許金川／肝腫瘤破裂 走得更痛苦

病人：「醫師，我睡不著！我一個好朋友平時好好的，前一陣子在睡夢中就這樣走了！」

醫師：「你擔心你也會…所以睡不著？我看你心血管都好好的，血壓也不高，不用緊張。」

病人：「不是，他欠我好多錢…」

一個人平時看起來好好的，睡夢中會突然走掉，通常有幾個原因。

最主要的原因是睡夢中心律不整，小鹿亂撞，通常是心室之不整脈所引起；或者心血管堵住了，引起心肌壞死，心輸血量不夠所致；或者有主動脈瘤而不自知，在睡夢中主動脈破裂出血，人因此昏迷死去。

除了心臟之外，第二個原因是腦血管問題，尤其天氣冷，血壓升高，引起腦溢血或腦血管阻塞。

至於老人家有另一個原因就是嗆到了，可能喝水或異物堵住了呼吸道。此外，糖尿病病患，血糖太低，短期陷入昏迷狀態，未及時發現，可能變成植物人。

得了癌症，通常不會在睡夢中安詳走掉，例如肝臟內部沒有痛覺神經，若肝臟長了很大的肝癌，在睡夢中肝癌破裂大出血，病人常會肚子大痛，哀嚎不已，不會無聲無息的走掉。

總之，人好比機器，過中年以上好比車子開了5萬公里，一定要找好醫師，平日為你好好把關一番，如此就不用擔心睡夢中會發生什麼意外而睡不著了。

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