代謝症候群 相關文章

• 2016-04-24 健康百科.呼吸胸腔

  等紅燈老打瞌睡？ 睡眠呼吸中止症

  桃園一名40歲貨車司機多次停等紅綠燈時，竟短暫打瞌睡影響交通，經檢查他是罹患睡眠呼吸中止症，引起家人擔心行車危險。衛福部桃園醫院睡眠中心主任黃玉晴表示，「預防重於治療」，睡眠呼吸中止症不同年齡層都有，若睡眠打鼾反覆中斷沒聲音到恢復，最好到醫院檢查。現代人工作忙碌、生活作息不正常，加上飲食、體重未控制，罹患睡眠呼吸中止症增加趨勢，尤其很多民眾抱怨睡眠時間很長，起床後卻老是覺得沒睡飽，甚至頭痛、容易短暫打瞌睡，不知道可能是睡眠呼吸中止症悄悄上身。桃園醫院睡眠中心成立4個月來，臨床病人必須「過夜」檢查，從晚上到隔天，至今已有100多人經臨床睡眠檢查確定，黃玉晴表示，睡眠呼吸中止症多發性原因，有肥胖、代謝症候群的中壯年齡層發生比例高。常見肥胖、上呼吸道狹窄，大部分有鼻腔、扁桃腺、咽喉、舌後根天生異常、軟組織肥厚等問題者罹患睡眠呼吸中止症，但病人有時不單只是睡眠呼吸中止症問題，也可能代謝、心肺、自律神經出問題，多數病人在生活上出問題才接受檢查治療。黃玉晴表示，罹患睡眠呼吸中止症的病人通常都覺得嚴重，其實如果配偶打鼾會中止沒聲音、之後恢復，反覆持續；或者停等紅綠燈會打瞌睡與代謝症候群病人出現頭暈、輕微肢體無力、倦怠，就要立即就醫檢查治療並維持正常運動。

• 2016-04-13 養生.更年期變化

  40歲壯男體力變差情緒不佳 原來是「更年期」上身

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】中年男性若發現體力下降，整天無精打采，對於運動也興趣缺缺，下班後老是疲憊不堪，情緒不佳，恐怕是「男性更年期」已經上身！就有一名40歲左右的體育老師，原本體力充沛生龍活虎，最近不但體力變差上課疲憊，還出現心情沮喪及情緒暴怒等現象；經由就醫檢查才發現，原來是因為男性睪固酮低下症，導致更年期不適症狀上身，所幸在接受補充睪固酮治療之後，順利解決了他工作跟情緒的困擾。男性更年期症狀多元化馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示，男性睪固酮低下症即俗稱的男性更年期也類似女性更年期會出現許多身心症狀，包括有體力變差、疲憊感、肌肉力下降，甚至會影響骨鬆、三高和代謝症候群，出現肥胖和糖尿病，以及會有盜汗、熱潮紅；心理上也會有消極、提不起勁、沮喪和憂鬱等現象。而且睪固酮低下，會使陰莖海綿體構造退化，影響勃起和性慾，使晨間勃起減少，進而影響性生活。主要是因為睪丸老化，使得男性睪固酮分泌減少所導致。總睪固酮濃度低於300ng/dl應治療臨床上，也有不少男性有緊張、睡不飽和體力變差等情況，就自以為是因為爆肝，結果進一步就醫檢查，才知道原來是睪固酮不足在作怪。蔡維恭醫師指出，男性成年後的睪固酮濃度分泌量一年平均約下降2-3%，也有人是因為作息不正常，或生大病後干擾睪固酮分泌。所以，當中老年男性出現更年期症狀時，應就醫抽血檢查睪固酮濃度，如果低於300ng/dl以下，即應接受治療。男性更年期可補充睪固酮治療對於男性更年期的治療，蔡維恭醫師表示，男性更年期可經由補充睪固酮治療，有塗抹凝膠、針劑與口服藥幾項選擇，由於大部分口服藥含有甲基睪固酮，具有肝毒性，因此FDA及台灣男性醫學會不建議使用；至於塗抹凝膠則是一天使用一次，可以維持穩定濃度，具方便性及安全性，而針劑有短效和長效兩種劑型，短效可維持2-3週，長效則是可維持3個月。補充前需要醫師排除攝護腺癌等禁忌對象，補充後需要讓醫師定期追蹤，每3-6個月抽血檢驗睪固酮，PSA指數及血紅素。睪固酮和三高降低有相關性男性睪固酮濃度對於健康的影響非常重要！蔡維恭醫師強調，今年歐洲泌尿科年會時，再度強調睪固酮低下症對於健康的影響，由於男性睪固酮濃度和三高降低有相關性，改善過低的睪固酮濃度，可以使三高、代謝疾病和心血管疾病控制得更好，進而能降低死亡風險；所以，中年男性如果出現更年期症狀，應積極就醫診治，適時補充睪固酮濃度，增進身體健康。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-02-11 該看哪科.中醫精髓

  中醫食飲秘方 為心血管疾病把關

  農曆年為天寒季節，如果大吃大喝，對於有代謝症候群的人來說，可能會增加心腦血管疾病風險。代謝症候群是指包括高血壓、高血脂、糖尿病、腹部肥胖以及高尿酸等症狀的總稱，而心腦血管疾病是指腦中風或心肌梗塞，腦中風症狀可能為突發性的單側嘴臉歪斜及單側手腳無力、頭暈、走路偏向某側；心肌梗塞患者可能出現胸悶、冒冷汗、頭暈發喘等症狀。為避免心肌梗塞或腦中風，平時除了控制血壓、血糖、血脂肪，保持固定運動注意作息之外，以下提供幾個中醫保健方式。按摩穴道自療內關穴：腕橫紋中央下2寸。後谿穴：握拳時小指側，手掌與手指交會彎曲處。風池穴：頭部枕骨下緣跟頸部大筋交會處，兩側各一。雙手的穴位輪流，按壓1秒鐘，休息1秒鐘，每回合按壓30次，每天3輪。 利水茶飲自療★決明子茶：以15公克決明子，煮沸5分鐘，輔助維持穩定血壓、明目、潤腸通便。★山楂清肝茶：以山楂10公克、草決明子10公克、枸杞子5公克、菊花5公克，加水煮沸當茶飲用，易緊張頭痛或便秘的高血壓患者尤其適合，平時飲用能安神兼有減肥功效。★木耳湯：以黑白木耳各40公克，加水煮爛後，加兩枚紅棗、3公克冰糖，可延緩動脈硬化。★菊花茶：白菊花或黃菊花10公克，煮沸3分鐘。常飲用可降血脂及血壓。

• 2015-12-28 運動養生.抗老養生

  小心坐出一身病！ 你該知道的久坐不動10壞處

  國人就是愛坐，千禧之愛健康基金會一項調查報告發現，上班族平均上班坐六小時，回家後繼續坐，三成六受訪者每天坐著時間超過九小時，近一成超過12小時，以致內臟脂肪逐漸堆積，腦心血管疾病風險逐年升高。千禧之愛健康基金會董事長蔡克嵩醫師表示，長期久坐會造成內臟脂肪堆積，引發慢性發炎、代謝症候群，造成肥胖，並增加血栓形成風險，引發腦心血管疾病，如果繼續久坐不起，恐成為短命一族。蔡克嵩呼籲國人「站起來」，減少坐著的時間，養成運動及生活好習慣，每周至少150分鐘中高強度運動，全民一起對抗內臟脂肪累積所帶來的死亡威脅。該調查針對全台六都1200人進行電訪，結果發現，上班族每天平均工作坐著時間達六小時，70.2%下班後坐著時間超過三小時，40.3%甚至超過四小時，等於工作時久坐，回到家繼續坐。調查進一步發現， 85.3%受訪者下班後休閒娛樂為靜態活動，例如看電視，或使用3C產品，幾乎都得坐著。蔡克嵩警告，「坐」越久，腰圍越粗、內臟脂肪越多，影響血糖、三酸甘油酯濃度，心血管疾病死亡率風險隨之增加。「不可忽略久坐對於健康的威脅！」千禧之愛健康基金會董事祝年豐說，下班後懶洋洋坐在沙發上看連續劇、打電動，看似紓壓，但美國研究發現，下班後看電視超過四小時者，代謝症候群罹患率達35%。如何減少久坐，減少腹部脂肪囤積？祝年豐建議上班族，養成站著講電話的習慣，辦公時每小時起身活動三至五分鐘；選擇小容量的杯子，才能經常起身倒水、上廁所。此外，工作時，應該少坐電梯，多爬樓梯。搭車上下班，不要急著搶位子，最好多站、少坐。搭車回家時，建議提早一站下車，讓自己有機會多走走路。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-30 健康百科.新陳代謝

  慢性腎病、代謝疾病 會加重動脈硬化

  國內慢性腎臟病盛行率約12%，估計全國約270萬人。桃園長庚醫院健檢中心分析1萬多名受檢者發現，慢性腎臟病患動脈硬化程度，是非慢性腎病患者的1.2倍。慢性腎臟病合併代謝症候群，動脈硬化程度是正常族群1.4倍，代謝症候群與慢性腎臟病會加重血管硬化。醫師說，要預防中風等心血管疾病或死亡，應減重、控制三高，勿亂吃藥。桃園長庚醫院健康檢查中心醫師蔡松昇表示，測量脈搏波傳導可以了解動脈硬化程度，脈搏波傳導速度愈快，代表動脈彈性變差、管徑狹窄，動脈硬化程度愈嚴重，越易造成阻塞，引發中風、心肌梗塞。研究分析脈搏波傳導測量結果，發現腎臟疾病後期、腎功能愈差，動脈硬化程度愈嚴重。蔡松昇說，有愈多的代謝症候群危險因素，如肥胖、腰圍粗、三高等，合併慢性腎臟病，動脈硬化嚴重程度是正常族群1.4倍，研究結果已發表在國際期刊Medicine。國內慢性腎臟病盛行率約12%，國人十大死因中，若把心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓疾病等廣義心血管疾病，死亡人數與惡性腫瘤不相上下。蔡松昇說，心血管疾病可透過減重、控制三高等預防，希望透過研究，讓民眾了解代謝症候群、慢性腎臟病和血管硬化的關聯性，提早預防。他碰過一名42歲男性，平常吃很少，但完全不動，體重達150公斤，罹患糖尿病、輕度慢性腎病，經提醒若不改善，未來中風等風險高，這名男性增加運動量減肥、藥物控制，目前血糖、血脂、血壓慢慢獲得控制。蔡松昇說，要預防心血管疾病、慢性病，避免引發腎衰竭、死亡，平常就要多運動、控制體重，要控制三高，不要亂吃藥，以免吃出腎臟疾病，日後增加中風、心肌梗塞風險。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-08 新聞話題.食安拉警報

  跟進美國 我2018年禁用人工反式脂肪

  市售烘焙食品常用氫化植物油，製造酥脆或滑潤口感，但植物油氫化不完全會產生危害健康的「反式脂肪」。美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）六月宣布三年內食品業禁用不完全氫化油，衛福部食藥署決定跟進，昨宣布最快二○一八年底上路，違者依食品安全衛生管理法最高罰三百萬元。食藥署食品組副組長薛復琴指出，昨預告「食用氫化油衛生標準草案」：經氫化處理、但未達完全飽和，碘價大於四的不完全氫化油（或稱部分氫化油），將不得使用於食品。草案預告期六十天，公告後給業者三年緩衝期，最快二○一八年底全面禁用。食品工業發展研究所產品及製程研發中心主任朱燕華說，植物油若不完全氫化，可塑性變大且安定性高，可供塗抹或高溫油炸，保存期限也增長，在油炸或糕餅類用途很廣，但產生的反式脂肪危害健康；完全氫化油則無反式脂肪，但油品會變得過硬、難用。衛福部國民健康署指出，研究證實每天攝取四至五公克的人工反式脂肪，會增加壞膽固醇、減少好膽固醇，三酸甘油脂也會提高，易使血管阻塞發炎，罹患心血管疾病的風險會提高百分之廿三。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海說，麵包、蛋糕、餅乾等加工食品多含人工反式脂肪，經常食用容易導致三高，增加心血管疾病、代謝症候群與脂肪肝風險，還有文獻指出可能與不孕與失智等病症有關，他肯定禁用人工反式脂肪的政策。食藥署今年七月起實施標示新制，每百公克／毫升食品中，反式脂肪逾零點三克，就必須明確標示；若反式脂肪含量零點三克以下，或食品總脂肪不超過一公克，反式脂肪可標示為零。薛復琴說，未來食品全面禁用不完全氫化油上路後，將會從食品製程跟使用原料把關，阻絕不完全氫化油來源。【經濟日報／記者江慧珺／台北報導】烘焙食品常用氫化植物油，製造酥脆或滑潤口感，但植物油氫化不完全會產生危害健康的「反式脂肪」。美國食品藥物管理局（FDA）今年6月已宣布三年內食品業禁用「不完全氫化油」，衛福部食藥署決定跟進，最快2018年底上路，違者依食品安全衛生管理法最高罰300萬元。食藥署昨預告「食用氫化油衛生標準草案」，該署食品組副組長薛復琴指出，經氫化處理、但未達完全飽和，碘價大於四的不完全氫化油（或稱部分氫化油），將不得使用於食品。該草案預告期60天，公告後給業者三年緩衝期，最快2018年底全面禁用，違者將依食安法第17條，開罰3萬至300萬元。食品工業發展研究所產品及製程研發中心主任朱燕華說，植物油氫化過程會從液態變成半固態，因不完全氫化油可塑性大且安定性高，可供塗抹或高溫油炸，保存期限也能增長，在油炸或糕餅類用途很廣，但產生的反式脂肪危害健康；完全氫化油則無反式脂肪，但油品質地過硬難以使用。衛福部國民健康署指出，有研究證實每天攝取4至5公克的人工反式脂肪，會增加壞膽固醇、減少好膽固醇，三酸甘油脂也會提高，易使血管阻塞發炎，罹患心血管疾病的風險會提高23%。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海說，麵包、蛋糕、餅乾等加工食品多含人工反式脂肪，經常食用容易導致三高，增加心血管疾病、代謝症候群與脂肪肝風險，還有文獻指出可能與不孕與失智等病症有關，從醫學角度肯定此政策。食藥署自2008年起規定食品包裝需標示反式脂肪含量，今年7月起實施標示新制，每100公克／毫升食品中，反式脂肪逾0.3克，就必須明確標示；若反式脂肪含量0.3克以下，或食品總脂肪不超過1公克。小辭典／反式脂肪1.天然存在：牛、羊等動物經過反芻作用，將牧草等植物消化轉換成反式脂肪酸，其中一種為共軛亞麻油酸（CLA），不會影響健康。2.加工過程產生：主要來自經過不完全氫化的植物油，氫化過程會改變脂肪的分子結構，使植物油變成半固態，優點為讓油更耐高溫、穩定性增加，且增加保存期限，但食用過量會增加心血管疾病等風險。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-24 運動養生.聰明飲食

  「糖」與「醣」 別再搞混

  七月起，包裝食品必須標示含糖量，讓消費者知道自己吃了多少糖。最近全球刮起無糖飲食風潮，不少人上網分享無糖食譜，國外甚至有甜點師傅推出無糖或少糖甜點，成為另一種飲食革命。力行無糖飲食的人拒絕蛋糕餅乾，不喝含糖飲料，也不吃添加糖分的麵包、醬料和菜餚。振興醫院營養師蕭如榆指出，學界將糖分為「糖」和「醣」。糖是額外增加的甜味，包括砂糖、黑糖、冰糖或蜂蜜等，醣則是天然食物中的碳水化合物，例如五穀根莖類、水果或牛奶及其製品，無糖飲食指的是戒「糖」，並非戒「醣」。「糖是甜蜜的殺手。」台灣營養基金會執行長吳映蓉表示，吃太多糖讓人發胖，易有三高及代謝症候群，研究顯示，糖進入體後分解的糖化終端產物會引起身體發炎反應，容易引發白內障、皮膚老化、痛風或心血管疾病等，甚至老年失智風險。吳映蓉實施「戒糖運動」已經兩年多，體脂肪明顯下降，朋友也誇皮膚變好。她說，自己每天均衡吃六大類食物，雖然有時很難全面戒糖，例如生日會上朋友請吃蛋糕，她不會拒絕，但她用運動消耗多餘的糖分。「糖和醣千萬不要搞錯。」蕭如榆強調，人體每天需要攝取醣類，可供葡萄糖作為大腦及神經能量來源，但糖是空熱量，「醣不可不吃，但糖不吃沒關係。」蕭如榆舉例，國人愛吃的月餅、鳳梨酥、蜂蜜蛋糕、脫水水果乾、巧克力、調味乳及各式含糖飲料等，含糖量都爆表。若受不了食物因無糖而沒滋味，可用蔥、蒜、薑、九層塔等提味，湯底則可加入洋蔥、紅蘿蔔或高麗菜熬煮。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-14 新聞話題.食安拉警報

  多多綠手搖杯 含糖最多

  國健署調查市售飲品，結果發現全糖多多綠茶大杯裝竟然含糖71.4公克，一杯喝下肚等於吃進14顆方糖；國人常喝的珍珠奶茶含糖61.6公克，等於12顆方糖，喝一杯就超過每日游離糖建議攝取量的二到三倍，建議多喝白開水。含糖飲料不只糖分高，熱量也很驚人；一杯大杯珍珠奶茶熱量653大卡奪冠；多多綠茶341大卡次之 ，另外市進乳酸飲料（330cc）一罐也有243大卡、包裝奶茶（400cc）212大卡 、蘋果調味乳（290cc）206大卡。國健署最新「國民營養健康狀況變遷調查」發現，89.9%國中生、85.3%高中生每周至少喝一次含糖飲料，一周喝少於兩次含糖飲料的高中生僅6.5%。若以喝含糖飲料的次數計算，平均每個高中生每周喝將近八次，成年人則是平均每周喝將近七次，國中生平均每周喝超過六次。國健署社區健康組組長陳妙心指出，喝甜的飲料不但無法解渴，反而容易攝取過多熱量及游離糖，容易肥胖、代謝異常、齲齒，提高代謝症候群及心血管疾病風險。世界衛生組織今年3月正式建議世界各國，游離糖攝取量應低於攝取總熱量10%，如有共識應將游離糖攝取量降低至攝取總熱量5%，以免危害民眾健康。以60公斤成人、輕度工作者為例，每日所需熱量約1800大卡，每日游離糖熱量不超過攝取總熱量5%計算，相當於不超過90大卡、22.5公克的糖，約四至五顆方糖。國健署調查發現，市售手搖杯含糖量驚人；以全糖多多綠茶為例，喝下一杯相當吃了14顆方糖，遠遠高於世衛組織建議量；其他市售包裝茶飲也不遑多讓，480毫升新鮮屋茶飲就含有34公克的糖，為一天建議量攝取上限的1.5倍。陳妙心鼓勵民眾、尤其是青少年，應多喝白開水及飲用低脂乳品，遠離含糖飲料，購買前應仔細看清楚包裝食品的營養標示，瞭解糖分及熱量。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-06 健康百科.新陳代謝

  BMI過重「大肚男」 20年增3倍

  不要以為體重過重才要注意，體重標準、腰圍太粗的「隱性肥胖」也不能忽略；國健署根據102-103年「國民營養健康狀況變遷調查」，分析男性腰圍現況，發現18歲以上男性，BMI過重者且腰圍超標比率為44.4%，約是20年前的三倍，BMI正常腰圍卻超標者也占7.3%，國健署表示，腰圍超標者罹患代謝症候群、是正常者的2.9倍，提醒民眾多運動、常量腰圍。國健署署長邱淑媞表示，腰圍是反映腹部肥胖、內臟脂肪堆積的重要指標，男性腰大於等於90公分，女性腰大於等於80公分，代表腹部肥胖，應特別小心。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-26 運動養生.營養食譜

  每天喝番茄汁 更年期症狀減半

  如果有人告訴你，有一種飲料不但可降低心臟病風險，還可紓解更年期症狀，你可能會以為大概是像魚肝油之類惡心的東西。但是你錯了，這個熟悉的飲料到處都有，那就是番茄汁。我們已經知道番茄既好吃還能抗癌，但是新研究顯示，飲用番茄汁可能比吃整個番茄更好。刊登在「營養學」期刊的這項研究，針對年齡40歲到60歲的95名婦女，她們至少有一種更年期症狀，例如焦慮、煩躁和臉潮紅。這些婦女持續八周，每天飲用兩次200毫升（相當於五分之四杯）的不加鹽番茄汁。日本東京醫科大學的研究員追蹤這些婦女的心跳、血壓和膽固醇，同時在第四周和第八周評估她們的更年期症狀。開始喝番茄汁四周後，原本三酸甘油脂高達每毫升150毫克的人，降至70毫克（美國心臟學會建議低於每毫升100毫克），而更年期症狀幾乎減半。大幅改善的可能原因有好幾個。像13-oxo-ODA脂肪酸的生物活性成分，只有番茄汁才有，可預防代謝症候群。植物營養素七葉甘糖A（esculeoside A）則有益心臟健康。番茄汁也含更多有助減少更年期壓力的番茄紅素（lycopene），以及在製造罐頭過程中加熱而產生的抗氧化劑。專門治療更年期病人的洛杉磯婦產科醫生拉賓（Steven A. Rabin）指出，番茄汁還有一種名為GABA的神經遞質，有助紓解臉潮紅和降低壓力。研究作者Masakazu Terauchi建議，目前不知各種品牌的番茄汁有何不同，所以你可買任何不加鹽的番茄汁，聯邦農業部批准的有機果汁當然最好。

• 2015-07-07 運動養生.營養食譜

  3道抗老食譜 補充優質蛋白質

  【圖、文／摘自奇光出版《成功抗老！肉&魚健康飲食法》，作者白澤卓二/監修，村田裕子/料理】▇ 牛肉和牛蒡壽喜燒 ◎1人份的熱量487kcal   ◎鹽分3.4g這是一道以大量牛蒡和牛的紅肉為主的壽喜燒。牛蒡富含木酚素的膳食纖維，具有抗氧化和抗腫瘤的作用，可以改善糖尿病和脂質代謝問題。材料• 2 人份 牛紅肉（腿肉）壽喜燒專用肉 250g 牛蒡 1/2 根 香菇 4 朵 烤豆腐 1/2 塊 蒟蒻絲 1/2 袋 茼蒿 1/2 袋 壽喜燒醬汁     醬油 3 大匙     味醂、酒 各2 大匙     砂糖 1 大匙     水 1/2 杯 牛油 1 塊 （根據喜好）蛋液 2顆量 ▍做法1.用刀背削去牛蒡皮，再用刨絲器將牛蒡刨成絲並泡水5 分鐘。去除香菇蒂，對半切。烤豆腐切成四等份，蒟蒻絲切成容易入口的小段，茼蒿切成適當大小。醬汁攪拌均勻。2.牛油均勻地塗抹在壽喜鍋中，等到油脂融化後放入牛蒡拌炒，移到鍋子角落一處。3.加入豆腐、蒟蒻絲、醬汁，熬煮3 ∼ 4 分鐘。放入牛肉，注意將牛肉和蒟蒻絲隔開。4.加入茼蒿稍微熬煮，讓茼蒿吸附醬汁。根據喜好沾蛋液享用。▍小叮嚀牛蒡的木酚素會從纖維的斷面釋放，因此將牛蒡削成薄片，增加斷面面積，可以攝取更多木酚素。▇ 味噌優格烤雞胸肉◎1人份的熱量424kcal   ◎鹽分2.8g優格含有乳酸菌，而味噌含有麴菌等，可以借助發酵食品所含的菌提升免疫力。並用多項發酵食品，更有加乘效果。綠黃色蔬菜的抗氧化能力強，也可以預防老化。材料• 2 人份 雞胸肉 2 小片（400g） 甜椒（紅、黃）各1 個 優格味噌醬     原味優格（無糖） ­1/2 杯     味噌 2 大匙     砂糖 2 小匙 鹽 少許 ▍做法1.甜椒切成6 等份瓣片。用優格味噌醬醃雞胸肉，放進冰箱冷藏1 ∼ 2 小時。2.輕輕在雞肉上擦拭優格味噌醬，雞皮朝下，放在烤魚用的網架上，旁邊再放上甜椒。中火烤4 ∼ 5 分鐘，等到甜椒上色後取出，撒鹽。3.雞肉翻面，塗上適量的剩餘優格味噌醬，再烤4 ∼ 5 分鐘，直到上色為止。4.雞肉切塊後盛盤，再配上甜椒。▍小叮嚀也可以用等量的鹽麴取代味噌製成「優格鹽麴醬」，或是優格加鹽1 小匙和咖哩粉1/2 小匙製成「優格咖哩醬」，也同樣非常美味。▇ 咖哩炒豬肝南瓜◎1人份的熱量393kcal   ◎鹽分1.7g豬肝富含維生素B1、鐵質及鋅。高齡者如果鋅攝取量不足，則有可能導致免疫功能下降。咖哩粉中的薑黃還可以預防腦部老化。材料• 2 人份 豬肝薄片 150g 醃料     大蒜（磨成泥）1 小匙     生薑（磨成泥）1 小匙     鹽、胡椒 少許     酒 1小匙 太白粉 適量 南瓜 ­1/8個 長蔥 ­1/2根 腰果（經過乾炒） 30g 沙拉油 1 大匙 綜合調味料     咖哩粉 ­1/2大匙     醬油 1大匙     砂糖 1小匙     味醂 1大匙 ▍做法1.豬肝切成一口大小。燒一鍋熱水，沸騰後轉中火川燙豬肝。起鍋後用水充分沖洗，再用廚房紙巾擦乾水分。2.步驟1 用醃料醃過再撒上太白粉。取下南瓜的籽和蒂頭，切成1cm 的薄片。長蔥斜切成1.5cm 的小段。3.平底鍋加入沙拉油1/2 大匙，開中火熱鍋，加入南瓜拌炒。加入水1 大匙（材料份量外），開中火，蓋上蓋子蒸煎後取出。4.平底鍋加沙拉油1/2 大匙，開中火熱鍋，加入豬肝、長蔥，將兩面煎至上色。南瓜放回鍋內，加入腰果，最後再加入綜合調味料拌炒即可。【書籍簡介】雞胸肉可以預防老化？最能幫助從疲勞恢復的是豬腰內肉？牛菲力能夠打造不需要看護的健康身體？羊肉可以讓腦部不癡呆？青背魚可以預防認知功能障礙？白肉魚可以有助改善代謝症候群？現今醫學科技發達，長壽已不是難事。但在迎接100歲生日時，還能雙腳穩健行走且頭腦清明的人卻是少數；而高齡者能生活自理無需看護照顧的狀態，則稱作「成功老化」。到底擁有什麼樣生活習慣的人才能成功老化呢？日本抗老專家白澤卓二醫師透過本書為我們解答：50歲後的飲食內容，在「成功老化」中扮演重要角色。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-25 運動養生.聰明飲食

  9成青壯維他命D不足

  國人普遍維他命D不足，當心骨鬆、代謝疾病。國內健檢機構分析3366名上班族者維他命D檢測結果顯示，有超過八成的人維他命D不足，其中39歲以下青壯族群，高達90.58%維他命D不足，且怕曬愛美白的女性缺乏維他命D的危險性，比男性高三倍。聯安預防醫學機構心臟科醫師蔡忠文建議，成人每天攝取50微克、約2000IU(國際單位)維他命D，可多吃富含維生素D食物如黑木耳、深海魚、香菇、全脂牛奶等。根據聯安預防醫學機構分析，參與健檢的3366位上班族超過八成維生素D不足(小於30ng/ml)，且嚴重不足者(小於20ng/ml)高達39%，越年輕的人情形越嚴重。維他命D缺乏除與骨質疏鬆有關，罹患代謝症候群的風險也比正常者增加1.5倍；維生素D不足者與正常者相比，BMI大於24體重過重的機率高1.5倍，三酸甘油脂異常的機率也高1.4倍，飯前血糖值大於100mg／dL的異常機率也高1.3倍。台北馬偕醫院營養課臨床組組長趙強表示，充足的日曬非常重要，有助預防癌症、憂鬱症，少數文獻認為對減少三高等有幫助。夏日曬太陽最好是早上8時前、下午4-5時後，至少在戶外曬15-20分鐘，冬天曬太陽時間要增至30分鐘。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-12 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／代謝症候群 少吃油炸 控制水果量

  現代人少吃多動、作息不正常，身體不只導致肥胖，還可能有代謝症候群，特別是有家族史的心臟病、高血壓、高血脂等，若已確診出現代謝症候群，應於3到6個月內，實行飲食控制，應少油、少糖、少鹽、高纖，以及充足的睡眠與運動，才能幫助身體恢復原有健康。有代謝症候群或高血壓、高血糖、高血脂的三高民眾，在食物方面應嚴格執行少油、少糖、少鹽、高纖。在飲食少油部分，民眾應盡量減少攝取肥肉、油炸、動物皮等，若食用自助餐、外食等，可將食材以熱開水過水後再食用，能去除不必要的多餘油脂。在飲食少糖的部分，現代人多半嗜吃精緻、高糖食物，如含糖飲料、餅乾、甜食等，最好都盡量避免；值得一提的是，台灣有許多水果含糖量過高，雖然水果是天然食物，但其糖分是果糖，攝取過多會造成身體負擔，民眾應格外注意。若要從蔬菜、水果攝取高纖維食物，建議成人每日攝取二個拳頭大的水果，但倘若有高血糖問題，則建議攝取一個拳頭大小的水果，另外的纖維量，可從蔬菜中攝取。在少鹽部分，民眾應減少攝取醬油、鹽，否則會造成高血壓、腎臟功能的負擔。此外，如果沒有心臟、腎臟等疾病問題，民眾每日應攝取1500到2000cc的開水，以補足身體所需。除了飲食，民眾要搭配充足的睡眠及運動，才能全方位的健康，建議採「333」的運動方式，每周運動3次、每次30分鐘、每次運動心跳達130下。（諮詢／台安醫院新陳代謝科主治醫師林毅欣）◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-25 運動養生.營養食譜

  三餐不定 容易變小腹婆

  【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】 三餐不定，恐變胖。俄亥俄州立大學與耶魯大學研究指出，經常錯過用餐或刻意少吃一餐表面上減少熱量吸收，卻更容易胖在小腹。俄亥俄州立大學人類營養學系教授瑪沙布勒瑞表示，經常錯過用餐的人，體內葡萄糖特別容易轉化為脂肪儲存。在動物試驗也顯示，刻意被限制少吃一兩餐的動物，脂肪囤積在腹部，造成中心肥胖。研究已發表在營養生物化學期刊。肥胖也會造成男性體內雄性素水準降低醫師認為，男性消消啤酒肚，勤於運動，讓自己更加「精實」對健康有一定的幫助。不過，減肥過速，刻意挨餓或不運動，反而造成體內有毒物質產生，並導致疲倦與活力不佳，新陳代謝率更將明顯減緩。其實一圈圈的肥油是代謝症候群及日後性功能障礙的前端危險因子。男性腰圍大於九十公分是代謝症候群的警戒標準之一，但醫師提醒，這只是簡易標準，不代表腰圍低於此，就必然遠離慢性病。醫師指出，若醫學影像掃描發現，脂肪大都囤積在腹部，即使腰圍未達上限標準，一樣有代謝症候群的危險，日後罹患心血管疾病、高血壓、糖尿病等的風險較高，同時很可能影響性功能。繼發性肥胖健康減重以不使用藥物、不求速效為原則，採用飲食控制、低衝擊有氧運動，每位患者都得有不同計畫，按部就班，一周減○‧五－一公斤為宜，才能降低復胖率與溜溜球效應。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-04-24 健康百科.新陳代謝

  代謝症候群 少動多吃者危險

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】現代人的生活特徵都是忙碌、壓力大、少動、多吃，因此產生「代謝症候群」這個問題。代謝症候群是個常見的病態現象，不是一個特定的疾病，它是指腹部肥胖、血壓、血脂、血糖異常的統稱，是健康的危險訊號，若代謝症候群合併肥胖的患者，罹患糖尿病的機會將是一般人的7倍。嘉義基督教醫院新陳代謝科主任游慧宜表示，曾有一位45歲的婦人，就是典型的「代謝症候群」，本身是上班族，平常愛吃又不愛動，除了肥胖之外，血糖也居高不下，檢測糖化血色素竟高達12%，才診斷出她患有糖尿病。不過，因婦人並未感到身體不舒服，就醫態度不積極，也無法自我控制飲食，甚至常常忘記吃藥。游慧宜醫師說明，此現象也是多數國內糖尿病患者的通病，身體沒感覺並不代表疾病不嚴重，往往等到併發症發生已為時已晚。游慧宜醫師進一步說明，之後建議上述婦人採取針劑治療，沒想到因藥物的治療機轉，患者血糖值穩定，更順帶減輕體重。由於體重減輕緣故，婦人的就醫態度從無所謂轉為積極用藥，調整生活方式並搭配運動，半年後，糖化血色素順利下降至8%，體重減輕4公斤，患者疾病獲得有效控制、體態改善，生活品質提升，心情十分愉快。糖尿病患者常有體重過重或肥胖的問題，游慧宜解釋，上述婦人所接受的治療方式屬一天一針GLP-1注射劑，是可以控制血糖、還能穩定控制體重的藥物；可以透過中樞神經抑制食慾，讓患者感到飽足感，還可以延緩胃排空時間，因此大多數患者使用後體重能獲得減輕的效果，但醫師提醒，少數患者初期還是會有噁心、嘔吐的副作用。醫師提醒糖尿病患者，近年醫學及藥物已經比之前更有效、安全，不要排斥治療並遵從醫師建議，除穩定控制血糖外，血壓及血脂也必須定期監控，除此之外，患者飲食須儘量定時且定量、每天維持運動至少30分鐘，例如快步走、有氧運動及肌力運動等中強度運動，皆對身體健康有益。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-04-22 運動養生.運動天地

  揪伴運動 小方法增加身體活動

  運動量不足可能會影響老年健康。醫師指出，不愛運動的民眾因新陳代謝差、血液循環不佳，中年以後易出現代謝症候群，老年更可能因肌力不足，增加骨質疏鬆、跌倒骨折風險。聯安診所院長顏鴻順指出，不愛運動的人易有三高（高血壓、高血脂、高血糖）、心血管疾病、糖尿病等；若不忌口、攝取熱量過高，更可能造成肥胖，引發代謝症候群。馬偕醫院婦產科主治醫師江盛表示，運動量再大，一旦吃太多高糖、高油的食物，還是容易肥胖。因此，想擁有健康，規律運動及飲食均衡，缺一不可。萬芳醫院家醫科兼任主治醫師陳柏臣也說，國內部分女性怕曬黑、肌肉太發達，較無意願到戶外運動曬太陽；且愈來愈多職業婦女面對家庭及工作兩頭燒壓力，運動量較男性不足，不僅造成鈣質、維生素D缺乏，停經後更可能骨鬆。振興醫院復健醫學部主治醫師李林鍵表示，運動可訓練腿部肌力，老人若缺乏運動、肌力不足，走路不穩易跌倒，如有骨鬆更容易髖部骨折。李林鍵強調，運動量應該慢慢增加、養成規律運動習慣，若是平常沒有運動，突然大量運動，可能會導致肌肉拉傷、關節發炎。台北榮總家庭醫學部主任黃信彰表示，增加運動量方法很簡單，搭捷運或公車上下班時少坐一、兩站，徒步到目的地；企業也可為員工設計「綠色走道」，像北榮中正樓的樓梯間貼有熱量標示，提供爬幾層樓可消耗熱量資訊。部分老人有膝蓋關節問題，可游泳、快走、打太極拳。顏鴻順建議政府應多舉辦運動賽事，或將閒置公共空間改設運動中心、將自行車道路線結合觀光景點，帶動國人走出家門運動。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-16 癌症.抗癌新知

  癌症不只傷身！經濟損失逾200億

  2012造成經損217億 ＝4.5座小巨蛋癌症連續33年蟬聯十大死因排行榜之首，一項最新研究發現，惡性腫瘤在2012年造成經濟損失預測值高達217.94億元，相當可蓋4.5座台北小巨蛋，平均每名癌友潛在生命年數損失27年、減少七年多的工作年數。這項由東海大學統計學系教授林正祥主持的研究，刊登在最新一期台灣公共衛生雜誌刊，論文探討台灣重要死因變動趨勢對生命年數和經濟損失的影響，研究事故傷害、惡性腫瘤與糖尿病等三大死因對台灣社會造成的衝擊及影響。林正祥指出，研究以1985至2009年的資料為基礎，以平均餘命為基礎，推算出預期生命年數損失與工作年數損失，再以人力資本法計算經濟損失。結果發現，惡性腫瘤嚴重影響國人生命及經濟發展，2010至2012年的經濟損失預測值分別為231.38億元、224.28億元、217.94億元，台北小巨蛋總工程經費為47.64億元，當年癌症造成217.94億元經濟損失，金額約能興建4.5座小巨蛋。惡性腫瘤讓國人生命損失明顯，以每一千人為單位計算每名癌友的潛在生命年數及工作年數損失，2010至2012年潛在生命分別為27.542年、27.541年、27.541年，工作年數損失則為7.420年、7.339年、7.258年。也就是罹患惡性腫瘤，約平均減少27年壽命，損失七年多工作年數，對病患及家屬都是無法彌補的傷痛。至於事故傷害在2010至2012年造成的經濟損失預測值，分別為158.22億元、140.61億元、123.00億元；糖尿病則分別為19.19億元、19.18億元與19.18億元。林正祥說，惡性腫瘤疾病造成的經濟損失，自2001年起就位居第一，政府在癌症預防與治療仍須加強。雖然糖尿病經濟損失金額較小，但如一併考慮代謝症候群，生命年數損失及經濟損失將可能超越惡性腫瘤，值得有關單位重視。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-31 健康百科.新陳代謝

  健康不平等／台灣三高盛行率地圖

  肥胖已是威脅人類健康殺手之一，台大醫院內科部代謝內分泌科主治醫師王治元表示，肥胖是造成高血壓、高血脂、高血糖、心血管疾病的重要因子，尤其青少年階段即已罹患第二型糖尿病，體重過重是最主要原因。台北醫學大學附設醫院內分泌新陳代謝科主治醫師翁瑄甫表示，代謝症候群不是一個特定的疾病，它是血壓、血脂、血糖、腰圍異常的統稱，容易造成心血管疾病，台灣的調查顯示，十五歲以上國人的代謝症候群盛行率約為百分之十五，隨年齡上升而增加。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-31 健康百科.新陳代謝

  BMI城鄉差距 台東最胖、台北最瘦

  根據衛福部國民營養健康狀況變遷調查，四十五歲以上成人逾二成有肥胖的風險，超過一半以上同時有體重過重及肥胖的危機，而且肥胖率有縣市差異，台北人最瘦、花東人肥胖率較高。花東BMI高於24的人 高達百分之44這項調查是以身體質量指數（ＢＭＩ，體重公斤數除以身高公尺的平方）高於廿四即為過重，按此標準，以居住在台東縣、花蓮縣最高，達百分之四十四點七及四十四點一，最低的則是台北市，過重比率為百分之卅四點三，醫師表示，肥胖的城鄉差距，反應的是健康不平等的問題。曾在台東服務過的馬偕醫院婦產科主治醫師江盛感觸很深，他表示，這些年來，東部人最大的改變不只是腰圍，而是身體尺寸都增加，特別在原住民社區尤其明顯，代謝症候群甚至成為流行病，心血管疾病患者增加，馬偕醫院台東分院的心臟內科已成為病患最多的「大科」。偏鄉外食多 酒類攝取過量江盛說，造成偏鄉肥胖率較高的原因很多，包含偏鄉不易取得生鮮食物，例如生鮮超市都只集中在台東市，離開市區就無處可尋，加上家戶人口眾多，經濟負擔大，工作忙碌沒時間好好做飯，就買現成的食品，尤其酒類及加工食品攝取過量，都容易帶來肥胖問題，長期的代價便是糖尿病、高血壓、心臟病、中風、膽囊病、骨關節疼痛、子宮內膜癌、大腸癌、動脈硬化等。甜食的禍害 民眾所知不多貧富差距的問題難以解決，但民眾對甜食的禍害卻所知不多，含糖飲料和油炸食物天天入口，造成的健康危害更令人憂心。愈來愈多的科學實驗證明，嗜吃甜食也可能上癮，但如果食用高濃縮果糖、代糖或糖精，可能干擾體內基本調控熱量的機制，更帶來肥胖的隱憂。社經地位較低 肥胖率較高成大醫學院家庭醫學科主治醫師吳至行表示，美國許多的研究發現，社經地位較低的人肥胖率較高，因為健康的食物通常價位較高，反而是足夠熱量又低價的食物通常不健康，例如速食等，顯示經濟條件的確養成某些飲食習慣，進而影響健康。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-17 名人在線.林靜芸

  林靜芸／內臟肥胖 靠整形無法纖腰

  生物學家發現大腦是人類的神經中樞以前，中國文學認為思維來自肚子，成語「心知肚明」；「我不是你肚子裡的蛔蟲，怎麼知道你想的是什麼？」等等可為證明。中國歷史上，兩個大肚子的人很有名，一位是唐朝的安祿山，據說他很胖，肚子大而下垂，影響走路。有一回入朝，唐明皇好奇的問他：「你的肚子那麼大，裡面裝的是什麼？」安祿山答道：「回皇上，臣肚子裝滿對陛下的忠心。」安祿山後來造反，唐明皇丟了皇位，安祿山本人在幾年後被親信在肚皮上殺了一刀，腸肚流出而亡。宋朝的文人蘇軾（蘇東坡）肚子也大，有一次跟家中歌伎飲酒，拍著自己的大肚子，問歌伎們說：「你們猜，這肚子裡裝的是什麼？」有人說學問，有人說聰慧，有人說詞彙，蘇東坡最疼的伎兒卻說：「相公肚裡沒有別的，只有一肚子的不合時宜！」腹圍肥胖稱為「危險型肥胖」，與高血壓、高血脂、糖尿病有關。粗腰肚子大的人，穿衣服不好看、行動不靈敏，膝蓋也容易故障；如果肚子減肥變小、變平、變緊，相對胸部前凸、臀部後翹，穿什麼都好看！減肥、運動、控制體重等是最佳的瘦身方法，但是腹部的贅皮及贅油，使用以上方法不會消除。2014年整形外科統計，縮減腹圍的拉肚皮手術（第四位）排名超越拉臉手術（第七位），而非手術性的體外超音波等，年增35%。大肚子的原因可以分為：一、皮瓣性：肚皮鬆弛與多次懷孕、多胞胎懷孕、巨量減肥等有關。二、脂肪性：有的人是西瓜型，先天脂肪堆積在腹部皮瓣。三、內臟性：內臟肥胖包括脂肪肝、肥肚、肥腸、肥網膜，是新陳代謝症候群。四、其它原因：包括疾病，身體結構改變等。許多懶人希望藉由整形恢復身材，問題是類似安祿山的肚子裝的是內臟肥胖，整形外科幫不上忙，想知道自己肚子裝的是什麼，最準確的當然是精密儀器檢測，但也可用一個簡單的方法粗略區分：如果站著肚子凸出來，平躺時肚子扁下去，裡面裝的很可能是腹部的贅皮贅油。因為身體皮膚前後連結，站著凸出的皮瓣，平躺時會向二側攤平，肚子會變扁；如果站著肚子凸出來，平躺時肚子高過肋骨，則是內臟性原因較大，因為腹腔站著或平躺，容量沒什麼改變。肚皮的原因能整形，內臟肥胖只能乖乖減肥了！(作者為聯合整形外科診所院長，本文由慈月基金會贊助刊出）◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-09 新聞話題.老人照護

  65歲以上老人 暴瘦別開心

  上了年紀的人突然變瘦先別開心，專家指出，這可是老化的一大警訊。桃園長庚醫院院長黃美涓表示，走路速度變慢、肌耐力、行動力變差及體重減輕等，均為老化指標，如果出現兩項以上，應就醫詳細檢查。「熟齡商機論壇」今天舉行。學者專家提出多項熟齡健康夢中訊。高雄榮總高齡整合照護科主任周明岳提醒，「65歲以上老年人千萬不要減肥！」他說，對年輕人來說，肥胖會帶來許多合併症，增加代謝症候群風險，但老年人不應透過飲食來控制體重，如果太瘦，死亡率及失能風險都將明顯提升。周明岳說，除了老化之外，65以上老年人體重變輕，還可能潛藏罹癌、憂鬱症、失智症等風險；例如曾有一名70多歲的婦人體重突然掉了兩三公斤，家人直覺不對勁陪同老人家就醫，確診竟是罹患失智症，她因味覺受影響沒胃口才變瘦。周明岳表示，在沒有刻意減重的情況下，老年人半年內體重減少5%，就表示有問題。老年人絕非越瘦越好，年輕人身體質量指數（BMI）如在24至27間，屬於體重過重，但老年人BMI在24至27之間，反而正常。另外，工研院所長詹文男也在論壇表示，在日本，成人紙尿布市場2012年已超過嬰兒市場，預估國內2018年紙尿布的銷售主力就會變成老年人，政府及民眾應該提早因應老化問題，即早做準備。

• 2015-03-06 新聞話題.老人照護

  彎腰摸腳趾差6公分就慘了

  年紀大、硬骨頭、柔軟度變差，別以為只是正常老化，台大北護分院研究發現，老年人柔軟度不佳，罹患代謝症候群風險激增，腰圍越粗大、坐著彎腰腳伸直時手指往前與腳趾的距離超過六公分，就需提高警覺。台大醫院北護分院復健科主治醫師韓德生表示，傳統血液檢驗報告無法完整反應出老人真正身體狀況，北護團隊研發出一套簡易體適能檢測，時間約20至30分鐘，希望發現老年人健康警訊新指標。柔軟度越差 腰圍越大台大北護分院銀髮族體適能研究團隊分析628名平均年齡為72.2歲老年受試者體能結果，測量身體組成、肌耐力、心肺功能等體適能指標，發現柔軟度不佳與代謝症候群具有顯著相關，且柔軟度越差，腰圍就越大。韓德生說，檢測老年人柔軟度的方法相當簡單，坐在椅子或是床上，腳往前伸直，再盡量彎腰並伸直手臂，如可以摸得腳趾頭，則稱得上柔軟奇佳。檢測發現，如果65歲以上老年人坐著彎腰，手指距離腳趾頭在六公分以內都算及格，但如果距離大於六公分，代表柔軟度不好，三高疾病及代謝風險增加，平常必須多多拉筋或練習簡單瑜伽。進一步分析數據，受測老年人中，有代謝疾病者的手指與腳趾頭平均距離為負2.5公分，沒有代謝症候群的老年人平均距離為正0.7公分，可摸到腳趾頭；彎腰測試柔軟度，手指與腳趾距離每減少一公分，代謝疾病風險就減少3%；如果彎下腰手指超越腳趾頭，罹患代謝疾病機率就明顯下降許多。蹲站鍛鍊大腿肌肉韓德生表示，一般老年人運動以快走及慢跑為主，為了提高肌肉量，最好搭配肌力訓練、重量訓練，每天蹲站鍛鍊大腿肌肉，且應該多拉筋活動筋骨，加強柔軟度，才能讓自己更健康。

• 2015-03-02 健康百科.消化系統

  愛喝手搖杯 小五生竟患脂肪肝

  身高不到150公分，體重卻已70多公斤，一名幾乎天天喝手搖杯飲料的小五男學生竟患有脂肪肝；醫師警告，大部分含糖飲料均添加果醣糖漿，該成分會在肝臟中轉換成三酸甘油脂堆積在肝臟，造成脂肪肝。代謝症候群比率越來越高毒物學學會秘書長、台大醫院腎臟科主治醫師姜至剛指出，蔗糖成本高，現在廠商、冷飲店幾乎都採用大桶裝的高果醣玉米醣漿，以求符合經濟效益，但這也使得國人代謝症候群比率越來越高。姜至剛解釋，糖、澱粉進入人體後，會轉化成葡萄糖，在消化過程中，透過檸檬酸循環，讓葡萄糖轉變為肝醣，儲存於肝臟中。但果醣糖漿的代謝方式不同，當人體攝取過多的果醣糖漿，就會在肝臟和脂肪組織中轉換成脂肪酸和三酸甘油脂。國內脂肪肝患者年輕化由於大多數市售含糖飲料都含有大量果醣糖漿，過量攝取不但傷害肝臟功能，且直接增加代謝症候群發生率，這也使得國內脂肪肝患者年輕化，連國小學童的肝臟都可能包裹著一層層肥油。好心肝基金會副執行長、台大醫院家醫科主治醫師粘曉菁指出，不少人從小偏愛汽水、手搖杯等含糖飲料，不太喝開水，以致於小小年紀就脂肪肝。粘曉菁最近收治一名小小脂肪肝病患，才小五就有嚴重脂肪肝，身高不到150公分，但體重已有70多公斤，家長擔心長不高陪同就醫，超音波發現他有嚴重脂肪肝，且血液中膽固醇及三酸甘油脂均偏高。肥胖和偏瘦 易有脂肪肝粘曉菁說，除了肥胖易有脂肪肝，體型偏瘦的人也可能有脂肪肝，臨床顯示，每四名瘦子就有一名脂肪肝，主要與飲食習慣有關，雖然少吃高油、高鹽等食物，卻常喝手搖杯含糖飲料，攝取過多的果醣糖漿。粘曉菁建議，多運動、避免飲用市售果汁或含糖飲料，有助避免脂肪肝；若真要喝手搖杯，盡量選「無糖」、「無奶精」，至於商家號稱的「黃金比例」，口感雖佳，但一定不健康。小辭典：脂肪肝脂肪肝是三酸甘油脂聚積於肝臟細胞的一種疾病，引發脂肪肝的原因包括肥胖、飲酒、糖尿病、血脂肪過高等四大因素，其中以肥胖最常見，攝取過多熱量無法消耗，自然會轉化成脂肪，囤積於脂肪組織及肝臟。目前診斷脂肪肝主要以腹部超音波檢查為主，診斷準確率可達97%，通常分為正常、輕、中、重等四級。如為中、重度脂肪肝就應提高警覺，因為肝臟細胞容易發炎，導致細胞壞死、肝硬化，提高罹癌風險。資料來源／粘曉菁醫師

• 2015-02-26 健康百科.新陳代謝

  「榔父」之子 代謝症候群風險倍增

  【記者鄭涵文／台北報導】嚼檳榔影響的絕對不只自己，據台大研究證實，嚼食檳榔的男性罹患糖尿病、高血糖及代謝症候群的比率高於未嚼檳者，且「榔父」的孩子有兩倍以上的危險發生「代謝症候群的跨代效應」。研究推測，發現應是檳榔子中的致癌物亞硝胺引發人類DNA突變，再透過男性的Y染色體影響下一代，導致代謝症候群的出現率提高。代謝症候群就是慢性疾病發生前的警訊，也就是「一粗、二高、血脂異常」。一粗即指腹部肥胖；二高則是血壓偏高、空腹血糖偏高。血脂異常則是高密度酯蛋白膽固醇偏低、三酸甘油酯偏高。有這些警訊者，未來得到糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病與腦中風的機會分別是一般人的六倍、四倍、三倍、兩倍。國民健康署署長邱淑媞表示，通常患有代謝症候群的原因包括生活、飲食型態改變或是體能活動量不足，但若是透過遺傳導致風險上升，是為人父母最不樂見的結果，呼籲嚼檳者務必戒檳，也是給孩子一份健康的保障。此外，根據過去研究也發現，「每天十顆、持續十年以上者」，就算戒了檳榔，罹患口腔癌的風險還會持續十年以上。因此國健署提醒，30歲以上的菸檳（含已戒）民眾，每兩年要定期做免費口腔黏膜檢查，才能早期發現、早期治療。

• 2015-02-25 名人在線.張璽

  張璽／小兒科醫師這樣養孩子

  在「代謝症候群」蔚為顯學的現在，很多家長擔心孩童的肥胖問題。與上一代偏愛白白嫩嫩的娃娃不同，因此，在健兒門診就時常上演，兩代之間爭論嬰幼兒是否太胖／瘦的狀況。相較於日本，台灣孩子身形較壯碩的比例，似乎比較高。在日本遇到的家長或長輩，也極少遇到擔心孩子長得不夠高，或是不夠重的煩惱，尤其是女孩，更是如此。我想，也許是因為日本社會對女性的身形喜好是偏向嬌小所致。一歲前決定肥胖細胞?「小時候胖不是胖」，這句話往往是喜愛白胖嬰孩的長輩，常掛在嘴上的一句話。但實際上，有沒有醫學的實證可以解答這個問題呢？40年前，曾經有英國學者（Brook）在1972年提出「一歲前會決定肥胖細胞的數量，所以要從一開始就防範肥胖。」這個說法深深影響大部份的人，即使後來很多科學家繼續研究發現，不論周歲前肥胖與否，肥胖細胞都會增加。另外，對於嬰幼兒肥胖的定義，也諸多爭議。目前學界普遍的共識，是一歲以下的嬰幼兒不列入肥胖定義的年齡範圍。過去這方面的研究大多以歐美為主，而人種的不同也會影響統計的結果。日引進奶粉後，體重增加日本也有學者研究發現，當日本開始引進歐美品牌的奶粉之後，日本嬰兒的平均體重有顯著增加。因此推論歐美的肥胖人口比例較亞洲多，有可能與他們攝取的飲食內容有關。另一方面，即使是同樣的飲食內容，不同的種族（基因）也會有不同的結果。因此，當面對嬰幼兒孩童的肥胖與營養問題，還是需要考量生活環境（飲食內容）與人種的因素。以目前日本兒童內分泌學會的建議，一歲以前的嬰幼兒不列入定義肥胖的範圍。換言之，一歲以下的嬰幼兒食量沒有特別的限制，想吃就讓他們吃到飽，吃飽了自然就會停止進食。若是家長擔心小孩攝取的熱量太高，就積極的和他們玩來增加熱量的消耗。但是一歲以後，總熱量的攝取就需要開始注意。幾個大原則供大家參考：不偏食、避開動物性脂肪與含糖飲料、一定要吃早餐、不要養成吃宵夜的習慣、調味清淡以食物原味為主。在日本兒童內分泌學會的網站上，有肥胖度（肥滿度）判定曲線可以查詢（註），它是以身高和體重計算得出的曲線圖。原則上肥胖度是一種連續漸進的概念，正常-體重過重-微胖-肥胖-極度肥胖這樣慢慢累進上去。而幼兒肥胖往往導致學童肥胖，學童肥胖往往與成人肥胖正相關。不吃早餐容易胖除了飲食習慣之外，生活習慣對兒童肥胖也有顯著的影響。北海道大學在1998 年的研究提出「生活習慣是肥胖與否的關鍵」。統計的結果發現，晚睡晚起、不吃早餐、不喜歡運動的比例在肥胖組顯著的較對照組高。詳細分析原因，晚睡晚起通常是因為配合大人的作息，晚睡導致吃宵夜的比例增加，晚起導致不吃早餐的比例也增加。而不喜歡運動與肥胖互為因果，因為體重過重，往往在遊戲或是體育競賽當中難以獲得好的成績，孩童因此缺乏成就感或是因為失敗而感到羞愧，進一步就排斥相關的活動。由此可見，生活習慣和健康的關聯息息相關。NHK（2013）一項有趣的報導也証實了這個理論，當福島核災發生以後，為了避免孩童接受過多的輻射線暴露，有一段時間禁止孩童在室外遊玩，調查發現福島地區的孩童肥胖比例相較於日本全國，很明顯的增加。從小培養運動習慣「小時候胖不是胖」這句話，依照各種實驗統計數據的結果綜合來看，的確適用於一歲以下的嬰幼兒。但是當開始進入離乳時期，以副食品為主食的階段，就必須養成健康的飲食習慣，控制總熱量的攝取。除了正確的飲食習慣之外，運動習慣對於體重控制也是不可或缺的。我自己的孩子這樣帶：1在滿一歲以後就養成晚上九點固定就寢的習慣，最晚不超過十點。2一方面養成早睡早起的習慣，一方面杜絕孩子吃宵夜的機會。3每天早上一定要吃早餐，三餐的內容盡可能講求均衡攝取。台北孩子熱量高運動少比較我自己小學的營養午餐菜單，與台北市國小營養午餐的菜單。我發現，台北市的總熱量稍微高於日本，且紅肉（豬、牛）比例也高，日本則幾乎以魚類為主。另外，調味與烹調的方式，台灣偏好炸或是炒，日本則是燉煮或是清燙居多。日本的學童放學後玩耍的戶外空間，也比台北市的孩子們來得多。這些可能都是讓台北市的孩子肥胖比例，高於日本的因素。雖然我自己的孩子最大的才讀幼稚園，但選擇幼兒園的時候我特別強調希望有廣大的戶外玩耍空間甚於教學課程。孩子們肉肉的固然可愛，但過胖就難免淪於「ジャイアン」（技安）或「ジャイ子」（技安妹）的窘境了！註. 日本兒童內分泌學會網站

• 2015-01-28 運動養生.運動天地

  家事當運動 日可減350卡

  千禧之愛健康基金會調查，七成民眾自述有運動，三成仍過胖。學者建議，現代人常只有周末運動，平時藉由做家事、遛狗等，改變「多坐少動」的靜態生活，每天可多消耗350大卡。千禧基金會對1200名民眾調查，72%表示自己有運動，但有約33%BMI超標、26%代謝症候群。陽明大學運動健康科學研究中心教授陳俊忠表示，有運動卻不健康，可能是運動的規律性不足，例如一周才動一次、等到周末才運動，或是運動時間太短，總量、強度都不夠。根據美國研究，體重過重的人，每天坐著的時間比正常體重的人多約2.5小時。如果每天少坐多動，「非運動性熱量消耗」平均可多燃燒350大卡，較不容易發胖。陳俊忠建議，上班族若利用上下班各走15分鐘，一天就能多走4000步；每天多走4000步有助控制血糖，降低三高發生率，預防代謝症候群。

• 2014-12-31 運動養生.聰明飲食

  喝熱飲抗冬 小心裹著糖衣的肥

  天冷來一杯熱奶茶或熱可可，喝在嘴裡，身子也暖呼呼起來；但如果經常喝，卻可能胖到身體。根據國民健康署調查，一杯700ml的熱珍珠奶茶下肚，其實等於吃下28顆方糖，糖分每日攝取量就超標好幾倍啦！如果一天一杯，一個月下來，2公斤肥肉就悄悄上身。根據世界衛生組織建議，額外精緻糖攝取量只能占整天所需熱量的10％。所以一名75公斤的男子及一名55公斤的女子，每日的糖分攝取量不應超過11顆及8顆方糖。也就是說，隨便點一杯全糖手搖杯喝下去就超標。舉例來說，市售一杯600cc罐裝咖啡就含18顆方糖、700cc的鋁箔包紅茶換算也有12顆方糖。而冬天最受歡迎的熱可可700cc一杯就有28顆糖。一日一杯，一個冬季過完，身上自然披上一件6.6公斤的脂肪大衣。值得注意的是，攝取糖分太多不只容易胖，還會誘發胰島素抗性，增加代謝症候群及心血管疾病的風險。開業中醫師張家蓓說，吃太甜會影響脾經，人反而會更嗜睡、疲勞。不過，並非所有糖都不好，台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，其實黑糖、蔗糖還不錯，只要不過量，天冷偶爾喝些暖身、暖心，倒也無妨，但精緻糖真的就要少攝取。若還是想喝奶茶、可可解饞，點小杯的就好，最好別超過300cc。國健署署長邱淑媞則補充，溫開水其實才是人體最健康、最經濟的水分來源，而且沒有熱量。冬天喝溫開水除了可維持體溫恆定，透過排尿、排汗或排便可清除體內廢物、促進腸胃蠕動、防便秘。郵政醫院資深營養師黃淑惠則說，若不想只喝溫開水，卻又怕胖，建議可喝無熱量的花草茶，但要記得別再加糖，因為身體會吸收地很快。另外，她也推薦民眾可自己準備「豆奶漿」，準備半碗糙米、一碗黃豆或黑豆、一匙芝麻粉或其他堅果後，和熱開水打成漿，然後加熱，不只暖身，還可以直接代替早餐或宵夜。

• 2014-11-17 該看哪科.泌尿腎臟

  中年發福 普遍睪固酮偏低

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】中年過後變成大肚男，不僅外表像「大叔」，代謝症候群、性趣缺缺問題等也跟著來。有醫師在門診中對中年微胖、三高患者普查，發現普遍有睪固酮偏低的情形；這些男性透過藥物補充、運動等調整，可有效改善活力，有助於找回性生活。一名70多歲的企業老闆長年肥胖，長期服用大量三高的藥物壓制血糖、血脂肪，他希望還能有性生活，鼓起勇氣就醫。台中榮總泌尿外科主治醫師醫師陳卷書表示，這名男子經過檢測，確認是睪固酮低下； 在補充半年的睪固酮後，發現三高藥物也可以減量。陳卷書表示，國內外研究發現，代謝症候群、性功能障礙、睪固酮低下息息相關。睪固酮是性腺分泌的性荷爾蒙，可調節男性生殖功能、改變體脂肪比率，但40歲後會漸漸不足。門診曾對中年發福、血壓、血糖、血脂等偏高的患者普查，發現普遍有睪固酮偏低的現象，可能是人體的荷爾蒙會相互影響。他建議中年男性，可使用老化評估量表自評，如果最近一個月內，發現自己有性欲降低、比較沒有元氣、體力變差、身高變矮、生活變得較沒樂趣、經常悲傷或沮喪、勃起功能較不堅挺、運動能力變差、晚餐過後會打瞌睡、工作表現不佳等，只要10項中出現3項，建議到泌尿科抽血檢查。睪固酮不足可透過藥物補充，包括於皮膚塗抹凝膠或是針劑的方式。陳卷書說，中年男性不要忽略了規律運動，對遠離代謝症候群，以及避免睪固酮低下都有幫助。【2014/09/30 聯合晚報】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  那話兒不舉 當心愈補愈虛

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】很多男性常以為「不舉」就是小弟弟出問題，拚命進補或吃壯陽藥，台北馬偕醫院一般內科暨感染科主治醫師王威勝指出，國人一年吃下三百四十萬顆的壯陽藥物，而且有些人還是未經醫師處方私下購買，其實很多人是代謝症候群惹的禍，沒有注意到血糖、血脂及血壓出現異常，拚命補身，那話兒愈補愈虛弱，無法提槍上陣，成為「舉弱男」。王威勝醫師解釋，代謝症候群患者血糖偏高，神經功能很容易受到損害，加上動脈硬化、狹窄，血液回流不順，充血量變差，男性性功能便大受影響，許多人不明就理猛吃壯陽藥，反而增加猝死風險。王威勝醫師在「恐怖家庭醫學-小毛病變大麻煩」書中提到一個例子，「楊董」年輕自己創業，後來事業有成，菸癮愈來愈大，加上常豪邁請客，讓體重增加30公斤，腰圍從32吋膨脹至42吋，「不舉」就是身體發出的警訊。楊董不了解自己的身體狀況就偷吃壯陽藥，結果仍然「沒有凍頭」。其實陽董是代謝症候群引起陽萎典型病例。只要控制好代謝症候群病情，「抬不起頭」的毛病就會不藥而癒。王威勝醫師補充，有些代謝症候群患者原本體型肥胖，但因糖尿病導致體重迅速下降，1個月體重減少2、3公斤，臨床上曾見過28歲糖尿病患者因性功能障礙求診，由於患者就醫時外表瘦瘦的，醫師不會想到糖尿病，在開藥時很容易忽略背後真正禍首。醫師提醒，民眾如果出現性功能障礙，最好確實找出病因，才能根本解決問題。另外，民眾一定要定時檢查血糖、血壓和血脂值，隨時注意身體狀況，以免小症狀變成大麻煩。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  30啷噹 怎麼不再硬邦邦？

  【元氣周報／記者詹建富／報導】案例一35歲的竹科工程師「小蔡」，由於經常加班，半年多來，他與妻子嘿咻時，總是草草了事，性愛品質及頻率都大不如前，另一半總是懷疑他在外面偷吃。案例二在消防局工作的「小涂」，體格壯碩，是標準「很MAN」的男性，但他最近早晨醒來發現，原本每天都會「搭帳篷」的景象，突然變少了，而且和女友「炒飯」時的硬度也略有不足。熬夜壓力大 硬度性欲倒退嚕新光醫院泌尿科主任黃一勝指出，臨床發現，有性功能障礙的男性不乏年紀輕輕的，而且是「肌肉男」的個案。經檢查發現，他們陰莖的血管並沒有異常，進一步抽血檢驗發現，原來是泌乳激素上升，但睪固酮的濃度偏低，其中大部分原因是工作壓力大，加上經常熬夜所致。黃一勝表示，熬夜是造成泌乳激素分泌異常的最主要因素，對於經常必須熬夜或輪大夜班的男性而言，只要連續熬夜一段時間，體內的泌乳激素就會上升，性欲減退，連勃起硬度都會受到影響。男性網友 晨間勃起變少了高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平引用一項調查，是針對721名台灣40~60歲的男性網友所做，結果發現，有半數男性每周「晨間勃起」的次數只有1-2次，更有高達84%男性自覺早上起床「勃起次數」愈來愈少，且勃起的硬度也變差。黃一勝指出，男性睪固酮的分泌，一般在20~30歲為高峰，接著開始走下坡。但部分年輕男性經檢查發現，其體內的睪固酮掉得很快。他說，男性如果晨間勃起的次數明顯減少，可能是睪固酮濃度降低的警訊。睪固酮降 伴隨代謝症候群 值得注意的是，由簡邦平和台大醫院泌尿科醫師謝汝敦等人所進行的「男性睪固酮濃度與代謝症候群的相關性」研究，針對近千位40~80歲自願參與免費健檢的男性，搜集他們的血液檢體和問卷分析發現，睪固酮不足與代謝症候群的關聯性極高，其中腰圍明顯大於90公分、血糖大於等於100mg/dl，或三酸肝油脂大於等於150mg/dl，只要符合任何一項的男性，出現睪固酮低下的比率愈高。另外，如果以睪固酮濃度當成檢驗標準，則睪固酮低於標準的男性，患有代謝症候群的比率高達57%；至於睪固酮正常的男性，出現代謝症候群的比率只有25%。床事退步 要注意三高指數 謝汝敦表示，這兩者關聯性，有可能是睪固酮是新陳代謝功能的一環，兩者互為影響，也難怪愈是肥胖的男性，愈有不舉的現象。他說，當床上功夫略走下坡的男性，一方面應注意是否睪固酮濃度不足，另一方面也要當心成為代謝症候群的高危險群。