林靜莉／抽血測血糖 需停藥嗎？

「衛教師請問一下，抽血那天要吃藥嗎？你只要說要不要就好，我只是幫我媽來拿藥順便問。」滿臉笑容的來賓從半掩門縫探出頭問道。我回應他說：「方便先告訴我，你母親的用藥嗎？」來賓疑惑地走進衛教室，將手上的藥袋遞給我，「抽血跟吃什麼藥有關係嗎？」我相信很多民眾一定都有相同的疑問。

用藥是協助身體控制血糖，抽血能讓我們知道，身體當時的狀況及治療成效，因此藥物種類與抽血項目有著密切的關係。像這位民眾的母親有餐前與餐後血糖藥以及基礎型胰島素，剛好遇到這次檢測空腹與餐後血糖，所以飲食、用藥、抽血的先後順序必須留意，要是不小心搞錯，可能會引發低血糖狀況，「真有這麼嚴重嗎？」

「空腹」血糖監測：抽血→餐前用藥→用餐

檢驗單上的說明空腹8-12小時，意思是指抽血前至少禁食8小時，許多人認為只要注意到時間就好，卻完全忘了要不要用藥這一關，完全忽略卻攸關安全的先後順序，不可不慎。

安全的順序是「抽血、餐前用藥、用餐」，除非能夠確定符合餐時胰島素建議注射後10分鐘內用餐、餐前藥物建議30分鐘內用餐之時間規定，否則千萬不要冒險嘗試先打針、吃餐前藥，以免發生低血糖。

「餐後」血糖監測：餐前藥→用餐→餐後藥→抽血

正確的順序是「餐前藥、用餐、餐後藥、抽血」，從用餐第一口飯算起兩小時，餐後避免再吃含醣食物。

餐後血糖呈現用餐後2小時的血糖數值，必須遵照醫囑用藥才能讓醫師瞭解藥物的成效，診斷是否要調整劑量，否則會讓醫師誤判，誤以為藥物劑量不足以協助病友控制血糖，進而考慮加重劑量，殊不知事實是：此飯後血糖值不良並非病情加重，而是未遵醫囑服藥的異常數值。

醫師檢測的目的是為了呈現抽血當時的狀況，反映我們的食物、藥物、運動、生活型態等對於血糖的影響，千萬不要為了讓數值漂亮求好心急，違反日常特地吃極少量、過度運動、過量服藥。那樣除了讓自己置身於低血糖的風險中，更會打亂您與醫療團隊循序共進的控糖步伐。

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