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2020-08-05 新冠肺炎.專家觀點
急診醫學會今於台大公衛學院例行說明會中建議，邊境防衛除入境檢疫隔離，應考慮加上以風險分級為基礎的核酸篩檢，某些來自高風險地區或許14天期滿進一步採檢。對此，指揮中心發言人莊人祥說，新冠肺炎無症狀感染者，不管何時發病，據國際文獻證實，只要發病十天後就不具傳染力。我國居家檢疫十四天，再加上隔離檢疫結束後需自主健康管理，長達21天的隔離檢疫是最佳手段，只要民眾遵守，即便是無症狀感染者，也不會造成傳播。有關二採陰後就解隔離、放回社區一事，莊人祥表示，世衛組織將新冠肺炎隔離解除修改為發病後13天、美國是發病後10天即可解除隔離，我國跟歐盟標準一樣，都需要連續兩次採檢陰性才能解除隔離。莊人祥提及，台灣境內新冠肺炎患者入院至解除隔離平均為18天，也是為什麼回到社區出去後，指揮中心要求個案仍需自主健康管理，在目前醫院量能足夠下，「我們還是採取較嚴謹方式在做。」
2020-08-04 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛學院今舉行例行疫情說明會，公衛教授陳秀熙粗估六月已有24名無症狀者入境，其後28天可能已衍生41到171名潛在個案，可預期境外移入無症狀個案還會繼續增加。台大醫院品管中心主任陳世英建議，來自高風險國家地區者或需要縮短檢疫天數者，解除隔離前都要檢驗。陳秀熙表示，國際疫情持續嚴峻，台灣邊境採取「14天隔離檢疫」和「有症狀採檢」。然而包括鑽石公主號、美國華盛頓州長照機構、紐約州、路易斯安那州、密西根州的大量檢測結果發現，新冠肺炎無症狀或症狀前期比例可高達六成、很可能有傳染力，而且排毒時間比有症狀者更久，可達15到26天。「沒有檢測，就找不出來。」陳秀熙分析，依六月入境旅客之區域比例、不同區域的疫情風險，推估六月3萬5000名入境旅客當中，有大約24名無症狀個案，其後28天內，可衍生為41至171位潛在感染個案。根據紐西蘭研究的推估，台灣每增加一位境外移入個案，本土疫情風險就增加10%，不過目前台灣本土感染實際個案數，一直低於預估值。陳秀熙表示，過去台灣社區的無症狀感染者，可能大多數已經康復，但外籍人士離台前後確診的案例卻逐漸浮現，包括日籍女學生、泰籍廠工、比利時工程師。三人在台灣感染的可能性都很高，只是可能因病毒量低、必須近距離接觸才會傳染，所以接觸者採檢都是陰性。陳秀熙表示，返國後確診的日籍女學生測出CT值37、38，台灣說的「弱陽性」只是「一種解釋方式」，國際上CT值40以下都有可能會綜合判斷為陽性。依據病毒量及從確診時間往前推，日籍女學生最可能是五月初在台灣感染，二月入境前感染得機會很低。另外有關泰國移工不太可能是在機場或旅程中感染，因為距離確診時間太近，最可能的感染時間應往前推四到六週，大約是六月中旬在台灣感染。比利時工程師則很可能是6月20日至26日在台北期間感染。境外移入的無症狀感染者，對哪些人或場所威脅最大？陳秀熙指出，包括醫療機構、長照機構、郵輪、移工、外籍人士較多的職業或場所、短距離接觸的情境和場所，都要提高警覺。陳秀熙建議政府應針對高危險群，以風險分層概念，進行精準的抗體及抗原檢測，早期偵測無症狀個案、進行有效隔離檢疫，避免群聚感染及進一步社區大流行。陳世英表示，無症狀者就算隔離14天，之後還是可能帶有病毒、散在社區。邊境防護應依據風險分級，針對來自高風險地區或有需要提早解除隔離的旅客，解除隔離前要做病毒核酸檢驗，社區民眾較有保障。民眾則必須持續落實個人防護，如此一來，就算有少數帶病毒者進到社區，還有可能再把它擋住。
2020-07-29 新冠肺炎.專家觀點
泰籍移工返國後確診，指揮中心已匡列接觸者並擴大採檢，目前感染源不明，社區感染隱憂浮現。對此，台大公衛學院今提出七點移工防疫建議，包括工廠及宿舍的空間區隔及相關人員普篩，以及對中出境和入境移工做普篩，並對現有移工之血清抗體調查。不過學者指出當中有幾項建議較不實際，建議以移工入境普篩為優先。詹長權表示，第一，台灣應學習新加坡數月前克服移工群聚感染的經驗，透過盡量減少人群聚集移工，所以該廠和宿舍要分艙分流。第二，該移工之宿舍要單人、單房、單衛浴。第三，該名移工的接觸者要進行核酸普篩。第四，該廠全廠員工都要進行核酸普篩。第五，移工出入境要核酸普篩。第六，移工居住環境安全衛生要全面檢查。第七，現有移工都要進行血清抗體調查。台大公衛副院長陳秀熙表示，泰籍移工不論在哪裡感染，既從台灣出境，台灣就有國際責任要做好出入境把關，因此也應進行出境普篩。現在既然發現潛在隱憂，就該搭配血清學抗體檢測，盡快瞭解這個移工周圍有沒有潛在的社區感染，盡快找到感染源，才能預防更多的群聚感染和社區流行。對此，學者認同自疫情高風險國家「入境」之移工應普篩，但認為「出境」普篩和特定族群的血清學抗體檢查，應思考施行的目的才做，且不應僅針對移工。另外，學者與移工團體都認為，空間區隔的建議，應用在移工的勞動現場裡面，並不實際、很難做到。前疾管局長、南台科技大學教授蘇益仁表示，新加坡有移工群聚的前車之鑑，目前東南亞國家疫情嚴峻、檢驗情況等相關資訊不夠透明，不能完全相信官方數據等因素。基於以上原因，蘇益仁認同來自疫情高危國的移工入境要普篩，入境後14天隔離檢疫期滿，解除隔離前也應做第二次檢測。至於出境普篩，蘇益仁表示，沒有道理只針對移工，如果國家決定要求所有人出國前都要取得檢驗陰性證明，就應該全部的人做出境普篩。未來如果有疫苗，就可以用施打證明來取代檢驗陰性證明。蘇益仁提醒，要思考血清學抗體檢驗的目的，現在要務是阻止傳播，所以抗體檢查的意義不大。蘇益仁指出，血清學抗體調查通常是為了釐清一波流行後的感染規模，根據已感染的人口比例，去制定疫苗接種的政策。血清學抗體調查也可以了解特定族群的感染率，例如找出有抗體的醫護人員，作為照護確診個案的主力。蘇益仁表示，移工「廠住分艙分流、宿舍單人、單房、單衛浴」這點建議較不實際，連本勞都沒有這種條件，很難有工廠可以支援。台灣國際勞工協會工作人員吳靜如也說，一般中小型企業宿舍難以做到，就算要做，雇主或仲介也很可能會把成本費用都轉嫁到移工的身上。吳靜如提醒，移工人身自由平時已受到諸多限制，無證移工或失聯移工因無勞健保身份，也承受被查緝和遣返的壓力，各項防疫措施也無法顧及他們。政府處理此疫情事件的態度，將決定社會氛圍是否產生更多的「報復性歧視」。呼籲政府應創造安全、安心的環境，讓移工都有合法工作身分，身體不適時能即時就醫、接受妥善照顧，才能消除防疫死角。
2020-07-29 新冠肺炎.預防自保
在台工作2年半泰籍移工確診新冠肺炎，台大公衛今建議所有出入境移工都要採檢。對此，勞動部強調，目前社福類新引進移工及不限業別重新入境移工，進入集中場所完成14天檢疫後，必須接受PCR採檢，但我國移工人數最多的產業類新引進移工不在此列。指揮中心發言人莊人祥表示， 是否針對產業類新引進移工加強防疫措施，未來將再討論。移工入境須居家檢疫，產業類新引進移工需居家檢疫十四天，社福類新引進移工及不限業別重入境移工則採集中檢疫。據勞動部統計，截至7月26日，移工入境累積7737人，已完成居家檢疫4173人、尚在檢疫1141人；至於需要集中檢疫者，共2096人、尚在檢疫327人。勞動部勞動力發展署跨國勞動力管理組組長薛鑑忠表示，我國移工來自於越南者最多，今年截至目前入境4233人，其次是印尼共2337人，泰國及菲律賓則分別684人、483人，幾乎都在今年六月及七月入境。我國移工人數最多的是產業類移工，入境皆需居家檢疫，目前外包給仲介幫忙找檢疫地點。薛鑑忠說，目前68％產業類新入境移工在旅館檢疫，其他以雇主自用住宅或空間等包棟方式，須比照防疫旅館規格，符合一人一室、單獨衛浴，還需要24小時警衛及監視綠影系統。新入境移工從機場至檢疫場所，薛鑑忠表示，若至集中檢疫場所，統一由機場防疫車隊協助，將新入境移工送至集中檢疫場所，待PCR採檢陰性、完成十四天檢疫隔離，再由防疫車隊載回機場，由雇主或仲介至機場接回移工。居家檢疫的產業類新入境移工，雖無統一加派防疫車隊，但雇主或仲介需提出交通計畫，如搭乘防疫計程車或由雇主至機場接送，由勞動部及地方政府進行入境前查核、入境後關懷訪視，違規雇主或仲介最高可罰150元罰金，並取消雇主申請移工名額，仲介最重可停業一年。
2020-07-16 新冠肺炎.預防自保
我國日前針對商務來台人士推出縮短居家檢疫方案，條件之一是要求申請者準備登機前三天內的新冠肺炎核酸檢驗陰性報告，於申請縮短居家檢疫時提供地方衛生局備查。為進一步便利民眾，中央流行疫情指揮中心擬調整相關規範，讓有需求的民眾可選擇依照既有規定走，或者選擇來台再作檢驗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，指揮中心接獲民眾反應，有些國家的新冠肺炎檢驗量能吃緊，民眾要在三天內取得核酸檢驗報告有困難，可能導致無法順利在台申請縮短居家檢疫期間。因此，指揮中心考慮針對這群民眾調整相關規範，如果部分國家難以在短時間內檢驗與提出核酸檢驗報告，那麼該國短期商務來台人士可考慮入境台灣後再採檢。陳時中說，相關規劃正在研議中。
2020-07-15 新冠肺炎.專家觀點
科學家今天警告，根據「合理的最糟情況」，英國今年冬天發生第2波冠狀病毒疫情，光是醫院可能就會有12萬人不治。法新社報導，英國政府首席科學顧問瓦朗斯（Patrick Vallance）委託英國醫學科學院（Academy ofMedical Sciences）所做的報告敦促各方立即採取行動，以減緩第2波疫情造成的衝擊。由於醫院也在對抗季節性流感病例，第2波疫情將比這波疫情嚴重，今年9月到明年6月最多將造成12萬人死亡。這個模型是假設政府沒有採取行動防止病例再度增加，且沒有涵蓋看護中心或更大社群的病故人數。英國第一波疫情已造成近4萬5000人病故，死亡人數為歐洲最多，在全球為第3高，僅次於美國與巴西。最新預測是假設R值在9月後攀升到1.7所做出。R值指的是估計感染者將傳染給多少人的數據。科學家也為R值為較低的1.5時做出模型，預測出屆時將造成7萬4800人死亡。根據英國政府10日公布的最新數據，英國各地目前的R值介於0.7到0.9之間。率領英國醫學科學院研究的賀蓋特（StephenHolgate）說，將有12萬人死亡的這個數字「不是預測，而是可能發生的事情」。他說：「模型顯示，今年冬天出現新一波2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情時，死亡人數將更高，不過，如果立即採取行動，出現這種情況的風險將降低。」撰寫這份報告的37名科學家說，政府必須立即做好準備，因為病例可能攀升將對衛生造成「嚴重風險」。倫敦帝國學院（Imperial College London）學者甘尼（Azra Ghani）又說，冬天疫情可能將更糟糕，因為民眾待在室內的時間更長，病毒更容易擴散開來。報告呼籲在這兩個月做好「密集準備」，以避免英國國家醫療保健服務（NHS）不堪負荷，包括將社區傳染風險降到最低、展開公共資訊運動，以及確保前線醫護與社會照護人員有足夠的防護設備。政府的採檢、追蹤與隔離計畫也必須升級，還要配合監控，並確保暴露於風險中的個人和醫護人員接種流感疫苗。
2020-07-10 新冠肺炎.預防自保
育有2名幼兒的雙和醫院醫師徐嘉鴻支援機場武漢肺炎採檢，心情難免忐忑，但急診魂上身，大熱天採檢就算汗濕內衣褲也不喊苦，他說，若下波疫情再來，願為台灣站上前線。台灣2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）疫情平穩，但國際疫情持續嚴峻，台灣也屢傳境外移入個案，所幸不少個案在邊境就被攔截，協助機場採檢任務的醫護成關鍵防護力。台北醫學大學最新出刊的校友專刊「北醫人」，推出「戰疫中的北醫人」專題，完整記錄這半年來北醫校友，包含中央流行疫情指揮中心成員陳時中、薛瑞元、周志浩、王必勝、李伯璋及基層醫護等，在不同領域對抗武漢肺炎的故事。衛福部雙和醫院急診醫學科主治醫師徐嘉鴻幾乎每天都會碰到不明原因發燒的就診個案，採檢對他來說是家常便飯。但即便如此，今年2月底、3月初武漢肺炎境外移入確診個案明顯增加，疫情指揮中心規劃醫院要派遣醫師到機場支援，他還是猶豫再三，不敢貿然參加。徐嘉鴻說，他結婚6年，2個小孩都還小，正需要爸爸陪伴，很擔心出狀況，一定會對家庭造成衝擊。但後來想到急診醫師的使命，他還是決定前往機場支援。在機場值勤時，儘管心情忐忑，徐嘉鴻還是硬著頭皮上陣。機場採檢站設在航站主體建築外的走廊上，臨時搭建的空間四面以木板隔起，上方挑空，以確保空氣流通，但沒有空調，天熱時，採檢人員全身穿著密不通風的防護裝備，熱得苦不堪言。徐嘉鴻說，疫情嚴峻之際，一波波旅客從國外歸國，每天都需要多次採檢。他記得有次連續採檢5名入境旅客，忙了近1小時，全程汗如雨下，當他忙完脫下那身防護衣時，內衣褲早已濕透。熬過疫情最困難的時候，徐嘉鴻不再緊張擔憂，他表示，儘管過程辛苦，但若武漢肺炎捲土重來，他將主動站上防疫第一線，再次前往機場執行採檢任務。專刊也提到台北醫學大學附設醫院9B病房護理長陳恬玫，年紀輕輕的她接手照顧醫院第一名武漢肺炎確診個案，心裡很害怕，但面對無助的病患，她只能更堅強。陳恬玫說，照護期間那名確診個案只能待在負壓隔離病房裡，心情很低落。有天清晨，她與同仁發現病患未如往常準時起床，而是躲在棉被裡啜泣。陳恬玫趕緊拉開窗簾，讓陽光灑落一地，再耐心安慰，要病患放寬心，「妳要先照顧好自己，才能去照顧孩子呀。」或許是溫暖同理心，讓對方重新燃起戰「疫」鬥志，終於在醫護團隊的全力照護下逐漸痊癒。出院那天，護理人員們買了一個蛋糕提前為個案慶生，考過街頭藝人資格的陳恬玫還用氣球折了一個大大的鑽石戒指送她，祝個案生日快樂，「終於畢業了，恭喜！」讓確診者感動得頻頻拭淚。
2020-07-03 新冠肺炎.專家觀點
中央流行疫情指揮中心今日公布，國內新增1例境外移入新冠肺炎病例(案449)，為50多歲我國籍男性赴南非探親，6月24日在當地採驗新型冠狀病毒陰性，但7月1日回台卻採檢確診，指揮中心發言人莊人祥說，可能該名患者採檢時處潛伏期，但也不排除該男是完成採檢後才遭感染。目前新冠肺炎檢驗上最準確仍是PCR檢測，莊人祥說，新冠肺炎患者感染、發病到痊癒，並非所有時段時間都能驗出病毒，大概從發病前兩天可驗到，再來是有症狀後七到十天，才能驗得出病毒。莊人祥表示，該男除了用餐曾經拿下來口罩，自述全程戴口罩，入境時並沒有出現疑似症狀，因主動告知14天內曾有不適症狀，由機場檢疫人員安排採檢後送至集中檢疫所隔離，才於今日確診。莊人祥說，他在飛機上是坐在商務艙、乘客較少，衛生單位已掌握個案接觸者共27人，其中同班機前後二排乘客13人列為居家隔離對象，同班機機組員14人因有適當防護，列為自主健康管理對象。
2020-07-02 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎疫情趨緩，入境全面採檢呼聲高。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天以冰島為例，強調該國6月15日實施入境全面採檢後，短短半個月當地就爆發本土疫情。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情趨緩，各界頻頻提出普篩、廣篩建議，甚至呼籲在邊境進行入境全面採檢措施，對於陰性者取消居家檢疫措施，但中央流行疫情指揮中心均未採納。指揮中心指揮官陳時中今天下午在記者會中先以華航毒班機、敦睦艦隊病例解釋不普篩原因，強調病毒不是隨時隨地都驗得出來，若檢驗陰性就放行，恐讓漏網之魚進入社區，他並以冰島為例，說明國際間採用入境全面採檢的後果。陳時中說，冰島因國內疫情緩解，6月15日實施入境全面檢驗，檢驗結果為陰性者可自主健康管理，不必再進行隔離措施，實施短短半個月就造成社區感染，6月15日至28日期間，冰島共新增30例確診病例，其中5人為本土病例，3例感染源不明，冰島政府也認為這項政策仍有檢討空間。陳時中指出，綜合評估國內外狀況顯示，邊境檢疫必須謹慎，單靠邊境全面檢驗無法確保社區安全，尤其民眾自主健康管理沒做好，風險更大。外界常質疑，台灣個案少是因為檢驗量太少。陳時中說，疫情延燒至今，只要有疑似症狀就能由醫師通報採檢，國內共針對7萬6883人進行採檢，找出447名確診病例，並針對醫護進行擴大採檢，驗了5000多人至今無人確診，他相信2300萬人當中肯定有隱藏感染者，但至今只造成10例沒感染源、敦睦艦隊事件以及日本女留學生事件。在檢驗量方面，他強調：「陽性率愈高、需要篩檢的量愈多。」如果風險最高的族群驗過都沒有找出陽性，愈外圍、個案只會更少，目前全台每天仍有3000至4000例疑似病例，持續接受檢驗，未來若各界有新發現的高風險族群且有科學依據，指揮中心都願意強化擴大採檢。近日歐盟公布對14個國家或地區開放邊境，但台灣並不在名單內。陳時中指出，台灣防疫成果有目共睹，在防疫相關條件上也都符合開放規定，但開放條件中也要求「互惠原則」，坦言這點確實是一大難題。陳時中認為，風險不同的兩個地區，要用同一個標準來放寬，必須非常謹慎，會持續和歐盟溝通，強調願意保持開放態度，在確保台灣可承受風險的前提下，積極溝通與辦理。
2020-06-27 新冠肺炎.專家觀點
我國近期逐步放寬邊境管制，卻傳出日籍學生在台染疫，我是否應比照日本，針對入境者篩檢，引發討論。目前亞洲地區疫情趨緩，日、韓等實施入境篩檢，台大公衛學院副院長陳秀熙認為，隨著開放更多外籍人士來台，落實居家檢疫的同時也應進行入境篩檢，避免受無症狀或非典型症狀境外移入者造成防疫破口。陳秀熙說，「台灣無症狀感染者比例不多，應趁現在調整邊境策略。」他說，日生在台染疫，並不表示我國防疫出錯，但社區應有極少數無症狀感染者，建議針對所有入境者篩檢，為社區多設一層保護罩，避免無症狀感染者成社區零星感染源。最近日生在台染疫，使指揮中心防疫策略遭質疑。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，該個案屬灰色地帶，若社區有無症狀感染者，勢必出現一定比率的有症狀者，我現行入境及境內防疫措施並未失效，目前應觀察，縮短居家檢疫天數是否使確診者走入社區。據外交部領事事務局公布世界各國因應新冠肺炎疫情相關措施，亞太卅九個國家及地區，其中有五國已開始執行入境全篩，日本境內新冠肺炎篩檢條件與台灣相似，須先排除其他疾症，疑為新冠肺炎者才進行篩檢，但入境採檢政策與我不同，曾停留包括台灣在內的八十七個具感染風險國家地區者，入境均須篩檢。南韓五月起對所有入境人士進行採檢，菲律賓、柬埔寨、汶萊也規定入境必須接受病毒檢測；厄瓜多是中南美洲少數開放外籍人士入境的國家，自六月起，所有入境者需進行快篩，若為陽性，則需再次進行核酸檢測，並須於入境後隔離十四天。即使沒有在入境時要求全面篩檢，紐西蘭要求入境者，隔離十四天期間進行兩次病毒檢測；新加玻所有入境人士須於十四天居家檢疫結束前，以自費檢測病毒。歐美則大多維持隔離策略，大規模普篩的德國採取十四天隔離檢疫。陳秀熙分析說，並非歐美國家認為入境篩檢不重要，而是歐美許多國家疫情一直未中斷，邊境未完全解封，防疫策略還沒走到這一步。開放邊境多為恢復經貿往來，降低經濟衝擊，前疾管局副局長施文儀認為，實施入境採檢後，有助於近一步討論縮短入境者檢驗流程，未來可透過機場快篩等自費檢驗，交叉比對排除偽陰性，「最好在一天內解禁」，入境陰性者自主健康管理即可，以吸引商務人士來台。
2020-06-26 新冠肺炎.專家觀點
日本出現一名自台返日無症狀的新冠肺炎感染者，密切接觸者123人採檢結果全陰性，指揮中心預計將於下周一起進一步針對這123名的師生檢驗抗體，釐清感染源。這是繼磐石艦後，再次大規模執行抗體檢驗，若全員抗體是陰性，指揮中心不排除向日方爭取再次採樣該生檢體。這次執行抗體檢驗是為做最後確認，加驗抗體以求謹慎，莊人祥說，若123名密切接觸者抗體皆為陰性，偽陽性可能性就會更高。記者會後媒體進一步詢問，若研判偽陽性可能性高是否會要求日政府「還我們清白」，莊人祥僅說，不排除向日方反應此事，爭取再次採樣檢體。莊人祥說，「我們從來沒有說日籍女學生就是偽陽性」，只是說有弱陽性及偽陽性兩種可能，若一口咬死是偽陽性，就不用做抗體檢驗等後續作為。目前有商用檢驗快篩試劑，透過疾管署實驗室與研究機構合作，兩套篩檢比對有望盡快進行完畢，若有疑慮會再找尋其他單位協助。而針對中國附醫感染科王任賢醫師提出，應採「精準式廣篩」即針對接觸者要再擴大感染區域的廣篩。莊人祥表示，他並沒有特別聽到王的說法，不過就以此來說「我們已是廣篩」，並反問這名日籍個案「我們驗了123名接觸者」，不認為驗的很多嗎？而目前驗的對象就是最密切接觸的八堂課的老師、同學，以及宿舍室友等，他說，我們有調查過，該女的生活真的很「Peace」。目前並不須擴大採檢其接觸者的親友，因接觸者都是陰性情況下，應不需驗親友。
2020-06-26 新冠肺炎.專家觀點
一名日本女學生疑在台灣染疫，讓普篩、廣篩聲浪再起。疫情指揮中心發言人莊人祥今天表示，台灣基於華航紐約回台班機經驗，決定維持有症狀且醫師懷疑才採檢的政策。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情趨緩，已有超過2個月不見本土病例，但有一名來台就學的日本女學生20日返回日本時確診新冠肺炎，日本昨天緊急通知台灣，讓普篩、廣篩呼聲愈來愈高，尤其呼籲政府強化入境者的採檢。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午在記者會中表示，目前已要求入境的外國人都須繳交登機前3天內做的檢驗陰性報告，即便是短期商務客，入境後也要進行5天或7天居家檢疫再自費檢驗，確認陰性後才可進行後續行程。至於從海外返國的台灣民眾方面，則是採取有症狀且醫師懷疑就可採檢的措施，莊人祥指出，國內每天檢驗量約為110例上下，但近期並沒有社區的個案，因此通報的個案數也隨之減少。莊人祥說，3月30日曾有一架美國紐約返台班機，因機上多人相繼確診新冠肺炎，因此指揮中心立即對全機人員進行採檢，但最後發現只有12名有症狀者為陽性，其餘無症狀者均為陰性，這就是指揮中心不普篩的決策根據，也好奇有專家希望做普篩的根據為何。他強調，目前全世界還沒有國家進行全面性的普篩，韓國之所以採檢個案這麼多，主因仍是韓國確診個案多，才導致採檢量大。面對外界質疑台灣採檢量過低，莊人祥強調，台灣每驗到1例確診病例，通常會額外再驗160、170例，以這樣的檢驗量已算相當多。
2020-06-25 新冠肺炎.專家觀點
日本出現一名自台返日無症狀的新冠肺炎感染者，打破我連續七十三日零本土新冠肺炎病例紀錄。專家建議，境內解封後，國內採檢量減少，應可考慮為入境者全面篩檢，避免無症狀感染者躲過居家檢疫，走入社區；也可考慮針對北、中、南、東做小型普篩，釐清國內感染情形。由於疫情中心只公布日籍女學生曾在南台灣的大學就讀，昨晚網路上傳出高雄某大學的學生已接到衛生所電話，但被指涉的學校不證實。高雄市衛生局表示，「要去問中央流行疫情指揮中心」。有網友表示，日本女學生如果真的在台灣感染，那台灣七十三日無本土感染是假的？無症狀感染是新冠病毒的特性之一，且無症狀感染者可能多達三至四成，即使染病也沒有症狀。林口長庚兒童感染科主治醫師邱政洵表示，國內落實居家檢疫十四天，有症狀就揪出來採檢，防疫初期可立刻見效，但無症狀感染者檢疫十四天回歸社區，這些具傳染力的無症狀感染者，也需關注。台大醫院小兒部暨兒童感染科主任黃立民表示，台灣兩個多月無本土個案，但不代表社區內沒有病毒，對於新冠病毒，若未全面接種疫苗，就不會從社區消失。他推測，可能現在病毒傳播速度很慢，加上感染者症狀輕微、甚至無症狀，所以很難被察覺。邱政洵及黃立民都提及，台灣自六月七日解封後，個案變少，接觸者與疑似個案減少，臨床醫師主動採檢率降低，單日採檢數從每日近千例，解封後降至一百多例。邱政洵說，反觀日本，解封後每日採檢量比解封前更高，質疑台灣採檢過於保守。邱政洵直言，「我們應該看看，為何日本能找出這名從台灣回日本的無症狀感染者。」邱政洵認為，目前每日入境者約一千多人，若加上近期一百例所有的篩檢數，國內每日最大檢驗量可達五千九百件以上，足以負擔入境者全員篩檢，避免無症狀感染者成為社區零星感染源頭。黃立民建議，醫院應保持警覺，遇到有肺炎、呼吸道症狀民眾，就應主動篩檢。民眾應戴好口罩與做好手部清潔，「盡量不要到人太多、太擠的地方，仍是必須的。」
2020-06-18 新冠肺炎.預防自保
從6月22日起，開放第一梯次11個低風險國家境外生入境，中央流行疫情指揮中心及教育部決議優先安排至校外防疫旅館完成檢疫，但台北市市長柯文哲質疑，不集中管制，恐搞垮地方民政，對此，指揮中心發言人莊人祥表示，部分學校無法滿足一人一室，第一梯次入境才會以防疫旅館優先。莊人祥說，在半個月時間中開了二至三次的境外生來台跨部會議中，有校方表示，學校宿舍暫時無法作為完備集中檢疫場所，如學校宿舍還有一般學生，無法滿足一人一室等，但仍希望盡快讓境外生返台繼續完成學業，因此，決定暫時以安排校外防疫旅館優先。莊人祥表示，境外生入住防疫旅館檢疫算是「過渡期的方式」，待各校宿舍準備就緒，即可漸進改為以學校宿舍集中檢疫。第一批入境的境外學生約2238人，大專院校多集中於北部，強調會視各縣市防疫旅館量能，分梯分批安排境外生入境，控制地方境外生居家檢疫人數。境外學生抵台前，學校需調查來台境外生是否來自開放入境國家名單，並依境外學生選擇的檢疫場所及交通接送，安排各批次名單，並彙報教育部報送指揮中心核備同意，實際演練境外生由機場返校報到動線及流程，電郵提醒學生登機前應完成電子入境檢疫系統。境外生抵達台灣後，需出示手機入境檢疫系統憑證畫面通關，並告知學校已入境，機場檢疫人員確認境外生是否有發燒或新冠肺炎疑似相關症狀，有症狀者將由專門通道送往醫院採檢，陽性直接入住負壓病房隔離；陰性者依醫院指示出院返回宿舍或防疫旅館，由校方及醫院追蹤。入境無症狀者至機場單一櫃台報到，確認交通方式為學校專車或防疫計程車，及檢疫場所地點以校外防疫旅館優先，由檢疫場所所在地的地方政府配發防疫包，除每日測量體溫、填寫健康況狀，境外生也需觀看雙語衛教宣導影片，學校專責小組也會每天關心學生健康。
2020-06-18 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情趨緩，然而日前從孟加拉染疫治療後返台確診陽性的夫妻，就遭爆一人不符確診者返台規定，且兩人搭機時都沒穿防護衣，引發爭議。對此，中央流行疫情指揮中心今日再次強調，為確保境外確診個案返國時飛航防疫安全，並降低個案入境後發生社區疫情之風險，境外確診個案須至少符合「發病日至登機日已逾2個月，且症狀已緩解」或「距發病日已達10天，且取得2次新冠肺炎病毒檢體檢驗陰性證明」之其中一項，才得搭機返國。指揮中心今舉行疫情記者會，指揮官陳時中表示，台灣已66天未有本土個案，本周新增2例境外移入確診，為孟加拉回國15日確診的50多歲先生（案444）及40多歲太太（案445），兩人於今年1月下旬及3月上旬至孟加拉工作，6月12日一同自孟加拉搭機至馬來西亞，並於13日自馬來西亞搭乘專機返國。指揮中心發言人莊人祥證實，他們在孟加拉已確診且接受治療，其中先生二採陰、太太僅一採陰，不符合確診者回台規定，且據機場影像顯示兩人未著防護衣，與之前疫調有所出入。對此，陳時中今天宣布，為確保境外確診個案返國時之飛航防疫安全，並降低個案入境後發生社區疫情之風險，依據《傳染病防治法》第58條第1項第2款與第3款，規定境外確診個案須符合下列條件之一，才能搭機返國，違者將依同法第69條規定，處新台幣1萬元以上15萬元以下罰鍰：一、發病日至登機日已逾2個月，且症狀已緩解。 二、距發病日已達10天，且取得2次新冠肺炎病毒呼吸道檢體檢驗陰性證明（須間隔至少24小時採檢）。陳時中說，境外確診個案搭機返台時，仍建議全程佩戴口罩。入境時檢疫措施比照旅遊疫情建議第三級地區入境旅客辦理，如有症狀，應於邊境採檢後進行集中檢疫，檢驗結果陰性者，接續完成居家檢疫；無症狀者，入境後應居家檢疫14天。莊人祥會後受媒體訪問時表示，上述境外確診者返國條件，今日起正式實施。而在孟加拉夫妻說詞兜不攏一事，他說該對夫妻目前爭議，是他們一開始有說有防護衣，但調查是沒有。不過目前規定確診個案須戴口罩、不用穿防護衣，故還是交由台中市政府判定是否有誠實配合疫調，及太太沒有2採陰就返台的部分斟酌開罰。
2020-06-17 新冠肺炎.預防自保
隨著疫情趨緩，但滯留在大陸的「小明們」至今仍無法返台上學。「小明」家長組成的台灣滯陸孩童父母自救會昨表示，卅名自救會成員今天下午將赴疫情指揮中心和行政院，但指揮中心指揮官陳時中今表示，不管是開放「小明」或陸生入境，都要觀察北京疫情變化，才有辦法作進一步討論。北京16日深夜，把防控疫情提升至二級後，十多條高速公路雙向封閉，浙江、河北新增本土確診病例都和北京新發地有關。針對台灣對北京疫情管制會不會比照對武漢或湖北，返台被註記或採包機模式。陳時中表示，目前暫時沒有包機計畫。北京疫情近六天增加100例，傳說病毒株源於歐洲，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，目前美京疫情現狀，我國除持續與北京疾病管控中心聯繫，也會透過各媒體收集情資，目前個案多與新發市場相關。陸方起初採檢，發現鮭魚沾板上、環境也有核酸陽性結果，張上淳認為，可能是已有很多人陽性造成環境污染，或是魚本身表面受輸出國的人包裝、冷凍等造成污染後輸入，解凍後影響器皿。但上述情況通常需一定程度的污染，才有可能發生。近期是否有機會將原有兩岸四個航點增加至六個航點的貨運航班，指揮中心副指揮官陳宗彥表示，目前指揮中心跟民航局都沒有提過六個載貨航點開放；陳時中補充，中國疫情還在發展中，但目前仍與跟其他國家地區入境檢疫方法一致，不會特地全機篩檢等。
2020-06-17 新冠肺炎.預防自保
新冠病毒詭譎，台灣為安全起見，要求新冠肺炎確診者需連三次採檢陰性才能出院，「三聖筊」的出院規定，讓台灣確診者平均住院隔離時程長達一個月；中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示，將現行確診個案解除隔離條件，調整為連續2次檢驗陰性即可解除隔離。陳時中指出，目前各國對確診個案解除隔離條件均為「連續2次呼吸道檢體檢驗SARS-CoV-2為陰性」，另依據韓國對285名復陽個案及其790名接觸者調查研究結果顯示，經2次採檢陰性解除隔離個案，已無傳播風險。因此指揮中心於諮詢專家意見後，修訂「嚴重特殊傳染性肺炎通報個案處理流程」，確診個案同時符合「住院隔離至症狀緩解至少3天」、「連續2次呼吸道檢體(間隔至少24小時採檢)檢驗SARS-CoV-2為陰性(解隔之採檢於同日應採檢鼻咽擦拭液、咽喉擦拭液或痰液共2種檢體，且2種檢體檢驗結果皆須為陰性)」、「距發病日已達10天(無症狀者距第1次採檢陽性已達10天)」條件，可解除隔離。陳時中表示，確診個案解除隔離後，除特殊情況外，無須再進行採檢；若因故採檢結果再出現陽性，除特殊情況外，個案無須再入院進行隔離治療，維持自主健康管理即可，也不用再次匡列接觸者進行居家隔離。此外，如解除隔離後仍在居家檢疫/居家隔離期間，無須再繼續執行居家檢疫/居家隔離至期滿，採行自主健康管理即可。
2020-06-17 新冠肺炎.預防自保
商務來台居家檢疫天數縮短辦法今天出爐，指揮中心指揮官陳時中今說，各國風險分級未來長期停留仍須檢疫14天，短期停留則有變通方式，自6月22日起可縮短居家檢疫，將以風險程度分級，商務人士來台前需檢附核酸檢測陰性證明，入境後可先檢疫5天、7天。依「短期商務人士入境申請縮短居家檢疫作業規範」，短期商務人士若同時符合「依指揮中心宣布可入境之人士」、「申請來台停留天數小於3個月」、「 短期入境從事商務活動(如：驗貨、售後服務、技術指導與培訓、簽約等)商務人士」、「出發地為指揮中心公告之低感染風險或中低感染風險國家/地區，且登機前14天無其他國家/地區旅遊史」四項基本條件者，可申請縮短居家檢疫時間。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示，完成申請商務人士如出發地為低感染風險國家/地區，於入境後可向入住防疫旅館所在地方衛生主管機關申請於第5天自費篩檢；如為中低風險國家則可於入境後第7天自費篩檢。陳時中說，入境者取得檢驗結果陰性報告後，即可向地方衛生主管機關申請改為自主健康管理至入境後21天，自主健康管理期間仍應每日量測體溫及配合雙向簡訊回報健康狀況，並依行程表安排進行有限度商務活動，且採實名制，記錄每日活動及接觸人員，儘量避免出入公共場所，外出時，嚴格遵守全程佩戴口罩。目前低感染風險國家/地區含紐西蘭、澳洲、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、越南、香港、泰國、蒙古、不丹；中低感染風險國家/地區：韓國、日本、馬來西亞、新加坡。陳時中說，低感染風險、中低感染風險國家/地區名單，將視各國疫情規模及趨勢、監測及檢驗量能、疫情資訊透明度、所屬區域及鄰近國家疫情狀況適時調整，將以每兩週滾動式檢討。符合申請條件商務人士，於申請時應備妥邀請廠商提供相關證明文件資料、在台行程表及防疫計畫，同時須準備登機前3日內採檢核酸檢驗陰性報告以備查驗。對於其他非適用申請條件者，若有特殊商業需求或其他必要活動，可專案提出個案辦理；另基於互惠原則及各國疫情安全的前提下，可與個別國家再商定簡化檢疫程序。陳時中表示，上述作業規範僅限於短期入境商務人士，若計劃在台停(居)留3個月以上者，仍應依規定於入境後完成14天居家檢疫，不適用該作業規範。此外，自6月17日起，非本國籍人士、中國大陸地區人民、香港或澳門居民，未領有居留證明文件者，不得申領防疫補償費用。
2020-06-10 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎確診患者，康復後解除隔離，未來無須再採取「三採陰」，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，患者後期病毒培養低，當初礙於有復陽的可能性，以最保險的方式採取三採陰，不過六月初經討論，希望未來能改為二採陰，將由指揮中心最後拍板，最快可能在下周二定案。我國累計至今有443名確診案例，截至昨天為止，已有431人解除隔離，仍有5人未達到三採陰的標準，仍在醫院隔離中。南韓研究顯示，患者二採陰性後，仍會出現陰陰陽陽的反應，即使如此也不具傳染力，台灣初期在解除隔離的定義上，也是採取二採陰，但礙於後續出現復陽的個案，改為三採陰。張上淳表示，因應國外的研究以及國內的發現，6月初專家小組也在會議中，再次討論到是否改回二採陰的制度，專家對於過去我國400多名確診案例的觀察，以及檢體培養結果，雖然後期會出現「時陰時陽」、「二陰一陽」的結果，但是在病毒培養上，後期幾乎是培養不出來。因此，專家小組也做出了決議，希望恢復到與其他國家一樣，同樣都是二採陰後可以解除隔離，此舉也能減短患者住院的時間，張上淳說，該建議已經提交給指揮中心，現階段仍是三採陰的制度，最後拍板定案仍是指揮中心的權責，下周二是指揮中心例行的會議，最快可能在下周二會正式納入指引。
2020-06-10 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎確診病人康復解除隔離將有新的標準，指揮中心考量國際研究結果，將確診者解隔離條件從現行三採陰改為二採陰，且需符合發病已達10天且症狀緩解至少3天。台灣2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情平穩，截至目前，累計443例確診個案，除7人不幸死亡，截至9日已有431人已經解隔離，只剩5人還未符合現行連續3次呼吸道檢體檢驗新型冠狀病毒陰性。在疫情之初，台灣確診者的解隔離標準和國際一致，經二次採檢陰性就能解除；不過，很快就發現國際有很多案例是解隔離後又再復陽，指揮中心就將解隔離條件「升級」為三採陰，為國際最嚴格。不過，韓國研究顯示，確診者二採陰後，儘管後續出現時陰時陽，也不具傳染力；台灣疾病管制署和台灣大學公共衛生學院的合作研究也發現，確診者發病以一週內傳染力最高，發病一週後接觸者都沒被傳染。顯見三採陰的解隔離標準有檢討空間。指揮中心專家諮詢小組成員、長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成接受中央社記者採訪時表示，專家很早就注意這個問題，但因台灣病床數、醫療資源都夠，大家謹慎，怕確診者復陽造成社會恐慌，決定採取高標準。黃玉成說，目前已知，德國有一篇論文顯示，確診者發病8天後，就無法培養出活的病毒，意即不具傳染力；有的國家解隔離標準是發病8天或10天後，就認為沒有傳染力，沒必要隔離。指揮中心專家諮詢小組日前已開會決議，修訂確診個案的解隔離條件，必須同時符合下列3項條件，第一住院隔離到症狀緩解至少3天；連續2次呼吸道檢體（間隔至少24小時採檢）檢驗SARS-CoV-2（新型冠狀病毒）為陰性；距離發病日已達10天（無症狀者距首次採檢陽性已達10天）。新修訂的規定上網公告後即施行。
2020-06-06 新冠肺炎.專家觀點
各國陸續解封，但日本、希臘等國的解封名單卻都沒有台灣，被質疑是台灣是「被動式篩檢」，對此，中央流行疫情指揮中心專家諮詢委員李秉穎表示，不能說台灣沒有主動篩檢，普篩跟主動篩檢不一樣，普篩有幾個國家真的可以做到？他聽到的大概也只有武漢而已。李秉穎表示，普篩是即使沒有症狀一律採檢，但此舉到底有幾個國家可以做得到？最近僅聽到武漢要普篩，其餘國家幾乎也沒辦法做到普篩；至於醫護人員發現有呼吸道症狀的患者就會被篩檢，該案還沒被通報就篩檢，屬於「主動篩檢」。中央流行疫情指揮中心專家諮詢委員陽光耀表示，基本上，某些國家解除境外旅遊沒包括台灣不只是對台灣有無潛伏性個案。目前台灣感染率全球最低，我們要不要做普篩？目前有效抗體檢驗敏感度無法到達百分百，如果普篩，很多時候為陽性比例高過感染率，結果只能作研究參考、不能作為防疫策略。陽光耀表示，若未來，國內外發展適當疫苗，我國有了抗體就沒有普篩問題，以專家學者角度來看，不贊成檢測抗體，但敦睦艦隊那是封閉團體可以做，可藉此找出漏網魚，但對於大眾沒有需要。
2020-05-25 新冠肺炎.專家觀點
台灣目前累計441例新冠肺炎確診病例，扣除7例不幸死亡，414人解除隔離，目前只剩下20人住院。採取二採陰出院的韓國在5月19日根據實證研究，不再要求三採復陽者隔離，對照台灣目前仍以連續三次採檢陰性作為解除隔離條件，住院天數特別長。對此，學者建議，如果台灣病例增多，或國際間有更多報告證實復陽感染力極低，或許台灣也可改為二採陰出院。以二採陰作為出院標準的韓國，5月19日公布285個出院後復陽個案以及790個復陽期間的接觸者的研究結果，確認這些接觸者當中沒有人感染。韓國疾病預防控制中心因此修正名詞，19日起以後不再稱之「復陽」，改稱「解隔離後PCR再測得」，並且取消了出院後再自我隔離14天、期間有症狀就要再做PCR的建議，也不再以等同於確診者的處置去隔離復陽者或要求接觸者接受檢疫，僅維持發現復陽個案要通報並需調查接觸者的規定。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示，現只剩下20位住院，之前病況較緊急的病人都漸漸穩定了。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前歸納，以4月1日起解除隔離的個案為例，住院到出院的天數中位數是26天，是因為台灣採取三採陰才能解除隔離的政策。根據韓國研究，張上淳日前也說，根據韓國實證，專家會議認為我國三採陰出院者應不再有傳染力可安心，即便復陽，若無特殊狀況無需住院，接觸者也不用隔離採檢，僅需自主健康管理。韓國實證新冠二採陰復陽感染力極低，台灣還要繼續維持三採陰才能出院，而且把三採陰出院的復陽個案再次隔離嗎？台大醫院急診醫學部副教授、哈佛大學流行病學博士李建璋表示，新冠肺炎復陽個案如果還有傳染力，那防疫會很難做。韓國這篇研究回答了一個很重要的問題，那就是新冠肺炎復陽個案的傳染力可能很低，甚至是沒有，這是一個好消息。考量到台灣本身的情況，如果台灣的流行規模很大，有很多人需要隔離，那或許可以根據這個實證，將標準放鬆；如果台灣個案還很少，或許可以先謹慎一點，等到出現第二篇報告再次證實，再決定要不要放鬆。
2020-05-23 新冠肺炎.預防自保
滯留斯里蘭卡國人昨抵台，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，這次回來的國人共5名，皆到檢疫站執行及身體評估與檢疫措施，返台的5人中，有1人出現頭暈症狀，其餘4人沒有症狀。5人都已就地採檢，採檢結果均為陰性。全球累計5126141例確診，分布於187個國家/地區；病例數以美國1600769例、俄羅斯317554例、巴西291579例、英國250908例及西班牙233037例為多；病例中331648例死亡，以美國95873例、英國36042例、義大利32486例、法國28215例及西班牙27940例為多。指揮中心再次提醒，民眾應做好手部衛生與咳嗽禮節；出門若無法保持社交距離，或是搭乘捷運、台鐵、高鐵等大眾交通運輸時，請全程佩戴口罩。自國外入境時，如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員並配合防疫措施。返國後應落實14天居家檢疫，如出現疑似症狀，請聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，切勿搭乘大眾運輸工具；就醫時，請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以供及時診斷通報。
2020-05-20 新冠肺炎.專家觀點
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示，國內無新冠肺炎新增病例，迎接13天零確診、第38天未新增本土案例，國內最後一例本土個案是4月12日確診的案386。陳時中引用研究報告指出，我國檢驗量能持續為國際間「前段班」，絕對不是因為檢驗不足，造成無新增確診。台灣持續零確診，但部分媒體質疑，台灣是否有檢驗不足的問題，陳時中擷取一份牛津大學報告，可以發現我國檢驗量能，在研究中所提的96國之中是為第六至第七位。「其中越南在我們前面。」以數據分系，目前紐西蘭每採檢203人中就一人確診，台灣則是每158人中有一名確診者，澳洲是採檢153人中有一人確診，南韓為每69人有一個確診病例。陳時中說，即使是大規模篩檢的德國也僅是每18.6人中檢出一個人，跟其他國家相較台灣檢驗並不算少，如果我們檢驗更多，比例只是更低，因為台灣只針對高風險對象做檢驗。
2020-05-17 新冠肺炎.預防自保
因應部分國家要求入境者檢附健康證明，中央流行疫情指揮中心日前基於人道考量，開放因緊急情況需入境東南亞國家、中國與澳門民眾自費採檢新冠肺炎。昨起擴大適用對象，計畫出境的外國人如有需求，也可自費採檢。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，國際疫情持續變化，許多國家於邊境採取管制措施，為保障民眾相關權益與外交事務推動，因此指揮中心修訂公布第五版「開放部分民眾自費檢驗COVID-19申請規定」，開放預計出境的外國籍人士、有拜訪他國公務機關需求的外交從業人員等也可採檢新冠肺炎。其餘可自費採檢的對象包括因旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素，而須至印尼、越南、緬甸、柬埔寨、孟加拉、中國大陸或澳門者，因工赴越南者以及其他經指揮中心同意的對象。居家隔離或檢疫者如有緊急探親或奔喪需求，於隔離或檢疫滿五天且無症狀，可向地方衛生單位提出申請。民眾赴可提供自費檢驗新冠肺炎的醫院採檢後，醫院會於採檢後48小時內提供中文版或英文版檢驗報告。檢驗費用由醫院報請地方衛生局核定後公告於醫院內，收費標準約介於5000元至7000元之間。目前國內可提供民眾自費檢驗新冠肺炎的醫院有18家，包括台大醫院、亞東醫院、三軍總醫院、新光醫院、萬芳醫院、淡水馬偕醫院、台北榮民總醫院、林口長庚醫院、中國醫藥大學附設醫院、中山醫學大學附設醫院、台中榮民總醫院、彰化基督教醫院、成功大學附設醫院、奇美醫院、高雄長庚醫院、高雄榮民總醫院、高醫大附設中和醫院、花蓮慈濟醫院等。有疑似個案的接觸者也想自費進行篩檢，但指揮中心表示，疑似個案並非確診個案，其接觸者的感染風險有待評估；即使遭受感染，在沒有症狀的階段也可能因病毒量低而不易檢出。因此為確保國家疫情防治與醫療資源精準用於刀口，一般民眾仍須符合相關通報採檢條件，才能接受篩檢。
2020-05-05 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎昨日台灣新增一例境外移入確診案例（案437），因班機有確診個案而居家隔離，期間曾短暫流鼻水，隔離期滿後不放心而主動採檢，卻因採檢結果時陰時陽，四次才確診。感染科醫師建議，未來有極為輕微症狀者，都應至少採檢三次甚至四次，確認每次都是陰性後，再解除隔離。由於近日多名確診個案幾無症狀（如磐石艦前日4人確診但無症狀）或非常輕微，感染科醫師呼籲，若為無症狀的居家隔離或檢疫者，14天期滿後應再採檢一次；但若有極為輕微症狀者，哪怕只是流鼻水，都應至少採檢三次，確認都是陰性後再解除隔離，且後續健康自主管理也應加碼到14天。中華民國防疫學會榮譽理事長、中國附醫感染科主治醫師王任賢表示，近期無症狀患者變多，為中國研究發現此情形，主要跟患者自身免疫產生狀態不好有關。新冠肺炎典型症狀有味覺、嗅覺消失，但該病毒變化相當多端，故出現任何症狀，也有可能是病毒的變異。而據他觀察，近期無症狀患者多藏在確診者的相關接觸者中，由於這些人多需居家檢疫或居家隔離14天，故他建議若為無症狀的居家隔離或檢疫者，14天期滿後應再採檢一次；但若有極為輕微症狀者，哪怕只是流鼻水、咳嗽等，都應至少採檢三次甚至四次，確認每次都是陰性後，再解除隔離。另外，無論居家檢疫或隔離者，解除隔離後，後續7日的健康自主管理，也應加碼到14天，他認為這樣才能消除疑慮。而針對台大公衛學院副院長陳秀熙日前預估，新冠肺炎全球大流行可望在6月底接近尾聲，屆時全球每日新增確診案例將低於2500人，並持續下降。王任賢更樂觀表示，5月底應該全球疫情就接近尾聲。他解釋，此並非沒有疫情、病毒消失，而是近日可發現各國疫情的高峰已過，一般來說應一個月內就會陸續恢復往日生活方式。而台灣幾乎沒社區傳播風險，故他建議，在對外關口仍不解封情況下，台灣應可開放大型聚會、活動，甚至千人、萬人演唱會等活動也可舉行，讓民眾恢復正常作息。
2020-05-02 新聞.科普好健康
新冠肺炎疫情肆虐，雖然國際和病毒的爭戰尚未看到曙光，但國內近三百例案例解除隔離，讓人為之一振。但其中仍有未知謎題，如解除隔離的金芭黎舞廳台商個案，在80天的隔離期，病毒檢測結果始終在弱陽性和弱陰性間變化，如此詭譎多變的新冠病毒表現，著實令人訝異。由於新冠病毒主要是透過飛沬傳染，病毒會存在於上呼吸道，如鼻腔或口腔，所以是新冠病毒主要採檢的位置。取得檢體後，透過即時聚合酶連鎖反應（PCR）檢驗，以病毒特徵序列可以確認是否為新冠病毒感染。驗病毒驗抗體 揪出新冠臨床上，會設定在幾次複製之內出現足夠的病毒特徵序列表現，才能代表陽性，如果需要複製多次才能出現陽性，可能代表病毒量太低或是其他原因；也可以透過偵測新冠病毒的特殊表面蛋白，或是血清中產生病毒專一性抗體進行診斷。這兩種方式的研發與應用，可望在快速檢驗及偵測成本的控制上，擴大病毒的偵測能力。透過病毒的PCR偵測，再搭配血清抗體的判斷，可以區分病患為「正在感染期」、「曾經感染過」，或是「正在感染但是沒有抗體產生」的幾種類型，作為後續的治療參考。臨床檢測 須注意三問題為了減少社區傳播的風險，所有的臨床檢測必須注意以下三個問題：1、檢測時病患的病毒量是否足夠？2、臨床採樣時步驟是否標準？3、檢測方式是否敏感度及專一度均足夠？所以，台灣陽性確診案例都會經過三次採樣，確定均為陰性，才會解除隔離。病毒檢驗都有其檢測病毒最低量的限制，以及採檢時無法涵蓋身體其他可能受感染的部位，所以即使檢測陰性，仍可能無法完全排除病毒存在的可能。也由於症狀變化度大，部分確診者缺乏明確臨床症狀或無症狀，且多是針對接觸史分析後採檢確診，或是胸部X光片發現浸潤，採檢才確定為陽性。因為是病患主觀描述，同時每個人病毒量與免疫反應不盡相同，導致臨床判斷困難，他們成為潛在的病毒帶原者，因此不可輕忽社區傳播的可能性。時陰時陽 病毒也在進化「最初受感染時病毒量的多寡，是病毒在體內是否會被清除的關鍵因素。」病毒量越少，後續清除速度就會較快。還有2大因素必須考慮：局部微環境：表皮細胞表面的纖毛擺動、免疫相關黏液組成、表皮細胞健康度、上呼吸道與下呼吸道的溫濕度變化。當微環境存在缺陷，如抽菸造成的破壞，就會造成病毒的影響增加。先天免疫與後天免疫：如自然殺手細胞、樹突細胞、淋巴球、白血球，以及有效抗體的產生等，都會影響到病毒的清除效率。老年族群、有糖尿病高血壓等共病患者，會因為免疫功能的失調，而造成病毒存活時間延長，影響到疾病預後。不可否認，新冠病毒在不斷突變的可能性下，會慢慢地適應人類的氣道環境，造成許多病患持續病毒陽性或是陰性轉陽性的案例。要解決這個問題，必須透過針對個體免疫細胞的分析，是否出現抗體，搭配對抗病毒的療法，以及常戴口罩維持氣管溫濕度，科學論證針對缺陷處進行治療，相信可以加速病毒的清除速度。
2020-04-22 新冠肺炎.預防自保
因應新冠肺炎疫情，台大醫院雲林分院防疫能量再升級，院方引進即時聚合酶連鎖反應儀及自動核酸萃取儀，即日起可提供新型冠狀病毒核酸檢驗，每日最大檢驗量能可達30件。台大醫院雲林分院長黃瑞仁說，院方目前是疾病管制署「嚴重特殊傳染性肺炎」指定檢驗機構，依據中央流行疫情指揮中心修訂嚴重特殊傳染性肺炎病例定義，4月2日起擴大社區採檢對象，篩檢量較清明假期前增加8成多。因此為加強新型冠狀病毒疫情監測，和提升診斷能力並適時調高應變措施，院方耗資200萬元引進即時聚合酶連鎖反應儀，以及自動核酸萃取儀，大約4到5小時即可獲知檢驗結果，不必再送往外縣市檢驗。黃瑞仁說，以往檢體送外縣市，報告出爐時間需48小時，若院內可以自行檢驗，時間大幅縮短，當天就能得知結果，節省醫療成本，也更快速確認病患狀況，未來雲林縣檢體都能送到院方檢驗。院方檢驗醫學部主任謝月貞表示，院方超前布署、預置醫檢師檢驗人力，如發生全國疫情爆發時，每日最大可負荷量能可達60件，訓練7位醫檢師儲備應變戰力，以最快及最佳的檢驗能力來因應疫情變化。雲林縣長張麗善說，雲林縣如今有能力自行檢驗新冠肺炎病毒，能夠即時提供準確檢驗結果，增進防疫整備的戰力，讓整體檢驗品質再提升，也讓縣民享有更快速醫療服務。
