親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

痛!指甲長進肉 錯誤修剪、穿錯鞋 引來甲溝炎

2020-06-14 11:07聯合報 記者陳玫伶╱報導

圖/123RF
圖/123RF
夏季來臨,許多人選擇穿上涼鞋,讓腳趾頭透氣也較為涼快,但有些指甲灰黃又厚,甚至因甲溝炎造成紅腫,疼痛也影響美觀。嘉義縣大林慈濟醫院整形外科醫師林志明提醒,如果指甲的顏色、形狀或樣貌發生變化,就要特別注意,可就醫了解實際病症。

凍甲沒處理好 變成捲甲

除了灰指甲,甲溝炎也是常見的指甲問題。林志明表示,甲溝炎就是俗稱的「凍甲(嵌甲)」,與「捲甲」問題一樣,成因多為指甲修剪過度、長期穿高跟鞋造成指甲變形,或是打籃球、運動造成指甲嵌入肉裡等等,但也不排除與遺傳、習慣有關。

有時個案因甲溝炎,指甲會嵌入肉裡,產生紅腫痛,而將指甲兩側修剪掉。長期下來,甲床認為自己不需這兩側的指甲而往內捲,久而久之造成「捲甲」,讓甲溝炎更嚴重。因此臨床上,他會建議個案剪指甲時,不要將白色部分甲板全部剪掉,並在兩側留下一點空間讓指甲生長。

如果發生甲溝炎或捲甲,可選擇非侵入性、侵入性治療及指甲矯正三種方式。

1.非侵入性治療 改善程度有限

非侵入性治療適合症狀輕微者,但改善程度有限,主要治療方式為外用或口服抗生素和消炎藥物、物理性隔絕甲溝碰撞等,優點為健保給付、無手術疼痛。

2.侵入性治療 手術須忍受疼痛

侵入性治療是進行嵌甲治療或甲床重建手術,優點為健保給付、可立即取出插入的嵌甲片、切除肉芽組織。但手術疼痛,並需一至二周以上復原期,術後指甲會變小甚至變形,影響美觀,且術後仍有一至二成復發機率。

3.指甲矯正 須自費、時間長

另一種治療方式「指甲矯正」,是藉由金屬鉤環、金屬綁線或矯正貼片產生槓桿力、復形彈力、牽引力,讓指甲根本性矯正回到正常形狀、曲度和寬度,不會造成皮膚組織的傷害。優點為無手術的疼痛、無傷口恢復期,較不影響指甲生長、穿鞋或行走,缺點是自費療程、先天性捲甲或骨骼異常,需較長時間矯正等。

細菌到處跑 咬指甲傷很大

有些個案因壓力、焦慮、強迫症無意間習慣性咬指甲,引起細菌或真菌感染。研究指出,有咬指甲習慣的人,唾液中大腸桿菌含量,比不咬指甲的人高出3倍。人們咬指甲時,會將潛伏在指甲下的葡萄球菌、鏈球菌、棒狀桿菌等病原體從手轉移至嘴裡,如果傷到指甲板,可能造成指甲永久不能正確生長,並導致向內生長或疤痕指甲。

林志明建議,想預防咬指甲,就不能讓嘴和手同時閒下來,可嚼口香糖、把注意力放在手上、找人聊天打字、轉轉筆等,讓手指忙碌,減少咬指甲的機會。

預防急性甲溝炎

急性甲溝炎常會合併細菌感染,初期只有輕微紅腫、癢痛的感覺,但兩三天細菌大量繁殖後,嚴重時會化膿,甚至進展成蜂窩性組織炎,千萬要小心。由於手指的神經非常密集,急性甲溝炎發作時疼痛難耐,甚至會有惡臭味出現。這些症狀代表感染正在高峰期,需要對急症感染處緊急給予治療。若病患有蓄膿則需給予引流處理,並合併口服、外用抗生素使用,若有不可控制的蜂窩性組織炎,甚至需住院施打抗生素。

● 避免將指甲剪太短。

● 用指甲剪修指甲,戒掉咬指甲的習慣。

● 不要撕手指上翹起的小皮。

● 保持雙手乾爽。

● 解決指甲內嵌問題。

● 注意足部衛生及透氣。

預防慢性甲溝炎

慢性甲溝炎是因長期接觸刺激性物質,通常同時出現在許多手指,主要是因為長期接觸洗碗精、肥皂、化學藥劑,所以也比較會出現在工作的慣用手。因此須常碰水的從業人員、廚師、農夫、醫護人員等職業,特別容易罹患此疾病。患者之後也可能續發黴菌或細菌感染,轉變成紅腫化膿的急性甲溝炎。門診上常見富貴手合併甲溝炎的病患。

● 減少不必要的洗手、浸泡水中,減少清潔劑接觸的頻率。

● 勤擦護手霜,尤其在洗手後一定要使用。

● 避免摳、咬,或含指甲,減少碰撞、避免做美甲彩繪,尤其是將甲小皮去除。

● 若須長時間碰水,須戴雙層手套(內裡棉質,外層橡膠)。

● 避免拔指甲旁邊倒刺或將指甲剪得過短。

● 若指甲形狀顏色改變或周圍皮膚紅腫,須諮詢專業皮膚科醫師。

摘自╱大塊文化出版《指甲給的健康報告》

灰指甲
甲溝炎
嵌甲
凍甲
蜂窩性組織炎

延伸閱讀

同類文章

從鞋底磨損看腳部健康!醫指6種情況代表該換鞋了

挑鞋不是越舒服越好!5觀念更助足健康、防足底筋膜炎

一張圖讀懂指甲健康密碼 醫:5種指甲異常盡速就醫

指甲與關節角度差160度代表肺不好!醫師教從指甲狀況判斷健康

灰指甲不一定是灰色 醫曝最常見顏色:8種人易罹患

指甲出現條紋、白斑是怎麼了?營養師:指甲問題恐增感染風險,這樣吃助改善

預防腳臭 做好5項可保足爽

別老穿同一雙鞋,醫提醒3大穿鞋問題!足部不健康連身體都受影響

4種毛病腳痛 加鞋墊有助好走

「凍甲」痛起來要人命 注意過度修剪指甲、鞋子穿太緊

她凍甲反覆發作痛不欲生 醫師:3大危險族群要注意

塗護甲油或貼指甲不只美觀?醫:具有輔助的功能

足底筋膜炎痛到不能走? 4個「超傷行為」一定要避開

醫病天地/治療矯正並行 避免凍甲復發

扁平足腳痛因鞋子穿太鬆!物治師教4步驟鞋帶綁法,輕鬆走路不痛了

灰指甲該如何根治與預防? 這些事情你必須做!

指甲變色就是灰指甲?什麼人容易得到? 皮膚科醫師告訴你

鞋子磨腳怎麼辦?皮膚科醫師列3實用方法避免起水泡

沒照說明書用藥… 灰指甲沒治好 手也遭殃

為什麼我的香港腳、灰指甲都看不好?皮膚科醫師先導正你2個NG觀念

指甲變形變色 小心染上灰指甲

穿「休閒鞋」竟讓他足弓塌陷!四種常見足部問題如何處置

買鞋還得看時間!日夜差異大,注意這幾點才合腳

腳癢≠香港腳! 1錯誤觀念恐讓腳惡化潰瘍

穿起來很舒服的軟鞋子,其實很傷腳!物理治療師教你5招正確挑對鞋

指甲長得不好看 需要特別做保養嗎?醫師這麼說

多伴隨香港腳出現!皮膚科醫師教你這樣做預防灰指甲

指甲月牙的大小、多寡與健康有關嗎?皮膚科醫師解惑

新鞋磨腳破皮別不理!看看這個差點要命的病例警愓

剪指甲有眉角!不想藏污納垢,這長度最剛好

猜你喜歡

國內驚見首例「猴痘」個案!會人傳人嗎?有哪些症狀?該如何預防?11個QA一次看懂

膽固醇多高才叫超標?醫師揭什麼情況下需要服用降膽固醇藥物

打過牛痘或水痘疫苗能防猴痘嗎? 醫師給答案

膝蓋痛只要休息就會好是錯誤觀念?專家:軟骨磨損更快

ELLE總編輯楊茵絜心臟衰竭過世!輕忽甲亢恐釀「甲狀腺風暴」,醫提醒:注意這些不典型症狀

男頻尿、夜尿留意攝護腺肥大!攝護腺功能?造成攝護腺肥大原因與如何預防

腳麻該怎麼改善、預防?醫指2大原因,3種情況盡早檢查!

獨/防猴痘不用第一代天花疫苗 竟有想不到的特殊用途

壯陽藥正確使用不掃興!醫:牢記4重點,不是吃越多越猛

副總統賴清德椎間盤手術一天出院、免穿背架 名醫解析原因

從鞋底磨損看腳部健康!醫指6種情況代表該換鞋了

服用他汀類藥物能否改善動脈硬化進展?美國醫學會期刊研究解答

QA/與天花類似但傳染力較弱的新興傳染病「猴痘」,一般人如何預防?

常見「膽固醇迷思」你中幾個?醫破解:太低也非好事

連戰傳因中風住院,靠她相助脫險!醫:7大中風危險因子,熟記FAST助判斷

確診住負壓病房 猴痘指引惹議

二尖瓣脫垂常伴隨心悸、胸悶 健保大數據揭常見10大共病

白天常常想睡覺?醫提醒當心可能與三高、心血管疾病有關

高血壓診斷標準修改至130/80 醫揭今年最新指引2重點

吃米血上背痛竟是胃病轉移!醫曝轉移原因及胃痛避吃食物

首例猴痘侵台 林氏璧分析威脅不比新冠、但有1提醒

骨鬆未積極治療,腰疼竟脊椎骨折!術後10處裂縫

不可忽視的慢性病:骨鬆,輕忽恐增長照負擔

糖尿病什麼應該吃、什麼不應該?專家教你讓血糖穩定也能吃飽的關鍵

猴痘列第2類法定傳染病 須24小時內通報

人畜共通傳染病 變得更常見!新冠、猴痘之外 疫情恐還沒完

巴金森治療/長輩悶悶不樂又憂鬱 恐是巴金森病惡化徵兆?專家提醒:觀察細節揪出長者失能危機

打呼聲突然不見了?醫教4招觀察睡眠呼吸中止症,防死亡風險

猴痘侵台關鍵20天 台大醫:入侵社區後「傳播難斷根」

常常皮膚癢竟是「身體發霉」?黴菌感染好不了有4關鍵,醫教6招預防

肛門有突出物可能是痔瘡 若出現這些症狀需就醫

贊助廣告

留言