大面積灰指甲 需服抗黴藥

【台灣新生報／記者王柏楊／台北報導】

皮膚科吳育弘醫師表示，灰指(趾)甲是一種因黴菌感染指(趾)甲所導致的疾病，常見的感染原有皮癬菌及念珠菌。灰指(趾)甲發生在腳趾的機會較高，因為現代人整天穿著鞋襪的時間較長，故多給了腳部溫暖潮濕的環境，而使黴菌有機可乘，而使指(趾)甲產生變灰及變厚之現象。

當黴菌侵入指(趾)甲時就會形成灰指(趾)甲，若侵入腳部的皮膚則會形成香港腳。一般手指上之灰指甲比較少見，只有手部經常需要在潮濕環境下工作的人，如於廚房、市場、檳榔攤等工作者，手指甲才比較容易受到黴菌感染。

而黴菌一旦侵入指(趾)甲，便會逐漸使指(趾)甲的甲板變厚，變色，不但外觀上不雅觀，變厚的指(趾)甲也容易嵌入旁邊的皮膚而形成嵌甲症或甲溝炎。若掉落在鞋襪或地板的甲屑，更可能造成其它皮膚部位或家人的黴菌感染，因此目前皮膚科醫師大多認為灰指(趾)甲是必需要做一適當治療為佳。

吳育弘醫師指出，如果只有小面積的指(趾)甲感染，可以使用外用抗黴菌藥物塗抹治療，一般需要有耐心及恆心地使用半年至一年；但有多個指(趾)甲或大面積的指(趾)甲感染，則需要使用口服抗黴菌藥物，手指甲需要服用6周，腳趾甲需要服用12周，才會見效。

吳育弘醫師提醒，在服藥前必須讓醫師了解您的身體狀況，以及目前藥物之使用情形，來決定合適的用藥。並且在服藥前及服藥期間，最好還要定期抽血及回診以追蹤其身體狀況，去避免藥物的副作用。而灰指(趾)甲治療成功後，仍要注意保持手部及腳部的乾燥及衛生習慣，以免治癒後再度被感染而復發。

另外，其它還有許多指(趾)甲的疾病，如指甲分離症、指甲變形症等，在外觀上雖與灰指(趾)甲類似，但並不是由黴菌感染所引起，因此治療方式也有所不同。若有指(趾)甲上的問題，應該先前往皮膚科處就醫，以確定診斷後再決定治療之方式。

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甲溝炎 灰指甲 香港腳

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