黃斑部病變 恐增失明風險

【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】

根據世界衛生組織統計資料，在已開發國家造成失明原因的第一名，不是最常聽到的白內障或青光眼，而是老年性黃斑部病變。在國內，65歲以上每10人就有接近1人罹患老年性黃斑部病變，應注意防範相關問題。

老年性黃斑部病變與失明關聯性

眼睛就如同一台相機，光線通過角膜、水晶體等組織，由視網膜上感光細胞接受光波，再藉由視神經將訊息傳送到大腦，以辨識影像。黃斑部是視網膜最中心的部位，因為富含著黃色色素而得名；它負責人體最重要的中心視力以及彩色視覺。簡單來說，只要在看東西，就無時無刻不在使用它。黃斑部病變常見多重因素致病，主要可分「乾性」與「濕性」。「乾性」指的是黃斑部視網膜色素層下分布有視網膜代謝性的產物結節，一般來說對視力影響較小，惡化速度也較慢，但有少數病人可能伴隨黃斑部的萎縮，或轉成濕性，而嚴重影響視力。

另一種，「濕性」黃斑部病變，多因視網膜下的脈絡膜組織，已經形成不正常的新生血管，這些不正常的血管極易滲漏或出血，造成黃斑部的積水、出血、甚至後續的結痂。濕性對視力會造成極大的影響，若沒有掌握時間、及時診斷及治療，有可能造成永久的失明。

老年性黃斑部病變症狀影響

患者典型症狀可見中心視力減退，且在看直線的物體時，會產生影像扭曲、斷點，或變暗的狀況出現。也有少數的老年人，由於因伴隨有老花或是白內障等其他狀況，造成病情也容易被忽略。

專家看法

亞東醫院眼科醫師許詠瑞表示，預防黃斑部病變上身，應遠離菸品，營養均衡，並注意控制血壓及血脂肪，都是重要的預防之道。日常飲食部分，建議多攝取富含葉黃素及玉米黃素的深綠色蔬菜及堅果類，還有含DHA及EPA的深海魚類等，都對黃斑部的健康有益。另外，出門前往戶外，可適當配戴太陽眼鏡，以避免紫外線對黃斑部的傷害。

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