【聯合晚報／黃玉芳】
「奇怪，不是說健保放寬電腦斷層檢查的非離子顯影劑，怎麼檢查還是要自費？」不少民眾還是摸不著頭緒，其實門住診需電腦斷層檢查的民眾，估計仍有三到四成不適用，若擔心顯影劑的副作用，還是得自費才能「升級」。
健保局今年1月起，取消各醫院非離子顯影劑，每月給付不得超過檢查人次百分之十的限制，同時修訂給付標準，符合9種適應症條件的民眾不必自費。
不過仔細比對適應症，發現比過去還要嚴格，例如過去是「氣喘」，現在改為「氣喘急性發作期」、糖尿病患者超過五年，則改成「糖尿病合併心腎功能不全」、年齡大於72歲則是改成大於75歲等。
台北馬偕醫院放射線科主任楊斐適表示，主要差別在於取消每月10%的人次限制，但實際的給付對象更為嚴格。以其中一項心肺血管疾病來說，能符合條件者「大部分是住在加護病房的人」，平常能走的健康人，若有需要照電腦斷層，幾乎都無法符合給付條件。
健保局也統計，以97年一年門住診病患需接受電腦斷層的118萬人次中，估計有6到7成符合適應症，但其他3到4成的民眾若擔心離子顯影劑的副作用，還是得自掏腰包。
醫改會建議醫師為民眾安排顯影劑相關檢查時，民眾可主動發問，瞭解自己是否屬於適用非離子性顯影劑的九大高風險族群。
【2010/02/21 聯合晚報】
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