口乾舌燥 相關文章

• 2015-08-15 運動養生.抗老養生

  秋老虎發威！ 當心小鮮肉變成咕咾肉

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】31歲的張先生，看似體格壯碩，但從小有過敏體質，每到夏秋交替之際，總會口乾舌燥、打噴嚏及鼻塞；最近工作繁忙、時常熬夜，他把咖啡當水喝，更嗜吃麻辣鍋紓壓，不但解便不乾淨，甚至連皮膚也變得乾巴巴，同事眼中的小鮮肉頓時變成「咕咾肉」。收治個案的開業中醫師吳明珠指出，經由把脈、舌診辯證，發現患者為濕熱體質，建議接受耳針治療，少吃熱性食物如辣椒、辛香料，並配合早晚各吃一顆奇異果，經過一星期的體質調理，患者口乾舌燥、排便不乾淨的問題，明顯獲得改善。吳明珠表示，每年8月7、8日立秋開始，空氣溼度減少，體內水份不足、暑濕不易散發，形成虛火，導致抵抗力變弱，容易出現種種不適，如呼吸系統疾病、皮膚乾癢、心血管疾病，以及大便乾結等，常見的4大「秋燥症」症狀。秋季如何養生呢？吳明珠強調，秋燥傷肺，飲食原則應以養肺潤燥、少辛增酸為主，切記不宜大補，建議多喝水、多吃奇異果、水梨、柑橘、蘿蔔、蓮藕、荸薺、梨、蜂蜜、粥、豆漿等食物，具有潤肺去燥、清熱降火，以及清心安神的效果。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-08-09 該看哪科.中醫精髓

  中暑解熱 刮痧「點」到為主

  夏天常有許多人會感覺頭腦昏沉，全身無力也無食慾，有時還會有想吐的感覺，可能就是中暑了！雖然喝冷飲、吹冷氣可以暫時舒緩悶熱的感覺，但過沒多久又會復發，彰化基督教醫院二林院區中醫師林親怡表示，中暑除了多喝水、到陰涼處休息，也可藉由刮痧讓暑氣散出，或是用六一散、生脈散、藿香等處方，減緩中暑症狀。林親怡表示，夏天很多人曬了太陽之後覺得很熱，趕緊進到冷氣房，大幅溫差反而使人有了中暑症狀，卻又著涼而感冒，熱氣被外來的寒氣鎖住出不來，吃藥之後雖然感覺症狀減緩，但卻仍頭暈腦脹或精神不濟，這時刮痧可以協助逼汗，讓體內的熱氣散出，還可減緩肩頸痠痛問題，達到雙重效果。林親怡也說，民眾若要刮痧可以沿著脊椎兩側的膀胱經，和肩膀肌肉走向，利用刮痧板或拔罐方式，或是利用陶瓷製的湯匙，加上刮痧膏或凡士林等潤滑，在可忍受的痛感下，沿著脊椎往上推至脖子，或往下推至腰部，只要刮出痧點就會有效果，不需要太用力，若有不適症狀如頭暈，就要馬上停止。除了刮痧之外，林親怡也推薦幾種簡易消暑處方，如滑石與甘草比例為6比1的「六一散」。如果口乾舌燥，喝水卻不解渴的人，則可飲用涼補的黨參、麥門冬、五味子組成的「生脈散」。煮藿香茶飲用，則可以改善腸胃不適或輕微感冒症狀。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-02 醫療.自體免疫

  口乾舌燥、半夜渴醒 當心「乾燥症」

  經常覺得口乾舌燥一直想喝水，甚至曾半夜被渴醒嗎？或總覺得眼睛乾澀，整天眼裡都好像卡著沙粒一樣不舒服？衛福部南投醫院免疫風濕科醫師呂傳欽提醒說，民眾如果出現上述症狀，就要小心「乾燥症」上身。呂傳欽表示，乾燥症又稱為「修格連氏症」，是一種自體免疫疾病，乾燥症病患由於免疫系統失調，自體免疫系統會攻擊身體的外分泌腺體，包括唾液腺、淚腺，導致口腔乾燥與眼睛乾燥，有少數病人還會侵犯其他器官，造成肺臟纖維化、血管炎。呂傳欽指出，乾燥症患者常是55到75歲間的中高齡，女性較多，女男病例比約10比1。有些乾燥症會同時出現其他免疫系統失調疾病，呂傳欽說，例如類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡。如果乾燥症狀是由於放射線治療或藥物所引起，包括安眠藥、感冒藥、抗憂鬱藥、抗過敏藥、抗巴金森氏病藥，當停藥或減量後，乾燥症狀就會減輕，這樣就不算是真的罹患乾燥症。呂傳欽指出，乾燥症是一種慢性疾病，必須長期追蹤治療，包括使用人工唾液、服用唾液腺刺激劑，病患應注意口腔衛生以防止蛀牙；眼睛乾澀也可使用人工淚液或眼膠緩解，如果有其它器官侵犯，就需用免疫抑制劑治療。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-04-18 該看哪科.中醫精髓

  【動吧！動動】生津按摩操

  口乾舌燥怎麼辦？［動吧！動動］教你小撇步，彰化基督教醫院陳思帆中醫師指出，找到下巴的任脈，按摩連泉穴、金津玉液穴，一直延伸到耳朵，可以幫忙解決口乾舌燥的問題。※收看完整的健康日記，請至：udn tv《健康日記》

• 2015-02-13 運動養生.有元氣

  火氣大！3類清淡飲食幫你「滅火」

  玩整晚沒睡覺？工作太多熬夜整晚？還是生活壓力大？這些原因常造成火氣大，讓你全身燥熱、口乾舌燥、心情焦躁不安，實在感到不舒服！想要解決火氣大，除了調整生活作息，保持充足睡眠外，也要避免上火食物入口。4類「火上加火」食物少吃1.油膩食物 像是炸豬排、鹽酥雞、薯條等經過燒烤、油炸、油煎的食物請暫時遠離。2.辛辣食物 蔥、蒜頭、辣椒等容易上火，特別是大量使用這些辛辣食材的麻辣鍋，可千萬少吃。3.熱性水果 榴槤、荔枝、龍眼、釋迦、芒果等水果屬於熱性水果，火氣大時就先戒戒口吧！4.甜點零食 蛋糕、餅乾、冰品等甜點零嘴也先放下，以免讓你火上加火，症狀更嚴重。3類清淡食物降火氣拒絕了那些會讓你火氣更大的食物，再來就要想辦法滅滅火，建議多選擇清淡、不油膩、不過甜，又有足夠維生素的食物，烹調盡量以煮、蒸等少油方式處理。1.水果 西瓜、水梨、奇異果等高纖的水果，有助於退火。2.蔬菜 多吃冬瓜、苦瓜、白蘿蔔、菠菜等蔬菜，也可以消消火。3.飲品 綠豆湯、冬瓜茶、菊花茶、蘆筍汁等飲品，清涼又能降火氣。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  「湯越鮮越糟」 味精加過量 易口乾舌燥

  【聯合報╱記者陳惠惠、陳靜宜／台北報導】專家指出，味精的化學名稱為「麩胺酸鈉」，並不含有害人體成分，食用後的口乾舌燥，是添加太多之故。有的餐館標榜只放雞粉不放味精，有的強調只放雞粉不放味精，但它們都是鮮味劑，人體可自然代謝，但因種種「後天因素」，可能「越鮮越糟」。食品工業發展研究所所長陳樹功說，麩胺酸鈉存在於許多食物中，海帶就有豐富含量；在沒有味精的年代，海帶湯是很好的調味料。他說，不少人誤以為味精是化學合成，事實上，味精是透過微生物發酵技術，再經分離純化後結晶而成。有些人不敢用味精，怕影響身體健康，轉而使用高鮮味精、雞精粉等。台灣大學生化科技系主任潘子明說，不管是味精或高鮮味精，都是採微生物發酵法生產；不同的是，高鮮味精是在麩胺酸鈉之外，再加入核苷酸，「讓鮮味出現加乘效果，用量只需味精的六分之一」。至於吃高鮮味精比較不會口乾舌燥，潘子明說，那是因為用量少，就能達到相同鮮味，也比較不會口乾舌燥。味精成分雖對人體無害，但少數人食用後，卻可能出現「中國餐館症候群」。陳樹功說，有些人體質較敏感，但美國食品藥物管理局曾做出結論，大多數人食用後並不會出現此問題。自從「味精」被貼上標籤後，業者就用不同「花名」問世；至於柴魚精、鰹魚粉、雞粉，到底有沒有使用真正的柴魚、鰹魚或雞？使用的比例多少？全憑業者良心。實踐大學食品營養與保健生技學系講師徐近平表示，鮮味劑本身就有鹽，但大家習慣另加鹽巴，造成鈉攝取過量。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  不同體質 對症食補

  【台灣新生報／記者鍾佩芳】 中醫將人體分成寒、虛、熱、燥四種體質，中醫師吳明珠舉例，寒性體質特徵是手腳易冰冷、易拉肚子、喜喝熱飲；虛性體質手心常濕、晚上常流冷汗、體弱多病；熱性體質常便秘、口乾舌燥、喜吃冰涼；而燥性體質則容易口渴體燥、空咳無痰。不同體質者，各自對症食物屬性也不相同，若食用不當或吃得過多，可能對身體造成嚴重負面影響。寒性體質者：身體機能代謝活動衰退、抵抗力減弱。體溫不足、手腳常冰冷、臉色蒼白、貧血怕冷。精神萎靡、行動無力。女性生理周期常過遲，常腹瀉下痢。喜喝熱飲，尿量多而色淡。對症的食物：溫性食物，有驅寒、補虛，消除寒症之功效，使人體的能量代謝率提高，增加人體熱量（如龍眼、荔枝、當歸、薑、大蒜、蔥白、花生、杏仁等）。虛性體質者：排便、排尿、排汗均正常，但臉色蒼白、行動無力。體虛盜汗、手心常溼、晚上常流冷汗。元氣不足，對病毒的抗力弱、免疫力差。臨床上，體弱多病者多屬虛症。對症的食物：補性食物，可補氣養血，和調五臟，安精神（如栗子、紅棗、高麗蔘、糙米、山藥、櫻桃、蓮藕、小麥等）。熱性體質者：身體易上火發炎、常便秘、臉部潮紅、眼睛布滿血絲、口乾舌燥。腺體亢進（如甲狀腺亢進）、身體機能代謝活動過度、容易興奮緊張。女性生理周期常提早。喜喝冷飲、尿量少而色黃。對症的食物：涼性食物，可清熱解毒，利水消腫（如綠豆、海帶、絲瓜、梨、菱角、車前草、菊花等）。燥性體質者：體內水份不足、口渴體燥。經常便秘，女性月經量少。空咳無痰。對症的食物：潤性食物，可補中緩急，潤肺止咳，滑腸通便（如蜂蜜、甘蔗、梅子、蘋果、柳丁、柚子、桃、牛乳、茶等）。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 醫療.自體免疫

  秋冬變成乾妹妹 別再用肥皂洗澡

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：最近天氣多變化，早上剛起床溫度低，到中午大太陽又熱得受不了。原本我就是乾燥肌膚，天氣變來變去，皮膚又顯得更乾了，有時還會覺得癢，除了皮膚乾以外，有時嘴唇也乾乾的，甚至連眼睛都覺得乾澀，不知如何是好，是否多喝水，或者多擦點乳液就會好？(28歲，上班族，方小姐)台北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師謝佳憲答：天氣冷皮膚乾燥，民眾洗澡千萬別洗太熱的熱水，熱水會將皮膚油脂帶走，油脂會流失更快，因此更會覺得皮膚乾澀，甚至會覺得癢。有些患者甚至會反覆不停的抓到破皮，嚴重時會造成皮膚感染。建議民眾，若皮膚太乾澀就不要使用肥皂洗澡，因為肥皂也會讓皮膚油脂流失，另外可以擦點保濕乳液，只要適合自己皮膚的產品即可，無須特殊的品項、品牌。比如，保濕產品分為吸水性的和防止水分蒸發的。玻尿酸是吸水性的產品，但不能防止皮膚水分流失；綿羊油、凡士林是防止皮膚水分蒸發的產品，兩種類型的保養品民眾都可以擦一點。若情況仍嚴重，仍建議看皮膚科，由皮膚專科醫師治療。亞東醫院過敏免疫風濕科主任吳建陞答： 眼乾、口乾、皮膚乾燥可能是罹患「乾燥症」，包括糖尿病患者，長期服用抗組織胺、抗憂鬱藥物、抗神經焦慮藥物患者也會口乾舌燥、皮膚乾燥，這類患者只需要點眼藥水、乳液，或服用增加口腔唾液分泌藥物即可。有少部分人是因為自體免疫疾病造成眼乾、口乾舌燥，甚至皮膚乾燥，身體內的細胞會自己攻擊身上的腺體，因此無法分泌眼淚、口水等，這種疾病叫「修格蘭氏症」，情況嚴重者會影響肝、肺、腎等器官，建議民眾就醫檢查確定病因，才能對症下藥。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  眼乾皮膚乾 吃對食物抗秋燥

  【聯合報／記者吳佳珍／報導】 入秋後天氣轉涼，有人開始出現口乾舌燥、皮膚脫皮、脫屑等症狀，這可能是身體缺水的徵兆，中醫稱為「秋燥」。秋燥為虛火 寒涼食物別多吃長庚醫院中醫部主任楊賢鴻表示，入秋後氣候得比較乾燥，雖然台灣相對大陸型氣候地區，濕度較高，不見得會明顯感受到差異，但皮膚敏感者，又沒有適當補充水分，就容易出現秋燥。開業中醫師羅珮琳表示，秋燥通常在立秋後出現，門診民眾約增加二到三成，中醫稱為「血虛風燥」，因為血管無法滋養皮膚而造成乾燥、乾咳，一般來說，血液循環較差的老人家比較容易出現，有些年輕女性也會有秋燥症狀。楊賢鴻說，秋天缺水有別於夏天缺水，就中醫角度，「上火」分實火與虛火，夏日的燥熱多為實火，需涼補祛暑，例如喝青草茶；秋天的乾燥則為虛火，這時候不適合大量補充寒涼食物，以免引發過敏或腸胃不適。秋天補充水 潤喉為主別猛灌同樣補充水分，夏秋也有不同，夏天天氣炎熱，身體水分流失，需要補充大量水分；秋天補水則以潤喉為主，飲用量不需像夏天那麼多。楊賢鴻指出，秋天需補陰氣，旬參、麥門冬等為常見補陰氣藥材，但不建議服用過多。平常就有乾眼症的人，到了秋天可能眼睛會更乾，可以杞菊帝黃丸解決眼睛缺水問題。顧呼吸系統 白色食物抵外邪開業中醫師陳潮宗說，秋天乾燥，而中醫認為「燥易傷肺」，這個「肺」不只指肺臟而已，還包括了整個呼吸道系統。五臟中的「肺」對應五色中的「白色」，多食用白色食物來預防、緩解秋燥傷肺，但白色食物多偏寒涼，一般體質民眾可放心食用，但過敏性體質者要特別小心。過敏性體質者，宜慎選白色溫補、補氣的食物，可增強肺臟對於秋燥以及外邪的防禦能力，進而增進免疫力。陳潮宗指出，秋季養肺，可選含豐富蛋白質的食物，如魚肉、豆漿；選用宣肺化痰、滋陰益氣的中藥，如人參、沙參、西洋參、百合、杏仁、川貝等，對緩解秋燥有良效，更可藉此保養呼吸系統，減輕過敏性症狀。吃白色食物 過敏體質要留意另外，中醫認為與肺同系統的器官還有大腸、皮膚、喉嚨、支氣管等，平日容易感冒，或是肺與支氣管常不舒服、易咳嗽的人，膚質不佳的人，要多吃一些白色食物，例如白蘿蔔、白菜、高麗菜、花椰菜、洋菇、白木耳、甘蔗，中藥材有杏仁、山藥、茯苓、白芝麻、百合、白芍等，但過敏性體質者不適合。榮新診所營養師李婉萍說，韓國、中國都以「百合」為重要潤肺食材，已有研究證實，罹患肺炎的小老鼠服用百合後，發炎系數明顯下降；中醫常提到的養肺食材蓮子，也在動物實驗中證實對肺癌有幫助。天涼多運動 提升體力過寒冬李婉萍提醒，秋天溫差大，容易過敏、感冒的民眾，進入冷氣房一定要先把汗擦乾，要補充適量水分，一公斤體重要喝30cc的水，例如60公斤的民眾，一天至少要喝水1800cc。天氣轉冷也容易使血壓上升、血管收縮，「現在運動有助冬眠。」李婉萍說，夏天太熱、冬天太冷，都有不運動的藉口，趁著秋高氣爽，天氣好，應該多運動。李婉萍說，天氣變化之際，可多攝取維生素A、C、E，提升免疫力。維生素A有助修復皮膚、口腔黏膜等，建議多吃深綠色蔬菜、地瓜、南瓜、菠菜等；維生素C可提供膠原蛋白，有助修復身體軟組織，秋天盛產的橘子、柳丁都富含維生素C；維生素E常見於堅果、好的油脂，例如苦茶油等，都是很好的選擇。▇ 對抗秋燥你該吃1.潤肺：白木耳、山藥、白果、百合2.潤膚：玉竹、秋葵、百合、含黏液的食材3.提升免疫力：菇類、白花椰菜、洋蔥、蒜調理注意：建議湯水調理，補充水分。以砂鍋、瓦鍋取代鐵、鋁鍋烹煮中藥材，避免中藥材與不穩定金屬產生化學作用，溶出其他物質。▇ 秋季盛產食材魚類：秋刀魚、鯖魚、虱目魚、螃蟹。（此時節油脂多，營養成分高）蔬果類：橘子、柳丁、柚子、葡萄柚、水梨、番茄、香菇、高麗菜、花椰菜。▇ 此時節應避免攝取1.上火食物：烤肉、辛辣食物。2.利水食物：含咖啡因飲品、濃茶。3.油炸食物4.加工食物：含色素、香精等加工品，容易引發過敏。資料來源╱羅珮琳中醫師、劉怡里營養師、李婉萍營養師製表╱吳佳珍

• 2014-09-23 焦點.杏林．診間

  夕陽山外山／「病人會死！」醫師說了也哭了…

  【摘自《夕陽山外山(生死迷藏2)》，黃勝堅 著，大塊文化 出版】從知道周三下午，自己要主持加護病房第7床張老先生的家庭會議，小周醫師就開始坐立難安。第7床張老先生年近八十，在社區附近逆向騎腳踏車衝出巷口，迎面就被撞飛了，跌下來的時候，多處骨折外，重創頭部，傷勢太嚴重了，急診時就已經知道希望渺茫。 「急重創傷的病人家屬，和癌末的病人家屬，我們一樣談安寧療護、談DNR（不實施心肺復甦術），但困難度要高過許多，因為意外來得太突然，家屬一時間大多無法相信、不肯面對，投射到醫療團隊的壓力，對醫護人員來說，是超級EQ大考驗。」科主任的話，小周醫師此時回想起來，還真不無道理。 「醫師最大的失敗是什麼？病人你救不起來、還死在你手上！」醫學院的大教授，上課這麼講時，多意氣風發，聽得班上同學們點頭如搗蒜。小周醫師這會兒不禁偷偷懷疑，大教授真的行醫以來，一路都打順風牌？從沒有病人在他手上「掛」掉過？說真的，要一個醫師，面對家屬，直視著他們說出：「病人會死！」就這短短四個字，比對暗戀她、為她神魂顛倒的女生，鼓足勇氣表白說：「我愛妳！」還難上千百萬倍！ 會議室裡家屬圍成圓圈對坐，小周醫師流利的把病情說一遍，接下來、小周醫師發現自己在兜圈子，兜了很久講不出這四個字：「病人會死！」「死亡訊息，一定要講得非常清楚。」主任交代主持家庭會議時，還特別強調，小周醫師心裡暗自叫苦，額頭開始冒汗。「周醫師，聽你解釋病情，我爸雖然很嚴重，可是，生命徴象又好像算穩定的吧？」小周醫師覺得脖子僵硬、頭真難點。「那就還有希望拼下去嘍？」小周醫師不由衷尷尬傻笑。「後天公司外派我出差到日本一個禮拜，我回來我爸應該還OK的吧？」小周醫師有些吞吞吐吐：「不，不一定喔！」「什麼意思？你是說我爸撐不了一個禮拜？」病人兒子大驚失色。「那我老大，是長孫，要國中畢業旅行，明天起去三天兩夜，就三天兩夜，應該可以吧？」病人媳婦追問。小周醫師吱吱唔唔：「嗯、嗯、很難講，老先生，能不能，撐過這三天兩夜。」病人女兒拍著桌子跳起來：「你怎麼一直都不跟我們明講？我爸是岌岌可危的？」「我以為……」小周醫師覺得口乾舌燥：「你們來開家庭會議，心裡都已經有數，老先生他，其實車禍到醫院時，就已經非常嚴重了。」 「什麼叫做心裡都已經有數？每次來探病時每次問，你們都是說病情嚴重，但是還算穩定。前天我大哥還曾問過你有關DNR（不實施心肺復甦術）的問題？你還說沒那麼差！這算什麼？善意謊言嗎？」氣氛這麼火爆，想談讓病人好走的DNR？這口要怎麼開呀？前幾天開晨會，主任說：「不能怪家屬發飆，連打掃病房的歐巴桑，都比他們早知道這床病人會死，而家屬竟然是最後才知道的。」坐旁邊通宵值班的學長，瞇著眼睛，小小聲接：「那不就跟老公外遇，老婆永遠是最後一個才知道一樣呗。」當時小周醫師還忍俊不禁。「特別是在急診接到重症病人，預後是好是壞第一時間要講清楚。」主任語重心長：「否則越拖家屬會越不諒解。」「可是我也真的想拼拼看，我一度以為我是可以的。」小周醫師捫心自問，這下好了，杵在這兒，不知該拿自己怎麼辦？「既然你們早知道我爸不行了，幹嘛這一個禮拜來，不斷在他身上開洞？這個管、那個管，一直插一直加，病人還活著耶，他不會痛苦了嗎？」病人女兒嚎啕大哭。「你們早該說的，我爸傷得那麼厲害，我們心裡多少是有譜的，只是你們不該連哄帶騙，即便是出自善意，都不應該！就算你今天開家庭會議，是要告訴我們該放手了，讓我爸好走吧，難道、醫師你們自己覺得之前隱瞞不說實話，是對的嗎？很多不該做的，你們都已經在我爸身上做了，晚了、來不及了……」看病人兒子，一個魁梧的大男人掩面嗚咽，小周醫師心糾結起來，家屬聽到「病人會死」的震驚與刻骨之痛，第一次感同身受。對不起、對不起、對不起，小周醫師內心不斷掙札：「說真的，接手張老先生時，雖然知道情況很嚴重，可是我真的也希望能把他救回來，這幾天也一直也都在盡量拼，其實，我自己是一樣，無法接受病人會死在我手裡的事實啊；我真的不是存心隱瞞不說實話啊！」小周醫師鼓足勇氣，想和家屬說對不起，一抬頭，空蕩蕩的小會議室，桌椅凌亂，家屬什麼時候走的？小周醫師發現，自己哭了。※延伸閱讀》‧夕陽山外山／「病人會死！」醫師說了也哭了… ‧夕陽山外山／誰來關機…醫師為何互推？ ‧夕陽山外山／越接近越慘不忍睹…要簽放棄嗎？‧夕陽山外山／裝葉克膜 讓他憤恨離世

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  醫二三事／送出去的血

  【聯合報╱記者╱張耀懋】「人體生物資料庫管理條例」草案，明定生物檢體採集應告知參與者，取得同意書後才能進行。若違反規定，可處10萬元以上、50萬元以下罰鍰。見(2009-07-17‧聯合報‧A8版‧生活)卡特羅納（William J. Catalona）在美國是名氣很大的泌尿外科醫師，他在華盛頓大學醫學院擔任泌尿科主任。擔任教職，當然要做研究。1983年開始，他開始蒐集病患血液及人體組織，研究攝護腺癌防治。趁機「蒐集」 醫師做研究「啊！他偷了病患組織啊？」女兒還記得以前的故事，那是約翰摩爾（John Moore）的經歷，他罹患髮狀細胞性白血病，非常罕見，在加州大學洛杉磯分校醫學中心就診時，他的醫師古德（David W. Golde）趁機「蒐集」了不少組織與血液樣本，後來因此研發出治療該病的藥物。約翰摩爾自此才發現，他多年往返奔波被抽走的血液與組織，已開發成花花綠綠的專利金；因而，他認為對醫師的發明專利應分一杯羹，與醫師對簿公堂。「不一樣！」卡特羅納是以華盛頓大學醫學中心或華盛頓大學醫學院的標誌或名義，製作完整的「告知同意書」（informed consent form）給病患，經他們同意「捐贈」後才蒐集的。「當然！要人家同意才行嘛！」女兒把老婆大人的家教搬出來了。「哦！那我可以吃巧克力嗎？」女兒剛看我剛掏了鈔票付錢，很識相地問我的意見。 病患捐贈的組織樣本就保存在華盛頓大學實驗室中，由華盛頓大學支付保管費用。 「那很好呀！」老婆大人開口了，「有人付錢、有人捐組織，有人帶頭研究。一切都很完美的組合。」不！人怕出名豬怕肥。名氣大了，就會有人來挖角。芝加哥另一所名校西北大學提供更好的條件，要卡特羅納過去任教。「那跳槽也不錯呀！」老婆大人非常理智地比較，就像有人來挖角時，她都會先問幫我問，薪水多多少。「錢多一點、又是名校，卡特羅納不會拒絕吧！」問題來了。對許多研究者而言，這些病患的組織、血液等於是他研究生命的全部。臨轉校前，卡特羅納開始以他個人名義發信給5、6萬名曾留下血液組織的病患，請他們簽署一份同意書，授權讓他可以帶著這些組織樣本到西北大學去繼續研究，結果約有6千人回信同意。說得口乾舌燥，「我可以喝嗎？」我順手拿起擺在女兒面前的可樂，那是老婆大人剛買後，「贈與」女兒解渴的，老婆大人點點頭。我一把拔掉瓶蓋，咕嚕地灌掉半瓶，才發現女兒正瞪大眼睛看著我，「妳媽媽說我可以喝！」不理會女兒詫異眼神。對簿公堂 研究所有權歸誰?我繼續往下講；這下華盛頓大學不爽了。人跳槽也就罷了，還吃乾抹淨地連組織檢體都要帶走，隨即以卡特羅納為被告，向地方法院提起訴訟。這下可熱鬧了，卡特羅特帶著幾大箱病患同意書，還找了8名病患一起參與訴訟，要回他們的血液組織。雙方來來回回，最後地方法院判決下來：華盛頓大學勝訴，卡特羅納不得帶走血液組織檢體。這下卡特羅納慌了手腳，沒了檢體，他就好像沒帶糧草就上場打仗的士兵般，他趕緊再提起上訴。2007年6月20日，聯邦上訴法院宣示維持地方法院判決；卡特羅納再向最高法院提起上訴被駁回。同年8月20日，聯邦最高法院大法官阿利托（Justice Alito）裁定不受理上訴，本案定讞。「為什麼『敗輸』？」女兒順手拿回剩半瓶的可樂。「是敗訴啦！」老婆大人順手又將可樂拿還給我，「爸爸喝過了，不要再喝！」病患同意捐贈=放棄所有權有點複雜了。但法院認為，一旦病患血液或組織從身體分離後，就不再屬於病患個人。那個被偷了身體組織的摩爾，也就因為這原因，所以敗訴，分不到權利金。另一個重要的理由是，病患已將血液組織捐給華盛頓大學，是生前贈與，就變成華盛頓大學的東西，失去所有權的病患不能夠再轉贈卡特羅納。終於，女兒一把抓住被推回我眼前的半瓶可樂，一仰而盡，非常嚴肅地告訴我，「媽媽已經把可樂給我了，就不能再給你，你要賠我一瓶。」 諮詢：台北地檢署檢察官呂俊儒、執業律師胡宗典、理律法律事務所資深律師、紐約州律師楊代華 。

• 2014-09-23 醫療.自體免疫

  病榻經／乾燥症 誰能同病相憐

  【聯合報／茉莉／彰化】 天氣漸冷，我覺得最不方便的就是我最愛的挫冰沒得買了。一年到頭我常常抱著一碗冰猛吞，老公見了搖頭：「這種吃冰法，再吃下去準會生病。」「我就是因為生病了才要吃冰！」「什麼病？」女兒一旁插話。「乾燥症！」「呿！那有這種病名！」女兒手一揮，轉頭打她的電腦去，老公也不聲不響的走開。沒有人把我的乾燥症當病看，起初我自己也不把它當病！喝水不解渴 眼淚常不夠起初是口渴，喝冰涼的就舒服一兩天，半年後冰品也漸解不了渴，嘴巴常會乾燥破皮，慢慢的自己也開始覺得這種渴，似有些離譜。基於人類自我診療的本能，我想自己有慢性鼻炎，是否因為鼻炎導致整個口腔黏膜被影響以致口乾舌燥。於是開始積極治療鼻炎，我甚至還主動尋求醫師幫我做鼻中隔矯正手術，前前後後進出耳鼻喉科一年多，鼻炎症狀改善了，卻還是口乾。這期間眼睛也覺不適，開始時是熱熱痛痛的感覺，慢慢的變得酸澀，常想閉眼休息，因此活動量減少，人短期內也胖了一大圈。剛開始想會這麼累、這麼想睡是不是肝出毛病？到醫院做肝功能檢查還算正常，又因為之前我的右眼曾患鼻淚管阻塞開過刀，就以為手術後遺症，變成淚水不足，於是又看了幾回眼科，檢查後都被告之一切正常，「只是淚液較少，個人體質的關係，點點人工淚液就可以了。」既然醫師都這麼說了，只好每日遵醫囑勤點人工淚液，但人體的反應機制似乎不像花草一般，少水，給水就OK了；雖然我點人工淚液由水狀點到膏狀，它卻像大熱天潑水在水泥地上般一下子就蒸發乾了，眼睛還是隨時處在乾燥的狀態。原來是生病 醫師也沒轍「眼乾口乾」，有一天我在搜尋引擎上打上這四個字，螢幕上一下子跑出好幾十則相關網頁，我一項一項檢視，最後發現有一種學名叫「修格蘭氏症候群」，俗稱「乾燥症」的病和我的症狀相當類似，於是抱著姑且一試的心理找上風濕免疫科檢查，誰知竟然「Bingo！」原來一直困擾我的毛病就叫「乾燥症」。更驚奇的是門診看完報告後，護士竟告訴我可以拿檢驗報告去申請一張「重大傷病卡」。這到底是怎麼回事呀？我怎麼會由口渴這種小毛病，突地躍升為重大傷病患者，我是怎麼會得到這種病的，還有它最後會演變成怎樣？我滿腹疑惑，而我的醫師給我的回答是：「妳不用想太多，我開個藥讓妳回家吃。」這好像是應付好奇小貝比的招式。因為不死心，我轉去諮詢家庭醫師，誰知他竟然告訴我他對這種病沒什麼研究，想想那趁門診時問問前輩總可以吧，然而診間外竟然找不到同病可相憐者，坊間也沒有相關的書籍可參考。唉！生病真無助，尤其四顧茫茫不知究竟為何的病更感無助！ 專家意見／免疫系統失調 女是男9倍 【張棋楨／台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主任】乾燥症是因免疫系統失調錯亂，引發免疫細胞及發炎物質破壞腺體器官如唾液腺及淚腺，造成功能喪失，而出現眼乾和口乾症狀，約4分之1患者的內臟器官，包括腎臟、肺臟、腸胃道、皮膚、神經系統及血液系統等會受到侵犯，產生多樣化的臨床症狀。病人也可能伴隨發燒、肌肉疼痛、關節炎及倦怠感。乾燥症單獨發生者，我們稱之為原發性乾燥症，併發於自體免疫疾病如類風濕關節炎、紅斑狼瘡、硬皮症等，則稱為繼發性乾燥症，乾燥症極少數會併發淋巴腫瘤。根據風濕期刊的統計報告，乾燥症好發年齡於30至50歲，女性約為男性的9倍。其盛行率為1250分之1，65歲以上老年人口中，則約為650分之1臨床上，有眼乾或口乾的人很多，眼乾會讓患者眼睛澀澀地、有癢感、砂粒樣異物感、刺痛感、畏光、紅眼、或視力減退，未經治療可至失明。口乾會造成吞嚥困難、口腔潰瘍、齲齒、舌頭裂紋等。由於乾的感覺有時候是很主觀的，需分辨是否因免疫錯亂所引起。故要有客觀方法來評估檢查。依美國風濕病醫學會診斷「修格蘭氏症候群」有6個標準：一.眼睛乾主觀症狀：（至少符合其中之一）1.每天持續性令人困擾的乾眼症狀3個月以上2.眼睛有反覆性的異物感3.每天需使用人工淚液大於3次二.口腔乾主觀症狀：（至少符合其中之一）1.每天都覺得感口乾持續3個月以上2.曾有反覆性或持續性唾液腺體腫脹大現象3.經常使用流質來幫助吞食較乾的食物三.客觀的乾眼證據：（至少一項）1.Schirmer試驗：5分鐘內淚水濾紙濕的長度小於5公釐2.玫瑰紅試驗：排淚水的速度減慢四.客觀的唾液腺侵犯（口乾）證據：唾液腺核子醫學閃爍造影或腮腺的的涎腺造影術或唾液測量術，顯示唾液減少。五.組織病理特徵：唾液腺切片顯示有淋巴核細胞的浸潤。六.有自體免疫抗體的存在。以上一至六點符合超過4項，即可診斷為乾燥症。乾燥症所引起的發炎症狀如關節炎、肌肉痛、唾液腺及淋巴腺腫大，可使用非類固醇抗發炎藥物。類固醇通常保留於較嚴重的情況如肋膜炎、心包膜炎、腎炎或溶血性貧血。免疫調節劑抗瘧藥物（奎寧）對乾眼乾口症及關節炎有效。其他較強的免疫抑制劑如氫基化製劑，在嚴重的併發症如血管炎或腎病變時才會使用。近幾年來據國外研究報告指出兩種口服藥可增進淚液及唾液流量。上述兩種藥物需經風濕專科醫師事前專案申請才可獲得健保給付。乾燥症帶來的眼乾口乾複合症是最惱人地，所以要非常積極使用人工淚液或人工唾液預防。同時勸導病人勿抽煙或避免服用抗膽鹼及抗焦慮憂鬱症等類藥物。 【2010/02/19 聯合報】

• 2014-09-23 醫療.自體免疫

  作家「乾」病 欲哭無淚

  【聯合報／記者林秀美／高雄市報導】「男兒有淚不輕彈」，這句話用在高雄作家黃瑞田身上，再適合不過了。他罹患俗稱乾燥症的「休格蘭氏症候群」，全身都很乾，縱使面對哀傷情境，也擠不出一滴眼淚。黃瑞田去年到高雄市家暴防治中心指導受暴婦女寫作，剛上課時，面對眾多哭哭啼啼的婦女，依然面無表情。他說，並非無惻隱之心，而是眼睛乾澀，無淚可彈。六十歲的黃瑞田，八年前發現口腔破皮，起初被誤診為火氣大、感冒，甚至懷疑是口腔癌，轉診醫學中心才確認是自體免疫疾病的「休格蘭氏症候群」，男性發生率是六十四萬分之一。黃瑞田說，此病會破壞人體的外分泌腺如淚腺、唾液腺及汗腺，讓人感到口乾舌燥、眼睛乾澀、皮膚乾燥。剛開始頻頻喝水，也頻頻跑廁所，後來聽醫師建議，每天嚼三、四顆「超涼」的口香糖，刺激唾液分泌。乾燥症也讓黃瑞田食不知味、吞嚥不良。為健康著想，他幾乎不酒、不鹽、不油，原汁原味，粗茶淡飯。他說，外食一吃到味素，頸部就漲痛；到了冬天，皮膚會因太乾奇癢無比，難以入眠，苦不堪言。黃瑞田出身苗栗佃農家庭，儘管疾病如影隨形，他仍咬緊牙關苦學、苦寫，著有「勇敢黑羊」智慧寓言童書、「萬重山」短篇小說集，目前在大學兼課教國文。 【2010/03/07 聯合報】

• 2014-09-23 醫療.自體免疫

  欲哭無淚？ 免疫系統拉警報

  【聯合晚報╱記者彭宣雅／台北報導】「欲哭無淚」恐怕也是一種病。一名患者眼睛乾得發痛、哭不出淚來，嘴巴也幾乎沒有唾液、食之無味，甚至喉嚨也乾到痛苦難耐，想咳卻咳不出來。醫師詳盡檢查後發現，患者不是單純的「乾燥症」，而是一種自體免疫疾病引起的「修格蘭氏症」，嚴重者恐影響肺臟、腎臟等其他器官，患者不得不謹慎。 亞東醫院過敏免疫風濕科主任吳建陞表示，眼乾、口乾很常見，特別是秋冬季節變化時症狀較明顯，另外像糖尿病患者，或是長期服抗憂鬱藥物、抗組織胺、抗神經焦慮患者，也容易覺得口乾舌躁。這類患者也屬於「乾燥症」，但僅需停用藥物、注重皮膚保濕，點眼藥水或用些漱口水，即可改善症狀。但有些患者除口乾舌燥外，還伴隨著關節痠痛症狀，這時需留意有可能是自體免疫疾病。吳建陞表示，修格蘭氏症是患者血液中有某些特殊抗體，引起體內特殊免疫反應，也就是自體免疫細胞會攻擊身上的唾腺、淚腺和淋巴球，甚至攻擊腎臟、肺臟等其他器官，導致口乾舌燥，甚至有些患者陰道分泌物不足，性生活因此出現障礙。修格蘭氏症發生率約十萬分之六，男女比為一比九，40 、50歲的女生比較容易患病。且這類患者常伴隨類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等自體免疫疾病，罹患淋巴瘤與多發性骨髓瘤的機率相對也會比較高。吳建陞表示，乾燥症僅能症狀治療，例如多點人工淚液、服用藥物增加唾液分泌，但嚴重的修格蘭氏症患者，就需要使用類固醇等藥物治療。建議患者，若眼睛乾澀可先尋求眼科醫師治療，但口乾舌燥超過3個月以上，且身上關節有疼痛感，就應該找風濕免疫專科醫師進一步檢查，早期發現治療，可將病情維持在一定程度，讓患者有較好的生活品質。

• 2014-09-23 醫療.自體免疫

  欲哭無淚 乾燥症作怪

  【聯合報╱記者陳秋雲／台中報導】台中縣大甲鎮62歲吳姓婦人說，她看連續劇，明明傷心得很，就是哭不出來，大半天欲哭無淚。她向醫師表示，最近常覺口乾舌燥，眼睛又乾又澀，檢查結果患了俗稱「乾燥症」，經免疫調節藥物治療才改善。吳姓婦人說，本來生理上就覺得口乾、眼乾，且有吞嚥困難，她以為更年期的緣故，沒想到竟嚴重到想哭卻哭不出來，她看韓劇，看得悲從中來，以前總是淚水流不完，最近卻乾哭了半小時，還掉不下一滴淚，她覺得事態嚴重，趕緊到醫院檢查。光田綜合醫院風濕免疫科醫師洪國棟說，這是免疫系統失調的病症，學名「修格連氏症候群」，一般就叫「乾燥症」。吳姓婦人告訴醫師，其實十幾年前就覺得眼睛容易乾澀，常有異物感，不由自主揉眼睛。她說，人老了就是容易眼乾流眼油，所以就點眼藥水了事，不過近年來，還常覺得口乾，連吃蛋糕都吞嚥困難，得喝些湯或飲料才吞得下去。洪國棟解釋，修格連氏症候群確切發病原因仍未確定，普遍認為和免疫系統失調有關。失調的免疫系統會攻擊身體的外分泌腺，包括唾液腺、淚腺，腺體受損，無法製造足夠的眼淚與唾液，才引起眼乾與口乾。也可能侵犯其他器官，包括皮膚、腸胃道或呼吸道等，好發在40歲以上的女性。這種症狀可能時好時壞，洪醫師說，服用利尿劑、抗組織胺藥物、抗憂鬱藥物或安眠藥等都會造成症狀惡化，而生活品質不好，失眠、壓力、疲倦等更會造成不適。

• 2014-09-23 醫療.自體免疫

  豬頭皮妹… 乾燥症作祟

  【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】 台中市一名20歲女大學生，反覆有腮腺炎腫大，同學都叫她「豬頭皮妹」，經診療才知道是免疫系統出問題，錯攻到自己的唾液腺，亦即罹患乾燥症。澄清醫院中港院區免疫風濕科主治醫師宣德威表示，腮腺炎俗稱「豬頭皮」，多半發生在兒童身上，成年人也可能感染，通常是因腮腺炎病毒感染，但乾燥症患者也約有2成，會以類似腮腺炎腫痛表現。這位女大學生平常就覺得眼睛十分乾澀，以為是看書造成的眼睛疲勞，尤其吃比較乾燥的食物如麵包或餅乾，都感覺不容易吞下去，要配湯或飲料才順利吞嚥。一年前開始反覆出現腮腺腫大，都腫在兩側臉頰，常被戲稱為「豬頭皮妹」，看了耳鼻喉科經藥物治療後會改善，但會反覆發作，經轉介到免疫風濕科求診。宣德威指出，從患者描述生活情況，就高度懷疑罹患乾燥症，再經抽血檢驗發現有乾燥症自體抗體，進一步做核醫唾液腺攝影檢查及眼科淚腺分泌檢查，確定患者的唾液和淚液都有分泌減少的現象，因此診斷為自體免疫性乾燥症。乾燥症除最常侵犯淚腺及唾液腺外，其他分泌腺也可能被侵犯，如侵犯到胃、胰臟的腺體，會造成消化及吸收異常。也可能侵犯其他需要濕潤的地方，例如鼻腔、喉嚨、呼吸道、皮膚及陰道，導致鼻黏膜乾燥、慢性咳嗽、皮膚乾燥及性交疼痛。乾燥症如果長期延宕治療，少數是有可能會侵犯到肺臟、腎臟、關節，進而引起內臟發炎或纖維化等症狀。宣德威也說，乾燥症需要長期的追蹤及藥物治療，患者要耐心與醫師配合，這位「豬頭皮妹」自接受治療3個月以來，迄今未再發病。 【2009/11/03 聯合報】