類流感 相關文章

• 2020-01-09 科別.感染科

  武漢肺炎是新型冠狀病毒 疾管署：估計人傳人能力弱

  武漢不明肺炎有新進展。衛福部疾病管制署上午舉行記者會表示接獲陸方通知，病原體初步判定為「新型冠狀病毒」。疾管署表示，可感染人的冠狀病毒目前已知有SARS、MERS等6種，但此新病毒初步排除為SARS、MERS等病毒，估計人傳人能力較弱。病原體核酸檢測結果共15例陽性，已完成病毒全長基因定序，電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態。副署長莊人祥表示，此新型冠狀病毒尚未取名，我國檢疫、檢驗、醫療物資整備等均有所準備，故仍維持現有的防疫作為。莊人祥說，中國大陸官方自1月5日後未再針對武漢市不明原因病毒性肺炎疫情公布病例統計資料，截至今日仍為59名病例。而因應武漢肺炎疫情，自去年12月31日啟動武漢直航入境班機登機檢疫，已執行14航班、共檢疫1317名旅客及機組員。有症狀者共10人，其中1人為北部學齡前男童，昨晚入境時因出現發燒、咳嗽、流鼻水呼吸道等症狀，並有去武漢的旅遊史，符合後送條件，已通報檢疫，其餘9人評估無需後送。另有3名符合「中國武漢旅遊史之發燒肺炎病例」通報定義個案，1名驗出H3N2流感病毒（屬登機檢疫有症狀者）、1名檢出H1N1流感病毒、1名檢驗中（屬上述登機檢疫後送者）。疾管署防疫醫師黃婉婷表示，雖然已知道是新型的冠狀病毒，但從目前中國大陸傳來資料，尚無法研判是哪一種病毒。目前已知的冠狀病毒有數10種，主要宿主是哺乳類跟人類。其中可感染人的冠狀病毒已知有6種，民眾較熟知的是SARS跟MERS，另外四種症狀如一般感冒，或是說比流感輕一點的呼吸道感染。但武漢公布的新型冠狀病毒不是現在已知的上述6種，估計人傳人能力較弱。黃婉婷說，目前已知可感染人的6種冠狀病毒，哺乳類最大宿主是蝙蝠，還有牛、豬、禽類如火雞、貓、狗，SARS是果子狸、MERS是透過駱駝傳播等。傳染途徑是近距離長時間接觸，且透過飛沫或少部分透過空氣傳播。而就大陸提供的資料推測，此新型冠狀病毒動物傳人的可能性較高。若為此，通常人傳人的能力不是很好，民眾還不需太過擔心。疾管署再次提醒，民眾近期前往當地及鄰近區域，應避免接觸禽畜類動物、前往禽畜市場及生食肉品，同時避免接觸病患並落實肥皂勤洗手。返國入境時如出現發燒或類流感症狀，應主動告知航管檢疫人員，依照指示配戴口罩就醫；自武漢地區返國後14天內如有疑似症狀，應儘速戴口罩就醫，並主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形，以供醫師及時診斷通報。

• 2020-01-08 科別.感染科

  已奪26命 流感進高峰期

  流感昨天正式進入流行高峰期，衛福部疾管署公布，上周新增七十九例流感併發重症病例，其中僅三位接種過流感疫苗；從去年十月至上周，流感已奪去廿六條寶貴性命，患者也都未接種疫苗。一名年僅四十七歲女性，有慢性病史，感染流感五天後就過世。疫情持續上升，疾管署預估春節時疫情將達最高峰。監測顯示，上周門急診類流感就診達十一萬三九八七人次，急診類流感就診病例占百分之十三點六，整體疫情已進入高峰期，上周增七十九例併發重症病例、新增兩例死亡個案，多感染A型H1N1；近四周流感群聚案八十三起，以校園五十五起最多。疾管署防疫醫師林詠青說，上周死亡病例分別為六十七歲北部婦女及四十七歲南部婦女，兩人都有慢性病，其中四十七歲婦女是本次流感季最年輕的死亡病例，患有癌症，去年十一月中出現頭痛、咳嗽症狀，病情持續惡化住院，最後因併發肺炎、敗血性休克，在十一月底器官衰竭，發病五天就過世。疾管署副署長莊人祥呼籲，接種疫苗為預防流感最有效的方法，截至一月五日止，全國公費流感疫苗接種數達四○七萬劑，尚餘約一九六萬劑，提醒符合公費條件民眾盡速接種。

• 2020-01-02 科別.感染科

  流感疫苗B流病毒株「0吻合」 醫鼓勵繼續接種多戴口罩

  今年公費流感疫苗開打一波三折，因世衛選株公告時間延後，讓我國創下史上最晚開打紀錄，今起公費對象終於全體開放接種，但卻傳出今年公費及自費流感疫苗中B流病毒株，與目前社區B型流感病毒完全不同。對此，專家仍鼓勵接種，只要再加上勤洗手、戴口罩，就能達到足夠保護力。流感正值流行期，據監測資料顯示，近期社區主要流行病毒仍為A型流感H1N1，但近1周輕症檢出B型流感有逐漸上升趨勢，第51周流感快訊甚至發現，今年世界衛生組織選擇的流感疫苗B型維多利亞系克羅拉多珠，與目前社區中流行的維多利亞系病毒株吻合度為0％。對此，衛福部疾管署副署長莊人祥表示，實驗室測試疫苗株吻合度是採用雪貂血，與人類血液結果仍有差別，再加上疫苗中的克羅拉多珠本就是維多利亞系，仍可交叉保護，評估仍具6至7成保護力。他更引用美國CDC去年10月報告，指出即使雪貂血反應吻合度為零，但人體注射疫苗仍可有反應。據疾管署監測資料，目前仍以A型流感為主，約占85％，B型流感仍為少數占15％，台大醫院兒童感染科主任黃立民表示，今年疫苗A型流感病毒株高度吻合，鼓勵民眾踴躍接種疫苗，坦言不吻合就是會造成疫苗預防B型流感效果變差，建議民眾額外接種肺炎鏈球菌疫苗，降低併發肺炎重症風險。黃立民提醒，不可忽視勤洗手、戴口罩等傳統防疫方式有效性，注重個人衛生就能降低感染風險。當發現出現發燒、咳嗽、肌肉痠痛等類流感症狀，就應及早就醫，使用公費流感抗病毒藥劑，不只能提早緩解症狀、減少重症機率，同時可降低傳播風險，並落實生病在家休息，以免造成疫情。疾管署統計，截至12月31日已打351萬劑，尚餘約199萬劑公費流感疫苗，明天將再配送54萬劑，本年度604萬劑公費流感疫苗就全數配送完畢。換句話說，第三階段開打後，起碼還有250多萬劑疫苗可供接種。莊人祥籲民眾及早接種，才能在農曆春節流行高峰期前取得足夠保護力。

• 2019-12-31 科別.呼吸胸腔

  小心急性呼吸窘迫症候群 男子插管治療一個月才救回

  南投35歲林姓男子為了照顧住院的父親，除了工作之外，在家裡與醫院往返，上個月因為喘、發燒甚至出現意識不清等症狀，經南投醫院檢查出是肺炎合併急性呼吸窘迫症候群(ARDS)，趕緊安排插管治療，患者最後順利康復出院。林男表示，因為照顧住院的父親，除了工作之外，在家裡與醫院往返，接連幾天，林男出現咳嗽症狀，起初沒有留意，一周之後症狀除了咳嗽，開始出現發燒、喘、脊椎骨與胸口覺得疼痛等類流感症狀。到南投醫院就醫時，病況急轉直下，短短時間便併發急性呼吸窘迫症候群。在接受氣管內管置入及呼吸器使用治療後，緊急轉至加護病房接受治療。南投醫院胸腔內科醫師王耀麟說，急性呼吸窘迫症候群 (Acute Respiratory Distress Syndrome,簡稱ARDS)，是急性肺臟損傷的病症，患者的肺泡失去正常功能，無法正常的交換氧氣與二氧化碳，進而導致身體器官受損，死亡率高且不易治療。病人在加護病房治療期間，胸腔科、呼吸治療科及加護病房等專業團隊針對患者的急性呼吸窘迫症候群，給予適當的抗生素、藉由呼吸器設定低通氣量及高吐氣末正壓等肺保護策略，來協助病人維持適當的氧合，在住院一個月後，成功脫離呼吸器。南投醫院也提醒民眾，應定期接受流感疫苗的施打，幫助自身的免疫系統，預防併發重症的風險。平時也應注意衛生保健及勤洗手、避免出入公共場所等措施，以維持身體健康。

• 2019-12-25 新聞.健康知識+

  喉嚨痛不等於感冒！一圖辨別4種「喉嚨痛」疾病

  最近天氣忽冷忽熱，許多民眾開始有喉嚨痛急著到門診掛號，耳鼻喉科幾乎天天爆滿，甚至過半的患者有喉嚨痛的症狀，但偏偏「扁桃腺炎」、「喉嚨炎」、「流感」、「感冒」，四種都會有喉嚨痛、發燒，甚至有的病症會合併出現，醫生最常被問到的「我喉嚨痛是感冒嗎？還是流感？是扁桃腺發炎？」一早起床，發現吞下口水時有刺痛感，導致喝水、吃東西，甚至講話都受到影響，這樣情況許多人都經歷不少次，多數人第一反應都是覺得自己「是不是要感冒了」，覺得放著「一定會好」，但有些喉嚨痛的情形，其實沒這麼簡單，有可能是扁桃腺發炎，或是咽喉炎，放著不管的話嚴重起來還是有可能危及生命的。急性扁桃腺炎與感冒最明顯的差異是「喉嚨劇痛」，甚至「吞嚥困難」，同時還會有頭痛、耳朵痛及頸淋巴結腫痛，但卻不會有鼻水、鼻涕，症狀急性期輕微，往往只有吞嚥疼痛或喉嚨異物感而已，但嚴重時頸淋巴結腫痛、頸部觸痛的症狀，患者可能扁桃腺化膿，連講話都會變得含糊不清，也有人是慢性扁桃腺炎，長期扁桃腺長期反覆發炎。北市聯合醫院耳鼻喉醫師余育霖指出，感冒、流感、扁桃腺炎、咽喉炎都是完全不一樣的病症，感冒有時不用吃藥也會好，症狀通常較輕微，患者多休息就有可能自行痊癒。但如果是扁桃腺要吃抗生素，有時候還會吃到類固醇。部分的患者初期可能先感冒，細菌再趁虛而入，引發成扁桃腺炎，也有可能是兩者同時發生，醫生會依照病症進行治療。只有喉嚨痛？ 該怎麼辨別是哪種病 只是別以為單純「喉嚨痛」是小事而忽略，有時候扁桃腺腫得太大，阻礙鼻子的呼吸暢通，嚴重的可能腫大到阻塞上呼吸道，使病人呼吸困難甚至窒息。余育霖醫生指出，目前臨床近期就診的患者大多還是感冒，當然其中大多數都會伴隨喉嚨痛的症狀，也有可能再引發扁桃腺發炎的問題，因此他們會先辨別是細菌性還是病毒性感染。通常鏈球菌引起的細菌性扁桃腺炎多發生在兒童身上，少有咳嗽、流鼻水、打噴嚏等感冒症狀。如果確定是需要投予抗生素治療10天。若是病毒性的咽炎扁桃腺炎只需症狀治療而不需要使用抗生素。但如果你有只有喉嚨痛的症狀，初步要怎麼辨別？ 醫生當然會就理學檢查，扁桃腺如果非常紅腫 又化膿，就是細菌感染扁桃腺，所以醫生們會仔細檢查發炎部位，但發生部位在咽喉就會是咽喉炎。 「喉嚨痛」吃的東西要注意！因為喉嚨痛，帶來劇烈的疼痛感，難以吞下食物，因此吃的東西要更加注意！可以選擇較軟及流質物品，以及食用營養價值高的食物，避免任何擾亂消化道、和免疫系統的食物，如下列：●常見的過敏原。如乳製品、麩質、大豆、貝類或茄科植物●含防腐劑和人工成分的加工食物●高含糖的精緻食品●太刺激性食物：炸物、麻辣鍋●抽菸也不適合另外醫生提醒，近期流感就診人次呈現上升趨勢，國內上週(12月8日至12月14日)急診類流感就有92,475人次，比起前一個星期提升21.2%，明顯上升外，併發重症病例數也上升，疾管局推估流感有可能進入流行期。因此許多民眾，在初期發現已經有「喉嚨痛」時，即早看醫生了解究竟是什麼疾病，避免病情惡化。延伸閱讀：流感、感冒分不清？一張表告訴你怎麼分！ 

• 2019-12-25 科別.感染科

  單周10萬人次就診 流感流行期提前報到

  上周類流感就診突破十萬人次，新增五十五例重症病例，創今年新高；衛福部疾管署昨天宣布，本周正式進入流感流行期，比預估提前兩周，但推測流感高峰期仍出現於明年春節。今年截至上周，流感併發重症病例數有兩千一百五十八例，為近五年最高，疾管署提醒民眾注意防範。另外，今年公費流感疫苗共六○四萬劑，跟過去兩年一樣，占全人口百分之廿五，但遇到史上第一次提供四價疫苗，且最晚開打，疾管署副署長羅一鈞坦言，今年「打氣」旺，以目前接種速度推估，公費疫苗可能於春節前用罄，呼籲合乎公費接種條件者盡快接種，若未在春節前出來打，恐無法打到疫苗。疾管署監測顯示，國內上周門急診類流感就診達十萬四百四十二人次，較前一周增加百分之七點六，急診類流感就診病例為百分之十一點八，超過流行閾值百分之十一點五，顯示正式進入流行期。上周類流感群聚有廿七起，為三周以來最高，校園群聚廿三起，包括國中九起，國小七起，高中及幼兒園各三起，大專院校也有一起。流感併重症病例增加，羅一鈞分析有兩個原因，一是夏季流感持續，直到十月仍未到谷底而直接銜接冬季；二是今年目前流行種類為H1N1，相對於以往H3N2、B型流感，對中壯年引起重症、嬰幼兒引發腦炎的比率較高，導致個案數增加。H1N1是二○○九年之後才出現的新型流感病毒株，許多民眾幾乎沒有得過，感染後可能因免疫反應旺盛，對抗病毒時也破壞自體細胞，導致重症，威脅較高。羅一鈞說明，新增重症患者中，最小為北部三個月大男嬰，於十二月十二日發病，隔天送入加護病房，確診為A型H1N1併發腦炎，目前仍住院治療。除了老幼族群，中壯年也不可掉以輕心，上周重症患者中，有廿名是五十至六十四歲中壯年，屬於預計元旦才接種疫苗的第三階段對象，占上周五十五名新增重症病例三成；若以十月一日統計至昨天，流感個案五十至六十四歲有一百一十四例，占總數三百五十八例的百分之卅二。羅一鈞說，適逢暖冬，若氣溫偏暖、今年接種率比去年同期好，加上醫療院所發現Ｂ型流感個案有增加趨勢，未來一個月流行病毒型別可能轉變，研判流感疫情不會大幅上升，預估冬季流感高峰期仍會出現於農曆年期間。

• 2019-12-25 科別.感染科

  流感疫苗打氣旺 明年擬改回統一施打

  今年流感疫苗供貨較晚，許多符合公費資格的民眾擔心打不到疫苗。衛福部疾管署副署長羅一鈞坦言，過去都要絞盡腦汁催打的公費流感疫苗，今年「打氣」明顯比往年更好，不但出現「搶打潮」，也有較明顯的「新打潮」。他表示，明年若疫苗供應無虞，擬回復過往不分對象、統一施打，減輕各界困擾。羅一鈞指出，今年公費流感疫苗共六○四萬劑，去年部分疫苗因瑕疵回收，相較之下，今年實際上比去年多提供六十萬劑。疫苗將於明年一月三日前配送完畢，供各縣市衛生局彈性調度。羅一鈞也說，針對今年疫苗施打現象，將持續收集各界意見，作為疫苗政策調整依據。不少學生家長抱怨，小孩就讀班級已有同學陸續得流感，但孩子還排不到公費流感疫苗。羅一鈞表示，目前全國校園接種完成率為百分之七十五，考量國高中學生免疫力較好，以國小校園接種優先，目前國小接種完成率達九成二，國中及高中分別為五成八及二成五，已要求各縣市校園接種應在明年一月十日前完成。六十五歲以上長者及學齡前幼兒，目前也已接種一百廿二萬劑，兩族群接種人數分別較去年同期增加百分之五十六及百分之廿六。不少明年元旦才能接種的民眾擔心，輪到自己時會不會打不到？羅一鈞強調，雖疫苗打氣旺，但已有下降趨勢，本周一打九萬劑，預估之後每周接種量約五十萬劑，待元旦開打仍有兩百萬劑以上可使用，高於過去第三階段對象接種需求一百五十萬劑。羅一鈞說，流感疫苗接種計畫本就應於春節前執行完畢，以高傳播或高風險的接種優先順序來考量、用罄為止，第一及第二階段接種踴躍，對防疫有利，可間接保護未接種的公費接種對象。疾管署也提前於十一月一日將「有發燒症狀之類流感患者，且家人、同事、同班同學有類流感發病者」增列至公費流感抗病毒藥劑使用條件，出現類流感症狀應盡快就醫，提早緩解症狀、減少重症機率，同時降低傳播風險。 編輯推薦 失落的黃金 維生素D能幫助肌肉修復和強健？ 防大腸息肉變成癌 7個習慣現在做還來得及

• 2019-12-13 科別.感染科

  降流感重症風險 48小時內投藥

  藝人郭彥甫近日驚爆因流感併發心內膜炎，心臟疼痛，緊急入院治療。醫師提醒，若感染流感，最好在四十八小時黃金治療期內投藥，降低併發重症的可能。根據統計，去年十月至今年三月累計七九○例流感併發重症病例，其中八十二例死亡，相當於每十位重症個案，就有一位死亡。台灣感染症醫學會理事長黃立民表示，流感病毒容易引起併發重症，幼童以腦炎為主，青壯年是心肌炎，老年人則是肺炎，當病毒作用過強會導致免疫系統自體反噬，造成嚴重呼吸道疾病、意識不清甚至休克、死亡。因此若感染流感，最好廿四小時內服用抗病毒藥物，最晚不超過四十八小時。台灣感染症醫學會秘書長謝思民表示，服用抗病毒藥物有三大目標，一是感染流感者可緩解症狀、降低體內流感病毒數量減少傳染他人機會的治療性用藥；二是預防性投藥，當家中有人感染流感，未感染者預先服藥，降低受感染機會；三是黃金治療期間內服藥，減緩病毒在體內的作用。謝思民強調，黃金期為出現發燒症狀的四十八小時內，若出現類流感症狀，像是發燒、畏寒、極度疲倦，就要提高警覺。目前抗病毒藥物種類多元，有五天口服抗病毒藥物，也有單次抗病毒針劑和口服抗病毒藥物等，可與醫師討論選擇合適藥物。謝思民提醒，預防流感除了接種疫苗，平時也應保持良好生活作息與衛生習慣。除了流行期間減少到公共場所，「勤洗手」比戴口罩更重要，若出現類流感症狀，應盡速就醫並服用抗病毒藥物，以降低流感併發重症的機會。

• 2019-12-11 科別.感染科

  今年流感已11死 老少快打疫苗

  往年夏季流感多在八月底結束，今年反常燒到十月，不少民眾在九月感染發病，十月成為通報個案，因此，今年冬季流感未進流行期，卻已累計有重症患者258例，其中11例死亡。衛福部疾管署提醒，夏季流感已歇，為防止接下來的冬季流感，籲學齡前幼兒、65歲以上長者應盡速接種疫苗。每年流感季從當年第40周左右算起，大約是十月一日至隔年三月，疾管署監測資料顯示，今年第四十周至四十九周已累積258例流感重症，其中11例死亡，但去年同期流感併發重症病例僅99例、11例經審查與流感相關死亡。疾管署副署長羅一鈞說明，今年流感流行反常，夏季流感晚走，冬季流感遲來，目前數據並非反映冬季流感疫情，只是把夏季流感的尾聲也算入。最近門急診類流感就診人次及急診類流感就診病例百分比低於流行閾值，尚未進入流感流行期。不過，類流感就診人次有緩升現象，近期北半球溫帶地區多數國家流感活動度開始上升，日本、韓國、加拿大及美國已高於該國基準值或流行閾值，正式進入流感流行期，大陸南方部分省市進入流行期，香港及歐洲則仍處低水平。羅一鈞表示，上周接獲9起校園群聚，分別為幼兒園二起、國小三起及國高中四起，與前幾周的校園群聚數十一起及十起持平。目前全國校園接種中，國小接種完成率已達66%，國中、高中已完成45%，目前規畫於明年一月十日前完成所有校園接種。雖我國冬季流感未進入流行期，但接種疫苗後需等待兩周才能產生抗體，羅一鈞呼籲，長者及幼兒盡早完成接種。目前全國共有4090家合約院所及衛生所，提供公費流感疫苗接種，民眾可透過疾管署「流感防治一網通」（https://antiflu.cdc.gov.tw/）網頁查詢開診合約院所，避免白跑一趟。冬季也是侵襲性肺炎鏈球菌感染症好發季節，呼籲未曾接種過23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗的75歲以上長者，可於接種流感疫苗同時，接種公費肺炎鏈球菌疫苗，獲得雙重保護。 編輯推薦 別再將錢尿到馬桶裡！維他命只是創造「很貴的尿液」 羽絨衣手洗還是丟洗衣機？日本家事達人：脫完水放這個，衣物更快乾

• 2019-11-29 科別.感染科

  自費流感疫苗好搶手 疾管署：估未來四周不會達流行期

  今年公費流感疫苗開打時間延後且分三批接種，傳出自費流感疫苗變得更搶手，有醫師表示自費疫苗在兩個月前就預約滿額，有醫師表示目前都打光了。衛福部疾管署表示，預估未來四周流感仍不會達流行期，民眾毋須過度擔憂；據了解，目前自費疫苗尚未全數打完。目前國內自費市場流通的四價流感疫苗由兩家藥廠供貨，葛蘭素史克藥廠於10月23日與11月初各供貨10萬劑，賽諾菲藥廠於11月15日後陸續供貨17.3萬劑、12月下旬再供貨8萬劑。國光生技則表示，目前優先供應公費疫苗，預計12月底以後再供應自費疫苗，預計供貨1-2萬劑。屆時今年國內自費疫苗供貨總數量將超過46萬劑，不過仍比去年50萬劑少，這源於年初藥廠見我國將流感疫苗全面改為四價疫苗、預期自費市場縮小才減少供貨量。台灣兒科醫學會常務理事林應然表示，今年公費流感疫苗較晚開打，很多民眾等不及，部分人即使符合公費疫苗身分也都先自費接種。只是，自費疫苗的數量不多，診所向藥廠訂的數量有時只能取到一半，約莫兩個月前民眾就致電預約滿了。台灣兒科醫學會副秘書長詹前俊表示，葛蘭素史克藥廠10月下旬的供貨約在11月初打光，賽諾菲藥廠11月中的供貨約在11月下旬打光，因此現在許多就診民眾向隅。衛福部疾管署副署長羅一鈞表示，國內上周門急診類流感就診達7萬1977人次，與前一周相較微幅下降，且急診類流感就診病例百分比為9.64%，持續低於流行閾值11.5%，顯示國內尚未進入流感流行期，也預估未來四周流感仍不會達流行期。建議有需要接種自費疫苗的民眾多致電幾家醫療院所詢問，十二月中下旬也會陸續有新供應的自費疫苗。林應然表示，要預防流感，出門應盡量戴口罩、不用手觸摸眼睛、鼻子、嘴巴等，若生病就盡速就醫。衛福部疾管署提早於本月初擴大公費流感抗病毒藥劑用藥措施，只要是發燒症狀等類流感患者，且家人、同事或同班同學發生類流感，經醫師處方可迅速取得公費抗病毒藥物。

• 2019-10-09 科別.感染科

  冬季流感1月流行 高峰恐延後

  國內流感疫情趨緩，但上周仍有16起校園流感群聚，衛福部疾管署預估，夏日流感疫情即將進入尾聲，但因夏季流感持續至十月底，可能造成冬季流感流行時間延後，預估可能明年一月初以後，才會明顯感受到冬季流感出現。疾管署監測顯示，上周國內類流感門急診總就診人次達7萬4698，較前一周下降6.2%，近兩周呈下降且低於流行閾值；上周校園流感群聚共計16起，分別為高中七起、國中四起、國小三起、幼兒園及大專各一起，以A型流感為主。近四周社區流行病毒型別以A型H1N1為主，占83.6%。依照過去經驗，冬季流感高峰幾乎都會落在春節，但疾管署副署長羅一鈞表示，受今年夏季流感影響，預估明年1月初才會進入流行期，流行高峰也可能往後延。世衛組織今年流感疫苗選株公告延後一個月，全球疫苗供應與國內公費疫苗開打時間延後。今年接種日為11月15日，號稱史上最晚開打。夏季流感延遲結束，讓冬季流感更晚開始，但提醒今年公費流感疫苗開打後，民眾應踴躍接種，才能如期獲得保護力。流感傳播方式有飛沫及接觸傳染，本周適逢雙十連續假期，羅一鈞提醒，計畫出遊的民眾，仍須做好個人手部衛生與咳嗽禮節等衛生習慣，如果出現類流感症狀，應戴口罩盡速就醫，並落實生病在家休息，減少病毒傳播的機會。

• 2019-09-25 該看哪科.兒科

  腸病毒防疫 肥皂搓手超過20秒才算數

  國內腸病毒、流感疫情持續上升，疾管署昨天公布，上周新增3例腸病毒併發重症個案，全台有258個班級因此停課；重症個案中，一名南部7個月大男嬰同時檢出腸病毒71型及克沙奇病毒A6型。衛福部疾管署表示，腸病毒流行高峰恐延至十月中旬，師長應提高警覺。疾管署防疫醫師林詠青表示，新增3名腸病毒重症個案分別為南部7個月大男嬰、北部9歲女童及南部8歲男童，其中南部7個月大男嬰同時檢出腸病毒71型及克沙奇病毒A6型，經審查確認為腸病毒感染併發急性無力肢體麻痺，北部9歲女童及南部8歲男童則為腸病毒71型感染併發腦炎；所幸3人住院治療後症狀改善並已出院。林詠青說，據統計，同時合併感染兩種以上腸病毒型別者，重症及死亡率與一種病毒型別無差異；上周國內腸病毒門急診就診共計22662人次，近期就診人次持續上升，疫情處流行高峰期，疾管署副署長羅一鈞表示，目前門急診人次逐漸持平，疫情可望在十月中旬下降。另外，疾管署推出中英文防疫雙語繪本「CHELSEA AND FRIENDS小喜與朋友們」，時尚媽咪Melody應邀擔任防疫大使。育有兩女的Melody說，在家總將用肥皂洗手這句話掛嘴上，但兩個孩子常偷懶只用清水沖手，她必須化身糾察隊，聞寶貝們的手有沒有香味，確認落實洗手步驟。Melody也和疾管署長周志浩一同提醒家長，除熟悉的洗手五字訣「濕、搓、沖、捧、擦」，肥皂搓手超過20秒才算數外，師長也要提醒孩子們洗手有5大時機，包含進食前吃飯後、跟別人抱抱前、上廁所後、咳嗽打噴嚏後、看醫生後，才能更有效保護自己。疾管署監測資料顯示，上周國內類流感門急診總就診達86,018人次，較前一周上升5.1%，近期呈緩慢上升趨勢，就診率以0至4歲增加較明顯；上周校園流感群聚共計16起，較前一週減少，分別為國中及高中各5起，幼兒園3起、國小2起、大專1起，以A型流感為主。

• 2019-09-24 科別.感染科

  流感疫情升溫 雲縣增2重症

  雲林縣上周新增兩名流感合併重症案例，國中小學等教保單位至上周六仍有4個班級因流感停課，縣府衛生局長曾春美表示，今年流感疫情來得早，且近日疫情有升溫趨勢，希望民眾要勤洗手、做好自我健康管理。台灣每年約從11月開始進入流感高峰期，但今年秋天冷得早，近日氣候早晚偏涼，中午卻相當炎熱，曾春美說，氣候不穩定不利流感防治，今年累計至今停班數有177班。曾春美表示，上周雲林縣新增2例流感合併重症，累計今年度已有74例重症，和往年同期相比，案例數增加1.67%，顯示流感疫情不僅來得早也有升溫趨勢。今年因世界衛生組織延遲選株，流感公費疫苗施打由往年10月中旬開打，延遲到11月15日開打，影響流感防治。曾春美表示，流感疫情較往年嚴峻，民眾要落實規律生活，並保持良好體能，也要勤洗手和戴口罩，有類流感症狀時應戴口罩並盡速就醫，必要時在家休息，避免傳染給別人。斗六鎮南國小校長梁博雍表示，校內雖有零星學生感染流感，平日都有請學童要有注意衛生習慣、戴口罩自我防護，因此目前尚未有停課班級，會再加強宣導，避免疫情在校內擴大。

• 2019-07-19 科別.感染科

  延遲通報？陸官109人 類流感群聚

  高雄陸軍官校發生類流感群聚，5天有109人出現疑似症狀，高市衛生局17日接獲醫院通報，昨疫調發現6月29日三軍官校生入伍時，兩人確診流感，但校方疑未落實感控隔離，導致多人陸續發病，認定延遲通報，將以傳染病防治法37條處最高1萬5千元罰鍰。高雄衛生局簡技潘炤穎表示，除隔離生病個案，也為密切接觸的其他257人完成預防性投藥。至於確診及高度疑似個案，陸軍官校已備好男床120床及女床90床隔離寢室，即日起至下周二嚴格執行感控措施，並實施留寢用餐，持續監控該校是否落實感控；如有不足處，不排除會採取更高強度的隔離方式。陸軍官校則發出新聞稿回應，7月中旬陸續有入伍生及學員上呼吸道不適，送醫快篩後均屬流感輕症，藥物治療後已逐步緩解、恢復良好；針對衛生局指校方延誤通報，陸軍官校校長陳建義說，因之前是零星個案，未達通報機制，這是認知差距，將會同軍醫再向衛生局陳述。陸軍官校表示，國防部軍醫局、陸軍司令部軍醫處昨會同疾管署與衛生局到校訪查疫情，協助管控作為，採取區隔用餐及調整課程，落實流感相關衛教，以杜絕群聚感染擴散。高雄市衛生局說，該校包括入伍生及大學儲備軍官訓練團學員在內，約4千多人，自7月12日至17日間共109人有疑似症狀，目前仍有58人尚未康復，已要求個案在寢室隔離，暫停混班、社團及跑班，校方落實環境消毒，並每日量測體溫，回報轄區衛生所進行監控。

• 2019-06-12 科別.感染科

  B型流感 校園群聚中鏢增

  雖進入夏天，國內流感疫情卻蓄勢待發。衛福部疾管署統計，近四周全台校園流感群聚有一百十五件，疾管署提醒，台灣一年四季都有流感，前年甚至爆發嚴重H3N2夏季流感，籲民眾提高警覺，有徵兆應盡速就醫。疾管署監測資料顯示，上周國內類流感門急診總就診超過七．六萬人次，近四周社區流行病毒型別以Ｂ型為多，甚至流感群聚案件檢出Ｂ型流感就占五成，以校園群聚一百十五件為多。疾管署副署長莊人祥表示，今年Ｂ型流感病毒株出現變異，傳染力變強，於是先從群體互動密集的校園先開始流行。林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成推測，恐因今年流感在春節流行高峰沒有衝上去，現在才又出現新疫情，但強調民眾無須接種疫苗，落實手部衛生、生病在家休息。 編輯推薦 易餓、水腫、情緒不穩…10種症狀代表你缺乏蛋白質了 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石？ 營養師這樣分析

• 2019-05-31 科別.感染科

  B流病毒變異 傳染力變強 患者翻倍

  B型流感病毒株變異，傳染力變強，近4周輕症疫情上升，相較兩個月國內感染人數近乎翻倍，目前監測資料也顯示，5成校園群聚是B型流感案件。疾管署提醒，夏季仍可能出現流感流行，民眾需留意個人衛生，落實生病在家休息，疾管署將持續觀察該波疫情趨勢。疾管署監測資料顯示，國內近期社區流行病毒型別以B為多，其次為H1N1，B流病例數從兩個月前累計229人增至目前已達582人。另通報上呼吸道或類流感群聚案件中，129件檢出流感，7成7是校園群聚，這100件校園群聚中，B型流感案件占51.2%，門急診就診率以學齡族群上升幅度較其他年齡層高。疾管署副署長莊人祥表示，目前不僅台灣境內B型維多利亞病毒株變異，連中國大陸南北省分、南韓也發現此現象。病毒傳染力變強，預估會先從群體互動密集的校園開始流行。雖B型流感輕症疫情略為上升，但新增個案急重症病例仍以感染A型流感為主，自去年10月1日截至今年5月27日累計1046例流感併發重症病例，B型僅占35例。由於台灣位處亞熱帶地區，一年四季都有流感，2017年甚至爆發過嚴重H3N2夏季流感。因應近期國內A型及B型流感疫情上升。疾病管制署29日邀集衛生福利部傳染病防治諮詢會流感防治組委員召開會議，會中委員考量流感併發重症病例並未明顯上升，建議持續加強觀察國內外疫情，必要時再使用抗病毒藥劑即可。去年10月15日接種的公費三價疫苗雖包含維多利亞病株，但疫苗保護力約在接種後半年至一年消退，再加上病毒已變異。莊人祥表示，民眾雖無需搶打疫苗，但不可輕忽疫情，若出現呼吸道症狀時應配戴口罩，若有發燒、合併咳嗽等類流感症狀，應就近就醫並休息，待痊癒後再上學、上班，降低流感病毒傳播風險。

• 2019-05-13 科別.感染科

  國小全班12人染流感 停課一周

  高雄市某國小一班學生2天內共有12人出現發燒、咳嗽等上呼吸道症狀，其中6人還確診罹患B型流感，校方昨表示，雖沒有強制流感一定要停課，疫情也未擴大，不過仍決定依衛生局建議，讓該班學生自5月13日至19日停課。該國小一年級某班級自5月9日到10日間，連續有12名學童因發燒或身體不適，請假未到校上課。其中一名家長在社群軟體上詢問老師情況，老師還要求家長勿外傳，否則「引起非議報告會寫不完」，家長氣憤下投訴媒體。不過衛生局介入調查，得知學校已在24小時內通報，並未違反規定。高市衛生局疾管處長潘炤穎表示，10日防疫團隊獲報後到校調查，有建議校方可停課5天，不過近2天並沒有傳出新病例，且相關法令僅要求一班有2人以上流感確診須通報，並沒有強制停課標準。不過潘炤穎說，這麼短時間內突然有12人出現症狀，研判之前可能就有零星學生出現類流感症狀或確診流感，家長卻未告知老師，依然讓孩子到校上課，才導致感染逐漸擴大。衛生局今天將調閱該班學生前1、2周的請假及就醫紀錄，釐清是否有輕忽情形。學校校長無奈表示，針對該班學生疑似群聚感染，都有依程序通報教育局，並啟動相關防疫措施，至於家長投訴老師下封口令一事，他強調「該通報就通報、該改進就改進」，該名老師積極認真，之前學生發燒請假、得流感都會寫在班級紀錄中，第一時間也熱心提醒家長注意孩子情況，並沒有規避責任。

• 2019-03-08 養生.抗老養生

  天冷心臟疾病增兩成 老人家戴口罩喝溫水助保暖

  強烈大陸冷氣團發威，天氣又濕又冷。醫師表示，每當氣溫驟降，心肌梗塞、急性心衰竭等心臟疾病患者也增兩成，提醒老人家及有慢性疾病的患者，務必戴口罩、多喝溫水保暖氣管。台大醫院急診醫學部主治醫師、臨床部教授李建璋今天受訪時表示，這幾天氣溫驟降，急診室裡心臟疾病患者平均增加兩成，慢性阻塞性肺病、流感患者也明顯增加。李建璋說，心臟疾病當中心肌梗塞、急性心衰竭最常見，其中心肌梗塞會出現胸痛、下背痛，冒冷汗等症狀，典型症狀是一路痛到下巴、上臂、肩膀，必須立即撥打119送醫。不過，若是胸口疼痛感會隨著呼吸改變，或是自己壓胸口才特別痛的胸痛，則可能是肌肉、骨頭的問題，可再稍做觀察。至於急性心衰竭，大多發生在高血壓、糖尿病患者身上，一旦天冷、血管收縮導致血壓飆高，加上火鍋、飲食重鹹都會增加發病風險，患者會突然喘不過氣、血壓飆高，並且出現四肢水腫、肺水腫症狀，恐有生命危險，必須立即就醫打利尿劑降血壓。李建璋提醒，氣溫變化過於劇烈，是釀成心臟疾病的主要元兇，尤其一早離開溫暖的棉被，或是從溫暖的室內到寒冷的戶外，都是最危險的時候，提醒老人家、有慢性疾病、心臟疾病的民眾，務必戴口罩、多喝溫開水，有助氣管保暖。近日氣溫較低，類流感患者也明顯大增，李建璋擔心，日前才稍微平息的流感疫情恐捲土重來，提醒民眾外出務必戴口罩、多洗手。

• 2019-03-08 科別.感染科

  北市聯醫再爆群聚感染 院方：5確診者無重症個案

  台北市立聯合醫院仁愛院區護理之家爆發流感群聚感染，北市聯醫今上午於仁愛院區召開記者會表示，仁愛院區護理之家3月2日至3月7日共有6名疑似類流感症狀個案，其中5人確診為A型流感，6人均已接受抗病毒藥物治療，並無重症個案，用藥後已陸續退燒，逐漸康復中，之後將持續追蹤。台北市聯合醫院和平院區1月10日起陸續爆發15人群聚感染A型流感，其中2人不幸死亡。7日又有民眾投訴北市聯醫仁愛院區護理之家再度爆發A型流感群聚，其中6位住民出現發燒、咳嗽等症狀，甚至還將患者送到安寧病房或血液腫瘤科病房，罔顧其他病患的安全。衛生局表示，院方4日通報3人出現類流感症狀，5日至7日則每天都新增通報1人，合計共6人，其中5人快篩為A型流感陽性，送檢後確定6人均為群聚感染，目前都已送往仁愛院區住院治療，並針對接觸者，包含工作人員、外傭和住民等共50人進行預防性投藥。北市聯醫醫務長陳淑廷指出，仁愛之家共有75人，其中工作同仁26位、住民34位、照顧者與外傭15位，施打疫苗的接種率中，住民達89%、護理之家醫護人員96%，另仁愛院區醫護也有打93%，至於感染患者，6人中有4人接種。至於爆料指院方將流感患者轉入安寧病房、血液腫瘤科病房，對此陳淑廷澄清，仁愛院區並無所謂的安寧病房或血液腫瘤科病房，可能是有誤會，他們都是綜合病房，病床靈活運用，隔離病房也有做好隔離措施，不會跟其他病人交錯。針對感染源，陳淑廷表示還在釐清，但因為護理之家很多住民都有親友探訪，感染源不排除跟探訪者有關。北市聯醫表示，流感並非法定傳染病，市聯醫針對流感群聚感染事件，採取相關措施如流感病人調整隔離房照護，單位環境進行全面消毒，配戴外科口罩並加強手部衛生，加強發燒監測，發現類流感症狀立即通報，同時依據標準作業流程嚴密管控中，此外也針對護理之家之醫護工作同仁、其他住民及照顧者皆予預防性投藥。陳淑廷強調，因流感潛伏期約1至4天，最後一個病人是在3月7日發病，因此最後的觀察期要到3月15日。接觸者採自主健康管理，若出現症狀，須立即就醫，並加強標準防護措施及手部衛生。同時呼籲有類流感症狀的民眾盡量在家休息，不要到醫院探視病人，必須出門時宜戴上口罩。

• 2019-03-06 科別.感染科

  流感又8死 5人中壯年 接種率最低

  疾管署今公布，國內上周又新增8人因流感死亡，其中5名是50至64歲中壯年者，僅一人接種本季流感疫苗，值得注意的是，符合公費資格各年齡層中以50至64歲中壯年接種率最低，今年僅17.9%，創近三年新低。醫師提醒，50歲以上民眾已是流感重症、死亡高風險族群，每年流感趨勢都無法預測，接種疫苗是最有效預防方法。往年公費流感疫苗以50幾歲族群接種率最不理想，多因認為自己還年輕，且工作忙碌沒時間接種。但台灣疫苗推動協會常務理事、長庚兒童醫院感染科主任黃玉成提醒，流感與一般感冒不同，慢性病會導致併發重症，嚴重時可能死亡。2016年流感，該族群共744名重症，多於65歲以上704名。疾管署副署長羅一鈞也指出，我國50至64歲符合公費疫苗接種約524萬成人，但自50至64歲納入流感公費對象後，接種率一直都是各年齡層最低，僅2成左右，今年更僅有17.9%，僅近94萬人施打，較去年同期減少13萬人接種。國內自去年10月1日起累計63例死亡個案中，50至64歲族群占13例，大多數都沒有接種本季流感疫苗，上周新增5例50至64歲中壯年與流感相關死亡病例，皆有糖尿病、心血管、腎病等慢性病史，其中僅一例接種流感疫苗。羅一鈞提醒，50至64歲中壯年開始有慢性病史，其中心血管疾病患者感染流感，若併發肺炎重症，可能使心臟病惡化，導致心肌梗塞，就是該年齡層最常見死因。據疾管署資料，國內上周類流感門急診就診人次較前一周略降，但仍在流行期，上周新增44例流感併發重症病例，另新增8例經審查與流感相關死亡病例，年齡介於50歲至85歲，7例有慢性病史，6例未接種流感疫苗。國內自去年10月1日起累計661例流感併發重症病例，其中63例死亡。 編輯推薦 吃外食容易胖？日本減肥名醫教你這樣吃 1年瘦15公斤 別讓肝臟像鵝肝！日專家教你怎麼避免脂肪在肝臟累積

• 2019-02-27 科別.感染科

  流感上周7死 併發重症病例本季新高

  流感疫情持續，衛福部疾管署昨天公布，上周逾九萬人次就診，新增八十三例流感併發重症病例，為本流感季單周新高。另有七名例死亡個案，其中一名七歲女童，雖已接種疫苗，但年初與家人赴日本北海道旅遊感染H3N2，住進加護病房搶救仍併發心肌炎與腦炎，兩周後不治。為了提高預防流感的效益，衛福部日前舉行流感疫苗專家聯席會議，決議在經費許可情況下，原訂二○二二全面接種四價流感疫苗計畫，提前實施，最快今年十月上路。公費流感疫苗由三價升級成四價疫苗，預估所需費用將再增加七點九億元，六百萬名公費接種對象可以受惠。疾管署副署長羅一鈞昨天指出，國內上周類流感門急診累計九萬一三三三就診人次，較前一周下降百分之八點九，預計最快二二八連假過後，三月中旬可脫離流感流行期。不過，令人擔憂的是，社區病毒篩檢發現，H1N1病毒比率逐漸降低，H3N2、Ｂ型流感越來越多，已感染過H1N1的民眾，必須嚴防再感染H3N2或Ｂ型流感。上述接種疫苗仍重症死亡的七歲女童，疫情調查顯示，女童一月中旬與家人參團旅遊日本北海道，同行團員出現類流感症狀。回國後，女童與家人陸續也有類流感症狀，女童因持續發燒而就醫，隔天意識模糊、出現幻覺，家人驚覺不對勁，立即送至大醫院，收治加護病房，仍死於心肌炎合併腦炎。羅一鈞指出，幼童感染H1N1、H3N2等流感病毒，合併重症，都可能引發腦炎，本流感季已有多名幼童併發腦炎，提醒家長，務必提高警覺，一旦孩子出現呼吸困難、發紺、意識改變等流感危險徵兆，應盡速送至大醫院就醫。世界衛生組織去年將流感疫苗組成建議調整為四價疫苗優先，目前歐、美、英、日等皆以四價流感疫苗為主。羅一鈞說，國際疫苗廠商多生產四價疫苗，若繼續選用三價疫苗，供貨、換貨順序會延後，再加上去年初與二○一二年初，疫苗預測失準，民眾對疫苗信心下滑，如採用四價疫苗，可避免類似情況發生。但財源是公費四價流感疫苗最大挑戰。羅一鈞強調，疾管署將研擬相關方案爭取經費，疫苗基金剩有結餘款項，另還有菸捐、公務預算可挪用，若確定今年全面改用四價疫苗，一定會讓政策具延續性。 編輯推薦 吃很少卻瘦不下來？因你沒跟身體站在同一陣線 日本醫院院長：比跑步更好是這運動 強化心肺不生病

• 2019-02-14 科別.感染科

  醫師：春節長假和過後人口大位移 目前還是流感季節

  春節假期長，醫院、診所感冒的病人也多，上院診所看感冒的患者幾乎沒停過，壢新醫院統計急診(自費)春節每天有20至30人看感冒，中壢天晟醫院掛急診有一半以上是感冒，醫師估計有三分之一是流感引起，雖然數字不是歷年最高，但是來兩趟以上的大有人在，診所因為有健保，感冒患者上門有的診所要等一個小時以上。壢新醫院小兒科主任薛常威指出，感冒人數增加，主因是春節長假人口大位移，目前還是流感季節，Ａ型流感仍在高峰期不可大意，尤其是這周高中以下的學校都開學，建議發燒就不要去學校，如果是流感更不要去。如果只是咳嗽、流鼻水要記得勤洗手戴口罩，如果診斷出是流感，目前仍以克流感最有效，早期投藥效果最好。桃園市衛生局表示，春節9天連假期間由於低溫天氣稍有緩和，類流感病患較過年前下降，2月統計截至10日連假最後一天，全市類流感門急診就診人次約4650人次，較過年前一週下降近50%，這數字不包括到外地時感冒在桃園以外的縣市就醫，桃園的病例中出現兩名重症患者已送醫治療。林口長庚醫院感染科醫師表示，春節前民眾擔心過年感染流感，紛紛接種疫苗，春節期間流感疫情緩和，與春節前差不多，隨天氣暖和，流感疫情逐漸下降。衛生局表示，桃園市成人、小兒流感疫苗接種率高於全國平均值，目前統計全市公費流感疫苗，成人疫苗已接種46萬4千多劑、幼兒已接種4萬2千多劑，目前成人疫苗只剩6700劑、小兒疫苗只剩5000劑，即將用罄。中壢天晟醫院感染科張家榮醫師表示，流感是一種可引起發燒，咳嗽，全身痠痛等症狀，傳染性極強的疾病，可發生於兒童或任何年齡的成年人。它多發生在冬季，很容易經由人與人緊密接觸透過咳嗽，打噴嚏，或觸摸表面傳播出去。每年，季節性流感引起的併發症會讓許多人需要住院。這些嚴重的併發症通常會發生在小朋友，老年人，孕婦，或是有特定的慢性疾病的人例如哮喘或其他形式的肺部疾病。壢新醫院指出，每年有兩個不同的流感季節，在台灣是夏天和冬天，流感病毒的抗原性大約兩至三年轉變一次，造成一些地區小規模或全國大流行，每次的流行會使一些人產生抗體，當越來越多人具有抗體時，慢慢就不流行了；但病毒每十年到三十年會出現抗原更換，在幾乎所有人都沒有抗體的情況下就形成世界大流行。流感病毒A 型會感染哺乳動物( 人類、豬、雪貂、馬 )以及鳥類，B 和 C 型僅感染人類，根據臨床表現不同病情嚴重程度也迥異，可分為單純、肺炎、中毒、胃腸型等，症狀表現以頭痛、流鼻水、肌肉痛、發燒、疲倦、打噴嚏、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽為主，病程約一至二週或更長，感染後的免疫力可維持8至12個月。其實病患本身的免疫力、多休息及減壓確實有助於痊癒，大部分的人皆可自行痊癒，但仍有少數的人會因細菌性感染，有鼻竇炎、或肺炎等併發症，若本身患有氣喘或慢性病，醫師的評估及併發症的治療就極為重要了。

• 2019-01-30 科別.感染科

  H1N1病毒肆虐 3幼童腦炎喪命

  流感疫情升溫，上周類流感就診人數逾十萬，值得注意的是，這波流感疫情以Ｈ１Ｎ１病毒為主，較易讓幼兒感染者引發腦炎。日本、香港等地陸續傳出孩子死於Ｈ１Ｎ１重症合併腦炎，衛福部疾管署昨天也指出，國內已有三例幼童死於Ｈ１Ｎ１重症合併腦炎，皆發病都不到一周就死亡。這三名死於Ｈ１Ｎ１重症合併腦炎的幼童，包含去年十月一名八歲男童、去年十一月一名二歲東部女童，及昨天公布十二歲中部女童，雖如期接種本季流感疫苗，仍不幸因染併發腦炎過世。台中市衛生局指出，女童沒有先天疾病或慢性病史，雖發病後馬上就到鄰近診所就醫，但被診斷是支氣管炎，三天後晚間突然抽搐、意識不清、且有缺氧狀況，緊急轉至大型醫院加護病房，仍回天乏術於次日死亡。疾管署防疫醫師林詠青表示，十八歲以下孩子流感併發腦炎機率不小，如有類流感症狀，出現肢體抽搐、意識不清，代表腦炎即將快速惡化，就應立即轉至醫學中心。疾管署副署長羅一鈞表示，港日兒童感染流感併發腦炎事件頻傳，兩地流感疫情嚴峻，推估與日本氣候太冷、香港流感疫苗接種率只有全人口百分之十二有關。疾管署統計，國內自去年十月一日起，累計三百四十九例流感併發重症病例，其中廿七例死亡，上周新增五十五例流感併發重症病例、另新增六例經審查與流感相關死亡病例，年齡介於十二歲至八十四歲，其中五名患者因肺炎重症死亡，一名因腦炎侵襲腦幹離世。羅一鈞提醒，今年春節九天假期，提供民眾春節期間流感就醫需求，全國廿二縣市於二月二日至十日將有一百五十四家醫療機構開設類流感門診，民眾可先透過健保署網站或下載「健保快易通Ａｐｐ」，查詢看診時段。

• 2019-01-29 科別.感染科

  類流感就診人數逾10萬 12歲女童併發腦炎喪命

  流感疫情持續攀升，自去年10月1日起累計349例流感併發重症病例，創下五年新高，上周類流感就診人數超過10萬，新增55例流感併發重症病例、另新增6例經審查與流感相關死亡病例，其中年紀最小的死亡個案為一名12歲小女生，雖去年11月如期接種本季疫苗，但仍不幸因腦炎去世。疾管署防疫醫師林詠青表示，該名12歲中部小女生，沒有任何慢性病史，1月中旬發病，出現發燒咳嗽等症狀，雖發病後馬上就到鄰近診所就醫，但僅被診斷是支氣管炎，三天後晚間突然抽搐、意識不清、且有缺氧狀況，緊急轉至大型醫院加護病房，仍回天乏術於次日死亡，死因為腦炎併發急重症。本季流感疫情以H1N1病毒為主，較易讓小孩子引發腦炎，鄰近國家如日本、香港等地都陸續傳有孩子因得流感後，突然精神異常，莫名大叫情形， 目前國內已有三例幼兒學童死於H1N1重症合併腦炎，林詠青坦言，12歲確實在兒童腦炎個案中算年紀較大，但提醒家長，18歲以下的孩子感染流感併發腦炎機率都不小。急診醫學會秘書長薛承君提醒，如有類流感症狀，出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等危險徵兆，尤其出現肢體抽搐、意識不清，代表腦炎即將快速惡化，就應立即轉至醫學中心。大部分流感患者都屬輕症，可先至鄰近基層院所就診，避免於大醫院急診長時間候診增加感染其他傳染病風險。疾管署統計，國內自去年10月1日起累計349例流感併發重症病例，其中27例死亡。疾管署副署長羅一鈞表示，提供民眾春節期間流感就醫需求，全國22縣市於2月2日至10日將有154家醫療機構開設類流感門診共1685診次，提醒民眾可先透過健保署網站或下載「健保快易通APP」查詢鄰近有開診的院所及看診時段。

• 2019-01-29 科別.感染科

  國內外流感拉警報 春節出遊莫忘打疫苗

  春節連假將至，有醫師提醒目前國內及日、韓、中國大陸等地區都傳出流感警報，建議春節旅遊提前施打流感疫苗，旅途中多洗手、戴口罩，避免流感上身。苗栗大千綜合醫院醫療副院長暨胸腔內科醫師謝為忠今天表示，許多民眾計畫利用農曆春節連假出國或在國內旅遊，但鄰近熱門旅遊點包括日本、韓國、中國大陸等地，近日都傳出流感警報，此外，台灣各地也都有流感病情傳出，因此，春節出遊或南來北往返鄉過年，都不可輕忽流感威脅，最好方式就是提前施打流感疫苗，旅遊中也要記得多洗手及戴口罩。大千綜合醫院指出，民國107年苗栗縣流感重症通報數共33例，其中27例由大千醫院通報，而這27例流感重症中，年紀最小的僅4歲，50歲以上民眾則占78%，均是符合施打公費流感疫苗對象，卻有21名病患未接種疫苗。謝為忠說，流感容易引起體內大量免疫反應，除了幼兒與老人是高危險群外，健康的成年人也可能引起重症，目前苗栗縣政府衛生局爭取到2140劑成人4價疫苗、幼兒型疫苗還有300多劑，呼籲符合資格的民眾多善加利用，並提醒若出現咳嗽、發燒、流鼻水等類流感症狀，應盡速就醫以免導致疾病加重。苗栗縣政府衛生局表示，依往年資料分析，急診類流感病患就診高峰均出現於春節當週，尤以初二最高，衛生局已就疫情監測、抗病毒藥劑、急重症醫療照護品質及資源調度等應變策略加強整備。此外，為降低流感疫情威脅，衛生局已協調縣內為恭紀念醫院、大千綜合醫院、衛福部苗栗醫院、苑裡李綜合醫院、通霄光田醫院、大眾醫院、財團法人台灣省私立桃園仁愛之家附設苗栗新生醫院及大順醫院等8家醫院，共增設逾百診次類流感特別門診，在春節9天連假及前後週末假日，提供民眾就醫服務，門診資訊公布在衛生局網站。

• 2019-01-29 科別.感染科

  流感疫情吃緊 台中、高雄過年加開門診

  台中市衛生局昨指出，台中類流感門急診就醫人次已越過疾管署訂定的流行閾值百分之十一點五，且已有一名十二歲女童死亡，但仍待疾管署確認是否和流感有關。目前中部地區流感情況還持續緩慢上升。依以往經驗，未來到春節罹患人數都還會持續增加，一直要到春節後才會下降。台中市衛生局已啟動全市三家醫學中心及十一家區域醫院，於二月二日至十七日開設假日、農曆春節假期類流感特別門診；二月四日除夕到十日（初六），二七四家公費流感抗病毒藥劑合約醫療院所都有春節門診服務，以因應流感疫情。高雄疾管處處長潘炤穎說，南部因氣候較溫暖，往年流感都會較北部來得晚，研判南部流感流行高峰，會發生在年假人潮移動密集期間，因病毒南來北往傳播迅速，屆時才會衝擊南部疫情，各大醫院也在春節期間開設四百多個流感特別門診，方便民眾就醫。

• 2019-01-29 科別.感染科

  流感大爆發 重症個案近5年新高…再增一死

  流感疫情吃緊，台北市聯合醫院和平院區爆發病人、護理師群聚感染Ａ型流感，繼上周之後昨又有一名患者死亡。疾管署統計，上周門急診類流感人次突破十萬大關，為近五年次高，流感重症個案則為近五年新高。不僅國內疫情嚴峻，鄰近的日本、香港也情勢險惡。日本流感就醫人次多達兩百多萬人次，香港流感更是大爆發，流感死亡個案已有八十一例，為遏制流感在兒童之間蔓延，港府日前決定全港幼稚園及幼兒中心提早放農曆年假。疾管署表示，接連九天的農曆年假，是國內外旅遊的高峰，日本、香港又都是國人旅遊的重點，疾管署副署長羅一鈞提醒國人，過年期間外出旅遊，務必戴上口罩，隨身備妥乾洗手液。北市聯醫和平院區十日傳群聚感染，共十五名個案，接觸者八十一人，目前持續追蹤監測。廿三日傳出一名患者死亡，昨又新增一名重症死亡個案。羅一鈞指出，死者是名八十二歲女性，曾注射流感疫苗，因皮膚免疫疾病住院，期間感染流感，廿五日發病，快篩為Ａ型流感陽性，緊急收治加護病房，並通報疑似流感併發重症，昨天惡化病故。羅一鈞表示，這波流感疫情延燒，門急診類流感就醫人次，在上周首次突破十萬，接著適逢春節年假，預估門急診類流感就醫人次將高達十三萬。羅一鈞指出，這次流感重症個案累積速度比預期中還快，目前個案數量已創下近五年新高，上上周為二九四人，上周數據仍在統計中，但重症及死亡個案正持續增加。由於港、日流感疫情也相當嚴重，羅一鈞提醒國人至日本、香港旅遊時，應盡量減少觸摸公共場所的門把及電車上的手環，因為流感病毒如沾附於上，至少存活半小時至一小時，民眾如握了手環、門把，又接觸口鼻，感染風險大增。羅一鈞表示，目前日本流感病毒以H1N1為主，這與公費流感疫苗病毒株吻合，如有接種，保護力可達七成二，但仍建議，國人如至日本遊玩，仍應隨身攜帶乾洗手液，且避免以手觸摸口鼻。 編輯推薦 柳丁、檸檬都追不上！原來補充維生素C 最好的水果是它 防心臟病和部分癌症！《刺胳針》研究：每天應該吃這份量的纖維

• 2019-01-29 科別.感染科

  日本東京流感大肆虐 防疫專家建議戴口罩勤洗手

  流感疫情吃緊，疾病管制署最新統計顯示，上周門急診類流感人次突破十萬大關，為近五年來的次高，至於流感重症個案之多，則創下近五年來新高。由於日本、香港流感疫情險峻中，疾管署副署長羅一鈞提醒國人，過年期間至海外旅遊，務必戴上口罩，隨身備妥乾洗手液。此外，疾管署昨日傍晚公布台北市聯合醫院和平院區流感群聚事件新增一名重症死亡個案，該名82歲女性於1月13日因皮膚免疫疾病住進和平醫院，住院期間感染流感病毒，25日發病，昨天病情惡化死亡，死因與流感相關性仍待研判。羅一鈞指出，該名82歲女性原本即是該起群聚感染相關接觸者，1月25日至26日陸續出現發燒及呼吸困難等症狀，流感快篩為A型流感陽性，確診為肺炎，緊急收治加護病房，並通報疑似流感併發重症。和平院區整起群聚事件自1月10日迄今共計15名個案，其中包括一名入院前已感染流感、住院後因重症死亡的病患，整起事件相關接觸者共計81人，將持續追蹤監測至2月2日。在整體流感疫情方面，羅一鈞表示，這一波流感疫情延燒以來，門急診類流感就醫人次於上周首次突破十萬，下周適逢春節年假，預估門急診類流感就醫人次將達13萬。羅一鈞指出，這次流感重症個案累積速度比預期中還快，目前個案數量已創下近五年新高記錄，上上周為294人，而上周數據仍在統計當中，但重症及死亡個案正持續增加中。日本流感疫情嚴重，流感就醫人次多達兩百多萬，羅一鈞指出，大東京地區許多公共場所，包括電車、百貨公司及醫院，應該許多流感患者進出其中，國人至日本旅遊時，務必提高警覺。羅一鈞提醒，國人至日本、香港旅遊時，除了隨時戴上口罩，保護自己之外，還應盡量減少觸摸公共場所的門把及電車上的手環，因為流感病毒如沾附於上，至少存活半小時至一小時，如果握了手環，又接觸口鼻，感染風險大增。羅一鈞表示，目前日本流感病毒以H1N1為主，這與公費流感疫苗病毒株吻合，如有接種，保護力可達七成二，但仍建議，國人如至日本遊玩，仍應隨身攜帶乾洗手液，且避免以手觸摸口鼻。

• 2019-01-23 科別.感染科

  流感門診人數直升 春節恐成為流感高峰期拉警報

  類流感門診人數直升，農曆春節當週恐成流感高峰期，桃園市衛生局呼籲，接種流感疫苗需2週時間才能產生足夠保護力，尚未接種流感疫苗的民眾，應於流感疫情高峰來臨前完成接種，以避免流感侵襲。依據衛生福利部疾病管制署疫情監測資料顯示，桃園市1月13日至1月19日類流感門急診就診計1234人次，急診類流感就診病例達12.10%，呈現上升趨勢，已超過流行閾值，加上今年共有9天春節連假，不少民眾返鄉、出遊，將提高流感傳播及群聚發生。桃園市衛生局指出，桃園市公費流感疫苗自去年10月15日開打至今，桃園市已接種成人劑型46萬640劑、幼兒劑型3萬9505劑，成人劑型流感疫苗僅剩下6000餘劑，即將用罄。為提高民眾接種便利性，成人劑型流感疫苗已集中至26家合約醫院及13區衛生所提供接種服務。另外，小兒劑型流感則剩餘約7000劑，3歲以下幼兒可搭配常規疫苗，備妥嬰幼兒健康手冊及健保IC卡，至全市145家合約院所及13區衛生所接種疫苗，另6個月以上至入學前幼兒，初次接種應間隔4週以上、接種2劑才能擁有完整的保護力。衛生局呼籲，抵抗力較低的嬰幼兒、高危險慢性病患者及50歲以上成人，應把握時間儘速接種，以免向隅。衛生局提醒，民眾如規劃於農曆春節期間旅遊，享受家人團聚的同時除應儘早接種流感疫苗，亦需於旅途中加強個人衛生防護，勤洗手並注意咳嗽禮節，減少病毒感染機會，擁有健康過好年。如有流感疫苗接種相關疑問可撥打衛生局防疫專線0800-033-355或1999市民諮詢服務熱線洽詢。 編輯推薦 加熱到280度也滅不掉！如何避免吃下致癌黃麴毒素？ 7成免疫細胞在腸道生成…日本醫科教授推薦3大食物防大腸癌

• 2019-01-23 科別.感染科

  流感重症數 創5年同期新高

  國內已進入流感流行高峰期，國內上周又新增3例流感死亡病例，年齡介於47歲至66歲均有慢性病史，且未接種疫苗。衛福部疾管署統計，本季自去年10月1日起至上周為止，已累計294例流感併發重症病例，創五年同期新高，其中21例死亡。目前公費疫苗僅剩6萬多劑，但下周將有4萬劑公費疫苗新貨補進，呼籲符合接種資格民眾趕在春節最流行高峰前接種。疾管署監測資料顯示，上周類流感門急診就診人次已超過9萬，新增57例流感併發重症病例，超過9成都未接種本季流感疫苗，6成患者來自苗栗以北地區，以65歲以上、50至64歲兩年齡層占多數，尤其50歲至64歲流感重症個案比例增加；近年流感重症及死亡個案中，約7至9成有慢性病史，以糖尿病、心血管疾病及腎臟疾病為多。疾管署副署長羅一鈞表示，雖目前流感重症患者集中北部，隨春節連假到來，民眾南來北往，重症者將遍及全台，預估初二、初三達本季流感流行最高峰。羅一鈞籲，慢性病患近期出現類流感症狀，應盡速就醫，服用公費流感抗病毒藥劑。羅一鈞指出，目前國內還剩6.8萬劑公費流感疫苗，分別為4.2萬劑成人型疫苗及2.6萬劑幼兒型疫苗，另下周二會有4萬劑可供成人及幼兒施打的四價公費流感疫苗到貨，符合接種資格者應盡快接種。疾管署防疫醫師林詠青說，多數人感染流感後僅有發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛、疲勞等症狀，就醫1周內可康復，但約1%患者需住院。依研究顯示，罹患慢性肺病、心血管疾病、腎臟、肝臟、神經、血液或糖尿病等代謝疾病感染流感後，不僅可能使原本疾病惡化，恐引發併發症，甚至死亡。林詠青提醒，流感病程變化快速，民眾不可以掉以輕心，尤其是高風險群更應提高警覺，一旦出現呼吸困難、呼吸急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變或低血壓等危險徵兆時，應盡速至大醫院就醫，必要時按醫師指示使用流感抗病毒藥劑。