腸胃炎 相關文章

• 2017-09-12 科別.消化系統

  腸胃不適查不到病因 當志工不藥而癒

  55歲楊姓婦人一直肚子痛，雖然多次就醫，診斷結果多說是腸躁症或是腸胃不好，電腦斷層、超音波、大腸鏡、胃鏡等檢查都正常，吃藥僅能略微改善，十分困擾，嘉義大林慈濟醫院腸胃內科醫師李翔豐建議她開始當志工，幾個月後，腹痛竟不藥而癒。李翔豐看過檢查報告後，診斷為功能性腸胃疾病，也就是腸胃沒有問題，但卻會不舒服。李翔豐向她建議，既然這麼久以來吃藥無法改善壞，不如就不要吃藥，因為之前有病人曾靠「做志工」改善症狀，因此建議婦人每週兩天做志工，嘗試看看。婦人開始做志工，3個月後回診時向醫師表示，做志工真的有效，最近一、兩個月已經不再覺得肚子痛了。李翔豐表示，功能性腸胃疾病是一種文明病，壓力、大腦過度疲勞引起腦腸軸失調，包括胃食道逆流、消化不良及大腸激躁症，這類患者約佔腸胃科門診病人的1／5，常找不到病因。腸胃科醫師通常不喜歡遇到這種病人，因為查不出病因，可是病人就是會不舒服，總是說肚子糟糟的、悶悶的、脹脹的或燒燒的，只能一再反覆就醫。李翔豐表示，已有研究證實，運動能改善功能性腸胃疾病的症狀，而心情放輕鬆、不焦慮，也有助於改善症狀，因此他綜合兩者，發現做志工是很好的選擇。李翔豐表示，婦人的功能性腸胃炎與憂鬱、焦慮等情緒有關，當志工助人既能促進血清張力素分泌，改善憂鬱情緒，又能運動，且可轉移注意力，是治療功能性腸胃疾病的良方。

• 2017-08-17 新聞話題.食安拉警報

  姊弟吃涼麵釀腸胃炎 營養師：應立即使用或冷藏

  一對姊弟吃完涼麵上吐下瀉，到南投醫院就醫診斷為腸胃炎，不排除食物不潔、個人體質或衛生習慣不佳引起，醫師呼籲夏季應多注意飲食衛生。氣溫炎熱，民眾喜歡吃涼麵、刨冰消暑。衛生福利部南投醫院今天發布新聞稿表示，近日腸胃炎患者增加，還有一對姊弟吃完涼麵後上吐下瀉，也有民眾在路邊攤享用晚餐與冷飲，結果整晚腹痛狂跑廁所，虛脫掛急診，提醒民眾夏季天氣炎熱，多注意飲食衛生。南投醫院感染科及兒科主任廖嘉宏說，高溫環境食物保存不易，若民眾吃下遭病毒或細菌污染食物，易出現腹部絞痛、腹瀉、嘔吐症狀，若是小孩或年長者，症狀恐怕更嚴重，可能併發脫水、電解質失衡；腸胃炎經支持性療法、注意水分補充，症狀大多幾天內可緩解。營養師蔡玉思說，購買涼麵應立即使用，或冷藏保存低溫環境，才不會誤食不潔食物而引發腸胃炎；高溫潮濕環境適合各種微生物生長，為防範不潔食物引起腸胃炎，食物要存放冰箱保鮮，避免滋生細菌，且飯前及如廁後、調理或接觸食物前後，都應確實洗手。急診醫學科主任洪世昌說，這對姊弟吃完涼麵出現腸胃炎症狀，原因可能是食物不潔或個人體質問題，都不能排除；食物保存、飲食前及如廁後疏於洗手、個人體質對食物耐受性不同，都可能導致腸胃炎。

• 2017-07-20 健康百科.消化系統

  腸胃敏感 生冷食飲品要忌口

  夏季喝上一杯透心涼的飲料，是許多人消暑良方，但冰涼飲品若有大腸桿菌和生菌，對人體將造成傷害。醫師指出，夏季是腹瀉就診的高峰，嚴重者甚至會脫水、休克。雙和醫院家醫科醫師周碩渠表示，大腸桿菌數過多，人食用後會造成腹瀉，女性泌尿系統感染風險也會提高，嚴重者還會導致肺炎。周碩渠說，生冷的食飲品在製作過程或食材與水源受到汙染，導致本身帶菌過多，加上食飲品的處理過程和保存方式，也會造成菌數增長。亞東醫院感染科主任楊家瑞表示，大腸桿菌和生菌數是檢測食材衛生新鮮與否的標準之一，菌數超標最大的問題，就是會帶給人體感染性腹瀉症狀，導致腸胃炎和病發其他疾病的風險。楊家瑞說，夏季是一年當中，腹瀉急就診人次最高的季節，因為民眾食用較多的生冷食飲品，有些民眾腸胃道敏感者，很容易腹瀉，嚴重者會脫水甚至休克。楊家瑞建議，民眾在選購前可查看店家是否有水質檢驗、是否有產品檢驗合格標準等，民眾應選擇少冰、少糖，減低身體負擔。 編輯推薦 吃冰慎選配料…紅豆、粉圓NG 仙草、水果safe 腸道知識知多少 6個問題告訴你

• 2017-02-02 健康百科.消化系統

  春節吃生食 小心敗血性休克

  過年期間少不了吃吃喝喝，急診醫師表示，腸胃道疾病就診患者也比平常多2倍；腸胃科醫師則提醒，過年大吃不但體重容易增加，肝臟還可能變成油滋滋的「脂肪肝」，嚴重恐引發肝病變，大多數非酒精性脂肪肝與營養過剩有關，就算是瘦子，也有約四分之一有脂肪肝。玉里慈濟醫院急診室主任陳煌濱表示，年節菜肴較為油膩，再加上暴飲暴食，不少民眾引發腹瀉、腹脹等腸胃道疾病，通常讓腸胃道消化或必要時服用止瀉藥可慢慢緩解。但較嚴重的是，部落很多民眾有生食習慣，例如吃生醃的豬肉、海產等，更容易引起感染性腸胃炎，陳煌濱說，前幾天收治2名老人家，均因感染性腸胃炎而且引發敗血性休克。陳煌濱說，其中一名患者的家屬描述，其父親起初嚴重腹痛、腹瀉、發燒，且買了止瀉藥來吃也不見好轉，且症狀加劇，甚至意識模糊，家屬趕緊送急診，醫師監測發現患者血壓偏低，且屬敗血性休克，研判是細菌引發腸胃炎，且引起菌血症所導致。安排患者住院後，醫護團隊給予抗生素、點滴等治療，症狀已慢慢好轉，陳煌濱說，通常會問家屬、患者是否有生食的習慣，但患者經常不會據實以告，或根本無法察覺自己飲食有任何問題。不過，陳煌濱仍提醒，盡量不要生食，以免引發細菌性感染。此外，他也提醒春節已過，要讓腸胃道恢復正常，建議多吃蔬菜、水果，有助促進腸胃道消化，減少腸胃道不舒服的症狀。天晟醫院肝膽腸胃科醫師黃耀康說，一般人誤以為脂肪肝就是肝臟被一層油包覆著；事實上，脂肪肝是整個肝臟內的肝細胞堆積三酸甘油酯，油滴像吹泡泡般，把肝臟細胞越吹越大，當脂肪囤積超過肝臟重量5%，即稱為脂肪肝。黃耀康表示，尚無有效藥物治療脂肪肝，減重及運動是不二法門；過重或肥胖病患可適度運動、控制飲食。但需注意，減重過快反而會加重肝炎的惡化速度，建議以每周減重0.5至1公斤為宜。

• 2016-07-14 健康百科.感染科

  登革熱快篩有盲點 二度感染應告知醫師

  去年登革熱橫掃中南部，輕重症患者擠爆中南部醫院，由於登革熱的病症類似茲卡、屈公病，有些症狀還會被認為是腸胃炎而延誤就醫，衛生福利部今年擴大投入快篩試劑，助第一線醫院快速確認病症。不過，醫師提醒，若是二度感染登革熱，病症不僅會加重，快篩試劑可能因為病程的關係，變得不夠敏感，需要額外檢驗才能確診。防疫醫師表示，去年疫情嚴峻時，更有不少患者因惡心、想吐而被誤診為腸胃炎，而登革熱快篩試劑可協助醫師早期診斷，避免演變成重症甚至死亡，因此政府將擴大提供快篩試劑。台南醫院感染科主任洪元斌說，去年登革熱疫情嚴重，民眾自我意識提高，只要有類似登革熱的症狀，馬上會到院治療希望快篩，1個月內至少有100位以上的民眾疑似登革熱症狀要求快篩。洪元斌說，登革熱的典型症狀是發燒、眼窩痛等，非典型症狀則是會惡心、嘔吐等，兩者都發生的機率大約各一半，典型症狀略多。問題是快篩也有盲點，若是二度罹患登革熱的患者，快篩的敏感度會下降，必須配合其他的檢查才能確診，這些前提都必須是患者主動告知醫師自己的登革熱病史。食藥署科長林欣慧說，食藥署核准多款快篩試劑都能在10分鐘內得到結果，其中NS1快篩試劑是疾病管制署在去年登革熱爆發時推出的產品，只要滴1滴血就能快速得到結果。

• 2016-06-22 健康百科.兒科

  買止瀉劑餵幼兒 症狀反惡化

  病例：林姓婦人疑似觸摸過生雞蛋沒洗手，直接用手拿東西餵食4歲兒子，孩子發燒、腹瀉，吃了止瀉劑，症狀反而惡化，就診發現是細菌感染引發腸炎，藥物治療與適當飲食後康復。頭份市為恭紀念醫院小兒科主任醫師李浩遠：夏天好發一些兒童疾病，如腸病毒、中暑、夏季熱、登革熱及日本腦炎等，其中又以腸胃炎較常見，主因不注重衛生，加上炎熱適合病菌孳生。夏季盛行細菌性疾病如沙門氏菌腸炎，症狀包含發燒、腹瀉等，輕微急性腸胃炎患者約1、2天可自行恢復，但嚴重者會出現大便帶血絲與黏液、高燒不退、腹部絞痛等症狀；而細菌性腸胃炎也容易有腸胃出血、腸穿孔破裂、腹膜炎等併發症，且年齡越小，越可能產生併發症。部分家長想趕快讓孩子止瀉會購買止瀉劑，反而造成不繼續排便的假象，同時延緩病菌排出體外速度，讓症狀惡化；若有3個月以下嬰幼兒、免疫力缺陷患者及嚴重感染者得到沙門氏桿菌腸炎時，常須使用抗生素治療。預防腸胃炎最重要就是注意飲食衛生、勤洗手，入口的食物、飲料或是嬰幼兒放入嘴巴的物品應確保乾淨，生雞蛋常有沙門氏桿菌，成人拿過生雞蛋務必把手洗淨再去泡牛奶或餵食。另外，煮開水要持續水滾狀態5分鐘以上，才能完全將沙門氏菌等細菌殺死；成人若有接觸過病童，特別是為病童更換尿布後，一定要洗淨雙手，以免傳染他人。

• 2016-06-21 有.元氣.好食在

  【夏至節氣】吃冰易「暑濕」 多吃山藥薏仁排濕

  夏至來了，暑熱會開始漸漸出現，不少民眾愛吃冰消暑，但此段期間身體容易「暑濕」而出現腸胃問題，除了要節制冰涼食品，也可以多吃排濕的食物。1.源起：太陽到達黃經90°為夏至，據說是最早被確定的節氣。太陽此時幾乎直射北回歸線，北半球白晝最長、夜晚短。2.日期：6月21日3.氣候特色：開始進入暑熱期，愈來愈熱；此時梅雨季結束，進入颱風旺季，因此更需要注意氣象報告，隨時做好防颱準備。在台灣，水稻開始完熟收割，第二期早植稻則開始播種育苗。4. 俗諺：●「夏至，愛呷不愛去」：因為氣候逐漸燠熱，所以特別容易感到慵懶、疲累，哪裡也不想去。●「夏至，風颱就出世」：夏至後即進入颱風季節，應多留意。5.建議：夏至後，陽氣旺、暑熱慢慢出現。若下雨多日，易「暑濕」，需多留心脾胃問題；但未下雨、天氣過熱時，容易「熱到（閩南語，似中暑）」、引發心肺問題。雖天氣炎熱，最好少喝涼飲，涼性食材如瓜果類也應適量即可，以免損傷脾胃與心肺。此時天亮早，約早上5時太陽已冒出頭，最好不以窗簾遮陽，順應陽光，不要賴床，晚上10時前就寢。早餐避免油膩，午前不宜吃冰涼食物。6.食物：水分豐富的可口水果盛產，包括荔枝、芒果、鳳梨、西瓜、香瓜、哈密瓜等，另外苦瓜、冬瓜、絲瓜、南瓜等瓜果類食物多。7.養生小叮嚀：留意脾胃運化機能，尤其炎熱天或端午前後，仍應多節制油膩食物、涼飲、冰品及寒涼食物。天氣熱，食物保鮮不易，腸病毒盛行，除注意食物存放及期限，勤洗手、維持衛生習慣。可多食山藥、薏仁、蓮子等排濕食材。若腸胃虛弱，可諮詢中醫多服以上排濕食材，或選用四君子湯中藥。拉肚子、腸胃炎等症狀，則可多食黃芩、黃連等較苦藥材，可清熱解毒。即便腸胃炎等症狀緩解、胃口較佳時，還是應避免油膩食物，包括肉湯、滷肉飯；以及減少食用涼性水果，影響腸胃功能。資料來源／元氣周報

• 2016-05-23 健康百科.泌尿腎臟

  兒童發燒不退 當心泌尿道感染

  孩子發燒，小心可能是泌尿道感染！新竹市10個月大的女嬰高燒不退，卻沒有咳嗽、流鼻水等症狀，就醫檢查才知道是泌尿道感染，更引發腎發炎，趕緊投藥治療，住院3天後才退燒，前後共接受2星期的抗生素療程，如今已康復。馬偕醫院新竹分院小兒腎臟科主任李明達說，泌尿道感染是兒童最常見的細菌感染。統計發現2歲前兒童約有7%曾罹患泌尿道感染，多是因肛門附近的細菌自尿道上行，侵犯到膀胱、腎臟引起。嬰兒期的泌尿道感染往往呈現與泌尿系統無關的症狀，如發燒、哭鬧、食慾不佳或延遲性黃疸，很容易被家長忽略。他提醒，家有嬰幼兒的家長就醫前記得先觀察孩子是否感冒、腸胃炎症狀，若已經發燒2、3天且其他症狀不明顯的話，建議接受尿液檢查。發燒越久，腎臟發炎的情況就越嚴重，嚴重的話甚至會引起腎化膿。

• 2016-03-30 健康百科.兒科

  男嬰高燒2周 細菌性腸胃炎作祟

  高燒不退逾1周 需盡速就醫中市有名6月大男嬰，因腸胃炎持續腹瀉、發燒，母親起初以為是一般感冒，到診所拿藥病況卻未好轉，持續發燒兩周，送到台中慈濟醫院檢查才確定是沙門氏菌引起腸胃炎、合併菌血症，若再拖延恐造成多重器官衰竭，甚至休克。男嬰罹患的是細菌性腸胃炎，院方採集糞便、血液細菌培養，發現有沙門氏菌，因此引發腸胃炎，更隨血液循環到全身，成為菌血症。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿強調，5歲以下的幼兒腸胃保護機制不佳，黏膜無法抵擋細菌，細菌易跑進腸胃，甚至滲透腸黏膜，一旦透過血液循環到全身，腸胃炎合併菌血症會造成多種器官衰竭，嚴重時甚至休克，提醒若幼兒高燒不退超過一周，就要盡速就醫。另老年人因電療、化療或愛滋病人，免疫力比較低，也容易發生腸胃炎合併菌血症。5歲以下幼兒 飲食應完全煮熟細菌性腸胃炎常發生在腸胃道系統未發育完全的幼童、免疫力差的老人，李敏駿呼籲，飲食要特別注意，應完全煮熟，半生不熟的雞蛋對幼兒來說特別危險，另幼兒的副食品也要全熟、飲水要沸騰煮開；老人飲食要全熟、新鮮為主。

• 2015-04-19 健康百科.感染科

  省水不洗手 腸病毒增2成

  水荒竟成病毒入侵好時機！壢新醫院腸胃肝膽科醫師徐偉倫發現，4月份感染腸病毒的人數比去年同期增加了2成，主因是民眾「為了省水不洗手」，建議用漂白水進行洗手3步驟防範。徐偉倫說，4月以往都是腸胃炎的旺季，但今年被感染的就醫人數卻比去年多了2成，其中又以20、30多歲的人居多，「省水不愛洗手是最大原因」，不洗手、用水泡菜代替沖洗等衛生習慣的改變，也造成病菌的入侵。徐偉倫說，腸胃炎有輪狀病毒、諾羅病毒等病毒類型，以及大腸桿菌、沙門氏菌等細菌類型，「用漂白水才能殺死諾羅病毒」，他說，單用酒精的乾洗手方式對諾羅病毒無用，現在雖然水荒，仍可用省水的漂白水3步驟洗手法，斷絕病源。專家表示，民眾要準備裝有2桶清水和1桶含氯漂白水，先用第1桶水沖去汙穢後、再用第2桶的含氯漂白水搓洗、然後舀最後1桶清水來沖洗乾淨，至於食材，也能用類似的方法洗淨，用完的水都能拿來沖馬桶、澆花，不至於浪費水資源。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-24 健康百科.兒科

  10歲童常腹痛 大腸套大腸處長瘤

  台中市一名10歲女童二年前常肚子痛，就醫沒有大腸套疊情況，不了了之，直到最近再因腹痛就醫，確認橫結腸處大腸套大腸，研判是大腸內一顆約2.5公分的息肉引起，經切除息肉、套疊的大腸約12公分後改善。澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利說，這種幼年性息肉，叫做缺陷瘤，早期不容易發現，通常在腸套疊腹痛時才被檢查出來，嚴重腸套疊必需開刀切除，以免大腸壞死，建議家長留意孩子腹痛，若有反覆性不明原因腹痛，應就醫檢查。這名女童在二年前，經常因肚子痛就醫檢查，醫師曾懷疑橫結腸有大腸套疊，但消化道攝影卻沒有發現，研判是套腸情況自動解開所致，女童也因肚子不痛了，沒有進一步接受治療。醫師林雨利說，這名女童在今年農曆春節前，又因腹痛就醫，經電腦斷層，確定橫結腸處大腸套大腸，經開刀後，發現大腸內長了一顆長2.5公分、寬1.5公分的息肉，研判是息肉引起大腸套疊。林雨利指出，臨床兒童腸套疊以小腸滑進大腸的大腸套小腸居多，大腸套大腸案例較少見。這名女童剛開始，套腸會自動解開，直到腸內息肉越長越大，再發生大腸套大腸時，就被息肉給卡住，再也解不開。女童的息肉證實為良性的缺陷瘤，致病原因不明，好發於10歲以下的幼童，可能是腸上皮細胞大量間質而形成，間質中有許多發炎細胞浸潤，與大腸癌關係不大，經手術切除後，較少復發。林雨利建議，家長留意孩子的腹痛，除了常見的腸胃炎，如果有反覆性的不明原因腹痛，由於小孩子無法明確表達不適症狀和疼痛的正確位置，最好尋求小兒專科醫師做進一步的詳細檢查。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-02-27 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／全家大陣仗 抗諾羅病毒

  初六開工，忙著處理武陵農場旅客集體感染諾羅病毒的新聞，寫著寫著，下午3時，老公來電：「女兒健保卡在你身上嗎？」「怎麼了？」「女兒剛剛一直喊肚子痛，去上廁所沒有拉肚子，但吐得超誇張，好像噴泉般直射出來。」心想，該不會也中了？不斷回想這幾天誰有腸胃炎，但家裡沒人生病。我安慰自己，應該是一般腸胃炎。口水狂噴 嚇得速戴口罩半小時後，老公再度來電，女兒又吐了。這下真的不妙，應該中標了。立即請婆婆把被吐過的衣服全用肥皂洗乾淨，地板也要用漂白水消毒。趕回家帶小孩看病，在車上她又吐一次，手忙腳亂之際，趕緊用乾淨尿布把嘔吐物接住，雖吐不出東西來，但口水狂噴在我衣服上，嚇得我趕快戴上口罩。醫師叮囑，明天可能還會再吐，若她能吃，就試著吃點清淡的，但要小口小口的試。對付病毒 馬上隔離兄妹大概是又累又餓，回程車上，女兒就睡了。一進家門，立刻請婆婆把兒子的棉被、枕頭搬攡主臥室，馬上隔離，聰明的婆婆老早就想到了。根據以往經驗，兩名小人混在一起，鐵定交互傳染，諾羅這隻狡猾的病毒，又這麼囂張。上班時，才聽同事說，他學妹過年住武陵賓館，爆發群聚感染時，她只是跑去富野渡假村採訪，結果兒子被感染，自己兩天後也狂吐。對付這隻病毒真要小心，一向喜歡跟我們擠油渣一起睡的兒子，這次閃得很快，回家立刻跟妹妹分道揚鑣，因為他下周要參加少棒比賽，不想被感染沒辦法上場。怕她再吐 備妥毛巾臉盆睡醒後，餓昏的女兒立刻啟動找食功力，但依醫師囑付，一次吃一小口。女兒吃不飽，跟她說，吃太多，病毒小人會跟妳搶食，又會肚子痛，但才3歲半的小娃，哪懂那麼多。又哭又叫的，只好再小口小口給，結果半小時內把半碗清麵線給吃完了。這下，我跟婆婆擔心她又要狂吐，早就把毛巾、臉盆備妥。還好，一切沒事。緊盯病況 整晚戰戰兢兢怕女兒脫水，在診所買了瓶電解質液，女兒不是很愛，最後趁她肚子餓時拿出來，果然她說好喝，但也只能一次30cc慢慢喝。睡覺前，我特地戴口罩，床墊下鋪防水墊，大毛巾擺床頭，整晚戰戰兢兢，女兒倒是一覺好眠，隔天起床開始找食，希望未來幾天能平安度過。

• 2015-02-25 健康百科.感染科

  諾羅病毒肆虐 過年3萬人腸炎急診

  病毒型腸胃炎發威，春節四天急診人次逾三萬四千人，創四年來新高，諾羅病毒更造成群聚感染，影響民眾假期遊興。疾管署發現，目前流行的諾羅病毒已出現變異，武陵農場事件是否為新型病毒引起，結果最快今天出爐。疾管署副署長莊人祥表示，去年流行的諾羅病毒主要是「GⅡ.4」和「GII.6」型，去年底發現「ＧII.17」型，年初流行的諾羅病毒也是「GII.17」型。GII.17型於二○一三年十月首次在台被分析出來，但當時未造成流行，是否比其他型別的諾羅病毒更具感染力，有待了解。莊人祥說，諾羅病毒GII.17型於二○○五至二○○六年在巴西造成群聚感染，二○一一年在南非、喀麥隆都有檢出，美、日也有零星個案；上月金門發生的諾羅病毒群聚感染則是GI型別。莊人祥說，春節初一到初四腸胃道症狀急診每天都超過八千人，占急診就診人次四分之一。台大醫院兒童感染科主任黃立民表示，目前對諾羅病毒GII.17型了解不多，但諾羅病毒每二至三年就會突變，GII.17型可能會逐漸取代GⅡ.4型，成為主要的流行型別。不過，不同型別的諾羅病毒預防方式相同，就是飯前、便後洗手，蔬果洗淨、避免生食。疾管署表示，諾羅病毒傳染力強，只要個位數病毒量就可引發症狀，主要由糞便或嘔吐物傳染給人，症狀主要為惡心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛，也可能合併發燒、倦怠、頭痛及肌肉痠痛，症狀持續一至兩天就會痊癒，但病毒傳染力強，痊癒兩天後仍有傳染力，建議感染諾羅病毒民眾，多休息兩天再開工。

• 2015-02-24 健康百科.感染科

  變異型諾羅肆虐 一家老小搶廁所

  春節假期全家團圓，不少人全家狂拉齊搶廁所，疾管署最新統計，初一至初四急診腸胃炎人數均逼近9000人，比往年還要嚴重，罪魁禍首為傳染力超高的GⅡ.17型變異型諾羅病毒。至於造成武陵農場富野渡假村200多人就醫的腸胃炎疫情，是否也是新型GⅡ.17型變異型諾羅病毒肇禍，疾管署表示檢體還在檢驗中。疾管署統計，今年初一至初四，急診因腸胃炎症狀就診人次幾乎天天超過8700人，四天有近3萬5000人上上吐下瀉，罹患急性腸胃炎，許多患者是全家一起就醫。疾管署副署長莊人祥指出，諾羅病毒為引發冬季腸胃炎的主因之一，傳染力極高，部分貝類海鮮藏有諾羅病毒，如果吃火鍋時魚貝未煮熟，就可能上吐下瀉。莊人祥表示，GⅡ.17型變異型諾羅病毒屬於新的型別，過去幾年國內諾羅病毒以GⅡ.4型、GⅡ.6型為主，約占各半。

• 2015-02-15 健康百科.消化系統

  春節症候／荼毒腸胃的5大危險動作

  你相信過一個年，至少有1萬4千人拉肚子嗎？這不是危言聳聽，是去年疾病管制署統計出來的數字。根據疾病管制署統計，去年過年期間全台大約有18萬人掛急診，其中拉肚子的人就占了8%到9%；1萬4千人，這個數字也顯示春節是一年當中最多人拉肚子的季節。其實每年冬天與早春都是諾羅病毒等病毒性腸胃炎的好發季節，剛剛好就落在春節前後；除了感冒之外，過年期間就屬病毒性腸胃炎的急診次數最高。過年既不能免除吃大餐，又要避免成為1萬4千名拉肚子成員之一，腸胃科醫師有下列建議：1.注意食材鮮度危險動作：年菜熱了又熱 病毒虎視眈眈諾羅病毒與輪狀病毒，這兩個就是讓人在大過年期間觸霉頭、上吐下瀉的凶手。這兩隻病毒主要是透過糞口傳染，例如接觸到病人的排泄物，與病人共食，或吃到被病毒汙染的食物進入人體。病毒進入人體短短一到兩天就會發病，主要症狀是拉肚子和嘔吐，也可能會有發燒等症狀。現在市面上已經有藥廠開發出輪狀病毒疫苗，主要針對免疫力較差的小朋友，其實經常洗手、注意食材新鮮，可以大幅降低感染機會。吃不完的東西盡量避免隔餐吃，食材新鮮度不佳容易提高病毒細菌感染的機會。治療病毒性腸胃炎最重要的原則是防止脫水和電解質流失。腸胃炎期間飲食應清淡，過油或太甜的食物反而容易導致拉肚子更加嚴重。2.油膩食物少碰危險動作：餐餐大魚大肉 外加零食伺候傳統的年菜都有一定油脂含量，其實吃太油也是導致腸胃不舒服的原因之一，而且飲食太過油膩也是三高疾病的元凶。太過油膩的食品會增加肝臟與胰臟分泌消化液，如果有膽結石或胰臟發炎的民眾可能惡化症狀，最明顯的表現就是右上腹疼痛。不要因為過年就大吃大喝，除了體重增加的後遺症之外，腸胃不適掛病號得不償失。3.餐後不要窩著危險動作：吃飽就看電視 整天窩著打牌餐後適當的運動有助於腸胃蠕動，可以幫助消化，但運動不是打一場籃球或跑一下長跑，通常慢走就已經足夠。大量運動會讓血流往肌肉集中，反而會讓消化系統缺血，不利消化，建議飯後一到兩個小時可以出門散散步，也不要久坐窩在家裡看電視、打牌。4.睡前別大吃大喝危險動作：睡前再來一餐 躺下胃酸逆流過年期間的電視節目不好看，也不要吃飽飯後就躺在床上滑手機、玩平板。吃飽後馬上躺在床上會有胃酸逆流的風險，久而久之會導致胃食道逆流。同樣的道理，也不建議睡前吃消夜，除了容易發胖之外，睡前吃東西會讓胃部分泌胃酸，躺在床上一樣會有胃酸逆流的風險。一般建議睡前一到兩個小時之內不要吃消夜。5.不要亂吃制酸劑危險動作：只要肚子不適 立刻吞顆胃藥萬一真的不幸肚子痛了怎麼辦？千萬不要亂吃制酸劑，國內一年吃掉22億顆制酸劑，疊起來的高度相當於6000多座台北101，這則新聞反映出民眾迷信胃藥的現況。制酸劑只有減少胃酸的功用，如果是感染病毒性或細菌性腸胃炎，制酸劑是沒有效果的。諾羅病毒與輪狀病毒現階段沒有抗病毒藥物，病毒腸胃炎還是以症狀治療為主，也不是制酸劑可以治得好的。如果不幸拉肚子，要注意電解質補充，市售運動飲料電解質濃度高，建議用水1：1稀釋後再喝，也可以空腹一兩餐讓腸胃道休息。至於什麼時候該用制酸劑？如果腸胃不適的症狀不是因為胃酸分泌過多，制酸劑效果就極為有限。要搞清楚肚子痛的原因是什麼，這就是看醫師的原因了。駐站醫師：國泰醫院腸胃內科主治醫師黃鼎鈞

• 2015-02-15 醫療.百病漫談

  圖表／為何說春節症候群？6張圖告訴你

  春節是食物大爆發的假期，雖然氣氛歡樂，卻也是某些人壓力罩頂的時刻。年節不忌口，會讓你增加幾公斤？春節最不想聽到的問候有哪些？十大過年病症，第一名是...？高鈉零嘴和高熱量年菜排行榜，一眼看出誰是地雷食物！究竟「春節症候群」是怎麼一回事，六張圖表，馬上Check一下吧！

• 2015-01-15 新聞話題.健康知識+

  酒醉不醒 小心引發橫紋肌溶解症

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】尾牙旺季到來，酒可不要喝多！根據醫師診間觀察發現，尾牙期間喝酒過量，最容易造成腸胃不適、食道灼傷，甚至引發橫紋肌溶解症。醫師表示，喝酒過量容易宿醉，最好的預防方式就是不要喝酒；若無法避免，喝酒前可先吃點食物墊胃，比較不容易喝醉。台大醫院北護分院家庭醫學部主治醫師彭仁奎指出，大量的酒精會刺激胃酸分泌過多，而破壞胃黏膜導致腸胃炎；喝太多嘔吐，則會造成胃酸逆流，造成食道灼傷；若酒醉不醒，長時間維持同樣姿勢，恐壓迫血管及肌肉，引發橫紋肌溶解症。彭仁奎強調，橫紋肌溶解其實是指肌肉缺氧，初期症狀為高燒、昏迷、無尿，接著脫水、電解質不平衡；若未及時打點滴，嚴重恐造成急性腎衰竭，需要洗腎才能避免危及生命。如何喝酒不容易醉？彭仁奎建議，喝酒前可先吃點含有澱粉類的食物，如米飯、麵條、燕麥等，讓胃部產生保脹感，可以減少酒精吸收，另外，喝酒時務必避免搭配刺激性食物，如辛辣、酸鹹等，以免更容易傷害胃部。 ※ 提醒您：飲酒過量有礙健康 酒後不開車【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-09-24 養生.家庭婚姻

  抵抗輪狀病毒 寶寶需要「防護罩」

  【元氣周報／記者高詩琴／報導】輪狀病毒是小兒急性腸胃炎的主因，尤其是6個月以上到2歲的幼童出現的症狀最為嚴重，甚至常見脫水、抽搐、休克及腎衰竭等現象。然而，許多新手家長往往錯認為普通腹瀉，忽略其嚴重性，醫師呼籲以輪狀病毒疫苗來預防才是積極的防護之道。急性腸炎住院 半數輪狀病毒輪狀病毒是一種雙股RNA病毒，在電子顯微鏡下呈輪子狀，因此稱為輪狀病毒。輪狀病毒是小兒腸胃炎的主因，好發季節為秋冬，好發年齡為5歲以下幼兒。台北市立聯醫婦幼院區小兒感染科主治醫師吳宗儒表示，在台灣，5歲以下嬰幼兒有95%都感染過，2歲以下則有60%，「因急性腸胃炎而住院的幼兒，一半以上都是因為輪狀病毒。」嘔吐高燒水瀉 最怕脫水衰竭吳宗儒說，輪狀病毒腸胃炎症狀為嘔吐及高燒，嘔吐現象稍緩解後約隔一天便開始出現水瀉，病患可能一天拉10到20次以上，因此十分容易脫水，進一步產生抽搐、休克、腎衰竭等現象。若在衛生環境及醫療照顧較差的落後地區，幼兒甚至可能因嚴重脫水、缺乏電解質致死。10個就能感染 傳染率非常高吳宗儒表示，高頻率的水瀉是輪狀病毒腸胃炎的最大特色，家長們看到此症狀就該小心了。相較起來，細菌型腸胃炎較少有嘔吐現象，大便常見血絲黏膜，腹痛也較為嚴重。而諾羅病毒腸胃炎則是嘔吐腹瀉一起發生，約兩天就會好。輪狀病毒經由糞口接觸傳染，但相較起沙門氏菌需要數萬個才會感染，輪狀病毒只需10個即能感染，因此傳染率非常高。病人第一次感染後會產生抗體，第二次感染時症狀較不嚴重，但病人仍有可能成為帶原者。口服疫苗預防 半歲內黃金期吳宗儒表示，目前較有效的預防方式是輪狀病毒口服疫苗，且出生後6個月是黃金接種期。根據研究結果，輪狀病毒感染率與國家公衛相關性不高，因此改善衛生環境幫助有限。目前有兩種口服輪狀病毒疫苗，都是自費。

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  年長者腹瀉 容易脫水、電解質失衡

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 有些年長者吃壞肚子的時候，會自行購買止瀉藥，但如果正在服用治療慢性病藥物，可能就會產生一些問題。台北馬偕紀念醫院家庭醫學科主任鄒孟婷指出，對年長者來說，腹瀉很容易造成脫水、電解質失去平衡，年長者正在服用利尿劑等治療高血壓藥物，電解質變化就會更加劇烈；除了止瀉也要補充電解質。鄒孟婷主任表示，如果年長患者是去醫院、診所就醫，醫師多半會詢問患者病史、用藥紀錄，並注意年長患者電解質是否失去平衡，必要時，年長患者甚至需要以點滴注射電解質補充液。比較讓人擔心的是，年長者若因吃壞肚子、腹瀉而自行服用止瀉劑成藥，就無法解決電解決失去平衡問題，當電解質平衡持續惡化，就會產生更嚴重症狀、併發症。鄒孟婷分析，年長者由於免疫力比較不好，加上腸胃功能受損、修復能力較慢，當吃壞肚子、腹瀉的時候，症狀往往也拖得比較久、恢復較慢，且併發症、後遺症可能也較為嚴重。細菌、病毒感染都可能引起腸胃炎，細菌型腸胃炎多半是飲食沒處理好所引起，夏季較為常見。而病毒型腸胃炎有點類似感冒，冬季較容易發生。細菌型腸胃炎以糞口傳染為主，因此要多注意食物保存問題，如果食物過了保存期限，就要丟棄。至於病毒型腸胃炎則是空氣傳播，流行季節時，最好少去公共場所，平常也要勤洗手，以避免細菌、病毒入侵。一旦腹瀉，最好禁食六到八小時，後續飲食以白吐司、稀飯為主，平常也要多注意水分補充，可以喝水加點鹽巴，或以稀釋運動飲料補充電解質。【記者蘇湘雲／台北報導】夏季天氣炎熱，食物只要保存不當，很容易腐壞，造成腸胃炎等問題，如果是年長者，問題往往更嚴重。內湖國泰診所營養師張斯蘭提醒，年長者若家中人口較少，一次最好不要購買過多食物，烹煮時，也盡量不要一次就煮一整天的量，或先煮兩、三天的量，這樣會比較安全。張斯蘭營養師指出，如果一次烹煮過多食物，又沒有冷藏好，很容易滋生細菌。用餐後如果還有剩菜，要盡量冷藏，盡量在一小時內放冰箱冷藏，以減少細菌汙染風險。年長者可能因為視力不好，或起居環境光線不佳，因而看不到食物發黴跡象。有的年長者較為節儉，認為食物只有表皮發霉沒關係，只要把發黴部位去除，還是可以吃。殊不知黴菌根部、毒素已經深入食物內層，這些食物吃下肚，很容易引起腸胃炎等問題。另外，像海鮮、豆腐、豆干等蛋白質含量較高食物，也較容易產生腐敗問題，最好盡早食用，以策安全。食物儲存於冰箱時，只放八分滿最為理想。如果冰箱塞太滿，冷度不夠，食物也很容易發生腐敗現象。冰箱也要定期清理，拿食物以「先進先出」為原則。買菜前先清點一下冰箱裡有哪些食物，以免買到重複食物。張斯蘭營養師叮嚀，糖尿病患者拉肚子，因為腸胃不適而不吃東西，很容易出現血糖過低問題，因此糖尿病患者在這時期更要多注意血糖變化。腎功能不好患者一旦腹瀉，要多注意補充電解質，以維持電解質平衡。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】