糖尿病 相關文章

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  登革出血熱本季首例 腸病毒仍在燒

  【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】衛生署疾病管制局昨天公布今年首例登革出血熱境外移入病例，家住台中市的38歲外籍配偶，上月返回菲律賓探親時感染，幸而已康復出院。疾管局副局長施文儀說，若先後感染不同型別登革熱，出現登革出血熱風險相當高，這名外籍配偶有高血壓及糖尿病史，第一次感染登革熱就有出血傾向。包括這名登革熱出血病例，上周，國內又新增15名登革熱確定病，12例都在境外感染，3例為本土病例，其中，高雄市2例，1例在苗栗縣。境外移入病例裡，還包括兩起群聚感染案例。一是台北市文山區45歲男子，上月中旬一家5口至越南探親，返國後確定感染。衛生單位進行接觸者採檢，男子的太太及兒子確定感染，兩名子女中有1人呈陰性反應，還有1人仍在檢驗中。至於另一起案例，為台南市將軍區9歲男童，同樣是與家人到越南探親遭感染，同行的母親及哥哥也不例外。施文儀說，東南亞登革熱疫情嚴重，赴當地探親者因在國外生活一段時間，加上居住地點可能在鄉下，感染風險比短期旅遊更高，要特別注意防蚊措施。至於腸病毒疫情，上周國內又新增1名確定病例。疾管局分析全國急診就診比率，雖有些微下降跡象，東區、南區及高屏區急診就診比率仍明顯上升。施文儀說，腸病毒高峰雖已出現，但疫情是否已反轉，還需觀察，不能掉以輕心。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  先檢討資源浪費 醫生爆：腦死還洗腎

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】腦死還在洗腎！有年輕人因為意外腦死，送進加護病房，雖然病情已不可能好轉，仍持續洗腎幾個月到過世；還有家屬明明已放棄患者急救，但還是繼續讓患者洗腎。腎臟科醫師表示，要減少洗腎的健保花費，應先檢討不必要的洗腎。中國醫藥大學附設醫院副院長、腎臟科醫師黃秋錦說，國內洗腎患者存活率高，「活得久，洗得久」，雖然健保資源有限，但不應「懲罰」洗腎的患者、腎臟科醫師，不如檢討非必要的洗腎。黃秋錦說，加護病房裡有些因意外腦死的年輕人，明知回天乏術，還是洗腎到最後一口氣為止；還有人臥床，一邊插呼吸器、一邊洗腎，甚至家屬已放棄急救，還是在升壓劑、抗生素等藥物「輔助」下，撐了好一陣子，期間照常洗腎。另外，有了健保制度後，75歲以上的老人洗腎人口，比沒有健保前多了3倍。黃秋錦說，有些老人家每周三次到醫院，家人得請一個外傭專門照顧，老人家也覺得被「綁」在醫院，加上洗腎讓身體變得更衰弱，自己也非常痛苦。她建議，應先檢討這些常見的現象，對於糖尿病末期、慢性腎炎等末期患者，若不想洗腎，也可以直接安排進入安寧療護。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  大林慈濟看診用平板電腦 病人容易懂

  【聯合報╱記者謝恩得／大林報導】嘉義縣大林慈濟醫院新陳代謝科主任陳品汎以平板電腦準備圖片資料，讓病人經由圖片、實例，了解可能遭遇的問題，不需再憑空想像，連最複雜的糖尿病衛教也可輕鬆進行。陳品汎表示，糖尿病治療需要病患全力配合，包括飲食、用藥、日常生活習慣等，衛教內容繁多，若只以口頭告知，病人不易了解，以前看診時做衛教，使用電腦或紙本圖片，速度慢也不能隨身攜帶。今年初，他使用平板電腦協助，將內容圖片化，分類儲存於雲端，並與衛教師共享，新陳代謝科也持續自製新教材，隨時擴充資料庫。陳品汎更隨機拍下病人自備的餅乾、汽水和無糖綠茶等零食，成為門診時的教材；「哪一樣東西可以吃呢？」搭配照片說明，病人一目瞭然，更容易記得住。陳品汎說，病人對疾病越了解，配合度越高，病情才能獲得控制、改善，未來希望讓衛教團隊人手1台平板電腦，隨時提供病人最完整的客製化衛教訊息。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  退伍醫務兵 借牌看診5年了

  【聯合報╱記者范榮達、胡蓬生／苗栗報導】苗栗縣通霄鎮白沙屯良安診所在地方小有名氣，一天看診六、七十人，檢警昨天查出診所以83歲老醫師郭伊龍掩護，涉嫌讓僅有高中職學歷、軍中醫務兵退伍的葉承煬看診5年，嚇壞庄頭的居民。良安診所陸續因違反醫療法、護理人員法被衛生局開罰，8月還被衛生局查到藥架上有過期藥物，依違反藥事法罰款3萬元，衛生局指出，這次如果違反醫師法確定，可處10萬元到50萬元罰鍰，如情節嚴重，將評估停業或吊銷醫師執照。白沙屯駱姓居民說，這家診所生意好，老人家特別喜歡去，聽說藥下得很重，「一次見效」，但曾傳出醫療糾紛，所以她一直不敢去。良安診所登記的負責人是郭伊龍，看診的疑是鐵皮屋主葉承煬（58歲），衛生局曾多次接獲檢舉良安診所雇用密醫看病，但稽查時郭伊龍都在診所坐鎮，均無功而返。苗栗地檢署檢察官洪清秀指揮縣警局刑警大隊、通霄警分局蒐證多日，昨天搜索查獲葉承煬涉嫌為人看診。檢警上午十點半進入良安診所，發現郭伊龍躺在診療床上睡覺，叫了一分鐘才醒來，檢警要他操作醫生用電腦，他兩手一再發抖，動作生疏，他解釋受到驚嚇，才會如此。檢警查出，葉承煬從民國95年起非法看診，病症包括感冒、糖尿病、高血壓、腰痛等，開給方劑及雇用沒有護士資格的人為病人打針，申請健保，昨天看病的民眾就有六十多人，他雖否認密醫行為，但有病人指證，全案依違反醫師法罪嫌偵辦。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  高雄2護士染登革熱 「非院內感染」

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】高雄市立民生醫院傳出有兩名懷孕護士先後感染登革熱，疑似有院內感染可能。高雄市衛生局昨天緊急發稿澄清，強調兩人並非感染同一型病毒，且醫院病媒蚊指數為0級，研判是遭居住地及鄰近苓雅區群聚感染波及，兩人都已在家隔離休養。衛生局昨晚在民生醫院夜診結束後，於院區展開大規模噴藥消毒工作。民生醫院副院長劉靜芸表示，醫院緊鄰今年疫情嚴重的苓雅區，不少病患來來去去，為有效防範登革熱，醫院不僅定期做孳生源檢查，感控單位也有緊密的發燒通報系統。現在有醫護人員遭感染，會加強病患蚊帳隔離，並穿著長袖制服，避免意外遭感染。衛生局疾管處處長韓永光說，兩名遭感染者分別為住在三民區鼎強里的邱姓護士及住在苓雅區林榮里的翁姓護士，前者9月4日發病，9日前往高醫就診被通報，11日確認感染登革熱第三型病毒；後者則於9日發病，13日通報衛生局，昨天證實感染第二型登革病毒。韓永光表示，因兩人均在同一病房工作，一度懷疑是照顧出血型登革熱病患才被感染，但衛生局接獲通報第一時間就立刻在院區進行地毯式孳生源檢查。院內病媒蚊密度布氏指數0級、病媒成蚊指數0，加上兩人感染病毒型不同，住家和醫院所在地區都有登革熱病例，研判並非在醫院感染。衛生局疾管處統計，截至9月13日止，高雄市入夏後本土型登革熱確診病例140例，以苓雅區108例最多，宣告登革熱已進入流行期。呼籲曾感染登革熱、65歲以上長者、孕婦小孩、罹患心臟病、糖尿病等慢性病患者，應著長袖衣褲、擦防蚊液，作好環境管理，才能減少感染風險。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  全台15類鼻疽病例 高雄1死

  【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】衛生署疾病管制局最新統計，全台累計類鼻疽確定病例有15例，9例為疑似病例；確定與疑似病例中，各有1例死亡。疾管局提醒，類鼻疽病例多集中在高屏地區，上月底南瑪都颱風肆虐後，疫情有升溫趨勢，提醒民眾注意清潔，避免接觸汙水與土壤。疾管局副局長施文儀表示，死者是住高雄市左營區的69歲婦人，有糖尿病史，感染類鼻疽桿菌後，7月中死亡；另一起尚待確認的死亡病例，為高雄市楠梓區的61歲女性，患有慢性肝病，2天前死亡。施文儀表示，類鼻疽桿菌是土壤腐生菌，多存於土壤、水池或積水環境中。一般狀況下，疾病不會直接人傳人，唯若皮膚有傷口，又不慎接觸，或吸入、吃下受病原菌汙染的塵土或水，就會引起感染。施文儀指出，類鼻疽病徵判斷不易，潛伏期短則2天，長則可達數月或數年，臨床症狀表現也很多元，可從無症狀到局部皮膚潰瘍、嚴重肺炎，甚至可能引發全身性敗血症、休克等都有。觀察近年病歷資料，發現逾8成的類鼻疽確定病例，為糖尿病、高血壓、心臟病等慢性病患，顯示慢性病史是致病的危險因子。上月底南瑪都颱風襲台後，高屏地區陸續通報11例疑似個案。施文儀指出，颱風所帶來的強風豪雨，會將土壤中的病原菌帶出地表，提醒民眾接觸汙水、土壤時，最好戴上防水手套與口罩，並穿上防水雨鞋防護。慢性疾病者若有不明原因高燒，最好快就醫，並告訴醫師居住地或汙水曝露史，以利診斷。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  長者、學童公費流感疫苗 十月開打

  【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】今年公費流感疫苗十月一日起開打，首波接種對象包括六十五歲以上長者、六個月以上至國小四年級學童等高風險族群。不同於以往，衛生署疾病管制局表示，即使疫苗有剩，也不會開放一般民眾施打。疾管局今年採購兩百六十六萬劑疫苗，比去年少了〺二萬劑。疾管局副局長施文儀說，首波施打對象與去年相同，為六十五歲以上長者、安養等機構住民、罕見疾病與重大傷病患者、出生滿六個月至國小四年級學童，以及醫事防疫人員、禽畜養殖業者等高危險群。由於開打首日為周六，施文儀說，會要求公立醫院與衛生所開放半天施打，並鼓勵私立醫院配合。疾管局研判，今年冬天流行的流感病毒株應與去年差不多，因疫苗病毒株與去年相同，預估疫苗保護力已夠。若優先接種對象施打後，疫苗還有剩餘，疾管局將視情況開放小五、小六學童，以及五十至六十四歲患有糖尿病等慢性病患者候補施打。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  公費抗病毒藥劑 擴大使用範圍

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】即將進入流感流行季，衛生署疾病管制局昨公布公費流感抗病毒藥劑的適用對象，增列「免疫不全之類流感患者」；另外，12月1日至隔年3月31日期間，高燒持續48小時之類流感患者、家人、同事、同班同學有類流感發病者，也可免費取得藥劑。疾管局副局長施文儀表示，臨床證實，流感發病48小時內使用抗病毒藥劑，可獲最佳療效。今年政府提供抗病毒藥劑給高危險群，包括符合流感併發症的通報病例；經評估需及時用藥的孕婦、伴隨危險徵兆的類流感患者；重大傷病、免疫不全或具心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等類流感患者；過度肥胖類流感患者（身體質量指數BMI大於等於35）；經傳染病防治醫療網指揮官認可的類流感群聚事件；符合H5N1流感調查病例定義者；H5N1流感「疑似病例」、「可能病例」或「確定病例」的密切接觸者。衛生署也擬出針對免疫不全類流感患者用藥指引及相關建議，供臨床醫師參考。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  李登輝罹癌／他有心臟病、糖尿病

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】在政壇有舉足輕重影響力的前總統李登輝，每一次住院都引起外界關注，李登輝過去有心臟病、肺結核、糖尿病史。李登輝曾因心臟血管阻塞，好幾次進行心導管手術，體內置放多支血管支架，還有肺結核、白內障、糖尿病等病史。台北榮總發言人李壽東表示，這次健檢發現，李登輝心臟狀況跟去年差不多，糖尿病雖偶有起伏，但也控制得不錯。李前總統辦公室發言人王燕軍也說，由於李登輝年事已高，這一年來感覺體能衰退很多、頸椎、腰椎常感不適，因此一個半月前安排健檢。這次選擇傳統手術切除結腸，身上約有10公分傷口，王燕軍說，對90歲的人，算是「滿大一刀」，但李登輝也透過王燕軍轉達，他相信上帝的安排，所以心情平靜如常，雖然關心總統及國會大選，但此刻容他「休息一下」。王燕軍說，李登輝昨晚開刀之前，按照習慣跟家人牽手禱告，由於有心臟病、糖尿病史，擔心造成感染，因此術後三、五天內會好好靜養，婉拒送花及訪客。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  登革熱又一死 全市將大掃除

  【聯合報╱記者蔡容喬、陳俐君／高雄報導】高雄市昨天發布第3起登革出血熱死亡案例，個案是住在鳳山區的69歲男性，11月3日發病，有發燒、頭痛、嘔吐、解血便等症狀，6日就醫治療後，仍有腸胃道持續出血及休克、呼吸衰竭等症狀，7日病故，10日確認為登革出血熱。衛生局表示，目前全市已有10例出血熱，其中8例年紀都在55歲以上，並合併糖尿病、高血壓或肝硬化等慢性病史。衛生署疾管局副局長周志浩說，這是今年入夏後的第四起死亡病例；另一病例是住高市三民區的12歲男童，上周四因發燒、腹瀉等症狀就醫，住院後因小腿有點狀出血，被通報為登革出血熱，並經檢驗證實，目前還在小兒科病房觀察治療。高雄市政府衛疾管處長韓永光說，每年10月、11月是登革熱疫情高峰，11月12日將動員全體市民，展開積水容器減量大掃除，市長陳菊當天也將在鳳山區公所前，挽起袖子加入6百人掃蕩行列，希望能在年底前遏止疫情。衛生局疾管處統計，今年入夏後已有527個登革熱案例，以苓雅區207例最高，但該區疫情已趨緩，感染熱區轉移至三民區162例及鳳山區73例，光上周就爆增70多例。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  重大傷病證明卡 減輕長期治療負擔

  【台灣新生報／記者黃文彥／台北報導】 重大傷病證明卡可減輕罹患重病、需長期治療病友的費用負擔。健保局提醒病友，千萬別讓自己的權益睡著了。據全民健康保險法規定，凡有重大傷病（含罕見疾病）、分娩、山地離島地區就醫的病患，可以免除自行負擔費用。對於罹患重大傷病或罕見疾病的病友們，不僅能免除重大傷病的相關治療費用，同時因重大傷病門診所併行的其他治療費用也能一併免除，對於病友龐大的醫療費用，有極大的幫助。健保局醫務管理組醫務行政科王淑華科長表示，目前行政院衛生署公告的重大傷病範圍共有三十項，包含惡性腫瘤、糖尿病、小兒麻痺症、洗腎、慢性精神病等疾病。只要病患持醫師診斷證明書，即可向健保局提出申請。國民健康局賴辛癸科長同時指出，我國已於九十九年修正罕見疾病防治及藥物法，並於去年四月擴大修正罕見疾病防治及藥物法醫療補助辦法，提供罕見疾病病友特殊營養品、代謝性罕見疾病營養諮詢費等補助。國民健康局同時鼓勵醫療院所保障罕病病友，醫事人員發現後應盡速向政府衛生機關報告，以維護病友權益。根據健保局統計，全臺目前共計核發九十一萬張重大傷病卡，共有八十六萬名病友受惠。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  中醫臨床測驗 假病人真問診

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】「醫師，我生理期不順，肚子好痛！」診間裡，婦人抱著腹部，表情痛苦地向中醫師主訴病情。台灣第一次中醫實習醫學生中醫客觀結構式臨床技能測驗（OSCE）上午在林口長庚醫院舉辦，41位中醫實習醫師參加。 林口長庚醫院中醫部教學組組長顏宏融醫師指出，傳統中醫培訓以師徒制為主，目前則透過筆試考核中醫系學生。但考試制度下，記性好、考試成績厲害就可過關，無助於中醫水準的提升。 為此，長庚中醫部引進最新中醫臨床評核制度，今年起，長庚中醫實習醫師都須參加中醫臨床技能測驗，與標準化病人（假病人）模擬互動，資深中醫主治醫師在旁打分數。 顏宏融指出，臨床劇情都是醫實習醫師未來執業時會遇到的問題。例如，飾演腳傷的假病人進入診間後，實習醫師必須在八分鐘內，鑑別出病人腳傷的原因，為單純的骨折？扭傷？或可能為骨癌。 為了讓測驗更為客觀，長庚中醫部建構中醫教案題庫，分成中醫內、婦、兒、針灸、骨傷科等80題中醫常見疾病。題庫更包括過敏性鼻炎、咳嗽、失眠、妊娠嘔吐、消渴（糖尿病）、小兒食欲不佳、坐骨神經痛、中風、網球肘、理筋手法、常用穴位標定等。 今天上午的臨床實境測驗中，每個考生和六名假病人互動，標準項目包括問診、把脈、推拿、針灸以及穴位標定、病情解釋以及衛教溝通等。除了主考官評比，假病人也會幫實習醫師打分數。如果考生推拿理筋手法讓人不舒服，當然分數就很難看。 例如，一名女性假病人代表婦科患者，雙手捧腹，表情痛苦。聽完病患主訴後，考生問診把脈，並以穴位針灸來緩解急性經痛，要是扎針手法太差，假病人鐵定不會給高分。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  病人：不認識立委 只好等個三五天

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】「急診能快速等到病房，恐怕要有相當背景才有辦法！」走訪各醫院急診區，病患及家屬都同聲表示無奈；也有人說，既然大家都要擠到大醫院來，就要有苦等病床的心理準備；少數病人也會向醫院咆哮：「為什麼等床要這麼久？」大醫院急診壅塞，由來已久，許多病患縱有抱怨，卻也習以為常。因母親肝硬化多次陪病的張先生已有三次急診經驗，他說：「我又不認識立委或民代，反正等三、五天，就可轉到病房。」九十歲的老榮民孫保戇，因為感冒併發肺炎。他抱怨，先前他掛急診，醫師只開了藥就讓他返家；感覺不對勁，轉到林口長庚醫院掛急診，在暫留區等床等了三天，但他不以為苦，「看其他病人也在等病床，大家都一樣」。孫保戇的太太則嘀咕著，隔壁床阿婆半夜呻吟，吵得大家睡不著，「幸好她已轉入別的病房。」住鶯歌的郭長生有糖尿病，日前做灌漿水泥，腳底筋膜炎掛急診。他說，「希望把病治好，不在乎窩在暫留區」；一旁照顧他的太太抱怨，待在急診，盥洗很不方便，如能快點等到病床最好。去年六月來台結婚的紐西蘭籍青年Andrew，因突咳血掛急診，他被急診景象震懾住了。「台灣的醫院好像菜市場！」甚至連角落的垃圾桶，醫療廢棄物都滿出來也來不及處理，他不禁直搖頭。不過，Andrew說，在紐西蘭看急診很貴，每次折合約新台幣一萬元以上，但是在台灣看健保，「真的很便宜」。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  急診打烊「偏鄉人命 不如制度？」

  【聯合報／記者呂筱蟬、吳淑玲、戴永華、王燕華、簡榮輝／連線報導】台南市市民杜貴林幾年前狹心症發作，家人緊急將他送到鄰近醫院急診，卻因醫療儀器不足，一度被誤以為是「血糖太高」，醫院還發出病危通知。幸好轉到大醫院查出病因，進行心導管手術，保住一命。杜貴林昨天說，醫療院所急診設備很重要，缺乏精密儀器，沒有治療重症能力，醫師會誤判，甚至延誤治療，「我就是活生生例子」。「偏鄉醫療不應該有差別待遇，我們的生命沒有比較不值錢！」住台南七股的吳文德說，八十五歲的父親有心血管及糖尿病，曾在三更半夜心肌梗塞，他開車送父親到地區醫院急診，「到了才發現急診室竟然關門休息」，再轉診成大醫院，才把父親搶救回來。「現在想起來，到底是我常識不足，還是醫療制度有問題？」吳文德又說：「我們又不能選擇何時生病。」他支持衛生署補助偏鄉廿四小時急診醫療制度，「因為人命無價。」不過宜蘭市民林建財認為，提升醫療品質，不是給錢就能馬上辦到，必須花時間逐步提升，建立大家的信心，否則錢丟下去，只是浪費公帑。徐小姐說，「偏遠醫院的醫療品質讓我沒信心」。市民林秀英說，如果醫療院沒有能力應付重大急診，應及時告知，避免延誤病情。※延伸閱讀》‧補助急診浪費資源？ 地區醫院不領情‧地方醫院「救命厝邊 絕不能倒！」 ‧急診專科醫師 短少逾千人

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  新一代糖尿藥 納入健保給付

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 中央健保局今（1）日將新一代糖尿病藥物納入健保給付，第二型糖尿病患者用藥多一項選擇，未來只要是第二型糖尿病患者，即可申請給付治療，即使肝腎功能受損患者，或年齡大於75歲的年長者，都不需調整藥物劑量。估計每年將有140萬名第二型糖尿病患者受惠。傳統糖尿病用藥大多是經由肝臟代謝和由腎臟排除，因此在醫師開立處方前，應瞭解患者當時的肝、腎功能狀況。中華民國糖尿病學會理事長莊立民表示，有些糖尿病患者用藥複雜，醫師需確保患者使用合宜藥物，並定期做肝腎功能監測，方能長期控制糖尿病病情。而藥物若三個月到六個月還沒有出現效果，就會考慮改變治療方針。耕莘醫院醫務部副主任、內科部主任暨輔大醫學系副教授裴馰指出，新型藥物是經由膽汁、腸道排除，不經肝、腎代謝，因此用藥時比較不需顧慮肝、腎功能好壞。藥物劑量也不需要隨肝、腎功能變化而調整。對病患來說，用藥會比較方便。不過新型藥物可能增加上呼吸道感染機率，少數患者可能出現鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛等副作用。醫師也提醒，糖尿病需要長期不間斷治療，其中約有四成糖尿病患面臨腎病變困境，對於腎功能不全的糖尿病患，需額外評估，看看目前使用的控糖藥物是否需要更換，或是調整原劑量，小心選擇才不會影響腎功能，並確保長期血糖治療安全性。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  醫療浪費 醫界：醫師亂動刀該坐牢

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】日前行政院長陳冲提出健保「保大不保小」想法，和信醫院副院長謝炎堯昨天在「守護台灣醫療高峰會議」建議，國人可公投決定健保是否只保大病。他表示，「醫界該檢討自己，不該怪民眾看診次數多。」不少醫師隨便動刀，申請健保給付，簡直是詐欺，「這些醫師該抓去坐牢。」為解決內、外、婦、兒科和急診醫師人力不足，衛生署昨舉辦守護台灣醫療高峰會議，公布提高健保五大科支付標準等十二項策略。謝炎堯會後接受採訪說，美國那麼有錢，都不敢實施健保，台灣民眾每年平均就醫十五次，不可再調高健保的門診診察費及手術給付，以免醫療浪費。「醫界該檢討自己，不該怪民眾看診次數多。」謝炎堯說，不少糖尿病、高血壓病患，三個月回診就好，但部分醫師為了賺診察費，要患者每個月回診。他更直指，不少醫師隨便動刀，動不動就替患者裝心導管，置放心臟支架，申請健保給付，民眾卻沒獲得好醫療照顧，簡直是詐欺，「這些醫師該抓去坐牢。」謝炎堯表示，健保如何調高給付，都不可能滿足醫師希望，主張民眾應負擔更多門診診察費，如此醫師不需看一堆病人，有較多時間解釋病情，討論最佳治療方案，國人還可公投決定健保是否只保大病。台大公衛學院教授江東亮強調，判斷大病或小病並不容易；他曾統計，健保醫療支出年年成長，窮困家庭的就醫費用卻未增加，「健保資源多是有錢人用掉。」台灣女人連線理事長黃淑英說，健保就醫便利，貧困家庭就醫仍少，他們連看病的交通費都付不出來，一旦保大不保小，經濟弱勢家庭生病更不敢就醫，「女人恐成第一個受害者。」健保局醫管組組長蔡淑鈴說，健保是否保大不保小可討論，但弱勢民眾除經濟差距，還可能有教育及醫療資訊不對等，小病恐因延誤就醫、變成大病。台灣醫院協會理事朱益宏說，大部分醫師在健保給付項目不減少，保費不增情況下，屆時可能出走到國外，或改做自費項目。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  10大抗癌藥去年花74億 標靶藥占半數

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】癌症已連續廿八年高居國人十大死因首位，健保局統計去年給付抗癌藥物的前十大排行榜，其中就有五種是標靶用藥，尤其是治療乳癌、胃癌的賀癌平異軍突起，高居第一名，單一藥物去年就花費十四億元。健保局表示，為了解國內癌症患者使用抗癌藥物的情形，統計針對去年各醫院申請癌症用藥給付，總計全年共有廿九萬多名癌症患者，使用至少一種癌症用藥，全年花費高達一百三十五億三千多萬元。前十大抗癌用藥的分布，可發現它與國人罹患癌症種類有密切關聯性。這十項癌症用藥，依次是賀癌平（乳癌、胃癌）、基利克（白血病）、愛寧達（肺癌）、艾瑞沙（肺癌）、得舒緩（肺癌）、抗癌妥（大腸直腸癌）、莫須瘤（白血病）、克癌易（乳癌、肺癌、前列腺癌）、健擇（肺癌、胰臟癌、卵巢癌）和爾必得舒（大腸直腸癌）。健保局指出，十大抗癌用藥去年花了七十四億元，總利用人數只有三萬五千多人，等於平均每個癌症患者使用抗癌藥物花廿萬七千元。乳癌防治基金會董事長張金堅表示，健保陸續把國外許多先進的抗癌藥物納入給付，因此多數癌患都可以有效控制病情；但他不免憂心，隨著癌症有可能變成「慢性病」，國內癌症用藥所耗用的金額，勢必會越來越多，直逼高血壓、糖尿病和高血脂症等「三高」疾病的用藥花費。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  膽固醇藥物 我給付標準落後國外

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】國人十大死因中，包括心臟疾病、腦血管疾病等五項死因，跟血脂控制有關，但中華民國心臟學會今天表示，歐美國家多次向下修正血脂治療目標到100mg/dL，但國內仍維持低密度膽固醇(LDL)於130mg/dL以上，才能給付藥物，給付標準落後國外。健保局醫審及藥材組專門委員施如亮表示，估算若放寬血脂藥物給付標準，一年約新增40萬名患者，要增加20億元支出，明年初會再提出討論是否放寬標準。心臟學會秘書長殷偉賢表示，血脂過高易導致血管阻塞，特別是高危險群，更應控制血脂，例如做過心臟血管繞道手術、發生過心肌梗塞、接受過血管支架、以及糖尿病等患者，根據歐美標準，LDL超過100mg/dL就應該給藥治療。但國內目前的規範，患者的LDL要達130mg/dL以上，藥物才給付，一旦達到治療目標，還必須減少藥量，以致於不少患者的血脂上上下下，控制不良。殷偉賢說，光是飲食、運動，對於高危險群的血脂下降幅度不大，需要藥物輔助。施如亮則說，過去曾在醫學會呼籲下，檢討過血脂藥物給付標準，但因為有些藥廠不願意調降藥價，若放寬給付標準，可能造成健保財務的負擔。根據統計，100年降血脂用藥花費健保68億元，155萬人服用，今年應會突破70億元。施如亮指出，明年會再度考量血脂藥物的給付標準，不過，降血脂Statin類藥物，如長期服用，容易出現肝毒性、橫紋肌溶解症等副作用，患者也要小心。〝無慢性病者 膽固醇逾130無需用藥〞殷偉賢指出，學會該項建議只適用於合併心血管疾病的高危險群，一定要將低密度膽固醇降至100以下，但民眾如果沒有糖尿病、高血壓或是其他慢性疾病，雖然膽固醇數值偏高也沒關係，即使超過130，也無需用藥。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  十大死因 6成與生活習慣差有關

  【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】一名〺五歲科技公司副總經理，工作繁忙、三餐不正常、熬夜應酬又抽菸喝酒；去年做員工健檢，發現有血管阻塞、高血壓、高血脂，也未按時服藥，不到一年就因為急性心肌梗塞過世。台灣健康促進基金會昨天舉行成立大會，前副總統蕭萬長等人到場。蕭萬長致詞時略帶鼻音，身體微恙出席活動，提醒大家平常就應維護健康。基金會執行長劉輝雄說，這名科技公司副總是他的病人，壯年驟逝很可惜。健康促進基金會董事長許耀明表示，生活習慣不良容易引發疾病，且不會一開始就出現症狀，不容易察覺，通常累積到三、四十歲事業有成時，開始發病。以吸菸為例，台大醫院新竹分院健康管理中心主任謝和賢說，抽菸不但會傷害肺部，也會影響嗅覺與味覺，讓人口味越來越重，增加高血壓風險。他提醒，最好戒掉抽菸、喝酒，少吃油炸、醃漬、燒烤食品及含糖飲料，做好個人健康控管，才能少上醫院。「自己就是最好的醫師」，劉輝雄建議，避免慢性病上身，應養成七種健康習慣，包括不抽菸、不酗酒、規律運動、保持適當體重、充足睡眠、每天吃早餐、不吃額外的點心。有些人常不吃早餐，劉輝雄說，若早上沒有進食，身體血糖會偏低，中餐吃過多，會讓血糖飆高、變胖，長期下來不利健康。國人十大死因中，六成致死疾病與生活習慣不良有關。衛生署長邱文達說，慢性病是國人主要死因，如心血管疾病、糖尿病、癌症、腎臟等疾病；只要養成良好生活習慣，慢性病可以預防。 ※延伸閱讀》‧生活習慣病了？ 力行健康7戒

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  公費流感疫苗 元旦擴大施打

  【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】公費流感疫苗施打兩個月以來，疾管局統計，目前還剩下11 萬8000劑成人疫苗，將從明年1月1日起，開放50歲至64歲具有慢性病的民眾，與目前原有計畫對象共同施打，直到疫苗用完為止。今年疾管局購買297萬劑公費流感疫苗，目前剩下18萬劑。為了讓公費疫苗即早完成接種，疾管局發言人周志浩表示，明年1月1日起再擴大開放施打對象，給50至64歲有慢性病的民眾施打。年滿50歲至64歲民眾，只要經醫師確認，過去一年曾因第二型糖尿病、肝、心、肺、血管等疾病看病或住院，就可接種。原來符合資格的65歲以上老人、安養機構對象、重大傷病及罕見疾病患者，以及6個月以上至國小6年級兒童、禽畜養殖動物防疫人員、醫事防疫人員等，可繼續接種。疾管局預估，明年1月1日擴大開放接種對後象，預計接種兩周後，部分縣市疫苗將陸續用完，符合公費接種對象者應盡早接種。周志浩也提醒，初次接種疫苗的幼兒，家長需在一個月後帶幼兒再接種第2劑，才有足夠保護力。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  公費流感疫苗 今起新北市民都可打

  【聯合報╱記者黃福其／板橋報導】永和區一位29歲女性，去年底最後一周罹患流感併發症，成為去年10月流感疫苗開打後全市最年輕個案。新北市衛生局鑑於農曆年節前後是流感高峰期，且施打疫苗約兩周後才能產生最佳保護力，宣布即日起開放新北市民都可施打公費流感疫苗，至1萬6千劑疫苗打完為止。疾病管制科長李佳琪說，去年最後一周接獲疾管局通報，永和區一位無其他潛在性疾病的29歲女性確診罹患流感併發症，住院治療4天後健康出院，是去年10月1日疫苗開打後最年輕個案。她說，自去年7月1日至昨天，新北市流感併發症確定病例有88例，其中61例是60歲以上長者，有5例死亡，死者都是有高血壓、糖尿病或心肺疾病等慢性病史，且未施打疫苗的長者。李佳琪說，這次流感病毒為AH3型，較前年流感病毒B型引起併發症的風險更高。但從通報流感併發症數據及類流感、醫院急診來看，流感尚未開始大流行。她說，農曆年節前後是流感高峰期，市府去年購買39萬餘劑疫苗，使用率已達96％，剩約1.6萬劑，且監測發現這次病毒株型別與疫苗吻合度極高，因此決定即日起不限年齡全面施打，凡設籍新北市的民眾都可到29區衛生所、市立聯合醫院免費接種，也可到400多家合約醫療院所接種，僅須付掛號費及診察費。此外，幼兒型疫苗還有5千多劑，民眾可盡速帶滿6個月至國小入學前幼兒到醫療院所接種。詳洽新北市衛生局網站或電22588923查詢。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  棒球與韓爭鋒 那健康呢？

  【聯合報╱記者楊欣潔／專題報導】第三屆棒球經典賽中華隊爭取八強，昨晚對上南韓，球迷熱烈關注。不過，除了棒球，台灣的健康指標拿來與韓國比較，結果卻略遜韓國。衛生署國民健康局比較台灣與南韓的健康資料發現，台灣平均壽命低於南韓，各疾病死亡率也高於韓國。國健局立下目標，要在10年內讓台灣健康指數追上韓國。國健局昨日上午舉辦國民健康總體檢高峰會，會中比較台灣與經濟合作及發展組織會員國（OECD）的非傳染性疾病健康指標。南韓相關健康指標原本與台灣相差不多，15年前甚至落後台灣，現在不但國民平均壽命高於台灣，除了腦血管疾病死亡率較高，其他健康指數，如癌症、心臟病、糖尿病、慢性下呼吸道疾病等，死亡率都低於台灣，降幅也比台灣明顯。國健局長邱淑媞表示，韓國近15年健康指標進步很快，以2010年平均壽命來看，台灣女性82.5歲、男性76.1歲；韓國則是女性84.1歲、男性77.2歲。由於兩國嬰兒死亡率相當，平均壽命輸給南韓，主要是台灣人口老化，中老年人慢性疾病的問題。台灣疾病的死亡率中，又以癌症、慢性病以及心血管疾病較高。邱淑媞說，癌症占我國總死亡率28%，糖尿病、心血管疾病及高血壓占總死亡率27%，與國際相比，我國不僅癌症死亡率極高，且30至70歲患者糖尿病及心血管疾病死亡率高於日本、美國、法國、以色列22個OECD國家，特別是心臟病死亡率，近年由下降反轉為上昇。不過，台灣的自殺防治成果勝過南韓，邱淑媞說，南韓自殺死亡率達每十萬人口33.5人，而且還在一路攀升，而台灣近年的自殺防治成果明顯，2008年就開始下降，已經降到每十萬人口17.2人。邱淑媞說，南韓整體健康總表現優於台灣，主要原因在於慢性病防治，國健局也將對癌症、三高提出新防治策略，期望在未來十年，再度超越韓國。※延伸閱讀》‧旗艦健康計畫 十年超越韓國

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  基因改造 英國擬准訂作「三親嬰兒」

  【聯合晚報╱編譯彭淮棟╱綜合報導】 使用三個人的DNA來幫助一些家庭避免將不治之症傳給下一代，向來很多爭議，但英國計畫成為全球第一個允許這種「三親」嬰兒的國家。這樣的生育治療，英國媒體2008年稱之為「三親試管嬰兒」療法。一位女性的細胞粒線體 (mitochondria)如果有缺陷，傳給嬰兒，可能導至下一代出現肌肉發育不全、癲癇、心臟病、失明及智能障礙等疾病。英國每年出生嬰兒，每二百人大約有一人粒線體失調，在全球大約是每6500人有一人。美國也在實驗這種治療法。此法稱為「三親」(three-parent) ，因為使用母親、父親及一位捐卵者的基因。例如一位女性有粒線體缺陷，科學家只從她的卵子或胚胎取用健康的基因資料，將這資料移入一個粒線體健康的捐贈卵或捐贈胚胎，但拿掉捐贈卵DNA的其他部分，這卵子經過授精而成胚胎，再植入子宮，成為基改嬰兒。英國醫療總監莎莉‧戴維斯28日聲明表示：「科學家已經研發了突破新境的程度，能夠防止一些疾病傳給下一代。正確的下一步，是盡快引進這項能夠拯救生命的療法。」她說，希望兩年內讓某些家庭受惠。英國現行法律禁止將改造過的人類卵子或胚胎植入女性身體，因此上述療法至今只供研究實驗。英國政府表示，計畫今年稍後公布草案綱領，明年提出定版，交國會辯論。如果英國國會同意立法，英國將成為全球第一個允許這種療法的國家。 閱報秘書／粒線體缺陷粒線體是細胞的發電機，也是製造細胞能量的工廠，細胞內含有許多粒線體，供給細胞運作能量。當粒線體異常、無法提供足夠能量時，就容易產生病變，臨床表現非常複雜且嚴重。台灣已知與粒線體缺陷有關的疾病約有50多種，且被列為罕見疾病，主要來自母系遺傳，若母親卵子異常，小孩不論男女幾乎都會發病，有部分是因為基因突變造成。粒線體缺陷並非一出生就發病，有的患者可能20、30歲才發病。粒線體異常會出現不同病變，包括抽搐、頭痛、遲緩、肌肉病變、視網膜病變、肝功能異常、糖尿病、耳聾、身材矮小、心肌肥大等，目前仍無法根治，僅能症狀治療。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  基改嬰兒？「三親」試管嬰兒 英國擬開放

  【聯合報╱編譯陳韻涵／報導】英國可望成為全球第一個允許「三親」試管嬰兒療法的國家。這項極具爭議性的療法採用親生父母和一位卵子捐贈者的基因，協助有粒線體缺陷遺傳疾病的家庭，避免將不治之症傳給下一代；如果獲得國會通過，最快明年就可實施。英國新堡大學研究團隊發展出兩種方法，避免有缺陷的粒線體從母體遺傳給嬰兒。兩種方法皆將雙親的基因資訊注射至帶有正常粒線體，但移除細胞核的捐贈卵子中。這個經過改造的胚胎會帶有兩萬多個來自雙親的基因，以及〺七個來自捐贈者的粒線體基因。粒線體缺陷可能直接造成的疾病包括肌肉萎縮、癲癇、心臟與肝臟疾病，失明及智能障礙等，另外與糖尿病、失聰、帕金森氏症及肥胖也有關聯。全球每六千五百個新生兒中就有一人粒線體失調。北英格蘭新堡大學遺傳學家齊納瑞二○一○年的保守估計指出，每十萬人中至少有一人罹患粒線體疾病。粒線體ＤＮＡ的總數在哺乳類細胞中只占全部ＤＮＡ的千分之一，粒線體ＤＮＡ遠比細胞核ＤＮＡ遭受更高的氧化壓力，易產生突變型的ＤＮＡ。再加上它的複製缺乏校正功能，沒有組織蛋白的保護，更無修補系統的嚴密控管，因而所累積的變異比細胞核ＤＮＡ高出十倍之多。英國人類受孕與胚胎學管理局（ＨＥＦＡ）三月舉行公聽會，結果「普遍支持」此療法，並認為並無證據顯示此療法不安全。英格蘭醫療總監莎莉‧戴維斯廿八日說：「科學家研發出突破性的治療，防止一些疾病傳給後代。正確的下一步，是儘快採用這項能夠拯救生命的療法。」英國現行法律禁止將改造的卵子或胚胎植入女性體內，上述療法迄今僅止於動物實驗階段。英國計畫秋季公布規範草案後，交付國會辯論表決，最快於明年實施。不過，反對者批評此療法不道德，建議患者家屬認養或完全使用捐贈卵子。英國公眾議題監督團體「人類遺傳學警戒」負責人金恩博士批此療法，「最終將使優生學的訂製嬰兒市場出現」。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  下肢複雜血管整形 健保給付

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】電視廣告中，有人問火場中的阿伯：「為什麼不趕快走？」「我雙腳都麻掉了，是要怎樣走？」許多老人家因老化或糖尿病，周邊動脈阻塞，出現間歇性跛行，健保署昨天指出，「複雜性血管整形術」將納入給付，幫助下肢血管重建，避免患者截肢，估計1年有近萬人受惠。健保署醫務管理處專門委員李純馥指出，台灣人口老化，糖尿病人數激增，不少病人下肢動脈血管硬化、狹窄，下肢血液循環不良，飽受間歇性跛行困擾。健保署過去只支付單純性血管整形術，但患者下肢阻塞血管不只一條，於是增列複雜性血管整形術，支付點數為1萬7327元。台大醫院心臟外科主治醫師吳毅暉表示，若把人體血液循環比擬為自來水管線，心臟輸出的血液要流到全身，就像自來水廠從幹管經由小水管接到各個家庭，但愈到末端愈可能因管線老舊而阻塞。所以，患者一旦出現下肢血管病變，行走時會因小腿肌肉缺血缺氧而痠麻、疼痛，甚至休息時也痛，嚴重者可能因肢端潰瘍、壞死，恐面臨截肢命運。吳毅暉說，間歇性跛行造成病人相當程度的痛苦及困擾，當症狀輕微時，患者必須戒菸，控制血糖及血脂肪，適度運動，並搭配使用血管擴張劑或血小板抑制劑，改善症狀。一旦血管阻塞嚴重或有多處阻塞，必須進行血管整形或重建，並衡量病人年齡及有無系統疾病，評估選擇雷射、氣球擴張、動脈硬化內膜切除術，或直接取自體靜脈血管進行繞道手術。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  高血脂治療 健保放寬用藥

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】高血脂是心血管疾病危險因子之一。研究發現，低密度脂蛋白（即壞的膽固醇）每降低1%，冠心症、中風等疾病風險亦可降低1%。資深音樂人馬兆駿與父親因心臟病驟逝，馬大哥雖做過冠狀動脈繞道手術，但馬兆駿與二哥馬兆驊並未警覺。直到家中3人相繼出問題，馬兆驊接受血管攝影檢查發現，自己二條主要心臟血管阻塞超過七成，血脂數值滿江紅。「血脂高低難察覺。」中華民國心臟學會理事長、台北榮總醫學研究部主任林幸榮說，不同於血壓可自我量測，血壓波動會有頭暈等症狀，血脂高低不易發現。林幸榮說，膽固醇堆積血管壁，易致動脈粥狀硬化、阻塞，增加中風及心血管疾病風險。血脂治療目標為壞膽固醇低於100mg/dL以下，過去壞膽固醇超過130，健保才給付健保降血脂藥物，但今年8月起健保放寬規定，心血管疾病或糖尿病患者，壞膽固醇逾100以上，即可給付用藥。針對無心血管疾病或糖尿病的血脂異常者，有高血壓或男性45歲以上、女性超過55歲、女性停經者、有早發性冠心病家族史（男性55歲以下、女性65歲以上）、高密度脂蛋白（好膽固醇）低於40以下、吸菸等危險因子，依照風險高低，健保給付降血脂藥物。林幸榮說，心血管疾病或糖尿病患者應將壞膽固醇控制在100以下，高危險族群應戒菸、規則服藥、降低體重、規律運動，才能降低血脂並減少心血管疾病風險。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  醫政界聯手打擊肥胖 擬課徵高糖飲食捐

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 速食、加工食品等先課徵肥胖已被視為疾病，醫界保守估計近四成國人有肥胖問題。醫界、政界成立台灣肥胖症衛教防治學會，並研擬立法課徵「高糖飲食捐」，如食品飲料含糖率超過一定標準，即課以0.2至0.5%，稅收專款專用，作為國民健康署肥胖防治之用。估每年可降0.5%肥胖率台灣肥胖症衛教防治學會指出，第一階段將針對加工食品、速食、醬料、麵包、蛋糕及含糖飲料等食物課徵「高糖飲食捐」，預計一年可徵收10億元，每年可降低0.5%肥胖率，健保醫療支出每年可省百億元。外包裝應標含糖警示除了課徵「高糖飲食捐」，草案還要求速食及食品加工業者應該在食品外標示含糖警示標誌，以紅、藍、綠等三個等級，作為消費者購買參考。相關業者製作加工食物時，應該維持一定比率的膳食纖維。另外，台灣肥胖症衛教防治學會強烈建議，教育部應該將營養標示納入國小課綱，讓學童從小養成正確飲食習慣，瞭解如何挑選較好的食物，進而有效控制體重。國健署曾提過肥胖捐概念，但外界反彈聲不小，為此，醫界、政界採自發方式，由國民黨籍立委廖國棟擔任台灣肥胖症衛教防治學會理事長，今年5月邀集消基會、國內肥胖專家，草擬「國民肥胖防治法草案」。台灣肥胖症衛教防治學會理事劉伯恩表示，國人肥胖問題嚴重，七八成與飲食不當有關。推動多年的菸害防治成效良好，有效降低戒菸率，值得肥胖防治學習。在眾人努力下，碳水化合物飲料已經退出校園，但學校附近手搖杯飲料店林立，許多學童人手一杯，長久下來不胖也難。希望透過「高糖飲食捐」，稍降消費者購買欲望。稅率最高不超過1%草案規畫「高糖飲食捐」稅率為0.2%至0.5%之間，最高不會超過1%。劉伯恩指出，未來將舉辦多場公聽會，邀集國內肥胖防治專家學者、營養學會、糖尿病衛教學會，共同討論含糖標準。 【2014/07/09 聯合晚報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  5成「三高」危機 7成女性「泡芙族」

  【聯合報╱記者吳佳珍／台北報導】 台灣人體生物資料庫統計發現，五成國人陷「三高」危機，總膽固醇過高、血壓高、糖化血色素異常。人體生物資料庫執行長沈志陽說，未來將恐面臨中風、心肌梗塞、糖尿病等慢性病危機。國人十大死因中有七項與慢性疾病相關，中央研究院自二○一二年起建立「台灣人體生物資料庫（Taiwan Biobank）」，期能進行國人健康分析、預測疾病風險。沈志陽表示，目前已蒐集二萬五千筆資料，目標在十年內完成廿萬筆資料建立。截至今年六月底，分析一萬八千餘人的資料發現，發現五成國人總膽固醇過高、五成糖化血色素異常，國人每周運動次數少於三次，超過五成男性沒有運動習慣；有六成以上男性ＢＭＩ值超標，女性ＢＭＩ值雖然大多落在正常範圍，但有七成女性體脂率高於百分之廿七（正常值百分之廿到廿七），被稱為「泡芙族」。透過資料分析也發現，家族癌症史分布比率最高的是肝癌，占百分之八；其次為肺癌、大腸直腸癌等。沈志陽表示，綜觀國人健康狀況，可能與現代人生活忙碌、疏於運動且飲食不均的不健康生活形態有關係，資料也顯示國人運動、體重控制等觀念有待改善。「加入人體資料庫，等於成為全體醫學院的老師。」科技部次長錢宗良表示，資料庫有助診斷與研究，例如最近熱門的漸凍人、失智等疾病，可能有機會找到部分相關基因，但整體族群發生機率有賴資料庫，該資料庫預計收集十萬筆疾病資料、廿萬筆相對健康民眾的資料進行分析。沈志陽說，目前已釋出資料進行阿茲罕默症、Ｂ型肝炎感染及慢性腎臟病研究，可望找出國人特有慢性病致病因子。一般樣本數逾千人的研究，五到十年可以有研究結果，人體生物資料庫樣本數更多，預期可縮短研究年限，早日找出致病因子。【2014/09/01 聯合報】

• 2014-07-08 健康百科.泌尿腎臟

  尿有泡沫又臭 小心腎病警訊

  【聯合報╱記者林佩均／豐原報導】衛福部豐原醫院指出，國人愛服用藥物，因腎臟是沒有神經的器官，初期受損沒有明顯徵狀，當解尿有「泡泡尿」，尿液起泡10分鐘未散、尿液混濁有異味；眼皮、下肢水腫、高血壓、貧血、食慾不振、疲倦等現象，都可能是腎臟出問題的警訊。腎臟內科醫師蘇碩凱指出，腎臟主要功能在排洩體內廢物、調解水分、酸鹼度及分泌荷爾蒙，腎功能出現問題初期沒有明顯症狀，但可從小細節發現，例如：泡泡尿，尿液常起泡沫，10分鐘未散、混濁有異味等徵兆。蘇叮嚀，慢性腎臟病的高危險族群有：蛋白尿、高血壓、糖尿病、長期服用藥物、抽菸、年長者或有腎臟病家族史者。擔心有腎臟病，患者可透過驗尿、抽血、腎臟超音波、腎臟組織病理檢查、靜脈注射腎盂X光攝影或電腦斷層等檢查來確診。台中市衛福部豐原醫院強調，腎臟保健建議三多：多纖維、多蔬菜、多喝水、三少：少鹽、少油、少糖、四不：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不吃來路不明的藥物。【2014/07/08 聯合報】