貧病交迫 老人自殺死亡常人2倍

別再輕忽老人憂鬱！衛福部統計，國人自殺粗死亡率為每十萬人口16人，65歲以上老人為32.3人，是一般人的二倍，自殺原因多與慢性疾病或經濟壓力有關，造成身心健康走下坡。衛福部表示，長照2.0政策是支持老人的重要力量，未來將要求第一線長照人員接受老人憂鬱教育訓練，成為長輩身心健康守門人。

全國自殺防治中心執行長廖士程表示，自殺去年居國人主要死因第十二位，雖連續7年退居十大死因外，但去年自殺率比起前年仍上升1.9%。其中，老人自殺死亡人數占總自殺死亡人數25.9%，隨老年人口攀升，老人自殺率有增加趨勢。

廖士程分析，老人自殺族群有幾點特性，包括社會關係較孤立或社福網路資源較薄弱，又以獨居者居多，因孤獨感、無助無望感強，導致自殺意圖高，加上健康較脆弱或疾病纏身，自殺後不易存活。

衛福部心口司長諶立中指出，老人不只身體疾病，現代社會家庭結構瓦解，大家庭變成小家庭，老人在照顧及經濟支持上都比過去薄弱，更易引發憂鬱症。據統計，台灣老人憂鬱症盛行率約12%到13%，每10名長輩就有1人罹患憂鬱症。

諶立中說，老人憂鬱症的表現，包括胃口變小、活動力降低、不愛出門、說話變少、睡眠減少等，卻常被誤認是正常老化現象，沒第一時間就醫，通常2到3年後才被發現。

衛福部現正推動長照2.0政策，連結老人醫療及社福照顧系統。諶立中表示，長照是老人及家庭重要的支持力量，心口司擬增加長照人員的精神心理教育訓練，加深認識老人憂鬱症，適時提供醫療轉介，減少老人憂鬱可能帶來的自殺風險。

老人憂鬱症表現

1.假性憂鬱：

情緒低落導致身體不適，例如胃口變小、活動力降低、頭重、睡眠減少、便秘等。

2.出現妄想：

悲觀想法強烈，甚至出現被害妄想，當妄想太強烈，可能企圖輕生。

3.焦慮不安：

坐立難安，不想與人交談，也無法平靜下來。

4.呈現痴呆：

意志力低落、判斷力遲鈍、記憶力衰退，反應顯得遲鈍，與失智相似。

資料來源／衛福部心口司、董氏基金會心理衛生中心

製表／鄧桂芬

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