許金川／小心！糖尿病患也可能罹肝癌

公司同仁合照。「西瓜甜不甜？」大夥兒起鬨。

只見老闆鐵青著臉。

「你們不曉得我有糖尿病，故意讓我難堪？」

真是苦了糖尿病的病友。吃了怕血糖高，不吃又怕肚子餓，常令人天人交戰，左右為難，偏偏在外飲食，超商也好小吃也好，很難有不含醣的食物。

糖尿病是現代流行的文明病之一。事實上在古代就有這個病，其症狀多渴多尿、體重減輕，古人稱之為「消渴病」。

血糖是人體新陳代謝所需，是人體器官正常運作所需的必需能源。但血糖過高，就好像人體器官浸泡在糖水內，輕則引起動脈硬化，重則引起心血管腦血管阻塞，甚至引起腎衰竭，在眼睛引發視網膜病變甚至失明；在四肢引起末稍血管阻塞，甚至需截肢；以前蔣經國總統就是血糖控制不佳，引起許併發症而往生。

糖尿病分為兩型，第一型是先天缺乏胰島素，第二型是人體細胞對胰島素敏感度不足，胰島素無法發揮正常作用。第一型患者一輩子要注射胰島素，第二型的患者大多靠口服藥物可控制，但還需飲食體重控制，多運動多管其下，才能把糖尿病的禍害減少到最低。

血糖過高，在肝臟也會引起脂肪肝，引起肝指數升高，加上糖尿病患者肥胖居多，脂肪肝比例也高，肝指數升高很常見。但重要的是肝指數升高有很多原因，在台灣B肝C肝肝癌都會使肝指數升高。

過去，民眾也好，甚至有些不是肝膽科的醫療人員，都常忽略了糖尿病病友也有可能罹肝癌的可能性，以為肝指數升高是單純脂肪肝引起，等到病人出現症狀才趕快去做肝臟檢查，但大多肝癌很大了。

台灣肝病人口的發生機率與糖尿病的機率是差不多的，平均約五六個成人就有一個。新年新希望，人人注意保肝，少吃甜食，多運動，才有彩色的人生。

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