長者患帶狀疹 抵抗力差、復原費時

【元氣周報／駐站記者／陳俐君，諮詢／國泰醫院皮膚科主治醫師 詹融怡】

Q 本人最近遭受疹病毒侵犯，腰部有破皮、發癢、疼痛情況，找皮膚科醫師治療，醫師告知是「疹病毒」，醫師告知，只要服藥一周、塗藥三周即可痊癒。

但經過治療，患部仍然疼痛不已，後來轉至神經內科診治，醫師另開神經用藥與止痛藥治療，提到一個多月後就能恢復，但一個多月過去了，仍未見好轉。

請問，疹病毒究竟是什麼？該求教哪一科別，才能對症下藥？（李先生）

A 依患者描述，應是罹患俗稱「皮蛇」的帶狀疹。這是一種病毒引起的疾病，初次感染，多數人會長「水痘」；水痘康復後，因身體免疫系統無法完全殲滅所有病毒，部份病毒改潛伏在皮膚下層神經節內，平時不會傷害人體，但當生病、受傷等免疫力低落時，帶狀疹就會伺機冒出，再度侵犯人體。

帶狀疹的前身，是因「水痘」而起；所以有人說「皮蛇」是「水痘」的後代。由於病毒平時埋藏在神經節內，發病時，疹會延著神經節生長，所以觀察帶狀疹患者病灶，多集中在身體左側或右側，呈現「單側性分布」。

帶狀疹發作時，患者除了發燒，初期皮膚會有刺痛、搔癢感，之後才會長出皮疹。若正確、及時治療，約兩周可痊癒；但老年人因抵抗力不佳，加上罹患帶狀疹初期，皮膚不見疹子，容易被當一般神經炎處理，等看見皮疹才治療，復原時間就會跟著拉長。

感染帶狀疹病毒後出現的「神經痛」現象，痛到半年甚至一年者，並不少見。疼痛之所以難緩解，除了與有無及時治療有關，個人體質也是重要因素。臨床還發現，合併糖尿病的帶狀疹患者，神經疼痛感會更厲害。

對於帶狀疹治療，發疹頭三天內給予口服抗病毒藥物，治療效果最好；之後再針對疼痛、搔癢症狀，輔以藥膏、藥物緩解，約兩周內就能得到良好控制，甚至康復。

皮膚病灶，治療兩周至一個月就能痊癒，難纏的神經痛，卻可能會持續數個月，甚至更久。建議耐心聽從皮膚科醫師指示用藥；或可與醫師討論，適度補充維他命B群，幫助受損神經修復。

水痘 糖尿病 皮膚病

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