護理人員 相關文章

• 2020-09-04 新聞.杏林．診間

  醫病平台／不同世代的護病互動與期待

  【編者按】「醫病平台」非常榮幸能在專攻醫學史的郭文華醫師（陽明大學教授）的策劃下，邀請到三位醫學史學者由歷史的脈絡探討台灣的醫病關係，而張淑卿教授以其特長介紹台灣護理專業人員與病人的關係，更是難得。希望將來有更多醫學史學者加入作者群，使我們這專欄更多元化。「護理」（nursing）是一門照護與關懷他人病痛的專業。自古以來，人類社會存在生老病死等問題，以及撫育、求助、照護的需求，護理工作因此應運而生。現代護理始於佛羅倫斯‧南丁格爾（Florence Nightingale,1820-1910）在克里米亞戰場的救護工作，南丁格爾認為護理是針對個人提出基本需要，提供服務並教導病患及其家屬如何保持及促進健康，因此護理主要功能協助他人免於病痛。也就是說，良好的護理是使健康人不患病，使患病者早日康復，護理的範圍包含滿足病患的基本需求、疾病的預防與健康的促進。無論從清末開港通商時來台的護理宣教士、日治時期的看護婦訓練課程，以及二戰後台灣的護士與護理師教育與臨床實作等，南丁格爾都是一種「典範」，強調以病患為中心的護理模式，長久以來都未曾改變。本文擬從護理人員的自身書寫出發，嘗試探究戰後台灣至今，不同世代的護理人員如何看待護病關係。首先從1950年代中國護理學會（註）的官方期刊——《護士季刊》所刊登的文章來看。1950年代無論是護理人員對自身的期許或一般民眾對護理人員的期待，護士在照護病患時期待呈現以下三種形象：賢妻良母；犧牲奉獻、愛心與同情心；聰明與專業。無論是在日治或民國時期，所謂的賢妻良母是指理想中之新女性被期待扮演賢內助的角色，須接受教育獲得現代知識，協助男性的家庭與事業。若將醫院等同家庭視之，醫師被視同為丈夫，病人如同是家中的孩子或老人，而護理人員則被視同為「媽媽」或「太太」的形象。至於犧牲奉獻、愛心與同情心的形象則是從南丁格爾在戰場服務，半夜提燈巡視病房的畫面所影響。在1953年《護士季刊》所刊登的「護士如何保持其同情心」一文提到「同情心」是護士必備的條件之一，護士應該「下工夫研究病人」，要利用護理病人時，與病患交談，了解病患的內心反應，讓護士可以衷心理解病患的痛苦，並加以溫言安慰。除了研究病患心理與社會背景，還要「尊重病人」，容忍他的暴躁，切忌公開反對病患的意思，應以和顏悅色的態度規勸。隨時保持「己所不欲勿施於人」的態度，病患自然感受到同情心。1958年《護士季刊》刊登臺大護校學生，筆名「慧」的投稿文章「怎樣預備做一個好護士」一文中，認為一個好護士要有三個條件：第一必須是善良的人，在做人方面要誠實可靠，要有責任感與正義感，堅守崗位，不可越權，態度須和藹謙虛有禮；第二條件是須有良好的護理教育與技術訓練；第三是要有孜孜不倦的學習態度與捨己為人的精神。賢妻良母、犧牲奉獻、愛心、同情心、聰明與專業等特質，不僅是當時護理界倡導的護士形象，護士們對於「好」護士的認同，同時也是一般民眾對護士的期待。隨著戰後台灣政治經濟與社會條件的轉變、個人主義的興起、醫療科學的發展、健保制度的出現，也改變了護病之間的關係。如同社會學者成令方教授所曾談到台灣民眾的「逛醫師的邏輯」，因就醫方便，部分地區醫療設施的可近性高，以致於在某些情況下，病患變成了顧客，此也影響了護病關係，使得社會對護理人員的期待更高。2003年因SARS事件不願回院照顧病患的新聞不斷被傳播，部分民眾要求護理人員要秉持南丁格爾「犧牲奉獻」的精神，但是護理人員不論是否有照顧SARS病患，在情緒上都有極大的壓力。從一些護理人員所撰寫的有關SARS期間照護病患的相關文字，不難看出護理人員在力求工作表現之餘，他們在裝備不足之下執行任務，心中是充滿害怕與恐懼。爰此，學者如傅大為、林芳玫教授重新探討「南丁格爾精神」，發現不是傳統的犧牲奉獻，而是如何掌握「時勢」，召喚女性的社會參與，以及發揮個人影響力，來提升護理的地位。時至今日，若從《護理不設限》這本由資深護理師們書寫自身護理專業發展歷程的文集，發現不論是哪個專科護理，都是呼應「以病人為中心」的全人政策，希望提供具安全性、可近性、持續性、完整性、適切性與參與性的整體照護。一個完整的照護，不是僅遵從醫囑，相當程度之內，需要依賴護理師對病患的觀察，感同身受，知道病患的需求，才能提供最適切的照護。因此當媒體批露「護理師被毆打」之類的新聞，社會大眾與醫療院所應該要思考如何提供護理人員安全的工作環境。因為讓護理人員在安全且制度合理的醫療環境下工作，才可能出現「以病人為中心」的照護品質。註：台灣護理學會成立於1914年，第一屆全國護士大會在上海召開時訂名為「中華護士會」。1932年向政府正式登記為人民團體時奉命以「中華護士學會」名稱立案。1942年更名為「中國護士學會」重新向政府登記立案人民團體。1960年在台北登記為「中華民國護士學會」，1961年更名為「中華民國護理學會」，並於2002年5月更名為「台灣護理學會」沿用至今。

• 2020-08-21 新冠肺炎.專家觀點

  難忘護理師臉上口罩壓痕 陳時中：是歷史的印記

  指揮中心指揮官陳時中今天出席護理人員活動時，回憶起防疫期間大小事，一名武漢包機護理師臉上留下的口罩壓痕，尤其令他難忘，那不僅代表走上第一線的決心，更是歷史的印記。台灣護理學會今天舉辦COVID-19（2019冠狀病毒疾病，俗稱新冠肺炎）防疫感恩大會，中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中致詞時表示，面對這次新冠肺炎疫情，若是沒有護理人員，很多事都做不了，也不可能成功。陳時中回憶起今年2月初，台灣防疫氣氛仍相當緊張，首次透過包機載回滯留武漢的台灣民眾那天，他到台中檢疫所坐鎮，陪在身邊的都是護理人員，這些護理人員不僅負責打點各種大小事，也安撫周邊行政人員和警衛隊，這些行政人員沒有和病患接觸經驗，怕得要命，但在護理人員細心告知注意事項後，團隊順利合作，也逐一建立起檢疫所。後來，護理人員甚至隨專機到武漢，接回滯留武漢的台灣民眾，面對很多未知，大家都很緊張。陳時中說，他看到一名護理人員因為長期戴著N95口罩，在臉上印下深深的痕跡，心中感慨萬千，這印痕不僅代表護理人員工作的辛苦，以及走上第一線的決心，「這是歷史的印記，我們都會記得」。此外，今年2月8日寶瓶星號返抵基隆港，陳時中率領醫師、檢驗師和大批護理人員上船進行採檢，他坦言：「上船的剎那，我也是緊張的。」畢竟上船前，所有人對於這艘船的認知僅限於一紙平面圖，但上船後卻要立即建立起檢疫站、發燒篩檢站、採檢站，正因有護理人員的幫忙和引導，旅客們得以順利完成檢驗。還記得晚上9時，檢驗結果出爐確認全船陰性，他透過船上廣播系統說出：「我們可以回家了。」那時心情是激動的，這短短幾個字的背後，滿滿的全是醫護人員、檢驗人員的努力，正因有這些努力，他才能代表大家講出這句話。陳時中說，感謝護理人員在疫情期間支持全台民眾，他也會在背後支持護理人員，「有你們真好」。

• 2020-08-21 新冠肺炎.預防自保

  影／防疫有成 賴清德：17萬護理人員比防疫五月天重要

  副總統賴清德與衛福部長陳時中今天下午出席「護理人員COVID-19防疫感恩大會」，頒發慰勉金與感謝狀表揚醫護人員。賴清德致詞時表示，我們從出生到成長，年青到壯年再到老年，甚至安寧時期，護理人員都提供了最好的服務，最溫暖的協助，陪伴病人走過每一個階段。護理人員就像家人一般的溫暖，當台灣發生意外，不管是921地震、台南大地震或花蓮大地震、高雄氣爆、新北八仙塵爆，甚至2003年的SARS以及今年的武漢肺炎，護理人員又搖身一變成為女戰士，站在第一線守護國人的健康，令人感動令人敬佩；這次台灣防疫有成，防疫五月天固然功不可沒，但是若沒有17萬的醫護人員站在最前線，不會有今天的成果。陳時中致詞時首先表示：「我護理，我驕傲」，但是他特別告訴大家，「我衛福部我驕傲」。陳時中勉勵醫護人員，他會站在醫護人員背後好好支持大家，因為「有你們真好」！

• 2020-05-13 新冠肺炎.周邊故事

  疫情下的護師節…第一線護理師 每個故事都揪心

  新冠肺炎讓第一線護理人員忙翻天，尤其是照顧確診個案的護理師，總得犧牲部分家庭生活，醫院及護理界傳頌不少感人故事。昨天是一年一度的國際護師節，護理師們說出親身經歷，令人動容。媽媽不要去… 小女兒好暖心台北榮總一名資深護理人員得日夜照顧新冠肺炎確診案例，就讀國小的女兒非常擔心她的安危，總希望「媽媽不要去」，這名護理師對女兒說「放心，媽媽會好好照顧自己。留在崗位是責任，留在第一線照顧病人，未來我生病時，才會有人照顧我。」後來她出門上班，女兒總會給她一個擁抱，非常窩心。負壓隔離病房 是她的戰場新光醫院護理師林臻，照料過二名確診病例與多名疑似病例，如今患者們已康復出院，她難掩喜悅之情說「真的很開心」。林臻說，在負壓隔離病房中工作並不容易，每次進穿戴手套、防水隔離衣、連身隔離衣、護目鏡、頭盔、N95口罩加外科口罩，穿戴就得花廿分鐘，脫除也得花近半小時；工作期間為患者量測體溫、血壓、投抗生素、詢問身體與睡眠情形，這些工作看似平常，但不能像平常那樣把相關訊息及時輸入電腦，要憑腦袋記下來、出病房趕快鍵入電腦。她表示，確診患者每周驗二次病毒，三採陰才可出院，與醫師一同採樣血液的時刻最令她緊張，因為那管血液中可能真的有病毒，需更謹慎小心進行相關動作。患者一句謝謝 支持他們抗疫振興醫院護理部主任李作英表示，她每天看著護理師進入病房照顧病患，幫腹瀉病人換尿布、抽痰、拍背，替重症者裝上葉克膜，過程滿身大汗、內心也害怕，自身出現不適時更擔心恐懼。患者的道謝，「那怕是一句謝謝，對我們來說就是支持。」緊急調派人力 北榮百人響應台北榮總護理部主任明金蓮說，疫情期間故事太多了，因疫情來得又快又急，緊急調派人力電話從沒間斷，她曾接到機場檢疫需號召大批護理人員協助的電話，她詢問內部同仁，短短幾小時，北榮就有一百四十位熱血護理人員報名參與，讓她相當感動。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天也向護理師們致謝，因為護理同仁們以及其家人，不眠不休的貢獻才有安全社區。衛福部照護司司長蔡淑鳳表示，今年為「護理助產年」，四月架設口罩支援網站也讓民眾「寫一封信」支持護理人員，至今募集一點七萬封信，來自國內及其他五十個國家。

• 2020-05-13 新冠肺炎.周邊故事

  謝謝護理台灣隊！ 台北101再度點燈響應國際護師節

  今天是512國際護師節，為感謝在新冠肺炎期間，所有醫護人員、疾管署防疫人員總是站在第一線全力以赴守護台灣，台北101、衛福部與中華民國護理師護士公會全國聯合會攜手合作，再度在大樓外牆點燈打字，讓打氣的暖心話語躍上台北天際線。台灣疫情逐漸趨緩，在這段防疫期間內，多次透過點燈方式替全民加油的台北101，再度於今晚(12日)點亮大樓北面外牆，文字內容有「護理台灣隊」、「謝謝您們」、「護台灣助世界」、「也請照顧自己」、「護理師節快樂」及「Nurses Day」等。台北101表示，點燈期間從5月12日到5月15日晚間18:30至22:00。其中，5月12日到5月13日響應國際護師節，感謝護理人員的愛心與照護；5月14日到5月15日則與衛福部共同合作，針對「募集你眼中最美好、最感動的護理風景」活動，精選民眾支持鼓勵護理人員的留言，就有機會登上台北101外牆。

• 2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事

  賀國際護師節 陳時中讚最美的風景

  今天是國際護理師節，全球新冠病毒肆虐，護理人員留在第一線照顧病人，捨我其誰。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，要感謝護理台灣隊和他們的家人，不眠不休的貢獻。護理及健康照護司司長蔡淑鳳則表示，因應今年為「護理助產年」，4月也特地架設口罩支援網站，目前已有近56萬人響應。陳時中說，今天也是個很特別的日子，也要跟護理師道一聲「護師節快樂」，護理台灣對跟他的家人，不眠不休的貢獻，才有安全的社區，我們都非常感謝。最好的風景是美麗大方快樂的護理師們，謝謝他們「護台灣、助世界」。蔡淑鳳表示，今年為護理助產年，之前也透過架設網站，讓大家「寫一封信」支持護理人員，已募集國內外共1.7萬封信，來自50國參與者的響應。除了希望社會支持護理師，也代表護理台灣隊希望能幫助世界，4月時網頁也加上響應口罩支援，目前已有55.9萬人，響應439.8萬片，表達「Taiwan Can Help」的精神。除此之外，今天振興醫院醫院護理部主任李作英則發起「謝謝護理師」，在中午12時一起鼓掌，讓全國各角落都能聽到掌聲，慰勞堅守防疫前線的護理師；台北榮總護理部主任明金蓮則呼籲，希望大家深刻感受護理人員的價值與重要性。

• 2020-05-11 名人.精華區

  蔡淑鳳／國際護理師節 謝謝護理台灣隊

  世界衛生組織指出，護理人力是全民健康覆蓋與國家永續發展的關鍵因素，因應全球面臨嚴重的護理人力短缺，2020年適逢南丁格爾200歲生日，今年以「護理助產年」作為世界衛生日的倡議主題。接軌國際，我們以「護助（互助）年」作為議題設定，同時以「護信（互信）之約」活動，邀請朋友給護理人員寫信，再以「護台灣，助世界」響應Taiwan Can Help。1.7萬封信 肯定台灣護理人員截至五月八日，我們收到來自台灣與世界給護理人員的信近1萬7千多封，蔡英文總統、衛福部陳時中部長、衛福部各司署及台北101等相關團體分別以錄音獻聲、文字支持、大樓外牆點燈等方式，一起響應對台灣護理價值的支持，系列活動獲得全民在衛福部臉書專頁累計逾一點二萬次分享、近18萬按讚數、約六千個留言數、影片觀看累計近63萬次、觸及710萬人次，可見社會對護理人員的肯定。WHO指標項目 台灣完全符合因為COVID-19疫情，國際護理助產年倡議活動幾乎全部暫停辦理，僅以「國際護理現況報告（State of the World’s Nursing Report – 2020）」公告在世界衛生組織網站，其報告內容是以各國護理相關之教育規範、執業規範、工作條件與領導治理，共四個面向、16項指標，分析每個國家及全球六大區域的護理現況。各指標項目的各國平均符合度分布在53到91％之間，台灣護理發展百分之百符合指標項目，可惜在該國際護理現況報告中少了台灣護理篇。但我們沒有缺席，台灣護理現況報告已同步在衛福部網頁公告。全球護理人員總數為2790萬人，約占世界五類醫事人力的59％。台灣呢？護理人員是占63%。全世界約90%的護理師是女性，而台灣女性護理師則達97%。護理人力留任政策需更以「護理人」為本的觀點，提出符合性別角色發展、多元彈性教育、自主透明職場及領導人才培育，以有效支持護理人員可以安心工作，護理職涯發展做好做滿，以提升執業率。五月十二日是國際護理師節，透過這特別的日子，要特別謝謝護理台灣隊。這次COVID-19疫情，台灣約有2900位公共衛生護理人員，在疫情初期就投入社區防疫，有十萬護理大軍守護全國醫院的應變整備與病人照護。還有四個機場的邊境檢疫、全台22處集中檢疫所、及近1500家護理機構等都是以護理為主力。衛福部疫情關懷中心於2月11日成立，有580多位護理專業志工報名，他們自動協力完成居家檢疫電話關懷逾6萬通。護理台灣隊，真棒！有你們真好！（作者蔡淑鳳為衛福部護理及健康照護司長）

• 2020-04-08 新聞.杏林．診間

  「他們一心守護，值得您一信守護」寫下相遇的美好經驗 記錄護助故事

  從每個人的出生到臨終，從過去的921地震、SARS、八仙塵爆，到現在的新冠肺炎COVID-19疫情，護理師們常都是最接近病人的醫療人員。衛福部邀請國人都來寫封信給你記憶中的護理人員，一起記錄那段美好的「護助」故事。衛福部照護司長蔡淑鳳說，世界衛生組織（WHO）將2020年訂為「國際護理助產年」( International Year of the Nurse and the Midwife)，是為了特別紀念南丁格爾（Florence Nightingale）的200年誕辰。為響應世衛日主題，衛福部發起「護助之年，護信之約」活動響應，將2020年訂為台灣「護助」年，從「護信」開啟社會對話，讓我們一起守護台灣，幫助世界。護理總是與人生的重要階段環環相扣，陪伴每個人的左右，從岀生、年老、疾病到安寧，常都有護理人員的陪伴，而每一次的病護故事，都是獨特的。所以，蔡淑鳳說，她邀請民眾參與「護助之年，護信之約」活動，寫下生命中曾與護理師相遇的美好經驗，用一段簡單的話，向護理台灣隊致意，藉著動人的故事的串接，在此世界防疫時刻，全民來記錄台灣護理的印象。蔡淑鳳說，讓我們的支持，成為醫護人員最堅實的後盾，也讓台灣護理被世界看見。寫封信寄給台灣南丁格爾活動昨日推出，一個下午衛福部照護司就收到近七千封的「護助」加油打氣信件。我們節錄刊出以下3封信，向護理人員致意：●面對未知恐懼的第一線，卻沒有任何撤退的主張，回想每一次發生災難時，你們那跟病人一起度過的日子，只能說，身為醫護人員的你們實在很偉大，因為我找不到任何形容詞來形容你們無與倫比的勇氣和大愛。─來自宜蘭縣的謝謝你們●妳們猶如背著武器守在台灣前線的溫柔戰士，扛著重任成了我們希望之光。台灣有一道堅強、柔韌、責任的醫療防禦線，是妳們從北到南攜手搭建。未來，能拿下口罩讓彼此看見微笑，都是你們辛苦功勞。─來自台南市的心●謝謝你們站在防疫的第一線，除了任勞任怨，還必須冒著染疫的極大風險，守護住台灣的健康。感謝所有的護士人員，你們是永遠的南丁格爾、觀音菩薩。─來自桃園市的Fay※活動網址：https://taiwancanhelp.com.tw/

• 2020-03-12 新冠肺炎.周邊故事

  感謝有你們！陳時中寫給「護理台灣隊」的一封信

  新冠肺炎疫情不斷延燒，第一線醫護人員及檢疫人員每夜加班工作，壓力愈來愈大。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中在衛生福利部臉書寫了一封信，向台灣護理人員致謝，也請護理人員不要擔心，防疫口罩裝備不會少，承諾會全力支援前線的防疫整備，網友立即湧入粉絲團回應「分秒秒有您真好，時時刻刻都在保護著我們，辛苦了！偉大的團隊們」、「向第一線工作人員致謝」。護理台灣隊 2020.03.11親愛的護理人員辛苦了！我是陳時中，謝謝護理台灣隊一直在防疫前線，防疫口罩裝備不會少，請護理人員放心。衛生福利部「護理職場爭議通報平台」自109年1月15日至今有39件通報，其中4件與口罩有關，口罩不足量已逐步解決，針對N95口罩太大問題，因是戰備庫存採購單一型號(M號)，本週將撥發國內新徵用鴨嘴式N95口罩，可配合臉型調整，密合度會比較好，也適合國人臉型，請護理人員安心。農曆春節後，我們每日撥發徵用口罩，由地方衛生局定期撥補，原則是由醫院及醫事機構管控使用。目前每日提供各縣市衛生局的口罩量已從100萬片增至120萬片給醫療及照護機構，醫院安全庫存量也由15天增至35天，120萬的口罩中，50%是2級外科口罩，N95口罩亦已達35天的安全量；診所部分，每日撥用診所口罩總片數由35萬片增加為42萬片，其中50%是2級外科口罩。隨著口罩產量增加，我們會持續再增加補充，各單位如遇有特殊需求可再向衛生局反映申請；此外，疾管署也掌握其他16類個別需求樣態的整備配發，我們支援前線護理人員的口罩不會少，請護理人員安心。社會大眾對護理人員普遍是支持與肯定，我要感謝第一線護理人員的付出，我們也會全力支援前線的防疫整備，而各醫療照護機構在口罩的使用管制也辛苦了！如仍有第一線護理人員口罩不足的爭議個案，請透過護理職場爭議通報平台，我們會馬上了解，儘速解決問題，請護理人員放心。

• 2019-12-27 新聞.杏林．診間

  醫病平台／護理的未來，已經不只是專業發展的問題

  【編者按】十一月的第一個星期，我們有機會聽到三位護理人員的心聲，除了一位資深護理同仁呼籲醫療團隊與社會大眾對護理人員給予他們應得的尊重，兩位中生代的護理人員都表達了他們對目前臨床護理工作的「護病比」引起的隱憂，也喚醒了我們必須對當前醫療大環境有所改進。很高興這星期我們邀請到衛福部護理及健康照護司蔡淑鳳司長與我們分享衛福部最近在這方面的努力，希望可以讓台灣的護理同仁感到「因為護理，我一生精彩」。第二篇由資深護理同仁與我們分享自己曾經因為母親罹癌而感受到護理人員的溫馨，而後分享她在國內與國外學習護理的心得。第三篇是由長年從事於護理教育的現任立委寫出她對護理人才培育與工作環境的關心。相信這三篇文章可以使醫界與社會更了解護理人員的辛勞與重要，而給予他們應得的尊重，同時我們也殷切地盼望政府機構所做的努力可以扭轉護理界的困境。「護理專業」是科學與人文的結合，而「護理教育」則重視實務的經驗，所以護理學校的學生在完成基礎學科教育後必須進入實務現場學習，了解如何在臨床實際情境中融入護理專業知識。隨著時代的變遷，醫療環境生態的改變，現今學生接受的教學模式與過去大相逕庭，護理教師們不斷的自我學習，思考並善用實務經驗，承先啟後的誘發護生的學習興趣，不斷且持續在教學的路上帶領一批又一批的護理新鮮人朝專業邁進。學生在護理教育環境下耳濡目染對護理使命的熱情，帶著祝福寄望離開校園、踏入職場；然而在職場與校園間卻發現畢業生對於護理職業有著高自我期許、低士氣的矛盾現況。每每聽到當初在校園躍躍欲試的學生們，初到職場不到三年就離開護理領域，總是感到痛心疾首！護理專業養成非一朝一夕可以達成，其中不論是教師或學生投入的資源、精力、時間都是無法計量，想當然爾要放棄護理的專業訓練、完全離開護理職場其中的掙扎是不言而喻，到底是什麼原因扼殺了護理的幼苗、澆滅了護理的熱忱？護理的未來已經不是專業發展的問題，而是護理人習得的無望感愛情在婚姻墳墓裡被柴米油鹽醬醋茶給消磨殆盡，從醫病平台一系列的文章發表中我們不難發現，讓護理人員熱情衰退的原因是什麼。臨床上像陀螺般打轉一整天的生活不提，自假進階課程、不在上班時間內的品質報表、超時申覆只能寫個人因素、意外事件登錄/預防、PTCA品質圈、ISO文件更新這些平行上班時空下的工作，還有顛倒世界裡分不清的急救鈴、服務鈴，更是十八般武藝都要會的服務禮儀、專業換尿布、修理電燈電視馬桶水龍頭、餐點不好吃要換麵要換五穀飯……相信讓護理人員來說，大大小小的事情說上三天三夜也講不完，不過從大環境的面向看來，我們的護理正向職場確實出現了四大改變，耗損護理人的熱情。病人太多，護理人力太少：WHO在2006年就確認健康照護人力為重大之全球危機，其中護理人力嚴重短缺更被列為優先解決項目。前幾年嚷嚷上口的醫界五大皆空，護理喊不出來，因為每個護理領域都有缺口!台灣護理人員平均執業七年現況導致護理人員年資斷層，護理人員流動率高，原是承先啟後的中堅份子消失，剩下在第一線的的護理人員除了臨床業務外，還要背負訓練新人的重擔。而護理人力缺口在戴上護病比的透視鏡後被赤裸裸地呈現出來，2016年衛生福利部中央健康保險署首度公開全台各醫院護病比數據，全台最血汗醫院護病比連續9月飆破1：21，一度高達1：24.9，等同一名護理人員就得照顧二十五名患者。從志業變成飯碗：護理本是一份崇高道德的職業，進入職場前的護師服授服，秉持著我們的護理專業精神，許下的《南丁格爾誓言》宣示：「余謹以至誠，……宣誓……忠貞職守、盡力提高護理專業標準……」對於護理的認同是一項志業。但如今，不管護理本身還是外界人眼中，護理工作內容複雜、繁瑣、強度高，生活作息不規律，醫護與護病關係緊繃、報酬福利待遇差、缺乏職業成就感、對於生涯規劃的無望感，還有無法滿足的自我實現感，導致護理工作從志業變成飯碗。恐龍家屬的出現：護理人員不是病患的家人，但我們願意視病如親，不過這可不代表可以被家屬差遣、為所欲為。遙控器掉了，按緊急鈴叫護理師撿；為了不叫醒睡覺的家屬，按鈴叫護理師關燈；天邊孝子質疑的一句話打翻顧疾病顧睡眠顧飲食顧情緒的護理師的噓寒問暖；正規教育下的專業知識比不過網路上無所不知搜尋大神的鄉民網頁；對醫師與護理師態度迥異、三人成虎的思維凌駕專業、出爾反爾讓護理師無所適從，這總總要如何使護理人員繼續視病猶親？護理人員職業尊嚴低落：護理是一份救死扶傷的神聖職業，但壓死護理人員對護理熱情的最後一根稻草是什麼？我覺得就是醫療團隊、社會大眾對護理專業、護理職業的不重視、不尊重。在醫療體系中，護理人員所佔人數最多、提供最大量的醫療業務，但是低專業地位、無法執行專業角色，再再打壓著護理人員的健康與熱情。從很多護病關係中的實例分享中發現，病友或病友家屬說護理人員是陪伴病友時間最長、最了解他們需求的人，護理人員的照護陪伴、衛教說明、心靈撫慰都是支撐病友堅強度過的重要後盾；然而在未接觸疾病照護前，在很多人的理解中，護理只不過是打針抽血、發藥換藥、量完體溫血壓之後就坐在電腦前面之類的簡單工作，風不吹、日不曬、雨不淋，標準冷氣房的工作，哪裡辛苦？在白色巨塔裡，護理人員從養成教育開始就在最底層，當醫療團隊成員都是大學畢業、師級證照，他人看我何需專業？何來尊嚴？營造護理善的循環當全世界都正視護理人力不足的危機，世界衛生組織更宣告2020年為護理之年，難道我們要放任台灣護理專業發展直至發生無可挽回的情事嗎？護理人力短缺的程度因地區性、科別分類及業務領域不同有不同程度的缺口，但顯而易見的是照護需求不停地增加，護理人員不論在任何國家都是提供民眾健康照護的主力，護理與社會有著密切關係，護理人員於社會領域存在價值，立基於醫護與護病關係，但亦端視醫療團隊與社會大眾如何看待護理專業的本質與意義。若護理與團隊間能有一個正向、合理的互助互補關係，社會大眾亦能溫馨地感受到與護理間的美好與感動，除了給予廣大護理人支持與勇氣外，亦能帶給社會於維持、預防、促進健康福祉，相信多給予護理人員各種面向的支持會是解決護理人力缺乏的關鍵所在，也希望不論身在何處心中抱有使命的護理人，請別退出、也別猶豫，最壞的時機也可能是改變的契機，讓我們相互鼓勵、全力投入、互相扶持，共同來為改善護理環境而努力！

• 2019-11-07 新聞.杏林．診間

  醫病平台／大不幸中的小確幸？

  【編者按】這星期是希望能邀請勞苦功高的護理同仁與讀者分享他們的心聲，以喚醒醫療團隊與社會大眾對護理人員給予他們應得的尊重。我們最先邀請一位資深護理同仁寫出她對這方面的呼籲，接著我們想聆聽兩位年輕護理師說出他們的看法。想不到這兩位目前已離開臨床職場，轉入學術殿堂追求更高學位的護理菁英，透過追憶當年在國內從事護理工作的感受，使我們聽到到目前護理界所面臨的困境：「台灣的護理職場環境差強人意眾所皆知，不論是在薪資、護病比、工時、分級及進階制度上均有很大的改革空間，護理人員要在這麼險竣的職場環境中充分展現護理專業真是極為困難的任務。」 「這樣的護病比對於護理人員、對於病人來說，是兩敗俱傷，因為我沒有足夠的時間善盡我的專業、幫助我的病人，遑論什麼『讓社會大眾看見護理專業，進而尊重之』」 「如果有一天，這一切都能發生，那麼我們便不需再刻意思索護理如何才能獲得尊重與感激，因為，當台灣的護理人員終於有足夠的空間與時間真正發揮他們的護理專業時，『對護理專業的尊重』不過就是這個良性循環的附加價值罷了。」我們衷心地希望不久能在「醫病平台」，邀請國內醫療政策的先進就這方面繼續更深入的探討。從事護理臨床工作其實已是數年前的事了。由於對護理研究的熱愛，我帶著臨床經驗進入研究所學習護理研究及從事相關工作。現在的我，除了是護理博士班學生，也是一位全職媽媽，全心照料剛滿一歲的女兒。即便有一陣子沒有從事臨床工作了，我仍時常憶起當年擔任病房護理師時的酸甜苦辣，以及在碩博班期間因論文研究的關係，頻繁地穿梭於加護病房及全院各單位，為甫移除氣管內管的病患執行吞嚥照護的日子。很多時候，身處於台灣血汗的護理職場環境中，唯一能支撐我們留在崗位上賣命的動力，是來自病患及家屬對於護理專業的肯定、認同及正向回饋。除此之外，當病患願意配合治療，與我們一齊努力，使健康問題一個個被解決、改善，都可以說是護理師的「小確幸」。 剛開始在病房工作時，有一位糖尿病合併周邊動脈阻塞疾病（Peripheral artery occlusive disease, PAOD）的病患入院準備要進行動脈導管擴張手術，他的血糖長期控制不佳，雙腳和腳趾皮膚也已有多處潰瘍和壞死。住院期間，因血糖仍常超標，需定期施打胰島素。然而，病患總是為此大發脾氣、拒絕施打，成為每班護理師的頭痛人物。還是小菜鳥的我，抱著初生之犢不畏虎的決心，在某天上班前至床邊與該病患展開約十分鐘的會談。所謂會談，是護理人員的專業之一，和一般與朋友聊天大不相同，若使用恰當的會談技巧並搭配敏銳的觀察力，即可巧妙地了解病患的想法、促使病患自我反思，並能增加病患對護理人員的信任感，因而建立良好的護病關係。總之，最終我是成功地說服了該病患配合施打胰島素。過了幾週，我收到了一封病患感謝函，驚訝的是，感謝函並非為拒絕施打胰島素的病患所寫，竟是來自於病患「隔壁床」的病患。上頭寫道：「吳護理師很有耐心、有技巧地帶領及說服隔壁床的病患，談話間展現了護理人員的專業，很具說服力，值得讚賞！」我這才想起，會談期間因病患曾一度情緒激動、自暴自棄地告訴我不管再打多少胰島素，他的雙腳都沒救了，可能音量有點大讓隔壁床都聽得一清二楚了。總之，這是我工作後得到的第一份感謝函，深覺護理專業受到肯定，而往後的每一封感謝函我都當作寶貝一樣收藏的好好的，偶爾拿出來翻一翻，總能帶給我很多正向能量。 還有一位是因白血症併發敗血性休克住進加護病房的顏先生，與他的相遇是由於他符合吞嚥障礙研究的收案條件，所以在氣管內管拔管後（簡稱為拔管）便展開了為期兩週的吞嚥障礙介入措施。還記得第一次去加護病房探視他，和其他剛拔管的病患雷同，闔著雙眼、呼吸稍喘並帶著氧氣面罩，一動也不動地躺在病床上。因為氣管插管留置過久使他的聲帶有些受損，所以也很少話，但他卻不斷地說：「口渴、口渴。」我用壓舌板撐開他的雙唇，只見嘴角遍佈著因緊急插管的潰瘍和傷口，舌頭因長期壓迫而腫脹，其表面被滿滿的暗黃色、龜裂的痰液硬塊包覆著。於是，我出動了牙刷、刮舌棒、濕紗等工具著手為他清理，將口腔作初步的清潔及潤濕。邊清潔的同時，他也不斷地咳嗽，在我的鼓勵下，他能自己咳出不少痰液。就在這清完又咳、咳完又清的循環中，顏先生整個人看起來清爽多了，露出了一抹微笑。我永遠記得第一次訪視準備要離開之際，他用沙啞的聲音對我說：「護理師，謝謝妳。」後續在顏先生轉到一般病房後，我也持續帶領他進行口腔運動及給予吞嚥衛教，希望在提升吞嚥效率之餘，也能維持一定的吞嚥安全。還記得他的太太告訴我：「護理師，我覺得這些事情若沒有你，我們可能永遠都不會知道，真的非常感謝！」這也給我一個當頭棒喝，有時自己覺得微不足道的護理處置，在病患及家屬眼中卻可能如雪中送炭般的溫暖和受用。然而，台灣的護理職場環境差強人意眾所皆知，不論是在薪資、護病比、工時、分級及進階制度上均有很大的改革空間，護理人員要在這麼險竣的職場環境中充分展現護理專業真是極為困難的任務。試想護病比（平均每位護理人員需照顧病患的數量）過高，每位病患被分配到的護理時數過低，使護理品質被迫降低，進而導致的如病患死亡率增加、激起病患家屬的不滿、更多的護理畢業生不願從事護理行業，這惡性循環若不盡快打破，恐影響護理人員恪守崗位、燃燒付出的意願。近二十年前學者Aiken等人有關於護病比與死亡率之間的研究就已證實，當護理人員每多照顧一位病人，病患出院後三十天內的死亡勝算（odds）將增加百分之七，想到未來躺在病床上的很有可能是自己或家人，真令人不寒而慄！因此，護理臨床工作的內涵及價值，需被更多人了解和重視，很高興這一年來，我們能有具護理專業背景的立委入主立法院，帶頭捍衛護理人員的權益，透過參與立法、監督、審核預算等職權為護理職場環境做出改變，是不錯的開端，也樂見未來有更多的護理人員能共同努力，創造更好的護理環境，也才能為病患帶來更大的福祉！然而，在改善護理環境的同時，護理人員也應隨時自我提醒，護理專業絕不僅止於打針發藥，而是以病人為中心，洞察病人身心靈的需要，給予全人護理，方能受到更多的掌聲。如此，才能避免這些「小確幸」成為大不幸之下的小確幸，淪為護理人員自我療傷的工具。參考資料：Aiken, L. H., Clarke, S. P., Sloane, D. M., Sochalski, J., & Silber, J. H. (2002). Hospital nurse staffing and patient mortality, nurse burnout, and job dissatisfaction. Journal of American Medical Association, 288(16), 1987-1993. doi:10.1001/jama.288.16.1987

• 2019-09-11 名人.名人

  全民出氣包，今天要打醫生還是罵護理師？

  醫護人員的養成教育裡有設下封印，「不傷害病人」為我們處事的第一原則，加冠典禮你我都宣誓過的「務謀病者之福利」，或是希波克拉底誓詞「恪守為病家謀福之信條，並避免一切墮落害人之敗行」，說是頭頂的緊箍咒也好，或說是醫療界的十誡，我們終其一生，都得奉行這樣的信念。可，從來沒有病人或家屬或主管，發誓「不傷害醫護人員」。擔心家人也好、大腦生病也好，甚至最新的「感染管控」也好，無論是疾病或是品質管理，這些疾病與制度，都不是一線護理人員能夠決定的。● 生病了要怪醫生治不好，未曾想過自己該對自己的健康負責；● 車禍了怪醫療團隊沒救回來，但不怪家人酒後駕車去撞樹；● 護理人員不能在會議室吃飯，有臨床人員能離開單位去餐廳吃？● 要護理人員不要擺放私人物品，又要求我們共體時艱？● 點滴打不上辱罵護理人員技術不好，卻不怪自己血管狀況很差；● 要求護理人員有五星級飯店服務品質，沒想過付得從來不是服務費；● 期待醫護人員視病猶親，但又有那個病人與家屬，曾把一線醫護當做親人？醫護人員像是被供在神壇上的木頭雕像，需要你的時候貼上金、好話說盡，不需要你的時候，一把火燒了，再雕一個便是。而你呢，是含著眼淚，自己把亂七八糟的地板收乾淨，幾個小姐妹罵罵消消氣，然後明天再周而復始的生活著嗎？本文摘自白色天空《全民出氣包，今天要打醫生還是罵護理師？》原文請點此

• 2017-05-12 新聞.杏林．診間

  她守護台灣憨兒半世紀 義籍修女圓夢成為台灣人

  【編註】512護師節，謹以《因為愛所以護理在》影片(衛福部製作)，向全國護理人員致敬！ 義大利籍修女裴嘉妮來台52年，現在的她已高齡72歲。她因有護理師背景，長年守護台灣的智能障礙者，照料起居與飲食，奉獻自己，但她有個願望，想當真正的台灣人。新竹市政府得知後協助申請，今天趁護士節前夕，正式頒發歸化證書給她，修女裴嘉妮笑說：「生命沒有遺憾。」新竹市府表示，修女裴嘉妮成為我國7位因殊勳取得歸化證書的其中一名外籍人士。25年前因仁愛啟智中心缺護理人員，她接受保健組長工作，為照護智能障礙學童，從日常飲食、健康、就醫一手包辦，一做就是12年。修女裴嘉妮表示，為了載病童就醫，50歲才學開車，服務足跡遍及新竹、嘉義、新北等，「只要有需要我就來幫忙」。裴嘉妮守護百餘位智障兒，親自照顧他們生活起居，只要一有空，還會為孩子們縫製圍兜、工作服和表演的舞衣，帶她們一起跳舞。她笑說：「只要是為孩子是好的，比什麼都重要。」直到現在高齡74歲，她仍親自做點心、照顧病童，一點也不服老，感動不少台灣人。修女裴嘉妮是家中老么，母親以43歲高齡生下她，全家人對她疼愛有加。母親常教誨她：「世上沒有做不到的事，即使要在7月下瑞雪，也一樣辦得到。」這一句話對她影響很深。她在16歲加入天主教耶穌肋傷修女會，1965年到台灣新竹縣尖石鄉診所，為原住民提供醫療服務。裴嘉妮笑說，她當時語言不通，只會說幾句中文，她聽原住民說話「鴨仔聽雷」，全都聽不懂，全靠比手畫腳溝通。裴嘉妮表示，因當時台灣醫療資源缺乏，民眾只要身體不適就找她幫忙，像是被蚊蟲叮咬、皮膚病、長疹子等。可是，台灣卻不願承認她在義大利護士的資格，因此決定前往美國進修。沒想到返台後，當初的尖石鄉診所已被颱風沖刷得不見蹤影，才改派至嘉義聖馬爾定醫院擔任護理長，後來再到仁愛啟智中心服務，在台服務超過半世紀。「我有個願望，想當台灣人！」裴嘉妮表示，雖取得永久居留證，但她一直希望成為真正的台灣人，新竹市政府主動幫她申請爭取，成為新竹市首位以特殊功勳，免放棄原有國籍，而取得中華民國國籍的外籍人士。市長林智堅今天將歸化證書交給裴嘉妮修女。她說，她早已將台灣當成自己的家，也期待能成為國際化友誼的橋梁，媒合仁愛基金會「天使打擊樂團」將到梵蒂岡訪問，讓世界看見台灣，也看見台灣社會福利的用心，幫助身心障礙者發揮潛能、生命沒有遺憾。

• 2017-05-11 新聞話題.杏林．診間

  護理人員「一例一休」了嗎？

  【編註】512護師節，謹以《因為愛所以護理在》影片(衛福部製作)，向全國護理人員致敬！ 台灣護理產業工會上午在護士節前夕舉行「護理人員『一例一休』了嗎?」記者會，由台灣護理產業工會盧孳艷報告「2017年台灣護理人員職場一例一休大調查」，結果顯示護理人員平均工時有些微的下降，但每天仍超時1.5~2.0小時。【中央社／台北11日電】台灣護理產業工會理事長盧孳豔指出，一例一休實施後，護理師每日平均工時有些微下降，但每天幾乎仍超時工作1.5到2.0小時，且護病比問題在醫學中心和區域醫院持續惡化。台灣護理產業工會與台灣勞工陣線等民間團體，今天在立法院召開「2017年台灣護理人員職場一例一休大調查」記者會。台灣護理產業工會理事長盧孳豔指出，調查結果發現，一例一休實施後，雖然護理師每日平均工時有些微下降，其中白班為9.96小時（實施前10.36）、小夜班為9.34小時（9.45）、大夜班則為9.4小時（9.82），但每天幾乎仍超時工作1.5到2.0小時。盧孳豔表示，雖然工時微降，但護病比的問題在醫學中心和區域醫院的層級持續惡化，其中醫學中心為10.1（實施前為9.6）、區域醫院為13.3（13.1），在地區醫院則有改善15.7（18.9）。根據醫院評鑑標準，醫學中心、區域醫院、地區醫院護病比應分別為9、12、15。與會的衛生福利部護理及健康照護司副司長蔡誾誾表示，一例一休後，護理人力比雖有增加，但有些醫院因應是讓護理人員延長工時，未來會提醒醫院注意，盼逐步改善，不希望護理人員太勞累，造成病人的不安全。蔡誾誾說，會持續跟醫事司處理護病比問題，盼逐步改善。去年申請評鑑151家醫院，醫學中心護病比1比9、 白班小於7人大致可達到，地區醫院也有改善，區域醫院仍不理想。若評鑑未達標準，會要求醫院在2個月內立即改善。另外，今年也開始住院保險診療報酬跟護病比連動，當醫院護理人力增加，就增加健保給付。盧孳豔指出，工會於3月1日至4月15日，對護理人員的工時狀況進行調查，總共回收有效問卷600份，護理師平均年資8.3年，工作職場於醫學中心者33%、區域醫院39%、地區醫院19%。她說，調查並未採隨機抽樣方式，而是在工會、護理團體網頁上發放問卷，請護理人員回應，她認為這種方式能夠讓護理人員在沒有壓力的情況下，誠實的回答問題。

• 2017-05-04 新聞話題.杏林．診間

  向白衣天使致敬！ 走過25個年頭熱情不減

  投入護理工作25年，台安醫院5樓病房護理師王麗玲對病人充滿熱情，但護理工作辛勞，曾因母親跌倒、手術，對工作倦怠，期間稍微喘息，發展第二專才成為母乳衛教師後在產後病房服務，重拾護理熱情，更曾獲國際優秀護理黛西獎（DAISY Award）榮譽。5月12日是國際護師節，台安醫院舉辦一年一度的護師節慶與表揚大會，在全院460多名護理人員中，獎勵今年優良護理人員、實證護理發表、護理期刊發表人員和優良臨床指導導師、教師等，更舉行傳光活動、進行護師宣誓。50歲的王麗玲高中就讀護校，二專畢業後，便開始一段漫長的護理生涯。起初還是菜鳥，在內科病房服務，面臨許多急救、生離死別的場景，加上工作壓力大，某天腸胃痛到不行，十二指腸潰瘍休息好幾天；護理生涯中，還待過產後護理之家、任主管職務，行政、臨床護護理工交雜、忙碌不堪。直到民國101年底，王麗玲的母親意外跌倒，進行開腦手術，身體狀況差，同時照顧母親與工作兩頭燒，讓她產生極大的的挫折和倦怠感；為了減輕負擔，醫院建議她發揮另一項專長，轉職向新手媽媽進行哺乳教育，成為一名母乳衛教師，其他多餘的時間則用來照顧母親、進行心理諮商等。如今積極投入孕媽咪產後護理，也順利考取國際泌乳顧問證照，擔任母乳種子講師，回到產後病房幫助新手媽媽解決哺乳疑難雜症。同樣身為護理師的台安醫院副院長徐紫娟說，護理師的工作就是辛勞，也是最直接服務到病人的第一線醫護人員，為降低護理人員的辛勞程度，也因應今年健保署調整護理加成給付新制，今年著重於內、外科增加護理人力，降低護病比，讓護理人員有更好的工作環境。

• 2016-11-25 新聞話題.杏林．診間

  熱血護理魂 休假奔院助八仙傷者

  「八仙塵爆發生時，我還在休假，立刻就回醫院協助傷者」、「醫院發生火災當晚，一心趕快協助病人，根本沒想過自己安危」。護理人員總把病人排在第一優先，忙起來就忘了自己的存在。為感謝護理人員，腦血管疾病防治基金會昨天表揚優秀護理師，感謝他們在第一線的付出。優秀護理人員獎邁入第五年，共一百八十三人獲獎，由腦血管疾病防治基金會董事長高明見發起，前幾年全由他自掏腰包發給獎金，最近兩年發動募款，不少醫界人士響應。高明見說，醫師醫術再高明，病患住院時，僅三成時間由醫師照顧，絕大多時都靠護理人員，經常是機警的護理人員發現病人病情變化，及時通知。他也說：「很多病人不尊重護理師，老是小姐、小姐叫來叫去。」近年屢傳病人動輒大小聲，甚至暴力相向，有感於從事護理工作的年輕人越來越少，透過獎項激勵護理人員，也喚起社會尊重。獲頒特優獎的三軍總醫院護理長吳雪紅，臨床服務逾廿四年，去年八仙塵爆時正在休假，卻主動返回醫院。她回憶，當時有位剛從國外讀書回台的大男孩，除了臉，全身體無完膚，意識卻清楚，「看著他驚恐的神情，心裡非常難過，也只能不斷鼓勵、要他加油。」令她印象深刻的，還有一名因腦瘤而長期住院的男大生，「我看著他從會站會走，一路到只能躺在床上，心中無限感慨」，面對生死離別，她幫這名大男孩辦了生前告別會，讓同學與親友在他還清醒時相聚，這名男大生在今年三月撒手，令相處多時的護理人員相當不捨。另一名特優得主、台大醫院護理長洪綺霞則在SARS期間主動照顧病人，絲毫不擔心自己會被傳染；她也回憶台大醫院開刀房火災時，自己在只隔了一條走廊的加護病房上班，「整個加護病房裡都是煙，不斷有病人被送進來，我一心只想協助患者，根本沒想過自己會被嗆傷」。

• 2016-07-15 新聞話題.杏林．診間

  防急診暴力 醫護練巴西柔道自保

  台中沙鹿光田醫院發生一家五口毆打護理人員事件引起公憤，急診醫護人員更是群起憤慨。新光醫院今早急診病房會議甚至請專業教練指導醫護人員巴西柔道，急診醫師不禁自嘲「在不安全的醫療工作環境下，只能學自保了」。新光醫院急診醫學科主任王宗倫今早在臉書貼出急診醫護練習巴西柔道的照片，他表示，醫療暴力事件急診首當其衝，醫護人員體型可能居於弱勢，練習簡單防身術可在最短時間內壓制對方的暴力行為，未來不排除定期舉辦防身訓練。 醫勞盟理事長、新光醫院急診醫學科主治醫師張志華也在臉書分享照片，表示「今天的病房會議主題很不一樣：巴西柔術防身！在不安全的醫療工作環境下，只能學自保了」。王宗倫說，醫療暴力不一定是肢體暴力，還包括言語辱罵羞辱醫護人員，應該從寬認定，報警並通報各地衛生局，新光醫院自去年1月至今共通報11件醫療暴力事件。王宗倫說，依據被稱為「王貴芬條款」的醫療法第24條及第106條，任何人若以強暴、脅迫等暴行妨害醫事人員執行業務，警察機關必須協助排除或制止，屬非告訴乃論。

• 2016-05-13 新聞話題.杏林．診間

  國際護師節／幫癌童、中輟生圓夢 沈青青、張碧凰獲獎

  11年來，她持續為癌童圓夢，讓227名孩童美夢成真。台北榮民總醫院護理部督導長沈青青是國內「兒童安寧緩和照護」推手，不僅提供癌童照護服務，而且無論是搶熱門演唱會門票、陪患者到澎湖海釣、讓孩童一睹偶像丰采，她都竭盡全力幫助他們完成心願。昨日是國際護師節，共有12位護理師在「105年國際護師節聯合慶祝大會」中獲頒專業貢獻獎、服務奉獻獎，也表揚2191位服務25年以上的護理人員。沈青青獲頒專業貢獻獎，她說，有一名罹患骨肉癌的高中生，在生命最後2、3年，最後心願是到澎湖海釣，她陪著患者和家人飛到澎湖，出動海釣船讓他圓夢。沈青青說，截至目前為止，並沒有相關研究證實幫癌童實現心願，可以延續多少生命，但當看到原本有行動障礙的孩子，一到夢寐以求的棒球場時，竟能興奮地站起來；原本病懨懨的孩童，也在演唱會前2天病況如迴光返照。她認為，能幫助病童完成最後心願，是金錢無法衡量的。工作經歷超過38年的市立聯醫松德院區護理長張碧凰，則榮獲專業貢獻獎。她在日間留院病房創辦「情緒障礙特殊教育班─蘭亭書苑」，讓罹患精神疾病因而輟學的青少年患者可以延續學業，至今已協助116名個案完成學業、36位重返校園、22位成功就業。總統馬英九與行政院長張善政昨應邀頒獎，馬英九致詞時說，夫人周美青生完大女兒馬唯中後，每次餵奶女兒就會大哭，當時一位資深護理師建議，讓媽媽餵奶前喝點酒，再餵女兒就不哭了。他的逗趣發言讓現場哄堂大笑。張善政也說，因母親罹患失智症，多年來持續進出醫院，身為家屬在感到悲觀、疲憊之際，總會遇到好幾位護理師，用溫柔語調和樂觀態度與他聊天，讓他心情放鬆不少，他由衷感謝護理師的耐心。

• 2016-05-12 新聞話題.杏林．診間

  反「護病比」立法 護理工會：給新手護理師完整訓練期

  日前立法院召開兩場公聽會，主張「護病比立法」解決護理人力不足，基層護理工會今天公開表示反對，認為醫院會以跨科調動、彈性人力、縮短訓練期等方式造假，呼籲政府至少給新手護理師三個月訓練期；若人力不足應限縮自費服務等，確保護理人員權益。台灣基層護理產業工會常務理事吳嘉綾表示，護理師人力不足，新手護理師往往無法接受完整訓練就必須直接照護患者，日前針對護理師調查顯示，有四成新手護理師沒有接受完整訓練期，有六成資深護理師無法專心帶新人。吳嘉緩舉國內醫療產業第一例自殺獲得職災認定的嘉基護理師陳怡君案例，認為陳怡君正是人力不足、面對龐大壓力下的後果。因為陳怡君進到醫院後八天就上線，還分配到壓力大的手術室單位，中間曾離開又回醫院，但值班壓力等狀況並未改善，最後走上自殺一途。吳嘉綾說，護理人力不足，醫院又要符合護病比，因此透過畸型班表、跨科調動、彈性人力、訓練期不足等手段，造成護理職場惡劣的叢林法則，把人丟在這樣的環境中，若無法生存卻又說是「能力不足」。吳嘉綾說，工會的主張給初到醫院的新手護理師三個月的完整訓練期，讓新人有辦法適應；並且禁止強迫護理人員不能休假，取消醫院的違約金制度。若醫院人力不足，應關自費病床或限縮自費服務，並禁止擴建。

• 2016-05-11 新聞話題.杏林．診間

  白衣天使當了30年 病人像家人

  花蓮慈濟醫院舉辦「護理之最頒獎典禮」及「護理之光長廊」揭幕儀式，表揚3名超過30年的資深護理人員，獲表揚的督導沈芳吉說，最重要的就是保持一顆年輕的心。「在醫院裡最多的就是護理人員，對病人與家屬來說，相處時間最長的也是護理人員。」花蓮慈濟醫院表揚30名10年以上資深護理人員，其中，獲全國資深護理人員表揚的護理部督導沈芳吉、門診護理長王長禱、門診護理師陳素華都已超過30年。「一個簡單的換藥步驟調整，對病人就是切身之痛的舒緩。」台灣護理學會5名「傑出護理人員專業貢獻與服務奉獻」得主之一的王淑貞，在花東推動安寧療護超過20年表示，在加護病房照護病人，讓她更能體會重症與末期病人的痛，也與病人、家屬培養出如家人般親近的感情。

• 2016-01-03 新聞.私房新聞

  李樹人／就醫十忌 姑且信之…則安之

  某位醫界大老這樣說，哪家醫院沒死過人，哪張病床沒躺過死人。看似豁達，但私下對某些禁忌卻不敢造次，因為在醫院工作，或多或少都遇過難以理解的事。上周本報整理就醫十大禁忌，引起不小回響，有網友說，「為了尊重而散布迷信是可以理解的，正如鬼月是全年淹死人最少的一個月，是同樣的道理。不過，有智慧的人看看笑笑即可，不必太較真，也不必太較假。」有網友分享自身經驗，表示自己住院時，父親到醫院陪伴，睡在隔壁空病床上，結果半夜被三個人叫醒，說那是他們的位置，但醒來並沒發現任何人，後來乖乖睡長椅，有些事還是要注意點好。少部分網友批評這種東西私下講講就好，上媒體是要鼓吹迷信嗎？但個人認為，尊重無形，不等於迷信，如果連在醫院服務的資深醫護人員都視為禁忌，那病患及家屬為何不姑且信之，起碼讓自己心安。這次撰寫就醫十大禁忌一文，採訪了不少醫師、護理人員，意外的是，不少人都有撞鬼經驗，有些溫馨，死去的病人前來道謝，有人是目睹冤親債主站在床頭，掐著病患頸部、目露凶光，一副「敢來救，連你都有事」的模樣，光是想像這個場景，就令人頭皮發麻。這次私房故事並非譁眾取寵，目的單純，希望每個人至醫院看診住院都能平安，不過，點閱率之高，確實超過原本預期，如果其他正經八百的醫藥新聞都能有這麼多人關注，那該多好。

• 2015-12-27 新聞.私房新聞

  李樹人／別踩雷！就醫10禁忌

  避免搭乘醫療電梯、農民曆的刀鉆日最好少動刀、病房裡不要拍照。儘管科學昌明，不少資深護理人員對於醫院看不見的東西，心存敬畏，參考眾多護理老前輩的經驗，整理民眾就醫十大禁忌，並非危言聳聽，能避盡量避。從醫護人員角度看，搭乘醫療電梯是十大禁忌之首，一名資深護理人員說，在醫院病逝的患者遺體都是透過醫療電梯運送，她自己上下樓，幾乎都搭訪客電梯，因為醫療電梯裡面實在太陰。忌！搭醫療電梯一名本身具有靈異體質的護理師透露，自家醫院的醫療電梯裡，經常滿滿都是好兄弟，搭乘梯時，常遇到怪事，還會聽到「救我救我」、「我不想死」等恐怖聲音。因此，即使訪客電梯前面長長人龍，她還是乖乖排隊，除非有必要，否則拒搭醫療電梯。一名醫學系教授說，只要不知情，一切都沒事。搭乘醫療電梯時，剛好葬儀社人員推進病床護送遺體下樓，一名年輕男性匆忙向前，儘管禮儀人員暗示他最好搭乘其他電梯，但他搞不清楚狀況，還是走進電梯，手肘甚至撐在病床鐵架，整個人距離遺體僅十幾公分。忌！刀鉆日開刀此外，農民曆上的刀鉆日、捕捉日，不宜開刀，這是不少醫護人員多年下來的共同經驗，手術室護理師說，不能不信邪，在刀鉆日開刀，病人就像是鉆版上的肉，如果選在捕捉日，又怕鬼差勾魂，在這兩個特殊時間點上動刀，出問題比率確實高了點。在就醫禁忌上，病歷號碼也榜上有名，曾有一名小男嬰出生後，體弱多病，一再住進新生兒加護病房，父親至櫃台繳費時，意外發現兒子病歷號碼為「5454744」，台語諧音就是「我死我死、去死死」，心裡相當不舒服。家屬認為，「5454744」是導致寶寶身體不好的主因，因為這是男嬰出生之後的第一組號碼，怎會如此不吉利，要求醫院櫃台人員更改病歷號碼。說也奇怪，改了號碼之後，男嬰病情逐漸好轉，沒多久即康復出院。現在講求人性，只要病人及家屬所提出來的請求，不要違背醫療原則，幾乎都會通融，除了可以更換不好的病歷號碼，開刀時，病人也可以在身上貼平安符，只要不貼在動刀部位，例如，右腳動刀，就將平安符貼在左腳。對於病患家屬的特殊請求，也都盡量給予協助，就有家屬從廟裡「借神衣」，希望將神明衣服放在病人加護病房床頭，趕走厄運、冤親債主，祈求脫離險境。忌！病房裡拍照十大禁忌中還包括，病房裡別拍照，擔心這是病人最後一張照片。住院就跟住旅館一樣時，最好有些儀式，除了攜帶貼身宗教吉祥物，可以先拍拍床頭、枕頭，心裡默唸「打擾了」。忌！陪病躺病床如果至病房陪同罹病親友過夜，即使隔壁病床是空的，也不要貪圖舒服，睡在病床上。病患被送至其他地方做檢查時，親人不要直接睡在病床，這可能會沾來一身晦氣、霉氣。近年來，許多醫院做了很多改變，就是希望不讓患者心裡怪怪的、觸霉頭，例如以前急診室設有觀察室，但閩南語念起來像是「棺材室」，現在幾乎都改成恢復室。有些人幾乎天天至醫院報到，但醫院並非百貨公司，裡面禁忌可是相當多，奉勸民眾沒事不要隨便逛，除了節省健保資源，還可避免沾附上不必要的厄運。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  血汗護理改革 將計「護病比」

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】 護理人力將有大變革。為改善多年來夜班護理人員心力交瘁現況，衛生署強制規定，明訂大、小夜班護理人員照顧病人數；未來醫學中心白班護理人員照顧的病人數，皆不得超過七人、小夜班十二人、大夜班十七人。過去醫院評鑑，只訂出醫學中心白班每兩床配置一名、區域醫院每二點五床配置一名護理人員，並未訂出夜班護理人力，導致許多醫院白天班護理人員超出標準，算總平均護理人力時，就壓縮了夜間護理人力。護士護理師公會全聯會理事長盧美秀說，過去以病床數與護理人員比例計算的「護床比」，扣除休假後，一名護理人員白班、小夜及大夜班，應該分別是照顧七、十及十四名病人；但實際上，夜間人力壓縮的結果，有醫院的大夜班護理人員，常要照顧廿多名病人。衛生署經半年與相關團體協調，日前預告醫院評鑑「三班護病比」，明年公告，後年實施。衛生署表示，未來醫學中心白班護理人員照顧病人，皆不得超過七人、小夜班十二人、大夜班十七人；不過，護理界認為，白天、小夜及大夜班應該再減縮為一名護人員只能照顧七人、十人及十四人。護士護理師公會全聯會祕書長呂月榮說，歐美白班護病比，一名護理人員只照顧四到五名病人，台灣版本還是在壓縮護理人力。台灣基層護理人員產業工會常務理事王云緒說，有的醫院日前關掉部分病床，是關掉不賺錢的病床，同時跨科調動護理人員；不但病人有急症總等不到病床，護理人員突然要從事不熟悉科別的護理業務，也可能影響病人安全。