃凱詩加入團隊時，領導團隊的生醫所研究員謝清河已經發現內皮細胞可以催化心肌細胞成熟；黃凱詩則進一步從五千多個miRNA（微型核醣核酸，功能為控制基因表現），分析出四個具關鍵影響的miRNA。但黃凱詩大學時並沒打算走上研究這條路。身為印尼華僑的她來台就讀高醫大醫療資管系，本想畢業後從醫，卻因不具台灣身分證而無法如願。黃凱詩喜歡生物、對幹細胞有興趣，大學畢業後，跑到成大修生物、生醫課程。每天往返台南、高雄，並遇到指導老師謝清河。老師一句「當不成醫生，妳可以當醫生的老師呀」，讓黃凱詩決定投入研究領域，甚至還雄心勃勃地，決定要碩博士學位一次拿到，「那時笨笨的，根本不知道有多難，還被學長姐笑！」但「笨」有笨的好處，搞不清楚狀況加上沒有退路，逼黃凱詩咬牙也要往前走；過去一年養心肌細胞的日子，她幾乎都在實驗室，從早上八點半待到晚上十一點才能離開。「細胞很脆弱，一沒照顧好它們，馬上就長得不健康給你看，」黃凱詩笑說。幸好，「處『心肌』慮」的黃凱詩沒白費「心機」，在和團隊的研究登上頂尖期刊封面後，今年可望同時拿到碩博士學位。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-27 健康百科.心臟血管

  心臟病有解！中研院培養心肌細胞 獨步全球

  獨步全球 9年研究 登上國際期刊封面中研院生物醫學科學研究所成功在實驗室培養成熟的人類心肌細胞，是全球首度培養出成熟的心肌細胞，未來進一步在豬身上移植心肌細胞讓心臟恢復功能，提供治療人類心臟病無限可能性。這項研究登上國際期刊《細胞報告》(Cell Reports)，並獲選為封面論文。心臟相關疾病高居台灣十大死因第二位，以心肌梗塞為例，大量心肌細胞缺血幾個小時內會死亡，因心肌細胞再生能力差，讓心臟功能逐漸衰竭，最後只能等待換心；另外癌症病患施打化療藥物，也會出現心肌細胞壞死的副作用，讓病情加重。中研院生醫所研究員、台大醫院心血管外科兼任主治醫師謝清河表示，歷經九年研究，研究團隊成功找到ErbB4分子會抑制4個「微型核醣核酸」；只要先抑制ErbB4分子，就能促進微型核醣核酸表現，進一步培養成熟的心肌細胞，是全世界第一次培養人類能使用的成熟心肌細胞。謝清河表示，生醫所已有技術，可將培養好的心肌細胞搭配水膠，注射到心臟需要治療的位置，或利用奈米技術製造肌肉表面讓心肌細胞可以附著，以幹細胞療法補在需要心肌細胞的位置；當心臟擁有再生後的心肌細胞，收縮能力就可恢復，心臟功能就會提升，可望解決心臟因缺少心肌細胞造成的功能下滑。生醫所將先從豬進行動物實驗。中研院成功培養的心肌細胞，可催生出80倍數量的心肌細胞。謝清河表示，很難再生的心肌細胞能有如此大量的培養令人振奮，實驗室中只要三天，就能讓老鼠的心肌細胞成熟，人類心肌細胞只需21天。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-01 健康百科.眼部

  全球首例 幹細胞治黃斑部病變

  英國一間醫院日前首度執行一項革命性技術，可望幫助全球數百萬人恢復視力。英國每日郵報報導，這項手術只需費時45分鐘，給了那些老年性黃斑部病變患者一絲曙光，這種疾病是全球成人眼盲的主因。黃斑部位在眼球正後方的視網膜中心，是視覺最敏銳的部位。在英國，老年性黃斑部病變影響超過60萬成年人，破壞四分之一年滿60歲以上長者的生活。在這項倫敦大學學院發展出的突破性技術中，醫生在一名失去中心視力的60歲女性患者視網膜中植入幹細胞貼片。醫生們希望這項在倫敦莫菲爾眼科醫院執行的手術能恢復這名女性的視力，不過要等到12月才會知道最終結果。不過醫生表示，目前為止這名女性沒有出現任何併發症，她的眼睛術後恢復狀況良好。手術已經展開臨床實驗，有十名患者參與，如果實驗成功，這項技術可能在兩年半內納入國家醫療保健服務。這項手術已經吸引輝瑞大藥廠（Pfizer）支持，透過局部麻醉進行。手術需要取得一個胚胎幹細胞，並培養成由10萬個視網膜色素細胞組成的六毫米貼片。貼片接著會被放入一根窄管，透過微小的切口注入眼球中，鋪在視網膜後方，科學家希望能取代有問題的細胞。這項手術是「倫敦治療眼盲計畫」的一大里程碑，這項計畫於十年前成立，目標是治療老年性黃斑部病變患者的視力。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-08 新聞話題.杏林．診間

  小丑醫生來了 台大癌童笑了

  台大醫院今年首度引進小丑醫生，結合表演專業和醫療照護，目前有2位在法國受訓回台的小丑醫生和7位受訓中的小丑醫生，用簡單的樂器和童趣造型，在冰冷的病房內帶來笑聲。這個「紅鼻子醫生計畫」由沙丁龐克劇團發起，日前在Flying V募款，計畫成立協會推廣小丑醫生，7月起首度在台大兒童醫院癌症病房表演。台大兒童醫院胸腔加護醫學科主任呂立表示，除了表演也會記錄孩子的狀況，依照喜好變出不同的招數，並配合治療計畫，讓病房裡充滿笑聲，忘卻疾病疼痛。沙丁龐克劇團推廣發展經理楊紋昌說，每個小丑醫生都是專業的演員，經過衛教知識的培訓和實習，還要有穩定的人格特質，可以接受醫院裡看到的情景，才能進到醫院表演，日前有100多人來甄選，最後只留下7人，尤其與青少年互動，需要多次關懷，才讓他打開心房，都是即興表演外要學的能力。「我會變魔術喔！」6歲的熏熏開心地表演彩帶變成魔法棒，不時做鬼臉與小丑醫生互動，很難想像一年前他因為腰痛掛急診，意外發現罹患神經母細胞瘤，經過多次化療、手術、自體幹細胞移植等治療，才逐漸康復，昨回醫院追蹤檢查。熏熏的媽媽說，孩子生病過程很辛苦，但他求生意志強，化療到第3次時，熏熏有些挫折，希望在化療結束後可以得到獎盃，於是她為兒子打造一個「勇士獎」獎盃，在自體幹細胞手術後，請幼兒園老師頒給他。這樣快樂的氣氛感染其他病童，熏媽與其他家長彼此做獎盃給癌童，互相打氣。呂立說，雖然還無法讓孩子進醫院就不哭，但友善的醫療環境可以幫助孩子把疾病經驗轉為正向，經過5年的努力，建構「感動共和國」、「奇幻旅行」等硬體環境，並引進小丑醫生、兒童醫療輔導師等「軟體」，讓孩子看醫師不再是充滿哭聲和尖叫的記憶。

• 2015-05-05 名人在線.范明基

  范明基／自體幹細胞移植 一型糖友的希望

  人類每個細胞核內DNA至少含二萬個以上的基因，加上許多尚未被了解透徹的RNA調控單元，使科學家沒能數清楚人類DNA到底可以做出多少種蛋白質。每個人身上成百上千種細胞，需不同組合的蛋白質才能運作。難上加難的是，這些成百上千種細胞間還得藉由各式蛋白質協調。細胞缺失 不完善是常態如果上述步驟的誤差都很小，我們就會有個「正常」的身體，進行各項正常的活動。每次想到這裡，思緒就會偏離，讚嘆每個人的存在都是奇蹟，那麼多的發育步驟都精確地執行，實屬不易。每個人的存在價值，依我估算，比等重的黃金更多，絕對值得好好的愛護，莫輕忽地走一遭。由於個體有這麼多零件和組合，在生長發育過程中，個體產生缺失的機率非常高。全台2300萬人，每個人或多或少都帶點某種生理、精神的「不完善」。較嚴重的，影響日常生活，比如說第一型糖尿病病人，由於貝他胰臟細胞喪失釋放出胰島素的能力，或根本缺乏貝他胰臟細胞，使血中葡萄糖濃度一直過高，產生各種病變，需要一輩子注射胰島素。對於缺少某種細胞的疾病，移植幹細胞是治療方法之一。為了避免排斥，最好移植自己的細胞。怎麼讓第一型糖尿病病人有足夠的自體貝他胰臟細胞來移植？2006年有重大突破，日本科學家山中伸彌（Shinya Yamanaka）的團隊，將表現在胚胎幹細胞的四種轉錄因子放入由皮膚取得的纖維母細胞中，使纖維母細胞回復成具胚胎幹細胞特性的細胞，稱為誘導萬能幹細胞（induced pluripotent stem cells, iPS）。分化細胞 解開胰臟奧秘誘導萬能幹細胞會自我複製，理論上可變成身體的任一種細胞。因為技術簡潔可行，每一個人想要有自己的誘導萬能幹細胞，將指日可期，山中伸彌因此獲得2012年諾貝爾生理醫學獎。有了誘導萬能幹細胞，就好像有了源源不絕的祖宗細胞，但這只是解決問題的第一步。怎麼產生具特殊性質的分化細胞呢？也就是如何在培養皿中誘導萬能幹細胞，分化出貝他胰臟細胞而非其他細胞？過去20年，經由發育生物學研究，科學家解開了胚胎內胚層形成胰臟的奧秘，揭曉每個階段的細胞所表現的命運決定轉錄因子，也就是每種細胞的領導蛋白質。美國哈佛大學教授道格拉斯米爾頓教授（Douglas Melton），就是解開胰臟發育奧秘的個中翹楚。6段培養 人造貝他細胞米爾頓的團隊更進一步師法胚胎發育過程，去年10月在「細胞」期刊發表，誘導萬能幹細胞分化成大量的貝他胰臟細胞的培養方法，為第一型糖尿病帶來治癒的曙光。發現整個培養過程約35天，分六階段，每個階段需添加不同生長因子和抑制因子。為了忠實地模擬胚胎發育的過程，他們確定每一階段細胞都表現出預期的命運決定轉錄因子。如此培養出來的細胞，有38%就像正常的貝他胰臟細胞，當培養液有高濃度的葡萄糖時，就釋放出胰島素，沒有葡萄糖就不會釋出胰島素。將此種「類貝他胰臟細胞」注射到糖尿病小鼠的腎臟外膜，小鼠在移植18天後，血中葡萄糖濃度可維持衡定至少18周。這樣的好成績，讓我對未來臨床試驗結果充滿期盼。如果能搞清楚每一種細胞的發育過程，同樣嚴謹的分化培養作法就可被發展出來，治癒細胞缺失的疾病，就不遠了。（作者范明基為陽明大學生命科學院院長）◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-14 健康百科.眼部

  搶救黃斑部病變 支架護送幹細胞

  視網膜黃斑部病變是造成國內老人失明主因，國外雖研發出幹細胞修補技術，卻無法精準將幹細胞移植於視網膜受損處。台北榮總與陽明大學成功開發細如薄髮的支架系統，可讓幹細胞準確放入視網膜下腔，解決漂離問題。這個新式視網膜移植技術已完成第一階段豬隻安全實驗，未來可望讓患者恢復視力、重見光明。黃斑部就像照相機的底片（感光元件），能將光學影像對焦，並轉化成神經信號傳到大腦，讓人可以看得更清四周景物；不過，黃斑部會隨著年紀增長出現病變。根據統計，國內約有十分之一的老人罹患視網膜黃斑部病變，造成視網膜組織、色素細胞受損，影響中央視覺，一旦視力惡化，患者可能因此失明。台北榮總醫研部基礎研究科主任、陽明大學藥理學研究所教授邱士華表示，針對此種病變，目前的臨床治療僅能在前、中期患者眼球內注射藥物，抑制血管新生，但仍有20%至30%以上病患並無法依靠藥物改善。邱士華說，美、日二國積極利用幹細胞分化技術，用注射方式，將分化出的視網膜色素上皮細胞植入視網膜，增進破損處的修復功能，挽救末期黃斑部患者的視力；但該方式易造成細胞厚薄度不均勻，細胞錯誤增生下，反而會造成視網膜剝離。為了精準將幹細胞植入視網膜內，榮陽團隊開發出移植支架系統，支架厚度僅約6微米。邱士華解釋，只要將幹細胞平整放入支架，再將支架捲起送入視網膜下腔，最後將支架攤放於受損處，「就像太空梭可於茫茫宇宙中，將太空人送進月球。」邱士華表示，豬的眼睛結構和人類相似，目前該研究團隊已進行6隻豬的第一階段實驗，透過電腦斷層掃描等儀器追蹤證實，豬的視網膜功能反應正常、細胞可長期存活。此技術正申請多項專利及臨床試驗。由於榮陽團隊是利用病患血液來做幹細胞分化，邱士華表示，新式網膜移植技術配合病患血液，可客製出個人專屬視網膜，有助於開發視網膜個人化醫療，未來能挽救更多視網膜黃斑部病變患者。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-18 該看哪科.皮膚

  幹細胞變美容聖品 醫療另類商機

  談到幹細胞一般都聯想到臍帶血內的幹細胞可以治療自體免疫疾病，但現在則有業者利用幹細胞研發出美容保養品，創造出醫療領域外的另類商機。幹細胞具有再生成各種組織器官的潛力，國內業者利用間質幹細胞與生俱來自我更新的功能，應用在預防皮膚老化上。訊聯生技在研究大面積燒燙傷或糖尿病足部等傷口癒合試驗發現，間質幹細胞及其所分泌之生長因子，可加快傷口癒合速度約2倍，應用於較輕的皮膚創傷也有相同成效；而間質幹細胞所分泌之生長因子可幫助提高細胞增生速度及細胞活性，作用於皮膚可以達到淡化細紋、緊緻的抗老功效。根據工研院產業分析資料，台灣美妝保養品在2013年銷售額高達1107億元，其中又以具備抗老效能的美妝品最受期待。國際上包含韓國及美國都有生技公司跨足化妝品市場，這是國內首家臍帶血公司跨足保養品市場。訊聯生技總經理劉天來表示，會想到跨足保養品市場，除了商機之外，也考量到可以將幹細胞發展成更多民眾使用的產品；他說，現在產品先鎖定臉部細紋及魚尾紋，未來研發將朝毛髮生長、產後妊娠紋發展。

• 2015-01-03 癌症防治.抗癌新知

  為何得癌症？美研究：2／3是運氣差

  多數癌症病發主因並非生活環境或遺傳所致，竟是「運氣差」！美國約翰霍普金斯大學研究統計發現，成人癌症約三分之二肇因於細胞分裂時發生隨機突變，其餘三分之一才是環境或遺傳基因導致。但學者認為，民眾仍應建立健康生活習慣，盡量降低罹癌風險。研究題為「罹癌的惡運」（The bad luck of cancer），由約翰霍普金斯醫學院腫瘤學教授沃格斯坦和生物數學助理教授托馬塞提合撰，發表在二日出版的期刊《科學》（Science）。沃格斯坦指出：「所有癌症皆由運氣、環境和遺傳等三項因素造成，我們建立一個模組，有助量化此三項因素如何導致癌症生成。」研究檢視平均一個人一生中發生幾次幹細胞分裂的文獻，以統計模組分析卅一種成人癌症，發現幹細胞分裂次數和罹癌風險的相關係數高達零點八零四。其中血癌、胰臟癌、睪丸癌、卵巢癌、腦癌等廿二種癌症發生主因是隨機突變，約占三分之二。至於大腸癌、皮膚癌、肺癌等其他九種癌症，則主要受遺傳和環境因素影響，例如吸菸或暴露在紫外線或輻射等致癌物中。乳癌與攝護腺癌不在這項研究之列，因研究所需的幹細胞分裂率文獻不足。沃格斯坦解釋，不良生活習慣確實會增加罹癌風險，然而許多癌症和遺傳或環境無關。他舉例說：「很多老菸槍沒得癌症又長壽，常被視為基因好，其實是運氣好。」但他也說，不良生活習慣可能增加罹癌的惡運因素。托馬塞提認為，研究的意義在於今後應更注重「早期發現」，並研究如何在隨機突變形成癌症之前檢測出來：「改變生活習慣對預防某幾種癌症很有助益，對其他癌症可能沒這麼有效。因此我們應該投入更多資源，研究如何在早期可治療階段檢查出這些癌症。」英國公益組織「癌症研究」資深資訊長艾瑪．史密斯指出：「雖有些癌症可能是運氣不好所致，但癌症風險也是基因、環境和生活習慣等組成，而其中多半是我們可控制的。我們估計，每十例癌症中的四成以上可藉由改變生活習慣預防，例如不吸菸、維持理想體重、健康飲食和節制飲酒。」她強調：「這些改變不保證不會罹癌但可降低機率。」荷蘭布萊希特研究所幹細胞及癌症生物學家克萊佛斯認為，研究有助讓病患了解「罹癌不是他們的錯」，「他們只是運氣差了點」。

• 2014-11-17 癌症防治.癌友加油站

  台語創作歌手黃士祐談抗癌 被歌迷紙鶴感動

  【聯合報╱記者郭宣彣、林敬家／彰化報導】 台語創作歌手黃士祐8年前罹患淋巴癌第四期，他勇敢挑戰癌症，接受化療、幹細胞移植，住院長達2年，昨天他到彰化基督教醫院和病友分享抗癌經驗，鼓勵病友積極面對，活出自我。40歲的黃士祐旅居日本，他熱愛藝術，喜歡畫畫、設計也是詞曲創作歌手，創作了由江蕙演唱的「紅線」及「炮仔聲」都讓人矚目，尤其「炮仔聲」歌詞將女人出嫁的心情，描述得相當細膩。原本前景看好，8年前發現罹患淋巴癌，且一發現已經是第四期，讓他人生頓成黑白，黃士祐更相當絕望，他在日本住院，陸續接受化療和幹細胞移植，住院長達兩年，身心相當疲憊。但是來自歌迷的鼓勵，讓他重燃起生命的鬥志。他說，有一天他收到五大箱包裹，打開之後發現是台灣歌迷為他祈福所摺的紙鶴，並鼓勵他積極面對治療。這些歌迷帶給他感動和信心，雖然治療過程相當辛苦，他卻練習找興趣，分散療程的痛苦，他也將感謝轉化為音樂創作，讓他身體慢慢復元。他還創作歌曲「千紙鶴」，表達對歌迷的感謝。黃士祐昨天分享自己的抗癌歷程，也帶給病患希望和鼓勵。他說，「癌症」對他而言是禮物，帶給他正面生活態度，他鼓勵病友及家屬找尋自己興趣分散注意力，只要對生命抱持著信心和希望，相信就算在最絕望的地方，也會有新的轉機。【2014/10/08 聯合報】

• 2014-11-17 健康百科.血液．淋巴

  常頭暈 小心骨髓化生不良

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】可能惡化成血癌經常頭暈、無力、倦怠，可能是造血系統拉警報。一名計程車駕駛多次因為貧血暈倒發生車禍，檢查發現是「骨髓化生不良症候群」；醫師表示，老年人常以為營養不夠，難免會貧血，但若是骨髓化生不良症候群，可能會惡化為急性白血病。63歲的計程車駕駛高先生，去年初開始出現臉色蒼白、手指沒有血色等症狀，有一次開車回家途中，更因為突然昏倒，整輛車衝撞山壁，半個車身跌落水溝，幸好當時只有手腳挫傷，這才就醫檢查。好發60歲以上男性台大醫院檢驗醫學部主治醫師周文堅表示，骨髓化生不良症候群是一種骨髓造血系統的疾病，由於細胞老化與基因突變等原因，使骨髓幹細胞無法正常分化，導致造血功能異常，患者以男性、60歲以上的中高齡人口居多。貧血昏倒 應檢查由於有些骨髓化生不良症候群的患者，會進一步惡化為急性白血病，有的患者僅能存活短短幾個月；周文堅提醒，如果有貧血昏倒，或是不明原因疲勞、發燒、虛弱等症狀，不要只當成是老化，可先安排抽血檢查。若是骨髓化生不良症候群，輕度可透過輸血、藥物治療，重度則需接受周邊血幹細胞移植，仍有機會戰勝疾病。 【2014/10/20 聯合晚報】

• 2014-11-17 新聞話題.醫藥新聞

  3D列印肝臟組織 醫學新突破

  【Upaper╱綜合報導】 美國生技公司Organovo已利用3D印表機「印」出肝臟組織，預計年底前販售器官組織，這是3D列印應用於醫學的突破性成果。Organovo雖無法印出能運作的完整肝臟，但副執行長雷納德表示，實驗結果可提供研究人員新的方向與工具，過去科學家無法在人體進行實驗的項目，如今可透過人工列印器官組織達成。雷納德說，他估計幾年內3D列印組織將能應用於臨床治療，如取代病人部分組織與器官，或藉以刺激細胞再生。科學家以3D列印人體組織，首先培養切片或經由幹細胞再生獲得人體細胞，再將細胞置入特殊列印機，依人類器官構造進行立體排列組合，細胞被「印」成正確的排列後，細胞間會釋放訊號，開始結合並組織成集體的統。人類器官是由多種細胞組成，並藉血液提供養分的複雜系統，究竟未來是否能人工印出完整器官，尚不得而知。【2014/11/06 Upaper】

• 2014-11-17 健康百科.罕見疾病

  臍帶血治黏多醣 2歲娃重生

  【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】台大醫院今年六月利用臍帶血幹細胞治療黏多醣女童「蔡嫩嫩」，是目前臍帶血移植治療黏多醣患者的首例；經過兩個月，至今沒有排斥現象，血中酵素數據也穩定回升，邁向治癒之路。嫩嫩七個月大時，頭髮像爆炸頭、濃眉大眼，起初蔡爸爸以為女兒長得像自己，但蔡媽媽覺得不對勁，到台北馬偕醫院接受篩檢，確認女兒罹患黏多醣重症。在馬偕醫院協助下，嫩嫩六月轉往台大醫院接受臍帶血幹細胞移植，治療效果不錯。嫩嫩下個月就要過二歲生日了，昨天提前慶生。在台北馬偕負責治療嫩嫩的小兒遺傳科主任林炫沛說，黏多醣是構成骨骼、血管等人體器官的主要成分，黏多醣症患者因體內細胞無法產生分解黏多醣的酵素，必須終身補充酵素。黏多醣症患者出生時沒有異樣，但隨著黏多醣日漸堆積，會影響智能、外貌及骨骼，包括身材矮小、聽障、大舌頭、臉部多毛、濃眉、手粗短，都是黏多醣寶寶的臨床特徵。協助臍帶血移植的台大醫院血液腫瘤科醫師周獻堂表示，臍帶血配對成功機率約百分之五十，移植後有半年觀察期，需要持續施打酵素，嫩嫩血中酵素數據穩定回升，令人振奮。黏多醣患者手指不容易彎曲與張開，背部脊椎也比較粗大，但父母不容易發覺，連醫師也可能忽略。臍帶血移植的黃金治療期是兩歲以前，嫩嫩發現得早，剛好趕上治療。【2014/10/08 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  洗一次血 要價50萬!

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】幾年前，台灣曾經流行過一陣子洗血養生，當時話題人物林瑞圖曾公開稱讚洗血效果。開業整形外科醫師李久恆指出，近一兩年來，香港、大陸等地醫美界將洗血發揚光大，添加幹細胞、生長因子，價格三級跳，洗一次竟要台幣40、50 萬元。李久恆指出，衛生署並未核准這類洗血回春，但國內部分醫美、抗衰老診所還是利用洗腎用的血液透析機偷偷幫顧客洗血，一次費用約在兩三萬元之間。洗血真的有用嗎？李久恆分析，透過洗血是可將血液中的代謝不掉的廢物及膽固醇等有害物質排出體外，療程結束後，整個人會覺得精神很好。但在洗血過程中，免疫細胞會受到損害，電解質也可能不平衡，各有利弊。最近一兩年，香港、大陸等部分醫美界者為了賺錢，開始走偏鋒，在洗血過程中，加入幹細胞及生長因子，號稱可以讓人更年輕、除去皺紋，達到青春永駐的效果，費用約需十萬元人民幣或港幣。外傳國內不少政商名人對於洗血療程趨之若騖，固定花大錢來洗血延壽。不過，李久恆表示，洗血之後，膽固醇確實會明顯下降，但效果相當短暫。至於加入幹細胞、生長因子，究竟效果有多少，目前還是未知數。除了洗血之外，最近不好來自大陸的醫療仲介至台灣宣傳「活體胎兒幹細胞」常春療程，注射一次得花人民幣40、50萬元，費用相當驚人，但還是有人跑到大陸接受這種非正規的醫療。李久恆強調，不管是洗血或是胎兒幹細胞施打，都必須在無菌情況進行，如果消毒不徹底，整套管線器材無法做到無菌境界，細菌就會透過血液跑進人體中，造成敗血症，如果抗力較差，就可能喪命。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  多運動 能重塑腦細胞、改善你的壞情緒

  【內容摘自《運動黃金20分鐘：前20分鐘效益最大，練核心肌群非必要，伸展反而帶來反效果》，作者Gretchen Reynolds／譯者詹雅惠，三采出版】不同的科學家採用不同的動物理論來解釋運動如何強化或重塑大腦，每一個理論都牽涉到大量彼此相關的生物化學機制。一項受歡迎的假設指向類胰島素生長因子(IGF-1；Insulin-like growth factor 1)，它是一種在血液中循環的蛋白質，在運動時會大量產生。IGF-1無法進入大腦─通常會被擋在血腦障壁之外─但是運動被認為能幫助IGF-1穿過血腦障壁，啟動神經新生和其他大腦組織的變化。其他研究人員則指向腦源神經滋養因子(brain-der ived neurot rophic factor ;BDNF)，認為這是為什麼運動能帶來許多有益心智的影響。BDNF是一種在大腦中和身體其他部位生成的蛋白質，在運動期間和運動後會大量出現。已知BDNF能幫助神經元發展茁壯，也能讓大腦將短期記憶轉換成長期記憶。還有另一種是成骨蛋白(bone morphogenetic protein，BMP)。西北大學費恩柏格醫學院(Feinberg School of Medicine)的科學家，在實驗室老鼠身上控制其大腦中成骨蛋白的濃度。在全身所有組織中都能找到的成骨蛋白，會以各種方式影響細胞發展，而其中某些方式是我們不樂見的。在大腦中，成骨蛋白已經被發現與控制幹細胞分裂有關。你的大腦裡面充滿了成熟的幹細胞，只要給予正確的刺激，它們就會分裂變成額外的幹細胞或新生神經元。當我們老化時，這些幹細胞反應會變得比較遲鈍，無法毫無困難地分裂，也會突然進入一種細胞的睡眠狀態。成骨蛋白就像一種睡眠輔助品，西北大學神經學主任和許多關於這種物質的研究報告作者約翰‧凱斯勒(John A. Kessler)說道。你的大腦中成骨蛋白和其信號愈活躍，大腦內的幹細胞就變得比較沒有活性，大腦中也比較不會發生神經新生的現象。你的大腦會成長得比較慢、比較不靈敏，且不論你目前年齡和生理上的老化狀態為何都一樣。但是運動能逆轉成骨蛋白讓大腦不靈敏的影響，凱斯勒博士說道。在他實驗室的研究中，與不太運動的控制組老鼠相比，在滾輪上跑步的老鼠一週內能減少百分之五十與成骨蛋白相關的大腦活動。跑步的老鼠頭蛋白(noggin)的量也大幅增加，頭蛋白名符其實就是大腦的蛋白質，是成骨蛋白的死對頭。你大腦中的頭蛋白愈多，成骨蛋白活動愈少，幹細胞更能分裂，神經新生也更多。西北大學研究室裡面的老鼠直接被注射大量的頭蛋白，凱斯勒博士說：「如果小老鼠的世界真的存在，那牠們就變成小老鼠界的天才。」牠們在其他測驗中取得高分，成績令人驚嘆。運動是否能直接減少成骨蛋白活動或增加頭蛋白的生成目前仍是未知數，可能也沒這麼重要，因為成果已經不證自明。透過一連串複雜的頭蛋白和成骨蛋白互動，體能活動讓神經幹細胞能保持活性，出現新生的腦細胞。「如果喜歡運動的人想要一個運動的理由，這應該就是最好的一個」，凱斯勒博士說道。但不要急，好戲還在後頭。運動也會重塑每一個腦細胞，就像運動能讓肌肉束變得更強壯一樣。如果你運動的話，肌肉一定會變得更結實，部分原因是肌肉粒線體的數量增加。這種小小的細胞器在細胞核附近漂浮，幫助製造能量；細胞中粒線體密度愈高，細胞活力愈旺盛。大腦和肌肉一樣，在運動期間也會動起來。「大腦必須努力運作，才能讓肌肉活動，讓身體系統同時動起來，美國南卡羅萊納州公共健康學院教授傑‧馬克‧戴維斯(J. Mark Davis)博士說道。掃描結果顯示，大腦許多部位的新陳代謝在人體運動期間會突然增加，但目前還不清楚，這種運動中的腦細胞，是否和肌肉細胞一樣產生適應性和改變。戴維斯博士和其同僚讓幾隻老鼠奔跑八週，其他老鼠則維持不太活動的狀態。兩個月之後，研究人員讓兩組老鼠在跑步機上面跑到筋疲力竭。之前有跑步的老鼠體格比較好，在跑步機上面能持續的時間，幾乎是沒有跑步的老鼠的兩倍，其大腦細胞的形狀也比較好。當科學家檢查有做運動的老鼠的腦部組織樣本，發現生物標記指出大腦細胞生成新的粒線體；在沒有運動的老鼠腦部，並未出現類似的現象。這些科學發現的隱含意義令人振奮，新生的腦細胞應該能夠抵抗疲累，戴維斯博士說道，因為身體疲勞的訊號有一部分是從大腦發出的。活動你的身體可以訓練大腦，讓你能動得更久，並放大運動的效益。這就是這些科學研究找到的好處。新生的腦細胞也能減少心智上的疲累，讓你的思考更敏銳，「就算你覺得提不起一點力氣」，戴維斯教授說道。或許最重要的是，較高的粒線體密度理論上能讓身體免於某些神經性的疾病，「(其他科學研究)提出某些證據，說明大腦中的粒線體數量不足，在神經退化性疾病方面扮演著一定角色」，其中包括阿茲海默症或帕金森氏症，戴維斯教授說。如果大腦細胞中「有大量的粒線體儲備量」，就能為這些疾病提供一些緩衝。在維持或促進人類認知能力方面，「目前沒有任何藥物或方法，有效程度能和運動相媲美」，希爾曼博士說道。運動的影響甚至超越思考和記憶的能力，大幅改善你的情緒。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  名醫養生／林欣榮 靠運動、開心補腦

  【聯合晚報／記者洪淑惠】 中國醫藥大學北港附設醫院院長林欣榮除了是蔣友柏的岳父，更是台灣將胚胎幹細胞成功移植在巴金森氏症患者身上的第一人。他在慈濟醫院當院長時，每月至少跑一次10公里的長跑。如今也盡量維持一周三次的運動習慣。曾為慈濟人，他不執著於吃素，倒是愛吃綜合維他命；然後維持著有適當壓力的生活。有時仍會忙到一天只吃一頓飯、忙得沒時間睡覺，但一定要開心地笑笑。他說，這樣腦細胞才會愈活愈年輕。在腦部幹細胞研究中，發現血液中的CD34幹細胞最多，對腦部有很強的修補能力。有什麼自然的養生方法可以增加CD34的量？林欣榮說，研究發現，適量的運動很有用；跑步30分鐘以上約可讓血液中CD34幹細胞數目增加3-5倍。但憂鬱不快樂的人，腦中的相關幹細胞數目卻會明顯變少。所以，希望腦子年輕有活力，最簡易的方法就是運動和常保喜樂的心。【2009/08/09 聯合晚報】

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  慈濟骨髓幹細胞中心 e化啟動

  【聯合報／記者林宜靜／台北報導】 慈濟骨髓幹細胞中心昨天進入驗血e化新紀元，透過華碩與宏碁捐購60部電腦與相關器材，為骨髓捐贈配對加速升級。慈濟骨髓幹細胞中心主任石明煌表示，從填寫捐髓同意書到找到配對者，時間可能長達7到10年，全面電子化落實節能減碳，也縮短幹細胞配對時間。慈濟骨髓幹細胞中心1997年成立，到上月底已累計32萬1,433人志願捐贈者，台灣人的「髓」緣遍布五大洲、27個國家，共有1,859人受惠。石明煌表示，中國人傳統以為捐髓是「抽龍骨水」的錯誤觀念，早期推展捐髓遭遇很多挫折。其實從2001年起，超過七成是捐周邊血，過程有如捐血、打點滴，也不需要麻醉，經過這幾年努力，民風漸開，經常可以看到全家一起來捐髓的畫面，顯示台灣人的愛心與慷慨。慈濟骨髓幹細胞中心網站：http://www2.tzuchi.org.tw/marrow/index.htm 【2009/04/13 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  捐髓救命 孕出新生命

  【聯合報／記者林宜靜／台北報導】從成立之初每年募不到十位志願骨髓者，迄今每個月至少完成有好幾十例捐髓，慈濟骨髓幹細胞中心的捐髓者與受髓者，穿越國際、大愛相髓，每個案例都有著血淚交織的動人故事。在骨髓幹細胞中心擔心志工總幹事陳乃裕表示，早期捐髓風氣未開，不僅一般民眾，連在慈濟推動的志工也是一知半解，到社區勸募宣導時，年紀大一點的志工索性就沿街大喊「來救命呀！救命！」來引人注意，等到有人詢問，再由另一組解說。志工說的一點也不誇張，在緊要關頭，一袋骨髓可以救人一命。為了將採集的骨髓及時送抵美國救人，曾有志工拎著骨髓向飛機的機長下跪，哭求無論如何讓她能搭上飛機，後來經座艙長廣播，果然感動了一位乘客，他自願讓出座位，讓慈濟志工和骨髓順利搭機。數年前，華航在澎湖上空發生空難，一位華航空姐的好友不幸罹難，她在空難隔天獲悉配對成功，當慈濟志工上門告知時，空姐父母堅決反對女兒捐髓，但這位甫痛失多位好友的空姐堅決要捐，用這種方式來告慰思念離去的同事。也有新婚夫妻，結婚第二天先生才發現罹患血癌，在接受捐髓過程過世，臨終前告訴志工，無論如何請她說服妻子一定要再婚。而這位妻子也成了慈濟志工，前幾年也結婚了。可能是上帝的憐憫，有些原本不孕的捐髓人，捐髓後意外懷孕，連醫學都說不上來這些生與死的奇蹟。 【2009/04/13 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.血癌

  找到血癌基因 已有4百人活

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 在永齡基金會支持下，台大醫院幹細胞治療研究最近有多項重大成果。研究團隊找到影響血癌預後情況的多個基因，做為醫師治療策略上的重要參考。台成幹細胞治療中心主任唐季祿指出，該團隊過去26年累積1200例幹細胞移植個案的經驗，截至目前為主，共有400多人存活。存活10年以上的病人則有120多人。在幾百名幹細胞移植成功個案中，存活最久的已有26年，目前身體情況良好。在基因研究方面，該中心主治醫師李啟誠指出，最近一兩年陸續發現某些特殊基因，與白血病患者的預後有極大關聯。例如，部分病人體內帶有AML1/ETO基因，只需透過化療，就可以獲得有效的治療。李啟誠強調，白血病患者在治療之前，最好先接受基因測試，確定體內基因型別，然後再選擇治療方式。這對白血病治療來說，是一項非常大的突破。 【2010/03/12 聯合晚報】

• 2014-09-23 癌症防治.抗癌新知

  提高癌患存活 從基因轉移+幹細胞著手

  【聯合晚報╱記者嚴文廷╱台北報導】位居國人男性第四大死因的頭頸癌（口腔癌與咽喉癌），特徵是腫瘤在局部快速生長，容易造成轉移導致治療失敗。陽明大學今天發表最新研究發現，只要檢測發現病人同時出現轉移基因Twist1及幹細胞基因Bmi1，治療40個月後，存活率僅20%；因此未來若能針對這兩基因進行治療，可望提高頭頸癌的治癒率。這項新研究發現，也成功登上生物醫學界的權威期刊「自然細胞生物學（Nature Cell Biology）」。根據統計，約有3成頭頸癌患者的手術後治癒狀況差，必須動用化療或放射性治療。陽明大學與榮民總醫院針對132個頭頸癌患者進行切片檢測發現，如果轉移基因Twist1及幹細胞基因Bmi1同時呈現陽性反應，患者存活率便較低。陽明大學臨床醫學研究所副教授楊慕華表示，一發現罹患頭頸癌，多數會進行手術切除，但仍有3成患者術後出現癌細胞轉移，而且轉移後產生較多「癌症幹細胞」，對化療產生抗藥性，提高治療時的難度。但陽明大學研究證實，產生癌症轉移與癌症幹細胞，兩者之間有直接關連性；透過臨床病例更證明，患者轉移後同時擁有轉移基因Twist1及幹細胞基因Bmi1，治療40個月的存活率僅剩20%；但如果僅有一個基因是陽性反應時，存活率高達8 成。奮此，陽明大學生化暨分子生物研究所教授吳國瑞指出，只要尋找治療或抑制Twist1或Bmi1的藥物，甚至對這兩個基因進行標靶治療，頭頸癌治癒率就可望提高。尤其是已進行手術切除的患者，可避免痛苦的化療，甚至改善癌細胞轉移的現象。目前已經有抑制Twist1的類似藥物，楊慕華表示，發現Twist1與Bmi1對頭頸癌患者的衝擊後，改以藥物抑制，對治療有很大幫助。

• 2014-09-23 癌症防治.抗癌新知

  抗癌幹細胞 林希龍獲專利

  【聯合報╱記者喻文玟╱台中報導】幹細胞治療癌症，近幾年是國際醫學的熱門研究話題。中山醫學大學旅美校友林希龍，2年前成功透過生物科技複製人體的mir-302核醣核酸，導入皮膚細胞後能產生誘導幹細胞，應用在癌症治療，這項技術取得世界醫學專利，中山醫大希望後年將技術從美國引入台灣發展。中山醫學大學昨天舉行幹細胞研討會，林希龍是醫學檢驗暨生物技術學系校友，目前在美國南加州大學醫學院任教。林希龍說，誘導幹細胞最早由日本學者發現，他們運用4個誘導基因，但其中2種是致癌基因，有變成癌細胞的風險。後來韓國學者從人體胚胎發現mir-302核醣核酸。林希龍利用mir-302導入皮膚細胞，也能製造出誘導幹細胞，並減少致癌特性；這項技術可避免透過胚胎萃取，即可製造幹細胞，獲得學術界肯定也取得醫學專利。林希龍說，人體mir-302核糖核酸產生的誘導幹細胞，可萃取出抗癌因子並用於癌症治療，研究團隊經2年實驗，在小鼠體內注射6次抗癌因子，經1個月觀察，良性腫瘤縮小至10%，惡性腫瘤幾乎根治。他指出，這項成果已進入動物試驗，能成功抑制皮膚癌、乳癌、攝護腺癌、肝癌等惡性腫瘤；同時也發現誘導幹細胞萃取因子在正常細胞中具抗老化效果。

• 2014-09-23 癌症防治.抗癌新知

  幹細胞解密／中研院 發現關鍵癌醣脂

  【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】台灣基礎研究又交出一張亮麗成績單。中央研究院的跨領域研究團隊解開人類胚胎幹細胞的秘密，為今後癌症標定、篩檢及治療，提供一個全新視野。研究論文12月13日已發表在國際重量級期刊「美國國家科學院院刊」(Proceedings of the National Academy of Sciences,PNAS)。多年來，全球科學家一直致力找出對抗癌症之道。中研院捨棄單株抗體的傳統途徑，改朝人類胚胎幹細胞去探索。中研院基因體研究中心幹細胞實驗室負責人、同時也是中研院細胞與個體生物學研究所特聘研究員游正博表示，胚胎幹細胞可以分化為神經、肌肉等細胞，進而為器官修復、大腦受損組織修補及癌症治療帶來希望。這些分化發生在胚胎非常早期、也就是胚胎還未著床之前。此時胚胎幹細胞表面的醣脂 (GSLs)會在細胞膜上面形成特殊領域，會反映出細胞的生理狀態，調控細胞的附著力，也會影響到癌症的轉移。研究團隊研究未分化及已分化的人類胚胎幹細胞，結果發現幾個原本在未分化人類胚胎幹細胞上的醣脂結構，在幹細胞分化後全都消失不見，絕大多數被另一核心結構系列取代。游正博解釋，腫瘤是一個已分化細胞退化為原始細胞的標的，當人類受到基因、環境、壓力、飲食及生活習慣等致癌因子的影響，這些原本已消失的醣脂又重新出現於惡性腫瘤中。首次發現多個癌症醣脂 如今，中研院研究團隊從未分化的人類胚胎幹細胞中，找到幾個和癌症有關的醣脂，比如和乳癌有關的Globo H、Gb5Cer以及其他可能和癌症有關的醣脂，總共有7個，其中幾個還是全球首次發現。有助癌細胞鑑定治療 中研院研究團隊解開人類胚胎幹細胞醣脂在分化過程的全貌，以及其改變過程，也確認出幾個人類胚胎幹細胞上特有的全新醣脂結構，並找出調控醣脂產生結構性轉變的「糖基轉移酶」，未來有助癌細胞鑑定、癌症治療，影響相當深遠。除了游正博，研究團隊成員包括中研院生物化學研究所研究員邱繼輝、基因體研究中心副主任陳鈴津、博士後研究員梁毓津，以及郭桓賢、林祈宏、陳彥穎等博士班研究生和研究助理楊璧嘉。

• 2014-09-23 癌症防治.抗癌新知

  中研院幹細胞研究 治癌新曙光

  【聯合報╱記者陳幸萱／台北報導】中央研究院研究團隊又有新發現，揭開人類胚胎幹細胞分化祕密，可望對大腦組織修補、癌症治療等醫療領域作出重大貢獻，該研究結果日前已發表在「美國國家科學院院刊」（PNAS）。此研究由中研院基因體研究中心幹細胞實驗室負責人、細胞與個體生物研究所特聘研究員游正博主持。他解釋，人類幹細胞可分化成肌肉、神經等各種細胞，對新生兒的成長非常重要；而癌症細胞，會退化成人類原始幹細胞的狀態，研究人類幹細胞的分化過程，可對鑑定癌症細胞提供新的線索。該研究最重要成果，是發現幾種原本存在人類幹細胞表面的醣脂，在細胞分化後全都消失，被另一種核心結構系列取代。但在癌細胞退化成類似幹細胞的原始細胞後，這些醣脂又再度出現於癌細胞上。游正博指出，目前推測醣脂，與細胞的生理狀態、調控細胞附著力及癌症轉移有關；研究這幾種醣脂在胚胎幹細胞分化時扮演的角色，並找出調控醣脂產生結構性轉變的「糖基轉移」，將為鑑定或治療腫瘤細胞提供新希望。他表示，未來若了解醣脂變化，也許可以在某個步驟，就讓細胞分化中斷，使腫瘤不易轉移。目前研究團隊在人類幹細胞上找到七種醣脂，已證實其中globo-H、Gb5與Neu5Ac-Gb5三種醣脂，也同時存在於乳癌細胞上。游正博說，過去美國投入許多腫瘤醣類研究，但都是以細胞製造單株抗體，或老鼠的幹細胞為研究對象；使用人類幹細胞、配合質譜儀展開全面性的搜索研究，這應該是第一次。該研究團隊還包括生物化學研究所研究員邱繼輝、基因體研究中心的醫學生物學專題中心執行長陳鈴津、博士後研究員梁毓津，及博士班研究生郭桓銜、林祈宏、陳彥穎和研究助理楊璧嘉。

• 2014-09-23 癌症防治.抗癌新知

  葡萄皮萃取物 抑制癌症幹細胞

  【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】葡萄皮、核果、藍莓等天然植物萃取物「白藜蘆醇」，不只有保護心血管功能，台北榮總最新研究發現，高濃度白藜蘆醇還可抑制癌症幹細胞，提升放射線療效，民眾日常生活適量吃一些含白藜蘆醇天然食物，雖未必可防癌，對人體卻有幫助。北榮教學研究部主治醫師邱士華說，研究團隊研發的癌症幹細胞分離培養技術，及以白藜蘆醇增進放療療效的治療平台，已取得美國、台灣專利，研究成果也發表在腫瘤放射治療領域中第一名醫學期刊「International Journal of Radiation Oncology ‧ Biology ‧ Physics（IJROBP）」。醫界近年來發現，癌細胞裡也有幹細胞，是復發與轉移的主要關鍵。北榮癌病中心主治醫師陳一瑋說，比起一般癌細胞，癌症幹細胞生長速度快、侵犯性高，還有高度轉移；對傳統放射線治療，癌症幹細胞還有強於一般癌細胞的修復能力，能減弱放療療效。因此，「擒賊若能先擒王」，能提高癌症治療效果。北榮篩選多種物質後發現，多酚類化合物白藜蘆醇能抑制癌症幹細胞自我更新能力，以罹癌小鼠進行試驗，高濃度白藜蘆醇還能做為「放療增敏劑」，增強放療治療效用三到五成，抑制癌症幹細胞只剩三分之一；小鼠存活期可從兩個月延長至四個月，多了一倍。白藜蘆醇存在紅酒、葡萄皮、堅果、核果及藍莓等食物裡，因具有抗氧化、保護心血管等作用，坊間不少保健食品含有此成分。如今又多了抗癌療效，邱士華強調，未來進行腦癌、頭頸癌人體試驗時，會透過注射局部給藥。若要想靠吃保健食品抗癌，劑量需增至三到五倍，不只人體吸收不了、腸胃道無法負荷，還可能產生副作用，甚至是不可知的危害。至於吃葡萄不吐皮，或是吃適量堅果、藍莓等，邱士華說，有報告顯示能減少癌症發生率，仍待更長期追蹤研究，但民眾適量吃對身體有幫助。北榮教學研究部主任林幸榮表示，研究發現，健康年輕人每天喝一百西西紅酒，連續三周後，血管功能就有明顯改善。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  別碰感光紙 雙酚A恐引子宮肌瘤

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】郭綜合醫院研究發現，出現在感光紙、奶瓶等物品中的環境荷爾蒙「雙酚A」，會促進子宮肌瘤幹細胞發炎反應，並增加侵襲能力，可能是引發子宮肌瘤的原因之一，女性應該特別注意避免接觸。相關研究全球並不多，這項成果刊登在國內婦產科醫學會雜誌中，並獲選為去年刊登文章中論文類的第1名。負責這項研究的王凱弘表示，雙酚A過去認為會造成多囊性卵巢炎、子宮內膜增生及流產，但並未研究與女性子宮肌瘤的關聯，未來將進一步臨床研究，確定兩者間的關係。郭綜合婦產部部長林大欽表示，有子宮肌瘤的女性相當多，生育年齡婦女中每3人就有1人有，停經婦女更是每2人就有1人有，但多數不必處理，只有較大壓迫到膀胱、腸道，或造成流產、不孕或大量經血時才需割除，過去認為與基因異常有關，但環境中各類型環境荷爾蒙對人體的影響，是當前全球都相當關注的議題。王凱弘花費1年多時間，從子宮肌瘤的檢體中抽取幹細胞，在實驗室中以環境濃度的雙酚A刺激，結果其細胞的侵襲性增加1.5倍，增生的速度也變快1.2倍，發炎反應也增加許多。他指出，過去的相關研究，台灣女性受到雙酚A汙染的情況普遍，從母親的乳汁或羊水中都可發現，但究竟濃度達到多少時會造成負面影響，仍未有定論。而雙酚A存在許多塑膠用品中，除了奶瓶，傳真機或是收銀機等使用的感光紙也有。林大欽表示，環境中存在多種的環境荷爾蒙，當濃度達到一個程度時，對人體都有相當的影響，包括雙酚A、塑化劑及清潔劑內的壬基酚等。

• 2014-09-23 癌症防治.肺癌

  肺癌源頭找到了 中研院發現腫瘤幹細胞

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 中研院研究團隊近日發現肺腺癌腫瘤幹細胞，當一個人罹患肺腺癌，腫瘤幹細胞會不斷長出許多徒子徒孫，侵襲身體組織。研究主持人中央研究院特聘研究員游正博表示，未來若能找到方法殲滅腫瘤幹細胞，治療就可徹底「斬草除根」。游正博解釋，一般腫瘤細胞與腫瘤幹細胞特性不同，現在治療多針對腫瘤細胞，但只有殺死腫瘤細胞還是無法解決問題，腫瘤幹細胞還是會持續分裂出腫瘤細胞，這項發現未來可以用來發展治療肺癌新策略，以腫瘤幹細胞為治療目標，或許更能有效治療肺癌。這項發現已於去年十二月一日正式發表在「癌症研究」國際期刊（CancerResearch）。研究團隊表示，肺癌主要分為兩種小細胞肺癌、非小細胞肺癌，其中非小細胞肺癌患者占了八成五比率。研究團隊以特殊方式轉殖基因鼠長出肺腺腫瘤，同時進一步使用特殊儀器與技術，分離且高度純化兩種特殊肺部細胞，分別為「氣管克拉拉細胞」與「肺泡第二型細胞」。經過腫瘤轉殖實驗發現，大多數的惡性腫瘤細胞源自於「氣管克拉拉細胞」，而「肺泡第二型細胞」則無法分化成不同腫瘤細胞，因此「肺泡第二型細胞」並非肺癌原始起源細胞。游正博說，未來研究希望可以找出「氣管克拉拉細胞」與「肺泡第二型細胞」其他特性、特殊治療標靶，這樣就能針對細胞特性設計藥物，以幫助治療更多肺腺癌患者。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 癌症防治.肺癌

  植臍帶治肺癌？ 誤信偏方一場空

  【聯合報╱賴鴻文／彰化基督教醫院一般外科主治醫師】日前於門診，年約60歲的顏先生表示，曾在坊間接受臍帶幹細胞植入，但是感覺皮下的「東西」一直沒被吸收，而且近來常感胸悶且身體不適，故來求助。經進一步詢問後得知，顏先生前年體檢時意外發現肺癌，接受開刀及化療後，感覺身體日漸虛弱，後來聽朋友說，南部某處提供臍帶幹細胞植入，效果不錯。於是他抱著試試看也好的心態，專程南下，以三萬元代價植入幹細胞臍帶。據描述，坊間施術者先在他左上臂施打局部麻醉，然後植入所謂「活細胞胎盤素臍帶」，並表示植入的東西可完全被吸收、無副作用，屬於無殘留藥物的生物科技醫療方法。但顏先生植入所謂的「活細胞胎盤素臍帶」後，並未如坊間施術者或其他人所言，感到身體舒暢，反而覺得胸悶、身體不適，且左上臂皮下異物一直存在，沒有被吸收，於是來本院求診，希望能將左上臂異物取出。經診視、局部麻醉下，終從左上臂原本植入傷口處取出3.5公分長、1公分寬的白色長條物，經病理化驗為「臍帶」，完全沒有被吸收的現象，反而因異物植入而產生嚴重沾粘發炎。顏先生回診表示，很後悔接受幹細胞臍帶植入，感覺上當被騙，希望以後不要有民眾或病友跟他一樣受騙上當。其實，許多號稱可治癌、防癌、改善體質或具神奇療效的藥品，大多誇大不實。時有不肖份子或商人，趁病患罹癌或重病之際，假意噓寒問暖，分享所謂成功抗癌經驗或神奇秘方。病患及家屬常因病急亂投醫或抱著姑且嘗試一下也好的心態，往往成了被詐騙的羔羊，不但損失金錢，也喪失治療的寶貴時機。奉勸病友及家屬，在治療癌症或其他疾病時，要配合醫師治療及處方；如遇有疑問或不懂可多詢問醫師，千萬不要聽信誇大不實，或號稱神奇療效的藥品或補品。