許金川／壞心肝傷腦筋

假日一早，瑪利亞推著失智的阿嬤到新公園玩耍，到了晚上，孩子發現怎麼回來的是一個失智的阿公。

「慘了！要下星期天才能再換回來了！」瑪利亞自責說。

年老了會失智，這是銀髮族家人的無奈，因為失智的原因大都查不出來，也很難治癒。

以前罵老人家「老番顛」，以為年老了一定會失智，一定會人格改變，一定會妄想，無可奈何，事實上，這裡面有很多是無辜的，其中也有可能是腦部長了瘤，或者是腦血管阻塞了，有些是可醫治的，但「老而不死是為賊」的觀念，讓一般人以為年老了一定會退化、會失智，對老人家是不公平的。

除上述原因外，有時其他器官的疾病也會讓人意識不清，例如血壓太低或太高，或心跳太慢，腦細胞氧氣不夠；血糖太低或太高，都會使人昏迷不醒，尤其血糖太低造成的腦部傷害，若不及時發現治療，可能就會變成植物人。

肝不好也是讓人意識不清的另一常見原因，例如各種原因引起的猛爆性肝炎，或肝硬化或肝癌末期，肝臟無法維持正常的生理機能，血液中有毒的氨無法轉換為尿素，由尿尿排出，這些氨及其他廢物流到腦部，抑制腦細胞的活性，人就會「阿達阿達」，甚至人不老而「番顛」，甚至昏迷不醒而致命。

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猛爆性肝炎 肝硬化 肝癌 許金川 醫師公衛

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