許金川／時代在進步 抽血顧心肝

老朋友見面，老王指著老婆對老張說：「這位是我的賤內。」老張：「喔！我家也有一個，比你的更賤！」

在古代，對外人謙稱自己的老婆為「賤內」，如在今日社交場合以此稱呼自己的老婆，大概很少老婆可以接受。

時代不同，許多稱呼也跟著改變，對治病、看病而言，亦是如此。例如在古代缺乏現代解剖學及病理學的基礎，治病學理與現代醫學大不相同，例如古代醫學中的肝火旺之症狀為口臭、長痘痘、睡不著，用現代醫學眼光來看，是指自律神經失調。古代沒有肝硬化、肝癌這些病名，但推測三國時代周瑜吐血而死，可能是肝硬化引起食道靜脈瘤破裂出血而死，因為一般的胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血，通常不會太大量，不會讓人死亡，除非是老人家被血塊哽住了。

長期以來，肝病號稱為國病，我國國人罹患B肝的比例是全世界最高的國家，成年人每5～6位就有一位B肝帶原。民國75年開始的新生兒疫苗注射，讓新一代的國人免除B型肝炎病毒的威脅，但是，目前聽到「賤內」會有感的成年人，大都飽受B肝病毒的威脅，不是B肝帶原者，就是以前感染過而有了B肝抗體，甚至有了肝硬化或肝癌而不自知。

因此，新時代雖然來臨，但國內2000多萬的「賤內」及「賤外」們，一定要知道好好的保肝，每年年底去抽血驗B、C肝、甲種胎兒蛋白以及腹部超音波檢查，才能擁有好心肝。

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肝硬化 肝癌 B型肝炎 許金川 醫師公衛

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