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許金川/沉默殺手 肝腫瘤變大身體無異樣

2019-12-08 15:58聯合晚報 許金川

門診進來一個老先生。

「你是?怎麼以前沒看過你?」

病人:「就是我本人啊!」

奇怪,不是初診病人,怎麼沒印象?我翻了病歷,原來一年前骨折,不良於行,都是家人來看診。

有B肝,一年前疑似有肝腫瘤,趕快叫他去做個超音波。

不久,報告一看,慘了!原來2公分的腫瘤,現在長大變成6公分了!

我說:「你要趕快住院治療喔!」

病人:「我好不容易才能走路恢復健康,怎麼要我入院?而且現在體力比以前好啊!」

病人一副不能理解的樣子,的確,眼前的他看不出一副病容。

通常得了肝腫瘤,一般是不會有症狀的,除非肝腫瘤很大了或腫瘤侵入門靜脈,肚子大了起來;或原來肝硬化,有了腫瘤,肝功能變差,體力變差;或腫瘤太大,人變瘦了;或轉移到骨頭,引起右肩痛或背痛等,才會有明顯症狀。

沉默的殺手,這是傳統對肝癌的稱呼,因為肝臟內部沒有痛覺神經,只要有1/4正常的肝功能還在,人就感覺很正常的,可以自己跑來看診的,或跑去看心臟科、看糖尿病,跟醫師拿藥。

現代醫學分科細,不少病人有看醫生,那一科正常,病人就放心,家人也放心,但常常掛一漏萬,漏了心「肝」寶貝的肝,沒人幫他注意,病人也不自知,等到肝病症狀出來了,才警覺忽略了沈默的器官,他的心「肝」寶貝出了問題。

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肝腫瘤
肝硬化
B型肝炎
許金川
醫師公衛

許金川

台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會董事長

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