黃斑部病變 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  東西怎扭曲？小心黃斑部病變

  【元氣周報／記者劉惠敏／台北報導】73歲的李伯伯最近發現愈來愈看不清楚，甚至模糊的影像還扭曲變形，去眼科檢查才發現，原來右眼早已因黃斑部病變，視力退化幾近看不見，但李伯伯等到左眼也出問題，才發現很多東西看不見，想到該就醫。李伯伯的左眼也是黃斑部病變，幸好還未造成視網膜結疤，醫師為他注射血管新生抑制劑，左眼逐漸恢復些視力，效果還不錯。症狀：看物體 中間區域模糊黃斑部病變是50歲以上成人失明的主要原因。一開始症狀為視力模糊，看東西顏色變淡，或出現陰影、扭曲，或僅所看物體的中間區域模糊，但周邊清楚，也就是視野改變。林口長庚醫院視網膜科主治醫師陳冠任說，黃斑部病變分為乾性及濕性。乾性黃斑部病變，主要是因視網膜上皮細胞萎縮、死亡，造成堆積而破壞組織，大約10名黃斑部病變的患者，有8至9人屬乾性，通常建議多攝取葉黃素、維他命等蔬果或營養品，以減少惡化。而濕性黃斑部病變，則是視網膜上不正常的新生血管增生，脆弱的血管引發血液、漿液滲漏，可能造成水腫、出血，進而形成視網膜疤痕，影響視力，此時應及早治療，才能避免持續惡化，甚至導致失明。不過初期，一般人可能很難發現「不對勁」。陳冠任說，尤其是年長者，往往覺得視力模糊是正常老化現象，或像李伯伯，通常僅有一眼出問題時，還可利用另一眼看東西，而忽視黃斑部病變已經找上門，等到兩眼都看不清時，才想到要檢查或治療。檢測：方格紙 看線是否彎曲自我檢測的方法並不難，由於黃斑部是視網膜正中心，視覺最敏銳處，可以至眼科或自己準備畫方格子的紙張，蓋住一眼，先單眼注視塗在表格中心的黑點，如果表格線彎曲變形，應要趕緊到眼科進一步檢查。但應該要注意，初期症狀不明顯時，還是得進行詳細的眼底檢查，50歲以上或有高度近視、有糖尿病、老年性黃斑部病變家族史等危險群，最好還是定期檢查。治療：抑制劑 萎縮不正常血管黃斑部病變該如何治療？陳冠任說，在1980年代傳統以雷射治療，但近年主要以光動力療法，以手術方式拿掉新生血管，少部分患者視力可改善。最新的治療則是利用血管新生抑制劑（ranibizumab），將藥劑注射在眼球內，讓不正常的新生血管萎縮。切記：已病變 仍要積極治療如果已經產生病變，還需要積極治療嗎？陳冠任提醒，如果不積極治療，新生血管增生會持續造成視網膜疤痕組織，愈晚藥劑治療效果愈有限，若出現結疤、疤痕愈來愈大，「恐怕就遲了」，再一陣子造成失明、連光都看不到。提醒：年逾50 平時應多觀察陳冠任說，50歲以上便是黃斑部病變的高危險群，建議平時即應多觀察，視力、視野是否有改變，尤其是兩眼應分開檢測，定期進行視網膜檢查，才能及早發現黃斑部病變。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  詭（鬼）迷思／鬼影幢幢？黃斑部病變啦！

  【聯合報／記者詹建富／報導】農曆7月到，各種鬼話連篇的傳聞開始多了起來。醫師指出，門診中有的病人會提到，眼前偶爾會有移動的黑影，以為看到「阿飄」；更多的情況則是，有人經常在睡覺後出現全身動彈不得，疑似「鬼壓床」，還以為遇到電影「聚魔櫃」被邪靈入侵的情節。乍看枕邊人 你怎臉凹了「莫非真的見鬼了？」一名中年男子日前到眼科門診求助，他說，有一天剛睡醒，一轉頭發現枕邊人的臉，突然變得又扁、又黑甚至凹陷，當場嚇得以為看 到靈異現象，差點滾到床下。台北榮民總醫院眼科部視網膜科醫師林伯剛表示，門診中聽到上了年紀的病人說法，特別是老感覺眼前有黑影，他便大致可以猜出可能是視網膜黃斑部病變惹的禍，根本不會在大白天「看到鬼」！黃斑部病變 影像會扭曲林伯剛解釋，黃斑部正好位於視網膜正後方，負責95%的中心視力，但一旦老化、 或因有高度近視、高血壓、高血脂等「三高」，便可能出現黃斑部病變；但由於初期很少同時影響雙眼，許多老人不以為意，直到視力嚴重減退、眼內血管滲血，甚至看到的影像有扭曲、變形及黑影等現象時，就已非常嚴重了。※延伸閱讀》‧詭（鬼）迷思／鬼壓床？ 睡眠麻痺啦！

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  10種食材 眼睛的守護者

  【元氣周報／記者趙容萱／報導】現代人因長時間K書、使用3C產品過度，眼睛易提前老化，視力提早變差，或出現病變。台中市蓮樺中醫診所院長、中醫師蔡蕙君推薦十種可以提供眼睛營養、防治病變的蔬果，透過食療也能吃出靈活健康美目。蔡蕙君說，中醫觀點，腎藏精，肝藏血，精血可以互生，又肝開竅於目，中醫認為眼睛的疾病多與肝腎有關，眼睛老花大部分是腎虛或腎水不足；年輕人則與肝火旺有關。蔡蕙君指出，維生素A、C、E、類胡蘿蔔素（包括β胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素）及花青素有助於護眼；維生素B群則負責維護視神經及角膜健康。最佳護眼食材是各種新鮮蔬果，提供各種抗氧化劑，有助眼睛明亮健康，延長使用壽命。1.桑椹 供給眼睛血液桑椹味甘性寒，入心、肝、腎三經，可滋腎補肝、安魂鎮神、聰耳明目。桑椹中鐵和維生素C含量高，這兩種元素和造血有關，所以桑椹是補血佳品，它可以充足血液，改善眼睛及皮膚的血液供應，自古就用來明目烏髮，用眼過度的人最適合吃桑椹。2.胡蘿蔔 改善眼睛乾澀胡蘿蔔中含有豐富的β-胡蘿蔔素，它在人體內可以轉化為維生素A。維生素A能預防夜盲症，還能改善眼睛疲勞和眼睛乾澀的問題，維生素A的作用和魚肝油相似，可維護眼睛健康。所以，胡蘿蔔是保護視力、預防夜盲症、乾眼症所需要的維生素A的前驅物，也就是當人體有需求時，β胡蘿蔔素就會自動轉變成維生素A。3.菠菜 葉黃素抗氧化菠菜是葉黃素最多的食物。葉黃素存在我們眼睛的視網膜黃斑部，被認為能協助抗氧化，預防發生黃斑部病變。菠菜含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素、核黃素、葉黃素等，不僅是護眼佳品，更是營養價值極高的蔬菜。4.南瓜 護眼預防近視性味甘、溫，歸脾、胃經，有補中益氣、清熱解毒之功，適用於脾虛氣弱、營養不良，它含有豐富的維生素A，可有效地保護眼睛。南瓜子則含有大量磷質，能防止礦物質在體內積聚形成結石，並能維護眼鞏膜的堅韌度。所以，常吃炒熟的南瓜子可預防結石、防止近視。5.番茄 保護眼睛血管含有豐富的茄紅素，可以軟化血管，發揮保護眼部血管的作用，番茄含有豐富的維生素C和胡蘿蔔素與核黃素，有明目的作用。尤其女性在經期、經後、貧血，或年老體虛、感到眼睛昏花的人，不妨多吃番茄。6.枸杞 含大量胡蘿蔔素含有14種氨基酸和大量的胡蘿蔔素，維生素B1以及鈣、磷、鐵等物質，現代醫學研究證明，枸杞對防治眼疾有特殊的醫療價值，其中大量的胡蘿蔔素，進入人體後，轉化成維生素A，向來被稱為保護眼睛、防止視力退化的特效維生素。7.小麥胚芽 抗氧化防眼疾含有豐富的抗氧化劑，能幫助維持細胞和組織健康的運作，當血液裡的自由基過多時，人的身體包括眼睛，會用抗氧化劑消除自由基。太多的自由基，會經由氧化過程傷害細胞，氧化過程對罹患白內障、黃斑部退化、青光眼、癌症和心血管疾病息息相關。所以，多服用含抗氧化劑的小麥胚芽能幫助預防眼疾。8.花椰菜 延緩眼睛衰老含有豐富的胡蘿蔔素、維生素B群、C、蛋白質及硒、鈣等成分，其中，維生素C可強化眼睛的晶狀體，對眼睛有益，而花椰菜的維生素C含量特別高，是番茄的4倍多。過度使用眼睛，會造成肌肉疲勞，使眼球前後軸徑拉長，導致近視，補充鈣質，可以安定神經，使肌肉放鬆，預防近視，而花椰菜的鈣質含量絕不亞於牛奶。此外，花椰菜含有微量元素硒，是很強的抗氧化劑「異硫氰化物」，可以避免眼睛受到陽光中紫外線的傷害，增強眼睛細胞的活力，延緩眼睛衰老。9.紫葡萄 對抗日照傷害含有豐富的鐵，可以提供充足的造血元素，而眼睛最需要血液的營養供應。另外，葡萄富含花青素、類黃酮，是一種強力抗氧化劑，是抗衰老的絕佳食物。視網膜細胞非常容易受到氧化劑傷害的，尤其是光線所產生的氧化劑，雖然眼睛有能力抵抗這種化學反應，但是這種能力會隨著年齡的增長而逐漸喪失，這種抗氧化劑可預防與年齡有關的黃斑部病變。10.奇異果 C能強化晶狀體維生素C含量非常豐富，在水果裡僅次於芭樂、聖女番茄，排名第三。維生素C可強化眼睛的晶狀體，眼睛中維生素C的含量比血液中高出數倍，隨著年齡增長，維生素C含量明顯下降，晶狀體營養不良，久而久之會引起晶狀體變性。維生素C也可以使體內多餘的膽固醇轉變為膽汁酸，預防眼睛結石及膽結石。另外，果肉中黑色顆粒部分，有豐富的維生素E，可以預防黃斑部病變。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  3C藍光 黃斑部病變機率增

  【聯合報╱楊長豪／台大醫院眼科部主治醫師】眼睛是靈魂之窗，我們透過眼睛，接受外界光線刺激，產生視覺。眼睛的角膜及水晶體是透明構造，光線可以經由這兩個構造的聚光作用，最後聚焦於視網膜，刺激感光細胞而產生視覺。當然，有害的光線也可能循這條途徑，影響眼睛健康。眼睛能感受的光線稱為可見光，是一種波長介於400到700奈米的電磁波，包括我們熟知的「紅、橙、黃、綠、藍、靛、紫」等顏色。波長大於700奈米稱為紅外光，波長小於400奈米的則稱為紫外光。紅外光、紫外光通常可被角膜及水晶體阻擋，對視網膜的影響較少，真正影響視網膜的是波長介於400到500奈米的藍光。高能藍光 易傷害視網膜為何藍光會對視網膜產生傷害？原因在於藍光的波長較短，因此具有較大能量，比起其他波長的光線能造成較大的傷害。另一個原因是視網膜隨時隨地進行光化學反應，產生視覺，所以需要消耗許多氧氣，進行氧化作用以產生能量，在藍光刺激下，容易產生許多過氧化物的「自由基」，進一步對視網膜細胞造成傷害。第三點是視網膜的感光細胞，因為細胞膜構造特殊，含許多脂肪酸，在藍光過高的能量刺激下，容易引起過氧化反應，產生自由基，使視網膜細胞凋亡。至於藍光的主要來源是太陽，但近年半導體技術發展，許多3C產品，包括平板顯示器、LED霓虹燈、螢光燈、電腦顯示器、手機螢幕等，都有背景光源，通過強大的電子流激發的光源中，含有異常的高能藍光。最新醫學研究顯示，這種高能藍光會對視網膜產生傷害，尤其增加黃斑部病變機率。黃色色素 有效吸收藍光黃斑部位於視網膜中心，含高密度感光細胞，是視力最敏銳的部位，雖只有5毫米大小，但可以決定我們90％的視力。一旦黃斑部有所損傷，就會對視力造成重大影響。黃斑部因含有黃色色素而得名，黃色色素成分是葉黃素及玉米黃素。黃斑部出現黃色色素也許是演化的結果，因為黃色色素可有效吸收藍光，同時也能抗氧化，可減少藍光傷害，保護視網膜。黃斑部病變是中老年人視力殺手，但黃斑部病變產生非一夕造成，常是經年累月累積而成。我們平時應注意眼睛保護，如白天出門時應盡量配戴太陽眼鏡，不要長時間使用電腦或3C產品。另外可以補充有益眼睛的維他命，如胡蘿蔔素、茄紅素、維他命C、E等。醫學研究發現，葉黃素及玉米黃素可有效地降低藍光對視網膜的傷害，減少罹患黃斑部病變的機會。菠菜、青椒、綠花椰菜、芥藍、枸杞、南瓜、胡蘿蔔等，都是葉黃素及玉米黃素的來源，平時可以多加攝取，保護眼睛健康。 ※延伸閱讀》‧10種食材 眼睛的守護者‧茶飲加枸杞、決明 護眼DIY好簡單‧護眼5穴位 拯救3C成癮族 ‧黃斑部病變 輕鬆自我檢測‧黃斑部病變 銀髮視力殺手

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  高度近視做雷射 黃斑部仍病變

  【聯合報╱記者張嘉芳／專題報導】30多歲的國中英文女老師有高度近視，度數1千度，多年前接受雷射矯正手術，術後視力正常。但前陣子女老師突然覺得眼前有黑點，散瞳檢查發現已有黃斑部出血。台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀表示，不少高度近視民眾接受近視雷射手術，以為視力矯正後，就不會有高度近視常見的視網膜剝離或視網膜變薄等問題。不過，相較未近視民眾，高度近視者的眼軸長度較長，雷射手術只是降低近視度數，並無法改變眼睛結構，眼軸長度仍較一般人長。如果以房子做比喻，雷射矯正只是拉長房子外皮、改變內部管線，但整體房屋結構沒改變，因此高度近視的人較容易出現青光眼、白內障及視網膜剝離等眼睛疾病，其罹病機率並無降低。雖然高度近視是指近視度數600以上，但開業眼科醫師張正忠說，其實近視超過400、500度，視網膜就可能產生變化、開始變薄，瞬間劇烈動作恐會拉扯視網膜，導致眼前出現閃光，即使天氣晴朗，卻感覺閃電打雷一樣。如果拉扯的力量太大，則會造成視網膜血管破裂出血、出現飛蚊症狀；一旦拉扯力道過猛，嚴重者還會發生全網膜剝離、眼前整片黑。基隆長庚眼科主任、眼科醫學會副秘書長孫啟欽曾收治不少高度近視者，假日到遊樂園玩雲霄飛車，卻出現飛蚊症或視力模糊情形，檢查發現視網膜受傷。他建議，民眾不論近視度數深或淺，皆應避免突然劇烈動作，如甩頭、高空彈跳、高爾夫球揮桿或羽球殺球等；同時也要小心眼睛外傷，一旦發現短時間看到飛蚊症狀的頻率遽增，或出現視野缺損、視力下降等情形，應立即就醫。蔡景耀也建議高度近視者，每年至少定期做散瞳、眼壓及視網膜檢查，若出現眼睛不適症狀，最好馬上就醫治療。 ※延伸閱讀》‧高度近視、年增百度 最好每半年檢查‧東西怎扭曲？小心黃斑部病變‧維生素C、E、鋅 預防黃斑部病變

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  睜隻眼閉隻眼 驚！眼前有黑點

  【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】黃斑部病變 視力剩0.2一名70歲的黃老先生，有一天與孫女玩扮鬼臉遊戲時，故意一眼閉、一眼睜開，意外驚覺右眼視野中心有個一元硬幣大小的固定暗點，且有影像扭曲現象，到眼科檢查發現，視力已降至0.2，診斷為視網膜黃斑部病變。黃斑部病變若不治療，嚴重時會導致失明。眼科醫師提醒，老人家出現視力模糊時，常誤以為是老花眼，沒意識到已經退化甚至病變，建議可透過「睜一隻眼、閉一隻眼」自我檢查，及早發現問題、立即治療。新光醫院眼科醫師彭繼賢表示，這名老人家原本以為只是老花眼，沒想到發現右眼竟是老年性黃斑部病變，經過眼內注射血管內皮生長因子治療，黃斑部出血及水腫大幅消退，視力進步到0.8。他說，造成中心視力模糊的第一位就是老年性黃斑部病變，主因是視網膜黃斑部下方產生不正常的新生血管，這種不正常的血管容易造成水份滲漏或出血，病患會感到視力下降、畫面扭曲或視野中心出現暗點。彭繼賢說，傳統治療以雷射、光動力療法為主，但多數只能維持不惡化，現在可進行眼內注射血管內皮生長因子治療，讓異常的新生血管萎縮或減少血管通透性，約有一半的患者視力可獲改善。不過，目前健保局僅給付視力0.5至0.05間，並通過事前審查的部份病例。「睜隻眼、閉隻眼」自我檢查他提醒，老年人、老菸槍、高度近視、慢性疾病等，都屬黃斑部病變的高危險群，且因視網膜黃斑部病變一開始大多只有單眼受影響，再加上兩隻眼睛視力可互相支援，若沒有遮起一隻眼睛，很難發現另隻眼睛視力已受影響。建議55歲以上民眾，可常常「睜一隻眼、閉一隻眼」，自我檢測視力是否有所異狀。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  睜一眼閉一眼 測測黃斑部病變

  【聯合報╱記者王慧瑛／新竹報導】67歲洪姓男子看招牌上弧線竟變直線，連收電子郵件，眼前都出現閃爍強光，診斷後才發現，原來患有黃斑部病變。眼科醫師表示，黃斑部病變是中老年常見疾病，只要一發現視力模糊務必要盡速就醫，避免惡化。洪姓患者接受3針新生血管抑制劑後，視力從0.8回到1.0後說，及早請教專業醫師就對了。62歲曾媽媽有天驚覺滿街鐵門橫線都是歪的，以為眼花，後來看自家鐵門才發覺自己眼睛出問題，就診才確認是老年性黃斑部病變。新竹馬偕醫院眼科醫師黃松盈表示，黃斑部分在視網膜中央，掌管細微中心及色彩視力，隨年紀增加，眼部沉積物會逐漸堆積，血管開始增生，導致視網膜黃斑部結構及功能發生改變，造成視野受損。他說，黃斑部病變惡化速度快，2年內未積極治療，9成患者視力可能惡化至0.1以下，達到法定失明標準，不得不留意這隱形的視力殺手。蔡裕棋建議民眾，除應定期到眼科做眼底檢查，還可「睜一隻眼、閉一隻眼」自我檢測，以免陷入失明危機卻不自知。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  一碗菠菜或芥藍 延緩黃斑部退化

  【聯合報／記者楊欣潔∕報導】減少使用3C產品、避免眼睛過度使用，是保護視力的不二法門，除了讓眼睛多休息，補充充足的營養素也有助於視力。研究指出，在飲食中攝取抗氧化劑及礦物質，就可以減緩眼睛退化性疾病。葉黃素抗氧化 防自由基傷害「葉黃素」是近幾年來很熱門的護眼保健食品，是一種天然存在於蔬果中的類胡蘿蔔素，如甘藍、菠菜、芥菜、深綠色花椰菜、玉米、奇異果、葡萄、柳橙汁、綠皮胡瓜及南瓜中，都含有葉黃素。書田診所眼科醫師王司宏說，葉黃素是視網膜中黃斑部的主要組成成分，適度補充可減緩眼睛的老化，避免受到外界的傷害。如果說視網膜像照相機的底片，視網膜中的黃斑部就是感光最敏感的地區，對於影像的顏色、光線、形狀以及具體細節都有很大的影響。王司宏說，葉黃素除了是視網膜組成的成分，也是一個很好的抗氧化劑，保護細胞避免受自由基的傷害，減少眼睛視功能退化。螢幕藍光危害 直達視網膜隨著科技發展，隨處可見視線離不開螢幕的「低頭族」，甚至許多銀髮族也加入低頭行列。眼科醫師發現，螢幕藍光無法被過濾掉，會穿透眼球直達視網膜及黃斑部，造成眼睛黃斑部慢性傷害，過去好發於老年人的黃斑部病變，這幾年有年輕化趨勢。每日6毫克 多食反成肝負擔 人體沒有辦法自己合成葉黃素，必須要由食物中獲得。葉黃素存在於很多天然食物中，像是綠、紅、黃、深綠色的蔬果中，就富含葉黃素，根據美國哈佛大學的研究，建議每人每日攝取6毫克的葉黃素，可減低老年性黃斑部退化，約每日攝取一碗菠菜或芥藍，就可達建議攝取量。 不過，葉黃素並非多多益善，葉黃素為脂溶性的營養素，過量食用累積體內，恐造成肝臟負擔。　　均衡護眼素 還需A、E、C、B除了葉黃素外，王司宏說，維生素A、E、C、B群以及β胡蘿蔔素、花青素，對於眼睛也有保護的作用，可消除眼睛因過勞老化產生的自由基，因此飲食均衡，多吃各色蔬果才是最重要的護眼飲食守則。例如，缺乏維生素A會引起夜盲症；而維生素B群則可幫助眼部附近神經肌肉群的修復；魚肉中的Omega3脂肪酸，可促進視網膜中色素上皮細胞的新陳代謝。王司宏也提醒，民眾在食用脂溶性維生素如維生素A、E、β胡蘿蔔素，也應配合油脂一併使用，才能促進維生素吸收，但要切忌過量使用。 護眼維生素 ‧β胡蘿蔔素：胡蘿蔔、番薯、南瓜、木瓜、西瓜、哈密瓜、百香果‧維生素A：肝臟、胡蘿蔔、綠色花椰菜、菠菜、甘藍、哈密瓜、甜薯 ‧維生素E：糙米、玉米粉、蛋、牛奶、燕麥、內臟、番薯、小麥胚芽、深色葉菜類

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  置換人工水晶體 眼睛防曬不可少

  【聯合報╱記者蔡容喬／專題報導】 「天然ㄟ尚好！」國內每年有9萬人因白內障等疾病接受人工水晶體手術，國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭與研究團隊針對人工水晶體材質進行分析，發現其抗紫外線功能不如人體水晶體。也就是說，白內障患者開完刀後，雖然恢復視力，但若眼睛沒有做好防曬功課，讓紫外線長驅直入抵達眼底，這些患者術後平均5到10年可能發生黃斑部病變，嚴重者有失明之虞。該研究結果已刊登在國外期刊「LifeScience」。洪啟庭指出，市面上人工水晶體的功能與種類繁多，他與中山醫學大學視光系教授黃宣瑜、成功大學光電所教授李佳榮合作研究，兩年來在光學實驗室進行實驗，發現國內各類型人工水晶體都具有一定的阻隔藍光功效，卻無法百分百阻擋容易傷及視網膜的紫外線。硬式PMMA 傳統手術傷口大以軟式人工水晶體為例，矽膠（silicon）材質抗紫外線功能平均僅30％，壓克力（acrylate）材質更僅有20％。至於傳統的PMMA（聚酸甲酯）的硬式人工水晶體，雖可接近百分百阻擋紫外線，但因植入時須有較大切口，傷口須比使用軟式人工水晶體多縫合1至5針，目前已較少醫師使用。洪啟庭說，有70％的白內障案例，都是長期暴露在紫外線，造成水晶體老化混濁，但不少患者開完刀後「以為換了一顆新眼球」，還是不防曬；他曾碰過71歲的男性患者，在東港捕魚為生，接受白內障手術後恢復視力，但他照常在烈日下打漁，3年後左眼視力又模糊，眼底出現黃斑部病變，治療後視力僅剩0.2。洪啟庭表示，美國威斯康辛大學曾進行6千人的大規模研究，發現白內障術後5到10年，老年性黃斑部病變的趨勢增加；也有其他實驗證實，白內障手術後10年，發生老年性黃斑部病變機會較一般人高出四倍；甚至有報告指出，術後半年至一年內，就有三成患者出現老年性黃斑部病變。開過白內障 太陽眼鏡必備洪啟庭推測，人工水晶體抵擋紫外線功能有限，紫外線直接射入眼底，會導致視網膜感光細胞病變，他呼籲開完刀的白內障患者術後出門，一定得將太陽眼鏡列為標準配備，才能阻擋紫外線，延長白內障手術帶來的清楚視力。高雄市上明眼科院長潘志勤則表示，人工水晶體自1949年問世，70年代經美國FDA認可，有數十年發展歷史，可說是相當成熟的產品。對於有醫師研究發現人工水晶體抗紫外線功效不夠，他表示，可能是測量方法不同，還要進一步了解研究內容。不過潘志勤強調，白內障患者置換人工水晶體，只是更新眼球一小部分器官，視網膜卻是受損了也無法替換，不管人工水晶體能不能抗紫外線，都得配戴墨鏡防曬，「防護工作一點都不能少！」

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 洗三溫暖險失明

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 天冷泡三溫暖，竟險些失明！36歲王先生右眼罹患黃斑部病變多年，過年前視力突然變差，右眼正中央視野看不到任何東西，緊急就醫發現，黃斑部病變再度出血，原因竟是洗了忽冷忽熱的三溫暖，導致血壓升高、眼疾復發。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山警告，任何可能造成血壓上升、臉紅脖子粗的原因，都可能導致黃斑部出血。門診就有患者只因上廁所時用力解便，居然視力變差、險些失明。兩三年前，王先生因高度近視出現黃斑部病變，視力從原本1.0降至0.4，接受光動力治療後視力逐漸穩定，但黃斑部病變已出現小結痂，復發機率相當高。王先生告訴醫師，為求安全，他進入三溫暖時還特別看了牆上告示警語，但警語只寫罹患皮膚病、高血壓、心臟病等民眾禁止進入烤箱、蒸汽室、熱水池等，並未提及黃斑部病變，讓他放心使用裡面設施。沒想到隔天醒來，右眼視力幾乎喪失，急診檢查發現，黃斑部病變的結痂冒出血來。陳瑩山形容，經過治療的黃斑部病變有如一座死火山，血壓突然升高就是引信，很可能讓死火山馬上變成活火山。陳瑩山強調，只要會造成臉紅脖子粗的原因，就可能導致血壓急速升高，導致黃班病病變復發，例如冬天泡湯、泡三溫暖、吃火鍋，或是劇烈咳嗽、上廁所過於用力、熬夜打麻將唱歌等。「黃斑部病變屬於一種血管病變！」陳瑩山指出，只要會引起腦中風、心肌梗塞的原因，都可能引起黃斑部病變。從血液循環來看，只要血管阻塞，眼睛血管首當其衝，立刻受到影響。經緊急施以眼內注射治療，王先生視力已從0.3恢復至0.6。陳瑩山提醒，黃斑部病變患者應提高警覺，最好不要做任何會造成「臉紅脖子粗」的事。※延伸閱讀》‧維生素C、E、鋅 預防黃斑部病變‧自我檢測／睜一眼閉一眼‧影像扭曲有黑影 當心黃斑部病變

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 自我測試

  【聯合報／記者楊欣潔／報導】阿姆斯勒方格表（AMSLER GRID）1.把方格表放在眼前30公分之距離，光線要清晰及平均。2.如有老花或近視，須配戴原有的眼鏡進行測試。3.先用手蓋著左眼，右眼凝視方格表中心黑點。4.重複步驟1至3檢查左眼。5.當凝視中心黑點時，發現方格表中心出現空缺或曲線，就可能是眼底出現毛病的徵兆，請儘快找眼科醫師作詳細檢查。資料來源衛生福利部國民健康署 ※延伸閱讀》‧黃斑部病變 忌泡澡、洗三溫暖‧症狀篇／黃斑部病變 影像變扭曲‧防黃斑部病變 防曬、少抽菸、多蔬果

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  白內障術後 仍要防黃斑部病變

  【聯合報／記者楊欣潔／報導】白內障與黃斑部是老年常見的眼疾，很多民眾做完白內障手術後，就認為可一勞永逸，不會再有黃斑部病變的問題。王孟祺表示，黃斑部病變與白內障是兩回事，黃斑部位於視網膜上，而白內障手術則是置換人工水晶體，因此手術後仍可能會出現黃斑部病變的問題。王孟祺說，目前一般人工水晶體可以隔離紫外線，但無法過濾藍光。近來也有人工水晶體強調可過濾紫外線與藍光，提升術後白內障患者的視網膜保護、預防黃斑部病變。而市面上常見的濾藍光鏡片，王正忠說，其實並非所有人使用螢幕時都要用濾藍光鏡片，有黃斑部病變家族史、或已有病變前兆的民眾才建議使用，而預防黃斑部病變最重要的原則，還是減少用眼。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  防黃斑部病變 定期做眼底檢查

  【聯合報／記者楊欣潔／報導】黃斑部病變已成為開發中國家最常見眼疾之一，也是老年人視力頭號殺手。黃斑部位在視網膜中間區域，決定著影像成形的形狀、顏色、亮度。黃斑部病變是種會持續進展的慢性病，不但會影響視覺，嚴重時可能導致視力完全喪失。一眼病變 另一眼多半不保黃斑部病變就是隨著年紀的增長，黃斑部功能逐漸退化的疾病，患者的視覺上會出現物體變形、顏色變淡或變暗、影像中間出現暗點，或單眼視力急遽下降，若不及時治療，恐會造成視力喪失。黃斑部病變通常是兩側性發作，也就是當其中一眼出現黃斑部病變，另一眼也極可能出現病變。成因多樣 不能全賴給3C近來不少媒體報導，將螢幕散發的藍光與黃斑部病變做連結，眼科診所院長張正忠說，黃斑部病變的危險因子有遺傳、年齡、性別、抽菸、高血糖、高血脂、高血壓等。研究顯示，黃斑部病變致病成因多樣且複雜，並非單一因素所形成。台北長庚醫院眼科主治醫師陳永豐說，遺傳和年齡是黃斑部病變最主要的原因；而性別中，女性比男性較容易出現黃斑部病變；三高患者也因為血管容易出現病變，進而增加黃斑部病變的風險。另外，也有研究指出，抽菸的民眾有更高的機率有黃斑部病變；另外，超過600度以上的高度近視患者，也是黃斑部病變的高危險族群。乾性只要追蹤 濕性須治療 老年性黃斑部病變又可依是否有產生脈絡膜新生血管，分為乾性和濕性兩種類型。陳永豐表示，乾性老年性黃斑部病變並未形成脈絡膜新生血管，通常病程較慢，對視力影響較小，但需要持續追蹤，仍有惡化為濕性老年性黃斑部病變的可能；濕性老年性黃斑部病變則因脈絡膜新生血管產生黃斑部水腫、出血等現象，病程通常較快，也須盡快介入治療。陳永豐表示，一般而言，乾性老年性黃斑部病變患者，僅需要觀察追蹤；濕性老年性黃斑部病變，也就是黃斑部出現滲水、出血甚至長出新生血管時，就須要接受雷射治療或眼球內抗血管內皮細胞生長因子藥物注射療法。保護黃斑部 補充綠色蔬果 陳永豐說，眼球內抗血管內皮細胞生長因子藥物注射療法，就是在眼球注射抑制血管增生的製劑，抑制血管增生、控制黃斑部出血的情況；雷射則可針對新生血管組織作選擇性的破壞，卻仍然保留正常組織，並將黃斑部附近的血塊移除，若是黃斑部病變情況嚴重，則仍需進行開刀手術。 黃斑部的主要組成成分為葉黃素，因此要預防黃斑部病變，平常可以多吃些綠色蔬果及魚類等，補充葉黃素與omega-3；並且避免三高、抽菸、肥胖等危險因子；外出時也要做好眼睛防曬，並避免用眼過度。此外，黃斑部病變機率會隨著年紀增加，也建議50歲以上的民眾應定期至眼科做眼底的健康檢查，才能及早發現、及早治療。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 血管破裂恐失明

  【聯合晚報╱記者彭宣雅／台北報導】讓老人家「眼睛朦、眼睛霧」，不僅有白內障，也可能是黃斑部病變。眼科醫師表示，以前白內障是台灣老年人視障失明主因，但白內障現在幾乎都能以手術治療，反而是黃斑部病變已成為視力殺手。北市立聯合醫院針對2745名銀髮族視力篩檢，發現236人視力異常，49位回診患者中，有32人確診為黃斑部病變，高達三分之二回診者罹患黃斑部病變。北市聯醫仁愛院區眼科醫師曾國亮表示，老年性黃斑部病變，是因為年齡增長，視網膜中心出現新生血管，導致看出來的影像扭曲、忽大忽小。一眼發生時，患者常不以為意，當兩眼都視力模糊時，大多已來不及治療，曾有患者突然新生血管破裂，瞬間失明。曾國亮表示，台灣65歲以上年長者中，約11%有黃斑部病變，早期用藥物治療，三分之二可以恢復視力或維持現有視力，仍有三分之一患者會失明。北市聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞表示，老年黃斑部病變，初期完全無痛也不會癢、更不會覺得疲累，患者容易輕忽。當看線條時會模糊、扭曲歪斜，就應該到眼科就診，若等眼睛正中間視野看不見、變白或黑掉，通常已非常嚴重。 ※延伸閱讀》‧黃斑部病變 自我測試‧維生素C、E、鋅 預防黃斑部病變‧黃斑部病變 忌泡湯、三溫暖

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  三要訣 與「青光眼」和平相處

  【聯合報╱呂大文／三軍總醫院眼科部主任、台灣青光眼學會會長】 每年3月的第2周是世界青光眼周，青光眼是可能致盲的嚴重眼疾，根據健保局資料推估，台灣約有42萬人罹患青光眼，且年輕患者較10年前增加兩成。避免更多國人因青光眼失明，除了及時發現與就醫，另一關鍵就是協助患者瞭解日常生活保健原則、遵從醫囑，降低病情嚴重度。大部分青光眼屬於慢性疾病，也就是說，控制眼壓防止視神經及視野持續惡化，是患者終身課題。許多人聽到被診斷為青光眼，有如晴天霹靂，好像被判無期徒刑。事實上，青光眼類型極多，用藥或加上雷射，有時就有很好的療效。青光眼日常生活保健原則，一般通則如維持正常作息，注重均衡飲食等，對全身有益，對眼睛也有好處。同時，患有甲狀腺疾病、高血壓或糖尿病等疾病的患者，更要好好控制病情，否則容易加速青光眼惡化。另外，研究顯示，憂傷、心情低落會使患者不規律用藥，且情緒起伏可能導致眼壓升高，反使病情惡化。青光眼患者平時應避免情緒太大波動，調整情緒，保持開朗。建議把握「輕食」、「好睡」、「緩動」3個原則：1.輕食：平日多攝取富含抗氧化物蔬果，避免高油、高糖、高脂肪，多食用藍莓、南瓜、玉米等護眼食材。水或飲料，只要不牛飲（一次超過500cc），都不致使眼壓升高太快，患者還是可以淺酌咖啡、茶。抽菸與癌症及動脈硬化有關，眼科疾病如視網膜血管阻塞、黃斑部病變也被認為與吸菸有關，青光眼患者也應避免吸菸。2.好睡：眼球中房水液產生量，夜晚為白天的60％，如果熬夜，房水生成量日夜相同，累積過多房水在眼球內，增加眼壓，因此，好睡、不熬夜，是患者睡眠原則。另外，也要避免趴睡，建議選擇其他睡姿，如墊高頭部30度；如果雙眼都患有青光眼，側睡時要避免朝視力較差的患側。很多患者以為要盡量保留狀況好的眼睛，側睡時往狀況差的眼睛睡，這樣反而使較差的眼睛眼壓升高，壞得更快。 3.緩動：和緩運動有助控制眼壓，如散步、慢跑、騎單車等。青光眼患者應避免需要低頭彎腰、用力過猛、憋氣用力的運動，舉重、倒立、仰臥起坐都不適合；視野喪失較多的患者，則要注意球類運動時被球擊中的危險。青光眼病人保養原則包括依醫師指示按時點藥或服藥，定期復查眼壓（眼壓穩定時，1個月測1次）和視野檢查（眼壓與視野穩定時，可半年或1年測1次）。我常告訴慢性青光眼病人，按時用藥、日常規律，生活和一般人沒有兩樣，不需要有特別禁忌。隨時保持愉快、樂觀的心情，相信對病情更有幫助。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 恐增失明風險

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 根據世界衛生組織統計資料，在已開發國家造成失明原因的第一名，不是最常聽到的白內障或青光眼，而是老年性黃斑部病變。在國內，65歲以上每10人就有接近1人罹患老年性黃斑部病變，應注意防範相關問題。 老年性黃斑部病變與失明關聯性 眼睛就如同一台相機，光線通過角膜、水晶體等組織，由視網膜上感光細胞接受光波，再藉由視神經將訊息傳送到大腦，以辨識影像。黃斑部是視網膜最中心的部位，因為富含著黃色色素而得名；它負責人體最重要的中心視力以及彩色視覺。簡單來說，只要在看東西，就無時無刻不在使用它。黃斑部病變常見多重因素致病，主要可分「乾性」與「濕性」。「乾性」指的是黃斑部視網膜色素層下分布有視網膜代謝性的產物結節，一般來說對視力影響較小，惡化速度也較慢，但有少數病人可能伴隨黃斑部的萎縮，或轉成濕性，而嚴重影響視力。 另一種，「濕性」黃斑部病變，多因視網膜下的脈絡膜組織，已經形成不正常的新生血管，這些不正常的血管極易滲漏或出血，造成黃斑部的積水、出血、甚至後續的結痂。濕性對視力會造成極大的影響，若沒有掌握時間、及時診斷及治療，有可能造成永久的失明。 老年性黃斑部病變症狀影響 患者典型症狀可見中心視力減退，且在看直線的物體時，會產生影像扭曲、斷點，或變暗的狀況出現。也有少數的老年人，由於因伴隨有老花或是白內障等其他狀況，造成病情也容易被忽略。 專家看法 亞東醫院眼科醫師許詠瑞表示，預防黃斑部病變上身，應遠離菸品，營養均衡，並注意控制血壓及血脂肪，都是重要的預防之道。日常飲食部分，建議多攝取富含葉黃素及玉米黃素的深綠色蔬菜及堅果類，還有含DHA及EPA的深海魚類等，都對黃斑部的健康有益。另外，出門前往戶外，可適當配戴太陽眼鏡，以避免紫外線對黃斑部的傷害。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  看牆會變形？老年黃斑部病變

  【聯合報╱記者謝恩得／大林報導】 66歲張先生看到路邊牆壁竟然變形，誤以為是幻覺，就醫檢查發現是右眼黃斑部病變。大林慈濟醫院眼科主任樊文雄表示，嚴重黃斑部病變會導致失明，建議及早就醫，避免視力持續惡化。 樊文雄表示，黃斑部病變常在50歲以上民眾出現，黃斑部因為退化產生病變，造成感光細胞受損，中心視力變差或扭曲。年紀越大，惡化就越嚴重。65歲以上老人，每10人就有1人罹患黃斑部病變。 高齡老化、家族遺傳因素、飲食、抽煙、心血管疾病及高能量可見光等，都是黃斑部病變的危險因子。樊文雄提醒，要預防老年性黃斑部病變，切記不要抽菸、多食用抗氧化功能的食物如乾果、深綠色蔬菜、水果等，避免強光直接照射眼睛，外出時要配戴太陽眼鏡，控制血壓、血脂，電腦或手機族，因為LED螢幕發出較多的藍光，更要做好防護。 樊文雄表示，眼睛黃斑部病變，患者不但開車危險，下樓梯會害怕，天黑不敢出門等，對生活影響極大，因此50歲以上，有家族病史的民眾，應定期接受眼睛檢查，年長者若有視力模糊，看東西形體扭曲變形等症狀時，更應及早就醫，以免錯失治療良機。 【2014/06/04 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  熬夜盯世足 小心眼累壞

  【聯合報╱記者李易昌／三重報導】世足季軍、冠軍賽今明凌晨相繼登場，醫師提醒，這段期間球迷長時間盯著電視、熬夜觀戰，都對眼睛及肝臟造成損耗，建議多讓眼睛休息，補充綠色蔬菜，最好找時間補眠，讓身體徹底休息。新北市立聯合醫院三重院區昨天舉辦護眼愛肝保健康的活動，眼科主任陳裕芳提醒民眾，長期熬夜看球賽要注意可能引發黃斑部病變。尤其足球賽上下半場各45分鐘，沒有穿插廣告，民眾要多利用球賽中間休息15分鐘，讓自己的眼睛也能休息，不宜從頭到尾緊盯螢幕。陳裕芳表示，黃斑部位於視網膜中心點，一旦受損，患者所看的世界會變成「中間一團黑，旁邊線條都是歪斜」，但患者常以為是年紀大自然老化所致，不予理會，時間一久可能造成失明。陳裕芳說，黃斑部病變好發在患有糖尿病、高度近視、受到撞擊或是長時間用眼等情況，不一定兩眼都出現病徵，所以民眾可以雙眼輪流從家裡紗窗往外看，如果發現中間變黑，紗窗線條卻歪斜，那就得儘快就醫。消化內科醫師葉文俊說，熬夜一定對身體、精神狀況不好，但是世足冠軍賽當天是上班日，民眾若無法獲得充足休息，可以多補充綠色、高纖維質的蔬菜，起碼對已經受損的身體有些幫助。他表示，民眾看球賽時，常搭配消夜零食，甚至大口吃肉、大口喝啤酒，這些往往是造成脂肪肝的禍首；脂肪肝是文明病，而且多與肥胖、常吃高油脂食物有關，嚴重會造成肝功能異常，並多是造成非病毒性肝炎的主因。葉文俊說，民眾還是要注意少吃油炸、甜點等熱量高的食物，即使受不了美食誘惑，仍要適量攝取，暴飲暴食隔天也會對身體造成負擔，划不來。【2014/07/13 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  藍光傷人眼 紫外線更是主因

  【聯合報╱記者顏彙燕╱桃園報導】智慧型手機、電腦螢幕釋出藍光，經國敏盛醫院眼科主治醫師許宏源指出，實驗發現長時間以藍光照射老鼠眼睛，結果造成視網膜凋零、萎縮，但人體實驗尚未有定論，太長時間看螢幕，仍有傷眼的可能。許宏源說，黃斑部病變是常見的老年視力退化疾病，好發於50~65歲族群，初期會發現視力開始變得模糊，接著看東西會有變形、扭曲的感覺，三個月內未治療，會造成視網膜出血、水腫，出血嚴重結痂後，就很難恢復原本的視力。許宏源表示，其實螢幕散發出的藍光，對眼睛造成黃斑部病變的影響，並沒有想像中嚴重，紫外線反而才是造成黃斑部病變的主因，最近太陽大，外出最好戴著墨鏡保護眼睛。而平時看手機、電腦螢幕，每30分鐘就得休息10分鐘，應避免在昏暗環境下看手機，使用3C產品時，要在光線充足的地方。中山醫學大學視光系教授黃宣瑜表示，手機螢幕的光線波長約400~780奈米，而藍光波長約400~480奈米，藍光是能量較強的可見光。若想購買手機濾藍光保護貼，黃宣瑜建議，選擇淡橘色的保護貼較佳，也不需太過刻意將螢幕顏色調至最低，以符合最佳視覺舒適性即可。【2014/07/20 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變年輕化 低頭高中生滑出老人眼

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】經常滑手機、盯著螢幕，一名高中生竟黃斑部出血、視力模糊，就醫確診為濕性黃斑部病變；眼科醫師指出，濕性老年性黃斑部病變好發於65歲以上民眾，但如長時間玩手機、平板電腦，飽受藍光刺激，會誘發黃斑部病變，一旦出血，終身視力恐受影響。除了螢幕藍光，陽光也是造成國人黃斑部病變的主要危險因子。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山估計，濕性黃斑部病變患者中，7成為65歲以上老人，2成5為800度以上的近視族群，其餘5%則屬早發性、年紀偏輕，原因是高度用眼，長時間觀看手機及平板螢幕。陳瑩山最近收治多名罹患濕性黃斑部病變的高中生，因視力模糊而就醫，檢查發現，黃斑部嚴重出血，需眼內注射抗血管新生抑制劑來挽救視力。高中生罹患濕性黃斑部病變，這在以前根本不可能發生，但隨著手機、平板普及且過度使用，不少年輕人眼睛受傷，即使黃斑部病變治療後控制，但黃斑部結疤、纖維化，視力勢必受影響。長庚醫院眼科部副部主任賴旗俊表示，黃斑部病變已有年輕化趨勢，建議50歲以上民眾應定期接受檢查，並做好防曬措施，降低紫外線對眼睛的傷害；民眾白天外出時，務必戴寬帽緣的帽子及可防紫外線的太陽眼鏡。健保增修11項眼科診療給付項目，包括治療黃斑部病變的視網膜及玻璃體手術使用的單次拋棄式器械、微創視網膜手術、新型抗血管新生抑制劑等，8月1日起將納入健保給付，無須自費，預計一年有近萬名患者受惠。 【2014/07/22 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  趙藥師健康小叮嚀 20歲-70歲都要知道的事

  【聯合線上企劃╱普登藥品 提供】「過期的藥還可以吃嗎？」、「藥可以和牛奶、葡萄柚汁一起服用嗎？」、「關燈看手機會傷眼嗎？」大家常常會有很多用藥或是健康相關的疑惑，不知道要如何解答或是正確的保健，日前於誠品信義店三樓舉辦了一場《家庭預防醫學保健指南 – 趙藥師健康小叮嚀》新書分享會講座，主講人為作者趙順榮藥師，與民眾分享從20歲的年輕正妹到70歲熟男都應該知道的家庭醫藥常識。當天吸引了近百位的熱情民眾，一同聆聽趙藥師的分享。趙藥師集結數十年來的專業經驗，將日常中活中常見的用藥疑問與醫學常識集結成書，並且依照不同的醫藥類別，分成「用藥安全篇」、「視力篇」、「保健知識篇」等七大指南，指引民眾該如何養成正確、健康的用藥觀念，輔以簡單易懂的口吻，分享給所有民眾。 趙藥師特別提醒，近年來由於智慧型手機、平板電腦的普及，「低頭族」愈來愈多，但過度使用這類會發出「藍光」的3C產品可能造成不可逆的眼睛傷害，如黃斑部病變。趙藥師進一步說明，黃斑部位在眼球正後方的視網膜中心，是人類能夠清楚看見、分辨影像重要的角色，黃斑部病變將導致患者看東西時影像模糊不清。目前並沒有根治黃斑部病變的療法，僅能以攝取葉黃素的方式提前預防。由於人體無法自行合成葉黃素，因此只能透過平日適量攝取綠色蔬菜、黃色水果或營養補充品中進行補充。除了主動攝取葉黃素外，趙藥師提醒民眾兩個不該有的手機使用習慣，第一是「邊走路邊看手機」。因為行走時盯著手機螢幕，會因晃動而造成眼睛需要瞬間調整焦距，進而造成眼睛不適，且對於配戴隱形眼鏡的民眾，情況更是雪上加霜，趙藥師進一步說明，隱形眼鏡是設計來看遠方的東西，若長時間近距離看螢幕，會造成神經疲勞，也可能引發頭痛，這也說明了電腦螢幕看久了會頭痛的原因。第二則是「關燈後繼續使用手機」，趙藥師表示，許多民眾習慣於睡前關燈後繼續使用手機，但在沒有充足燈光的室內中使用手機，手機的藍光能量會增加30～50%，長時間在此狀況下使用將造成眼睛黃斑部抵抗光線的能力受到損害。除了簡報分享，曾獲許多太極拳賽事獎項的趙藥師也示範了幾個有助於身體伸展的太極拳保健招數，並解釋每個動作對身體的益處，現場聽眾熱情地隨著趙藥師的動作伸展筋骨！講座現場也吸引了各大電子媒體前來採訪，希望將趙藥師的分享讓更多民眾知道，將這些實用的健康常識運用在生活當中，講座結束後趙藥師更熱情地為現場購書的書迷簽書留念，以及進行免費黃斑部健康檢測，讓所有參與的民眾度過了一個非常充實且健康的午後時光。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  盯電腦竟黃斑部出血 低藍光護眼

  【華人健康網╱記者黃曼瑩／台北報導】中小學生開學了，一些滑世代的兒童，卻在暑假結束後出現黃斑部病變的問題，由於暑假期間每天接觸平板電腦、智慧型手機、電視螢幕等3C產品，因為把3C當保姆，未控制使用時間，容易受到藍光傷害，導致近視、黃斑部提早病變比例日漸攀升。孩童因水晶體較清澈，無法有效抵擋藍光，長時間接觸3C產品，恐易導致白內障與黃斑部病變。（攝影／黃曼瑩）根據Babyhome一項「2014兒童護眼大調查」指出，逾6成5孩童自3歲以下開始接觸智慧型手機、平板電腦、電視等，7成家長知道3C產品對視力的影響性，卻有超過8成家長不知如何應對，也不知該建立什麼正確的使用習慣。手機面板發出高能量藍光　造成黃斑部負擔此外，調查也發現，暑假期間小一至小六學童求診狀況，8成假性近視度數增加，而該年齡層學童過度使用3C產品，尤以手機(Phone)、平板(Pad)、電腦(PC or TV)為最，使用時間平均更高達4.1小時。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山醫師表示，1名國二女學生，暑期每天看電腦長達5小時，出現視力模糊、黃斑部出血。智慧型手機泛濫，其面板所發出的高能量藍光，會造成眼底黃斑部的高能量光線負擔。陳瑩山醫師提醒，使用平板、電腦、電視、手機宜30分鐘休息10分鐘。（攝影／黃曼瑩）目前已經有手機、螢幕、電視等系列商品全方位導入低藍光護眼技術，降低光波刺激、保護眼睛。（攝影／黃曼瑩）藍光對眼睛傷害大　恐導致黃斑部病變藍光會造成眼睛哪一些傷害？由於水晶體會吸收部份藍光，但是卻會漸漸混濁形成白內障，而大部份的藍光會穿透水晶體，直接達黃斑部，就有可能形成黃斑部病變。尤其孩童因水晶體較清澈，無法有效抵擋藍光，恐易導致白內障，又因黃斑部尚未成熟發展，無法充分過濾藍光，導致黃斑部病變，不當使用3C產品讓眼睛接受過度藍光刺激，恐將造成視網膜的永久損傷，孩童睫狀肌對焦迅速、放鬆不易，容易導致假性近視。智慧型手機的螢幕小，必需拿得很近，如果使用時間很長，會導致肌肉不適的症狀更加明顯，包括眼睛睫狀肌產生過勞現象，更因光線過度照射，使得眼睛從前到後包括角膜、水晶體與黃斑部，都會造成傷害。【醫師小叮嚀】：陳瑩山醫師表示，開學後孩童眼睛負擔更重，建議先至眼科檢查、透過營養攝取，尤其要多吃綠色蔬菜，或是魚、回歸正常生活、減少對智慧型裝置的依賴，使用平板、電腦、電視、手機宜30分鐘休息10分鐘，也可以透過選用護眼產品，目前已經有手機、螢幕、電視等系列商品全方位導入低藍光護眼技術，降低光波刺激、保護眼睛，守護孩童的視界，增加對眼睛的防護。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  黃斑部水腫 糖尿病患險失明

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】糖尿病患不好好控制血糖，小心失明危機。一名貨車司機罹患糖尿病五年，長時間開車沒時間運動，直到視力模糊無法開車，至醫院就醫檢查才發現右眼視網膜病變、左眼黃斑部水腫，經緊急治療才免於失明。45歲的黃先生，雖然知道自己有糖尿病，但工作忙碌，又常暴飲暴食，血糖不穩定，曾經一年體重暴增八公斤。兩年多前，他的右眼突然看不見，就醫才知道是糖尿病視網膜病變合併玻璃體出血，緊急手術，接著左眼也因黃斑部水腫而視力模糊。新光醫院眼科主治醫師鄭成國表示，台灣糖尿病患可能達172萬人，其中約有35%的糖尿病患者會發生視網膜病變、7%發生黃斑部水腫。鄭成國說，黃斑部一旦發生水腫，視力就可能會減退，如果血糖不控制，視網膜病變可能越來越嚴重，視力模糊、扭曲。健保署去年2月由眼科醫師採事前申請方式，給付糖尿病黃斑部水腫患者眼內注射針劑治療，由於藥物費用昂貴，一針要3萬多元，患者必須控制血糖、糖尿病病情穩定，才能符合給付條件，而且兩年單眼最多給付八劑。新光醫院眼科團隊對146位符合健保給付條件的糖尿病患進行治療，經過一、二年的治療可達到穩定效果，不過仍有半數患者兩年後需繼續自費施打。醫師：眼底篩檢 應每年1次鄭成國提醒，糖尿病患應好好控制血糖，同時一診斷出有糖尿病，每年應進行一次眼底篩檢攝影，避免失明危機。 【2014/08/29 聯合晚報】