雷射 相關文章

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  整形業打廣告：隨時外派動刀

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 整形外科醫師也成為人力派遣？最新一期「台灣醫界」上有一則奇怪廣告，業者聲稱旗下擁有一支陣容堅強的「整形雷射溶脂醫療團隊」，一通電話，全部到位，只要空間夠大，幾乎每個地方都能動刀，醫師如同短時派遣人力。景氣低迷，整形外科診所也收到波及，業績嚴重下滑，少部分醫師為了另闢財源，想出了「醫療團隊」出租的點子，希望能在不景氣中，找到一條活路。這支號稱經驗豐富的醫療團隊以雷射溶指為主，治療項目從局部的眼袋、雙下巴、蝴蝶袖，前後副乳，到大範圍的腹部、側腰、臀部及大小腿，一應俱全。對外打著不需煩惱儀器設備、手術醫師、刷手（手術助理）及流動護士以及備品耗材。只要對方提供空間，先完成了諮詢，就可進駐。就算只有一個客人，也可以排刀，馬上進場，最重要的是，保證利潤留在院所，立刻就有業績。廣告指出，這是全台最專業雷射溶指OEM團隊，一年外派任務超過500例。不管是醫美、減重、健檢、家醫、婦產科等診所，醫療團隊均能前往動刀。最誇張的是，連沒有任何醫療器材設備的坐月子中心也可以進行手術，只要空間夠大。對於「雷射溶脂醫療團隊」的人力、器材租借，整形外科醫師們都覺得有點匪夷所思。開業醫師蘇茂仁認為，不可思議，這根本就是公然挑戰衛生法規。蘇茂仁強調，醫事法規定，醫師必須在某固定場所執業，如果換了場所來從事醫療行為，必須事先申請報備，連至偏遠地區免費義診，都需如此，但這支所謂的醫療團隊卻無視於醫事法規的存在，還大辣辣地在專業醫學期刊上登廣告。最讓人無法接受的是，抽脂手術應該在無菌的手術室進行，如果是腹部腰部抽脂，還需要全身麻醉，一般家醫科診所、健檢中心不太可能有手術室，更何況是給孕婦靜養的坐月子中心。開業醫師陳煥棠指出，不少雷射儀器廠商會對外租借儀器，但連醫師、護士一起出借，這倒是第一次聽到，如果連沒有醫師的坐月子中心也能動刀，那確實違反醫療法。 【2009/04/05 聯合晚報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  外派整形觸法？衛署：沒報備就不行

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 「誠徵全國合作醫療院所合作，業者外借雷射溶脂專業醫療團隊」？衛生署醫事處長石崇良表示，依據醫事法，醫師必須固定在某醫療院所執業，如果到其他場所從事醫療行為，就一定得事先報備，否則就違反相關法規。以前醫療儀器業者對外租借儀器，現在則是更進一步，連醫師都可以外派，成為目前最昂貴的人力仲介，一般馬路旁的招牌人時薪差不多100元上下，但人力派遣醫師卻時薪卻可能高達上萬元。石崇良認為，洗衣業者有所謂的「洗衣外包」，自己沒有洗衣機器，將客人衣服轉包給其他業者。診所如果與這類醫療團隊合作，就彷彿是「病人外包」，轉給了其他醫師。至於有沒有觸法？石崇良指出，這必須看實際案例才能判斷，如果只是出借儀器，則不違法，但如果連醫師也借，而醫師又是私下接案子，沒有事先報備，那就不行了。先不談是否違法，整形醫師陳煥棠強調，雷射抽脂、溶脂手術的術後照顧相當重要，這類醫療團隊都是打代跑，沒有固定的執業場所，如果出問題，只能找原來的診所醫師，容易產生糾紛。值得注意的是，不少儀器器材商在租借醫療儀器時，都會附贈專門技術人員的技術指導。由於部分醫師操作經驗不多，技術不夠純熟，這時專門技術人員就會派上用場，在手術過程「指導」醫師怎麼操作儀器。受到金融風暴影響，許多科別業績下滑，許多骨科、復健科、小兒科、家醫科等醫師都轉換跑道，開始做起整形。陳煥棠提醒，想要整形的民眾最好先做功課，尋找經驗豐富的整形外科醫師。 【2009/04/05 聯合晚報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  二代飛梭 讓你的臉不再疤

  【聯合晚報／記者韋麗文／台北報導】 青春痘所留下的滿臉痘疤是愛美男女心中的最痛，根據長庚醫院的研究發現，針對臉部萎縮性痘疤的病患，使用光學滾輪式的二代飛梭治療一次就可見效，滿意度達到六成，該篇論文被刊登在國際知名的醫學期刊。長庚醫院發表一篇「飛梭雷射治療亞洲皮膚的痘疤」，刊登在5月號的美國皮膚外科期刊，該期刊創刊以來，台灣醫師入選的人數不到五人。主導該研究的長庚醫院桃園分院美容醫學中心皮膚科主任胡倩婷說，這一研究收集了45個亞洲病人，平均29歲，病患有臉部萎縮性痘疤，每個病患接受一次滾輪式的二代飛梭雷射治療。研究發現，使用一次光學滾輪式二代飛梭治療後，成功的改善臉部萎縮性痘疤，副作用少。二代飛梭屬於微創治療，雷射在臉上打極小的洞，且深入真皮層，周邊組織自行修復，排擠並置換受損的組織，達到換膚的效果。經過一次治療後，病患的萎縮性痘疤和膚質都有顯著的改善，追蹤一個月後，45個病人當中，有六成的病人對於治療結果覺得滿意。過去，雷射能量的強弱，多依靠醫師自己的經驗，太弱則治療無效，太強則容易產生副作用。該研究團隊也分享治療時的雷射能量。胡倩婷指出，臉頰處平均總能量是1900焦耳，由於痘疤凹陷的個別差異很大，因此總能量設定在1200焦耳到2500焦耳之間，若兩頰累積的總能量若超過4000 焦耳則太過量。胡倩婷表示，飛梭雷射治療痘疤，能量與效果習習相關，能量越高價格也越高，病患不要以價格為第一考量，否則只會白花冤枉錢。而且坊間有很多飛梭雷射儀器，品質良莠不齊，有些能量不均，把病患的臉打出如烤肉網般的網格，讓病患根本不敢出門。因此病患要進行雷射治療時，應該參酌醫師的口碑、名聲，並選擇好的雷射儀器，不要一味的比價、殺價，以免得不償失。【2009/06/04 聯合晚報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  淨膚雷射機 署基新利器

  【聯合報／記者游明煌／基隆報導】署立基隆醫院引進美白利器淨膚雷射機，可以用來治療各種皮膚黑色素的問題，包括青春痘、深斑、淺斑、黑痣，甚至刺青也可以移除。署基整形外科主任陳綱華表示，淨膚雷射治療花費的時間短，治療前僅需清潔皮膚即可，因治療不會引起太大的疼痛，大部分接受治療的人不需塗麻醉藥物。他說，淨膚雷射經由重新調校雷射的頻率及能量，用來去除老化角質、細紋及改善毛孔粗大、痘疤等問題，會使皮膚光亮，而且不會有反黑的副作用，治療所需時間約5至15分鐘。陳綱華指出，淨膚雷射適合忙碌的上班族，在短暫的休息空檔就可以完成治療。滿臉青春痘的年輕男女，以淨膚雷射配合果酸換膚的療程，都可以獲得改善。 【2009/06/25 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  雷射除斑返黑 別急著處理

  【聯合晚報／記者韋麗文／整理；諮詢醫師／書田診所副院長曾興隆】問：醫生好，我紅通通的臉頰，去打完高劑量染料雷射一個月後，返黑的很厲害！擦上醫生給的Hydroquinone退斑膏，感覺顏色更深，嚇到就不敢再擦了。想要請教，如果讓它自然痊癒，一般到底要多久？是否須要再打一次除斑雷射呢？我真的好後悔，心情沮喪，請醫生幫幫我，感謝您！（陳小姐，服務業）答：返黑是一般的俗稱，醫學上稱為「發炎後色素沉澱」，也就是皮膚接受雷射治療後，皮膚因為熱傷害而發炎，打雷射之後的結痂脫落，淡化的粉紅色又變成深咖啡色，因此稱之為返黑。東方人比西方人容易出現返黑現象，當皮膚中的黑色素囊被雷射破壞之後，散成小顆粒，讓人感覺斑又變深。體內的吞噬細胞會把小顆粒帶走，逐漸回復白皙。一般來說，染料雷射不容易打出返黑問題，既然已經出現返黑，多久會褪，則要視個人情況而定。一般需要兩個月才會褪掉，但也可能有人一周就褪色，有人要一個月，甚至一年半載也有可能。使用褪斑膏卻越來越黑，也可能是擦的方式或劑量不對所致，如果病患可以忍受，可以先休息一下，若是急著想處理，可以考慮使用脈衝光治療，若擔心返黑事件重演，可以先試打小部位。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/08/04 聯合晚報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  培養自信 揮別「醜陋恐懼症」

  【聯合報／黃禎淦／三重聖仁皮膚科診所院長】 有些人喜歡在同一部位多次的重複手術整形，根據醫學上的說法，是「身體畸形性疾患（BBD, Body Dysmorphic Disorder）」，也就是「外觀形象不良症」，或是俗稱的「醜陋恐懼症」。有「醜陋恐懼症」的患者，並非真的長相醜陋，通常是在成長過程中，有不愉快的家暴、性侵或是其他創傷陰影、挫敗經驗，讓患者喪失自信，所以無法接受自己的外表，除了不斷的進行整形美容之外，還會在同部位重複多次的整形。在經濟高度發展的文明社會中，一般民眾也有這樣的「醜陋恐懼症」。仔細的去觀察這些對整形美容有重度需求的族群，你會發現他們並非真的外貌不佳，而且頗多都是世人眼中的帥哥美女，而令他們十分困擾的外貌問題，常常是只有他們自己仔細查看才會發現的微小細節。就算不是「醜陋恐懼症」的患者，只是單純的追求完美個性使然的話，如果過度的要求效果、過度的追求完美，而忽視醫師的效果評估與風險忠告，在同個部位不停的進行美容手術，都會容易影響五官組織的血液循環與支撐度，並提高組織粘黏的風險。對有黑斑體質的人來說，若不能對黑斑與雷射治療正確認知，一直要密集施打雷射，希望治療過後，臉上要晶瑩剔透，不能容忍有任何瑕疵的話，這恐怕要讓人失望了！因為基於黑斑與雷射機種的不同，不僅無法所有黑斑都一次見效，能改善的程度也有所不同。而且，雷射除斑之後，東方人容易會有色素沉澱的「反黑期」發生，依個人體質不同，也需數星期後才會消退。身為專業皮膚科醫師，我常覺得從事的不僅是醫學美容工作，對於精神壓力大的現代人來說，很多人的美容問題並不「膚淺」，患者在治療背後都有心理層面的考量，需要醫師去深入了解，進而與患者達成治療共識。但如果是明顯具有「醜陋恐懼症」特徵的患者，他們需要的是專業的心理諮商治療，並不適合做任何的整形美容手術。不管是外科美容手術或是皮膚雷射美容，每種治療都有其功效，但也有極限，千萬不能過度的期待，忽視醫師的忠告，應該適度的培養自己的自信心，將焦點轉移到自己的專長或興趣上發展，才是展現自己能力，創造個人魅力與吸引力的正道。 【2009/09/04 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  飛梭雷射紅腫 立即就醫

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】接受飛梭雷射療程，如果超過一周以上還有紅腫反應，最好趕快就醫治療。整形外科醫師陳大正表示，接受飛梭雷射之後，前1、2天可能稍微出現紅腫，發紅現象可能持續一周，不過腫脹若超過一周以上，表示皮膚可能受到傷害，必須就醫治療。陳大正醫師解釋，飛梭雷射可以用來處理毛孔、痘疤問題，如果以一平方公分皮膚來看，飛梭雷射採點狀分布，約占一平方公分的20％到30％，好像在一塊田插秧一樣，秧苗分布得較為寬鬆，因此恢復期較短，大約3到5天左右就能復原。不過一旦能量過高，很可能傷害皮膚，造成燒燙傷。陳大正醫師進一步解釋，若是過敏膚質患者，雷射能量就要有所調整，不能太強，免得引起過敏反應，有些患者甚至一接觸到麻醉膏藥，就出現紅腫等過敏反應，因此必須格外謹慎。治療後若有不適反應，也會請患者擦抗過敏藥膏。飛梭雷射是否可能造成反黑？陳大正醫師說明，如果能量太高，任何雷射都可能引起反黑，不過一般是在1、2個月後才會出現這種現象，有些患者的反黑症狀甚至持續半年以上。而飛梭雷射只處理一個區域的20％到30％面積，雷射能量並不高，所以很少引起反黑。陳大正醫師提醒，接受美容、整形治療時，最好選擇整形外科、皮膚科專業醫師，並和醫師充分溝通，以降低醫療風險。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  雷射溶脂 小腿燙出大片水泡

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】 標榜免動刀、復原時間快的微整形，就是零風險？一位民眾以雷射溶脂瘦小腿，結果腿部像燙傷一樣起了整片水泡，醫護人員還說是「正常狀況」；還有民眾打玻尿酸除淚溝，結果劑量沒拿捏好，「一小陀」的玻尿酸堆在臉上，長達半年以上才消退。 微整形醫療申訴 每月都有醫療改革基金會表示，每個月都會接到一、兩位民眾申訴微整形糾紛，小如施打玻尿酸、肉毒桿菌的效果不如預期，大如脈衝光臉部反黑、電波拉皮造成嚴重灼傷等傷害。在李倩蓉、大S等藝人的「口碑」宣傳，打肉毒桿菌素、注射玻尿酸、電波拉皮等微整形大行其道，連一些愛美熟男也加入美容行列。時值歲末，不少愛美人士，已打算利用年終獎金替自己打理門面。不過，醫改會最近接獲一例民眾申訴，原本要雷射溶脂瘦小腿，結果整隻小腿卻像燙傷一樣，起了整片的大水泡。診所卻告知，這是本來就可能會有的風險，「觀察一段時間就會好」。湘豐整形外科院長曾繁穎表示，雷射溶脂現在很夯，但雷射屬於一種熱能量，如果打的位置太淺，沒有鎖定脂肪，會傷到皮膚，就可能造成燙傷，或是皮膚凹凸不平。若是凹凸不平又按摩無效、形成疤痕，可能還要動手術抽身體其他部位脂肪填補。 醫生不建議雷射溶脂瘦臉曾繁穎自己曾試過溶脂消小腹，他覺得效果不好。因為溶脂後的脂肪，還是得靠淋巴、血管自行吸收，他建議雷射溶脂以小範圍為佳，例如消除蝴蝶袖。而臉部因為顏面神經多，除了下巴外，他不建議以雷射溶脂瘦臉。微整形雖然侵襲性低，「但不代表無風險」。群英整形外科院長賴永隆也說，像是打玻尿酸改善淚溝、鼻頭形狀，因臉部皮膚薄，劑量不能太多，因為打多了不能再抽出來補救。他就見過一位女性本來想除淚溝，結果醫師的玻尿酸劑量沒拿捏好，變美不成，反而讓她下眼瞼凸起「一小陀」，讓她欲哭無淚，只能等時間復原。雷射後反黑、除斑效果不彰，也是常見的糾紛。賴永隆說，微整形的雷射劑量比較低，能量不大、需要施做多次、漸進地讓色素剝離，因此不太可能去除顏色很深的斑。像日前傳出糾紛的飛梭雷射，術後三到五天內可能出現皮膚泛紅。若事先醫護沒有溝通清楚，民眾很可能因預期有落差而生糾紛。 【2010/01/01 聯合晚報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  電視網路賣整型 衛署抓違法

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】 微整型正夯，連電視購物頻道、合購網站都在販售醫學美容治療產品，價格甚至殺到一般收費的四分之一。衛生署說，購物頻道、網站利用諮詢券或套裝優惠等方式，遊走於法律邊緣，該署將監測、蒐集是否有違法之嫌，也提醒消費者要睜亮眼。電視購物頻道最常見多名藝人在螢幕前一字排開，說明自己體驗「ＸＸ雷射」「ＸＸ飛梭」的效果，還有藝人親自示範雷射照射，還「立即」展現術前、術後的比較，讓正牌醫師搖頭不已。為了促銷，購物頻道常推出套裝組合，如雷射、肉毒桿菌、電波拉皮搭配促銷，並以市價二分之一、甚至四分之一的優惠價格，建議民眾購買多個療程，只見藝人、試用者現身說法，卻沒有醫師、診所的名稱。網友團購的合購網站也不乏美白套裝，包含淨膚雷射、脈衝光及特製面膜等產品，台北縣某診所推出淨膚雷射九百九十九元、脈衝光一千六百元，低於行情甚多，網友小米說，她一訂購馬上就接到診所電話預約診療時間。衛生署醫事處處長石崇良說，根據法規，醫療行為不得由非醫療機構進行廣告，內容也不得誇大，或贈送、促銷，但目前電視購物頻道、網站所推銷的醫美商品，改用諮詢券、或套裝優惠等模式，遊走於法律邊緣，未來該署將加強監測。 【2010/03/14 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  膚質不同…名人變美 妳不一定

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】 購物頻道、網站販售的醫美療程正夯，但所引發的醫療糾紛也層出不窮。皮膚科醫師提醒，民眾切勿自行「診斷」，而單憑名人現身說法，也常因個人膚質、需要不同，一定要經過醫師診斷，才不會美容不成卻毀容。不願具名的皮膚科醫師說，購物頻道等宣傳的無痛飛梭、雷射，不少是舊型機器，因此都會低價促銷，讓消費者以為撿到便宜。台灣醫療改革基金會表示，近年接獲申訴，幾乎每月都有一到兩位民眾因微整形而出現醫療糾紛，有些是效果不如預期，也有雷射造成皮膚反黑、電波拉皮造成嚴重灼傷、甚至是溶脂後冒出大片水泡等傷害。一名曾小姐之前接受大腿除毛雷射，但因雷射量過多，導致大腿像烤肉架燙過一樣，「害我連大熱天穿短褲都得穿褲襪」。書田診所皮膚科主治醫師鄭惠文提醒，雖然購物頻道、網站提供療程較便宜，但會建議花更多錢做其他治療，有時為了促銷，省略許多說明、溝通的時間，造成更多醫療糾紛。鄭惠文說，所有醫療行為都可能因操作不當而有風險，醫師針對個人膚質的診斷相當重要，購物頻道代言的名人也許透過微整形美白、變美，但同樣療程不一定適用於其他人。長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，有人皮膚特別敏感，即便溫和的雷射，其需要的劑量、術後照顧也不同，不贊同自行購買療程。 【2010/03/14 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  醫美雷射 引進果凍飛梭

  【聯合報／記者莊琇閔／台北報導】 東方女性最在意美白問題，台北市立萬芳醫院引進「果凍飛梭」雷射，除了免除傳統飛梭雷射的「反黑」副作用，且價格更低廉，恢復期也縮短，提供給愛美民眾另一個新的醫美醫療選擇。萬芳醫院雷射美容中心主治醫師陳亭睿表示，經常曝曬在太陽下，不但會出現斑點，還會加速皺紋產生及皮膚老化。傳統的飛梭雷射採用單一雷射能量，術後表皮傷口較大，且易產生術後反黑情形，常有民眾「美容」變「毀容」。陳亭睿指出，新的「果凍飛梭」以三段式電波方式作用到真皮層，可調整3種不同強度，疼痛感較低。能有效刺激膠原蛋白增生，對於東方女性膚色不均、細紋、痘疤問題可一次解決，不易造成反黑。相較於傳統飛梭雷射每次費用約1萬5千元至2萬元，新的果凍飛梭每次只要8千至1萬元，整體療程約需進行3至4次。由於傷口細小，因此在施行隔天就可正常上妝，即使近距離也看不出剛做過雷射。不過，陳亭睿說，這種雷射較適合用在恢復肌膚彈性，如緊實臉部肌膚、肥胖紋、妊娠紋、痘疤等問題，若是深層斑點則效果較不明顯，應由醫師診斷採取其他較適合的治療方式。 【2010/05/04 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  購物台的雷射美容能做嗎？

  【聯合晚報／記者洪淑惠整理，諮詢醫師／長虹診所院長楊志賢醫師】問：我常看到購物台上有皮膚科醫師排排坐、背書廣告「雷射美容」課程或療程，加上明星活靈活現的親身體驗，實在很想試試看。但家人都警告我說，小心毀容。會這樣嚴重嗎？(台中，36歲，陳太太)答：購物台上賣的雷射醫美產品，不是完全不能試，但確實應小心謹慎選擇。首先當然應注意是否曾為衛生署或消基會等調查有違法誇大宣傳，或是否使用合法的儀器等等。如有誇大不實的醫美產品，自然不宜嘗試。其次，購物台提供的雷射治療品項常較少，有的主打一種，有的只有兩、三種。但以常見的黑斑問題為例，每個病人需要的治療都不同。因此適合某代言明星的療程，並不一定適用於所有的觀眾。因此較有規模的皮膚科診所，甚至要準備二、三十種儀器，才能對不同的病人膚質問題，提供量身訂作的治療。 如真要選購，可以要求先作測試。目前作醫療美容的醫療院所，大都會提供治療測試服務，一般來說，會先以較少曬到太陽的左臉顴骨，小面積地試用雷射治療，再觀察會否返黑或有效果。待滿意後，再作全臉治療。萬一作了雷射治療測試後，就發生灼傷、返黑等問題，因為試用範圍小，也便於損害控制、易復元。如果不幸已接受全臉治療，又有不良的反應，如發紅或返黑等，就要快快補救。可以保溼、作美白雷射或補充氧氣(如高壓氧治療)等，幫助皮膚修復。總之，想透過醫療來變美，最好還是找合格有經驗的皮膚科醫師，再加上事前小心測試，才能避免變美不成卻變醜。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  美容貪便宜 小心毀容

  【台灣新生報／記者蔡清欽／台南報導】 市面上時常聽到有民眾整容或是雷射美容反而造成面部毀容的消息，郭綜合醫院皮膚科蘇筠婷醫師表示，儀器的精密度和醫師的專業度，都會影響療程成敗和價格，很多年輕族群為了省錢會選擇市面上所謂四人同行一人免費專案，或是離譜的折扣優惠，她相當不認同。蘇筠婷醫師表示，在皮膚科門診經常被問到的問題有清潔、保濕、防曬、美白、毛孔、細紋、斑點、痘疤、多毛等，她都會提醒病患，接受任何醫學美容治療前，應諮詢專業醫師建議，以確保自身權益。蘇筠婷醫師進一步說明，同樣的治療目的，例如「除斑」，就有不同的雷射治療選項（如：紅寶石雷射、銣雅鉻雷射、亞歷山大雷射等），市面上的雷射機種琳琅滿目且價格差異大，民眾易生混淆。其實，肌膚病灶的類型會影響醫美雷射的選擇；而儀器的精密度和醫師的專業度，則會影響療程的價格。蘇筠婷醫師一般而言，醫學美容包括「雷射美容」、「微整形注射」及「醫學美療」三大區塊及「醫美保養品」等，「雷射美容」有除斑、除痣、除刺青、靜膚、飛梭、除毛等雷射及電波拉皮等；「微整形注射」有肉毒桿菌、玻尿酸、微晶瓷等注射；「醫學美療」有果酸換膚、左旋Ｃ導入、保濕導入、細胞修復等。都因應不同需求而採不同處理方式。常見雷射光療及治療範圍：有銣雅鉻雷射：治療深、淺斑、淨膚、除刺青等；鉺雅鉻雷射：治療斑點、息肉、痣、手術疤痕等；飛梭雷射：治療青春痘疤、毛孔粗大、細紋等；長脈衝亞歷山大雷射：除毛、回春等；電波拉皮：緊緻肌膚、除皺等。個別雷射光電設備的特性皆不同，每個人肌膚的問題及耐受性也大不相同，因此有意借助雷射美容改善肌膚問題的民眾，應慎選醫療院所；在接受治療前，應諮詢專業醫師的建議並充分了解治療內容及術前後注意事項，以確保自身權益。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  恢復膚色勻亮 不再當小鹿斑比

  【經濟日報／林曼平／採訪、整理、朱冠州醫師口述 企畫】皮膚上出現不規則的斑點，細看時會讓人感覺膚色不夠勻稱明亮，也讓信奉一白遮三醜的台灣民眾倍感困擾。想用雷射來治療或改善斑點的民眾，可藉著春天初到， 紫外線指數較低的期間，與專業的皮膚科醫師諮詢進行適合的雷射除斑治療。針對不同深淺的斑點及欲改善的膚質狀況，醫師必須進行術前評估，根據病患在意的肌膚狀況，提出不同的治療建議。有的治療方式可在短期見效，但相對伴隨較長時間的恢復期，治療後的防曬照護也須特別小心。高雄河堤美先皮膚科診所院長朱冠州醫師表示，不同種類的雷射波長不同，所以治療深度不同，對黑色素的吸收破壞也不相同。 一般而言，較為人熟知的除斑雷射有紅寶石雷射、紫翠玉雷射及銣雅鉻雷射，穿透力較強，術後照護時間也相對較長。朱冠州醫師表示，針對目前大眾的生活工作型態，衍生出一些較新式的治療選擇，如午休美容，標榜的是恢復期短，整體膚況可獲立即改善，並馬上回工作崗位。脈衝光、淨膚雷射或光纖美白雷射均屬此類。很多愛美的民眾把此類相對溫和的雷射治療當成平常保養的一部分，朱醫師提醒，進行此類治療仍然需要適當時間間隔。短期內太過密集、過度治療都可能會產生副作用。不同斑點問題、不同膚況產生副作用的比率不一，所以慎選治療醫師以及術前與皮膚科專業醫師詳盡的溝通、評估，配合完整的設備，是治療成功的關鍵。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  雷射美容傷口用人工皮比抹藥好？

  【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】 雷射美容後傷口使用人工皮比抹藥效果好？耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示，因為貼人工皮可阻絕空氣中的汙染源跑到傷口，且人工皮是適合傷口的環境兼有防曬作用，會比抹藥來得好。雷射美容是為了要去除臉上的痣、老人斑、斑點、肉芽等，楊醫師表示，其中又以色素斑雷射、汽化雷射、鉺雅鉻雷射等較多。但是，仍有些人會對人工皮上的膠產生過敏情形，而該類患者，則只適合抹藥。楊醫師表示，對於體質較為敏感者，也不適合貼人工皮。通常貼人工皮需貼上7～10天，才能使傷口癒合，楊志雄醫師表示，在皮膚貼上人工皮後，會使新的皮膚長出來，若有結痂的地方，則需塗抹藥。由於雷射美容後的傷口，對紫外線的抵抗能力變差，所以防曬一定要做好才行。楊志雄醫師也表示，避免擦刺激性的保養品或是亂去角質，也不能塗抹酸性的保養品，如左旋C、維他命C等，以免造成再次傷害。而在術後飲食方面，楊醫師也表示，只要均衡飲食即可，也可補充些蛋白質，以促進傷口癒合。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  雷射美容後皮膚脆弱 首重防曬

  【台灣新生報／記者王柏楊／台北報導】振興醫院皮膚科藍淑馨醫師表示，雷射美容的手術方式大多是藉由輕微的熱效應來達到導入需求分子的增生，但是會使得皮膚暫時發生脫水及缺水之現象，此時便需採取漸進式的肌膚修復與保濕步驟。實際上，有蟹足腫或傷口修復能力不佳的人，不適合接受雷射美容。再者，若其病灶屬於惡性，應由醫師進行病理切片檢查，確定沒有疑慮後，才可再接受雷射療程，以免得不償失。皮膚接受侵入式治療（如去斑雷射、磨皮雷射、微針滾輪等）所產生之傷口雖然極為細微，但亦必須給予適當的處理，如此癒合才會迅速也較無留有斑點或疤痕等後遺症，而治療主要考慮兩大因素，就是受傷與污染程度。藍淑馨指出，在做完雷射美容療程之後，因其皮膚變得比較脆弱，故最重要的就是防曬的保護，且至少要持續2周以上。即使待在室內也要避免暴露在鹵素燈或電暖器前，否則會影響傷口癒合，還可能因此產生反黑之現象。一般於雷射美容後的傷口照顧，通常醫師會給予外用抗生素或抑菌藥膏，或是加以貼人工皮來保護。而藥膏的劑型通常會選擇乳膏以保濕與適當的與外界做隔離，人工皮則是人工敷料的一種，其為抑菌材質又有防水與防曬之效果。藍淑馨醫師提醒，除了必須做好基本的傷口照護之外，飲食也是非常重要的一項。如果飲食不均衡或營養不足，則會連帶影響到傷口的癒合能力。建議可增加動植物性蛋白質之攝取量，如乳類製品、雞蛋、魚類、瘦肉、豆類製品等都含有豐富的蛋白質，適量地補充這些食物，可以強化組職修補之運作，並可調節生理機能。另外，如咖啡、茶、巧克力、可樂等含咖啡因的食物，以及菸酒與剌激性食品，如辣椒類、芥末、咖哩、沙茶醬、蔥薑蒜等，都會影響血液之循環與代謝，傷口仍在復原期的患者最好不要食用，以免造成傷口充血及發癢，以影響癒合情況。藍醫師呼籲，術後的肌膚是相當脆弱且敏感，除了每天應維持規律之生活作息及充足的睡眠之外，並切勿使用有酸性成分的保養品，以免刺激肌膚造成紅疹或腫脹，並需避免過度的清潔，才能擁有健康的肌膚。‧雷射美容傷口用人工皮比抹藥好？【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  窈窕捷徑／輕體雕塑 義大利雷射溶脂

  【經濟日報／朱冠州醫師／口述、林曼平／整理】隨著氣溫升高，身上的衣料變少，許多人開始苦惱於體型的不完美。不管是肚子上的鮪魚肚、游泳圈還是掛在大腿和臀部上搖搖欲墜的肥肉，用盡各種方法怎麼就是甩不掉，不可諱言的是美好的體態使人觀感年輕許多有精神儀態也更佳。最新的義大利雷射溶脂能快速解決體型中局部脂肪過多的困擾，手術更精確安全只需要局部麻醉使用極細的光纖探頭，深入皮下組織的脂肪層。破壞脂肪細胞膜後分解，過程中藉由雷射產生的熱能，可使皮下膠原蛋白收縮增生，促進皮膚緊緻。高雄市河堤美先皮膚科診所院長朱冠州醫師表示雷射中的熱效應可用來修飾非常小的區域，如：臉部、手臂、下巴及頸部等，以及傳統抽脂無法執行的部位，可讓人快速消除在意的局部肥胖以回復窈窕曲線。目前市面上已經有不少雷射溶脂的機器，各有其特色訴求及功能上差異。而義大利雷射溶脂術主訴求為「細部雕塑」，所以可更有效達到局部雕塑的作用。主特色是銣雅鉻雷射的「震波效益」，可在極短的時間瞬間震破脂肪細胞膜，達到溶解脂肪的效果，同時銣雅鉻雷射對於血紅素有很好的吸收效果，因此手術中可促進血液凝固，降低出血，雷射光纖管很細小不易破壞血管，因此出血量可以大大的減少，瘀青的狀況也較少、腫脹期短，恢復期約一至二周。朱冠州醫師說雷射溶脂的好處，只需局部麻醉，疼痛感低、傷口小不到0.3公分，術後可立即下床；皮膚凹凸不平的情形也很少，加上雷射熱效應促進膠原蛋白新生，使皮膚緊實，術後鬆弛的問題比較少；術前會先透過超音波儀器測量脂肪厚度，針對病患施作區域情形，大部分會搭配負壓機將多餘脂肪抽出。由於雷射溶脂並非縮小脂肪體積，而是「減少」脂肪數量。因此病患術後還要配合正確的飲食習慣和術後照護，才能快速並維持良好的治療效果。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  想瘦哪就瘦哪 跟鬆垮贅肉say掰掰

  【經濟日報／朱冠州醫師／口述，林曼平／整理】 目前市面上雷射溶脂、抽脂療程眾多，最新引起 熱潮的義大利雷射溶脂的主要效果和進行手術之後需要注意的事項，高雄河堤美先皮膚科診所院長朱冠州醫師解答病患常見問題如下： 朱院長表示義大利雷射溶脂最主要是針對病患最在意的部位 去雕塑：小範圍如雙下巴、嬰兒肥的臉頰。大範圍：腹部、大腿內外側、蝴蝶袖、後背、臀部、體態已經很 瘦脂肪卻還依然頑固的部位。雷射溶脂手術除了震碎破壞脂肪細胞外還有熱效應可以讓鬆弛的皮膚達到緊膚效果，溶解的脂肪由身體自然的新陳代謝排出體外，所以術後區域肌膚緊實又可擁有美 好線條。 義大利雷射溶脂之特色■有效的1064波長：術中的雷射波長可使微小血管收縮凝固，減少手 術時之出血情形，降低手術後局部腫脹及瘀青不適。■雙效合一：雷射作用同時，有效破壞脂肪細胞，且產生的熱 效應因刺激皮膚使真皮層膠原蛋白重組再生，讓皮膚變得緊實。 ■極小的傷口：約0.1公 分，導管內含直徑只有0.03-0.06cm(約自動筆筆芯大小)的光纖，所以傷口大小約0.1cm ， 避免手術後傷口產生疤痕組織的疑慮。 ■最有效：瞬間高能量5000瓦特極短的時間下，可快速震破脂肪細胞膜，輸出功率高縮短治療時間，降低長時間治 療的副作用。 ■安全導引光：醫師在治療時，透過光纖紅色光源，可確實掌握 探針在皮下位置的深淺與遠近，以及能量輸送情形，以達安全有效的治療。 術後建議照護事項 ‧ 避免傷口疼痛發炎需口服抗生素3-5天。 ‧ 雷射溶脂後1個月內不要接受強力的按摩。‧ 2週後可以配合溫和的按摩幫助代謝。‧ 維持正常的飲食作息習慣與規律生活以幫助新陳代謝。‧ 持續運動及體重控制能有效幫助脂肪代謝。‧ 術後前三天有短暫輕微的紅腫可搭配冰敷一日數次‧ 術後第四天如有腫脹或些微瘀青可搭配熱敷一日數次。‧ 大範圍有搭配引流建議配合穿塑身衣至少一個月‧ 臉部溶脂治療若有水腫現象則可戴固定頭套。‧ 定期返診複查並配合測量尺寸，術後2-3個月可達最佳效果

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  冷凍溶脂塑身 衛署未核淮

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】不動刀的溶脂，瘦鮪魚肚、大腿，讓不少愛美人士心動，但醫師建議，消費者溶脂之前，一定要先檢視問診醫師是有合法執照，更也應確認治療時使用的儀器，是否經衛生署核准，避免發生糾紛，更要小心「溶」出問題。擔心傳統抽脂手術的風險，號稱雕塑曲線的溶脂近來風行，不少醫美診所都推出溶脂療程，除了雷射溶脂以雷射光熱「溶」掉脂肪細胞，日前也有醫美診所以「冷凍溶脂」，低溫「凍」死脂肪細胞，但遭民眾檢舉，衛生署特別出面說明，目前並沒有核准任何「冷凍溶脂」的醫療器材。最近更有醫美診所引進新的震波溶脂，如同超音波震碎體內結石的原理，破壞脂肪細胞。開業醫美診所醫師鄭孝威表示，震波溶脂已獲得衛生署認可，如同體外超音波震碎泌尿道結石的方式，利用特定波長，對皮下1.5公分處破壞脂肪細胞。破壞後的脂肪細胞則會被身體「回收」、代謝，以消掉鮪魚肚，或是能緊實大腿。鄭孝威也說，震波溶脂屬於非侵入性治療，因此比起雷射溶脂，沒有傷口，也較不會造成瘀青，但目前蝴蝶袖及雙下巴等部位仍不適用。對於冷凍溶脂的爭議，鄭孝威建議 ，消費者除應檢視診所牆面是否有問診醫師的執照，同時也應確認治療時使用的儀器，是否有衛生署核准的適應症與治療用途，避免發生糾紛。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  雷射去斑不保養 小心成火龍果

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】花錢做雷射去斑，術後如果處理不當，小心臉頰變不成粉潤的紅蘋果，反倒成為紅腫的火龍果！一名30多歲女性接受雷射去斑手術後，肌膚持續紅腫。醫師問診後找出原因，該名女性塗抹乳液時力道過重，造成肌膚發炎。「想愛美，就要有耐性！」台北長庚醫院皮膚科主治醫師許仲瑤強調，接受雷射等醫美微整形後，務必注意防曬，慎選保養品，塗抹時務必輕拍，千萬不可用力按摩。許仲瑤表示，不管是雷射、脈衝光，接受醫美微整形，術後肌膚總會出現泛紅、發炎等症狀，原因在於此時表皮脆弱，仍有許多微小傷口，稍有不慎，受到外界刺激，就可能引起發炎反應，造成色素沈澱。雷射去斑手術後必須做好防曬，但有人繼續塗抹原有的防曬乳液，結果整張臉紅腫、發癢。許仲瑤強調，雷射術後最好不要擦防曬乳液，但需徹底隔離陽光、紫外線。至於保養品的選擇，許仲瑤建議，微整形恢復期約一星期，術後最好改用溫和且成分單純的保養品，千萬不要使用酒精、左旋C、果酸等刺激產品。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  除斑變「花臉」 醫師吃官司

  【聯合報╱記者陳崑福／屏東報導】屏東縣蔣姓整形外科醫師，去年對蘇姓女子進行臉部「淨膚雷射」時，將雷射劑量調整過重，施打雷射太強，造成她臉上一至二度灼傷，屏東地檢署昨天依業務過失傷害罪起訴。51歲的蔣姓醫師說，臉上結痂及灼傷，是雷射後正常狀況，雷射是熱效應，本來就會產生結痂現象；且蘇女右臉比較黑，要做奈米淨膚雷射；在雷射前，也請蘇女簽署雷射療法同意書，上面載有可能產生結痂、燙傷情況，且雷射後，必須加強防濕及防曬工作，否則反黑程度會加深，但病人未聽提醒，治療期間竟出國才發生這種結果，況且病人臉上不是疤痕，是色差現象。檢察官找其他醫師作證，指蘇女做的是淺層斑雷射，在安全劑量內，雷射治療不可能造成灼傷、產生水泡。另署立屏東醫院及高雄醫學大學對蘇女臉部做診斷，確定她臉部受到一至二度灼傷。加上蘇女99年9月間，曾在屏東市另一家診所做淨膚雷射，術後並無色素沈澱及其他不良反應，因此認定蔣姓醫師有業務過失，將他起訴。檢方說，蘇姓女子去年8月2日某時，到屏東市一家診所就診，進行臉部斑點處理並施打玻尿酸，由蔣姓醫師負責診療，經蔣建議決定以「淨膚雷射」方式進行臉部斑點治療。蔣是外科醫師，施打雷射時應注意雷射劑量與施打強弱程度，竟疏於注意，將雷射劑量調整過重，施打雷射過強，造成蘇女臉部一到二度灼傷。曾做過臉部除斑雷射的屏東市黃小姐昨天說，她到高雄市進行這項治療，雖打了麻醉劑，但仍感到一股灼熱感，「就好像拿熱水往臉上潑」，實在太痛。整個療程要一年多，1個月做1次，做過4次後，感覺「都一樣」，她不再治療，還是自然就好。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  想除刺青？ 只能淡化且可能留疤

  【聯合報╱記者范榮達／整理】病例：一名剛畢業的社會新鮮人最近由家長陪同，到署立苗栗醫院醫學雷射美容中心求助，希望雷射除去手臂骷髏頭的刺青，結果進行兩次、花了約1萬元，骷髏頭的刺青雖淡去，但仔細看還是隱約看見刺青的痕跡。署苗醫學雷射美容中心主任林哲民：畢業時節，最近每周都有三、四例求助，希望除去刺青，因為要考教職、公職或是報考軍、警，擔心刺青給人不好的觀感。刺青見仁見智，分析想除去刺青的原因，包括刺得不好看；刺青具有紀念價值，但事過境遷，已失去意義；後悔刺青；刺在外露的部位，怕影響求職等。除刺青的原理是利用適當波長的瞬間能量，將刺青的色素震碎，經由身體代謝，但大量的刺青色素，尤其是紅色顏料，無法在一次的震波中擊碎，需要多次治療，每次間隔三到四周，即可除去。除刺青必須局部麻醉30到40分鐘，再選擇適當的雷射大小及能量，治療時間幾秒鐘到近一個小時，病人會感到類似橡皮筋彈皮膚的刺痛感。術後必須冰敷，使用口服藥及外用藥膏，居家護理每天以無菌棉棒，沾生理食鹽水清潔，必要時可包覆紗布，直到傷口癒合，多數刺青去除後不會留疤，但手指、手背或非線性刺青，仍可能留疤。刺青很快，但去除要花時間、金錢，雷射除刺青費用與刺青面積有關，一次需1000元到5000元不等，且可能要兩次以上，多數刺青無法完全去除，但可將刺青淡化到相當程度，刺青前最好三思。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  男士愛微整型 「臉乾淨有信心」

  【聯合報╱記者張家樂／南投報導】「做臉已不再是女人的專利」草屯鎮達文西診所劉松鴻醫師說，今年夏天有不少男士上門來做臉部微整型；他們大都是業務，或經常需要社交，因抬頭紋或魚尾紋增加，利用年休假，抽空來「清理門面」。劉松鴻說，很多人長期習慣皺眉頭，時間久了，在雙宇之間就出現深痕，沒事也讓人覺得是在皺眉頭，容易給人不太好的印象。也有的人，只要一睜大眼，一條條的抬頭紋，幾乎可以「夾死蒼蠅」，就是俗稱的「老公仔面」，其實這些都可以透過雷射、肉毒桿菌等新進的科技，清理出一張乾淨的臉。草屯鎮一名銀行經理今年春節前找醫師「修臉」後，感到容光煥發。這名經理說，他才剛過50歲，但因為長相是「臭老型」的，讓人看來就是老老的，很沒精神。他和大他三歲哥哥決定去修面，除了雷射除去老人斑，也注射肉毒桿菌，減少抬頭紋。做完臉後，他覺得自己的臉乾淨多了，出去也較有信心。劉松鴻說，以往上門微整型的大都是婦女，但最近男士也流行做臉，且年齡有下降的趨勢。曾有一名警官年僅四十出頭，卻因雙眼的眼袋，看來很沒精神。經過小針抽脂，把眼袋的脂肪取出，看來年輕很多，警官也很滿意。也有夫妻一起上門，老婆說，她不希望自己的「老公變成是老尪」、「來，你跟我一起來做臉，把你那些老人斑打掉」。劉醫師說，通常男人較不注重外表，年紀不大已是滿臉皺紋和老人斑，有的妻子受不了，押著老公到診所做臉，還給丈夫一張清爽的面孔。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  醫美亂象／促銷轟炸合購滿額送 就要妳上鉤

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】坊間醫美機構林立、競爭激烈，不少診所利用手機簡訊、電子郵件或部落格等方式，推出消費滿額送，或購買雷射或玻尿酸等微整形課程，可享優惠折扣。衛生署表示，業者違法促銷及公開宣傳醫療行為，最重可處廿五萬元罰鍰。「微整自由選！玻尿酸、微晶瓷、肉毒消脂針，三堂兩萬兩千五百元，堂數愈多省愈多。」號稱一級戰區的台北市東區，沒走幾步，就能看到一家整形或醫美診所，為了搶生意、拚業績，業者花錢經營部落格，狂發簡訊與電郵，呼籲女生要對自己好一點，變漂亮其實很簡單…。敦化北路某家醫美診所，櫃檯立牌寫著：「夏日除毛美白，買一送二，二送三，三送五，不限購買組數，數量有限，敬請把握。」諮詢師與美容人員賣力推銷醫美產品，「妳的皮膚其實不錯，就是毛孔粗了點，打飛梭雷射的效果很好…」、「現在剛好有優惠，本來一堂雷射要三千六百元，這個月底前十堂課只要三萬二千元。」四十多歲的林小姐，日前朋友介紹雙機雷射，可免費體驗飛梭及淨膚雷射，但療程結束後，諮詢師推薦她購買電波拉皮課程，以改善皮膚鬆弛。林小姐很猶豫，畢竟一口氣得花十多萬元，身邊沒那麼多現金，後來對方慫恿林小姐與隨行友人合購，兩人分別刷卡一萬六千元，一人買五堂雷射療程。除了祭出課程優惠促銷之外，許多醫美機構也推出現金消費滿額贈，滿萬現抵五百或一千元，生日免費護膚或美白針兩選一等優惠方案，部分業者還與百貨量販店的會員卡合作，例如HAPPY GO卡兌換廿點，即可用九百九十九元，購買兩堂淨膚雷射的美白療程。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  聯合門診／二次雷射 宜只做慣用眼

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】問：五年前，接受雷射近視手術，術後視力矯正分別為1.0 及0.8，還算可以接受。不過，近一年來，視力變差，近視度數慢慢回來，到醫院檢查，發現兩眼近視皆復至100度左右。個人今年45歲，眼睛老花狀況逐漸出現。現在看遠時，必需戴上100度的近視眼鏡。看報紙、打電腦，就需拿下眼鏡，否則難以聚焦。不知這種情況還適合接受另一次雷射近視手術嗎？還是有其他方式可以改善視力？（台北市、45歲、傳播業、陳先生）萬芳醫學中心眼科主任吳建良答：接受雷射近視手術，幾年後，確實有人度數會慢慢回來。臨床上，有些醫師會建議，找出慣用眼睛，再動一次雷射近視手術，只做這一顆。如此一來，慣用眼睛負責看遠的，非慣用眼睛則可以看近的，平常就不用再戴眼鏡。不過，這種改善方式大概只能維持幾年，一般到了50歲，老花眼度數會增加至200度，屆時老花問題就會更嚴重，可能得戴上老花眼鏡。至於第二次雷射近視手術，不見得每個人都能做，如果角膜厚度不夠，就不建議動刀。如果想透過手術來矯正，不必再戴眼鏡，術前應該接受妥善完整的眼底檢查。諾貝爾眼科診所院長張朝凱答：再修一次角膜，確實是解決該名讀者近視問題的方法之一，但不是每個接受過雷射近視手術患者都可以做第二次，必須檢查角膜厚度、乾眼症、白內障、老花眼等狀況，整體評估後，再做決定。至於如何避免術後近視度數再增加，原則在於術後，必須維持良好的用眼習慣，不能過度用眼，不要長時間盯著電腦及電視螢幕，用眼半小時，就休息幾分鐘。術後可以點些眼藥，讓眼球獲得放鬆。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  聯合門診／雷射除斑 皮膚變敏感？

  【聯合晚報╱記者／黃玉芳整理】問：我去做了幾次雷射除斑的微整形療程，遵從醫師指示，並沒有打得太密集，雖然覺得斑點改善了，但最近卻覺得皮膚越來越乾，而且感覺變得比較敏感，請問是雷射治療引起的嗎？該如何改善？(上班族徐小姐，35歲，台北市)北醫附設醫院皮膚科主治醫師張宜菁答：不少人都有雷射會讓皮膚越打越薄、越打越敏感的迷思，但如果雷射劑量正確，而且兩次之間間隔至少一個月，次數沒有太頻繁，應不至於造成肌膚敏感。另外也要看是什麼樣的雷射療程，一般來說，若是飛梭磨皮，術後短期內患者會覺得皮膚比較乾燥，但通常三到四周後，就能獲得改善。不過術後的保濕、防曬很重要，建議應該諮詢醫師，目前使用的保養品是否合適，特別是本來肌膚比較敏感的人，更要注重術後保養，或是在術後暫停使用含果酸、左旋C的美白產品，以及含去角質成分的產品，以免對正在恢復期的皮膚造成刺激。美麗境界診所醫師曾忠仁答：醫美療程過後，肌膚被輕微的去角質，具有表皮屏障作用的皮脂膜暫時性被破壞，但有些人治療期間卻堅持用自己原來的保養品，此時如果沒有選擇具有修復成分、濃度足夠的保養品，提供肌膚保護和修補功能，甚至還過度清潔，就很容易造成肌膚越來越敏感。建議夏天若只擦防曬保養品，則不需用卸妝油卸妝，也不要頻繁的洗臉、去角質，以免對皮膚造成傷害，讓皮膚失去保水調節能力，出現乾燥缺水，也容易紅腫過敏。同時，術後2到3周內，可先使用醫美相關成分保養品，待皮膚恢復正常狀態後再換回原來的保養品。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  醫美亂象／攬客廣告只誇能變美 避談副作用

  【聯合報╱記者張嘉芳、施靜茹／台北報導】醫改會接獲不少醫師及民眾檢舉，部分醫美診所不當攬客，提供貸款及刷卡回饋等促銷活動，不少民眾貪圖便宜，誤信醫美廣告，治療後卻後悔莫及。醫改會研發組長朱顯光說，不少民眾檢舉，手機常收到醫美促銷簡訊，或電子郵件信箱常有醫美機構優惠活動；還有醫美診所利用網路部落格宣傳，或是在診所附近發傳單，櫃檯張貼海報，吸引顧客上門消費。朱顯光表示，為規避法律責任，部分醫美機構找專人在「非醫療機構」的部落格上，分享自己接受玻尿酸或肉毒桿菌素注射，及雷射美白、撫平痘疤等治療心情，不少學生或年輕人判斷力不足，容易受誘惑，衝動刷卡或借錢購買醫美療程。醫改會陸續接獲醫美糾紛個案，朱顯光說，相較五年前，受害民眾投訴率至少增加一倍。他說，許多民眾反映，「醫美廣告只宣傳美好一面，根本沒說明注意事項或治療風險。」不少人抱著優惠難得、便宜試試看心態，雷射後皮膚不僅沒變白，竟還反黑。朱顯光說，醫美機構與銀行異業結盟，不斷翻新宣傳的手法，衛生主管機關對於醫療業務廣告的取締，卻顯得過於保守。朱顯光建議，消保會應統籌衛生署、金管會、國家通訊傳播委員會（ＮＣＣ）等部會，成立倫理委員會，定期更新醫美宣傳手法，加強取締，以免民眾受害。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  秋冬雷射去斑 一樣要防曬

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：我的臉上最近出現許多斑點，且越來越明顯，之前想去進行雷射去斑，暑假時想趁著假期去做，醫生建議我晚一點，等到天氣涼一點再去做，說夏天不是做醫美的時機，請問，現在天氣比較涼了，可以去做了嗎？還是還要再等一下，等天氣再冷一點？但我不知道，做雷射去斑和天氣冷熱究竟有什麼關係？(21歲，大學生，台南)北市聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師謝佳憲答：秋冬確實是做醫美療程的好時機，因為秋冬陽光較少，對患者來說，術後照顧比較簡單。患者打完雷射可能需要貼人工皮、不能碰到水，夏天要照顧傷口也比較麻煩，若術後還去曬太陽，也可能使得傷口反黑，除斑不成反而變成黑臉。現在雷射去斑都很溫和，復原時間部會超過一周，建議民眾秋冬進行療程後，回家後至少前三天不要使用洗面乳增加皮膚刺激，盡量用清水洗臉，洗淨後加強保濕，否則皮膚容易過敏。書田診所皮膚科醫師鄭惠文答：不論什麼時候做醫美療程，做完一定要讓皮膚有適當修護期限，讓受傷的皮膚組織復原，療程結束皮膚復原後，一定要做好防曬工作。民眾不要以為秋天沒太陽就不需要防曬，秋天陽光一樣毒辣，因此建議外出一定要撐傘、穿著薄長袖，戴太陽眼鏡保護皮膚不受紫外線侵襲。另外，若在臉部進行醫美療程，外出也可戴口罩或擦防曬乳液保護，盡量避免白天在戶外活動，避免皮膚曬傷、曬紅、曬黑。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  過敏膚質雷射 美臉變黑臉

  【聯合報╱記者趙容萱／西屯報導】台中市一名40歲婦人為了要讓臉部肌膚更精緻緊實，接受雷射美容，沒想到事後整張臉先紅腫搔癢，繼而轉為黑沉，婦人從美臉變紅再轉黑，不敢出門，擔心被譏為「黑臉歐巴桑」，事後求診發現，是肌膚過敏體質加上膚質乾燥所致。台中市澄清醫院醫學美容中心醫師劉祐睿提醒，有肌膚過敏體質者，在做雷射光療前一定要讓醫師做完整的評估，必須先讓過敏膚質穩定後，才能做進一步的雷射或電波拉皮等美容，以免花錢找罪受，甚至傷害肌膚。這名婦人因臉部肌膚鬆弛，在朋友介紹下，到美容診所接受雷射光療，隔天臉部搔癢、紅腫，診所醫師告知「打完雷射都會這樣、是自然現象」，並提供藥膏擦抹，沒想到一周後，整張臉黑沉沉，臉上的痘痕和斑點更黑，嚇得不敢出門。劉祐睿說，這名婦人因擔心毀容，到醫學美容中心求診，診斷發現她因為肌膚過敏體質，加上膚質乾燥，在未做膚質調整，就施打雷射所致。治療方式須讓發炎肌膚溫和保養，等恢復正常膚質後，才能再做臉部緊實的美容。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  雷射取代日常保養 皮膚恐變糟

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】「愈新的儀器，效果愈好；雷射可當作肌膚日常保養」？坊間醫美療程，淨膚、脈衝光、日式光纖、白瓷娃娃雷射等，民眾常陷入超炫名稱迷霧中。有些醫師也不諱言，市場雷射機器眾多，連他們也不熟，更不清楚有何差別。台北醫學大學附設醫院整形外科主任蔡豐州表示，許多廠商常在衛生署核准的適應症外，再為醫療儀器取個酷炫名稱，如「黃金拉提線」、「鑽石微雕」等，但醫師不見得熟悉各種新設備；消費者要三思是否花錢當了白老鼠。不少醫美診所為提高業績，非醫學專業的「諮詢師」常鼓吹民眾購買套裝雷射療程，取代每日保養。美容外科醫學會前理事長林靜芸說，皮膚頻繁接受光照，就像生病服用抗生素，吃太多恐傷身體；若肌膚常去角質，天然防禦力下降，一旦防曬保養沒有做好，愈打雷射，皮膚恐怕愈糟。一位整形外科醫師也說，許多醫美廣告說的雷射「蘋果光」、「天使光」等，全是廠商的商業手法。此外，不少醫美診所主打雙機雷射，一次可打兩種雷射，但雷射能量若足夠，一次就有效果，何必打兩種？且雙機價格更昂貴，比兩種雷射加總還高，就像冰淇淋一球九十元，兩球應一百八十元，但雙機雷射混合卻可能要價兩百廿元。