【聯合報╱記者╱陳惠惠】
暑假是旅遊旺季，銀髮族出國旅遊的機會也增加，也有愈來愈多銀髮族選擇背包客方式旅行。醫師認為，年齡不是旅行的障礙，但因有慢性病的老人家不少，出門時最好隨身攜帶病歷摘要，來不及申請，帶藥袋也可以。
銀髮族的行囊準備工作跟一般人差不多，馬偕醫院家庭醫學科暨旅遊門診主治醫師徐慶坪說，要特別留意的是有慢性病的老人家，別忘了多準備一點藥物，尤其是有氣喘、心臟疾病的長者，更不能忘記帶「救命藥」。
藥品隨身 不要託運
徐慶坪還建議，藥物最好放在隨身行李裡，託運行李難免有閃失，若不幸遺失，沒藥可吃怎麼辦。另外，貨艙通常沒有溫度控制系統，高空的低溫，可能影響胰島素品質，還是帶在身邊較妥當。
許多人擔心，老年人生理、體力退化，旅途中意外受傷的機會也增加，但從國外統計來看，大部分旅遊者意外事故是死於心血管疾病，占了近五成，意外事故兩成五，傳染病僅百分之一。
打胰島素 留意時差
對於須注射胰島素的糖尿病患，旅遊時最怕時差帶來困擾。徐慶坪說，往南或往北飛行沒時差，施打時間及劑量都不變，往東或往西飛行時，只要時差在3小時之內，像是到日本、韓國等鄰近國家，也不需要調整。
「最簡單的方式還是跟醫師討論行程。」徐慶坪說，千萬不要因為糖尿病影響出國玩的心情，只要請醫師寫下時區轉換時的注射方式，按表操練即可。她也提醒，外出免不了要品嘗美食，要記得量血糖。
糖尿病患 帶點糖果
李品慧還提醒，糖尿病患別忘了隨身帶一點餅乾、糖果，避免低血糖。
至於有高血壓的老人家，徐慶坪認為，若長達1、2周的長途旅行，不必計較1天的時差，一樣早上吃藥即可，若病情原本就控制較差，加上睡眠不足血壓會跟著上升，當地時間下午4、5點最好量一下血壓，血壓高就要補吃藥。
銀髮族體力畢竟不如年輕人，時差也需要時間克服，尤其是往東飛行時，時差適應上又更困難，李品慧建議，行程安排最好不要太緊湊，適度休息可以有較好的體力。
小心腹瀉 最好熟食
另外，到國外旅遊，最常遇到的健康問題就是腹瀉，且大多是由食物傳染。李品慧提醒，「熟食最安全」，最好避免吃路邊攤食物、生菜沙拉，也不要吃切開的水果。
目前，國內有11家醫療院所設有國際旅遊醫學門診（可上疾管局網站http://www.cdc.gov.tw/查詢），提供行前評估及相關預防接種。李品慧說，就診時，最好攜帶詳細行程表，方便醫師評估。
避免動暈症 車船坐中間
外出旅遊，有一些小訣竅能避免暈車、暈船或暈機打壞遊興。醫師說，要避免動暈症，除了少量進食、不要喝酒，搭乘交通工具時，可以挑選較穩定的位置，要不就是閉上眼睛休息。
衛生署疾病管制局防疫醫師李品慧舉例，搭船時，以船中央位置最佳，飛機則以較靠近機翼處較平穩，如果是搭乘陸上交通工具，汽車前座較不易暈，火車建議挑選前行的座位，或巴士中間稍前的位置。
由於現在的空中飛行較平穩，暈機情況相對減少，但因機艙裡的低氣壓會讓腸道裡的空氣膨脹，容易有惡心、腹脹感，因此，登機前及在機上，要避免大吃大喝、喝含氣泡飲料，減少食量是避免不適最好的方法。
「可以挑選夜間飛行，較容易入睡。」馬偕醫院家庭醫學科暨旅遊門診主治醫師徐慶坪說，閉眼或躺著休息可以預防動暈症。
另外，吃暈機藥也是方法之一。李品慧說，最常用的就是抗組織胺，不過，服用後會覺得睏倦，小便本來就比較不順的老人家，也可能尿滯留，吃藥務必先諮詢醫師。
閱報秘書動暈症：最常發生在海上，搭乘火車、飛機時也可能發生，即常說的暈車或暈船。內耳經視覺等維持平衡，當身體靜止，但眼睛卻察覺到移動時，系統便受到擾亂，進而產生動暈的病徵。
銀髮族旅遊保健小訣竅：
1.少量進食能避免動暈症，以及搭機過程中可能出現的惡心、腹脹感。
2.長程飛行要定時起身走動，像是每兩、三小時到洗手間一次，減低形成深層靜脈血栓的風險。
3.搭乘交通工具時，選擇最穩定位置，像是船中央座位、機上較靠機翼處、火車前行座位或巴士中間稍前的位置，比較不容易出現動暈症。
4.搭機時，衣服以寬鬆為主，不要緊扣脖子或肚子，若佩有皮帶，在坐下之後最好能放鬆。
5.暈機(車)時，可用冰冷的小毛巾敷在頸部後面。
6.高血壓、糖尿病及心臟病等慢性病患要帶足夠長期服用藥物。
7.針劑胰島素、氣喘用噴劑等特殊藥物若要帶上飛機，先請醫師開立診斷書。
8.英文病歷摘要。
9.攜帶健康急救包。
資料來源／疾管局、徐慶坪醫師
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