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2024-04-18 活動.活動最前線
家中的失智長輩有憂鬱、易怒、躁動等精神行為症狀嗎? 要解決這些問題，除了藥物，還能做些什麼呢? 我們將於5/1(三)舉辦「失智者的實用精油應用-治療師愛用的精油配方DIY教學」課程，由治療師與您分享愛用且好用的精油配方，讓精油輔療成為您在照顧路上的好幫手! 課程中將教您如何透過具醫學實證的精油應用及適當的按摩手法，幫助緩解長者易怒、憂鬱、躁動等症狀，也幫助您減少照顧壓力，在香氣的環繞下，療癒彼此的身心❤時間：5/1(三) 14:00~15:10地點：起辰聯合治療所(台北市大安區信義路四段65號3樓)對象：失智症個案家屬或照顧者費用：$1,200/人(含按摩油及嗅吸空氣噴霧材料費)報名網址：https://forms.gle/rvMQzDXifhAApvaC6報名電話：(02)27060055主題：● 精油基礎概念● 失智者芳香療法實證研究分享● 失智者初階精油頭頸按摩● 頭頸按摩油製作● 嗅吸空氣噴瓶製作
2023-12-21 失智.大腦健康
研究指出，某些人格特質較可能增加失智症風險。阿茲海默協會「阿茲海默症與失智症」期刊刊載針對八項小型研究 的分析，觀察4萬4531名49-81歲的研究對象，其中1730人罹患失智症。從五大人格特質衡量確診失智症機率研究人員把診斷出有失智症的人和「五大人格特質」做比較。這五特質分別是隨和、開放、外向、責任心與神經質。根據正面（開朗、熱誠、自信等）和負面（易怒、緊張、恐懼等）人格特質，衡量確診失智症的機率。紐約市立大學健康學院神經科學助理教授沙利納斯（Joel Salinas）說，長期而言，嚴重神經質的人，和負面人格特質較多的人，失智的風險較高。「責任心及外向程度較低、正面人格特質較少的人，失智的風險也較大。」反之，正面的情緒或人格特質，如外向、責任心，會降低失智的風險。個性外向的人，社交生活較活潑，經常與人相處，讓他們精力充沛。有責任心的人，通常也較負責任、做事更有條理、更堅定朝目標邁進。不過，沙利納斯提醒大家，研究人員雖然發現人格特質和被診斷出失智的風險有關，人格特質和失智症本身之間的關聯，並不明顯。本研究只顯示兩者「可能有關」，無法斷定人格特質就是直接造成失智的原因。神經質或負面人格特質較不容易睡好匹茲堡大學阿茲海默症研究中心前額葉失智研究計畫主持人帕提拉( Riddhi Patira）也說，神經質或負面人格特質和失智風險之間，也許還有某些中介因素，譬如，神經質或焦慮的人，通常比不神經質或不焦慮的人，更不容易睡好。他說，「要腦部大掃除，睡眠很重要......要降低發炎和阿茲海默風險，這很重要。因此，未來的研究可能對這些（中介因素）有新的發現。」此外，帕提拉指出，和陽光、外向的人比起來，人格特質較負面的人較可能孤立，更容易情緒低落。而情緒低落可能影響飲食、運動等生活習慣。良好的生活習慣能夠降低失智風險。再者，負面人格特質或焦慮的人，認知能力測驗可能得分較低，醫師又根據測驗結果診斷失智症，因此確診失智率較高。（本文選自世界新聞網）責任編輯葉姿岑
2023-04-28 養生.聰明飲食
【本文重點】男女都會有更年期，營養師高敏敏提醒，40到50歲過後易出現更年期症狀，包括憂鬱、易怒、記憶力變差、失眠、肌少症、骨質疏鬆、性慾降低、熱潮紅等，男性也需注意。建議多吃鈣質、維生素B群、鎂、Omega-3脂肪酸的食物，避開高油、高糖、高熱量飲食，多喝水並注意均衡飲食。--by ChatGPT除了女性會有更年期，男生也會有更年期，這是上年紀是大多人不想承認的事。營養師高敏敏在臉書粉絲團「高敏敏 營養師」提醒，如果你總是「易怒、易熱、易憂鬱」就要特別注意，教你這樣吃改善更年期不適，男女都必須當心。更年期會有哪些症狀？不論男女，在40到50歲過後，因為荷爾蒙衰退，容易會有以下症狀：憂鬱、易怒、記憶力變差、失眠、肌少症、骨質疏鬆、性慾降低、熱潮紅、盜汗、頭暈、心悸、血糖血壓偏高高敏敏提醒，尤其男生因沒有月經，比女生更不容易察覺，更要特別注意是否有出現更年期症狀。而男性的雄激素、睪固酮等激素在年輕時會幫助分擔身體眾多機能；所以男性一旦上年紀缺乏雄激素時，身體就可能會出現肌少症、疲倦、骨質疏鬆、記憶力下降等症狀。男女改善更年期不適 該怎麼吃？面對更年期帶來的不舒服症狀，高敏敏建議多吃4類食物跟2種飲食方式，助你改善更年期不適。1.鈣質鈣質能促進睡眠、避免骨質疏鬆、放鬆肌肉、舒緩壓力。>>推薦食物：牛奶、優格、鈣片、芝麻、小魚乾2.維生素B群維生素B群是維持神經系統運作最重要的維生素，像是穩定情緒、增強記憶力、調節新陳代謝。>>推薦食物：全穀雜糧、綠色蔬菜、乳製品、豆製品，但最簡單的方式就是各種食物的原型均衡攝取。3.礦物質鎂鎂可以說是天然的神經安定劑，可以穩定神經、緩解焦躁不安。除此之外也能幫助入睡、提升睡眠品質。>>推薦食物：綠色蔬菜、紫菜、燕麥、堅果、香蕉4.Omega-3脂肪酸Omega-3脂肪酸能改善更年期熱潮紅症狀，也能減緩憂鬱、延緩腦部退化。>>推薦食物：深海魚（如鯖魚、秋刀魚、鮭魚、沙丁魚等）、藻油、植物油、堅果高敏敏提醒，除了多吃上述4類食物，也可多注意2種飲食方式，改善更年期症狀：1.避開高油、高糖、高熱量飲食，來減輕身體發炎負擔2.還有多喝水並注意均衡飲食，幫助促進體內循環代謝男補充「鋅」 女補充「大豆異黃酮」除了飲食要注意，高敏敏提醒，如果想做到絕佳改善效果，也推薦男性多補充「鋅」、女性多補充「大豆異黃酮」。‧男性補「鋅」：多補充富含「鋅」的帶殼海鮮，像是生蠔、牡蠣、蝦蟹等都是不錯的選擇，可以幫助改善睪固酮分泌。‧女性補「大豆異黃酮」：多補充「大豆異黃酮」，如豆腐、豆漿、豆漿等豆製品，作用類似女性雌激素。高敏敏建議，除了飲食之外，建議也可以維持運動好習慣。平時可執行各種運動，像是跑步、爬山、游泳等，或是融合有氧和重訓，維持體能的彈性與平衡。平時關注一下自己跟家人的身體變化！若有疑似更年期的症狀，照著高敏敏推薦的飲食指南，改善更年期的不適感。延伸閱讀：．「舌頭麻刺」竟是更年期報到！如何察覺是否更年期？女人該懂的11種症狀．更年期愈晚愈好，代表卵巢機能很正常？婦產科醫師詳解更年期迷思．同樣到了更年期為何她無感，我卻焦躁難耐？醫師詳解更年期症狀責任編輯：陳學梅
2022-05-16 新聞.健康知識+
眉毛代表一個人的內分泌，如果一個人眉毛長得不好，其實在人生容易有致命性的毀滅，原因就是如果一個人內分泌長期失調，性格上就容易很古怪，甚至會過度衝動，就容易有很多是非。今天要來跟大家聊聊，毛相學！其實不用看臉，毛髮就會知道非常多的訊息，當然臉上的還是最重要，也就是眉毛啦！眉毛代表一個人的內分泌，如果一個人眉毛長得不好，其實在人生容易有致命性的毀滅，原因就是如果一個人內分泌長期失調，性格上就容易很古怪，甚至會過度衝動，就容易有很多是非。眉毛與眼睛的距離首先最容易看出來的眉毛問題就是「眉毛離眼睛太近」，眉毛這東西要離眼睛越遠越好，不管是眉頭還是眉尾都是，一個人只要眉毛離眼睛太近，就容易衝動誤事，正所謂衝動就是魔鬼啊！一個人衝動，投資容易買在高點賣在低點，感情容易愛上不應該愛的人，吵架時容易失控，創業容易沒想清楚，上班容易跟老闆鬧翻，還常常貴人變仇人，所以衝動真的是大忌。反之，一個人眉毛離眼睛越遠，這個人就越冷靜，想事情往往可以三思而後行，投資容易遵守紀律，感情上知道如何收放，吵架時可以冷靜下來，創業知道何時出手，上班了解老闆的需求，貴人無數，老謀深算，就如同LinkedIn的創辦人所說，如果有一個超能力，他希望有無限的耐心。眉毛濃淡暗藏玄機除了眉毛的遠近，「眉毛的濃淡」也是影響冷靜與否的一個重點，大家常常聽到，眉毛淡的人很無情，而帥哥都是濃眉大眼，其實是眉毛淡的人比較冷靜，眉毛越淡，代表這個人對於人事物的判斷，就越能不帶感情的去思考，隨時隨地計算自己最佳的選擇，所以如果一個人眉毛一旦很淡，自然能夠比較平順的開展自己的事業，就是因為他知道什麼時候出手才是對的，之前我在教面相的時候，實習課就會帶學生們到金融街，那裏都是做金融工作的好手，我們會站在角落分析路過的人們，這時候就會發現，這些富貴之人的眉毛都好淡，但要特別注意，這種淡不是沒有長毛，而是很淡但是都有長毛，這樣的人，因為性格異常的冷靜，自然能夠在起起伏伏的股海裡面，保持冷靜，獲得很好的報酬。反之，眉毛濃的人，性格比較濃烈，在投資或是做事的時候就比較衝動，自然就不適合在投資領域徜徉，當然隨著年齡的增長，可以訓練自己冷靜以對，但這樣逆著的個性，就需要花比較大的力氣來克服自身的缺點。那難道濃眉或是眉眼近就沒有好處嗎？有的，那就是—帥！因為這樣的人比較有個性，臉部結構看起來也比較性格，如果再配上一個大眼睛，往往電的異性不要不要的，而且他們的性格也是十分浪漫的，做事情也灑脫，不會每一件事情都精於算計，還常常幫人幫到遍體鱗傷，但還是奮不顧身的為愛奉獻，所以會有烈火般的激情，但如果這個激情失控了，就容易成為致命的吸引力，大家一定要自己判斷，不可不慎啊！六種不利運勢的眉相而相書裡面，有個致命的名詞叫做「六害眉」！古書寫如果有六害眉，這個人就會傷官敗業，大刑六親，那為什麼呢？簡老師表示，經過我的研究後，發現其實所謂的六害眉，就是在內分泌上過度異常，導致這個人性格走向極端，最後鑄成大錯。那六害眉大概是怎麼樣的呢？其實都是很稀有的眉毛，所以一般也不容易遇到。第一個就是「眉毛直的長」，全部的眉毛都是直的，我們一般人的眉毛應該是由眉毛往眉尾橫的長對吧！但是六害眉中，有一種就是整個直的長，這種就是非常嚴重啦！第二個就是整個「眉毛是黃色的」，而且稀稀疏疏，一般人眉毛是黑色的，如果顏色天生不對，就是內分泌有問題，也是屬於很不好的一種。第三個就是「眉毛完全連在一起」，像是漫畫《烏龍派出所》主角兩津勘吉這種，一般人頂多是眉心長一點點毛，如果整個眉心或是山根就像一般的眉毛一樣濃密，這個就非常不好喔！第四個是「眉毛逆著長」，就是眉毛從眉尾往眉頭長，這個眉毛反過來，或是有一部分反過來，都是屬於大忌的一種，性格上會異於常人！第五個是「眉毛旋轉長」，就是整個眉毛都是捲的，沒有一個方向，看起來就像是貴賓狗的捲毛眉毛一樣，這也是屬於內分泌異常的狀態，性格也會急躁易怒。第六個是比較常見的，就是「眉毛幾乎整個貼著眼睛」，也就是我們所謂的眉壓眼，眉壓眼代表這個人比較衝動，但不一定鑄成大錯，但如果眉壓眼，眼神又兇惡的話，那這個人就必然官非纏身！以上六種呢，只要有一種，就建議去看醫生穩定內分泌，如果有兩種，那真的是要非常非常注意，平生只能行善，一但有惡念，很容易從小錯變成大錯，後面就會一發不可收拾！頭髮看命運十個禿頭九個富上面說的是眉毛的部分，除了眉毛，身上還有其他的毛髮，而其中也很重要的就是頭髮。很多人常常聽過，十個禿子九個富，所以到底是不是禿子真的會有錢嗎？簡少年進一步強調，其實從古書的髮相學來看呢，這個推論是十分合理的。因為髮相上也認為，如果一個人的頭髮越細，情緒就越穩定，不容易管別人的閒事，處理事情也比較有條有理，年輕時讀書也容易讀得比較順遂一些，但頭髮細的風險就是，很容易掉頭髮，所以自然在中年時就容易有早禿的一個現象。另外一個容易禿頭的問題就是頭皮出油太多，國外科學研究，如果長期動腦，就容易有頭皮出油的問題，也是容易導致禿頭的一個原因，當然禿頭也跟睾酮素有關，一個人的睪酮素越高，就越容易有禿頭的問題發生，不過對應來說，他的競爭心也越強，運動員所用的禁藥，就常見其中。因此十個禿子九個富，的確是有它的一個道理存在，不過這個都還是間接推論後的結果，還是要親眼看到存摺數字比較算數喔！頭髮要細、軟、黑、亮，這樣就富貴綜合來看，其實頭髮也是跟眉毛一樣，越細越好，越軟越好，這樣的人就比較冷靜，不容易衝動誤事，反之，頭髮濃密的人，粗硬的人，性格上就會比較血性、剛硬，對於很多事情不容易妥協，而且脾氣一般來說也會比較大，容易與人產生衝突，投資的時候也容易衝動誤事。毛髮粗硬的朋友也不要太擔心，透過後天的修身養性，還是能夠有很大的改善，而且你們的生活也會比較多采多姿，雖然勞碌了點，但換個角度看還是很精采的。書籍介紹簡少年現代生活算命書：讓神祕玄學輕鬆應用在日常生活之中作者：簡少年出版社：時報出版出版日期：2022/03/29作者簡介／簡少年專業的命理面相風水師，同時橫跨互聯網創業，創立桃桃喜平台。自小就展現對玄學命理的高度天分，師從各家大師學習紫微斗數、瀟湘面相、東霖姓名學、風水，在20 歲並拜入台灣著名紫微斗數占驗派門下進修紫微命理，成為實戰派命理師，經過十多年幫無數人服務解惑，已成為兩岸三地各大企業主爭相邀請的命理大師，他擅長運用命理工具來協助每一位朋友跟夥伴從分析現況開始，經由了解運勢方向，到作出最有利的決定，成功幫助無數客戶朋友度過愛情，工作以及人生的難關。桃桃喜（Taotaoxi）為西元2015年由命理大師——簡少年成立的新創團隊，是一間以大數據科技與AI為願景所發展的科技新創公司，以傳統文化、桃花運勢占卜為特色，服務用戶需求為核心。桃桃喜網站 course.taotaoxi.net/ YouTube頻道 course.taotaoxi.net/programs 延伸閱讀： 不想浴室長霉，為何用「冷水」比電風扇好？跟譚敦慈學：讓浴室不長霉的「5大訣竅」
2021-12-13 新冠肺炎.專家觀點
Omicron變異株叩關台灣，昨天確認出現三例境外移入病例，醫界如何超前部署？ 林口長庚兒童加護病房主任夏紹軒表示，Omicron重症率還不明朗，至少有三點要注意。首先，重症者病毒量高，台灣負壓加護病房不足，亦未引進高規格防護裝備如正壓防護衣。再者，分艙分流照護模式不夠有效率，耗費大量人力時間。最後是拼命多做事、不在乎過勞的醫界職場文化，院內感染風險令人憂心。夏紹軒表示，社區流行發生時，分艙分流的醫療人力必須用得更精，要勇於嘗試不同的服務模式，來幫助專業人員盡量少幾次穿脫隔離衣、少進幾次隔離病房，以減少隔離風險，並節省大把寶貴時間。比如使用視訊查房、運用可在病房外遠端監控並調整病人呼吸器參數的面板、可在病房外病人調整輸液幫浦流速的設備等。夏紹軒指出，醫院要改變職場文化，醫護人員「沒上班就不要去醫院」才是對的，畢竟照顧好自己才能照顧好病人。過去疫情嚴峻時，已經看到許多急診、加護病房醫護人員壓力明顯增高，發生焦慮、情緒不穩、睡眠出問題、容易疲倦、易怒、憤世嫉俗等症狀。「根本沒有人關心這些醫療人員的心理狀態」，夏紹軒說，有些人可能稍微有病識感，會懂得自行調整、對外求援；很多人根本沒有時間力氣去思考或感受，繼續硬撐可能導致出錯率增加，直到有天整個人崩掉、倒下去為止。在幼兒染疫部分，台北長庚紀念醫院小兒科主治醫師陳苡靜今於兒童急診醫學會年會表示，Delta病毒出現後，確診兒童比例開始上升，這波Omicron疫情在南非也看到5歲以下確診比例激增的現象。美國資料顯示，未接種疫苗青少年住院比例顯著高於有接種者，住院兒童有一到兩成需要加護病房。台灣若爆發社區流行，感染人數上升，確診兒童也會變多，原本不充裕的兒童醫療及重症資源，勢必更緊繃。此外，各國發現，若為避免傳播而長期停止實體上課，兒童心理健康將受到重大衝擊，又以家庭社經地位低的孩子最慘，整體社會的家暴及兒虐發生率也會隨之上升。
2021-09-16 該看哪科.精神．身心
●新冠肺炎影響下，20至40歲族群求助精神科暴增●多為憂慮、焦躁不安、睡眠障礙等症狀●焦慮症上身，影響生活，盡早就醫改善新冠肺炎疫情燒不停，不少青壯年的工作、經濟受衝擊，收入銳減影響生活。書田診所精神科主任醫師施姸安表示，近來求診的20至40歲族群增加3成，多是因職場相關問題困擾而焦慮失眠。他們對未來充滿不確定感，不知如何規畫未來，家人長時間待在家，容易放大相處問題，爭執衝突頻率增加，也擔心染疫，以上種種都造成壓力而引起焦慮。公司放無薪假 壓力增加一名24歲男性去年畢業後，待業3個月後找到工作，但薪資低也並非自己興趣專項，想換工作遇到疫情爆發，公司放無薪假，頓時經濟壓力大增，導致焦慮失眠，疫情趨緩後求助門診，診斷為焦慮症，持續於門診治療。一名22歲剛大學畢業女學生，有找工作的壓力，求職觀念與父母衝突，讓她十分焦慮憂慮、易怒、失眠、精神不濟、注意力無法集中，就醫診斷有焦慮症及睡眠障礙，給予藥物及心理治療後改善，現在準備公務人員考試並規律治療中。開餐飲遇疫情 擔心倒店一名33歲男性原為一般上班族，一直懷抱創業夢，今年農曆年後離職與友人共創餐飲業，沒想到5月時疫情嚴峻，收入大減，擔憂店要面臨轉型或倒閉，常做噩夢，也害怕自己染疫，情緒緊繃，與合夥友人經常爭執，白天易怒、焦躁不安，夜間失眠，經就醫診斷為焦慮症，持續治療。我有沒有焦慮症？3項診斷標準施姸安說，焦慮症有3項診斷標準：1. 對於很多事件、活動過度焦慮和擔憂且難以控制此種情緒，持續超過六個月，其中有症狀天數比無症狀天數多。2. 焦慮跟擔憂伴隨著下列症狀中的至少三項：坐立不安或感覺緊張或心情不定、容易疲倦、無法集中注意力、易怒、肌肉緊繃、睡眠障礙。3. 焦慮、擔憂的情緒或相關症狀，已嚴重到影響日常生活、人際關係、職業功能。當出現上述情況時，當心焦慮症已經上身。施姸安指出，當發現對於求職轉職有焦慮不安時，可嘗試用6方法自救，倘已影響日常生活，最好盡早就醫，除了藥物幫助緩解症狀，藉由專業的心理治療協談，可增加對自我的掌握，了解自己專項，提升適應能力，積極找尋到自我方向。焦慮自救6方法1. 放下擔憂，轉移注意力：養成運動習慣，維持生活作規律。2. 找朋友聊聊：尋求親友支援管道，了解其他人的工作情況，其產業狀況，增加機會。3. 提升自己競爭力：進修、證照、政府補助項目，或是因應疫情興起的各類線上課程，都是增強自己能力的方式。4. 善用網路資源，了解就業管道：各種徵才網站及政府徵才資訊：線上的職業性向評估。5. 多給自己耐心：允許錯誤或失敗的機會，多方嘗試，幫助了解自己想要的工作，允許自己有時間摸索找尋自我定位。6. 培養正向思考：對自己有信心，建立方向感。資料來源/施妍安醫師 製表/許政榆 聯合報
2020-08-07 養生.心理學解密
從多年搭人便車與自己開車的經驗中，我發現了一個非常有意思的現象，那就是，不管是什麼牌子的車子，都像一部X光機一樣，會把那個坐在駕駛座上、手握方向盤的人的真實面目照得一清二楚。不過，由於照出來的本性，與原來所認識的那個人的樣子相差太多，往往需要再認識一次這個朋友。相信很多人都有過類似的奇妙經驗，譬如，搭某個同事的便車時，突然發現，平常看他做事慢條斯理，甚至有點拖拖拉拉的，但開起車來卻橫衝直撞，讓人嚇出一身冷汗；也有的人剛好相反，平常做事勇往直前，開起車來卻四平八穩。到底開車時會出現哪些小動作？和個性之間又有什麼關聯？下次有機會搭朋友的便車時，不妨做個細心的觀察家，把他的各種言行舉止記在腦海中，相信會更進一步認識對方的人格特質。充滿侵略性的「路怒族」在很多手機影片及電視新聞上，常常會看到暴躁易怒的駕駛人，只因被別人按個喇叭提醒，或是別人超車讓他不爽，就衝動到攔車爆打、砸車洩憤。有人稱這群人為「路怒族」，開車不愉快就會轉成侵略性的駕車行為（Aggressive driving）。開車時何以特別容易引發「路怒族」的情緒？有些「路怒族」是把車子當成自己的私有領土，一旦感覺私領域被侵犯，就會立刻採取激烈的防衛措施。也有些「路怒族」會把別人「超車」跟「按喇叭」的行為解讀成挑釁、敵意的意思，於是二話不說，立刻不分青紅皂白下車報復對方。還有些「路怒族」是因日常生活中累積大量不滿的情緒，以至於看什麼事情都不順眼，任何小事都會讓他們大暴走。另外，氣溫高低也跟情緒息息相關。研究發現，炎熱夏天暴力犯罪的比率也有上升的趨勢，特別是濕熱難耐的時候，很容易引發開車衝突。還有若開車駕駛剛好處於「雙相情緒及其相關障礙症」（躁鬱症）的狂躁期，也很容易生氣失控，變成不可理喻的「路怒族」。邊開車邊演說的人邊開車邊演說的人也很常見，不管原本從事什麼工作，只要一上了車，就立刻搖身一變成為聲音宏亮的政治演說家，特別是碰到交通混亂的塞車時刻，他更是口若懸河地講個沒完沒了，從交通問題一路批評到國家大事。政府官員在他眼中都是笨蛋，學者專家均是蠢才，沒有人比他更具有智慧了。如果這種類型的人思想又較為偏激的話，那他們在現實生活中便很容易遭遇挫折。惡性循環的結果，往往會讓他們看什麼都不順眼、做什麼都不如意，總是覺得自己懷才不遇，全世界的人都對不起他。性別歧視的人抱持性別歧視的人，在他們眼中，女人多半不如男人，所以，只要一看到開車速度比較慢、倒車入庫不甚靈光的車子時，便會立刻以非常輕視的口吻強調：「這一定是女人開的車。」如果事實證明開車者的確是女性時，他更會得意洋洋地笑說：「你們女人根本就不會開車，還要出來跟男人爭道。」對有性別歧視的人來說，女性最好乖乖待在家裡，才是最好的歸屬。緊急煞車、橫衝直撞的人喜歡緊急煞車的人往往情緒也較為焦躁，性格常會處於不安定的狀況，因此開起車來會毫無預警地來個緊急煞車，讓全車的人越坐越緊張。橫衝直撞的人和緊急煞車的人頗為相似，大多是個性急躁且缺乏耐性的人。他們會為了求快而採取非常的手段，譬如，開車時會抄捷徑或不斷地變換車道，結果反倒欲速而不達，這時他的火氣會直衝腦門，動不動就遷怒他人。追求速度的人喜歡追求速度來紓壓的人，通常都有自我壓抑的傾向，會刻意隱藏自己的本性及喜好。所以，當他碰到不喜歡的事物時，常會勉強自己假裝喜歡；或是明明很討厭某個人，但表面上依然笑臉迎人；或是心裡不想做的事，卻不懂得如何拒絕。而當他實在受不了外在人情世故的壓力時，往往會以出走、失蹤、飆車等冒險行為，來平衡內外失調、表裡不一的情緒感受。烏龜慢跑的人開車像烏龜一樣慢的人，可能是年紀大了反應變慢，也可能是個性較為溫吞的慢郎中，他們無論為人或處事都比較小心謹慎，非常重視安全，寧可慢一點也不要發生意外。自言自語的人或許是經常一個人開車上路，身旁缺乏一個講話聊天的伴，久而久之，他們便養成自言自語的習慣。而當他們一旦習慣成自然後，以後即使有人坐在他的身邊，他也會旁若無人地喃喃自語起來。有自言自語習慣的人通常朋友都不會太多，沒事時他們喜歡做做白日夢，讓思緒漫無目的地四處遊走。所以，音樂對他們來說，就如同陽光、空氣和水般的重要，他們不但一上車便立刻扭開音樂，還要邊聽邊唱，流露出一副沉醉不已的模樣。至於聽音樂的動機，有些人是為了提神，以免長途開車會睡著；也有些人則是趁機練歌，希望有朝一日能有演出的機會，通常他們亦有某種程度的自戀傾向，很容易沉醉在自己的世界裡。從不開發新路線的人從不開發新路線的人，只敢開曾經走過的路線，不只個性較為謹慎保守，也較為膽小害怕，只要是從沒去過的地方，他都會卻步，即使有人自告奮勇要帶路，他也會想辦法拒絕對方的好意。在現實生活中，從不開發新路線的人既不敢嘗試新奇事物，連做個決定都猶豫不決，最好世界靜止不變，這樣他才會有安全感。畫路線圖的人每次在出門辦事前，畫路線圖的人會先依照地點的遠近和方向來規畫開車路線圖，然後按圖行事，不會想到什麼做什麼，徒然浪費時間在往返奔波上。一般而言，行前喜歡畫路線圖的人都有「時間就是金錢」的觀念，同時也會為自己的生涯訂定近程、中程、遠程的目標，具有不錯的組織力，思考方面也頗為縝密周到。不守規則的人開車不遵守規則的人通常不把交通規則看在眼裡，無論是違規停車或是闖紅燈、黃燈、超速、超車，他都覺得理所當然。除了開車不守規則外，他們在做其他的事情時，也可能會鑽法律的漏洞或是走後門，舉例來說，從事投資事業時傾向操作短線，不太有耐心做一分耕耘一分收穫的事情。奉公守法的人奉公守法的人行事作風和不守規則型的人完全相反，他們不但遵守所有的交通規則，做起事來更是認真實在，絕對不會動歪腦筋或走後門。雖然和奉公守法的人相處既有安全感也很有保障，不過，由於他們的言行舉止一點也不踰矩，所以相對的也比較不會營造生活情趣，既不會甜言蜜語也不懂得羅曼蒂克，需要靠自己製造浪漫情調。在自己還不會開車以前，我很好奇：為什麼一個人「開車前」與「開車後」會有這麼大的差別？究竟是哪雙看不見的手，在暗中為他們的個性做整形手術呢？等到自己也成為駕駛者後才知道，原來人在開車的時候經常是處於「無意識狀態」，所有的動作都是被制約的反應，難怪會不自覺地流露出不為人知的本性來。此外，人與人相處時需要應酬客套、做做表面功夫，以免得罪他人；可是，人與物相處時哪還需要如此客氣，反正機器是死的也不會有感覺。於是，各式各樣的小動作、小尾巴便統統露出來了。經由開車去印證一個人的個性，可以觀察的訊息實在太多了，不僅從「價值觀」到「獨特性」都能一窺究竟，還能進入對方的潛意識，看到隱藏性的自動化反應，可說是最豐富的觀察旅程，有時甚至還會解開讓你百思不得其解的謎底。書籍介紹書名：從習慣洞察人心：學會識人術，解決人際關係的所有煩惱作者：林萃芬出版社：時報出版出版日期：2020/04/14作者簡介／林萃芬擁有專業諮商心理師的證書，多年來推廣心理學不遺餘力，除了「洞察人心」系列書籍獲得數十萬讀者的熱烈迴響外，更為企業界量身設計「員工心理諮商與輔導」、「員工心理健康管理師」的課程，協助企業界提振員工的自我效能。為什麼她可以橫跨企業界與心理諮商界？事實上她曾經擔任文化及服務業顧問近十年，她表示，這是個心理學時代，人與人的接觸越來越短暫，如果缺乏辨別他人意圖的讀心技巧，不僅人際溝通常會面臨尷尬挫折，更會導致生涯發展錯失良機。有鑒於此，她致力於融合各個心理諮商學派的精華，活用於生活、人際、工作，輕鬆掌握人際優勢。現任：諮商心理師公會全聯會媒體公關主任、「中華人事主管協會」講師、「松德精神科診所」諮商心理師、「聯合心理諮商所」諮商心理師、東吳大學兼任講師著作：鍛鍊心理肌力：15項心理鍛鍊，擺脫那些職場與人際間的控制、害怕、停滯、危機與焦慮林萃芬諮商心理師的生活EQ樂園 www.fannyeq.com.tw延伸閱讀： 拜託～別再這樣抬腳了！中醫師點名：3個常見錯誤姿勢，傷膝又傷腰呀
2020-07-13 科別.腦部．神經
一名67歲的彭姓男子發生車禍造成頭顱骨折顱內出血，開刀出院後，因左手腳無力，臥床半癱，記憶力嚴重受損，到中醫大新竹附設醫院求診，經醫師診斷彭男因雙側額葉受損，無法正常行動、情緒嚴重低落，吃了抗憂鬱症藥物後仍未改善，醫師以經顱磁刺激術治療後，情緒問題明顯改善，目前持續中醫針灸及復健。彭男表示，發生車禍後無法睡覺，心情壓力大，脾氣變的低落易怒；彭男的女兒也指出，爸爸開完刀後，連續35天都睡不著，情緒不佳，但經過2次經顱磁刺激術治療，家人及彭男自己都能明顯感受心情較開朗，手腳的力氣也慢慢恢復，為感謝醫療團隊，彭男也特別與家人到醫院致謝。中醫大新竹附設醫院神經內科主任陳睿正表示，經顱磁刺激是一項無侵襲性的嶄新治療方式，利用電磁效應，將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上，當強大的電流通過線圈時，會產生短暫的電磁脈衝並穿過頭骨到達對應的大腦區塊，藉由連續且規律的重複性刺激，進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能，磁刺激治療須依據患者腦部情況調整不同治療方式。中醫大新竹附醫與東京大學附設醫院，倫敦大學神經醫學中心合作研究，發現透過不同的磁波方向與參數，可以更準確的瞄準需要刺激的腦神經，短周期的前後徑方向刺激，比長周期的刺激更能有效的選擇腦部神經，精準刺激精準治療，此研究成果獲登於國際權威學術期刊「臨床神經生理學 (Clinical Neurophysiology)」。而中醫大新竹附醫醫療團隊從2018年底開院至今已累積超過2000人次的治療，在腦部相關疾病，患者自我評估臨床反應率高達7成多，也希望此新穎的技術能輔助舊有治療的不足，嘉惠更多病人。
2019-04-20 該看哪科.中醫精髓
睡不好嗎～睡眠問題已經是現代人的文明病之一！長期睡不好身心靈都會受影響的，可能會引發身體各種不適並導致免疫力降低，脾氣變得毛燥易怒，還會影響人際關係。有的失眠情況嚴重的，甚至需要服用藥物，形成藥物依賴的同時也對身體造成了很大的損害。邱醫師告訴你幾個神奇的穴位，只要睡前多多按摩，就能起到放鬆心情、促進睡眠的作用呢！在進行穴位按摩前，可以先邊聽音樂邊溫水泡腳15~30分鐘，讓全身微微出汗，放鬆一整天疲憊的身心～泡腳之後，再依序進行以下穴位按摩。1.湧泉穴這個穴位於人體足底，前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處，為全身腧穴的最下部，是腎經的首穴。方法：雙腳自然向上分開，或取盤腿坐位。然後用雙拇指從足跟向足尖方向湧泉穴處，做前後反复的推搓；或用雙手掌自然輕緩地拍打湧泉穴，最好以足底部有熱感為適宜。按摩此穴位，有良好的補腎作用，可補腎安神。經常按摩也有固本培元、延年益壽的功效。 2.太谿穴腎虛或陰虛火旺者，按摩太谿穴。此穴位於足內側，內踝後方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處，是腎經的原穴。原文出處：針到手抽筋 中醫師邱榮芳
2019-02-28 養生.運動天地
為了練出小蠻腰、馬甲線，31歲李小姐勤跑健身房，每周三次核心運動，外加游泳、飲食清淡，三餐幾乎只吃燙青菜、雞胸肉，看似健康，但卻常頭暈、易怒易躁，健康檢查發現，抗壓荷爾蒙（DHEA）指數過低，僅0.65（標準為1.63nmol/L）。「好累喔！不想上班」很多年輕上班族都有這樣心聲，台灣首份「壓力荷爾蒙健檢大數據」調查報告結果發現，在35歲以下的上班族中，竟有七成八抗壓荷爾蒙指數偏低，以致抗壓力不足，出現疲倦、失眠、頭痛、焦慮等早衰症狀。抗壓力不足的年輕族群，出現的前十大症狀，依次為：過敏、疲倦、失眠、頭痛、頭暈、容易焦慮緊張、胸悶、腹脹、腹瀉、易怒急躁。台灣營養基金會執行長吳映蓉表示，「少吃多動」減重觀念已經「古老」，可以多動但不能少吃，過分嚴格限制熱量攝取，只吃水煮蛋、青菜、雞肌肉，會缺乏澱粉及膽固醇，將導致壓力荷爾蒙上升、血清素下降，進而容易失眠、憂鬱、生氣，嚴重還會掉頭髮、女生經期混亂掉。吳映蓉強烈反對「少吃」，因為吃得過少，短期雖可以看到減重效果，但時間一長就會影響新陳代謝率。為了保有活力同時做好體重管理，應該攝取原本應有的熱量，飲食均衡、並調配適當的營養比重。年輕族群抗壓荷爾蒙偏低的原因，聯安診所醫師王鋒指出，除了外在環境壓力外，主要原因為飲食失當，綠色蔬菜、優質蛋白質攝取不足，加上偏好含糖飲料及精緻糕點，有人則是過度「少吃多動」、飲食極度清淡，以致身體出問題。王鋒以李小姐為例，熱愛運動飲食又太清淡，只吃燙青菜、水煮雞胸肉，過度「少吃多動」，一年後，雖然練出馬甲線，但脾氣卻越來越壞，不僅容易失眠，甚至經期也紊亂。王鋒解釋，長期無油飲食、過度清淡，加上過度運動，體內缺乏足夠的油脂及膽固醇，以致腎上腺無法持續製造抗壓力荷爾蒙，一旦外在工作壓力一大，就可能頭暈易怒。王鋒說，抗壓荷爾蒙也是性腺荷爾蒙的源頭，一旦分泌失調，也會影響性功能。門診就收治過性欲低落的年輕男性，外型充滿陽光、體型精瘦，但對於女友就是「性」趣缺缺，檢查發現，原來是練過頭、膽固醇偏低，抗壓荷爾蒙太低，以致幾乎沒了性欲。
2019-02-09 科別.精神．身心
歌手謝和弦近年飽受躁鬱症所苦，情緒總是起起伏伏，去年8月甚至徹底惹惱陪伴在旁的老婆Keanna，Keanna也證實謝的躁鬱症復發，所幸夫婦最後和好如初，危機解除。日前謝和弦的所屬唱片公司「華納音樂」突在官方臉書發文：「本公司旗下歌手謝和弦因患有「雙相情緒障礙症」日前已經入院接受治療。目前所有活動與通告暫時無法出席，造成活動公司與廠商困擾與不便相當抱歉。盼各界諒解，也謝謝大家關心。」據嘉義基督教醫院的資料指出，雙相情緒障礙症是一種週期性情緒過高或低落的疾病，病人的情緒起伏較一般人大且持續時間長，此狀況會影響其社會、生活與生理功能；在疾病過程，如能對疾病深入瞭解並配合藥物治療，將可有效減低復發的機率。雙相情緒障礙症的臨床症狀分成以下兩種：1.躁期症狀：情緒過度興奮、愉悅、精力充沛、睡眠減少、易怒、好爭論、易與人衝突；過份慷慨、熱心、亂花錢；自認能力很強或具超能力；過度或不適切打扮。2.鬱期症狀：情緒低落、表情憂愁、睡眠障礙、食慾減少、興趣減低、絕望、有罪惡感、有自殺意念或企圖、缺乏活動動機。病因與病程雙相情緒障礙症的真正病因仍未完全確定，主要與遺傳、心理人格、環境社會等三項因素有關，且因素間會互相影響。雙相情緒障礙症的發病與腦內化學物質有關，但病人的情感變化，經常找不出與環境有直接的關連。一般而言，躁症的發病年齡約在二十到二十五歲之間，鬱症的發病年齡則大約在三十五歲左右。躁症和鬱症的發作持續時間也不盡相同，通常若不加以治療，躁症的症狀可能持續三到六個月。鬱症的症狀可能長達六至九個月。無法根治但可控制雙相情緒障礙症能由於病因不清楚，目前尚未有研究顯示可完全根治，但症狀可透過藥物治療得到控制，常見藥物種類為情緒穩定劑。另外也會依據個人病情，進行精神復健治療、個人心理治療、認知行為治療、夫妻或家族治療等方法。若得到適當控制和治療，通常可維持正常、穩定的生活與工作。
2019-01-23 科別.精神．身心
妳是否也處在周而復始的環境下呢？上下班總在人擠人，然後就很煩躁。空檔總銜接不上家人、情人的時間，總是覺得無力感。好不容易安排了一個旅行，每每看戶頭的數字往下掉，內心就淌血到不行，開始煩惱與低潮。或是周末想要好好補眠，即使睡了再久，起床之後還是累。如果發現妳有這些徵兆，其實妳已經到了「情緒耗竭」的狀態，真的需要放空自己了。有這樣的人，通常有4種下面的狀況。做事怨天尤人 快找朋友談心長時間處於無法解除壓力狀態下的人，都會處在一個低氣壓之下，也常感覺到絕望。妳會發現，妳的嘆氣總是會伴隨生活，做什麼事情都怨天尤人，讓自己越來越墮入一個漩渦之中，進入一個惡性循環的狀態。漸而影響到自己的睡眠品質，對於周遭的人也缺乏耐性，這個時候，建議可以找朋友談談心，內觀自己的情緒，有需要幫忙的時候，就別讓自己壓抑。情感麻木 不想維持一段關係「情緒耗竭」也是「生活浩劫」的開始，每天要承受的焦慮感，隨之而來，同時也對自己的情感麻木厭倦。然而這種麻木感，會讓你感到對任何事情都沒什麼動力，甚至不想努力、不想維持一段關係、不想去在乎人生課題。生理不舒服 卻找不出原因心理影響生理，專家常說這句話也是有道理可尋的，每當墮入一個情緒中，開始覺得身體出現了狀況，覺得自己生病，任何情緒都會被放大許多，開始思考如果不支倒下，會有什麼後果，或是解脫？「情緒耗竭」讓人就像是一灘爛泥，生理也容易出現倦怠的樣貌，無法敏銳的思考、無法專心集中精神、精神恍惚、發呆放空，你無論去醫院檢查幾次，都找不出病因。若是有以上症狀，可以思考自己是否已經是情緒耗竭的患者。真實了解自己 走出情緒泥沼排斥與人接觸相處，討厭社交生活，甚至吃飯排個隊都覺得易怒，工作也常常會請假，身邊朋友邀請總是婉拒。我們常常犯一種錯，叫做「自以為認識自己」，但很多時候，自己的內心與世界是完全脫節。請多多練習與自己對話，學會適當宣洩情緒，了解自己的優缺點，並學會調適在生活上的步調，溫柔關切自己，才能從情緒泥沼中走出來。
2019-01-14 科別.精神．身心
新北市蘆洲區一名父親因兒子買回的肉圓沒加辣，暴怒出手打兒子，想救兒子的媽媽也被勒頸拖出去打。醫師表示，這種施暴者多為自戀、缺乏同理心，甚至是有病態人格，常以自我為中心。受暴者隱忍，通常只會造成家暴的惡性循環。(>>詳細新聞)根據《蘋果日報》訪問新北市家庭暴力暨性侵害防治中心委員會委員、開業精神科醫師楊聰財指出，此案件為典型的肢體家庭暴力，該男疑為長期酒精濫用、依賴，導致大腦前額葉功能下降，喝酒後常會失去理性、暴躁易怒且對人控制欲強，只要有不順心的事就容易出現暴力行為。此案例其實該男在意的並非肉圓沒加辣，而是認為兒子不聽他的話，因此採用暴力威嚇，連帶想勸阻的妻子也同遭毒手。其實家暴事件一直沒斷過，2017年前台北市議員童仲彥遭妻子控訴家暴，精神科醫師王家駿就曾指出，家暴者施暴前通常有5大徵兆，像是酒喝得多、講話愈來愈大聲、表情憤怒、手握拳頭，而且呼吸變得急促等，一旦看到對方有這些行為出現，如果可以，最好趕快離開現場自保。而施暴者通常會一再重覆行為，因為遇家暴最好的方式不是忍耐，可以撥打衛福部113保護專線尋求協助。
2018-08-08 科別.精神．身心
台中市一名國二男學生因其父關心「吃飯沒？功課寫了沒？」多說幾句就抓狂，甩門回房間，成績退步，上課常趴著睡覺，就醫發現，他早在國小就就會暴怒撕考卷、捶桌，可能出現「侵擾性情緒失調」，上了國中，易怒情緒無處宣洩，越發不可收拾，甚至失眠、罹患憂鬱症，所幸就醫服藥、親子溝通，二個月後，男學生易怒情緒獲得顯著改善。台中市澄清醫院中港院區身心科主治醫師陳怡如觀察，很多父母對於青少年孩子管教頭痛不已，青少年因人際、感情或管教困擾就診，比例有增加趨勢，提醒家長，若發現孩子暴怒情緒或行為已嚴重影響生活常規，例如捶桌、撞牆、撕考卷、使用暴力、逃學、逃家等，暴怒頻率一周超過3次，建議儘快尋求醫療協助。這名國二生家長表示，孩子比較內向，在家只有爸爸管得動，但近半年來，孩子情緒不穩定，連關心他吃飯、洗澡，功課做了沒？都悶不吭聲，多問幾次就抓狂，用力甩門躲進房間，在學校的成績直直落，老師也反映，孩子上課常趴著睡覺，已經管不動他。陳怡如說，這名國二男學生易怒情緒經鑑別診斷，發現他自我要求高，小學三、四年級，常因認真準備卻考不好，又沒有朋友、親人可以傾訴，氣到撕毀考卷、搥書桌，可能是「侵擾性情緒失調」，到了國中後，功課壓力變重，家長也是出於關心，常提醒或詢問生活、課業細節，導致他易怒的情緒越發嚴重。陳怡如指出，經詳細評估和綜合診斷，這名國二生有憂鬱及焦慮傾向，除了藥物治療，也透過專業親子諮商，調整親子的行為，父母透過傾聽、鼓勵與支持，取代責罰，讓孩子面對挫折，可以肯定自己努力的過程，調整腳步，準備下一場挑戰。
2018-05-31 養生.心理學解密
逃避體驗一般而言，人們管理自身感受的方式，就是忽視它們。每當我們問自己：「我有什麼感受？」身為成年人的我們，經常不明白這個問題為什麼如此難以回答，然而我們不難理解，我們這樣問自己之前可能會心生猶豫，或者避免提出這種問題。人們總是逃避不舒服的感受，這一點也不奇怪。心理學家史帝芬．海斯（Stephen Hayes）是「接納和承諾療法」（acceptance and commitment）的創辦人，他將這種逃避不舒服感受的傾向定義為感知迴避（experiential avoidance），意思是指迴避「負面且私密事件所產生的即刻感知」，例如人們不希望產生的思緒、感受、回憶或身體知覺。有害憤怒只是這種迴避的表達方式之一，幫我們分心並免於感受各種可能引發憤怒的負面情緒。在某種程度上，有害的憤怒會被壓抑的情緒所影響。壓抑情緒會使我們無法覺察自己的感受。藉由壓抑情緒，我們會忽略、遺忘或縮小自己的感受，進而將這些感受移除。我們對自己的感受愈不自在，愈可能在無意識中逃避這些感覺，而這種過程就是壓抑。正念、自我慈悲及本章的練習都有助於讓這些感受重新浮出檯面。有時候，選擇壓抑情緒可能是明智之舉，因為壓抑可以避免你在感知怒意前輕舉妄動。只有在壓抑情緒的情況下，你才能提高注意力，並且在面對衝突時感知自己的感受與期望。這樣做將使你更了解自己最重視的需求和渴望，但請你記得：如果你壓抑情緒時只是將自己的感覺擱置一旁而不去面對，壓抑就會變得具有破壞性。隨著時間過去，壓抑會讓你感到愈來愈不滿足，憤怒也將愈演愈烈。有意識地迴避你的憤怒你可能經常產生強烈且持久的憤怒，但卻未因此壓抑或約束自己的怒氣。壓抑或約束自己的怒氣是很大的考驗。如果你對憤怒採取這種態度，就必須靠自我慈悲才能慢慢學會覺察自己的憤怒。你必須喚起自己的慈悲心，不可嚴以待己。你必須提醒自己：憤怒是自然的，是人類的正常情緒。你尤其應該牢記：「憤怒」與「強烈表達憤怒」是截然不同的。以正念面對自己對負面情緒的批判如果有選擇，大多數人都不希望感受負面情緒，畢竟負面情緒會讓我們產生強烈的不舒服。然而，我們之所以覺得不舒服，不僅是因為感受到負面情緒，還因為我們對於自己產生這些負面情緒而心生批判。我有許多客戶因為情緒低落而感到沮喪或生氣，也會因為情緒焦慮而感到憤怒，還會因為感覺憤怒而產生焦慮，甚至因為自己發怒而更加生氣。他們拿自己的「真實感受」與自認「應該有的感受」做比較，並因此批判自己。有些人會因為負面情緒而覺得自己是弱者，有些人則認為自己不應該有負面情緒。另外還有一些人因為自己有負面情緒而感到憤慨，因為他們覺得別人不會有這種情緒。如欲以正念面對自己的情緒，有一部分必須倚賴你如何及何時評斷這些情緒。你必須辨識自己最不希望感受的情緒、最令你羞愧、尷尬或焦慮的情緒。請查看第八章的情緒列表，指出哪些感受讓你最不舒服。你可能會對這些感受最具批判性，但如果你以正念面對，將有助你識別這些使你發怒的感受，無論是對別人或對自己發怒。包含憤怒的混雜情緒反應或矛盾情緒反應健康的情緒覺察包括辨識混雜的情緒，並接納它。混雜的情緒指兩種以上的情緒同時或先後發生。雖然我們並未察知，然而隱藏在我們潛意識中的情緒，希望被我們表達出來，這是合理的，因為這些感覺根植於我們的基本需求，需要被我們認可。當我們忽略或蔑視這些感受時，我們可能會做出令自己或別人困惑的行為。愛力克斯在妻子的要求下，來找我幫他解決憤怒問題。愛力克斯的妻子覺得他對孩子的管教方式不妥：雖然愛力克斯不會動手打小孩，但是他經常大聲斥責孩子，並且口出威嚇。當我問愛力克斯小時候父母如何管教他時，他一開始回答：「喔，我父母怎麼管教我？他們很愛我。呃，當然，我父親偶爾會對我們大喊大叫，有時候會用船槳打我們，但頂多只打屁股，而且是因為我們不乖。這沒什麼大不了的。」愛力克斯描述了一些自己挨罰的情況，臉上始終帶著微笑。他說完這些之後，還一再重申自己非常敬愛父母。愛力克斯最後才真正明瞭自己的感受。他漸漸明白自己小時候被懲罰時其實感到憤怒悲傷。但因為他很愛父母，所以對自己的憤怒充滿罪惡感。於是，只要他一感覺憤怒，就馬上回想父母親多麼愛他。他之所以難以面對這種混雜情緒來自於幾個因素。人們通常會認為，以非黑即白的方式進行思考比較容易。我們在下一章將討論總體思考（global thinking），這種思考方式會導致我們忽略自己情緒感知上的細節，愛力克斯並非少數特例。摯愛關係（loving relationship）中所產生的混雜情緒或矛盾情緒，對許多人而言都是重大挑戰。接納這些感受，亦是另一種接納自身人性的方式。以正念看待「分心」許多人為了應付或逃避自己的感受，會使用各種方式轉移注意力。有些人以酒精麻痺自己。酒精經常出現在我們的社交生活中，一杯葡萄酒可增添一頓佳餚的美味，即使分量只有一點點，也能成為舒緩焦慮及其他負面情緒的「白噪音」。抽菸也可讓人逃避不舒服的感受。還有人選擇埋首工作、寄情運動或大啖美食，來忽略特定的情緒。雖然網路帶給人們許多便利，但也成為人們轉移注意力的主要媒介。無論玩線上遊戲、閱讀部落格，或者只是隨意瀏覽，都能讓人避免面對日常生活中的情緒困擾。「拖延」是另一種逃避負面情緒與想法的有效方式。如果想克服拖延的習慣，在面對問題時應該以正念加以辨識我們萌生的感覺，並且全然接受。如果你想辨識哪些感受可能讓你分心，請在感受到衝動時暫停一下，透過以下的方法來檢測：你可以測量自己的情緒脈搏，以正念觀察自己的身體，找出到底是哪些感覺讓你不舒服，以及你是否試圖逃避這些感覺。
2018-05-29 養生.心理學解密
要培養自我慈悲，必須先認清你和自己的關係，而且要有正念的態度和反映自我慈悲的行為。本書的練習可以幫助你選擇以自我慈悲的方式學習有益的憤怒。你其實一直都是你自己的家長，你是如何教養自己的？要做到自我慈悲，你必須隨時注意你對自己的態度。1.當你犯錯或未能達到自己的期許時，你如何看待自己？2.你如何向自己說明發生在你身上的苦痛，以及那些助長苦痛或伴隨而生的感受？你通常如何解讀自己的感受？3.你如何評斷身體的疼痛？你如何照顧自己的身體？4.你是你自己的好朋友嗎？5.你如何鼓勵自己達成目標？你在激勵自己時會說什麼？用什麼樣的語調說？在你這一生中，你是如何教養自己的？這個問題乍聽之下很怪，但其實你很早開始就一直是「自己的家長」，自己教養自己。雖然童年時期，你的雙親或其他人會負責教養你，但你也同時是自己的父母。你從小就會發展一種內在的聲音：權威之聲。這種聲音會告訴你你對別人及世界該抱有哪些期望，最重要的，也會告訴你對自己該有哪些期望。由於你當時年紀還小，因此會專注地聆聽這個聲音，有時候甚至自己也沒有意識到這點。這個聲音會從各方面指導你的日常決策及行為：●它塑造了當時的你、現在的你，以及你將來希望成為的模樣。●它會在你達成或未達成自己的期許時塑造你對自己的態度。●它對你與自己的關係深具影響。那麼，你的權威之聲是什麼樣子的？它是慈悲還是嚴格的聲音？如果你一直是一個充滿慈悲心的人，你與自己的關係會反映第四章討論的特質。如果你一直以嚴格的態度對待自己，你可能已經對生活中的苦痛感到麻木。就像許多嚴格父母所管教出來的孩子，你在人際關係中可能會比較缺乏信任感，不僅會為自己設定不合理的目標，還會拿自己的成就與別人比較，忘了應該對自己的成就感到滿足。嚴格的心態會讓你感覺到自己的不足。因此你在人際關係中可能常陷入競爭。嚴格的心態經常導致你對掌控主導權的渴求，這是一種謹慎的防禦方式，避免自己覺得比別人差。你心裡的嚴格之聲可能甚至會將自我同情變成自我可憐。對你的憤怒經驗給予慈悲練習自我慈悲可幫助你安撫自己的情緒，就像父母親安撫情緒不佳的孩子。這需要你對憤怒經驗的每個面向都給予慈悲，包括你的需求、渴望、期待、假設、負面感受、身體反應與腦中圖像。廣泛的自我慈悲意謂認同自己經驗裡的每個元素，並對自己抱著同理心與同情心。認同具慈悲心的父母會傾聽並認同孩子的感受，而且不予矯正、否認或蔑視這些感覺。這可讓我們長大之後充分接納自己的感受，不加批評也不迴避。同理心、同情心與慈悲心對別人產生同理心，必須先感受別人的感覺；對自己產生同理心，則必須認清並辨識自己的感受。相反的，同情心是關心他人感受，並且希望他們擁有美好快樂的人生。自我慈悲則是以這種態度關心自己。同理心與同情心可以幫助你見證並感知苦痛。覺知自己的感受並產生同理心，可化為一種修正過的感知。這是你可能從來不曾體驗的認同感，能幫助你度過痛苦的難關。展現自我慈悲的智慧智慧是自我慈悲當中的「自我撫慰」（self-soothing），另外，尚有以下特質：●能讓你感覺到支持你且能引導你的想法。●能檢視兒童邏輯在現實生活中的可行性。●能提醒你每個人都會犯錯，而且犯錯可以幫助學習與成長。●能在你思考結論時幫你考量其他可能性，並且調整你的期待。●除了來自你過往的經驗與觀察，也來自正念的自我覺察。為了培養自我慈悲的智慧，你需要選擇一個可以用慈悲來指導和評斷你的「權威之聲」。慈悲焦點理論提供各種不同練習，幫助你達成這個目標。
2018-05-24 養生.心理學解密
正念與正念冥想如何幫助你？憤怒是一種強大且富挑戰性的情緒，會綁架你的注意力，這種情緒對你的原始大腦（primal brain）而言合情合理，因為當你覺得自己遭受威脅時，會自動將注意力重新鎖定在讓自己感覺安全的感受上。然而這麼做會妨礙你的理性大腦（rational brain）了解憤怒，因此無法以建設性的方法回應憤怒。為了練習有益的憤怒，你必須知道自己的注意力何時開始「窄化」，這會發生在憤怒壓垮你的理智之前。正念與正念冥想，可以幫助你發現這一點。在過去兩千年中，東方的宗教早已將正念與正念冥想的概念涵括於教義。最近幾十年來，西方專門研究心智健康的學者也開始鑽研這些練習對人類身心狀況的功效，結果發現，正念與正念冥想能有效治療焦慮、憂鬱、慢性疼痛及各種成癮問題，並改善生活品質。學習有益的憤怒時，正念練習能幫你更輕易達成下列目標：●在轉瞬而過的事件發生後觀察並體驗自己的思緒、感受與知覺。●將自己的思緒、感受和知覺視為心智的產物，明瞭它們不能代表你或你所處的情況。●辨識哪些需求與欲望可反映你在生活中最重視的事物。●認清哪些是讓你易怒的感受、思緒及身體感知。●在動怒時認清何時是可趁早控制怒氣擴大的好時機。●辨識哪些是不切實際的期待。不切實際的期待會助長不必要的苦痛與憤怒。●減緩情緒反應的速度、降低情緒反應的強度。正念正念有賴你拓展好奇心，觀察自己的思緒、感受及身體知覺，以及留意身旁發生的事。培養正念思考必須要先自我慈悲、不自我批判、善待自己，並且察知自己的人性。正念大師喬．卡巴金（Jon Kabat-Zinn）將正念定義為「無時無刻、聚精會神培養不帶批判的覺察……盡可能敞開心胸，而非出於反射或批判動作。」請你思考一下：此時此刻你心裡有什麼感覺？你聽見什麼聲音？是人的聲音？還是電視或收音機的聲音？有鳥鳴聲嗎？有救護車在馬路上奔馳時的警笛聲嗎？你聞到什麼味道？你周遭的空氣是乾燥或者潮溼？空氣是靜止或流動的？請觀察你的四周，留意你看見的各種小細節。你能不能辨識這些事物的顏色、紋理和形式？透過回答這些問題，你將與自己察知環境的各種感知建立連結。現在，請將注意力移至身體如何感受地板、椅子或沙發。你覺得舒服還是緊繃？你的胃是否不停翻攪？你有沒有感覺到身體的其他感受？再將注意力轉至你的思緒。你是否正在思考讀完本章之後要吃什麼？你是否感覺到第二章提過的那些與考驗有關的思緒或感受？比方說，必須改變處理憤怒的方式，是否讓你感到挫折與惱怒？在感受的過程中，不要太沉溺於自己的想法。最後，觀察一下自己的感受。你覺得焦慮嗎？平靜嗎？惱怒嗎？正念可以幫助你培養有益的憤怒，但這有賴你對內在感知的覺察，而非分析，正如你看見顏色鮮明的藍天、聞到芬芳美味的咖啡，或聽見早晨鬧鐘的聲響。精神病學家丹尼爾．席格（Daniel Siegel）認為我們有第六感可以察知自己的內在感受，還有第七感可以察知自己的思緒、感覺、回憶、希望與夢想。正念可以幫助我們將注意力鎖定於此時此刻，而非過去或者未來。正念能幫助你明白憤怒的念頭和衝動都是可忽略的短暫過程。正念能幫助你感受憤怒及伴隨而來的情緒，但不必受其影響，重點是保持完整的覺知，即便是不愉快或不舒服的感覺。「這正是我心裡的想法」或「這正是我此刻的感受」，如果你能這樣告訴自己，就表示你有能力觀察自己的感知，並且掌控一切。這種覺察能力可以幫助你冷靜思考因應憤怒的各種方法，而不需要過度反應。雖然正念無法完全移除讓你不舒服的感受，但可幫助你與那些感覺共存，使你不受影響。藉由本書接下來探討的內容，你可透過正念明白：如果緊抓著不切實際的期待，只會強化憤怒的情緒。舉例來說，正念可以幫助你看清：「別人應該照我認為的方式去做」只不過是你個人的想法，你可以選擇認清事實真相，也可以選擇繼續堅信自己的想法。
2018-03-20 科別.精神．身心
春暖花開，大地一片欣欣向榮，看著春光明媚的好景色，人們的情緒理當愉怳舒暢，但似乎有人在季節交替之際，反而容易受情緒起伏變化之苦。早在古代歐洲，醫學之父希波克拉底(Hippocrates)就已發現，躁症與鬱症的發作頻率似乎會隨著不同季節有所變化，而臨床上確實會看到有些罹患情緒相關精神疾病的個案，在每年特定的季節會有某種情緒狀態的固定發作。 研究結果顯示，最常見的類型莫過於冬季發作型的憂鬱症，其基本特點是在秋冬季發作，在春天緩解，臨床症狀的特徵是缺乏精力、嗜睡、吃得多且愛吃碳水化合物與體重增加。其次則為夏季復發的憂鬱症，研究發現這一型的臨床表現反而是坐立不安、失眠、食慾欠佳、體重減輕、焦慮激動、易怒，少數嚴重個案甚至有暴力行為。一般而言，年輕人對冬季發作型的憂鬱症有較高的風險，個案中女性的比例也較高。因冬季發作型的憂鬱症在高緯度國家盛行率較高，在病因學的討論上即會提到減少光照似乎是引發情緒低落的原因之一，進而呼應了光照治療在處理這一類型憂鬱症的重要角色。相較以情緒低落或失去興趣為表現的憂鬱症，有時就會從媒體報導上看到，在乍暖還寒的初春時節，平時文靜內向的個案開始變得情緒高昂，活力充沛，自信滿滿，文思泉湧，計畫多多，說話滔滔不絕，不斷做過度的金錢消費，整天忙個不停，晚上都不睡覺，顯得高興過了頭，讓家人都覺得很不對勁，心想個案難不成是犯了「三月桃花癲」？這裡所謂的「桃花癲」指的就是在春季發作的躁症。雖然從臨床觀察以及部分文獻都注意到，似乎有這麼一種好發於春夏季的季節性躁症，但未有一致性的研究結果。 因此綜合前面實證醫學的論述，雖然春天未必容易憂鬱，且在目前正式的診斷準則中僅在情緒相關障礙症的特性說明中可註記「伴隨季節性特徵」，並未有所謂季節性情感障礙症的診斷，但確實在臨床上會有部分個案在長年的病程中，不管是主觀感受或透過他人從旁觀察，發現到自己的情緒變化與季節更替間有連動關係。因為不論是以鬱症或躁症為主而伴隨有季節性特徵的情感障礙在成因的假說探討上，都會提到晝夜循環節律(circadian rhythm)扮演著一定程度的角色，且在臨床照護上，也常發現個案若開始出現失眠症狀，即是發作的初期徵兆。 所以作息正常、睡眠充足是可以幫助自己穩定情緒的重要課題。此外，鼓勵大家，不妨平時幫自己做個心情日記，即為每天的情緒狀態打個分數，並記錄下當天的外在環境變化，包括重大的生活事件，以觀察各項外在因子對情緒改變的影響趨勢，如果當您的情緒困擾已影響生活或工作表現，就可以帶著您的觀察心得，至精神科門診接受專業醫師的評估治療。已開始接受精神醫療的朋友，更是要做心情日記，幫助自己了解可能影響情緒起落的外在觸發因子，雖不必然能完全避免躁症或鬱症的發作，但或許能透過藥物的調整或社會心理取向的調適，減緩病程的嚴重度，更重要的是，當對疾病變化的掌握度增加後，對自己的自信心更會增強。
2017-11-20 科別.精神．身心
一名17歲高二生常莫名大發脾氣，摔東西、罵髒話、對家人暴力相向，連要他去洗澡都可以發火，經診斷是破壞性情緒失調疾患，更進一步發現，他情緒易失控與過動有關。台灣專注力研究學會今天下午舉行「為什麼常接觸3C產品的兒童長大後脾氣差？」講座，台灣專注力研究學會理事長臧汝芬受訪時表示，注意力不足症孩童除了有專注力不足問題，也可能有情緒障礙，當他們面臨課業成績不好、人際受挫，可能尋找網路、3C為出口，一旦成癮，想要戒掉更加困難，且若被阻擋使用3C，也會容易暴怒。一名17歲高二生每週都會莫名地大發脾氣至少3次，每次都摔東西、罵髒話、對家人暴力相向，就連叫他去洗澡都會觸動「爆點」。因情況持續未改，親友只好在無力與無奈情況下，勸說就醫。經門診評估與會談發現，這名學生已3年因情緒障礙問題無法與同儕相處，同學因他過動而嘲笑、孤立，又加上學校課業壓力，讓他成績差並討厭上學。在遲未正視問題且解決下，日益暴躁，出現慢性煩躁不安，無法控制亂發脾氣、疏離人群，往網路遊戲成癮的無底深淵而去。臧汝芬說，注意力不足症孩童若未經正確治療，後來有機會合併有「破壞性情緒失調疾患」（DMDD），這類型的孩子在成長過程中會漸漸出現慢性煩躁不安、發作頻繁和劇烈的脾氣暴躁。遇到事情時無法面對，因無法控制情緒反應，呈現嚴重持續的暴躁，時間一久，甚至出現畏縮、逃避、易怒、怪罪他人，導致人際關係嚴重疏離，社交行為萎縮。如果孩子出現網路成癮，臧汝芬說，必須探究共病的可能，如可能是過動、對立反抗症等，不能只處理網路問題，家長一定要讓孩子接受正確的治療，如正確用藥、認知行為治療、父母的認知治療乃至家庭環境的改變等，家長和孩子一起訓練才能看到小孩的改變。遇到小孩發脾氣、躁動，有些家長會輕忽，以為只是「耍性子」；臧汝芬舉例，如果解一個數學題，孩子因不會作答急著找答案，這種屬於「想要找到解決模式的擔心」，家長可以視為一時的焦慮。但若孩子開始怪東怪西，認為不會解題都是老師出太難、上課根本沒教，情緒開始難以安撫，這類「對於遇到問題沒有尋找正確解決方法」的孩子就要格外小心，很有可能在面對其他事情也會容易有「怒點太低」的問題。臧汝芬也說，父母一定不要在孩子面前玩手機，給小孩使用3C應該「節食」，時間必須控制，且強調學習功能，千萬不要讓他們上網「打遊戲」、「賭博」等。
2017-10-20 科別.精神．身心
大學校園內發生殘酷刑事案件，醫師籲媒體不要繼續暴露情節、影像甚至揣測。嘉義長庚精神科主治醫師陳錦宏表示，若以流感為比方，這些都在向當事人、目擊者散布「情緒病毒」，可能加深心理的創傷，體質弱的人可能得「流感」。陳錦宏說，學校系統一個月內是關鍵追蹤期，要從被害人這個圓心往外，關懷包括目擊者學生等，提供急性壓力反應症狀的資訊及該跟誰求助。高雄師範大學教育學系副教授魏慧美也說，一般而言校園會啟動緊急機制，安排校內的諮商人員。陳錦宏說，這樣事件帶來的急性壓力反應，大部分是短暫的，但也有人會留下長久影響，與個人原來的狀態有關。它有點像情緒病毒，不一定每個人都會流感，但這次的病毒強烈，體質弱的人可能得「流感」。他表示，對同心圓的核心也就是傷者，會優先給予身體的治療，接著要長期關懷追蹤他本人及親人的心理創傷。圓的第二圈是目擊者，身體未受傷害，但有沾到心理病毒。他們要懂得自我保護，好好吃、好好睡，不要上網、開電視看相關報導、尤其是影像。就像有流感的環境要戴口罩。發生惡夢、心跳加快、易怒、敏感、害怕等，若症狀輕微就休息、找人談談，持續一周以上找學校輔導老師，若超過1個月，陳錦宏建議找專業的身心科醫師協助。社群媒體發達，目擊學生是否可上網站寫文抒發情緒？陳錦宏說，以臉書來說，同溫層朋友懂得關懷還好，若是公開社群最好不要聊，通常只會愈來愈激烈。至於身邊朋友該怎麼跟他們聊？他說，不要談細節、驚悚的過程，只要抒發害怕、衝擊的感覺。
2017-09-05 科別.精神．身心
一名中年男子每天早上喊著「不想上班」，情緒易怒，對太太「性」致缺缺，就醫確診為憂鬱症。光田醫院身心科醫師指出，男性常不願承認罹病或不願求助，此時家人的陪伴很重要。光田綜合醫院身心科醫師王鴻松今天指出，臨床上女性憂鬱症的比例約為男性的2倍，美國研究解釋，這樣的數據可能與男性不願承認罹病或不願出面求助有關，男性憂鬱症多半撐到不行才暴發。王鴻松表示，所謂的憂鬱症，通常也被稱為「心的感冒」，是常見的疾病。往往因為自己的忽略或一般人錯誤的認知，與精神病相提並論而不敢承認，錯失即早治療的良機。王鴻松指出，心理學家認為失落與憂鬱是息息相關的。男人憂鬱症的危機來源包括：事業成就目標與預設理想有差距、自我理想沒有達成、社會角色、地位的改變、家庭結構、角色的變化、身體健康日益減退、希望進一步追求個人的成長。王鴻松說，男性憂鬱症不像女性明顯，臨床症狀最常見的症狀包含失眠、酗酒、抽菸及藥物濫用，早上心情特別差、常因為小事暴怒，甚至摔東西的情況。醫師建議，若家人罹患憂鬱症，最重要的就是傾聽、陪伴，可常帶他們出門散心，不想出門就陪伴在家，避免碎碎念，以免讓患者覺得自己一無是處。醫師強調，更要避免對病患說「加油」、「你沒問題」的打氣話語，因為病患恐因負面理解為「是不是我不行才需要打氣」，反而讓心情更憂鬱。
2016-11-10 健康百科.精神．身心
冬天是憂鬱症好發季節，尤其面臨職場壓力大時更容易失眠、情緒易怒，玉里醫院醫師提醒民眾，如果發現身旁親友缺乏活力、自卑或焦慮、情緒起伏大等症狀，要特別注意，尤其嚴重影響睡眠、無法工作，最好及早就醫。衛福部玉里醫院臨床心理科主任李昆樺表示，近來收治不少民眾出現睡眠障礙問題，一問之下才知道原來是工作壓力太大，經常情緒不穩，影響睡眠。李昆樺說，很多上班族不懂調適情緒、釋放壓力，當遭逢許多壓力或生活困境時，很容易出現不想動、對未來沒希望、自卑感重等三低症狀，或是高焦慮、經常有自我傷害情緒或情緒起伏大等三高症狀，就要當心是否已經有憂鬱症現象。如果只是因為一時太忙碌，感到壓力，甚至引發焦慮或憂鬱，建議民眾先從時間管理做起，把簡單的工作先處理好、再處理複雜的，或先將急的事情辦好，再處理不急的，有條理把工作解決完。此外，冬天因為太陽光照較短，體內的褪黑激素較難轉換為血清素，因此情緒也會較為不穩定，此時建議多運動改善，例如散步、慢跑、快步走都是很好的運動。家屬如果發現親友的憂鬱或焦慮情緒已經影響工作，且人際關係也變差或與人互動減少，甚至生活上也沒辦法自理，最好趕緊就醫檢查，透過臨床心理師諮商或找出原因，協助紓解壓力。
2016-04-04 健康百科.兒科
恐是睡眠呼吸中止症或鼻子過敏不要輕忽兒童打呼，嚴重恐影響健康與學習。一名國小一年學童，本身有鼻過敏問題，且晚上睡覺時常醒來，白天無法專心上課，醫師詢問發現，他晚上睡覺會打呼，除了與鼻過敏有關外，進一步檢查有睡眠呼吸中止症，醫師幫他治療鼻過敏及開刀切除扁桃腺肥大問題，打呼及睡眠問題改善，也能集中精神上課。台北市立聯合醫院仁愛院區小兒科醫師張詠森表示，孩童的睡眠品質與量都非常重要，不要以為小朋友睡覺打呼很可愛或打呼代表熟睡，其實可能代表孩子睡不好或有睡眠呼吸中止症。臨床上確實收治不少孩童晚上很難入睡或睡到一半醒來，甚至學習力較差、打呼，仔細檢查才發現是睡眠呼吸中止症。根據不同國家文獻資料，兒童打呼盛行率約3%~15%，打呼又可分為單純的打呼或阻塞性睡眠呼吸中止症，後者在兒童盛行率約1%~4%，引發的原因包括扁桃腺肥大、鼻過敏導致腺樣體肥大或現今胖小子愈來愈多，以及顱顏異常。睡眠差 影響學習力、情緒起伏大不論是單純的打呼或阻塞性睡眠呼吸中止症，張詠森說，因為孩童睡眠被打斷，多少會影響睡眠品質，除了會導致小朋友情緒起伏大、易怒、過動、注意力不集中、學習不好等問題，長期下來還可能引發心血管及代謝疾病。張詠森說，兒童睡眠問題愈來愈受重視，家長一旦發現孩子睡不好，打呼或經常睡得滿頭大汗，還以為穿太多衣服睡覺，或有張口呼吸的習慣，都應盡早帶到醫院檢查，除檢查鼻過敏問題外，必要時可在睡眠檢查中心睡一晚，進行睡眠評估，找出原因、針對問題加以治療，例如鼻過敏問題就應考慮用藥、清除居家過敏原，如果是扁桃腺肥大所引發，也可考慮開刀切除。此外，張詠森認為，調整孩童睡眠作息也很重要，通常學齡孩童平均每天要睡10-11小時，但通常只要家長還在看電視、還沒睡，孩子也會跟著不睡覺；因此，家長應評估家中的作息狀況、安排適當的睡眠時間，建議孩童最好在晚上10時前睡覺；且睡前不要讓孩童看電視、滑手機，以免受聲光刺激，影響睡眠；不少孩童躲在房間滑手機，提醒家長多觀察，避免孩子不睡覺，拚命滑手機，影響睡眠時間。
2016-03-27 新聞話題.老人照護
「阮的一生獻乎恁兜，才知幸福是吵吵鬧鬧，等待返去的時袸若到，我會讓你先走，因為我會嘸甘，放你為我目屎流。」台語歌壇天后江蕙娓娓唱出相守一生的夫妻，終將面臨「誰先走？」、「被留下來的人怎麼辦？」的課題。震驚之後 身心要「重新開機」開業身心科醫師范樂群表示，常伴身旁的另一半突然過世，留下的一方會陷入震驚、不知所措甚至自責，就像是手機當機一樣，如果沒有「重新開機」，身心靈都會出狀況。「如果前一天別讓他出去應酬，也許就不會這樣……。」一名60多歲婦人在家人陪同下就診身心科，因春節前夕霸王寒流來襲，婦人的丈夫突然心肌梗塞發作過世，她之後數日不吃不喝，陷入呆滯、自責且夜難成眠。范樂群先開藥讓婦人睡眠穩定「重開機」，生理狀況穩定後，再進行後續追蹤輔導。逃避→憤怒→接受？董氏基金會心理衛生組主任葉雅馨指出，喪偶常見的情緒反應，先是否定逃避，希望一切就像夢境，睡一覺醒來又恢復到過去生活，但最後卻落空。之後會有「另一半怎麼自己先走」這種被拋棄的感覺，轉為憤怒情緒，變得易怒、也容易有憂鬱傾向，想著「不如跟老伴去」。度過這個階段，才會慢慢過度到面對並接受現實。配偶過世，往往讓活著的一方哀痛欲絕，會想著不如跟對方一起走，尤其是中老年伴侶的風險更大。范樂群說，年紀較輕的人喪偶，心情調適能力較老年人好；年紀大者若不喜社交，又跟孩子不夠親近，喪偶的孤獨感更強烈，若外界沒有積極幫忙，常走不出悲傷，死亡比率更高。長期照護者 易出現「慢性悲傷」范樂群說，長輩喪偶後怕孩子或其他家人擔心，常常報喜不報憂，把自己的悲傷隱藏起來，長久下來會變成「慢性悲傷」。夢多睡不好，常常活在回憶中或心情低落，身體機能與免疫力也會漸漸下降，可能出現高血壓、心臟病或罹患憂鬱症，甚至有自殺意念。一般人以為配偶意外過世帶來的打擊比因慢性疾病過世還大，許多悲傷輔導學家提醒，長期臥病過世，照顧者承受的哀痛也不亞於配偶突然死亡，更要小心「慢性悲傷」。完美主義者 易壓抑悲傷情緒范樂群曾收治一名70多歲婦人，照顧中風的先生十多年，自我要求高，是個完美主義者。堅持不請外傭幫忙或送安養院，每天獨自將先生打理得乾淨體面，小孩學業工作也很傑出，頻獲外人稱讚。直到婦人的先生因肺炎感染過世，大家都認為該婦人解脫終於，可以好好享受人生，誇她「要好命了。」殊不知照顧先生是她十多年來的唯一生活目標，先生過世後卻頓失生活重心，認為自己不再被需要，時時哭泣晚上也睡不好，來身心科求診拿安眠藥助眠，但後續追蹤婦人並未回診。悲傷停不了 身體接著出狀況一段時間後，婦人女兒也前來求診，娓娓道出「媽媽自殺了」。原來婦人完美主義的個性，悲傷情緒不輕易透露，待人客氣周到，又擔心打擾兒女生活，在兒女家住一住就離開，有時叨念著無聊、生活沒有意義，最後甚至覺得自己活著會造成兒女負擔，乾脆自我了斷。母親過世後，女兒深感自責，也患上憂鬱症。喪偶之痛必須靠時間療癒，但悲傷總有時，范樂群說，心理狀況會影響生理狀態，過度悲傷憂鬱會造成失眠焦慮、自律神經失調，常常眼睛乾澀、心悸、口舌乾苦、頭暈頭痛、肩膀痠痛等狀況。若是發現喪偶的長輩常喊身體不適，怎麼看醫師都不會好，要特別留意可能是「慢性悲傷」導致的病痛。▇ 慢性悲傷症狀以下症狀超過半年，恐是慢性悲傷。1. 失眠焦慮、食欲不振。2. 個性變得退縮，不愛出門社交。3. 對所有事都不感興趣。4. 常常想到與過世的另一半生活點滴。5. 常發呆，莫名其妙流淚。6. 身體小毛病不斷，常喊這裡痛那裡痠。7. 強烈自責或罪惡感。資料來源／范樂群；製表／江慧珺
2016-01-18 健康百科.精神．身心
藍色憂鬱潮 醫估門診個案增逾2成總統及立委選舉落幕，幾家歡樂幾家愁，部分熱情選民因支持的候選人落選，心情劇烈起伏，出現憂鬱、焦慮、胸悶、易怒等情形。精神科醫師認為，選前周子瑜道歉如同12年前「兩顆子彈」事件翻版，皆對選情投下震撼彈，不少人心情至今仍難以平復，預估選後藍色憂鬱潮恐會顯現，門診個案可能增加2至3成。選後憂鬱 8成民眾2周後可恢復振興醫院身心內科主治醫師嚴烽彰表示，選後憂鬱是一種情緒過度期，尤其政治取向愈強烈的選民，憂鬱沮喪情緒會更明顯，有人以憤怒或哭泣表現。部分熱衷政治的民眾甚至選前就出現焦慮症狀，吃不下、睡不著，一旦支持的候選人又敗選，選後憂鬱的機會更大。開業精神科醫師楊聰財指出，精神健康基金會曾調查2004年、2008年和2012年的總統大選，當時全民精神健康指數都跌到最低點，但選後逐漸回升。雖然8成民眾在選後2周多可恢復生活常軌，仍有部分民眾需要專業醫師協助。台安醫院精神科主任許正典透露，2000年第一次政黨輪替時，他曾遇過一群深藍選民揪團看診，彼此聚會發洩情緒卻愈聊愈絕望，集體失眠1周後決定揪團看病。經過專業的抒發情緒管道，並輔以藥物治療，這群人第二周就回到生活正軌。藍天變綠地 醫：子瑜效應更勝兩顆子彈今年民進黨在總統及立委選舉大勝，不少人認為選前周子瑜的道歉事件，是導致藍天變綠地的關鍵之一，與2004年前總統陳水扁選前的兩顆子彈有異曲同工之妙。嚴烽彰指出，2004年前總統陳水扁的兩顆子彈事件，引起「情緒性」投票，當年選後門診憂鬱求助病人特別多，大多是泛藍色彩選民抱怨兩顆子彈害選情翻盤。這次選舉前夕，又發生周子瑜道歉事件，恐引發同樣效應，但後續還需時間觀察。世代衝突也在精神科上演部分精神科醫師觀察到，自前年太陽花學運發生，因年輕人與長輩價值觀不同所導致的失眠、焦慮門診病人也變多，除了原有的生活習慣差異，不同政治立場也會激活世代衝突現象。通常門診個案多是老爸老媽，年輕人因會利用網路等不同管道抒發情緒，因此求助醫師的人較少。預防憂鬱情緒 關電視、走出戶外最有效不過，台灣經歷多次選舉，選民愈能理性面對選舉結果，許正典印象深刻的是，曾有憂鬱症患者以司空見慣口吻說：「武林盟主是誰不重要，自己健康較重要。」楊聰財說，預防選後憂鬱不妨關掉電視、多走出戶外，維持好情緒的4根柱子就是睡得好、吃得好、動得好、笑得好，轉念就能擁有美好明天。嚴烽彰也提醒，選舉是一時，生活才是長久的，若超過2周仍無法恢復正常作息，應尋求專業醫師協助。
2015-12-25 健康百科.精神．身心
【文／摘自晨星出版《別讓焦慮症毀了你》，前衛福部桃園療養院精神科醫師林子堯】不斷想起、不斷害怕...根據醫學統計，平均約有百分之八的人一生中就曾得過創傷後症候群率。換句話說，每十二位民眾就有一位可能罹患過創傷後壓力症候群。雖然絕大部分是發生在成人早期，但女性得到的比例較男性為高，女性約為百分之十到百分之十二，男性約為百分之五到百分之六。有學者認為，男性之所以比例較低的原因是因為男性較少主動尋求醫療協助，容易被低估的緣故。嚴格說起來，創傷後壓力症候群幾乎沒有年齡的限制，只要在嚴重的天災人禍後，罹患創傷後壓力症候群的人口比率就會大幅增加。創傷後壓力症候群3大類型典型創傷後壓力症候群的症狀類型，主要有「重複型」、「逃避型」和「過度警覺型」。● 重複型患者會持續重複地體驗創傷事件的傷痛，像是以回憶、惡夢、或突發性的痛苦。患者在接觸與創傷事件相關的類似時空背景，都很容易重新經歷當初創傷的心理痛楚。● 逃避型患者可能會持續地逃避與創傷事件相關的刺激、思想、感覺或活動，（比方說九二一地震的倖存者不敢去南投集集、不敢看到倒塌的房屋、不敢聽到跟地震有關的話題）。另外一個極端就是患者把自己的內心世界封閉起來，造成對外界反應感情麻木，甚至人際關係疏離，對任何事物都失去興趣。● 過度警覺型患者會持續性過度警覺，包括緊張、失眠（無法深睡）、易怒、注意力不集中、容易受到驚嚇等。心理創傷是主要因素？先前我們曾提及，創傷後壓力症候群常來自「天災」或「人禍」，而男與女不同的地方在於男性有不少心理創傷來自戰爭或打鬥，女性的創傷則有不少部分來自於被強暴或被攻擊。然而，並非每個人經歷創傷事件後都會產生創傷後壓力症候群。同樣的壓力，有的人歷經創傷壓力後身心飽受煎熬，有的人卻覺得沒什麼，這跟每個人的韌性、人生觀及經驗有關。比方說，同樣是天災後的倖存者，有的人會高興大難不死，但有的人會有強烈的罪惡感（憑什麼只有我活下來？我對不起那些死去的人），這種想法會讓倖存者感到挫折及憤怒，容易演變成創傷後壓力症候群。相反地，某些被一般人認為是「小事」的事件，對某些人來說，卻可能是壓力極大的創傷經驗，可能也因此罹患創傷後壓力症候群。這是很重要的概念，換句話說，雖然創傷事件本身，不足以造成創傷後壓力症候群。但患者卻對創傷經驗有著強烈的情緒反應（如害怕、逃避或恐懼），此類型也有可能構成創傷後壓力症候群。人生經歷中重複「卡關」人生中有很多「關卡」，某些宗教或哲學人士認為生命中的難關是「人生必須學習的課題」，而罹患創傷後壓力症候群的患者，通常無法接受或理解所遭遇的創傷經驗，也因此無法真正面對且完整的度過那次創傷經驗，彷彿永遠就在某段人生經歷中重複「卡關」。因此每次遇到相似的事件或經驗，患者都會感到極大的痛苦與壓力，原本創傷事件是個中性刺激事件，但是由於患者的強烈情緒反應，讓這個事件與恐懼與焦慮連結在一起，產生了古典制約（Classical conditioning），之後只要患者接受到相關事物的刺激，就會造成同樣的情緒反應，進而逃避類似的情境。再者，藉由逃避相關的刺激，可能會造成患者得以避免一些負面情緒，此外還獲得他人的注意與同情、進而間接強化這個制約反應，加強它們的連結。研究發現，創傷後壓力症候群的病患，通常體內「下視丘——腦下垂體——腎上腺軸」的內分泌系統皆出了問題，血中的正腎上腺素濃度及尿中兒茶酚胺（catecholamine）濃度比一般人還高，而這兩者是大腦在遭逢壓力時會釋放的內分泌激素。而另外也發現，創傷後壓力症候群的病患，血中腦內啡（ndorphin）濃度比一般人還低，（腦內啡就是俗稱人體天然嗎啡，可以讓人感到快樂及愉悅。）
2015-12-22 健康百科.兒科
一位焦急的媽媽帶著四歲女兒到醫院診間，說女兒上課時都趴在桌上，「看她好像頭很重？是不是專注力出問題？」調查顯示，逾五成家長擔心孩子注意力不集中，其實許多孩童運動量不足，導致肌力弱，坐沒坐相，被家長誤以為注意力不足。除了注意力不集中，不少家長還擔心孩子情緒控制差、坐不住、愛亂動等。台北市敦南兒童專注力中心技術長廖笙光表示，都市小孩活動空間受限，加上爸媽疼愛，常常抱在身上，減少孩子爬行或舉手等活動機會，造成背部肌肉無力，難以維持坐正的姿勢，喜歡趴在桌面或東摸西摸，許多家長誤以為孩子注意力不集中，甚至過動。廖笙光說，世界衛生組織建議，兒童每日應運動六十分鐘以上，但衛福部國健署調查指出，台灣高達九成五以上兒童運動量未達此建議標準，尤其住在都市的兒童，缺少爬行等動作訓練，容易背肌無力。建議家長可讓小朋友在八個月至一歲二個月大的「爬行時間」，盡量爬個夠，再訓練孩子站立，或透過手撐地板、游泳、拉單槓加強鍛鍊背肌。三軍總醫院兒童青少年精神科主任葉啟斌說，每天運動對提升專注力有幫助，但不能倒因為果，以為過動就是運動量不足，須了解根本原因。葉啟斌表示，在運動過程中，因為有目標，可訓練專注；運動的重複動作也有助於培養耐力，團隊合作則提升兒童成就感及自信，也幫助穩定情緒；另外，運動會提供神經滋養因子，有助修復發育不良或影響控制力的神經細胞，但並不代表運動統合能力改善後，兒童的專注力一定會上升。葉啟斌說，兒童專注力若不足，通常小學時較容易被發現。若孩子易怒、沒有耐性、常常忘東忘西，可到兒童心智門診接受評估。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
2015-12-02 健康百科.腦部．神經
根據2015年全球失智症報告顯示，今年全球將新增990萬名失智症患者，平均每3秒多1人。目前全球失智症人口為4680萬人，估計今年花費在失智症照護成本高達8180億美元。而在台灣，失智症人口也逐年增多，目前約有24萬人，約是彰化市總人口數。台灣失智症協會研究專員陳國忠說，從國際的研究報告顯示，失智症患者人數比起2009年的預估值多出近13%，且納入中國大陸、印度等亞洲中低收入國家，更能反映現實狀況；預估3年後，失智症照護成本將突破1兆美元，相當於全世界第18大經濟體，也超過全球兩大著名企業蘋果及Google經濟體資本額。要避免失智症上身，失智症協會建議，可增加大腦保護因子，如多動腦、多運動、採地中海飲食、多與社會互動並維持健康體重等；同時也要遠離危險因子，如三高疾病、頭部外傷、抽菸與憂鬱等。值得注意的是，台灣失智症人口逐年增加，但失智症照護服務量能卻明顯不足。彭婉如基金會研究員王兆慶指出，台灣多數仰賴外籍看護，無法達到區分輕中重度、居家社區或機構等多層次的服務，加上失智症篩檢不普及、認知不足或不願求助，失智症人口仍有黑數，顯示失智症服務供給面與需求面都有問題。王兆慶舉例，照顧輕度失智老人的社區「瑞智學堂」全台僅50家，「失智症日間照顧中心」僅22家、約660個名額；行政院宣告明年將在全國368個鄉鎮建置日間照護中心，失智症名額也僅2000名，未來長照保險上路，恐「有錢卻買不到照顧」。失智症協會理事長邱銘章說，失智人口快速增加，當前首要任務是建立正確的失智症認知，並強化基層醫療失智症診療，使失智者得以早期診斷治療，減輕家庭負擔；另也應消除「老人癡呆」等失智症汙名化及負面標籤，建立失智症友善社區，了解並協助失智症長者。■失智症10大警訊1.記憶力減退影響生活：易忘記近期的事，經提醒也無法想起，常重複發問、重複購物，甚至重複用藥。2.計畫事情或解決問題困難：較無法專心，熟悉的事也需花更多時間處理。3.無法勝任原本熟悉的事務：如司機常開錯路、資深廚師炒菜放錯調味料等。4.對時間地點感到混淆：搞不清年月、不知自己身在何處、找不到回家的路等。5.理解影像和空間感到困難：認為鏡中的自己是另一個人、覺得屋子裡有他人存在等。6.言語表達或書寫有困難：常想不起特定字眼，難跟上話題或參與討論。7.東西擺放錯亂且無法尋找：如把水果放在抽屜、拖鞋放在被子裡，找不到東西無法回頭尋找，甚至責怪他人偷竊。8.判斷力變差或減弱：如借錢給陌生人、過馬路不看紅綠燈等。9.退出職場或社交活動：個性變得被動且避免出席需互動的場合，寧可坐在電視前發呆。10.情緒個性改變：如疑心病變重、焦慮、易怒、過度外向或沉默、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。（資料來源／台灣失智症協會；製表／江慧珺）▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
2015-10-19 該看哪科.兒科
父母干預子女生活的情況似乎愈來愈嚴重。他們每天跟孩子通好幾次電話，孩子碰到任何問題立刻趕到學校，擔任美國史丹福大學新生院長十年的茱莉‧利斯科特─海姆斯說，這是一個令人不安的趨勢，這些新生成績非常好，非常聰明，各種紀錄完美無瑕，可是沒有能力照顧自己的人愈來愈多。「華盛頓郵報」報導說，這種情況使她相信富裕階層父母太努力想確保孩子成功，也太亟於保護孩子免於失望、失敗和碰到任何艱苦困難，結果毀了一整代的孩子。利斯科特─海姆斯在她的著作「如何養育成年人：擺脫對子女照顧過度陷阱」中說，這種「過度協助」或許能幫孩子為申請大學呈現漂亮的成績，卻剝奪了他們認識自己，以及學習為人處事之道的機會，使他們得不到建立生活所需的技能、意志和個性。利斯科特─海姆斯指出，許多統計資料顯示愈來愈多美國年輕人出現沮喪以及其他心理和情緒問題。她居住的加州帕洛奧圖，過去一年就接連有人自殺，促使民眾檢討父母應如何消減年輕人面對的壓力。她強調直升機父母使自己和孩子日子都很難過。她說，父母的職責就是培養孩子的獨立生活能力，讓孩子有能力照顧自己。父母應如何協助子女獨立自主？她主張教他們現實生活所需技能，並讓他們有足夠空間自己練習這些技能。要孩子協助做家事就是很好的訓練，因為做家事能夠建立責任感，並獲得生活技巧和工作倫理。父母也必須知道，他們即使想盡辦法讓孩子進入史丹福或哈佛等名校，孩子經常也會留下激烈的入學競爭造成的創傷。她說：「他們被壓得喘不過氣，暴躁易怒，未老先衰。」▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
2015-01-22 健康百科.精神．身心
近來季節性憂鬱的患者有增多的情形，可能與冬季日照時間變短有關，主要原因是腦內血清素、褪黑激素和腎上腺素分泌失調導致憂鬱；醫師建議民眾起床後拉開窗簾或到戶外享受陽光，並保持運動習慣，避免憂鬱症上身。30多歲有憂鬱症病史的王小姐，原本固定以藥物控制病情，但自從進入秋冬後，憂鬱症狀變得明顯，容易因為小事而生氣、懶洋洋不想動，而且吃很多整個人胖了一圈。台北慈濟醫院身心醫學科醫師曾昱綸表示，典型的季節性憂鬱症狀與一般憂鬱症稍有不同，前者有明顯的開始和結束時間點，例如秋冬或梅雨季，症狀包括易怒、疲倦、睡多、吃多。曾昱綸表示，季節性憂鬱症在高緯度國家病患較多，越靠近赤道地區陽光充足盛行率低；對於原本就有憂鬱症病史的患者，可以預防性投藥或長期服藥，如果是典型的季節性憂鬱的患者，則可選擇光照治療。他建議民眾每天最好要暴露在光線下至少兩小時，讓自己處在明亮的環境，此外，運動也可提升腦部血清素，以快走、慢跑等中強度運動為佳，每週3至4次、每次30分鐘，有助於情緒穩定。
