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• 2023-07-20 醫療.婦產科

  和家馨子宮肌瘤，每兩周一次大失血如「活死人」！經血量多可能是這5種疾病 子宮肌瘤危險7因子

  淡出演藝圈的藝人和家馨近日復出，透露自己因子宮肌瘤導致月經大量出血，血紅素嚴重不足，甚至整天只能躺在床上，沒力氣做任何事，何豪傑形容愛妻的狀況有如「活死人」。和家馨4年前就被診斷出子宮肌瘤，當時醫生就建議她摘除子宮，但和家馨和老公何豪傑都覺得先不要走到這一步。不過後來和家馨的月事每兩周就來一次，一次就持續7天、出血量又大，導致貧血，最後還是忍痛決定摘除子宮。女性月經周期及經血量，一向是身體狀況的重要指標，來跟不來都困擾。量大可能子宮長了什麼肌瘤，量少又是其他不同問題。而這幾乎要陪伴女生大半輩子的事物，卻有許多人對它有很多迷思，如經血量愈來愈少是沒有排乾淨嗎？還有人擔心是不是提早進入更年期？《元氣網》帶你認識你一生的「好朋友」。正常月經指標周期：平均28天一次，21天至35天內都算正常。持續時間：約3~5天。超過7天為過多。經血量：約35至50cc，10到80cc都算正常。衛生棉使用量：每天約用3到4片衛生棉，每片約8分滿。事實上，經血變化會受到很多環境因素影響，如有服用抗凝血劑阿斯匹靈，血流量就會比較多；服用凝血劑，經血量就會變少。只要經過檢查子宮內膜厚度夠，經血量只有一到兩次有出現變化，其實不用太過緊張。相對於經血量，其實經期變化更需要被注意，女性的月經周期大約是28天，每個人的周期不盡相同，若是原本的經期是28天來一次，突然變成26天來一次，就得持續追蹤幾個月，若一直都是則可能為卵巢早衰的徵兆。經血量多，可能是什麼疾病？女性生理期的時候出血量到底要多少才合理？正常女性生理期經血量平均約33cc，但會愈來愈少，如果經期流血天數超過7天，或每月生理期流量大於80cc，就應懷疑有經血過多的問題。婦產科醫師建議，如果每次周期使用超過20片衛生棉，就算是經血量過多。而導致經血量過多，最常見的可能疾病為：子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜增生，及子宮內膜瘜肉等。長期經血過多又會導致貧血問題出現。以和家馨罹患的子宮肌瘤而言，台安醫院婦產科主治醫師蔡可欣曾受訪指出，女生2、30歲時肌瘤可能沒那麼盛行，但隨著月經週期次數增加，發生頻率會漸增，肌瘤也慢慢長大，因此4、50歲後的女性，大概一半以上都有肌瘤。子宮肌瘤好發的因素大致有以下幾項：７因素容易罹患子宮肌瘤．個人體質．遺傳．環境因素：如環境荷爾蒙．不良飲食習慣：嗜吃油炸、燒烤食物。吃過期食品。．吃來路不明的中草藥。．肥胖．抽菸》疾病百科／子宮肌瘤經血量愈來愈少代表沒有排乾淨？月經來潮每次經血量約在30到90c.c.之間，大約每天用3到4片衛生棉，每片約8分滿狀態，經血量少不代表沒有流乾淨，每次經期都一定會把剝落的經血排完。月經若是規則來潮，經血僅有幾次有出現變化，飲食上不需要忌口；若是經血量大，需要額外補氣；經血量少則需要增加血液循環的食補，若是自己調理都沒辦法解決，就得盡速就醫。經血量少主要五原因第一：月經來潮前有熬夜、吃油炸、生活作息紊亂等，經血量就可能不足。第二：年紀漸增，卵巢功能衰退。第三：有巧克力囊腫或是經血逆流的症狀。第四：服用藥物，例如避孕藥。第五：過度運動所致。經血量愈來愈少是不是提早進入更年期？女性平均在50歲前後進入更年期，根據統計，初經年齡平均為12歲，停經年齡為50歲。但並非沒有月經才算更年期，通常沒有月經一年以上為停經。更年期前，月經周期與經期會變得不規則，從有正常的月經過度到完全停經，大約會出現在45歲到55歲之間，可長可短，有人拖上好幾年才真正結束。月經不規則可能的情況是，有時候量多，有時量少，因此不一定量變少就是要進入更年期，反而也可能變得比較多。還有人的月經周期拉長到兩個月，也有可能突然一整年不來，後來又恢復；也有人一、兩個月不正常之後，又恢復正常，這些都是更年期可能出現的現象。【資訊來源】．陽明大學附設醫院婦產科醫師張仲鈺《聯合報》受訪資料．中山醫院婦產科醫師李世明《聯合報》受訪資料．開業中醫師張家蓓《聯合晚報》受訪資料．長庚醫院婦產部婦女健康照護網

• 2023-07-09 醫療.婦產科

  什麼是「月亮杯」？完整解析月亮杯的限制、好壞處、使用要點和注意事項

  元氣網將介紹目前使用率逐漸攀升的女姓人氣生理用品：月亮杯。完整解析月亮杯如何使用？月亮杯的優點？月亮杯的缺點？使用時候會不會像棉條或衛生棉發生經血外漏等問題？帶你一次瞭解「月亮杯」的大小事。什麼是「月亮杯」？月亮杯是一種可重複使用的女性衛生用品，也稱為月經量杯，英文稱為「Menstrual cup」，用於收集月經血液，達到使經血不外漏的目的，初代產品約在1930年代問世，經過不斷的開發與調整，逐漸在女生衛生用品市場上佔有一席之地。月亮杯是一個碗形或漏斗狀的杯子，通常由醫療級矽膠或橡膠製成。使用者將月亮杯插入陰道，使其形成真空密封，以收集流下的月經血液。月亮杯可以重複使用，只需要在每次使用後清洗消毒，並可以持續使用多年。相較於傳統的衛生棉或衛生棉條，月亮杯被認為更環保，因為它減少了一次性產品的使用量。此外，月亮杯也提供了更長時間的保護，減少了更換的頻率。然而，使用月亮杯需要一些學習和適應的時間，因為使用方法和插入的位置可能需要一些技巧。Box1：月亮杯在台灣是劃歸醫材台灣直到2017年才制定法規，衛福部食藥署核准台灣首張月亮杯醫療器材許可證，目前月亮杯和衛生棉條都屬於第二級的醫療器材，食藥署已開放藥商於郵購買賣通路(例如網際網路、電視購物、郵購等)販售上述產品，方便消費者取得，讓消費者不必再透過國外代購，而在實體通路就能買得到。月亮杯的使用限制：無性經驗者 不建議使用月亮杯對於陰道而言仍是「異物」，女性必須先接受有異物感，若曾是棉條使用者，接觸月亮杯比較容易適應。有人擔心使用月亮杯傷害處女膜，對於沒有性經驗的女性，不建議使用。目前本土月亮杯計有三種款式，10、20、30毫升。10毫升為教學杯，經血量極少者，也可以作為正常生理期時使用；20、30毫升在說明書上建議有年齡上的區分，前者建議在30歲以前、後者在30歲以後。製造本土月亮杯的莎容企業品牌總監曾穎凡解釋，30歲以前的女性性經驗者少於30歲以後，加上肌肉組織尚未改變，才會建議30歲以前的女性使用20毫升，30歲以後的女性較有機會有生產經驗，才建議使用尺寸較大的30毫升。不過，建議民眾使用月亮杯，以經血量多寡、身體是否能接受異物作為考量指標。使用月亮杯的好處是什麼？1.長期使用月亮杯可壓低成本，並且可重複使用，較一次性的棉條或衛生棉更省錢與環保。2.月亮杯相比衛生棉或棉條更多的經血，因為經血不易流出，減輕經血流出的不適感。3.月亮杯可讓私密處異味不亂飄，月亮杯會將經血提前攔截，所以不易有異味產生。4.使用月亮杯可讓女性進行較自由的戶外活動，例如：登山或水上活動。但醫師還是建議，在水上活動或泡湯後應該進行月亮杯的清潔。使用月亮杯的壞處是什麼？1.矽膠過敏：郭安妮醫師提醒如果會對月亮杯主成分的矽膠或橡膠會過敏，可能需要改用棉條或傳統的衛生棉。2.需要熟悉操作：「別太心急，使用月亮杯很難一蹴可幾，需要練習。」曾穎凡說，她自己都嘗試了三個多月，才接住一杯完整的經血。不少女性認為用過棉條，使用月亮杯應不難，但她也是棉條長期使用者，初次使用月亮杯卻屢屢失敗。根據經驗，至少要花三到六個月才能上手，她提醒使用月亮杯要避免指甲刮傷陰道，降低感染機率。3.異物的不舒服：月亮杯對於陰道而言仍是「異物」，女性必須先接受有異物感，有人擔心使用月亮杯傷害處女膜，對於沒有性經驗的女性，不建議使用。4.規律的清潔：郭安妮醫師提醒清洗功夫一定要做到位。使用月亮杯，避免使用太久，可以同時多準備幾個來更換。坊間的生理用品眾多，醫師建議，只要舒適、乾淨的生理用品皆可使用，重點是勤於更換。月亮杯如何使用？月亮杯置入與取出各有技巧【貼心提醒】放入月亮杯的小技巧：1.使用前請先徹底洗淨雙手和月亮杯。2.可將水或水性潤滑劑塗抹在杯口處，方便放入陰道。3.置入時選擇適合自己的姿勢：深蹲或半蹲、單腳踩在馬桶上或身體前傾、雙腳打開坐在馬桶上。4.將月亮杯折疊：C字折、7字折、Punch-down折。5.以中指搭配大拇指、或是食指搭配大拇指，捏著月亮杯。6.打開陰道沿著後端放入，利用陰道肌肉將月亮杯推到子宮頸。7.手指環繞月亮杯確認杯體是否有順利貼附在陰道壁。8.輕拉月亮杯拉環左右調整，輕拉若有吸力，表示已成功放入。9.可搭配衛生棉、護墊或布衛生棉使用。如果正確插入月亮杯，不應該感到杯子的存在。此時能夠自由活動、跳躍、坐立和進行其他日常活動，而不用擔心月亮杯脫落。如果你在放入月亮杯時遇到困難，請向專業婦科醫生諮詢。何時需要取出月亮杯？月亮杯在置入4到8小時後取出，依個人經血量不同，最久請勿超過12小時或以產品標示為主，可在睡眠時使用月亮杯進行保護。主要避免月亮杯在取出時已裝滿，容易發生漏出經血的問題。【貼心提醒】如何取出月亮杯：1.徹底洗淨雙手。2.將食指和拇指放入陰道，輕輕拉動杯柄，直到能夠觸及杯底。3.捏住杯底以解除密封，然後向下拉動以取出杯子。4.取出後，將月亮杯中的液體倒到水槽或馬桶中。5.可隨身攜帶一瓶飲用水或清水，清潔月亮杯，杯體甩乾即可再次使用。6.隨身攜帶濕紙巾擦拭雙手，私密處可使用酒精棉片擦拭。適當的清潔下，重複使用的月亮杯可以使用6個月到10年，國外開發的少數一次性的月亮杯則應該丟棄。如果未正確使用月亮杯仍會產生風險，例如：未清潔雙手、月亮杯放置過久，都有可能造成感染，因個人體質、衛生習慣、使用規格不符的產品、放置時間過長等原因有時仍會發生中毒性休克症候群。Box-2 什麼是中毒性休克症候群（Toxic shock syndrome，TSS）中毒性休克症候群（Toxic shock syndrome，TSS）是一種急性疾病，由細菌毒素引起，患者可能會出現突然性高燒（超過38.9度）、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈、烈日灼傷般的紅疹、肌肉痠痛、紅眼、喉嚨痛和身體感到虛弱，如果在經期當中使用月亮杯出現上述症狀，請立刻取出並請婦產科醫師診治。並且曾發生中毒性休克症候群的人，也不適合使用月亮杯。資料來源：食藥署。月亮杯的清潔、消毒和保存注意事項►生理期間請以清水及中性清潔劑清潔。►生理期前後以煮沸法各消毒１次，以滾燙熱水煮滾７分鐘。►消毒完畢後，自然風乾，建議以透氣材質的布袋存放在陰涼乾燥處，避免陽光照射。臺灣月亮杯 材質較國外軟衛福部食藥署核准台灣首張月亮杯醫療器材許可證，月亮杯問世，讓台灣女性一改過去只有衛生棉、棉條、布衛生棉的選擇。業者在2017年的化妝品大展擺攤五天，累積銷售1萬5000多組。食藥署日前更宣布，「月亮杯」可在網路、電視購物等通路販售。曾穎凡說，台灣月亮杯與國外最大的不同就是「材質」，國外的矽膠較硬，台灣的材質軟，其餘大小都與國外的尺寸相符。由於這是台灣女性第一個月亮杯，材質軟可降低使用難度，期盼達到師父領進門的效果，一旦上手，消費者可以再選擇購買材質較硬的月亮杯。選購月亮杯請牢記醫材安心三步驟►一認：「認」識月亮杯為醫療器材。►二看：在購買時「看」清楚包裝上是否刊載「醫療器材許可證字號」及「品名、藥商名稱、製造廠名稱、製造廠地址、保存期限」等完整標示。►三會用：使用前請務必詳閱使用說明書並遵照指示使用。若發現品質不良的醫療器材，或使用後發生不良反應，請立即至「藥物食品化粧品上市後品質管理系統」通報，或撥打不良反應通報專線：(02) 2396-0100。>>看更多圖解請點參考資料：藥物食品安全週報Healthline

• 2023-06-15 醫療.婦產科

  陰道沖洗可除異味？專家分析4迷思，「弊大於利」！維持陰道健康靠5方法

  女生私密處到底需不需要沖洗清潔，一直存在著迷思。有些專業意見總告訴我們不需清潔，但市面上又有許多陰道沖洗液、私密處潔淨液等，尤其當有異味、或分泌物多時，更覺得一定要洗乾淨點。但洗了真的有效嗎？專家指出，沖洗不僅沒有必要，而且弊大於利。女性陰道沖洗 弊大於利女性陰道需不需要沖洗？沖洗對女性有好處嗎？根據《EVERYDAY HEALTH》訪問紐約 Stony Brook Medicine 婦產科醫師、醫學博士Fatima Daoud Yilmaz，他認為任何女性都不需要沖洗，「沖洗不僅沒有必要，而且實際上弊大於利。」當你沖洗時，還可能將有害細菌和病毒向上推向子宮頸、子宮和輸卵管，進而導致骨盆腔炎(PID)，及增加尿路感染的風險。他並指出女性在陰道沖洗這件事常見的4個迷思：女性陰道沖洗4迷思1.沖洗是正常清潔過程的一部分錯！其實陰道會自我清潔，沖洗會沖走經血和其他物質，但它也會改變陰道的 pH 值，使其容易受到感染。2.陰道異味需用沖洗液去除陰道都會產生分泌物並有輕微的氣味，這種氣味會在整個月內波動，而這是正常和自然的現象。Daoud Yilmaz認為，「陰道不應該聞起來像香草，或任何女性產品告訴你它應該聞起來的味道。」異常的氣味可能是細菌感染、膀胱感染或性傳播感染的徵兆，如果覺得有問題，不是試圖用沖洗液、女性洗液或除臭劑來掩蓋，你真正該做的是去就醫問清楚。3.沖洗陰道可以避孕或預防性病許多人在性交後為避免懷孕，都會趕快去沖洗陰道。事實上沖洗不會將精液沖洗出陰道或防止懷孕，也不能預防性病感染。此外，沖洗陰道還可能提高子宮外孕風險，也可能增加早產的風險。4.沖洗可幫助治療細菌感染沖洗可能將陰道感染進一步推進到骨盆，反而更難治療。因為沖洗會破壞正常的陰道環境。而除了沖洗之外，每天使用護墊、使用殺精劑、糖尿病控制不佳、使用抗生素等，也可能創造病原體喜歡的環境。婦產科醫師王孫斌曾受訪指出，女性陰道內唯一正常菌種為乳酸桿菌，它讓陰部維持在ph值為5的弱酸性環境，在正常情況下，陰道本來就會有分泌物，功用是排出老廢細胞並保持陰道濕潤，排卵期分泌物會增多。分泌物就如耳屎、鼻屎一般會自動排出，平常不需刻意深入清洗。一旦過度清潔，可能會沖掉乳酸桿菌導致酸鹼失衡，使其他細菌或黴菌入侵。基本上，陰道不需要特別清潔及沖洗，如果有感覺到任何異狀，例如分泌物異常、疼痛、異常出血或瘙癢，你就應該就醫。如果在經期或性交後想要清潔外陰部，Daoud Yilmaz只建議使用2項物品：溫水及不含任何香料的肥皂。維持陰道健康5方法1.如陰道發炎可穿裙裝，挑選透氣棉質的內褲，讓陰部處在通風、乾爽的環境。2.對於黴菌性陰道炎患者，可多吃優格，因為優格含有活性乳酸桿菌，可取代陰道及大腸裡的念珠菌。3.若要清洗外陰部，只需用溫水及不含任何香料的肥皂。4.不要用手伸進去陰道清洗。5.私密處4異狀速就醫:會癢、會痛、有異味、分泌物異常多。【參考資料】．《EVERYDAY HEALTH》Do Women Need to Douche?．呵護私密處 別用沐浴乳？

• 2022-10-22 醫療.婦產科

  從月經看健康！婦產科醫師：善待生理期顧好妳的子宮，多喝水並減少糖分攝取

  每個女人每個月都會經歷的，便是「生理期」，又稱月經、或是部分人暱稱的「大姨媽」。觀察月經週期以及經血量，是判定子宮健康的重要指標。經期通常1週結束 1次血量約100毫升台北長庚婦產部主治醫師劉宥成表示，生理期隨年齡或其他生理因素而有不同有變化。一般來說，週期多半再28天左右，在正負7天內，也就是21天到35天內來1次月經，都還算正常範圍，但仍應當注意週期規律性，每個週期天數差異很大時，仍應提高警覺。劉宥成醫師指出，經期時間則因人而異，一般多在7天內結束；有人2、3天就沒了，有些人要4、5天甚至更長，超過1週的出血時間應視為異常出血，建議至婦產科門診作進一步的檢查。出血時間較短的個案，大多數都沒有特殊原因，有時與使用藥物與其他疾病影響有關，例如多囊性卵巢症候群，甲狀腺疾病或泌乳激素過高等。經血量的部分，劉宥成醫師說明，大多數人1次生理期出血量在100毫升上下，一般會有1、2天有明顯出血。如果已使用夜用型衛生棉，但仍在1到2小時內就全滿，代表可能有經血量過多的問題。每個人的生理期在不同年齡或健康狀態會有不同狀況。初經後幾年內，月經有時會較為不規則；而接近更年期與停經時，每個人的狀況不太一定，常見生理期的週期長度會先縮短而後慢慢拉長的情形，也常在這段時間出現週期長度以及出血量不規律的情況，雖然常見但不等於是正常的情況，需要提高警覺。衛生棉貼合身體不想搔癢不適 可補充益生菌劉宥成醫師表示，年輕人（10多到30歲），常見的問題是「多囊性卵巢症候群」使得經血量較少且間隔較長，甚至會發生好幾個月沒來的情形。其他同樣常見的有泌乳激素過高，也會使生理期間隔拉長，原因多半不明但是須注意可能有泌乳激素瘤造成。而40歲以後，如果出血量逐漸減少以及間隔拉長，通常是卵巢功能開始下降的徵兆。在經期需多天使用衛生棉，不少女性因此經常感到陰部搔癢不適。為了防範感染的發生，劉宥成醫師建議女性朋友應養成良好作息、多喝水並減少糖分攝取，且避免吸菸。同時飲食上建議適當地補充益生菌及膳食纖維，例如透過優格補充乳酸菌，能夠增加有益的微生物。「好菌越多，就能排擠壞菌的生存空間，降低感染機率。」★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】

• 2022-03-18 癌症.卵巢．子宮

  僅1個月壽命的「子宮內膜」為何對其他器官傷害是一生一世？醫解析子宮內膜異位症對女性的5個不利

  誠懇呼籲各位女生提早治療經痛及內膜異位症子宮內膜異位症欺負女性的罪狀，真是罊竹難書，如經痛、不孕、子宮息肉、卵巢巧可力囊腫等等，這些都是大家耳熟能詳的病症，其他還有它會往女性深處器官組織鑽（深層內膜異位症），會向子宮肌層及子宮腔侵入（肌腺症及子宮腔壁內膜異位症），會往骨盤腔以外的地方流竄（肺部氣胸，鼻腔，鼠蹊異位瘤）這些都是很可怕的病症，可是有警覺性的女性卻是少之又少。大家都是吃吃止痛藥暫時度過而已。而不知道異位性內膜造成的身體傷害有多大。月經來時，脫落的子宮內膜碎片，實際上是一種垃圾，丟了就算了，可是它若繼續留在身體裡邊就會對身體其他器官組織等部位進行侵害，卻令人萬萬想不到。因為本是同根生，相煎何太急，不是嗎？就也是這個緣故，很多女性才會對它視而不見。有人一直認為子宮內膜的生命週期很短，大概一個月左右而已（因為月經就是一個月發生一次），每當月經結束後就是內膜開始新生的時候，它先在子宮腔壁增生成長，直到當月沒有懷孕消息的時候，才開始漸漸萎縮脫落，約一周後才正式結束為期一個月長的壽命，這是內膜很單純的生命歷程。可是萬萬沒想到若它有一絲絲繼續留在身體裡面沒被排出體外，卻能一直存活下來而且會回過頭來對身體其他器官造成的傷害卻是一生一世，且能隨著身體生命結束才結束（也就是說更年期時段異位仍會繼續存活。）所以女性有必要對她多了解跟認識。第一個內膜造成的傷害就是經痛它的起因是月經來時，是要經過子宮頸排出的，但子宮頸管卻是狹窄的，經血要經過這裡排出，速度無形中會被減慢，所以為了要加快排出，每次月經來的時候，子宮都會自動收縮，可是這樣一來一收縮，子宮腔內還有經血，就會被擠壓，經過雙側的輸卵管送到腹腔去，經血含有內膜碎片，它有黏稠性，會附著在腹壁上，當月經來臨時，腹壁上的內膜也會脫落造成腹壁出血，這些血液對腹腔而言，是外來的東西，它會刺激腹壁引起疼痛（另一說是發炎反應）這就是經痛。經痛常被分為原發性及次發性，簡單的意思是原發性找不到病兆，次發性是有了器官上的病兆，這樣分類有一個缺點，就是原發性會被誤會程度較輕微，必要時吃止痛藥就可，可是次發性雖是有了病兆，醫生們都知道，治療起來，就很棘手，據研究報告，有了經痛之後，腹腔內病兆往往在5到6年之後才會被腹腔鏡檢查找到，所以目前大家有一個共同建議，就是有了經痛，不管原發或次發，應該盡早治療。另外一派學者則認為不管原發或次發，經痛幾乎就是等於內膜異位症。第二個不利的是腹腔內沾黏經血在腹腔內留存，因經血裡面的內膜碎片有黏稠性，容易附著在腹壁，等月經來時，這裡也會跟著出血，肚子內有許多小腸，小腸會蠕動，等於攪拌機，經血混在其中，久而久之會造成腹腔內沾連，這對輸卵管及卵巢不利，容易不孕。這就是為什麼要提早治療的原因之一，由此可知， 吃止痛藥只是治標，對於去除異位性內膜一點幫助都沒有，避孕藥的去除功能也不是很好，因為避孕藥裡邊成分含有雌激素，它仍然能滋潤異位內膜的生長，這樣就減少消滅異位內膜的效果，近幾年，有專家用子宮鏡去研究這類病人的子宮，發現這些病人雖服了避孕藥，或mirena，子宮腔壁的異位症病兆仍在，所以我認為避孕藥是沒甚麼效果。另一說是月經來時，前列腺素會大量增加，造成子宮本身不規則收縮，導致子宮體內部份缺血才引發經痛，所以有人建議拿子宮，其中原因之一就是這個，可是真正由子宮本身引發的經痛只佔所有經痛原因的1/3而已，所以我也認為拿子宮治經痛的觀念已過時了，又隨意開刀只會讓病人身陷開刀的後遺症而已，是病人本身在受苦，不是醫生，所以盡可能幫忙病人用藥物治療才對。第三個不利的是會使子宮形成肌腺症或肌腺瘤引發不孕子宮是孩子要居住的地方，子宮腔健全受孕才會沒問題，這是大家最忽略的地方，大家只是關心有無肌瘤或息肉，或輸卵管有沒有通暢而已，子宮腔壁是否殘破不堪倒很少被人著墨，這可能是大家不知道要用子宮鏡去認識吧。或一般婦科醫生認為這不是大不了的技術吧，單單研究子宮腔壁的論文目前不多可資證明，但我卻認為這才是最重要的觀點，你想想看，房子牆壁若有裂縫，不是容易掉漆或漏水，這樣的環境就不適合居住，同樣的意思，破損的子宮腔壁，著床不易，應該才是不孕或大量經血的原因。經血會逆流，使子宮內脫落的內膜碎片有機會被送到腹腔去，它若能存活，性質會活躍起來，到處亂竄之外，還會回頭鑽進子宮壁造成肌腺症或肌腺瘤，也會再侵入到子宮腔壁造成子宮腔壁表面缺損引發大量經血，這是新觀念，因傳統觀念認為經血多是肌腺症或瘤引起的，但事實是若止於子宮體，子宮腔壁仍完整，是不會大量或拖拖拉拉經血的，所以大家的觀念要改了，若能認知，子宮無緣無故被開掉的機會就少了。第四個不利的是形成卵巢巧克力囊腫大家都認為這是不孕的重點，可是大家都忽略了她還有另一邊正常的卵巢，然後就急急開刀去，腹腔鏡手術是最流行的，但這種手術是用電燒的方式來止血，電燒過度是會傷及正常卵巢組織，進而影響功能，所以現在有建議回頭用縫合的方法來止血，這樣還不是走回頭路，所以說傳統老方法最好。因經血逆流到輸卵管尾端，是噴灑式離開輸卵管，所以真正掉到卵巢的機會其實不多，所以單單處理掉巧克力囊腫是不夠的，應該再配合吃藥，大家都知道巧克力囊腫外皮容易沾黏，其實現在知道它不是囊腫本身引起，而是周邊異位症引起的，為了避免沾黏，早日服藥治療異位症才是對的方法。第五個不利是異位內膜碎片是會到處亂竄最糟糕的是跑到腦部去造成出血性中風或癲癇，那是人生最黑暗的時刻，我認為這種結局是可以避免的。只要妳能早一點治療。對於經痛或內膜異位症，不要小看它的後座力，它會慢慢侵蝕妳的幸福，所以請有經痛的女生們早一點接受治療吧。本文獲「林正權醫師」授權轉載，原文：誠懇呼籲各位女生提早治療經痛及內膜異位症延伸閱讀： 大S和具俊曄時隔20年重逢閃婚！大S自述閃婚觀：比起浪漫求婚、盛大婚禮，我更愛這樣的誓言

• 2021-05-24 該看哪科.婦科

  5種經血顏色代表你的健康狀況，只有這種正常！血量及形狀也要注意

  人家說女生月事很重要，到底有多重要呢？！醫師指出「經血顏色、濃稠度」是可以看出身體狀況的。我們來詳細分析一下什麼經血顏色才算正常、異常、什麼情況下才需要看醫生。什麼經血顏色才算正常1) 偏黑色你的經血呈現黑色嗎?如果經血呈現又濃又黑的顏色，代表你的經血排出不順，在子宮內淤積氧化後排出變為陳舊的血，看起來顏色就會比較黑。如果每個月顏色都沒改善，可能是子宮位置異常導致，建議可去醫院做進一步檢查。2) 偏鮮紅色、深紅色若經血呈現鮮紅、或是深紅色，則代表是健康正常的！鮮紅色則為經血排出正常，若略為深紅色就代表經血需要花比較長一些的時間才會排出體外。3) 偏淡粉紅色經血呈現粉紅色代表可能是子宮頸黏液與血液混合而成，使得經血變淡，要注意的是經血淡可能是雌激素比正常女生來的低，建議要進一步做檢查查詢原因。4) 偏橘色經血偏橘色要小心了，可能是性病或是陰道感染症狀，這種狀況下經血通常會伴隨有異常的味道，建議盡早就醫詢問。5) 偏灰色如果經血呈現灰色，也是受到感染，最常見的症狀為「念珠菌陰道炎」，也要觀察分泌物是否呈現灰色，嚴重恐怕是流產徵兆，應提高警覺盡速就醫。除了經血顏色，女生也要觀察一下血量、及形狀是否正常經血過稀、呈現水狀如果你經血過稀，甚至有時候呈現水狀，可能要注意是更年期的徵兆，更年期後若還有此種症狀更要小心恐怕是卵巢有腫瘤等，建議提早就醫詢問。經血中有血塊血塊是血液聚集並且凝結產生的，經血中若有小血塊還算正常，但若經常發現有如同硬幣般大的血塊就得注意，當心恐怕是子宮肌瘤、子宮息肉等子宮問題造成的，記得要至醫院進一步檢查。

• 2021-05-11 該看哪科.婦科

  「媽祖提醒我！」婦人進香途中頭暈 查出子宮長2肌瘤

  「我想是媽祖要我趕快就醫，也讓我找到好醫師，才可以順利恢復健康。」48歲許姓婦人每年都參加白沙屯媽進香活動，今年回程途中她突然感到頭暈、腹痛且無法排尿，同行友人送她到醫院，插尿管治療後仍未改善，因此決定轉至大千綜合醫院急診，後查出有肌瘤，經全子宮切除術後，康復出院。大千綜合醫院醫療副院長及婦科主任林敬旺表示，病患近4個月來，每次生理期時經血量都非常多，因此常發生頭暈、貧血情形，她原想今年參加進香後再到醫院檢查，沒想到竟在途中發生肌瘤掉落壓迫膀胱的情形，抽血檢驗顯示她血色素只有5（正常值為12到16），醫師緊急會診婦產科，檢查發現她的子宮裡有顆近20公分肌瘤，另外還有一顆約10公分肌瘤往下掉落壓迫膀胱。討論後，婦人決定接受全子宮切除術，術後狀況良好，她直呼「應該是媽祖提醒我要注意身體健康！」林敬旺指出，子宮肌瘤是女性常見疾病，若能及早發現，大部分可用藥物控制及定期追蹤，並不需開刀；如肌瘤長太大時，容易出現經血量過多、經期拉長而導致貧血，也可能壓迫到膀胱或直腸造成頻尿、排尿不易或便秘。當子宮肌瘤過大造成嚴重症狀時，建議接受手術切除。想保留生育能力的婦女，可接受肌瘤切除手術，但仍需定期追蹤是否復發；已無生育規畫的婦女可選擇全子宮切除術，徹底解決子宮肌瘤問題。他表示，通常肌瘤長到6至8公分以上就會有明顯症狀，病患2顆肌瘤合計長到近30公分，貧血到差點暈倒才就醫實在讓人驚訝。子宮肌瘤雖多為良性，但嚴重時仍會影響日常生活及造成貧血、不孕等問題，因此如出現不正常出血、腹痛、頻尿、無法排尿或便秘等問題，一定要盡早就醫切勿輕忽。

• 2021-04-16 該看哪科.婦科

  月經量變少，是不是提早進入更年期？醫師教先判斷這些事

  中醫師張文馨表示，月經過少是和自己過往經驗相比，經期正常，而經血量減少，甚至點滴即止，或者行經期縮短，總量變少，正常月經量大約30-50毫升之間，若出現以上症狀，可以尋求醫師建議及調理。現代人生活習慣的改變，有些女性年紀輕輕，就出現月經量變少的狀況，有人擔心是不是提早進入更年期，中醫師張文馨表示，月經過少是和自己過往經驗相比，經期正常，而經血量減少，甚至點滴即止，或者行經期縮短，總量變少，正常月經量大約30-50毫升之間，若出現以上症狀，可以尋求醫師建議及調理。女性過度節食減肥　小心影響月經　中醫師張文馨表示，容易出現月經量變少的體質，主要為氣血虛弱及肝氣鬱結、氣滯血瘀。氣血虛弱成因主要為素體虛弱、大病後氣血大虛，或者飲食勞倦思慮傷，脾胃虛弱，氣血生化之源不足，血海空虛，導致經血量變少，常見於常期吃素、營養不足、缺乏動物性脂肪、必需胺基酸及製造女性荷爾蒙的材料，另外也包括厭食症、過度節食減肥、人工流產手術之後及產後調養不慎。體質氣血虛的病人，伴隨症狀包括月經量逐漸由正常變少、經血色淡、經期延後、經行至經後小腹隱隱作痛、且有下墜感，按壓腹部經痛減緩，腰痠無力挺直，月經淋漓不止。張文馨中醫師提醒，遇上氣血虛弱的體質，除了苦惱經血量變少之外，有的是月經來的天數大於七天，滴滴答答拖很久、收不乾淨的情況；還有病人抱怨一個月幾乎有一半的時間都被月經困擾，通常還伴有頭暈、貧血、容易疲倦和氣色差的問題，這些症狀都適合用四物，再搭配一些補氣中藥材依體質調理。工作壓力大　也可能導致經血量變少肝氣鬱結、氣滯血瘀的主因常見於平時工作壓力大、情緒抑鬱不暢、鬱則氣滯、久而血瘀導致經血排出不順暢。主要症狀為月經量變少、經血色暗、經出不暢、經前或經行腹部脹痛或陣痛牽引腰背、有血塊、經前症候群如乳房脹痛、情緒不穩定、頭痛嚴重甚至想吐。針對此類體質的病人，張文馨中醫師說明，經血量變少不見得是吃冰造成子宮血排不乾淨，患者中常見是從離開學校開始工作後，經血量才開始變少，不管是情緒不穩或是工作壓力大，不但會造成自律神經失調，甚至還可能造成下視丘閉經症，引起慢性不排卵、經血量變少、甚至閉經，提醒女性可以至婦產科做相關檢查，再配合中醫調理，疏肝理氣，活血化瘀，最重要的還是要適時排解壓力，保持心情愉悅，才能達到最好的效果。

• 2020-07-08 科別.婦科

  女子陰部又臭又癢求診 婦科醫師內診取出這個東西

  許多女生在連續假期之前，至婦科門診拿一些延經藥物，希望延後經期，不致影響出去玩的興致，也有人選擇較為簡易的衛生棉條。不過，中山醫院婦產科主治醫師郭安妮提醒，如果至海邊或泳池洗水，結束後務必立即更換，以免引起感染。1名20多歲年輕女子下陰部又癢又臭，且分泌物呈現綠色濃稠狀，而前往婦科檢查。內診發現，陰道內有1個衛生棉條，她自己才恍然大悟，原來在1個星期前使用棉條，不料，放著放著就忘記它的存在。郭安妮表示，經常收治類似個案，有些是因為放太久以致病菌感染，造成陰道和外陰部發炎；有人則是至海邊戲水，衛生棉條沾到海水，引發細菌感染。衛生棉條主要材質為棉、人造纖維，作用原理為置入陰道中吸收經血，使用前應洗手並選擇適合經血流量之棉條尺寸。使用方法為1次只使用1個棉條，置入後記得取出，1個棉條建議使用時間4至8小時，勿超過8小時。放置完成後，體外留有1條棉線，以便取出棉條。如果使用棉條期間游泳或泡湯後，就須立即取出並更換，否則增加感染風險。每次夏天假期過後，門診就多了不少類似病人。食藥署則提醒，未正確使用衛生棉條，可能產生產染風險，例如未清潔雙手、棉條放置過久，都容易造成感染，嚴重者恐導致毒性休克症候群（Toxic shock syndrome，TSS）。TSS是一種因細菌毒素引起的症候群，初期症狀有發燒、紅疹、倦怠感等，極少數可能有危及生命的重症發生，如有上述症狀應停止使用，並立即至婦產科接受診查。郭安妮說，不管是衛生棉或是衛生棉條，都應該勤加更換：「這錢可是省不得！」。因為衛生棉條、護墊吸收經血、分泌物、汗水後，如同細菌培養皿，一不小心，就可能導致陰道及外陰部發炎，散發異味。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】

• 2019-04-17 癌症.血癌

  22歲經期血塊手掌大 竟是急性血癌

  年僅22歲的職場新鮮人歐歐（化名），一個月2次經期，第2次來潮時，經血量暴增，夜用衛生棉不到1小時就得更換，衛生棉上屢次出現如同手掌大小、燒仙草般的血塊，檢查發現，歐歐的白血球數值是正常人的8倍，確診為急性骨髓性白血病，及時治療後已恢復正常生活。白血病即俗稱的「血癌」，中華民國血液病學會理事長唐季祿表示，白血病每年新增案例為2000名，其中急性骨髓性白血病，每年新增800名案例，是白血病中最常見的案例，多數血癌患者屬於「突然發病」，難以早期預防，部分患者則以突然貧血、臉色蒼白、倦怠、骨頭疼痛等表現，但是症狀非常不明顯，很容易被忽略。不過如歐歐一樣，因為經血量暴增或是出血不易止血，進而確診者不在少數，唐季祿呼籲民眾對於突然異常的反應要提高警覺。唐季祿表示，血癌過去好發的年齡較為年輕，直到2000年以後，發現血癌好發的年齡，多在60歲以上，至今甚至已占了半數，45歲以下患者約占3成，血癌發生原因，包含輻射線暴露，或是暴露於含苯物質的化學物之下。台大血液腫瘤科主治醫師侯信安表示，血癌的標準治療以化療以及骨髓移植為主，但是多數患者發現血癌時通常都已共病許久，使患者常常難以接受標準治療，也導致長期存活率不到1成。根據調查，血癌患者有高達9成6具有基因突變，若以現在的精準醫療來看，若有家族史或是疑似病史者，可透過精準醫療，確認是否有基因突變，再配合治療可以增加治癒率，不過最重要仍是民眾要對於自身的健康多加注意才有辦法把握治療黃金時間。

• 2018-11-05 新聞.健康知識+

  女性內褲可以穿多久？這3種情況別猶豫趕快扔了

  女性生理構造特殊，在個人衛生健康方面需要特別謹慎重視。內褲勤洗勤換這個基本的常識，想必大家都知道。但是很多人可能不知道，一條內褲也是有使用壽命的，那麽女性的內褲，多久需要扔，應該怎樣判斷呢？ 方法一：看形狀的變化一般來說，使用頻率較高的內褲，穿用一段時間後，要注意檢查內褲是否有變形。變形的內褲，一是不美觀，二是舒適度會大大降低，影響穿著體驗。女性在選購新的內褲時，可以根據自身的身材特點，來選擇合適的款式和尺碼。內褲不可太過緊身，以免影響血液循環。造型比較別致獨特的內褲，如丁字褲，最好也不要長時間穿著。這樣既美觀貼合自己身材，又穿著舒適健康。方法二：看材質的變化不管什麽材質的內褲，使用一段時間後，經過反覆的穿著及清洗，材質也可能會發生一些變化。可能會變硬，變毛躁，女性私處皮膚和環境特殊，需要使用柔軟透氣舒適內褲，保持私處乾凈衛生。選購內褲時，建議盡量選購面料柔軟、棉質、透氣吸汗的內褲。方法三：看是否有汙漬殘留內褲貼身穿著，女性經血，分泌物殘留，排泄物殘留極可能附著沾染在內褲上。如這些汙漬清洗不徹底，殘留在內褲上，容易滋生細菌黴菌等，可能引發婦科疾病。此外，內褲最好單獨手洗，洗衣機洗可能會洗不幹凈，和其他衣物分開防止汙染，內褲局部汙染處要著重清洗，清洗後的內褲，最好能在通風有陽光的地方進行晾曬。出現以上情況，大概就可以判斷出內褲需要扔掉，更換新的內褲了。一般來說，勤穿著的內褲，半年一換。出現嚴重的汙漬無法清理乾凈時，也需要及時更換新的內褲。有些人，特別是上了年紀的老年人，會覺得內褲沒有穿壞就扔掉很可惜，是浪費。貼身內衣褲，跟身體長時間密切接觸，直接關係到我們的身體健康。切勿擔心浪費，就忽略了健康衛生。女性私處是一座秘密花園，需要我們小心呵護，穿著乾凈舒適衛生的內褲，既是一種保護，也可心情愉悅。快看看您的內褲需要更換了嗎？

• 2018-07-22 科別.泌尿腎臟

  「由後往前」擦拭經血 小心細菌進攻「下水道」

  月經來的時候頻繁更換衛生棉，但卻用不正確的方式擦拭經血，致病細菌進攻「下水道」的機率將大大提升。32歲的叮噹認為，月經來潮時，陰部恐怕比平時更易孳生細菌，泌尿道受感染風險更高，因此每次經期間，她總勤勞更換衛生棉，並盡量將陰部擦拭乾淨，未料泌尿道感染還是找上門，上個月經期一結束，她出現頻尿、急尿，尿完感到相當痛楚，還滴下鮮紅色的血液，讓她嚇得立刻請假求醫。書田診所泌尿科主任醫師周固表示，類似這樣的個案，在臨床上相當常見。他說明，泌尿道感染是致病性微生物入侵泌尿系統所造成的疾病，八成是大腸桿菌釀禍。由於女性的尿道較短，因此平日小便後或是月經期間更換衛生棉時，若錯誤地「由後往前」擦拭，很容易將致病菌帶往尿道，再向上逆行侵襲膀胱。尿尿時疼痛是泌尿道感染的典型症狀，周固指出，若是一尿就痛，可能表示受傷發炎的部位接近尿道口；若是尿到中段、後段才感到痛楚，則可能是膀胱收縮痛，顯示膀胱已有急性發炎，經常合併頻尿、急尿、血尿等症狀。上述症狀也有可能源於膀胱腫瘤、泌尿道結石等其他疾病，因此，當懷疑泌尿道受到感染，必須循正規就醫治療，切勿自行買藥。周固說，治療泌尿道感染，首先必須透過驗尿檢視感染狀況，95%的輕度產染者吃抗生素三天就會康復。值得留意的是，即使治療後看似完全好轉，仍需要回頭就醫、再驗一次尿，確認尿液中的細菌是否已清除乾淨，否則恐將一再復發。要預防泌尿道感染，周固建議，平時如廁後，不可「由後往前」擦拭，應改為「由前往後」擦去；月經期間更換衛生棉時，別太勤於擦拭陰部，取而代之地，只要輕輕將衛生紙印上陰部、吸去經血即可；性行為的過程，同樣容易把陰道或肛門的細菌帶至尿道，因此性行為前要多喝水、性行為後要多尿尿，藉由排尿沖洗、帶走致病菌；平時也應多補充水分，忌諱憋尿。周固提到，研究顯示，蔓越莓能降低致病菌的附著能力，進而降低泌尿道感染的風險，平時可適量補充。另外，均衡飲食、多運動、有正常作息與充足睡眠等，能提升免疫力，並降低各種疾病發生風險。保護泌尿道 這樣做1.女性如廁後，應「由前往後」擦拭。2.經期間要保持陰部乾淨，只要輕輕將衛生紙印上、吸去經血即可。3.多喝水、少憋尿，性行為前更須留意補充喝水、性行為後多排尿。4.適量補充蔓越莓。5.均衡飲食、多運動、有正常作息與充足睡眠等，提升免疫力。資訊來源／書田診所泌尿科主任醫師周固

• 2018-07-05 科別.婦科

  月經來出現血塊是氣血不順？專家撇除錯誤迷思

  女性每個月要經歷一次生理期，有時會在衛生棉上看到暗色的血塊，有人認為這是因吃太多冰，或是氣血不順導致的瘀血症狀。陸媒丁香醫生表示大部分血塊都是人體生成的自然現象，不用太擔心。丁香醫生在官方微博指出，在衛生棉上看到血塊不值得大驚小怪，即使血塊顏色發黑，也不代表含有什麼有毒物質。文中表示人的血液不只有一種顏色，一般而言動脈血液呈鮮紅色，靜脈的血暗一點，血液離開人體後會開始凝固，凝固過程中顏色會愈來愈深。經血一般呈現鮮紅或暗紅，在經期最後幾天呈紅棕色，血塊一般出現在月經量最多的那幾天。身體在經期會釋放抗凝血物質，讓經血順利排出，月經量大時，抗凝血物質沒有足夠的時間工作，血塊就會從子宮到陰道的各個位置凝結成血塊。換言之，血塊等於是身體自然流出的血凝結而成的，在凝結過程中顏色會變深，所以血塊呈現暗紅發黑，這與手擦傷而留下的血痂沒什麼兩樣，所以別把月經的血塊當成「氣滯血瘀」的產物。若真要擔心血塊，只需注意它的大小。大部分血塊都是在體內自然形成，所以不會很大，如果出現體積大於3公分的血塊（血塊寬度大於2指），而且出現次數頻繁，就代表可能有月經量過多的症狀，建議到婦科檢查。

• 2017-08-25 新聞.生活用品毒害

  莉蓮衛生棉傳出包 杏一全面預防性下架

  連鎖醫療用品通路龍頭杏一醫療表示，南韓知名衛生棉品牌莉蓮(Lilian)近來在南韓國內傳出造成女性消費者經期混亂，為保護消費者健康，即日起門市預防性下架韓國莉蓮衛生棉。杏一表示，雖然台灣尚未傳出類似案例，杏一為求保護消費者健康，己於8月23日全面將該產品自杏一門市下架，待相關原因進一步釐清，確認產品安全無虞之後，再行評估上架。莉蓮衛生棉由於陸續在南韓有消費者投訴，使用後造成經期縮短、經血減少的問題，南韓當地衛生主管機關已經介入調查，莉蓮在南韓也啟動產品下架的動作。雖然台灣地區目前沒有類似案例傳出，該產品也是符合台灣相關法規進口，但為保護消費者健康，杏一即日起宣布將該產品全面下架。杏一表示，公司經營醫療器材通路起家，今年產品陸續跨入健康食品、衛生用品等市場，公司聚焦於健康市場，對於產品把關更要從嚴處理，在相關調查與責任歸屬釐清之前，杏一將停止銷售相關產品。

• 2017-04-18 健康百科.婦科

  只吃水果、沙拉！紙片少女38公斤頭暈掉髮沒月經

  為求美白、纖瘦，一名16歲少女每天只吃水果和沙拉，也不曬太陽，不料，但減過頭，160多公分，竟只剩下38公斤，經常頭暈、經期混亂，甚至不來，注意力變差、免疫系統降低、皮膚或毛髮乾枯，檢查發現，嚴重缺鐵。婦產科專任主治醫師陳菁徽指出，女性因為經血量大，容易缺鐵，以致臉色慘白、容易頭暈。如果又刻意減重，飲食失衡，不碰澱粉、脂肪等食物，將導致荷爾蒙無法正常分泌，月經紊亂，危及健康。可能受到韓國女子偶像團體的影響，陳菁徽觀察發現，最近一兩年來，不少台灣年輕女生熱衷追求「蒼白美」與「紙片人」，以為這樣才算美，該名少女因此不曬太陽、不吃肉類，以蔬果為主食，人是變瘦了，僅剩38公斤，外型有些可怕。諮商與檢測後發現，該名少女營養不均衡，長期熱量攝取不足，嚴重缺乏鐵質及蛋白質，以致注意力不佳與經期混亂，頭髮乾枯發黃，課業一落千丈，在醫療介入後，適時補充營養素，並調整她的飲食習慣，整個人才逐漸恢復活力。此外，經常以咖啡、濃茶取代白開水，加上長期外食，也可能引發缺鐵症狀，一名20多歲粉領族不愛喝水、吃水果，天天兩至三杯咖啡，加上經血量大，長期下來，因缺乏維生素C，而降低鐵質吸收效率，整個人臉色慘白，精神委靡。陳菁徽指出，懷孕婦女更需注意鐵質的攝取，到了懷孕後期，每日所需的鐵質是一般女性的三倍，如果缺鐵，可能影響自身及胎兒健康。最近收治一名素食族孕婦，因為鐵質吸收不足，造成生理性貧血，從上完廁所站起來，就頭暈、站不穩，而胎兒體重則是過輕，令人擔憂。該如何補充鐵質呢？營養師劉怡里表示，含鐵較多的食物包括深綠色蔬菜、紅肉、動物內臟、芝麻、蠔、蛤等，除此之外，還應多補充維生素C，才能有助於鐵質的吸收。 相關文章 只吃燙青菜、白開水 小六女童厭食症

• 2017-02-14 健康百科.婦科

  月亮杯來了 婦產科醫：有傷處女膜風險

  生理期對女性來說通常意味著擾人、厭煩，但6千多位募資群眾經過20個月等待，女性生理用品月亮杯終於7日在台合法通過，不少網友都感到興奮，還有人說「剛好這個月（生理期）還沒來，可以來試塞了」、「第一次這麼期待生理期來」。俗稱「月亮杯」的「月經量杯」材質以矽膠為主，軟杯容量從8毫升到42毫升，女性可置入陰道內承接經血，約半日更換一次，經沸水、消毒碇消毒後可重複使用5到10年，在美國推行近80年，標榜省錢、環保。月亮杯合法通過後，網路掀起熱烈討論，但月亮杯的使用同時也掀起恐傷處女膜的疑慮，婦產科醫師郭安妮說，未成年或未有性行為的女生也可以使用月亮杯，只是可能會有傷到處女膜的風險，建議產品要告知使用者，由使用者自行判斷。推動月亮杯群眾募資計劃的凱娜創辦人曾穎凡（凡妮莎），近日也接到家長來電詢問「未成年可以用嗎？」「沒性經驗可以用嗎？」她說當然可以用，但會建議沒性經驗的女性不要貿然嘗試。凡妮莎說，不建議的原因，並不是擔心處女膜的問題，而是月亮杯使用入門有難度，需3到6個生理周期學習，如果女性不夠了解自己的身體，將月亮杯塞進陰道的痛覺，會大於使用產品感受到的舒適，因此都會告知對方，決定要不要用月亮杯，要看身體的接受度。萬芳醫院婦產部主治醫師周佩琪表示，曾碰過病人外陰部過敏，使用棉墊會發炎，改用棉條就可改善，但塞棉條也有人忙到忘記取出來，會引發敗血症，月亮杯因屬矽膠材質不易過敏，可解決部分民眾困擾，但塞進陰道時須注意手部清潔。婦產科醫師郭安妮也說，月亮杯可嘗試應用在臨床醫學，一般女性經期求診形容「經血量大」時無法精確說流了多少血，但女性一次生理期經血量約30至40毫升，可使用月亮杯杯身的刻度（毫升）記錄流量，求診時不再口說無憑。

• 2017-02-12 科別.婦科

  沒有排乾淨？經血量少有5原因

  經血量愈來愈少代表沒有排乾淨？部分女性一旦發現經血出現變化，總認為是經期亂了，請求醫師協助調經。醫師表示，女性月經期間大約會流失30到90c.c.的經血量，隨年紀愈大經血量會愈少，若是突然經血量變少，建議先觀察生活作息；相較於經血變少，經血量暴增以及經期縮短、延長，更需要調整經期。康華中醫診所院長張家蓓說，經血量少主要會有五種原因，第一種原因，月經來潮前有熬夜、吃油炸、生活作息紊亂等，經血量就可能不足；第二種原因是年紀漸增，卵巢功能衰退；第三種原因是有巧克力囊腫或是經血逆流的症狀；第四種原因是服用藥物，例如避孕藥；第五種原因是過度運動所致。血量暴增 當心肌瘤張家蓓說，經血量少引起的疾病較好治療，經血量暴增反而比較麻煩。經血量突然增加的女性，也可能是生活作息所致，但較常見的狀況是子宮肌瘤或是其他的婦科疾病所致，若是經血量比往常還多，就得格外注意。中山醫院副院長、婦產科主治醫師李世明表示，月經來潮每次經血量約在30到90c.c.之間，大約每天用3到4片衛生棉，每片約8分滿狀態，經血量少不代表沒有流乾淨，每次經期都一定會把剝落的經血排完。李世明說，經血變化會受到很多環境因素影響，如有服用抗凝血劑阿斯匹靈，血流量就會比較多；服用凝血劑，經血量就會變少。只要經過檢查子宮內膜厚度夠，經血量只有一到兩次有出現變化，其實不用太過緊張。經期改變 早衰徵兆李世明說，相對於經血量，經期變化更需要被注意，女性的月經周期大約是28天，每個人的周期不盡相同，若是原本的經期是28天來一次，突然變成26天來一次，就得注意是卵巢早衰的徵兆。就有個33歲的女性，每天喝一杯手搖飲，每個月都沒有注意經期的周期，連續追蹤六個月經期，才發現女子的月經周期是24天來一次，等於一年來超過15次，原本希望求助醫師調理身體，幫助她增加受孕機會，卻發現有卵巢早衰。張家蓓說，月經若是規則來潮，經血僅有幾次有出現變化，飲食上不需要忌口；若是經血量大，需要額外補氣；經血量少則需要增加血液循環的食補，若是自己調理都沒辦法解決，就得盡速就醫。

• 2017-02-10 健康百科.婦科

  不只環保而已 醫：用月亮杯還有這益處

  食藥署將發出國內第一張月亮杯執照，不少女性朋友期待不已。婦產科醫師郭安妮指出，月亮杯除了環保以外，還能掌握每月經血量，提早發現婦科疾病徵兆。食藥署醫粧組科長陳正寧今天表示，國內第一個月亮杯2月7日已取得核准，只要仿單及包裝經核定通過，最快2月17日就能完成領證程序，開始製造販售。月亮杯是女性生理用品，究竟有什麼好處？中山醫院婦產科主治醫師郭安妮受訪指出，月亮杯是用醫療級矽膠材質製作的軟杯，可捲起推入陰道，用來盛接經血，只要消毒清潔就可重複使用，既環保又兼顧荷包。不只如此，月亮杯還能讓女性掌控自身健康狀況，郭安妮說，月亮杯上大多都有刻度，使用時不妨算一算每次的經血總量，一般女性每次月經的經血量約為35cc，若血量超過太多，可能是子宮肌腺症等婦科疾病前兆，應就醫找出病因，若置之不理恐導致貧血。但因月亮杯和棉條一樣，放在體內時沒什麼感覺，很容易忘了取出造成感染，郭安妮說，她曾遇過很多女性患者，放了2、3天甚至1週忘了拿，直到發現陰道分泌物變多就醫，才想起棉條忘了拿。她建議，月亮杯最好5到6小時就換洗一次，上廁所前應先洗手並帶一罐煮過的開水，把經血倒掉後，用開水清洗月亮杯再繼續使用，可以降低感染風險，擔心忘記不妨設個鬧鐘提醒該洗月亮杯了；不過，若民眾對矽膠過敏，或是陰道有感染破皮就不建議用。食藥署醫療器材及化粧品組科長林汝青指出，該業者是國內第一個合法上市的月亮杯，未來每年將定期進行稽查，若有不良反應，也會針對特定產品稽查。

• 2016-10-22 健康百科.婦科

  經血量異常 小心子宮內膜增生

  婦女月經期若有不正常出血要小心！亞洲大學附屬醫院婦產部產科主任高惠芬指出，月經不正常出血勿大意，應趕緊就醫，若診斷是子宮內膜增生問題，還得每半年定期追蹤，避免增生進展為子宮內膜癌。亞大醫院最近收治29歲的張姓女子，近1年常有子宮間歇性大量出血問題，雖服用藥物但效果不彰，連爬樓梯都氣喘吁吁，還因面色慘白被同事笑是白雪公主；月初她突然昏倒，送醫確診為子宮內膜增生，手術治療後恢復健康，氣色轉好，同事稱讚她「好像打了蘋果光」！高惠芬說，事實上子宮內膜增生就是子宮內膜的癌前病變，好發年齡約50至64歲，約8至29%會進展為子宮內膜癌。她說，女性正常月經周期是21至35天，出血3至7天，正常的量應小於80毫升，在這些標準之外都屬於不正常出血，一旦發生，應及早就醫；若確診為子宮內膜增生，症狀輕微者服藥即可控制，但仍需每半年追蹤一次，另若屬於癌化可能性較高的增生，建議應配合醫師在生育後進行全子宮切除，避免癌症擴散。高惠芬說，由於食物與環境的改變，台灣近年來發生子宮內膜病變個案數量逐漸增加，年齡層也逐步下降，凡屬於肥胖、無排卵、高血壓、糖尿病、生育次數低、初經較早或停經較晚等，都是可能的高危險群。

• 2016-03-07 健康百科.婦科

  經痛痛到拿子宮 醫師不贊成

  經痛不是病，痛起來卻要人命。不少女性以喝紅豆湯、紅糖、熱敷、吃止痛藥等減緩經痛，但都只是暫時舒緩不能治本。陽明大學腦科學研究所特聘教授、台北榮總醫學研究部主治醫師謝仁俊，有人為了解決疼痛和經血過多問題，乾脆把子宮拿掉，這種激烈的做法是不正確的，希望透過各項研究找出經痛原因和治療方式。亞東醫院婦產科醫師莊乙真表示，曾有小學老師在執行導護時，因經痛難耐在小朋友面前倒下送醫；也曾有住國外的病患，因經痛太嚴重在高速公路失控撞上護欄，還有患者忍痛騎摩托車外出上班，卻痛到受不了自摔「犁田」。他表示，目前尚無研究證實哪些作法能有效減緩經痛，經痛確實困擾很多女性，除了子宮內膜異位、巧克力囊腫這種自發性經痛可治療外，原發性經痛至今原因不明。

• 2016-01-22 健康百科.婦科

  瘋選舉亂月經 婦人天天見紅

  這次總統、立委選戰太激烈，影響不少選民心理與生理，出現「選舉症候群」就診；剛滿20歲「首投族」的陳姓女大生支持某候選人，選前熱中選戰與造勢晚會，導致月經量突然變少，色澤變淺，到童綜合醫院中醫科調理身體；另名婦人關注選情，幾乎天天見紅，護墊要用整個月，困擾不已。童綜合醫院中醫科醫師陳彥仁指出，月經規律報到是女性身體健康的指標，如果壓力大、焦躁或生活習慣改變、劇烈運動等，確會影響月事，無法正常排卵，造成不規則出血，中醫師會根據經血量多少、色澤深淺濃稠來作辨證論治。童綜合醫院指出，這次選戰激烈，不少人情緒波動，有人失眠要靠藥物才能入睡；或看政論節目愈看愈生氣，短暫焦慮不安；也有參加選舉場次過多、嘶喊助選「失聲」，但多數在選舉結束後可恢復，反因女性選民一旦情緒干擾月經，不易馬上回復正常。陳彥仁表示，患者若有月經困擾，應讓生活恢復規律，飲食以及睡眠正常，適時放鬆心情，還有少吃冰冷食物或飲料，多喝溫熱茶飲，藉此舒緩心情。陳彥仁也提醒，四物飲品或是燉品具有補血與活血功效，建議在經期結束後食用比較適合，若罹患乳癌、子宮肌瘤則不適合食用，避免過度活化細胞。

• 2016-01-05 健康百科.婦科

  經血連流30天 摘子宮肌瘤喜當媽

  34歲楊姓女子與英國籍丈夫結婚後，長居愛爾蘭，兩年前楊長了子宮肌瘤，導致經血量過多，不僅身體不適，還擔憂不孕，經家人介紹回台切除肌瘤後，去年底順利產下一女，讓喜獲愛女的她開心直呼：「奇蹟發生了！」楊小姐兩年前經血量突然變多，需經常更換衛生棉，走在路上還曾因血量過多，經血順著腳往下流，讓她尷尬又困擾，經愛爾蘭當地醫院檢查，發現楊女的子宮腔內外各長2公分肌瘤，導致經血量變多，醫師表示動手術會傷害子宮，恐造成不孕，只能服藥控制經血量。趁著回台探親，楊女求助兩名婦產科醫師，都得到同樣的建議，她只能強忍身體不適。前年1月，楊小姐月經一來就是30多天，由於經血量大，使血紅素過低，因暈眩就醫，接受輸血治療。兩個月後，她回台至童綜合醫院檢查，發現子宮腔內肌瘤長大到近10公分，醫師建議切除肌瘤，解決經血過多問題，並讓子宮正常受孕。醫師幫楊小姐切除子宮腔內外肌瘤，手術順利未傷及內膜，術後5天即返家休養。術後不到一年，楊小姐發現懷孕，去年11月底順利產下健康可愛的女娃娃。楊小姐說：「原以為這輩子都沒有機會當媽媽，沒想到現在有個可愛的女兒，真是奇蹟！」童綜合醫院婦癌科主任劉錦成表示，楊小姐子宮腔肌瘤位於深層，為避免傷害子宮內膜，透過分段式手術切除，切除肌瘤後，楊小姐順利受孕，胎兒在子宮腔內不會受到肌瘤壓迫，可以健康長大。劉錦成說，子宮肌瘤是婦女常見良性腫瘤，因肌瘤生長位置不同，可能出現經血量多、下腹痛、頻尿、壓迫等不同症狀，民眾若發現經血量變多、腹部莫名疼痛等，建議盡速就診，盡快治療。

• 2015-05-12 健康百科.婦科

  子宮長滿肌瘤 女大生經血爆量月月輸血

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名19歲的李同學，每次經期來時，都讓她感到頭痛及麻煩，因為她經血爆量，常常不到2個小時衛生棉就完全吸滿，但又不敢求助，只好一拖再拖，常常臉色蒼白、上課無法專心。有一次李同學在體育課時突然昏倒，轉送到醫院急診室，檢查後竟發現子宮長滿了肌瘤，手術後症狀雖有緩解，沒想到一年後，子宮肌瘤又復發，經血過多問題又出現，只能每個月經期就到急診室輸血。最後使用子宮內投藥系統，大幅改善經血過多問題，也免除再次接受手術的困境。台北醫學大學附設醫院婦產科陳菁徽醫師表示，19歲年輕女性就長滿子宮肌瘤的案例很罕見，通常子宮肌瘤好發於30歲以上女性，罹患率高達三成。由於子宮肌瘤的成因不明，若肌瘤小於5公分也不容易自行發現，所以通常患者都是等到子宮出現不正常出血，或經血量過多引起身體不適，就醫檢查才發現。台灣約有三成女性有經血過多困擾，對於經期貧血也抱持見怪不怪的心態，即使臉色發白或常頭暈目眩也不以為意，嚴重可能造成爬樓梯時出現危險，或長期心臟負荷過重引發休克。陳菁徽醫師說，子宮肌瘤有時伴隨經痛問題，若肌瘤長在靠近子宮內膜壁時，就容易出現經血過多。目前治療子宮肌瘤的方法包括藥物治療、裝子宮內投藥系統，及開刀切除肌瘤、切除子宮等方式，雖然子宮肌瘤大多是良性瘤，但復發率高，可以多和醫師討論適合自己的治療方式。對於已經生育完不想再懷孕，又擔心復發的女性，可以考慮摘除子宮；如果年紀還輕，或還想要懷孕的女性，則可考慮僅切除子宮肌瘤或裝子宮內投藥系統，改善經血過多問題。尤其是因經血過多導致嚴重貧血的患者，透過子宮內投藥系統定期釋放長效黃體素，可改善經血過多問題達九成以上。陳菁徽醫師提醒，女性朋友如月經經期常超過7天、衛生棉一兩個小時內一定滿載需要更換、月經伴隨經痛或經期來有血塊等情況時，有可能是經血過多問題，應立即諮詢婦產科醫師。此外，女性朋友經期時也可能有不同的困擾，包括經痛、經血太少或經血週期不定等，建議應該記錄自己經期的規律性及經血狀況，如果出現異常，應盡速就醫檢查，才能健康、輕鬆面對「好朋友」。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-04-22 健康百科.婦科

  經血長期爆量 恐致心臟衰竭

  長期經血過多，小心嚴重貧血引起心臟衰竭。一名45歲女性罹患子宮腺肌症，每次經期平均流失700cc血液，日前休克送醫，檢查發現她心臟擴大，險些引發心臟衰竭。台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主治醫師林姿吟表示，這名患者經期長且經血多，常持續一周，每天需更換五片衛生棉，以一片沾吸20cc血液計算，每次經期約流失700cc，長期下來身體虛弱、嚴重貧血。今年年初，她一走路就氣喘吁吁、覺得頭暈，上個月突然休克昏迷、臉色蒼白、呼吸困難被送至急診，當時血色素只有6gm/dl，遠低於正常值11至16gm/dl，而心臟已有擴大跡象，差點引發心臟衰竭。林姿吟說，國內女性子宮肌瘤盛行率約三成，子宮腺肌症盛行率則為一成七，兩者常見症狀均為經血過多，導致失血性貧血，臨床上曾接獲病患因貧血昏倒在捷運車廂。據統計，國內約有兩成女性飽受經血過多之苦，不少人為了補血吃中藥補品、健康食品或天然食補。林姿吟提醒經血異常女性別亂補，因為許多號稱可以養顏美容的健康食品都含有雌激素，會讓出血問題更嚴重。她最近就收治一名經血過多且有子宮肌瘤的個案，聽從友人建議，天天吃山藥補血美容，連續吃了一兩個月後，肌瘤竟從三、四公分長至九公分，腹部隆起、經期更不順，只好開刀取出肌瘤。

• 2015-03-18 運動養生.營養食譜

  多吃含鐵食物 改善貧血掉髮

  愛美是女人的天性，但如果缺鐵導致貧血，可就美不起來唷！中醫師建議，平時應睡眠充足、避免過度勞動，多吃烏骨雞、黑芝麻、胡桃、紅肉、昆布、紫菜等鐵質食物，貧血症狀改善，人就變美囉！妳看起來臉色蒼白、而且容易掉髮嗎？小心罹患缺鐵性貧血！台北市立聯合醫院仁愛院區中醫師周宗翰表示，有這些困擾的女性，平時應多攝取烏骨雞、黑芝麻、豬血、豬肝、紅肉、昆布、紫菜等富含鐵質的食物，以及含有豐富葉酸、維他命C的菠菜、蘆筍、綠花椰菜、蕃茄等蔬果，幫助鐵質吸收，有助於改善貧血症狀。《服用鐵劑，治標不治本》一名28歲的女性患有子宮肌瘤，長期以來，經血量多造成貧血，不僅臉色蒼白，而且容易疲倦、心悸、掉髮，甚至舌頭經常隱隱作痛，由於腸胃功能不佳，服用鐵劑感到噁心、腹痛，於是尋求中醫治療。周宗翰醫師表示，引起貧血的原因很多，一般人首要排除消化道出血、感染、腫瘤以及骨髓病變的可能性，女性因月經來潮量多造成的貧血通常是缺鐵性貧血，以鐵劑治療，雖然提升血紅素效果顯著，但治標不治本，而且長期服用還會引起便秘、噁心、腹痛等不適症狀。《舌頭反應血液機能障礙》周醫師指出，該名患者經常感覺舌頭隱隱作痛，中醫認為，舌為心之苗、心又主血脈，當體內循環及血液發生機能障礙，就會反應在舌頭上，經檢測，患者血紅素值為6~7 g/dl，判定為血虛及貧血體質。他表示，許多女性在經期結束後會喝四物湯補血，其實是錯誤的觀念，一般人並不需要服用，只有血虛的人才需要，自行濫用可能引發子宮肌瘤及子宮內膜異位；中醫所謂的血虛不等於貧血，但貧血的人往往為血虛體質，中藥補血的效用雖然不及鐵劑迅速，但可有效改善氣血循環、提升造血機能，治療貧血效果佳，而且副作用低。《維他命C幫助鐵質吸收》周醫師表示，臉色蒼白、容易掉髮的女性，應注意日常作息，睡眠充足、避免過度勞動，飲食保養方面，多攝取烏骨雞、黑芝麻、胡桃、龍眼乾、豬血、豬肝、紅肉、昆布、紫菜、高鐵奶粉等含有豐富鐵質的食物，以及含富含葉酸及維他命C的食物，如菠菜、黃豆、蘆筍、綠花椰菜、蕃茄等，幫助鐵質吸收，更能改善貧血症狀。【更多精采內容，《台灣好食材Fooding》】

• 2015-03-04 癌症防治.卵巢．子宮

  子宮體肉瘤罕見且死亡率高

  美食作家韓良露突然傳出罹患子宮體肉瘤病逝榮總，享壽57歲。婦科教授袁九重指出，惡性肉瘤缺乏早期症狀，也無特別的好發族群，且目前沒有確實有效的篩檢方法。他建議，有子宮肌瘤的女性，若是發現經血不止、停經後肌瘤突然變大、變形、鈣化等變化，就應該提高警覺，建議每三個月進行一次超音波檢查追蹤。袁九重指出，子宮體肉瘤是非常罕見的癌症，通常是婦女接受子宮肌瘤手術，經過病理檢查之後，才發現肌瘤中有惡性癌細胞。根據統計，生育年齡的女性有20%有子宮肌瘤，其中僅有千分之三到千分之五的子宮肌瘤會惡化成子宮體肉瘤。知名藝人鄒美儀就是罹患惡性子宮平滑肌肉瘤，而不幸過世。在治療方面，以根除手術為主，必須切除子宮體、卵巢、輸卵管、淋巴腺等。必要時佐以化學治療，至於放射治療則較無效果。死亡率很高。身為資深的婦科教授，袁九重建議，婦女應維持正常作息，適當休息與運動，攝取健康的食物，並定期超音波檢查。他強調，有子宮肌瘤的女性應該定期追蹤，每三個月進行一次超音波檢查。當發現肌瘤有突然變大、變形、鈣化等不正常的現象，就應該提高警覺。

• 2015-03-03 癌症防治.卵巢．子宮

  子宮頸癌、子宮內膜癌有何不同？

  近年子宮內膜癌發生率已超越子宮頸癌。據衛福部統計，從公元兩千年到二Ｏ一Ｏ年間，台灣子宮頸癌發生率下降近五成，子宮內膜癌發生率成長百分之八十二點三，遠高於乳癌的百分之五十五點八，是台灣女性癌症發生率上升比率最高的癌症。婦癌當中的子宮頸癌、子宮內膜癌有何不同？所有女性朋友應該都要認識。