公費流感疫苗 相關文章

• 2019-01-09 科別.感染科

  流感進入流行期 新死亡病例都沒打疫苗

  國內流感進入流行期，衛福部疾管署公布上周新增廿四例流感併發重症病例，死亡病例新增五例，創下本流感季單周最高，所有死亡個案皆未接種本季流感疫苗。疾管署推估流感疫情最快於春節當周達流行高峰，恐流行至二二八假期，呼籲符合資格民眾盡快接種疫苗，並善用公費抗病毒藥物。據疾管署監測，國內上周類流感門急診就診突破七萬人次，顯示流感進入流行期。疾管署防疫醫師林詠青說，上周新增死亡及重症病例都未接種本季流感疫苗，其中死亡個案年齡介於四十至九十一歲，皆有慢性病史，感染併發肺炎，引發敗血性休克過世。疾管署不斷呼籲高風險族群盡快接種疫苗，降低重症及死亡發生率，但全台公費流感疫苗剩十三萬劑，成人劑型剩餘量約九點三萬劑、幼兒劑型約三點九萬劑。三軍總醫院內科部感染科主任林永崇建議，近期天氣忽冷忽熱，最適合病毒生長，民眾進出公共場所應戴口罩，也可隨身攜帶乾洗手，吃東西前務必清潔雙手。流感流行期，民眾應提高警覺，林永崇說，國人普遍有「小感冒靠免疫力對抗」的想法，一般感冒病毒不易誘發併發症，但流感病毒強大，幾乎都需藥物抑制。六十五歲以上長者流感初期症狀非常輕微，常被誤認為是小感冒，呼籲流感流行期間凡有呼吸道症狀，應盡早就醫，及早服用公費流感抗病毒藥劑，降低重症發生率。 編輯推薦 服藥物後何時出現效果、能持續多久？都和這因素有關 哪項運動會傷膝蓋？專家教你評估自己適合哪種運動

• 2019-01-09 科別.感染科

  流感進入流行期 單周增5例死亡病例皆未打疫苗

  國內流感正式進入流行期，衛福部疾管署今表示，流感疫情升溫，單周新增24例流感併發重症病例，尤其流感死亡病例狂增5例，患者皆未打疫苗，創下本流感季單周最高。推估流感疫情最快至二月初春節當周達到流行最高峰，今年流感流行期來得晚，研判去得也會晚，恐流行至228假期。籲符合資格民眾盡快接種疫苗，並善用公費流感抗病毒藥劑。依據疾管署監測資料顯示，國內上周類流感門急診就診共計76562人次，急診類流感就診病例百分比已超過流行閾值，進入流行期。上周新增五名流感死亡病例，疾管署防疫醫師林詠青說，個案年齡介於40至91歲，皆有慢性疾病史，且未接種本季流感疫苗，初期有呼吸道症狀，感染併發肺炎，引發敗血性休克過世。新增24例流感併發重症病例，最年幼為7個月嬰兒、最年長為98歲長者，所有人都沒有接種本季流感疫苗，其中22名皆有潛在疾病。林詠青表示，國人普遍有「小感冒靠自己的免疫力對抗」的想法，但長者初期流感症狀非常輕微，常被誤認為是小感冒，呼籲流感流行期間，凡有呼吸道症狀，應儘早就醫，服用公費流感抗病毒藥劑，抑制病毒增生、降低重症發生率。春節9天長假即將到來，不少民眾擔憂染上流感，但連假沒醫師可看，或出遊遭染感，疾管署副署長羅一鈞表示，除擴大抗病毒藥劑使用對象及增設4千多家合約醫療機構提供公費藥劑，過年期間，各縣市醫院將開設類流感特別門診，避免門診大塞車；另外，將加強大眾運輸如台鐵、高鐵及客運公司風險溝通，民眾過年可能常去的觀光地點，如花博等景點，也會向業者進行衛教宣導。羅一鈞也提醒，全台公費流感疫苗剩13萬劑，0.5mL劑型剩餘量約9.3萬劑、0.25mL劑型約3.9萬劑，由於疫苗存量有限，提醒民眾接種疫苗前，可先於當地衛生局網頁查詢院所，並於接種前再次電洽院所確認，以免撲空。

• 2019-01-08 科別.感染科

  新北流感重症死亡首例！40歲婦未打疫苗還拖延就醫

  新北市出現首例流感死亡案例！新北市瑞芳一名40歲婦人上月12日出現咳嗽、流鼻涕及發燒症狀，拖到同月16日才到醫院就醫，當天轉加護病房治療，病況惡化，20日確診流感，但同天婦人急救無效死亡，1月7日經疾管署審查個案死亡原因確定與流感相關。新北市衛生局疾病管制科長許玉芬表示，該名婦人有肥胖、慢性病史，加上未接種流感疫苗，本就屬於高風險群，出現症狀時也未及時就醫，才會導致憾事發生，民眾若感染流感，應迅速就醫，並在48小時內服用抗病毒藥劑。許玉芬指出，新北市自去年10月開始，新北市類流感門急診就醫人次已連續四週上升，流感已進入流行期，今年社區流行病毒株與公費流感疫苗吻合，接種疫苗可以產生足夠保護力，民眾如出現類流感症狀應儘速就醫，避免衍生併發重症之風險。許玉芬指出，目前新北共出現24名流感併發重症病例，超過7成為50歲以上民眾，高達9成有慢性病史且無接種流感疫苗，社區流行病毒株主要為H3N2型及H1N1型，與公費流感疫苗株相同，50歲以上成人及慢性病患者若感染流感容易併發重症，屬高危險族群，目前新北公費流感疫苗僅剩1萬餘劑，民眾應儘速完成接種。新北衛生局提醒，民眾如出現咳嗽、發燒、頭痛、肌肉酸痛及疲倦等症狀，應儘速至鄰近院所就醫，衛生局和新北市728家醫療院所簽約，均提供公費抗病毒藥劑，以確保民眾就醫便利性。

• 2019-01-08 科別.感染科

  流感流行期來了 高峰期估落在春節

  流感病毒發威，上周（去年12月30日至今年1月5日）類流感門急診就診計7萬6562人次，且新增24例流感併發重症及五例流感死亡病例，疾管署宣布，全台正式進入流感流行期。疾管署副署長羅一鈞預估，這次流感高峰期應該會落在農曆春節當周，因今年流感疫苗與社區流行病毒吻合，保護力不錯，因此，就診人數及重症個案應會低於這幾年平均值。上周新增五例死亡個案，一例為北部40歲女性，另四例為65歲以上民眾。北部中年女性個案身體健康、無慢性疾病，僅體型稍胖，12月中旬出現流感症狀，病情急遽惡化，合併心肌炎，發病後八天病逝。羅一鈞表示，五例死亡個案均未接種流感疫苗，四例老年死亡個案則分別有糖尿病、肺阻塞、癌症等疾病，提醒慢性疾病患者，務必至醫療院所、衛生局施打疫苗。疾管署統計，國內公費流感疫苗0.5mL劑型剩餘量約9.3萬劑、0.25mL劑型約3.9萬劑，疫苗存量有限，羅一均建議，民眾接種疫苗之前，先上當地衛生局網頁查詢院所查詢，並於接種前再次電洽院所確認。出現咳嗽、持續發燒、肌肉及骨骼痠痛等類流感症狀，請至住家附近、備有公費藥劑合約醫療機構就醫，避免集中至大醫院導致急診壅塞；如有呼吸困難、發紺、意識改變等危險徵狀，應盡速至大醫院就醫。

• 2019-01-08 科別.感染科

  上周新增5例死亡個案 疾管署：全台進入流感流行期

  寒流一波波，流感病毒發威，上周（12月30日至1月5日）類流感門急診就診人次計7萬6562，且新增24例流感併發重症病例及五例流感死亡病例，疾管署宣布，全台正式進入流感流行期。疾管署副署長羅一鈞預估，這次流感高峰期應該會落在農曆春節當周，因今年流感疫苗與社區流行病毒吻合，保護力不錯，因此，就診人數以及重症個案應會低於這幾年的平均值。上周新增五例死亡個案，一例為北部地區40歲女性，另四例為65歲以上民眾。北部中年女性個案身體健康、無慢性疾病，僅體型稍胖，12月中旬出現流感症狀，病情急遽惡化，合併心肌炎，不幸於發病後八天病逝。羅一鈞表示，五例死亡個案均未接種流感疫苗，四例老年死亡個案則分別有糖尿病、肺阻塞、癌症等疾病，提醒慢性疾病患者，務必把握最後接種機率，至醫療院所、衛生局施打疫苗。疾管署統計，國內公費流感疫苗0.5mL劑型剩餘量約9.3萬劑、0.25mL劑型約3.9萬劑，疫苗存量有限，羅一均建議，民眾接種疫苗之前，先上當地衛生局網頁查詢院所查詢，並於接種前再次電洽院所確認，以免撲空。一旦出現咳嗽、持續發燒、肌肉及骨骼痠痛等類流感症狀，請至住家附近、備有公費藥劑合約醫療機構就醫，避免集中至大醫院導致急診壅塞；如有呼吸困難、發紺、意識改變等危險徵狀，應儘速至大醫院就醫診治。羅一鈞指出，目前全台共有4326家合約醫療機構提供公費藥劑，公費流感抗病毒藥劑則有39.9萬盒，包括吸入式、膠囊等兩種劑型、三種藥物，均可用於治療A型和B型流感。本流感季自2018年10月1日起，累計188例流感併發重症病例，感染型別以H3N2（55%）及H1N1（36%）為主，造成18人死亡，11例H3N2、7例H1N1；近四個星期社區流感病毒以H3N2及H1N1為主。

• 2019-01-08 科別.感染科

  只剩13萬劑 公費流感疫苗快用完

  公費流感疫苗即將用完，疾管署副署長羅一鈞今天說，目前全台0.5mL劑型有9.3萬劑、0.25mL劑型有3.9萬劑，估1至2週就會用完，距離流感疫情高峰還有約1個月，民眾盡快施打。衛生福利部疾病管制署副署長羅一鈞下午受訪時表示，流感疫情已進入流行，預估下個月會進入高峰。流感疫苗是防範流感的最好方式，根據疾管署統計，從107年10月疫苗開打至今年1月6日止，已經打了511萬劑，且目前流行病毒與疫苗株吻合。羅一鈞說，目前疫苗供應已到最後時節，全國剩餘約13萬劑，包含0.5mL成人劑型9.3萬劑及0.25mL幼兒劑型有3.9萬劑，估計近1至2週就會打完。因日前疫苗有短缺，廠商最快1月底還會補上13萬劑疫苗。因疫苗即將用完，羅一鈞說，符合公費資格的民眾應盡早把握，可上各衛生局所網頁或疾管署1922查詢有剩餘疫苗的施打場所，以免白跑一趟。因應流感流行期，羅一鈞提醒，除施打流感疫苗，民眾應做好個人衛生、勤洗手、注意咳嗽禮節，如果生病應盡早就醫，目前也擴大開放抗病毒藥物的使用。有生病的民眾也請在家休息，不要上班、上學，以免增加傳染風險。

• 2019-01-05 科別.感染科

  腎病患者是流感高風險群 醫師：裝洗腎廔管也能打疫苗

  國內上周類流感門急診就診人次突破7萬，預估流感疫情將於下周起進入流感流行期，並於春節前後達到高峰。不少慢性病患都是流感高風險族群，其中包含需要洗腎的慢性腎衰竭患者，但不少洗腎民眾手上都裝有洗腎廔管，打流感疫苗只能打在沒有裝廔管的手嗎?醫師表示，接種於有廔管的手也不會造成影響。疾管署防疫醫師林詠青表示，洗腎患者為進行血液透析，都會在手上裝入廔管，但因流感疫苗是肌肉注射，且注射位置距離洗腎廔管遠，不用擔心造成不良影響。如果民眾還是不放心可在幾種前先與醫師討論，甚至直接在平時洗腎的醫療機構接種疫苗，醫護人員會更清楚患者狀況。除需洗腎的慢性腎衰竭患者外，腎炎症候群、腎病症候群及腎臟萎縮患者也是流感高風險族群。林詠青解釋，因這些腎臟疾病患者免疫力差，如感染流感後，不僅可能使原本慢性疾病惡化，更可能引發肺癌等併發重症，需要住院治療，甚至導致死亡。依據疾管署統計資料顯示，歷年流感重症及死亡個案，約有7至9成有慢性疾病病史。又依據研究顯示罹患慢性肺病、心血管疾病、腎臟、肝臟、神經、血液或代謝疾病都是高風險族群，林詠青說，接種流感疫苗是預防流感的最有效方式，因此將高風險慢性病人納為公費流感疫苗接種對象。林詠青說，高風險慢性病人接種流感疫苗，其安全性及副作用狀況與一般人一樣，接種流感疫苗的禁忌症與一般人相同，如已知對疫苗的成份有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者，均不予接種。另外，要特別注意當發燒或正患有急性中重度疾病者，則應等病情穩定後再接種。 編輯推薦 3次罹癌都先被「她」得知 連醫師都說準確率為98% 你吃的藥和健康食品為何無效？日藥師告訴你關鍵原因

• 2019-01-02 科別.感染科

  天冷要小心！ 流感將入高峰期

  今年流感疫情比往年晚，疾管署統計，類流感病患上周占急診病患已達10.58%，連日來天氣寒冷，加上跨年期間大型活動眾多人潮聚集，疾管署副署長羅一鈞預估，台灣可能在本周就會進入流感流行期。台大醫院感染科教授教授黃立民指出，與往年相較，今年疫情確實來得較晚，不過民眾仍應提高警覺，一旦疫情進入最高爬升期，個案累積速度相當驚人。目前台大兒科門診流感快篩結果仍以陰性為主，陽性率僅兩三成，如果進入流行期，大部分疑似或不太確定的個案都可能是陽性，必須服用抗病毒藥物。因應流感疫情，疾管署去年12月1日起擴大公費流感抗病毒藥劑適用對象，只要發燒的類流感患者，且家人、同事、同班同學有人感染流感，就符合給付標準；但傳出有患者自覺符合規定，但就診時部分醫師卻不開給克流感。羅一鈞表示，部分醫師為求慎重，擔心抗病毒藥物的副作用及抗藥性，開藥之前會先要求病人做快篩；疾管署並未規定患者用藥前需先快篩，如果醫師執意篩檢，只能尊重。羅一鈞強調，2018年屬於暖冬，因此這波流感疫情來得晚，也會較晚結束，考驗防疫。目前備有公費抗病毒藥劑的醫療機構達4327家，類流感患者就醫時之前，建議先至疾管署「流感防治一網通」查詢。如為單純類流感，先至住家附近的基層醫療院所就醫，一旦出現呼吸困難、發紺、意識改變等重症危險徵狀，應儘速至大醫院就醫診治，降低重症、死亡率。

• 2019-01-02 科別.感染科

  流感下周流行期 估春節達高峰

  本季流感尚未進入高峰期，重症個案自去年10月起累計至昨已達164例，其中13例死亡。衛福部疾管署昨日預估，流感將於下周進入流行期，並於春節前後達到高峰。但本季因公費流感疫苗頻出包，包括疫苗變色、有異物而封存問題疫苗，導致75萬劑疫苗缺口，統計65歲以上長者及3歲以下幼兒接種人數，較前一季各少了5萬人左右，專家擔憂，進入流行期後，高危險群重症人數恐攀升。據疾管署監測，國內上周流感併發重症病例新增20例，另新增2例流感死亡病例，均感染A型流感H3N2，分別為一93歲阿公及61歲女性，兩人皆有慢性病史，且未接種流感疫苗，他們分別於去年11月中旬及12月初發病、併發肺炎，不到兩周就各因多重器官衰竭及敗血性休克死亡。本季流感疫苗自去年10月中旬開打，已接種509萬劑疫苗，其中0.5ml成人劑型僅剩餘11萬劑、0.25ml三歲以下幼兒劑型剩3萬劑，藥廠預計於1月中下旬、2月前還會再進口13萬劑流感疫苗。疾管署副署長羅一鈞表示，今年流感流行期延遲半個月，所幸春節連假提前，研判不會有太大影響，但若春節重症人數持續增加，醫院人力吃緊，恐造成門急診壅塞。今年流感疫苗數量不足，卻即將進入流感流行期，台北醫學大學附設醫院感染科主任李垣樟建議，符合公費接種資格民眾須盡快接種疫苗；此外，肺炎是流感常見的併發重症，高風險族群也可接種肺炎鏈球菌疫苗，降低感染風險。李垣樟呼籲，民眾無論是否接種疫苗，應做好個人衛生管理，盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，如有類流感症狀，應配戴口罩就醫，並落實生病不上班、上課，降低病毒傳播機會。

• 2018-12-30 科別.感染科

  流感疫情威脅 參加跨年活動別忘2件事

  流感疫情明顯上升，疾管署提醒，近日為跨年連假，早晚氣溫偏低，若要出門參加活動，做好個人衛生防護、可戴口罩、多洗手，以免染病。若已生病，應在家休息，別外出當傳染源。疾管署副署長莊人祥今天表示，根據監測資料，國內上週（12月16日至12月22日）類流感門急診就診人次計6萬8148，疫情有明顯上升。此外，上週也新增20名流感併發重症個案，年齡介於6個月至96歲，有9成的個案都有慢性疾病，且85%都沒有打疫苗。莊人祥表示，目前流感疫情有明顯上升，近4週社區流感病毒以H3N2為主。近期北半球溫帶地區國家流感活動度也呈上升趨勢，其中新加坡疫情處高峰，加拿大、韓國、美國及中國大陸南北方已達流行閾值或進入流行季。以上各國檢出病毒型別以H1N1為主，新加坡、日本及歐洲為H1N1及H3N2共同流行。莊人祥說，適逢跨年元旦連假，依據氣象局預報資料指出，未來一週仍有冷氣團南下，早晚氣溫偏低，民眾參加跨年聚會或活動，一定要做好個人衛生防護措施，如有呼吸道症狀應配戴口罩，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，並落實生病在家休息，以免病毒透過人群接觸傳播。此外，疾管署統計，本年度公費流感疫苗自開打以來，截至12月29日接種數超過509萬劑，0.5mL劑型剩餘量約11.2萬劑，0.25mL劑型剩餘量約3.2萬劑。提醒欲接種疫苗的民眾，請先查詢當地衛生局網頁或疾管署全球資訊網，並於接種前再次電洽院所確認，以免撲空。疾管署也提醒，民眾應落實流感就醫分流，如為輕微類流感症狀，可先至鄰近提供公費流感抗病毒藥劑的診所就醫；一旦出現呼吸困難、發紺、意識改變等流感重症危險徵狀，請儘速至大醫院就醫，凡經醫師臨床判斷判定符合公費藥劑用藥條件者，無須快篩，即可開立公費藥劑。

• 2018-12-28 科別.感染科

  醫憂幼童流感重症增 疾管署籲安心打疫苗

  林口長庚兒童感染科教授級主治醫師邱政洵今天表示，最近觀察流感升溫，疫苗卻一再出包，擔心幼童流感併發重症個案將增加；疾管署說，醫護人員把關嚴謹，民眾可安心施打疫苗。邱政洵受訪表示，疫苗廠應有特定機器或品質管制機制，專門篩掉不良品，今年不知什麼原因使篩選機制失常。不過，邱政洵說，即使有這些事件，疫苗應仍是安全，不致影響疫苗作用及病人安全，加上衛生單位接種前會檢查再檢查，呼籲父母「還是要帶孩子打疫苗」。邱政洵根據臨床觀察，最近流感疫情有升溫傾向；邱政洵說，近日遇到一家5口都沒打疫苗，3兄妹、媽媽全中鏢，2名哥哥高燒不退、妹妹併發重症感染肺炎，孩子一住院家長就得就請假照顧，對社會影響相當大；另外，有幼童因流感併發腦炎，出現神智不清等症狀，所幸發現得早，病情才穩定下來。邱政洵表示，流感和一般感冒不同，成人可能先出現發燒、全身痠痛症狀，接下來才會出現流鼻涕、喉嚨痛等呼吸道症狀，但孩子肌肉痠痛、身體不適不見得會告訴父母，直到發燒、出現呼吸道症狀才發現，建議孩子一旦活動力不好、哭鬧不安，就應儘速就醫。跨年夜將近，邱政洵呼籲家長，避免帶孩子到公眾場所；如果真的要出去，一定要戴口罩、保暖與多洗手，避免流感。衛生福利部疾病管制署副署長莊人祥受訪表示，目前發生的疫苗變色、異物等瑕疵事件，大多是醫護人員施打前仔細查看發現，目前觀察到的都是和針劑材質有關，不影響針劑內容物，也沒細菌汙染，且一旦發現瑕疵疫苗，同批號都將全數停用，民眾可安心施打。他說，這次流感季併發重症患者中，9成以上沒接種流感疫苗，目前0.5mL成人劑型仍有3萬劑、0.25mL幼童劑型約3.6萬劑，建議符合公費對象儘速施打，如果出現類流感症狀也應儘速就醫，避免傳染給家人。今年公費流感疫苗問題不斷，開打不到2週就發現一支賽諾菲流感疫苗變色，時隔幾日，賽諾菲的疫苗再被發現白色懸浮物和黑色顆粒；經藥廠調查，變色疫苗是碳化的膠塞所致，白色懸浮物是包裝材料，黑色顆粒也與膠塞有關，可能是膠塞上的顆粒沒清洗完全。此外，疾管署昨天宣布，賽諾菲藥廠一劑0.25mL公費流感疫苗有黑點異物，這批號已用掉14.5萬劑，目前回報約剩1.2萬劑已停用。

• 2018-12-28 科別.感染科

  警專爆流感群聚感染 停課6天

  台北市警察專科學校爆發A型流感群聚事件，目前疑似加確診流感者已有184人，為今年最大宗流感群聚感染疫情。由於全校有4500多名學生，都須在校住宿，學校擔心疫情迅速擴大，決定昨起停課2天讓學生回家，加上4天的元旦連假，警專學生將進行6天的預防性隔離。衛福部疾管署副署長莊人祥說，18歲以上大專院校生非公費流感疫苗接種對象，呼籲有疑似症狀者立即戴口罩就醫。去年桃園平鎮陸軍官校也出現流感群聚感染事件，當時共195人確診。莊說，大學生不像國小生為流感高傳染族群，但警校和軍校上課、吃飯、睡覺幾乎都集體生活，最容易一人染病，全寢都「中鏢」，若有類流感症狀者，建議回家休息；暫時無法返家者，校方也應集中管理，如獨立房間供暫時隔離住宿或用餐。警專指出，這個月17日起，就有學生陸續因感冒到醫務室及鄰近醫院治療，為徹底掌控疫情，防疫專家建議採取預防性隔離措施，在召開校安會議後，決議昨天與今天全校停課，讓學生返家實施6天預防性隔離措施，同時全校進行消毒作業。

• 2018-12-28 科別.感染科

  流感疫苗再現異物 14.5萬幼兒已打

  公費流感疫苗又傳出包，高雄市衛生局昨天上午為幼兒接種流感疫苗時，發現一劑○點二五毫升劑型流感疫苗內有黑點異物，緊急通報。衛福部疾管署發現，同批號疫苗十五點七萬劑僅剩一點二萬劑，其中十四點五萬劑已接種到全台各地寶寶身上，已經緊急宣布停用。最新被發現內有黑點異物的疫苗，為賽諾菲藥廠生產，批號「R3G792V/R3G79」，供三歲以下幼兒接種。疾管署副署長莊人祥表示，從今年十月十五日至十二月廿七日，有四名寶寶疑似接種同批疫苗後，通報有不良反應，其中三件為輕症，出現紅疹、搔癢、發燒、食欲下降、咳嗽、打噴嚏等；另一件是接種隔日左右臉頰出現不對稱，但現已好轉。疾管署強調，無法確認不良反應與接種疫苗有關。莊人祥表示，發現黑點異物同批號疫苗共交貨十五萬七六八八劑，今年十月八日已全數配送至各地方政府衛生局，廿二縣市都使用過這個批號的流感疫苗，各地衛生局已全數通報該批號疫苗剩餘數量，確定剩餘一點二萬劑。為確保民眾接種安全，已請各地方政府衛生局停用並檢視疫苗外觀，如發現類似情形，主動回報。賽諾菲藥廠表示，昨天中午接獲通報後，已配合主管機關停用下架，並組成專案小組，近日內將內含黑點異物的疫苗送回法國原廠檢驗，檢驗報告預計三周後出爐。今年公費流感疫苗開打以來，截至十二月廿六日，接種數超過五○七萬劑，許多縣市流感疫苗貨源因瑕疵事件而短缺，經疾管署協調，廠商再提供成人劑型流感疫苗共約五萬劑，昨起陸續配送至地方衛生局。目前成人劑型疫苗剩餘量約十三萬劑，三歲以下幼兒劑型剩餘量約三點六萬劑。莊人祥表示，接種後應注意有無持續發燒超過四十八小時、呼吸困難、心跳加速、意識或行為改變等異常狀況，如有不適，應儘速就醫，告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間，以做為診斷參考，並通報當地衛生局或疾病管制署。今年公費流感疫苗購買六百萬劑，十月十五日才開打，十月下旬就陸續傳出賽諾菲生產疫苗變色、國光的幼兒劑型疫苗內有白色懸浮物。上月底食藥署封緘檢驗時，又發現賽諾菲的兩批疫苗也有黑白懸浮物，所有問題疫苗都停用或退貨，導致今年疫苗短少五十二萬劑。

• 2018-12-27 科別.感染科

  流感高峰將至 跨年記得戴口罩

  國內流感疫情明顯上升，衛福部疾管署預估，近一兩周進入流行高峰期。但今年公費流感疫苗發生瑕疵事件，成人流感疫苗幾乎用罄，引起未接種民眾擔心。專家表示，今年流感疫苗施打涵蓋率達標，應不致於大流行。但有流感或感冒症狀者跨年應在家休息，以免病毒透過人群接觸傳播。今年度公費流感疫苗共購買600萬劑，在賽諾非、國光事件後，疾管署要求換貨，但藥廠尋不到貨源，已確定無法補齊52萬劑缺口。截至12月25日，接種數為505萬劑，疾管署副署長莊人祥表示，預計本月31日應可施打509劑，相比去年月底打出586萬劑疫苗，稍微落後。國家衛生研究院名譽研究員蘇益仁表示，我國流感疫苗政策針對流行高危險群接種，該群組約占全人口五成，施打涵蓋率約23%即可以阻止疫情傳播，若年底前施打完成500萬劑以上，表示近22％高危險族群接種疫苗，已接近杜絕流行門檻，再加上今年疫苗病毒株與社區流行病毒型吻合，保護力可達八成。蘇益仁進一步說明，新流感季是否嚴重可由8、9月及10、11月流感疫情評估，但今年這兩個指標月分都沒有明顯疫情，直至12月底也不見小流行趨勢，「可能與今年疫苗一開始打得多有關」，再加上全球各地也沒有大流行，民眾等到下一批疫苗貨源補足，一月初開始打仍來得及。莊人祥提醒，本周末為跨年元旦連假，呼籲民眾參加跨年活動，務必做好個人衛生防護措施，如有呼吸道症狀應配戴口罩，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，並落實生病在家休息，以免病毒透過人群接觸傳播。

• 2018-12-27 科別.感染科

  流感高峰倒數計時 專家建議別做這件事

  上周國內流感疫情明顯上升，疾管署預估，近一兩周將進入流行高峰期，但今年公費流感疫苗發生瑕疵事件，成人流感疫苗幾乎用罄，許多縣市流感疫苗已一支都不剩，民眾紛紛擔心爆發大流行，但專家表示，今年流感疫苗施打涵蓋率達標，已接近不會大流行門檻。但有感冒跡象者跨年應在家休息，以免病毒透過人群接觸傳播。今年度公費流感疫苗共購買600萬劑，在賽諾非、國光事件後，疾管署要求換貨，但藥廠仍尋不到貨源，已確定無法補齊52萬劑缺口。截至12月25日，接種數為505萬劑，目前0.5mL劑型剩餘量約9.7萬劑，0.25mL劑型剩餘量約5.3萬劑，疾管署副署長莊人祥表示，預計本月31日應可施打509萬劑，相比去年月底打出586萬劑疫苗，稍微落後。但前衛生署疾管局長、現任國家衛生研究院名譽研究員蘇益仁表示，我國流感疫苗政策針對流行高危險群接種，該群組約占全人口5成，施打涵蓋率約23%即可以阻止疫情的傳播，若國內年底有500萬劑以上完成施打，將近22％高危險族群民眾有施打疫苗，已接近不會大流行門檻，再加上今年流感疫苗病毒株與社區流行病毒型吻合，保護力可達8成。蘇益仁進一步說明，新流感季是否嚴重可藉由8、9月及10、11月流感疫情評估，但今年這兩個指標月份都沒有明顯疫情，直至12月底也不見小流行趨勢，「可能與今年疫苗一開始打得多有關」，再加上全球各地也沒有特別大流行，對今年疫情不悲觀，民眾等到下一批疫苗貨源補足，一月初開始打仍來得及。疾管署監測資料顯示，今年自10月1日起，累計144例流感併發重症病例，其中11例死亡，感染型別以H3N2為主。國內上周類流感門急診就診人次比前一周增加了近7000人，疫情明顯上升，由於近日天冷，疾管署預估近一兩周就會進入流感流行高峰期。莊人祥提醒，本周末為跨年元旦連假，呼籲民眾參加跨年活動，務必做好個人衛生防護措施，如有呼吸道症狀應配戴口罩，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，並落實生病在家休息，以免病毒透過人群接觸傳播。

• 2018-12-26 科別.感染科

  高燒3天竟肺炎 醫師：肺炎是老人殺手

  天氣冷颼颼，跨年人擁擠，冬天除是流感的高峰期外，感染肺炎的風險也增加。一名65歲患有高血壓與心臟病的婦人，近期因連續3天高燒不退，並有咳嗽、呼吸困難等症狀，緊急送醫並轉加護病房一周後才逐漸康復，並在醫師建議下接種肺炎鏈球菌疫苗。醫師建議，還沒打流感疫苗民眾，若擔心流感併發肺炎，可先接種肺炎鏈球菌疫苗。收治該名患者的萬芳醫院感染科主任李文生表示，患者入院時高燒不退，並出現急性呼吸衰竭情形，經快篩與照X光後，發現肺部有浸潤情形，確認是A型流感並併發肺炎，因情況危急而轉入加護病房，以克流感和抗生素治療搶救一週才逐漸康復。李文生說，據衛福部統計，肺炎已連續兩年從10大死因第4名升至第3；而以北市衛生局資料顯示，去年北市10大死因中，肺炎也是第3名，且是唯一呈現增加趨勢者。李文生指出，去年北市因肺炎死亡的1423人中，65歲以上就有1348人，可說是老人殺手，而據行政院主計處人口調查，台北市人口老化指數亦為六都之首，他研判，應跟人口老化有關。為什麼年長者易感染肺炎，李文生指出，因年長者的免疫力下降、吞嚥能力受損、共病多等因素所致，而肺炎是流感最常見的併發症，雖然目前流感尚未真正進入高峰期，但接下來跨年連假以及過年期間才是關鍵，因人群接觸機會增加，感染流感和肺炎的風險也大增。李文生說，據研究顯示，相較於僅接種流感疫苗，接種流感與肺炎疫苗後，整體死亡風險下降26%，但肺炎仍有死亡風險。雖目前北市已提供65歲以上民眾免費接種肺炎疫苗，不過一般民眾，或本身有支氣管炎與易感冒者等，仍可依台灣家庭醫學醫學會建議，每年接種流感疫苗外，也可自費接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗，其抗體相較公費疫苗來說效期長，來加強身體保護力。 編輯推薦 輕輕觸碰就劇烈疼痛，肌肉裡的「激痛點」怎麼處理？ 為何柳橙是健康的，但柳橙汁卻不是？減肥祕訣就在此

• 2018-12-25 科別.感染科

  流感疫情升溫 疾管署：跨年做好防護

  國內流感疫情明顯上升，急診類流感就醫人數增加，上周流感重症個案新增20例，疾管署預估，這一兩周就會進入流感流行期，周末為跨年元旦連假，建議民眾參加跨年活動時，要做好個人衛生防護措施。疾管署監測資料顯示，國內上周（12月16日至12月22日）類流感門急診就診人次計6萬8148，比前一周增加了六七千人，疫情明顯上升。今年自10月1日起，累計144例流感併發重症病例，其中11例死亡，感染型別以H3N2為主。疾管署副署長莊人祥指出，流感流行期的參考值，為急診類流感就醫比率超過急診所有患者的11.5%，上周急診類流感就醫比率僅略低於這個數據，由於近日天冷，預估這一兩周就會進入流行期。今年度公費流感疫苗截至12月23日，接種數超過503萬劑，目前0.5mL劑型剩餘量約10.4萬劑，0.25mL劑型剩餘量約5.5萬劑，許多各縣市已無流感疫苗，一支都不剩。莊人祥說，如果民眾想接種流感疫苗，最好先電洽當地衛生，詢問是否還有疫苗，接種前再次電話確認，以免白跑一趟。如果出現輕微類流感症狀，建議先至住家附近備有公費流感抗病毒藥劑的診所就醫。一旦出現呼吸困難、發紺、意識改變等流感重症危險徵狀，儘速至大型醫院就醫。莊人祥指出，疾管署大幅放寬公費抗病毒藥物的給付標準，只要經醫師臨床判斷判定符合公費藥劑用藥條件者，無須快篩，即可開立公費藥劑，患者務必依照醫師指示用藥。

• 2018-12-25 科別.感染科

  疫苗幾乎打光 流感卻將進入流行期

  國內流感疫情明顯上升，急診類流感就醫人數增加，上周流感重症個案新增20例。疾管署預估，這一兩周就會進入流感流行期，周末為跨年元旦連假，建議民眾參加跨年聚會或活動時，要做好個人衛生防護措施。疾管署監測資料顯示，國內上周（12月16日至12月22日）類流感門急診就診人次計6萬8148，比前一周增加了六七千人，疫情明顯上升。今年自10月1日起累計144例流感併發重症病例，其中11例死亡，感染型別以H3N2為主。疾管署副署長莊人祥指出，流感流行期的參考值為急診類流感就醫比率超過急診所有患者的11.5%，上周急診類流感就醫比率僅略低於此數據，由於近日天冷，預估這一兩周就會進入流行期。今年度公費流感疫苗截至12月23日，接種數超過503萬劑，目前0.5mL劑型剩餘量約10.4萬劑，0.25mL劑型剩餘量約5.5萬劑，許多各縣市已無流感疫苗，一支都不剩。莊人祥提醒民眾，如果想接種流感疫苗，最好先電洽當地衛生，詢問是否還有疫苗，接種前再次電話確認，以免白跑一趟。如果出現輕微類流感症狀，建議先至住家附近備有公費流感抗病毒藥劑的診所就醫；一旦出現呼吸困難、發紺、意識改變等流感重症危險徵狀，則儘速至大型醫院就醫。莊人祥指出，疾管署大幅放寬公費抗病毒藥物的給付標準，只要經醫師臨床判斷判定符合公費藥劑用藥條件者，無須快篩，即可開立公費藥劑，患者務必依照醫師指示用藥。

• 2018-12-19 該看哪科.懷孕育兒

  怕傷寶寶不打疫苗 孕婦染流感重症風險高2倍

  上週有2名孕婦因流感併發重症，讓孕婦的疫苗接種問題浮出檯面。醫師表示，孕婦免疫力較弱，感染流感併發重症風險恐比一般人高2倍以上，不論發燒、肺炎都可能置寶寶於險境。根據衛生福利部疾病管制署統計，上週新增25例流感併發重症患者，多達23例未接種流感疫苗，包括2名年齡介於27至35歲的孕婦，均因流感併發重症住進加護病房。疾管署防疫醫師林詠青今天在疫情週報中表示，全台每年約有18至19萬名孕婦都是公費流感疫苗的接種對象，但許多孕婦擔心打疫苗可能危害寶寶健康，施打率始終面臨瓶頸。然而，孕婦一旦感染流感併發重症，不僅可能導致胎兒窘迫，還會增加早產、死產風險，且孩子出生後直到6個月大才能接種幼兒型流感疫苗，若不接種流感疫苗，恐讓出生後到6個月的孩子暴露於流感風險中。長庚醫院婦產部主治醫師洪泰和接受記者電訪時坦言，孕婦的公費疫苗接種率確實較低，因為所有孕婦都會擔心疫苗或是任何藥物恐影響胎兒，即便有足夠證據顯示孕婦接種某些疫苗對孕婦和胎兒都有幫助，但孕婦的擔憂仍難以完全消除。不過，相較於一般人，孕婦感染流感併發重症的風險卻是比較高的。洪泰和解釋，寶寶是爸爸和媽媽愛的結晶，因此孕婦身體中懷著帶有爸爸基因的寶寶時，體內免疫系統也進入調整時期，免疫力相對較弱。根據文獻，孕婦一旦得到流感，併發重症的風險比一般人高2倍以上，可能出現肺炎、呼吸困難等症狀導致血中氧氣濃度降低，這時胎兒從胎盤接收到的氧氣就會減少，使胎兒進入缺氧狀態。除了缺氧，流感也可能讓孕婦處於發燒狀態，老鼠實驗顯示，母體若在懷孕初期發燒，胎兒處在高溫情況下，新生兒異常的風險也會增加，即便已懷孕達3個月，寶寶也會因高溫環境導致血液循環較快，減少羊水量。此外，孕婦若因流感併發重症，需要用到藥物治療、控制病情，這些藥物也可能經由胎盤影響胎兒，甚至影響胎兒成長。洪泰和強調，要鼓勵孕婦接種疫苗，最重要的是政府、醫院應進行廣泛宣導，讓孕婦了解疫苗的安全性；其次是讓孕婦了解接種疫苗的必要性，接種疫苗不僅可保護孕婦和胎兒，這份抵抗力甚至能延續到寶寶出生後6個月，都能對抗來自成人的流感病毒。洪泰和說，近年在政府、醫界的努力下，每年秋冬願意接種的孕婦比例已經愈來愈高，甚至願意自費接種4價疫苗，但今年因傳出流感疫苗變色、異物事件，過去一個多月接種率又明顯往下掉，呼籲政府事發第一時間應儘速澄清，才能讓孕婦安心接種。

• 2018-12-19 該看哪科.懷孕育兒

  3個月寶寶不能打疫苗爆流感重症 疾管署教爸媽這樣做

  疾管署今公布，國內上周新增25例流感併發重症病例，其中包含兩名六個月以下、無法接種流感疫苗的嬰兒，分別是一名4個月大男嬰及本流感季年紀最小的重症患者3個月大男嬰。疾管署提醒，因6個月以下的嬰兒無法接種流疫苗，建議父母應準時接種，自己不得流感，降低寶寶感染風險。國內上周新增重症病例中，除兩名六個月以下的寶寶外，甚至還出現兩名孕婦。疾管署防疫醫師林詠青表示，孕婦流感疫苗接種率想來低落，多數是因準媽媽擔心打疫苗會帶給寶寶不良影響，但據研究發現，其實準媽媽懷孕時接種疫苗，可以將抗體輸入寶寶體內，讓寶寶在6個月前擁有保護力。懷孕時因體內荷爾蒙變化的影響、營養需求的改變，免疫系統對流感病毒的抵抗力也變得脆弱，孕婦是感染流感後出現嚴重併發症及死亡的高風險族群，林詠青表示，同時孕婦罹患流感對腹中胎兒特別危險，可能造成胎兒窘迫，出現早、死產。此外，疾管署副署長莊人祥表示，家中有6個月以下嬰兒的父母及托兒所教職員，都屬於公費流感疫苗對象，爸爸媽媽打疫苗後，可降低感染流感機率，也減少6個月以下嬰兒接觸病人的機會。莊人祥提醒，除了接種流感疫苗外，流感流行期間，民眾也應加強個人手部衛生及咳嗽禮節，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，降低流感病毒傳播的機會。

• 2018-12-18 科別.感染科

  流感反常延遲爆發 腸病毒還沒退場

  暖冬改變疾病流行型態，疾管署疫報顯示，今年流感疫情來得比往年晚一點，而早該退場的腸病毒感染及就醫人數卻高居不下，均有些反常。上周新增25例流感重症個案，創下本流感季節單周人數最多紀錄，包括一名三個月大男嬰，是本流感季節年紀最小的重症患者。疾管署統計，今年自10月1日起迄今，累計124例流感併發重症病例，感染型別以H3N2為主（77例），共11例死亡（6例H3N2、5例H1N1）。疾管署疫情中心副主任郭宏偉指出，上周新增重症個案中，年紀最小的是中部一名三個月大的男嬰，沒有潛在疾病，感染後病程進展迅速，目前仍住院中。由於未滿六個月的嬰幼兒不可接種流感疫苗，建議孕婦接種流感疫苗，讓寶寶間接獲得保護力。今年度公費流感疫苗0.5mL成人劑型剩餘約18.9萬劑預計這一兩周就會全部打完。適用六個月以上至三歲以下嬰幼兒的0.25mL劑型約剩7萬2000劑，數量充裕。在腸病毒方面，受到暖冬影響，國內腸病毒疫情持續吃緊，上周腸病毒門急診就診達1萬1753人次，比前一周上升2.8%，高於流行閾值（1萬1000人次）。儘管上周並無重症個案，但嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，郭宏偉呼籲家長應該提高警覺。郭宏偉指出，嬰幼兒如確診感染腸病毒，應避免與其他幼兒接觸，降低交叉感染的風險。五歲以下嬰幼兒為重症高危險群，一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍等症狀，就應儘速至大型醫院就醫。

• 2018-12-18 科別.感染科

  3個月大男嬰流感重症住院 創本流感季年紀最小紀錄

  暖冬改變了疾病流行型態，疾管署疫報顯示，今年流感疫情來得比往年晚一點，早該退場的腸病毒感染及就醫人數卻高居不下，均有些反常。上周新增25例流感重症個案，包括一名3個月大男嬰，這是本流感季節年紀最小的重症患者。疾管署統計，今年自10月1日起迄今，累計124例流感併發重症病例，感染型別以H3N2為主（77例），其中11例死亡（6例H3N2、5例H1N1），近四個星期社區流感病毒以H3N2為主。疾管署監測資料顯示，國內上周（12月9日至12月15日）類流感門急診就診人次計6萬1628，與前一周持平。不過，上周新增25例流感重症個案，創下本流感季節單周人數最多紀錄。疾管署疫情中心副主任郭宏偉指出，上周新增重症個案中，年紀最小的是中部地區一名3個月大的男嬰，並沒有潛在疾病，感染發病後病程進展迅速，目前仍在住院中。由於未滿6個月大的嬰幼兒不可接種流感疫苗，建議孕婦接種流感疫苗，讓寶寶間接獲得保護力。今年度公費流感疫苗截至12月16日，接種數超過493萬劑，目前成人劑型0.5mL劑型剩餘量約18.9萬劑，所剩不多，預計這一兩個星期就會全部打完。適用於6個月以上至3歲以下嬰幼兒的0.25mL劑型約剩7.2萬劑，數量充裕。在腸病毒方面，受到暖冬影響，國內腸病毒疫情持續吃緊，上周腸病毒門急診就診人次達1萬1753，比前一周上升2.8%，高於流行閾值（1萬1000），儘管上周並無重症個案，但嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，郭宏偉仍呼籲，家長應該提高警覺。郭宏偉指出，嬰幼兒如確診感染腸病毒時，應避免與其他幼兒接觸，以降低交叉感染的風險。5歲以下嬰幼兒為重症高危險群，一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍等症狀，就應儘速至大型醫院就醫。

• 2018-12-16 科別.感染科

  學齡前兒童 流感疫苗施打率不到5成

  學齡前兒童公費流感疫苗施打率偏低，衛福部國健署印發的兒童手冊，十年前已將流感疫苗寫入俗稱「黃卡」的預防接種紀錄卡，提醒家長帶學齡前兒童打流感疫苗。對於近年學齡前兒童公費流感疫苗不到五成，專家呼籲，家長別漠視孩子打流感疫苗的權利。疾管署統計，六個月至國小入學前幼兒，二○一三年至二○一五年接種率都在三成左右，自二○一六年至二○一七年，接種人數略有起色，但仍僅有四成七、四成九。台大兒童感染科主任黃立民分析，一般幼兒常規疫苗在兩歲多打完最後一劑，三至六歲只剩下流感疫苗需定期接種，有些家長認為三至六歲孩子不再脆弱，不那麼容易遇上致命疾病。除強化宣導學齡前兒童接種公費流感疫苗，疾管署副署長莊人祥表示，目前尚未考慮將流感疫苗設為學齡前強制接種疫苗，但避免雙薪父母沒時間帶孩子打疫苗，各縣市衛生局陸續計畫進入幼兒園集中接種，新北市已開始執行。此外，衛生局也會以簡訊或寄明信片方式，提醒家有學齡前兒童的家長。

• 2018-12-16 科別.感染科

  缺52萬劑 流感疫苗再不打得等明年

  今年公費流感疫苗發生瑕疵事件，衛福部疾管署雖要求換貨，但藥廠尋不到貨源，確定無法補齊五十二萬劑疫苗缺口。疾管署提醒，目前公費流感疫苗成人劑型還有廿萬劑，預計兩周後用罄，籲民眾盡速接種，不然就要等到明年一月，才有新一批疫苗進貨。今年公費流感疫苗購入六百萬劑，截至目前，全台已施打逾四九二萬劑疫苗。疾管署副署長莊人祥表示，食藥署專家會議已決定，在賽諾菲、國光瑕疵疫苗事件中，同批號疫苗不再使用，目前成人劑型出現四十七萬劑缺口、幼兒劑型則缺五萬劑。莊人祥指出，除了八縣市約十二萬高中生尚未接種，校園接種幾乎全數完成；剩餘的廿萬劑成人劑型流感疫苗，預估本月下旬各縣市將陸續用罄，三歲以下幼兒劑型剩七點五萬劑，預計可用到明年一月底。預估累計至本月底接種數可達約五二五萬人，相比去年十二月底打出五八六萬劑疫苗，稍微落後。疾管署對此提出應對方案，莊人祥表示，十二月起已擴大公費抗病毒藥物適用對象，民眾有發燒，且有類流感症狀的患者，再加上身邊的同事、朋友、家人也有類流感，就符合公費抗病毒藥物的適用對象。莊人祥說，所有公費對象都可到衛生所接種，不因貨源不足限縮施打條件，明年一月還有新一批成人劑型疫苗引進，約廿四萬劑。不論有無打疫苗，都應注意勤洗手和咳嗽禮節，若出現類流感症狀，盡速戴口罩就醫。

• 2018-12-12 科別.感染科

  媽媽痴等四價流感疫苗 黃瑽寧喊話別等了

  8歲以下兒童首次打流感疫苗須2劑才有完整保護力；醫師黃瑽寧今天說，很多媽媽帶孩子打第一劑四價流感疫苗，但苦等不到第二劑。現有三價公費疫苗痴等家長，別怕保護力不足。衛生福利部疾病管制署疫情中心副主任郭宏偉下午在疫情週報時表示，依據監測資料，國內上週（12月2日至12月8日）類流感門急診就診人次計6萬1861，較前一週上升；近2週呈上升趨勢。另新增10例流感併發重症病例，其中8例感染H3N2；新增一例經審查與流感相關死亡病例，也是感染H3N2。今年10月1日至今，累計99例重症，其中11人死亡。流感疫苗是防範疫情最好方式，疾管署統計，今年度公費流感疫苗截至12月9日，接種數超過476萬劑。目前0.5mL劑型剩餘量約34.8萬劑，0.25mL劑型剩餘量約9.1萬劑。疾管署副署長莊人祥說，提供3歲以下0.25mL劑型接種仍不如預期，比往年同期減少6萬劑。評估可能跟家長在等自費四價流感疫苗有關。馬偕紀念醫院小兒科主治醫師黃瑽寧下午在記者會表示，8歲以下孩子第一次接種流感疫苗要打2劑才有完整保護力，今年很多家長在10月就帶孩子來打第一劑四價流感疫苗，但間隔一個月要打第二劑時，四價已經缺貨，很多媽媽痴痴等待或到處找四價流感疫苗，但今年應已沒有四價疫苗可打。黃瑽寧說，家長都遺忘了，還有公費的三價流感疫苗苦等著爸媽青睞。有些人會擔心三價保護力不足，但這是迷思。三價疫苗也有很好的保護力。若須打2劑，但只打一劑，反而會有保護力不足的問題。流感疫苗接種後2週才有保護力，黃瑽寧說，根據疾管署預測，2週後流感疫情應會明顯增加，家長應儘速帶孩子打疫苗。至於新增的流感死亡個案，疾管署防疫醫師林詠青表示，死者為一名中部80餘歲男性，本身有心血管、神經系統慢性疾病。他在10月底曾接種流感疫苗，但11月底住院前就出現呼吸困難症狀，住院後病情迅速惡化不幸過世。林詠青說，年長者施打疫苗，可降低5到6成重症機率、降低8成死亡率，但年齡大、慢性病者仍有致死風險。在流感疫情流行期，盡量避免出入人多地方，有類流感症狀就要特別注意儘速就醫。本秋冬季的公費流感疫苗成人與幼兒劑型合計採購600萬劑，都是三價（可預防3種流感病毒）；自費的四價疫苗則可預防4種流感病毒。

• 2018-12-12 科別.感染科

  非四價流感疫苗不打? 醫：第二劑打三價保護力一樣完整

  「小寶貝第一次打流感疫苗，之前已打一劑四價疫苗，但現在四價疫苗缺貨，第二劑該怎麼打？」，馬偕醫院小兒科主治醫師黃瑽寧建議，首次接種流感疫苗的幼兒如先前已接種一劑四價流感疫苗，不用執著等待四價疫苗，第二劑可接種三價疫苗，一樣能獲得完整保護力。黃瑽寧說，由於身體沒有流感抗體，6個月以上、未滿9歲的小朋友第一次接種流感疫苗，在接種第1劑流感疫苗四周後，應再完成第2劑疫苗接種，才可刺激體內免疫力，產生完整的保護力。黃瑽寧分享，今年與多家長自掏腰包讓孩子接種自費四價流感疫苗，使四價疫苗供不應求，許多需要接種第二劑疫苗的孩童家長非常焦慮，到門診詢問沒四價疫苗該如何是好，「我都會提醒家長，別忘了市場上還有不用錢的三價公費疫苗可選擇」。疾管署統計，今年度公費流感疫苗開打後截至12月9日，0.25mL幼兒劑型三價疫苗剩餘量約9.1萬劑，疫苗量充足。黃瑽寧強調，三價疫苗保護力絕對足夠，且今年的流感疫苗株與流行病毒株吻合度高，第一劑與第二劑打不同價數的流感疫苗沒有安全疑慮。「今年市面上已經沒有幼兒型四價疫苗」，黃瑽寧提醒，爸爸媽媽不應認為第二劑接種三價疫苗，就彷彿對一個病毒株缺少抵抗力，疫苗保護力不是用這麼簡單的方式計算，反之，若未如期接種第二劑將導致小寶貝完全沒有任何保護力。疾管署防疫醫師林詠青則強調，3歲以下幼兒接種流感疫苗後，高達8至9成的孩子在新一季流行期不會染上流感，由於接種流感疫苗後，約需2周才會產生抗體，建議儘速帶家中6個月以上至3歲以下的嬰幼兒接種。

• 2018-12-11 科別.感染科

  長者注意流感疫苗非「金鐘罩」 88歲翁重症死亡

  爺奶別以為流感疫苗是「金鐘罩鐵布衫」，即使打了流感疫苗，因長者免疫力較低，仍可能感染併發重症死亡。疾管署今公布新增1例流感重症死亡個案，是一名10月底就接種流感疫苗的88歲老翁，流感併發肺炎死亡。疾管署提醒，打過疫苗的長者仍需注意個人衛生，減少感染風險。疾管署防疫醫師林詠青表示，該個案來自中部，有慢性病史。於10月底接種疫苗，11月底開始有症狀，依整體日程，可知接種超過兩周，疫苗已產生保護力。老翁在住院前兩天有呼吸困難症狀，送醫檢查發現感染H3N2併發肺炎，另也誘發肺炎鏈球菌感染，病情不斷惡化，入院隔天出現敗血性休克，經搶救仍回天乏術。林詠青進一步說明，對一般成人而言，接種流感疫苗後，保護力可達7至9成，但65歲長者因自體免疫力低落，又常伴隨許多慢性病，即使接種流感疫苗，流感重症發生率僅降低5至6成，死亡率則下降8成。據疾管署監測資料，國內上周類流感門急診就診共61861人次，較前一周上升，為低度流行；近2周呈上升趨勢，預計明年一月開始進入流行高峰期、農曆年前達流行最高峰。今年自10月1日起累計99例流感併發重症病例，感染型別以H3N2為主，其中11例死亡，近4周社區流感病毒以H3N2為主。疾管署副署長莊人祥表示，今年度公費流感疫苗截至12月9日，接種數超過476萬劑，目前0.5mL成人劑型剩餘量約34.8萬劑，預計本月底會再有一批疫苗進貨。除接種流感疫苗，民眾也應加強個人手部衛生及咳嗽禮節，尤其長者、幼兒等高風險族群，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以降低流感病毒傳播的機會。

• 2018-12-11 科別.感染科

  流感、腸病毒 近兩周疫情升高

  國內流感疫情近兩周呈上升趨勢，上周新增10例罹患流感併發重症病例，其中中部一名80多歲老翁病故。衛福部疾管署表示，今年度公費流感疫苗傳出外觀異常而遭查扣檢驗，致使鋪貨短少，各縣市將於12月下旬開始陸續打完，呼籲年長、慢性病患者與嬰幼兒盡快接種。疾管署監測資料也顯示，國內上周因腸病毒門診與急診的就診人次共1萬1393人次，連續兩周高於1.1萬人次的流行門檻。今年共有34例腸病毒重症病例，以感染伊科病毒11型共12例、腸病毒71型7例為多。近四周社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多，伊科病毒11型及腸病毒71型則屬低度流行。衛福部疾管署副署長莊人祥說，國內上周類流感門診與急診就診人次有6萬1861人次，近兩周都呈上升趨勢，近期北半球溫帶地區國家流感增加。馬偕醫院小兒科主治醫師黃瑽寧說，接種流感疫苗後約需兩週才會產生抗體，目前國內提供的公費三價幼兒（0.25mL）劑型疫苗量充足，且今年的流感疫苗株與流行病毒株吻合度高，建議爸爸媽媽盡速帶家中六個月以上至三歲以下嬰幼兒前往接種。黃瑽寧提醒，第一次接種流感疫苗的幼兒，應接種兩劑流感疫苗，第一劑與第二劑之間須相隔四周；如果孩子先前已經接種一劑四價或三價流感疫苗，無須執著於等待四價疫苗，第二劑可接種三價疫苗，一樣能獲得完整的保護力。

• 2018-12-11 科別.感染科

  當傳染病變帥哥美女 疾管署粉專一個月吸2萬粉絲

  疾病管制署-1922防疫達人粉絲專頁近期推出疾病擬人企劃，創作新型A型流感、流感和登革熱等人物，男帥女美，讓網友驚艷，更讓疾管署粉專短短一個月成長2萬粉絲。「這些雞，掰了？禽流感進化成新型A流。看不到臉，帥氣又迷人的反派角色」，衛生福利部疾病管制署「超疾編」在11月中旬推出「DISEASE」（疾病）創刊號，封面主角是戴著鳥嘴面具、散發邪氣，肩上站著鳥靈的新型A流。新型A流疾病擬人推出後，令網友耳目一新，紛紛「敲碗」跪求更多疾病擬人角色。有網友留言回應：「什麼都可以擬人化，什麼都不奇怪，但是政府這麼不正經讓我好震驚和有點開心。」聽到網友的呼喚，「超疾編」陸續又推出散發屁孩風格、頂著中分頭的「流感」少男及身材火辣、五官立體的壞女孩「登革熱」，加上疾管署小編生動活潑的宣傳，短短不到一個月，就讓1922粉絲專頁吸進超過2萬名粉絲，衝破10萬大關。每一張疾病擬人的人物外型、個性設定等都由專業繪師和疾管署超疾編團隊共同發想，從傳染病特性著手，利用網路流行語言宣傳衛教知識，也發揮闢謠功能。如創刊號型男「新型A流」肩上站著鳥靈、又戴鳥嘴面具，打出口號「打疾大力，今晚吃雞」「冬季潮流，大隻雞晚啼」，提醒新型A流的流行期及與禽鳥關聯性。「今晚吃雞」更是借用玩家流行語「Winner！Winner！Chicken dinner！」有打疾大勝之意。少男「流感」身穿流感疫苗帽T，還提出鄭重聲明「流感是流感，感冒是感冒。感冒讓你CRY（哭），我會讓你DIE（死）」「人物專訪─流感真心話『公費流感疫苗阿不就好棒棒』」，重申流感疫苗可預防流感，且打破坊間總把流感和感冒混為一談的迷思。美魔女「登革熱」裸背上有一對小翅膀，手上拿著一朵有毒的紫花曼陀羅，象徵登革熱是致命的傳染病、不可輕忽。封面附上「流言終結者：常被蚊子叮是酸性體質？」，並在人物介紹時說「血型O型的加分，O型的人真的很想一口把他咬下去呢…不過也不好說，有時候心情不好時就特別想喝AB型的呢。」意圖闢謠。為了增加跟網友互動，超疾編會在封面趁機「抱怨」，如「狂賀！創刊號觸及50萬小編也沒有加薪」，許多網友就轉貼並留言，幫小編爭取加薪。在下一期封面，超疾編就說「雜誌持續好評，小編哭了，我現在餐餐有雞腿吃」，反應逗趣讓網友印象深刻。疾管署副署長莊人祥受訪時表示，過去做疾病宣導時，因議題較硬，比較難發揮。現在藉由疾病擬人企劃，用比較生動活潑的方式，想吸引年輕人關注。尤其過去1922粉專多是35歲至50歲人在觀看，也希望透過擬人企劃打破同溫層，讓年輕人更認識傳染病及防疫工作。疾管署為了拓展臉書、IG及Line互動機器人「疾管家」，日前還推出「好康」，只要民眾加入IG或跟疾管家互動，就能看到本來戴著鳥嘴面具的新型A流「真面目」。不少網友被真面目帥到，稱讚疾管署的行銷真有才。根據疾管署規劃，下一期將登上封面的是預告多時的「腸病毒」，另還有2名傳染病人物規劃中。此外，疾管署日前推出「防護雞冠舞」影片，影片中有趣的舞蹈動作搭配歌詞，讓禽畜業者可以深刻記得預防新型A型感的重點。透過多元的宣傳手法，讓更多人看見防疫重要性。

• 2018-12-08 科別.感染科

  公費流感疫苗快用罄 符合資格儘速打

  疾管署統計，公費流感疫苗0.5mL劑型約剩51.7萬劑，預計12月底前部分縣市會陸續用罄；另0.25mL劑型還剩10萬劑，供應量充足。提醒還沒接種的公費對象，應及早把握。衛生福利部疾病管制署統計，今年度公費流感疫苗截至12月5日，接種數超過462萬劑。目前0.5mL劑型剩餘量約51.7萬劑，0.25mL劑型剩餘量約10.1萬劑。疾管署副署長莊人祥今天表示，今年流感疫苗株與社區流行病毒株吻合，但因疫苗量供應較為吃緊，0.5mL劑型可能12月底就會用完，提醒還沒接種的公費對象應儘早接種；家長也應儘速帶家中6個月以上至3歲以下嬰幼兒完成接種，以及早獲得保護力。莊人祥也說，衛福部為把關疫苗品質，確保民眾接種安全，今年度公費流感疫苗檢驗嚴謹，因此造成鋪貨短少，但並未缺貨。公費流感疫苗接種合約院所可至疾管署「流感防治一網通」網頁查詢，建議民眾接種前可先以電話確認，避免白跑一趟。目前流感疫情還在低點，但近期各地日夜溫差大；莊人祥表示，民眾除了接種流感疫苗外，也應做好手部衛生及咳嗽禮節，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，並落實生病不上班、不上課，以降低感染或傳播流感病毒的機會。疾管署提醒，有類流感症狀者應儘速就醫，凡經醫師臨床判斷判定符合公費藥劑用藥條件者，無須快篩，即可開立公費藥劑。