中藥 相關文章

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  跟中醫談戀愛／怎樣知道自己找對中醫了沒？

  【文、圖／摘自《跟中醫 談戀愛》／二泉印月著／大塊文化出版】有句話說：「善有善報，惡有惡報，不是不報，時候未到！」可是有件事，如果你漠視它、壓榨它、它不但鍿銖必報，還一定讓你看見「現世報」；那就是、自己的身心健康！所以，別以為年輕，就當真是青春無敵，卯起來揮霍精神體力，等發現苗頭不對了，那就只有自求多福了！生病本來就是沒人愛，可是很多病，是患者自己率性、隨手「造就栽培」出來的，看病、接受治療，不等於把燙手山芋丟給醫生，從今爾後是好是壞，唯醫生是問。難道說，病人自己的生活習慣、態度，都沒點該負的責任喔？記得莊淑旂博士語重心長的說過：「對一個沒生病的人，再怎麼告訴他，自我健康管理的重要性，通常都是聽不進去的。等哪天，病纏上了身，如果自己對健康認知的心態與生活習慣，還是不肯改變，醫生所能幫得上的忙、能做的治療，其實是有限的。」對病人來說，看西醫很順理成章，所以都比較知道要怎樣「適應」看西醫；那中醫呢？中醫也是病人可以的選擇之一，可是中醫不像西醫，常常會說出讓病人看不見、感覺不是那麼容易清處明白的醫理，讓病人「只好」對中醫試著「賭賭看」，若有效了，就算賺到吧！生病了，如果病人選擇要看中醫，要怎樣知道自己、是不是找對了中醫師？找中醫看病，和看西醫有著完全不同的聚焦溝通方式、病人該如何聽懂和回應中醫的望聞問切？傳說中，中醫看病吃藥，一個療程拖很久，如何知道自己眼前這位中醫的治療，是對證下藥了？在中華文化數千年傳承上，舉足輕重的中醫學，明明在我們日常生活中，總是會有所牽扯。當換季或有流行傳染病橫行，新聞不也常在報導：很多民眾會「自動」到中藥房，買些可以預防疾病的藥材煮來喝喝，這樣一窩蜂的需求量，還會讓中藥材價錢倍數上漲。但在基礎學習教育、或普遍衛教常識認知上，中醫中藥倒底是怎麼個治病法？卻又跟我們好像八竿子打不著？一片模糊！和中醫談戀愛，應該可算是種、冥冥中的因緣際會吧？三十年的資深病人，五次的手術，長年累月擺盪在中醫西醫之間，原本，也是把中醫學很多古早流傳下來的典籍、醫案，當「科幻小說」看看；直到病逼人，不得不設法尋求自救。與其說自救，應該說，讓自己對疾病的來龍去脈、對「身心靈健康」這回事，更知己知彼的去了解，想法子讓自己少受點病痛之苦折磨，來的貼切些吧？花了三十年摸索，終究覺悟：沒生病的時後，當學習順應天時地利的自然以養人和，是再簡單、實際不過的養生保健、抗衰老方法！※延伸閱讀》‧跟中醫談戀愛／怎樣知道自己找對中醫了沒？‧跟中醫談戀愛／傳說中女神醫…埔心老婆婆之一‧跟中醫談戀愛／傳說中女神醫…埔心老婆婆之二‧跟中醫談戀愛／傳說中女神醫…埔心老婆婆之三‧跟中醫談戀愛／傳說中女神醫…埔心老婆婆之四

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  煎煮嚴謹 服藥看時間顯療效

  【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】中藥煎煮嚴謹，服用上也有諸多要求。中國陝西省中醫藥研究院教授劉華為表示，傳統飲片湯劑中，藥物在加熱煎煮過程中會溶出各種有效成分，其中有不少活性物質可發生化學反應產生新的物質，形成新的整體合力，所以加熱煎煮程序是相當嚴謹的，同時服用上也有要求，才能使藥效起到重要的作用。劉教授在一場學術研討會中指出，中藥製劑對煎煮方法皆有明確的規定，例如有先煎後下的方法、有包煎烽化的方法、有泡服沖服的中藥、有煎湯代飲的中藥，同時還有煎煮時使用武火（即大火）文火（即小火）等不同要求，如此才能製成符合需求的中藥。劉華為教授進一步指出，在服藥時間上對患者也有一些要求，外感患者宜早上八到九點服藥；陽盛熱病者最好是下午二到三點；壯陽劑宜選清晨陽氣初升之時，也就是五到六點服用；滋陰藥以午後服用的效果最好；對於急性熱病更是必須切中病機用藥，如此才能對藥物療效的發揮起到了至關重要的作用。在服藥次數上，根據患者病情也有不同的要求，例如服用銀翹散處方就有這樣的要求，例如病情嚴重者，日三服，夜一服；病情輕微者，日二服，夜一服。由此可見中藥煎煮的嚴謹程度，以及服用上的各種要求皆會影響到治療的效果。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  中風免剖腦 中醫有新藥

  【聯合報╱記者蔡維斌／北港報導】80多歲阿公摔倒，顱內出血造成單側手腳麻痺不良於行，因老人復元慢，容易併發其他病症，中國醫藥大學北港附設醫院中西合併醫療中心主任施信安研發一帖良方，讓腦部受傷老人「免剖腦」很快回春，恢復正常生活。80歲陳姓、林姓阿公昨天現身說法表示，1個多月前騎機車受傷，原不知頭有撞傷，出院後出現頭暈、頭痛、反應遲鈍及單側手腳無力，趕快再就醫，才發現是腦出血，經過施主任治療，不僅生活恢復正常，都還能自行騎車來回診，重要的是「免剖腦」，還能快速痊癒，感謝醫師讓他們找回銀髮生活樂趣。施信安指出，腦出血治療通常是腦部手術引流，出血量不大時可只吃藥觀察。但老人術後體力恢復慢，加上年紀大，自行吸收情形不佳，該中心用這帖新中醫處方，成功治療9名硬膜下腦出血的患者。施信安表示，硬膜下腦出血不會快速惡化危及生命，很適合中藥治療，加上老人開刀風險大，所以對患者採用新藥方，服用10天多後，馬上有明顯進步，醫院將會再針對更多病患施以同樣療法，如有絕對性成功率，將會在醫學期刊發表，造福更多人。施信安表示，這帖新藥主要是三七、益母草、丹參等活血利水的藥物，再加上人參、附子等強心補氣中藥。他強調，其實多數腦外傷，包括腦震盪、腦挫傷的病人，都可以相同療法得到改善痊癒。

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  跟中醫談戀愛／傳說中女神醫…埔心老婆婆之二

  【文、圖／摘自《跟中醫 談戀愛》／二泉印月著／大塊文化出版】「年紀輕輕就這身子病，往後日子還長的喱！」老婆婆眼神一亮：「想學中醫嗎？」嘎？是我的表情很求知若渴嗎？還是對婆婆說的流露出「不懂裝懂」的超崇拜？出乎意料的問題，不知道怎麼回答？老婆婆上下細細打量著我，混身被看得毛起來的不自在。「妳跟我來！」以為老婆婆要看一下我的腰椎舊傷，忙起身就跟了進去，她帶我穿過幽暗長廊，走到後面一間房門口，掏出鑰匙開了門亮了燈，中藥房的味道撲鼻而來，不同的是，房裡堆著的一麻袋一麻袋裡，藥材或已碾成細絲、或已碎成小片兒，或一塑膠袋一塑膠袋的粉末交錯堆疊著。老婆婆順手拿個小缽，東一抓西一抓，邊配藥邊說：「我的外公，在海南島，可是人稱海南神醫，很了不得的！行醫是世代家傳，原本是傳子不傳女，可是我外公說，可惜啊，兒孫輩男子，無一人有習醫的天份，唯獨我不一樣，所以從我四歲起，就把我帶在身邊，他把一身家學醫術，都盡傳給我。」猛一聽，竟有些恍神：好像碰到武俠小說裡，活生生跳出來的人物。「這幾帖藥吃完，妳一定會回頭再來找我！」老婆婆把藥分三帖：「我的藥材配方和別人不一樣，是祖傳方，不外流，所以先都碎了。」婆婆裂嘴一笑，指著碾藥器具：「別看我七老八十了，這些活我都還可以自己一個人處理！」原來婆婆身上的灰白粉末細絲，是這麼來的。臨走前，老婆婆斬釘截鐵的交代：「一定要再回頭找我！」如果藥真很有效的話，我心裡OS著：就算不交待，也一定會再來找婆婆看病的啊！三天後，還真乖乖的回去找老婆婆。「如何？」一把完脈，老婆婆胸有成竹，嘴角眉梢笑得好篤定。「舒服多了，謝謝您啊！」 「信我嘍？」我用力點點頭。「特別是妳啊，中醫講天人合一，所以要懂春生、夏長、秋收、冬藏的調養，五臟應四時的各有所收受，五行間的相生相克，是有一定道理存在的……。」這天下午只有我一個病人，老婆婆興起吧？給我上起課來，前一個小時，真的有很用心在聽，後面越講越深，聽起來越糊塗，想問又有無從問起之感，點頭點到後來，還真怕瞌睡蟲上身。「中醫，是很有意思的。」老婆婆突然神色一轉、目光凌厲嚴肅，我心一驚，暗想完了，她一定發現我沒在努力聽她說話，還閉著嘴猛打哈欠。「我想要妳日夜跟在我身邊三年，要老老實實跟三年，我傳妳醫術，做我的嫡傳弟子！」 ※延伸閱讀》‧跟中醫談戀愛／怎樣知道自己找對中醫了沒？‧跟中醫談戀愛／傳說中女神醫…埔心老婆婆之一‧跟中醫談戀愛／傳說中女神醫…埔心老婆婆之二‧跟中醫談戀愛／傳說中女神醫…埔心老婆婆之三‧跟中醫談戀愛／傳說中女神醫…埔心老婆婆之四

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  轉骨方閉合生長板？ 不能怪中藥催熟

  【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】有些家長聽聞「轉骨方」可能使生長板提早閉合的說法，感到疑慮。台北市立聯合醫院中醫門診中心中醫師申一中昨(19)日指出，臨床上有些家長在孩子前往中醫門診前，就先替其測過骨齡，發現骨齡大於實際年齡，顯示全然怪罪中藥「催熟」骨齡的說法，有些武斷。申一中指出，現代家長非常留心孩子的發育，有些家庭很早就替孩子測骨齡。臨床上有位10歲的小朋友，父母曾攜之照X光，估算骨齡，不料發現骨齡已約12-13歲，但孩子還沒開始服用任何中藥成方。他表示，一般大致健康的小朋友，如果骨齡比實際年齡大，很可能是「環境與飲食的因素」所造成。有些孩子根本沒有服用特殊藥物，骨齡仍然比實際年齡大。一般來說，骨齡若持續超越實際年齡，會出現比同年齡提早長高，但生長板也相對提前閉合的情形。不過，有些家長早在孩子小學3、4年級就急著看中醫，想要促進生長，申一中指出，促進生長的時機不應過早，更不宜過早讓孩子提早服用任何「長高藥」，尤其不要亂買來路和成份不明的藥品，有疑問可請教有合格執照的中醫師。對於想要藉由中醫藥方式促進孩子生長的家長，醫師建議，通常健康女生須等到初經來潮後，大約國小6年級時由中醫師評估；男生則是在開始長鬍子，聲音開始轉變，大約在國一或國二時再由中醫師評估。不過醫師臨床經驗提醒，有些女生14歲初經才來，所以其青春期理論上可至19歲，年紀只是大約的判斷，須依個人實際情形而定。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  中醫的精髓在於…數種藥材處方的結合

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】中醫治病，都是以結合數種藥材的處方，也就是複方為原則。中國陝西省中醫藥研究院教授劉華為表示，複方是中醫治病的靈魂，把各種中藥材排列組合使用，發揮各藥材特長，就能夠使紊亂的人體機能恢復到有秩序狀態。劉教授指出，應用組方原則將數味或十幾味中藥搭配使用，能聚集群藥的特長，產生新的合力，進而形成相對的安全組合。因為不少中藥的毒性成分，就是藥效成分，有效性和毒性是多數藥物同時具有的雙重特色，雖然中藥飲片炮製能增效減毒，但中藥組成複方更能達到減毒增效目的。劉華為教授進一步指出，複方是傳統中醫對中藥毒性趨利避害的總結，複方注重的是處方內所含物質的整體作用，包括複方中所含物質的數量、組成比例的差異，以及藥物間的複雜交叉作用，這些作用在人體發生整合調節的生物學機制，使紊亂的人體機能恢復到有秩序的狀態之中。複方是中醫治病的精神所在，所以，歷代把中醫稱為「方脈家」，把醫術稱為「方技」，在日本，更把中醫稱為「漢方」，可見對中醫來說，方是極其重要的。臨床上無論是傷寒派、溫病派，還是古典派、現代派；無論是臟腑辨證還是六經辨證，最後交給病人的都是一張複方處方。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  把脈摸氣就知道／把脈就能診出病因，有根據嗎？

  【文、圖／摘自《把脈摸氣就知道》／方幸賓、凌煙著／晨星出版】中醫在世界各國皆屬另類自然療法，唯有在華人世界才算在傳統醫療體系中。台灣的醫師法對中醫仍有許多限制，例如屬於西醫的檢測技術（量血壓、血糖、各種照影等儀器設備），中醫都不能使用。也就是說，中醫只能憑著雙手與經驗來為患者診斷病情，利用中藥與針灸為患者治病，而西醫只要去修習針灸學分，就能大方的分食中醫的盤中肉，在整個醫療體系中，中醫猶如新婦仔（童養媳）的地位可見一斑。中醫在為病患做診斷時共有四個依據，即「望、聞、問、切」四個診斷步驟，簡單解釋「望」乃觀其外在氣色的病徵，「聞」乃嗅其氣味與聞聲辨症，「問」乃詢問其種種不適症狀，「切」乃把脈確認內部臟腑氣之強弱變化，確切診斷出真正的病因。四診中「望、聞、問」皆屬經驗法則，唯有「切」脈屬真正的技術，偏偏這項技術自古以來都停留在只能意會，不能言傳的階段，又各家各派在脈學上的見解分歧差異甚大，診斷上自然不如西醫說法一致來得令患者信服。中醫發展至今，因為時代的變遷與醫術的流失，許多精微奧妙的境界已不復見，取而代之的是科學中藥與創新研究，但不過是在中醫醫理上鑽牛角尖。七年醫學院的教育與訓練可培育出一個西醫，但一個真正醫術精良的中醫，要達到「上知天文，下知地理、中知人事」的最高境界，卻不是一件容易的事。西醫治體，體病的變化有其一定的過程，中醫治氣，氣的變化無窮，治病先治本，猶如擒賊先擒王，不會把脈便難明賊蹤。脈診之重要好比漁船裝置來探測魚群的雷達，所以明明不會把脈的中醫師，也得裝模作樣一番，不然又能如何？依照古書留下來的脈學莫衷一是來研判，古時候的醫者雖然摸索出一套完整的經脈學說，也發現到透過手腕「寸、關、尺」部位的脈動頻律，可觀測到臟腑氣息的變化，但技術上卻無法取得共識（或基於藏私心態，而不肯公開心得共同研討？），再加上許多口授訣竅已年久失傳，以致中醫時至今日，在脈學的發展上仍如墜五里霧中。以前的漁民在科技不發達的時代，捕魚全憑運氣，只能盲目的撒個網，勤能補拙。今日的漁船靠雷達探測魚蹤，能準確的掌握魚群動態，隨時可攔劫魚群入網，不必白費工夫。但若要以科技檢測出人體氣脈的循環與變化，仍屬不可能的任務，各界人士若想靠科技解開脈象的千古謎團，恐怕還有得等待。※延伸閱讀》‧把脈摸氣就知道／西醫治體病 中醫治氣病‧把脈摸氣就知道／馬桶出氣法 腸躁症一掃而空﹖‧把脈摸氣就知道／把脈就能診出病因，有根據嗎？‧把脈摸氣就知道／睡不著數綿羊，有用嗎？‧把脈摸氣就知道／肩痛，改變作息可痊癒？【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  針灸療效世衛肯定 愈早介入愈有幫助

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】嘉義基督教醫院中醫部醫師陳三元表示，傳統中醫認為，中風依嚴重程度分成輕症中經絡、重症中臟腑，若患者出現口舌偏斜、半身不遂、身體半身麻木等症狀，但意識清醒者稱為中經絡；若患者除了這些症狀外，還有昏睡、意識障礙、牙關緊閉等症狀者，則稱為中臟腑。陳醫師指出，中風患者通常會出現局部感覺麻木，像是單邊臉部、肢體無力，以及說話不清楚、流口水、半邊身軀突然失去平衡能力、嘴巴歪一邊、吞嚥障礙、眼睛肌肉失調、持續暈眩、突發性劇烈頭痛、意識喪失等情形，病情嚴重者甚至會面臨死亡的威脅。陳三元醫師指出，中經絡屬於中風的輕症，治宜養血祛風，通經活絡，適合用大活絡丹、大秦艽湯、小活絡丹等處方加以治療。中臟腑屬於重症，須先改善患者的意識狀態，對證使用安宮牛黃丸、參附湯等處方；治療時也可酌加活血化瘀藥，常用的處方包括血府逐瘀湯、桃紅四物湯、補陽還五湯、桂枝茯苓丸等，常用的單味藥包括延胡索、牡丹皮、鬱金、黃耆、紅花、桃仁、當歸、川芎、丹參、川七等中藥材。患者在住院期間也可配合接受針灸療法。陳三元表示，傳統針灸療法是根據中醫的經絡理論，通過針刺手法來刺激穴道，有助於調節人體臟腑氣血的功能；而中風是世界衛生組織（WHO）所公佈的六十四種針灸治療有效的病症之一，只要中風患者的生命徵象穩定，且沒有出血及感染情形發生，針灸療法愈早介入對患者後續復元愈有幫助。治療中風的後遺症，可針對患者存在的半身不遂、吞嚥障礙、說話不清不楚、口眼歪斜、智力退化等症狀，分別使用體針、耳針、電針等方法進行治療。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  中草藥8%不良 含汞、類固醇及壯陽藥最多

  【台灣新生報／記者張淑珠／台中報導】春節快到了，鑑於中草藥是保健市場的最愛；中國醫藥大學18日公佈99年替民眾檢驗中草藥安全把關的成效，提醒消費者重視服食中草藥的安全，校長黃榮村強調，這項中草藥檢驗的服務平台將結合相關臨床研究，給予政策建議，未來要落實中草藥材的源頭管理，才能讓消費者服食中草藥更為安心。中國醫藥大學公布的99年中草藥材檢驗數據不良率為8%，其中含汞、類固醇及壯陽藥的最多，呼籲消費者重視用藥安全，否則傷了健康就不好了。中草藥材在國內被廣泛使用，中國醫大公布99年中草藥材檢驗數據顯示，消費者委託送檢驗案有144件，不良數共有11件占8%。其中類固醇類不合格有6件、總重金屬不合格2件、汞重金屬不合格1件、壯陽藥類不合格1件。中國醫大藥學系助理教授余建志表示，中草藥材藥性溫和，受到民眾青睞，台灣中藥材9成由中國大陸進口，每年進口高達4.4公噸。在兩岸簽署的「醫藥衛生合作協議」包含傳染病防治、醫藥品安全管理及研發、中藥材安全管理及中醫藥研究、緊急救治等4大領域，其中以中藥材安全管理最受矚目。余建志指出，中草藥材含重金屬、農藥殘留、硫磺等有害物質對身體有蓄積的問題，長期攝取將危害健康，如過量的鉛會引起貧血，其他症狀還包含腹痛、急性腎衰竭及神經腦部病變；汞導致慢性中毒，影響神經及消化道系統。余建志表示，坊間販售假藥材的情況時有所聞，常有民眾花了大錢購買昂貴中藥材，如人參、冬蟲夏草、藏紅花等，不肖業者卻以假貨冒充真品，對消費者而言花錢事小，若不小心傷了身體，可就損失大了。建議消費者在購買服用時，最好詢問合格中醫師，購買GMP中藥廠具有查驗登記領有許可證的藥品，才有保障；不要購買來源不明的中藥。對中草藥材用藥安全有疑慮，可送中國醫大產學合作處索取檢驗委託申請表。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  中藥如用兵 小心組合保安康

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】中藥複方是數味或更多味中藥材所組合而成，以便產生藥效。中國陝西省中醫藥研究院教授劉華為表示，經由許多的中藥組合所形成一個新的整體，就能讓所有藥物成分互相合作來發揮功效，必須注意的是，用藥如用兵，兵不在多而是在於藥材如何進行排列組合，協同拮抗，以便發揮各種中藥材的整體效應。劉教授在兩岸學術研討會中舉例指出，用芍藥甘草湯做實驗，結果發現芍藥對腸道運動有促進和興奮的作用，而甘草則跟它相反，能夠起到抑制的作用，可是把兩味藥物配在一起卻有顯著的抑制作用，特別是對腸道運動異常興奮的疾病能夠發揮顯著的抑制作用。劉華為教授進一步指出，雖然中藥材有各自的功能與主治，但是若配在一個複方裡，所能產生的作用有時會跟藥理學研究發現的作用相同，有時卻不相同，也就是說，藥理學研究某個中藥材有某一種功能，但配在複方中卻沒有這個功能，同理，藥理學研究認為，某種中藥材沒有某一種功能，但配在複方裡卻出現這個功能。就如同附子具有強心的作用，但如果拿來單獨使用，附子的強心作用既不明顯也不持久，而且還有一定的毒性。但若把附子配在四逆湯（由附子、乾薑、甘草所組成）使用，儘管乾薑、甘草沒有強心的作用，但三味藥組成複方卻可以讓強心作用更增強、更持久，使心肌收縮在強度和持續時間上超過單味附子的效應。同時，附子所引起的不良反應也得以緩解，而甘草對附子的解毒作用從四逆湯的實驗中就可以顯示出來，同時乾薑也起到輔助的作用。由這裡就可以看出，附子跟甘草、乾薑同用時，強心方面的藥理指標上充分顯現出排列組合後所發揮出來的協同作用。中醫用藥講求藥證對應，若不對應就發揮不出效果。劉華為教授表示，因為中藥複方是由各種藥物所組成，使用複方的關鍵在於方證對應，對應就是特效藥，不對應則是無效藥，這是傳統中醫在臨床上非線性思維的表現方式。劉教授指出，中醫的非線性思維絕對不是西醫研究中藥複方的思考方式，譬如西醫研究中藥是用來抗菌還是抗癌，或是中藥抗菌、抗癌的化學成分，或是用來治肝炎還是治胃炎等線性思維模式。方證相應是中醫療法的精髓，證是方劑運用的指標。劉華為教授進一步指出，若離開證去解釋中藥及複方的有效性和安全性是不符合中醫觀點，即使是有效的複方，若方證不符，還會發生相反的作用，比如說氣虛便秘，誤用大承氣湯就會出現腹脹腹痛的現象，甚至還可能使患者發生虛脫的情形。不過，這並不是說大承氣湯的配伍不好，而是方證不相符所造成。此外，小柴胡湯是臨床上最常用的重要方劑之一，功效是和解少陽，使用於少陽證上，例如口苦咽乾、寒熱往來、目眩、不想吃東西、胸脅苦滿、心煩喜嘔等症狀。少陽證的病機是邪犯足少陽膽經，而膽經與肝經互為表裡，小柴胡湯就能用來和解肝氣不升，膽氣不降的矛盾。日本西醫認為，小柴胡湯能改善肝功能，所以就按西藥的功效來研究和應用，結果竟出現肝病患者服用小柴胡湯的怪現象，最終導致間質性肺炎。劉華為教授強調，事實上，小柴胡湯能改善肝功能，但最主要的關鍵就在於肝功能異常患者是否具有少陽證的臨床表現，這需要透過中醫的診斷才能夠辨證出來。臨床表現上，如果出現少陽證，療效是受到肯定的，但如果沒有出現少陽證就不能使用小柴胡湯，小柴胡湯是專為少陽證而設，並不是為肝功能異常而立。運用中醫複方的關鍵就在於方證對應，「有是證用是藥，有是證用是方。」 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  選對中藥健康來／四氣是什麼？五味對應那五臟？

  【文、圖／摘自《選對中藥健康來！嚴選迪化街TOP100養生中草藥》／張永賢、陳大真 編著／活泉出版】中醫師認為，藥物具有「四氣五味」、「升降沉浮」與「歸經」的作用，而根據病症及其發展趨勢、個人體質的不同，用藥方面將因人而異。事實上，病症可分為熱證、寒證、虛證、實證，若再依其病症的上升、下行、表裏虛實的診斷，將能看出病症在體內的發展趨勢，此時再搭配個人體質對症下藥，將可一舉除去病根。因此，在採買中藥前，一定要瞭解中藥的基本常識，方能達到保養身體、療癒疾病的最佳效用。學點藥物的「四氣五味」「四氣五味」指的是藥物的性味。四氣指藥物的寒、熱、溫、涼四種特性，又稱四性。其中，寒涼和溫熱是兩種對立的藥性，而寒與涼、熱與溫之間只是藥性程度上的不同，意即寒比涼、熱比溫的藥效又更強了一些。而中醫的治病方式，是依據「熱者寒之，寒者熱之」的用藥原則來治療。 一般寒涼藥如黃連，多具清熱、解毒、瀉火、涼血、滋陰等作用，主治各種熱證。溫熱藥如肉桂，多具溫中、散寒、助陽、補火等作用，主治各種寒證。而除此四性外，還有寒熱偏性不明顯、藥性平和的平性，如山藥、蓮子，能健胃開脾、強身補虛，適用於各種體質。而五味原指藥物的辛、甘、酸、苦、鹹五種味道，後擴展為體現藥物功能歸類的標誌。其五味解說如下： 辛味如細辛，有發散解表、行氣行血的作用。一般解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味，主治表證和氣滯血瘀證。甘味如甘草，有滋補和中、調和藥性及緩急止痛的作用。一般滋養補虛、調和藥性及止痛藥，多具甘味，主治虛證、痛證。酸味如山楂，有收斂固澀的作用。一般止汗、止咳、止瀉、固精藥，多具酸味，主治多汗、久咳、瀉痢、遺精、遺尿等證。苦味如黃連，有清泄、燥濕的作用。一般清熱、瀉火、通便、燥濕藥，多具苦味，主治熱證、火證、濕證。鹹味如玄參，有瀉下、軟堅散結的作用。一般軟化堅硬、消散結塊、瀉下通便藥物，多具鹹味，主治大便燥結等證。除五味之外，還有淡味及澀味。淡味有滲濕、利尿的作用。一般滲濕利尿藥，多具淡味，主治水腫、小便不利等證。而澀味與酸味作用相似，亦有收斂固澀的作用。事實上，每味藥既有氣又有味，在氣和味的不同組合下，藥物作用將有千差地遠的區別。‧四氣是什麼？五味對應那五臟？‧用藥禁忌有那些？‧最有療效的煎藥法‧藥材怎麼保存和儲藏？‧人參補脾益腎 獨參茶消除疲勞‧珍珠明目 慈禧珍珠茶防皺【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  選對中藥健康來／最有療效的煎藥法

  【文、圖／摘自《選對中藥健康來！嚴選迪化街TOP100養生中草藥》／張永賢、陳大真 編著／活泉出版】煎藥方式的恰當與否，對整體藥效影響相當大，因此在瞭解藥材屬性、對個人的保養功效後，掌握煎煮藥材的訣竅，將能發揮藥材的最佳療效！故在煎煮藥材前，應先了解基本常識，以免煎煮不當導致藥效盡失，甚至出現危及人體健康的有害物質。煎藥器具1.陶瓷砂鍋由於砂鍋可均勻受熱，故煎煮時間能縮短，不僅煮出來的湯劑品質較好，其性質穩定且不會與藥物發生化學作用，還具有保溫效果；而在價格方面，也相對便宜許多。但缺點是砂鍋容易乾裂，煎煮時又容易黏鍋，所以必須時時看顧、攪拌。為了避免藥材過多時不易煎煮，最好選購容量較大的砂鍋以防水滾溢出，保存時也要小心，以免不慎摔破。2一般塘瓷不鏽鋼鍋不鏽鋼鍋的受熱雖較不均勻，但因為是金屬，所以煎煮時間不長；並且，因不鏽鋼材質，故其化學性質穩定，比較不容易破裂，堅固耐摔為其優點，但容易附著藥劑的顏色而使金屬表面變色。3自動煎藥鍋目前市面上的中藥房或是中醫診所，大部分都有賣自動煎藥鍋，其主要好處在於節能、省時，以及節省人力看顧，甚至在煎煮完成後會自動保溫，是忙碌現代人的不錯選擇；但是最大缺點在於不能表現文火或是武火，故需要短時間以武火煎煮的解表方劑，其藥效將會有所影響。4.忌用煎藥器具 鐵、銅、鋁鍋等忌用。因為在煎煮加熱的過程中，會與中藥的多種化學成分產生反應而影響藥效。舉例來說，許多中藥（如何首烏、五倍子、白芍、大黃）都含有一種稱為「鞣酸」，又稱「單寧酸」 (Tannin)的化合物，此化合物會與鐵或其他重金屬形成不溶於水的鞣酸鐵或是其他鹽類，將對人體產生危害。此外，中草藥裡的有效成分生物鹼，又會因得不到鞣酸而無法溶於水中，進而降低原先藥性。‧鐵鍋：鐵鍋在煎煮過程中釋出鐵，並與藥材中的不飽和脂肪酸結合成不飽和脂肪酸鐵沉澱，不僅使藥材中的療效盡失，而且服用後還有傷及肝、腎及腦的危險，應當避免使用鐵鍋煎煮。 ‧銅鍋：在煎煮過程中因會釋放微量銅離子，並與部分藥劑形成鹼式碳酸銅而影響藥性。‧鋁鍋：鋁鍋因不耐酸、不耐鹼，故容易析出鋁離子，長期服用含鋁離子的中藥易引起人體疾病，故不適合煎藥。水量一般在煎煮藥材時，其水量應以浸沒藥材約2~5公分為佳，並浸泡30分鐘再煎。而頭煎通常可加水淹過藥材約4公分，二煎通常較少些，約3公分左右；但如果藥物的吸水性很強可再酌量增加。舉例來說，通常補益藥總量較多，頭煎和二煎不要超過5公分，而解表藥的頭煎水量以不超過5公分為限，而二煎的水和藥材齊平即可。但最主要還是以藥材和功效而有所區別，最好是在拿藥之後，詢問藥師的煎煮方式。 火侯與煎煮次數 將藥材鍋置於火上加熱煎煮時，首先應以武火煮沸後，再改用文火保持沸騰狀態30分鐘，接著以紗布過濾出煎液（頭煎）；而剩餘藥渣再加水煎 20分鐘，其濾液作為二煎備用。一般來說，一劑藥通常要煮兩次，但有些厚重或滋補性藥材，可煎到三次。‧四氣是什麼？五味對應那五臟？‧用藥禁忌有那些？‧最有療效的煎藥法‧藥材怎麼保存和儲藏？‧人參補脾益腎 獨參茶消除疲勞‧珍珠明目 慈禧珍珠茶防皺【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  選對中藥健康來／藥材怎麼保存和儲藏？

  【文、圖／摘自《選對中藥健康來！嚴選迪化街TOP100養生中草藥》／張永賢、陳大真 編著／活泉出版】藥材品質的好壞，除了與加工和採收有密切關係外，其保存和儲藏方式也會對中藥品質產生直接影響。由於藥材種類繁多，外觀形狀複雜，因此所含的成分和藥性各不相同，若在儲藏過程中沒有妥善保存，將會影響其藥效，甚至造成藥材的損毀，故以下將介紹一般中藥常見的七種變異現象，使讀者可依此辨別中藥品質的好壞，避免選到劣質藥材，避免對身體產生不良危害！ 1. 蟲蛀指藥材因生蟲而被蛀蝕的現象，有的藥材會在中間形成空洞，有的則會被蛀空或只剩下粉末。 2. 發霉藥材的表面或是內部寄生黴菌，可使中藥完全變質。 3.變色藥材色澤出現變化，例如顏色由深轉淺，或是顏色由淺轉深等，都是藥材變色的特徵。 4.泛油又稱「走油」，乾燥的中藥材由於表面發軟而出現油狀物質，並伴隨顏色變深、產生油膩味等，諸如種子類藥材或是含油量較高的藥材會較常出現。 5.風化當結晶體藥材和乾燥空氣接觸後，會漸漸出現化成粉末的現象。礦物類的藥材尤其容易發生此狀況。 6.氣味散失藥材應有的氣味消失或是減少，通常是含揮發油的藥材較常見，例如檀香、沉香等。 7.腐爛動植物類的藥材較容易發生腐爛情形，尤其是新鮮的藥材更容易受到細菌的感染而腐爛發臭。‧四氣是什麼？五味對應那五臟？‧用藥禁忌有那些？‧最有療效的煎藥法‧藥材怎麼保存和儲藏？‧人參補脾益腎 獨參茶消除疲勞‧珍珠明目 慈禧珍珠茶防皺【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  選對中藥健康來／珍珠明目 慈禧珍珠茶防皺

  【文、圖／摘自《選對中藥健康來！嚴選迪化街TOP100養生中草藥》／張永賢、陳大真 編著／活泉出版】重點：安神定驚，清肝明目性味：味甘鹹，性寒。內服：研末入丸散，0.5~1公克。外用：研細末吹喉。中醫師小叮嚀：孕婦體質虛寒、有流產、早產徵兆者忌用。針對珍珠用法方面，因珍珠質地堅硬，不溶於水，通常要以「水飛法」使其成為極細粉末，才能被人體吸收，並會放豆腐下去先一起煮過，以清潔珍珠。事實上，「水飛法」主要用於礦物類藥材，像是滑石、朱砂等，其目的是為了去除雜質，潔淨藥物，使藥物可以達到較細的粉末，也可溶去藥材表面的有毒物質。慈禧珍珠茶DIY 美白駐顏+防皺嫩膚材料：1.珍珠2~5公克2.綠茶2~5公克作法： 將珍珠磨成粉末，連同綠茶放入杯中，以適量沸水沖泡後，加蓋悶約2~5分鐘，取其湯液，加入珍珠粉末即可飲用。調養功效：可用來駐顏活膚，但不能經常飲用。‧四氣是什麼？五味對應那五臟？‧用藥禁忌有那些？‧最有療效的煎藥法‧藥材怎麼保存和儲藏？‧人參補脾益腎 獨參茶消除疲勞‧珍珠明目 慈禧珍珠茶防皺【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  按百會搥湧泉 K書更有效

  【聯合報╱記者洪敬浤／台中市西區報導】考季即將來臨，中醫師建議，與其熬夜苦讀，不如先上床睡覺，把握晚間11點到半夜3點，睡飽了再K書，每天早起按摩頭頂百會穴，入睡前搥搥腳底湧泉穴，都能提高讀書效率。中山醫學大學附設醫院中醫師林榮志說，想要讀好書，睡得飽很重要，尤其晚間11點到半夜3點，血液循環到膽經、肝經，若沒好好休息，會影響精神與思考、判斷能力。中醫師建議，每天起床後可用手指輕啄頭頂百會穴，每秒2下共30下，可增進短期記憶，K書一整天後，洗完澡入睡前用拳頭搥搥腳底湧泉穴，同樣搥30下，讓腦部血液往下肢循環，可幫助入睡。林榮志說，要增加記憶力，可透過食物、中藥來補充植物固醇，百合、山藥、牛蒡等食物有助於腦細胞形成、修復，對記憶力有幫助，中藥材肉蓯蓉也含有植物固醇，但須經醫師處方。他強調，考生晚間可使用中藥飲品，加速代謝、安定神經，例如枸杞、麥門冬、五味子、炙甘草等，每周可燉雞湯或魚湯、排骨湯，搭配何首烏、熟地與黑豆等藥材，補充體力。

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  青草舖老店懂草藥800種 還識神明藥帖

  【聯合報╱記者黃宏璣／埔里報導】「真厲害！小小青草藥舖可以三代傳承逾百年。」南投縣埔里鎮有家百年青草舖「阿婆老店埔里青草舖」開業至今一百一十年，店東朱正義從小身濡目染，認識各種青草藥逾八百種，坊間朋友都稱他為「現代神農」。如何認識那麼多的中藥草？六十七歲的朱正義說「真要有天份與興趣，我從小跟著賣中藥草的外祖父、媽媽學，自然而然就記下來了」。他說，一般人賣草藥最多認識五十到百餘種常用草藥，能認識五百種草藥就很厲害，「我邊賣邊學，坊間說得出的青草，我都設法認識並採集，後來連神明開出的藥帖都難不倒我。」他說，曾跟著大人到合歡山、奧萬大與武界等地採集草藥，揹著白米跟醃漬的菜，出門一趟少則三天長則一周。手氣好的時候一趟可採到數斤的野生金線蓮等，手氣差就空手而返，那真辛苦。不料，學習草藥中途他卻外出學木工，一年多時間就出師，還擔任木工師父。直至八十歲老母事後要求他回家接棒，「否則要燒掉木造青草舖時」，才放下木工回家接棒。他回憶說，早年外祖父、媽媽賣草藥，都要自行上山採青草藥，打到什麼賣什麼，日曬乾燥後，才擔上街叫賣，一天能賺兩塊錢就很高興了。如今有專人採集草藥來賣，只有靠長年經驗認識曬乾的藥草，，才不會買到假貨。如今看到兩兒子都對中草藥有興趣，欣慰「接棒有人」。

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  具收澀作用中藥 內用或外敷皆有助止血

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】中藥無論內用或外敷皆可用於止血。三軍總醫院中醫部林高士醫師表示，適度使用具收澀作用的中藥包紮傷口，促進止血；但遇到大出血時，需配合內治法及手術，避免出血無法控制造成危險。如果身體有不明出血，即使非常細微也需留意，由醫師診斷。對於出血，中醫師指出，中醫臨床上常搭配使用仙鶴草，白芨、藕節、白茅根、三七等，其他如中藥牡丹皮、生地亦均能輔助改善不適。使用涼血、止血中藥有助改善減少輕微出血的情況。病症伴隨的出血，病因可能在於病症本身，或由治療直接引起。中醫師指出，此時透過中藥調理可改善生活品質，臨床上對改善患者的出血有幫助。例如咳血痰時，醫師指出，可在主要方劑酌加仙鶴草、天花粉、生地、玄參，沙參，知母等；亦可加入藕節、白茅根、地榆、三七等。這類中藥止血、具抗發炎作用。其中常用的三七乾燥根，具止血及消腫止痛的效益，常用於相關病症的輔助治療。三七用於止血時需考慮使用生藥粉，避免煎煮及加熱。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

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  運用中藥染髮、烏髮，效果如何？

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】運用中藥染髮、烏髮，效果如何？台北市立聯合醫院林森中醫院區楊佳峰中醫師指出，中藥既能內服，亦可外擦，但並非如同化學染髮劑般短時間就能快速染髮。楊佳峰中醫師表示，外擦中藥烏髮主要作用途徑是「經皮吸收」，而非單純補色，而傳統上多仍建議內服外用搭配。例如內服墨旱蓮與女貞子搭配而成的二至丸便常用於改善用於肝腎陰虛的頭暈鬚髮早白。尤其墨旱蓮的汁液呈黑色，亦可外擦。外擦烏髮中藥雖有助烏髮，但並非如化學性成分般具快速染色作用。楊佳峰進一步指出，內服藥如七寶美髯丹、四物湯等均見使用。七寶美髯丹多用於腎虛型民眾，包括掉髮早白，或伴隨腰酸痛，頭暈，耳鳴，遺精，口乾，舌紅，脈細數，治療都建議滋陰補腎；四物湯則因有川芎而略燥，有些人服生地、熟地也會礙胃，非人人適用。中醫師指出，合適的中藥能改善氣血衰竭，補肝血、腎陰，進而改善毛髮脫落、早白的情形。中醫認為當耗損氣血，氣血不足時，滋養物質不能夠上達頭部滋養，因而容易出現上述問題。通常工作壓力大，作息、環境較不正常者，容易出現非遺傳性的頭髮早白。其它如中藥八珍湯具有氣血雙補的作用，對頭髮早白而形體瘦弱、面色蒼白、食慾不振、倦怠乏力、等氣血不足的症狀尤適。但民眾實際應用中藥。仍需由中醫師診斷後處方。【記者萬博超／台北報導】製造染髮劑需申請含藥化妝品許可證，但部分市售產品卻無許可證，甚至成分與許可製造內容不符。衛生局日前抽驗實體通路、網路疑涉違規染髮產品共15件，經品質抽驗，其中6件不符規定，佔4成；產品標示檢查則有8成不合格。即使是宣稱植物漢方染髮的產品也需謹慎使用。北市衛生局藥食處代處長姜郁美昨(25)日提醒，染髮劑即使宣稱含「天然漢方」或是泡沫染髮劑，都可能含致過敏的化學成分，民眾使用時仍需留意保護頭皮，或先進行皮膚測試。衛生局指出，抽驗品質不合格原因，以「成分與原核定處方不符」佔4件最多，其次為未申請含藥化粧品許可證2件；至於包裝標示不合格部分，亦為外包裝品名、包裝標示等與查驗登記核定內容不符為主要違規原因。至於產品標示檢查則有12件不符規定，佔80%。姜郁美並提醒，泡沫染髮或宣稱能洗頭時順便染髮的產品，只是在染髮劑中加入介面活性劑，本質仍為染髮劑，消費者需留意化學成分造成的過敏可能。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

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  毒性藥材 用於治風寒濕痹劇痛

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】根據中醫理論，治療痹證也可使用含有毒性的中藥材。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，理論上，在痹證治療中，風寒濕痹疼痛劇烈者，常用附子（見下圖）、川烏、草烏等祛風除濕、溫經止痛的中藥材，但這些藥材生用時毒性大，必須經過炮製，內服用量宜從小劑量開始遞增，適量為度，不可以長期服用。林高士醫師指出，應用時可文火久煎，或與甘草同煎，這樣的做法有緩解毒性作用，如果患者服藥後出現唇舌發麻、頭暈、心悸、噁心等中毒反應，應立即停服，若病情危重者，應按照藥物中毒急救的方式進行處理。林高士醫師舉例指出，譬如雷公藤性苦寒，有大毒，所以又被稱為斷腸草，但這個中藥材具有去風除濕，舒筋活血的作用，主要分布在東亞地區，包括日本、朝鮮、中國大陸等地，近年有醫界研究是否能治療類風濕性關節炎、系統性紅斑性狼瘡等疾病上。由於這種藥材有大毒，內服時宜相當謹慎，雷公藤主要副作用為胃腸道反應、肝受損、白細胞或血小板減少、頭昏、心悸、婦女閉經等症狀，若出現副作用時，建議最好停用，並由醫師診斷後對症處理。痹是閉塞不通，而痹證又稱痹痛，為外邪侵犯到經絡、關節、肢體、肌肉，以致於氣血運行不順暢，進而引起痛、腫、麻木等毛病。林高士表示，痺證是以關節、肌肉疼痛為臨床上的主要症狀，痹證是傳統中醫特有的病名，病情輕微者病在四肢關節或肌肉，病情嚴重者可內涉及內臟。林醫師指出，人會發生痹證，主因風、寒、濕、熱等外在邪氣閉阻人體經絡，進而影響到氣血運行，導致人的肢體筋骨、關節、肌肉等地方發生疼痛、痠楚、麻木，或是關節屈伸不利、僵硬、腫大、變形等症狀。古籍《黃帝內經》很早就提到痹證的說法，指出風、寒、濕三氣雜至，合而為痹。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹，可見傳統中醫很早就注意到痹證，但痹證為中醫病名，如果從臨床表現來看，多跟西醫的結締組織病、骨關節等疾病相關。常見西醫疾病名稱包括風濕性關節炎、類風濕性關節炎、反應性關節炎、肌纖維炎、痛風、增生性骨關節炎等疾病皆是，痹證病位在筋脈、關節、肌肉，但可能涉及到人體的心、脾、肝、腎等臟腑，所以中醫的痹證為老病名。林高士表示，痹證能不能順利痊癒，與感邪的輕重、體質的強弱、治療是否及時，以及病後是否有良好的調養等因素密切相關。痹證初發，人體正氣尚未大虛，病邪輕淺，這時候採取及時有效的治療，一般來說可望促使身體恢復正常。痹證的病理因素包括風、寒、濕、熱、痰、瘀，病機關鍵則是在於經脈閉阻，氣血不通，但必須注意的是，雖然初發時感到外邪深重，或痹證反復發作，或失治、誤治等，往往會促使病邪深入，由肌膚而漸至筋骨脈絡，甚至損及人體臟腑，這時候病情已纏綿難痊癒。林高士醫師進一步指出，臨床上，痹證患者通常表現肢體關節或肌肉疼痛，屈伸不利，或是疼痛遊走不定，甚至於關節劇痛、腫大、變形。痹證可發生於任何年齡，但不同年齡的發病與疾病的類型可能有一定的關係，尤其發病及病情的輕重往往跟勞累、氣候寒冷、環境潮濕等變化有關，痹證發生、病情加重也可能跟飲食不當有關。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  中藥配伍仍有禁忌 才可治半功效

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】中藥性質溫和，但服藥時仍然有禁忌。中西醫師廖桂聲表示，不管是西藥或中藥，原則上都有服藥的禁忌，所以當醫師開立藥方時，告訴患者要忌口是為了防止病情惡化，或是避免某些食物發生不良作用，這就是「飲食宜忌」，中藥配伍有禁忌，同樣地服用中藥後，食物也有這種特性，所以當患者服用中藥時，應該主動詢問醫師哪些食物不能吃、哪些食物對病情有幫助。廖桂聲醫師指出，講求飲食宜忌是為了讓患者的疾病能夠早日痊癒，避免病情變得更惡化，以避免減低或抵消藥效，或是產生一些副作用。例如服用發汗解表藥時，忌食生冷及酸性食物；服用滋補藥時，禁食蘿蔔，因為蘿蔔易破氣、傷氣，可促使參類藥物失效。廖桂聲醫師進一步指出，忌口並非絕對，如果一概禁忌飲食，不但對疾病的恢復沒有益處，時間久了勢必因身體缺乏某些營養物質而有損健康。總之，既不能生病就樣樣食物都不能吃，也不能毫無禁忌樣樣食物都吃下肚，最好根據病情，適度「因病制宜」，這樣才能達到「治半功效」的好處。當人生病的時候，飲食也要跟著講究。中西醫師廖桂聲表示，當人生病時，忌口是很重要的一件事，一般通常會要求患者避免吃下辛辣類、肥甘滯膩類、腥躁異味類等刺激性的食物，同時傳統中醫也有「寒者熱之，熱者寒之」的說法，忌口的目的就是為了「避害就利」，以便充分發揮出藥物治療的效果。廖桂聲醫師指出，從中醫的角度來看，食物必須與疾病的屬性相適應，這樣才能確定飲食上的宜忌，也就是所謂的「寒者熱之，熱者寒之」，譬如熱證患者常有口燥咽乾、內熱便秘、尿黃短少等症狀，這類患者最好多吃寒涼、平性食物，像是冬天的蘿蔔、夏天的綠豆等，有助於瀉火，寒證患者常有形寒肢冷、便溏腹瀉等症狀，這類患者可多吃辛辣的食物，例如生薑即是。廖桂聲醫師進一步指出，其實患者只要根據疾病的臨床特點，就可以確定不同的飲食禁忌，例如痛風患者有尿酸偏高的問題，所以雞皮、魚皮等動物皮、肉汁、內臟類、豆類、火鍋湯底、啤酒等食物最好少碰為妙，最好不要吃，飲食習慣更忌暴飲暴食。如果是過敏體質患者，比較需要少碰海鮮、竹筍、芒果、荔枝、龍眼肉、榴槤等食物，以及燒烤類、油炸類、辛辣類、冰冷類、燥熱類等食物。胃腸不好的人最好遠離糯米類食品、過甜食物、香蕉、冰品，以免造成消化不良，甚至於傷到胃腸。他強調，對於一個正常人來說，其實什麼食物都應該吃，這才是真正的健康。不過，如果是生病的人，在疾病發展過程中，身體的各種生理活動將受到干擾，尤其是老人和小朋友，在生病時脾胃的運化功能相對地變得比較差，所以患者的胃口容易受到影響，消化吸收能力也會跟著減弱。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  西藥有助控制疾病 中藥雙向調節

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 化學藥物往往短時間內可以發揮作用，但中藥比較容易通過腦血屏障，中醫師李政育認為，有些化學藥物由於是單一化學結構式，短時間內在血中濃度升高，有助控制疾病，但長期使用，可能反而抑制受損臟器組織本身。中醫師李政育指出，化學藥物更可能導致過度刺激或過度抑制，而天然藥物大都有雙向調節的功能，在臟腑功能不足時有刺激興奮的功效；功能亢進時，又能抑制之，與很多單一化學結構式合成藥物的單向功能不同。例如中藥傳統方五苓散具有明顯的雙向調節作用，故腹瀉時服用可發揮健脾止瀉的功能；便秘時服用，能助化氣布津，改善便秘。不少天然藥物有雙向調節的功能，醫師指出，雙向調節是在臟腑功能不足時有刺激興奮的功效；功能亢進時，又能抑制之，與很多單一化學結構式合成藥物的單向功能不同。中醫認為健康的關鍵在於維持陰陽平和協調，醫師指出，例如免疫功能亢進與紊亂者拼命加強抵抗力，效果適得其反。亢進或低下的免疫易致疾病叢生。例如紅斑性狼瘡發作與免疫紊亂有關，並非免疫力不足，不適合一味加強免疫力。醫師指出，免疫系統平和代表其功能不過亢也不過低，此時免疫系統不會紊亂地攻擊自身細胞；也不會過於低下而無法抵禦外來致病因子。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

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  中暑拔罐出水泡 竟是燒燙傷

  【聯合報╱記者施鴻基／台東報導】台東縣謝姓男子近期拔罐，事後發現起了水泡，推拿師聲稱是「火毒」，不過關山慈濟醫院中醫師沈邑穎指出，出現水泡可能是體質濕氣重、遭燙傷或拔罐時間太久，和火毒未必有關，建議民眾多喝水、多運動就可保持健康。謝姓男子說，近期台東天氣炎熱，他覺得身體有中暑的感覺，所以跑去找了1家推拿坊，又是刮痧、又是拔罐，回家之後覺得精神好了一些，但被刮痧、拔罐的地方則是一碰就痛，晚上洗澡時，發現左肩拔罐的地方長出了一顆顆水泡。「去那邊推拿好幾年，從來也沒有這樣！」謝姓男子說，他直覺就是「被灼傷了」，馬上就連絡推拿師詢問情況，對方強調「只是身上的火毒被拔出來，是好事，不必緊張，小心別弄破就好」，但他始終半信半疑，跑去看皮膚科醫生，都認定是「燒燙傷」。關山慈濟醫院中醫師沈邑穎說，拔罐、刮痧雖然有利紓解中暑的症狀，但還是要注意手法、時間。一般來說，會出現水泡的情況，如果不是當事人體質特殊，就可能是拔罐時間太久或燙傷，中醫學上火毒的說法，並不是指這種現象。沈邑穎另提供夏季保健的方案，她說，夏天最重要的就是多喝水補充水分，近年有科學中藥「生脈飲」，如果民眾覺得口乾舌燥容易疲勞，可以用3到4匙，泡溫水或冷開水吞服，如果想以刮痧、拔罐紓解症狀，則建議尋找專業人士較好。

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  中藥天然非無禁忌 配伍不當會要命

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 很多民眾都認為中藥是天然物質，服用不會有副作用。中西醫師廖桂聲表示，事實上，傳統中醫在中藥配伍（搭配）上有「十八反，十九畏」的禁忌，即部分藥材混合使用會增強毒性反應或副作用，服用後將影響人體，嚴重者恐危及生命安全，禁止搭配使用。廖桂聲醫師指出，使用中藥材有「十八反，十九畏」的禁忌，同時，中藥在實際使用上還有「四氣五味」的特性，所謂「四氣」指的是中藥的寒、熱、溫、涼等四種特性，例如能夠治療熱性病症的中藥，通常屬於寒性或涼性；能夠治療寒性病症的中藥，通常屬於溫性或熱性。廖桂聲進一步指出，所謂「五味」，指的就是中藥的辛、甘、酸、苦、鹹五種藥味。辛味是指一般辛辣味或辛涼味的藥材，例如薑、薄荷，辛味可用來發汗、解氣；甘味是指有甘甜味道的藥材，例如甘草，能緩和、滋補，也常常被中醫用來調和藥性。酸味是指有酸澀收斂作用的藥材，例如烏梅，通常被用來作為止汗、止瀉的藥物；苦味藥材具有瀉火、清熱、燥濕、通泄等作用，如大黃；鹹味藥材有瀉下通便、散軟化堅作用，如芒硝。使用中藥材應根據患者生活習慣，適當調和五味，符合體質、順應季節、適合地域等要素才能藥到病除。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

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  中藥文化館 聞草藥、學知識

  【聯合報╱記者劉金清／新營報導】台南市立康中草藥產業文化館入選經濟部100年度優良觀光工廠，立康中草藥產業文化館是目前台南唯一開放參觀的中藥製藥廠，立康業務處長黃大晉昨天說，希望增進民眾對中草藥正確認識，進而確保用藥安全。市府經濟發展局工業科長徐國清說，100年度優良觀光工廠選拔，全台共有23家廠商參加甄選，經過書面審查、現場訪視與複審決選後，評選出10家優良觀光工廠。永康區立康中草藥產業文化館入選，台南再增加一處兼具知性體驗的深度產業之旅。黃大晉說，立康生物科技是30年歷史「生春堂」集團旗下的企業，已成立8年，鑑於許多年輕人不了解中草藥，甚至隨便吃中草藥，用藥安全堪慮，成立立康中草藥產業文化館希望教育民眾認識中草藥，建立正確用藥安全觀念。大多數藥廠不開放製程，蒙上一層神秘色彩，立康中草藥產業文化館是台南唯一開放參觀的中藥製藥廠。黃大晉指出，希望藉由開放參觀，讓遊客藉由嗅覺、觸覺、視覺及味覺的體驗，增廣見聞。中草藥產業文化館陳設老一代的製藥生產機具，讓民眾了解幾千年歷史的中草藥演進過程，還有現代化萃取濃縮設備，兩相對照進步的過程。台南迄今有永祥興木業 (家具博物館)、立康生技 (中草藥產業文化館)、港香蘭生技 (綠色健康知識館)等3家，通過觀光工廠評鑑。

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  燃燒艾灸治病生煙霧 醫患感不適

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】中醫治療疾病有時需要用到艾灸，不過燃燒艾灸條會產生煙霧，若醫療場所通風不良，容易造成醫療人員、患者身體不適。臺北市立聯合醫院蔡德豐主任受衛生署中醫藥委員會委託研發出「艾灸煙霧之抽風排煙系統」，這項發明在今年九月已獲得中華民國專利。衛生署中醫藥委員會表示，這項發明在合理適當距離，可有效清除艾灸燃燒產生的廢氣、空氣污染物質，並改善醫療場所空氣品質，讓病人及醫療人員所處環境更為安全。這項系統「具有小馬力節省能源，且製造成本低，操作方便，容易維護」等優點，衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示，歡迎對這項專利有意願承接、合作的廠商逕洽衛生署中醫藥委員會，以落實學術成果產業化。行政院衛生署中醫藥委員會將於本月十五、十六日假中國醫藥大學舉辦一百年度研究計畫成果發表會，衛生署中醫藥委員會表示，為了讓學術界研發成果能落實推廣至中醫藥產業界，將於本發表會邀請三百多位中醫藥學者專家，結合台灣各地研究中藥的學術團體、業界及研究機構共同力量，共聚一堂分享經驗，並討論有關中藥的品質管制、現代化中醫診斷、中藥基因體和藥效評估、中醫藥臨床療效等議題，進而促進產業界與學術界研發技術移轉暨合作交流，加速國內中醫藥產業的技術、人才、市場和全球接軌，提升台灣中草藥產業國際競爭力和世界地位。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  漢方增高配方 男女不一樣

  【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】增高是國人關注的議題，不過北市漢方養生聯盟昨天指出，漢方增高男女有別，女生要搭配紅花，男生則要增加鹿茸。以服用年齡來看，女生在10歲到17歲，男生則是11到18歲，才是增高黃金時機。中醫師鄭歲宗表示，古時候生活條件比較艱苦，通常要等到秋天收穫後才會有較豐富的食物，所以秋季也會準備食材進行進補的季節，才有「轉大人趁秋天」的說法。其實若要進補，是不分時節的。北市中藥公會常務監事陳國津表示，男孩在出現喉結、開始變聲時，女孩在初潮來時，就是孩子的「成長時機」。不過，中藥有寒熱之分，故使用前最好經中醫師診斷，明確孩子的體質，再選用適合其體質的藥膳，以避免長青春痘、便秘或腸胃不適等副作用的出現。

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  北京醫：中藥可治療愛滋病

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜和外電報導】 中國北京醫學家宣稱，傳統中藥藥方可治療愛滋病，從二○○四年迄今，研究團隊已經用傳統中藥治療一萬七千名以上愛滋病帶原者。中國中醫科學院中醫藥防治愛滋病研究中心主任王健在世界愛滋病日宣布這個消息。王健教授表示，傳統中醫可與西醫療法互相搭配，有效減緩患者發燒、咳嗽、虛弱無力、腹瀉等症狀，可以讓患舒服一點。根據「中國日報」報導，中國政府已開始讓愛滋病患者接受免費中醫療法，到去年十月，這項計畫已推展到中國十九個省份。西醫治療愛滋病大多採用「抗反轉錄病毒」療法，在這項計畫中，傳統中醫療法主要施用於免疫系統太過虛弱而無法接受「抗反轉錄病毒」療法的患者，也有患者因藥物副作用過於強烈，而選擇採用中醫療法。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  子宮頸擴張易流產 艾葉改善虛寒

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 艾葉不只是灸療常用的藥材，也常應用在婦科上。中醫師黃貴松指出，虛寒婦女在經產調理上，艾葉是可能應用的藥材之一。中醫師黃貴松提到，阿膠、艾葉多用於虛寒型孕婦或一般婦女調理。對於失血過多或流產後婦女，中醫師指出，中醫常以芎歸膠艾湯即四物湯加上阿膠、艾葉，甘草，調理患者體質。此方有止血、補血的效果。方中藥材有輔助止血效果。另外，使用艾葉泡澡可疏通全身經絡、逐寒、除濕、溫暖子宮、開鬱化悶、調和月經及安胎作用。或是用性溫的桂枝，能通陽氣，溫通經脈，可用於身體循環代謝引起的手腳麻痹疼痛與經痛、腹痛。桂枝能改善陽虛體質的，尤手腳冰冷的人最適宜。作法是將所有藥材放入紗布袋，加水煮開後滾約20分鐘再加入浴缸中。婦女舌多紫暗或有瘀斑，脈遲澀，中醫常以桃紅四物湯治療，也就是四物湯加桃仁、紅花。桃紅四物湯是婦科常用中藥。尤其當出現腹脹痛，舌質暗紅，脈弦細，出現血瘀體質時，大都用桃紅四物湯為主。偏向煩熱，兩頰潮紅、易怒，舌紅少苔者，中醫多以地骨皮飲加減改善。地骨皮飲即四物加地骨皮、牡丹皮，有涼血功效。如果婦女每次月事都晚到，且血少，偏氣虛血虛時，常用聖愈湯，即以四物加上人參、黃耆；有血塊者則可以四物湯加上香附、黃蓮；色澤淡而痰多，可用二陳湯加川芎、當歸。但婦女如需調理體質，仍需尋求中醫師診斷與處方。【記者萬博超／台北報導】懷孕婦女在懷胎過程如有流產徵兆，且子宮頸擴張程度異常時，胎兒不容易保住。中醫師黃貴松指出，如果發現子宮頸異常撐開，流產機率高。中醫師黃貴松表示，子宮頸擴張度、出血量及胚胎狀況都是評估流產的指標。由中醫調理時，也需留意相關指標。此外，子宮頸感染或盆腔炎增加子宮外孕及不孕風險，降低活產率。中醫將盆腔炎歸為熱入血室、婦人腹痛，帶下病等等。急性盆腔炎，除了經生殖道感染，少部分由於鄰近器官炎症的直接蔓延或由於身體其他部分的感染經血液循環傳播而來。醫師表示，如出現陰道出血、下腹疼痛等徵兆，應立即就診；積極治療陰道炎、子宮頸感染。慢性盆腔炎由於急性盆腔炎未徹底治療或因免疫力差所致。醫師強調，許多感染均可能損傷生殖機能，例如淋球菌感染不積極治療，惡化後會引起炎，導致阻塞；披衣菌也可能造成發炎。中醫治療骨盆腔發炎慢性期，必須在清熱解毒外，加入其他藥物調和。慢性盆腔炎的治療不單以苦寒藥為主，同時必須加入改善微循環的藥材。如果是感染引起盆腔發炎，急性期症狀表現以濕熱為主，也就是發炎較嚴重，治療以清濕熱為主。但具體用藥仍須由醫師診斷後決定。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  中醫治B肝／兩成以上慢B演變成肝硬化

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 慢性B肝炎中有相當一部分人伴有肝纖維化。如未接受正確治療，兩成以上的慢性B肝炎患者可發展為肝硬化患者。中醫師羅明宇表示，中醫中無纖維化一詞，但一些與結締組織增生相關的疾病都有中醫描述的瘀血或癥積痞塊特徵。中醫認為，慢性肝病的基本病機是正衰邪盛，溫熱未盡；關鍵在血瘀，病理表現為肝纖維化形成。羅明宇表示，活血化瘀中藥具有抗肝纖維化作用。在藥物應用研究上，單味中藥部分，有抗纖維化作用的中藥有丹參、桃仁、冬蟲夏草、漢防己甲素、當歸、黃耆、茯苓、柴胡、紅花、甘草、苦參、澤蘭等。複方部分，由於肝纖維化機制複雜，中醫認為，除血瘀外，多還有濕熱、肝鬱、脾虛、陰虛等證，晚期患者兼有氣滯、濕熱、熱蘊、痰阻和正虛表現，單味藥難以達到整體治療效果；複方中藥在活血化瘀的同時，可兼顧祛邪、扶正、補虛、健脾、益氣、補腎，長期應用活血化瘀藥物，可阻抑肝纖維化發展，甚至逆轉已形成的肝硬變。醫師指出，中醫學注重整體觀念和辨證論治，其主要優勢是抗纖維化及以活血化瘀為主的整體治療，在提高療效、減少復發或改善症狀等方面有獨到之處。臨床過程中，中西醫結合，可各補其長而避其短，對於B肝纖維化患者可達最佳治療效果。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  亂服墮胎藥傷身 中藥調理得有耐性

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】亂服墮胎藥容易傷身，就算是合法藥物也可能有副作用。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部中醫內科主任賴英秀表示，以口服墮胎藥RU486為例，可避免墮胎手術對婦女身心所造成的傷害，目前常跟前列素合併使用，但仍可能出現副作用，必須在合格醫師嚴格監控下才能進行；服用中藥將有助減少副作用，讓子宮逐漸恢復正常。賴英秀主任進一步指出，門診中就碰過有患者因為鼠蹊部不舒服，而且延及下肢，患者主訴有痠得很難受的感覺，同時沒力氣站穩，後來就找中醫師求診，在診斷後發現，患者惡露淋漓不止超過兩個禮拜，後來就先請患者至西醫婦產科進行超音波、尿液驗孕檢查，以便排除不完全性流產、子宮頸癌或其他病變的可能性。惡露指的是婦人陰道所排出的瘀血、黏液、壞死子宮內膜等穢濁的液體或物質。賴主任強調，這位患者後來接受中醫藥治療，整個過程都沒有服用西藥，經治療一段時間後，患者主訴月經來潮，且經色、經量皆正常，也顯示出經由中醫藥調理後，患者子宮得到較好的調理、修復，由此可見中醫藥在婦科治療中能夠派上用場，對患者身體恢復至正常狀態有幫助。賴英秀主任指出，一名三十出頭的陳小姐因故決定墮胎，在服用RU486、前列素之後開始出血，同時持續惡露淋漓不止達十幾天以上，經中醫師診斷後逐步給予各種中藥複方進行調理，包括先後使用大承氣湯、桃仁承氣湯、附子理中湯等，並加減用藥，經過整整一個月之後，患者身體才逐漸恢復至正常的狀態。從傳統中醫的立場來看，，婦人墮胎後，胞宮、胞脈皆空虛，以致於造成寒邪乘虛而入，因血為寒凝，結而成瘀，或因七情內傷，導致氣滯而血瘀，當瘀阻沖任，以致新血難安時，惡露就可能因此而淋漓不止，像這位患者就是因為墮胎後造成瘀血阻滯沖任，以致於新血不得歸經，讓惡露過期不止。賴英秀主任指出，先後使用三種以上中藥複方加減用藥，可望逐步幫助墮胎患者的身體恢復至正常的水準，陳小姐就經過一個月的中醫藥調理，才逐漸減少墮胎後所產生的各種不適，但這些藥方都必須對證用藥，才能夠達到預期的作用或效果。例如大承氣湯能峻下熱結，消痞除滿，含有大黃、厚朴、枳實、芒硝等中藥材，因為作用峻猛，使用上中病即止；桃仁承氣湯能通便下瘀，含有桃仁、桂枝、大黃、芒硝、炙甘草等中藥材；附子理中湯能溫中散寒，含有人參、炮附子、炮乾薑、炙甘草、白朮、蜂蜜等中藥材。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】