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銀髮當心 4大腸胃病

老年人因器官退化,加上獨居或是年輕人早出晚歸,生活起居常要自理,往往身體出了毛病也選擇隱忍,有時候小病拖成大病,非常可惜。<br />本報資料照片
老年人因器官退化,加上獨居或是年輕人早出晚歸,生活起居常要自理,往往身體出了毛病也選擇隱忍,有時候小病拖成大病,非常可惜。
本報資料照片
78歲陳伯伯獨居,兒子久久才回老家探視,這次兒子和他吃飯發現他吃得很慢,而且有吞嚥困難情形,經仔細詢問,陳伯伯說這情況已半年多了,總覺得食物很難吞下去,有時候吞下去又想吐,一餐飯要吃很久,體重漸漸變輕;兒子不放心,帶他就醫,經檢查,確診為食道癌,而且已是末期。

老年人因器官退化,加上獨居或是年輕人早出晚歸,生活起居常要自理,往往身體出了毛病也選擇隱忍,有時候小病拖成大病,非常可惜。在胃腸科門診最常發現的老人疾病,除了食道癌,還包括胃食道逆流消化性潰瘍胃癌等,值得老人和家人們多注意。

1.食道癌

食道惡性腫瘤發生原因,個人因素有:吸菸、喝酒、速食、熱食及口腔衛生不良的人,較易發生食道癌。環境因素,如飲水及食物中含有過量的亞硝胺(Nitrosamine),已被認為是高度致癌物質;症狀有口臭、體重減輕、進食後嘔吐、吞嚥困難、吞嚥疼痛、胸口悶痛不適、吐血、聲音沙啞等,出現症狀時大多是癌症晚期,因此高危險群病人,包括40歲以上合併上述症狀者、抽菸、喝酒、嚼檳榔、頭頸部癌症、有家族惡性腫瘤史者都應接受內視鏡篩檢。

2.胃食道逆流

隨著年齡增加,食道下端括約肌會變得鬆弛,而導致此症。嚴重時可能出現胸痛、胸悶、沙啞、打嗝及胃酸返流或胸腹灼熱感等症狀。最後可能引起食道潰瘍、出血或狹窄。

3.消化性潰瘍

老年人的胃潰瘍較十二指腸潰瘍多。老年人消化性潰瘍常表現為無規律的中上腹痛、嘔血和(或)黑便、消瘦。老年人若常有上腹不適,則應接受內視鏡檢查,以排除胃癌合併潰瘍的可能性。

4.胃癌

有80%的早期胃癌患者,完全沒有症狀,即使出現症狀,與一般消化性潰瘍症狀也難以區分。近年來內視鏡技術進步,使得早期胃癌的偵測更加容易,同時提升了胃癌存活率;出現症狀時(體重減輕、腹痛、惡心、嘔吐、厭食、吞嚥困難、解黑便、容易飽脹),或有家族病史的高危險群,都應該接受內視鏡篩檢。

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