胃食道逆流 相關文章

• 2026-05-12 醫療.消化系統

  胃食道逆流真惱人？急診醫揭簡單3招緩解胃灼熱 效果不輸胃藥

  胃灼熱（俗稱火燒心）是由胃酸逆流至喉嚨引起，許多因素都可能誘發胃灼熱，嚴重需要就醫檢查，通常會建議患者平時避開辛辣或油膩食物、戒菸、調整進食習慣以及壓力管理，而國外一位在TikTok上擁有超過50萬粉絲的急診科醫生，也分享3種在家能緩解胃灼熱的簡單方法。1.食用海藻、海帶醫師的第一個建議是食用海藻類和海帶，它們會在胃裡釋放大量的天然藻酸鹽，這種物質會在胃部和食道形成屏障，有效阻止胃食道逆流，保護食道免受胃酸的侵蝕。醫師進一步解釋，這其實和許多胃藥是相同原理，像是Gaviscon制酸劑中就含有海藻酸鈉，在胃中形成保護膜，緩解胃灼熱症狀。2.睡前食用燕麥第二個可以嘗試的方法是在睡前一小時左右吃燕麥，燕麥本身富含膳食纖維，適量攝取能幫助身體吸收胃酸，防止胃酸逆流到喉嚨，但要注意吃太多反而可能造成腸胃不適。3.嚼口香糖嚼口香糖之所以被認為能有效緩解胃食道逆流症狀，是因為嚼口香糖的過程中會刺激唾液分泌，而唾液含有大量弱鹼性的碳酸氫鹽，本身就是一種抗酸劑，能達成緩解胃酸過多的作用。推薦睡前15到20分鐘嚼食無糖口香糖，讓產生的大量唾液中和胃裡的酸，也許就能幫助有胃灼熱困擾的你睡個好覺。

• 2026-04-30 焦點.健康知識+

  一直打嗝怎麼辦？打嗝的原因、飲食地雷、快速停止打嗝方法一次看

  吃飽打嗝，可能是很多人常出現的小症狀，只有不要太大聲，就不至於被認為沒禮貌。偶爾打嗝其實算正常現象，但如果很常打嗝，或打嗝打很久都沒有停止，不僅難受，也表示可能有些問題。為什麼有些人較容易打嗝，跟吃什麼有關係？又打嗝時間持續多久才算不正常？以下詳細解析關於「打嗝」的成因、生活習慣及預防方法。為何會打嗝？打嗝是指橫膈膜反覆痙攣或突然移動。橫膈膜是分隔胸部與腹部區域的肌肉，是負責呼吸的最大肌肉。橫膈膜痙攣會吸入空氣，讓聲帶突然閉合，產生「打嗝」聲。一般而言，打嗝被認為是一種發生在體內、非自願的反射作用，無法輕易要它停就停。什麼原因會導致打嗝？打嗝的原因，大多數還是短期性的習慣及行為造成，觀察持續時間及次數即可；少數則為疾病原因，這種通常是長期持續性的，就一定要盡快就醫檢查。行為習慣或飲食造成：打嗝雖說是非自主性的行為，但有些因素特別導致容易打嗝，例如吃太快、喝太快、邊吃邊說話，喝酒精或碳酸飲料、吃豆類等高纖維食物、嚼口香糖或吸菸時。若打嗝時出現食物的味道，且是在飯後一到三小時內打嗝，最可能就是飲食關係，如喝了汽水，或吃了太多糯米、麵包、饅頭等容易脹氣的食物。突然興奮一直大笑，或因情緒壓力等，也容易打嗝。可以的話，盡量避開以上這些行為及飲食。可能疾病原因：．先觀察打嗝所產生的氣味，若打嗝氣味屬於酸酸的，較可能是胃部相關疾病，常因胃酸太多造成，例如胃發炎、胃食道逆流、胃潰瘍、食道裂孔疝氣等。．若氣味偏臭，則可能是腸胃道不通暢或蠕動不正常、便祕太久，有些很嚴重的患者，甚至會出現類似糞便的氣味，這代表腸子已經塞得很嚴重。．糖尿病、腎臟病、電解質失衡等代謝不正常導致。．甲狀腺腫瘤、喉嚨痛等造成的神經損傷或刺激．中樞神經系統疾病，包括腦膜炎、腦損傷、中風、腫瘤等，還有多發性硬化症可能導致癱瘓或震顫。打嗝會持續多久？頻率多少正常？多數情況下，打嗝通常持續幾分鐘後會自己慢慢停止。單次偶發的打嗝情況，如果持續逾30分鐘還打嗝不止，可能要注意一下，先試試一些方法讓它停止。偶爾打嗝會持續數月。而當這些症狀長久持續時，可能會導致體重減輕和極度疲倦。有人會問，多少的次數算頻繁？其實並沒有公認的正常打嗝頻率。但根據《EVERYDAY HEALTH》訪問巴爾的摩慈悲醫療中心神經胃腸科與腸胃蠕動主任布萊恩·柯廷醫師指出，吃完餐點或碳酸飲料後三到四次的打打嗝應該都還在正常範圍內。什麼情況需就醫？短期而言，如果打嗝持續超過48小時；或長期打嗝嚴重到影響飲食、睡眠或呼吸，這些情況都必須看醫生。還有，打嗝之外也同時出現其它症狀，如體重減輕、吞嚥困難、胸痛；或排便習慣改變，無法排便或排氣，更要盡快就醫。總而言之，若頻繁打嗝已經影響了你的日常生活，或同時伴隨一些症狀，都不要忽視。哪些食物較容易導致打嗝？容易產氣的碳酸飲料、豆類食物。油炸、甜食等吃多容易胃酸逆流。還有，不要一下子吃太多糯米、饅頭、麵包等發酵食物。一直打嗝怎麼辦？有什麼辦法可以停止打嗝？大部分的打嗝不是什麼嚴重的問題，但時間持續就會感到有點不舒服。打嗝最多還是因食物引起，建議可以先喝些水，或可用湯匙前端包覆紗布或壓舌板，輕壓打嗝者的咽喉壁，這些方法主要是在壓制神經，大約幾秒後就不會再繼續打嗝。還有些時候，你可能剛好在跟人談話，甚至在進行表演或會議簡報，這時若還打嗝不止，就會很令人困擾了，因此網路上經常有人問各種停止打嗝的妙方。南加州大學凱克醫學院的家庭醫學專家Jennifer Boozer認為「有時忽略打嗝，就是最好的方式。」但如果迫切需要它盡快停止，可以試試以下幾種常見的家庭療法：10妙方可能停止打嗝．深呼吸、緩慢呼吸． 喝水或冰水． 漱口．讓某人出奇不意嚇你一跳（低血壓、反射性昏厥、眼疾等患者不適合）．屏住呼吸5-10秒（有心臟病或呼吸系統疾病的人不適合）． 拉扯舌頭． 吹氣球．對著紙袋呼吸．坐下，將膝蓋拉至胸前一分鐘．在臉上冷敷要預防打嗝，一定要先從生活習慣著手改善。避免狼吞虎嚥，少吃太辣、太油膩或含汽泡的食物飲料，吃飯定時定量，不要邊吃飯邊工作，吃飽後不要一直坐著，有助於幫助食物消化，改善飯後打嗝問題。平常也要定時起身走動避免長時間久坐、遠離菸酒等。打嗝時嘗試深呼吸、喝溫熱水放鬆橫隔膜。若長期持續，則一定要就醫檢查。【參考資料】．《MAYO CLINIC》．《EVERYDAY HEALTH》．聯合報系新聞資料庫

• 2026-03-28 醫聲.領袖開講

  院長講堂／台北神經醫學中心院長蔣永孝 整合神經醫學研究 生死關頭救回患者

  「神經醫學是一個成熟較晚的領域。」台北神經醫學中心院長蔣永孝回憶走進神經外科的原因，全因他在令醫學生們聞之色變的「神經解剖學」中拿到了最高分。這場因緣際會，開啟了他長達40年的神經外科行醫生涯，也讓他從一名對神經科學充滿好奇的學子，如今成為整合臨床與研究的神經醫學領航者。空間敏感度高 投入神外領域蔣永孝從小熱愛繪畫，對三維空間具有高度敏感度。回憶醫學生時期，神經解剖學向來被視為最具挑戰性的科目之一，腦組織在肉眼下呈現一片白茫，神經束與功能區難以辨識。然而，在他的腦海中，這些結構卻能自動轉化為立體圖像，如同將腦中的線條具象化於畫布之上。這樣的能力，使他得以更精準地定位病灶，也在一次次成功經驗中，逐漸培養出對神經科學的濃厚興趣。儘管當時神經科學仍處於發展初期，影像診斷工具尚未成熟，許多同儕甚至勸他避免踏入這個被視為「高壓且艱難」的領域，蔣永孝仍選擇義無反顧投入。正因腦神經功能仍有大量未知，反而激發他持續探索的動力。他說：「當能在生死關頭挽回患者生命時，那份      成就感無可取代。」臨床兼顧研究 提升整體醫療三年前，蔣永孝接任隸屬台北醫學大學體系的台北神經醫學中心院長一職。他強調，神經醫學的發展無法仰賴單一專科，必須整合神經外科、神經內科、影像醫學、復健醫學與精神醫學等臨床資源，同時結合基礎科學研究，建立「臨床與研究並進」的雙軌模式。透過此一架構，臨床醫師在面對治療瓶頸時，能回溯至基礎研究尋找突破；而實驗室的新發現，也可迅速回饋至臨床應用，提升整體醫療效能。隨著台灣邁入超高齡社會，腦中風、巴金森氏症及脊椎疾病等神經相關疾病日益增加，且有年輕化趨勢，神經外科臨床需求持續攀升。與此同時，人才流失問題卻日益嚴峻。蔣永孝指出，近年部分神經外科醫師轉往診所或醫學美容領域發展，主因在於高風險、高工時與報酬結構不對等，使年輕醫師投入意願降低。手術耗時高壓 規律運動紓壓蔣永孝說，神經外科手術往往耗時數小時以上，面對的多為急重症個案，壓力與風險極高，但相關給付制度未能充分反映其專業價值。此外，醫療糾紛亦是影響醫師留任的重要因素之一。面對家屬情緒與壓力，醫師需在極短時間內調整心境，重新專注於下一位病患的診療，對心理素質是一大考驗。長年投入高壓醫療工作，也讓蔣永孝深刻體會健康管理的重要性。他過去因工作繁忙，長期晚餐過晚且飲食不規律，導致嚴重胃食道逆流，甚至影響發聲功能。這段經歷讓他重新檢視生活型態，並將運動視為紓解壓力的重要方式。從年輕時的籃球與高爾夫，到如今規律步行，透過持續運動維持身體機能，也為長期投入神經外科領域奠定基礎。面對未來，蔣永孝認為，只有持續優化醫療環境與制度，並強化臨床與研究的整合，才能吸引更多優秀人才投入神經醫學領域，確保醫療體系的永續發展。他也期許自己持續站在第一線，在這條充滿挑戰的道路上，為更多患者帶來改變生命的可能。蔣永孝●年齡：68歲●專長：神經重症醫療、腦中風、腦腫瘤、巴金森氏症、脊髓脊椎疾病●現職：台北神經醫學中心院長●學歷：國防醫學院醫學系、美國杜蘭大學醫務管理碩士、美國印地安大學醫用神經生物學博士●經歷：北醫附醫研發副院長、神經外科主任、北醫神經醫學研究中心主任、北醫醫學系外科學科教授、三總神經外科部部主任、台灣神經脊椎外科醫學會理事長、中華民國中西結合神經醫學會理事長給病人的一句話：自我的健康照顧，是重要的事也是責任。

• 2026-02-18 醫療.消化系統

  年菜油鹹甜 初二腸胃拉警報！飯後散步30分助消化

  每逢初二回娘家的日子，也是「腸道清算日」，每年急診人潮都會湧現，春節急診疾病排行，腸胃炎長年位居前三名。土城長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師林士驊說，過年從小年夜一路吃到初二，油、鹹、甜、糯米與酒精輪番上陣，通常初二時腸胃就會大喊受不了，陸續出現「脹、痛、逆流、腹瀉」症狀。因此，想避免年節期間因腸胃疾病跑急診，最好先從飲食減量開始。春節大餐 老症頭更易發作春節期間出現的腸胃不適，林士驊指出，往往不是「突然生病」，而是原本潛藏的體質問題或慢性症狀，再加上年節飲食改變，因而被放大所致。例如有胃食道逆流、腸躁症等狀況的民眾，過年期間頻繁進食火鍋、甜食與重口味料理，腸胃道本來就蠕動較差，又一口氣吃下大量食物，腸道蠕動會進一步放慢，使食物在胃中停留時間拉長，就會出現上腹悶脹、飽滯不適，甚至惡心、想吐等症狀，若再加上油脂、辛辣、甜食、鹽分與酒精攝取過多，更會刺激胃酸分泌、增加胃內壓力，使不適感明顯加劇。若春節期間因過度飲食，出現心窩處悶脹或疼痛、胸口灼熱等症狀，需要立即意識到可能是胃食道逆流，若將後續的飲食減量，仍有明顯的不適感，應即就醫，由醫師判斷可能的疾病。林士驊表示，有可能不是胃食道逆流，而是心血管疾病。食物中毒 嚴重腹瀉應就醫春節期間也常見的腸胃道疾病是食物中毒導致腹瀉，林士驊指出，春節聚餐多，食物保存與分食方式複雜，一旦吃到不新鮮食物，或吃到保存不慎的食物，易因細菌感染引發腸胃炎，就可能出現反覆拉肚子、腹痛，甚至合併發燒等症狀。如果腹瀉次數在二次以內，可以不需要就醫，先多休息、多喝水改善；若超過二次以上，後續腹瀉到僅剩水，建議立即就醫。過度飲食可能會增加「排氣」的頻率？林士驊說，常見放屁多的原因，其實是「吞進太多空氣」，若吃飯時一邊聊天或狼吞虎嚥，空氣會跟著食物進胃，如果沒有以打嗝排出，就會一路往下到腸道，最後以放屁形式排出。排氣也可能是吃下容易「產氣」的食物，如豆類、地瓜、碳酸飲料等，若本身就容易脹氣的人，過年期間可以先飲食減量，觀察症狀是否改善。春節飯桌上擺放各類美食，有些民眾會嘗試喝果醋幫助消化，好讓後續可以多吃更多食物。林士驊強調，吃飽就該讓腸胃休息，硬灌刺激性飲品再繼續吃，只會讓胃更脹、逆流更嚴重。更重要的是，若吃撐到吐，可能會引發兩種風險，一是劇烈嘔吐造成食道黏膜裂傷出血，二是嘔吐物不慎吸入呼吸道增加吸入性肺炎風險。幫助消化 飯後散步30分鐘若真想幫助消化，林士驊建議，飯後不要立刻坐著不動或躺下，應起身散步、做輕度活動，至少走30分鐘，以促進腸胃蠕動；再者是下一餐清淡、減量，不要讓腸胃連續超負荷，與其喝果醋或吃酵素等幫助消化，不如選擇吃天然含消化酵素的水果，如鳳梨、奇異果等，適量即可。不少人春節前會囤胃散、止瀉藥或海外買回的腸胃藥，若有胃痛、拉肚子時就先吞成藥。林士驊不建議此做法，因為症狀背後可能是感染、潰瘍、逆流或其他問題，亂吃藥可能掩蓋病情、延誤診斷。若真的不舒服，最好是就醫由醫師評估，尤其是合併警訊症狀時，一定要盡速就醫。

• 2026-02-14 養生.聰明飲食

  「無辣不歡」快成癮？營養師：用天然食材降低依賴感

  不少人明明知道辣是痛覺刺激，卻越吃越開心，甚至懷疑自己是不是對辣成癮。桃園長庚醫院營養師陳姿吟指出，辣本身不會像成癮物質般，和大腦形成「非用不可」的強烈戒斷反應，但辣帶來的刺激感，會讓身體啟動緩解疼痛的機制，可能因此產生愉悅感，再加上辣味料理多含其他調味品，易讓人沉迷食物風味，一吃就停不下來，久而久之形成「越辣越爽」的情況，看似上癮。辣不是成癮物質 更趨近「刺激感＋重口味」的連結陳姿吟營養師受訪表示，以生理角度來看，辣是一種痛覺刺激而非味覺，當中的辣椒素不像酒精、尼古丁等具成癮性的物質，一般不會造成典型的物質成癮與戒斷反應，因此多數人就算幾天不吃辣，也不至於出現反常的失控行為。不過，辣會刺激口腔，當強度增加時，大腦為了緩解疼痛感，會釋放內啡肽等讓人放鬆的物質，進而帶來愉悅感，陳姿吟營養師說，這種疼痛後的舒爽若再加上情緒連結，往往會讓人覺得吃辣很開心也很紓壓，但本質上更趨近於特定族群對刺激感的追求，而不是真正的成癮。越吃越能吃 對辣耐受度與食物風味皆有影響陳姿吟營養師指出，吃辣久了，確實可能建立對痛感的耐受性，讓人越來越能吃，也越來越想追求更強的刺激。再者，辣味食物多半同時搭配油、鹽、糖或其他辛香料，整體風味更濃，也更「下飯」，因此更易使人偏好食用會辣的食物。腸胃病患當心辣刺激 痔瘡、肛裂者慎防「隔天的痛苦」陳姿吟營養師表示，若以族群來看，原本就易出現消化道問題的人，通常比起一般人還不適合吃辣，例如易胃食道逆流、腸胃炎的人，辣的刺激可能讓症狀更明顯。此外，很多人吃辣後最有感的往往不是當下，而是隔天排便時的感受，因此若本身有肛裂或痔瘡問題者，吃辣也可能讓不適加劇，這類族群對飲食的選擇也應更保守。兒童、慢性病患、孕婦 同樣不可大意她也提到，由於小朋友身體發育尚未健全，也不建議過度辣刺激，而腎臟病患者更要特別留意用量，或許在取得醫師同意後少量尚可，但往往不適合吃到「麻辣鍋等級」辣度的食品，另糖尿病、高血壓等慢性病族群，除了辣本身的刺激，也要同時顧及重口味飲食常見的高油、糖鹽的負擔。至於孕婦方面，陳姿吟營養師提醒，懷孕中後期若突然吃到非常刺激性的食物，可能引發身體反應，例如在「辣到不行」的情境下，身體有機率出現壓力反應，例如宮縮等狀況，雖未必有明確研究證實此事，但因辣畢竟能引發痛覺，仍要把可能風險納入考量，因此她不建議孕婦特意追求強烈辣刺激。空腹吃辣傷身 腸胃黏膜需休息針對吃辣的時機，陳姿吟營養師較不建議空腹吃辣，甚至搭配酒精，因辣會刺激從口腔到腸胃黏膜的感覺神經與黏膜，而消化道黏膜雖看似堅韌，實際上很脆弱，若反覆地受到辣刺激，黏膜也可能出現近似於燙傷的不適狀態。爽爽吃辣又不過度刺激 可用新鮮食材酌量取代若已習慣辣刺激的人，陳姿吟營養師坦言，這類民眾短期內可能很難做到完全不吃辣，因此臨床上較常見的做法是先從料理調味步驟下手，從新鮮度掌控味覺層次，辣的來源可優先選新鮮辣椒，也宜依個人口味喜好，搭配花椒增添麻感，或蔥、薑、蒜等天然辛香料增加風味，抑或用檸檬做出酸感，讓口感更豐富，以逐漸降低對辣的依賴感，從而減少吃進非天然食品添加物的機率，例如「僅加一滴就辣到不行」高濃度辣椒素，以免影響健康。吃辣頻率多久才好？ 營養師：依耐受度與體質而定至於吃辣的頻率多久一次較好，陳姿吟營養師表示，每個人的體質及對辣的耐受度都不相同，有人少量就不舒服，有人即使每天吃辣也未必有明顯不適，因此很難用單一指標闡明何謂「適度」。不過她提醒，民眾若有口腔、腸胃道不適情形，應避免或盡量少吃辣，或把吃辣的間隔頻率拉長，可能一周甚至兩周吃辣一次，才是對健康較好的做法，若本身較能吃辣也應量力而為，讓消化系統有休息的時間，另於辣味料理內常見的高油、高鈉、高糖等情況，往往比起辣本身，是民眾更需關注的潛在風險。【延伸閱讀】冰箱別塞爆！營養師教你年菜安全存放法吃辣讓人得痔瘡？醫4點破解常見迷思　揭預防關鍵所在【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67685】

• 2026-02-13 醫療.消化系統

  過年大吃大喝…防火燒心 中醫教完整對策

  過年難免大吃大喝，油膩年菜及甜食吃不停，又久坐少動，如果出現「火燒心」感覺，小心「胃食道逆流」上身。中醫師吳宗城表示，年節高頻率的大餐轟炸，門診常見胃食道逆流、腹脹難消、腰圍增長等三大類病患。想要「不長肉、不傷胃」，就應避開高油脂的難消化食物，且改變進食習慣、每餐8分飽等。吳宗城指出，只要掌握「餐前、餐中、餐後」3階段完整對策：餐前護胃、進食採黃金順序、餐後喝茶飲解油膩，就可以開心享受年菜盛宴。胃食道逆流被視為「胃氣上逆」的表現，「胃氣」為人體後天之本，如果空腹直接承受酒精、辛辣或冰冷食物的刺激，極易損傷胃氣。餐前可先墊胃保護，吳宗城建議，可先飲用一小杯溫熱的無糖豆漿、優酪乳或食用一小把原味堅果。這些食物能在胃壁形成溫和的保護層，減緩後續酒精或刺激物的吸收速度，同時提供適度的飽足感，避免過度飢餓而暴飲暴食。如果覺得胃部微脹，可按壓手腕內側的「內關穴」，提前穩定腸胃狀態。進食順序可遵循「湯、菜、肉、飯」的步驟，吳宗城建議，先喝幾口溫湯暖胃；接著食用蔬菜，其膳食纖維能延緩血糖上升、促進腸蠕動；再攝取魚、瘦肉、豆製品等優質蛋白質；最後才少量攝取澱粉，如此能減少胃酸大量分泌，亦能有效控制總熱量與血糖波動。餐後若感到腹脹、油膩，吳宗城強調，勿立即躺臥或睡覺，應把握黃金時間幫助身體恢復，例如落實「飯後百步走」，餐後休息30分鐘，進行20分鐘散步，能促進腸胃蠕動與全身循環，避免食物停滯。也推薦可以飲用「山楂陳皮決明子茶」，能緩解大餐後的飽脹感、油膩感，但孕婦、胃酸過多或腹瀉者不宜飲用。山楂陳皮決明子茶材料：山楂2錢、陳皮1.5錢、決明子1.5錢作法：以500cc沸水沖泡，悶10分鐘後即可飲用。功效：山楂消肉食積滯，陳皮理氣健脾，決明子清熱通便。

• 2026-02-13 醫聲.醫聲要聞

  「食不下嚥」病患有福了！花慈率先引進創新科技，揪真正病灶

  「這群病患，吃東西時食物常堆積在食道、往上逆流…」在台灣胃腸神經與蠕動學會、花蓮慈濟醫院消化系中心於2月8日所舉行的全台首場「Endoflip臨床現場示範工作坊」中，全臺八家醫院、醫學中心醫師蒞臨觀摩學習，花蓮慈濟醫院胃腸神經與蠕動醫學科主任雷尉毅接受專訪時表示，透過這項創新科技的引進，可進一步提升診斷精準度，治療也能更清楚方向，並幫助長期吞嚥困難、飽受胃食道逆流之苦的病患找出真正病因，進而改善上述困擾。這次工作坊的英文名稱為Endoflip Live Demonstration Workshop，其中EndoFLIP 的中文名稱是「功能性管腔成像探頭」，為Functional Lumen Imaging Probe的英文縮寫，這套影像診斷儀器已進階至第三代，已普遍運用於許多歐美先進國家臨床經驗當中。當數據轉為「地形圖」，醫師更能掌握狀況雷尉毅將這組檢測儀器的外型比喻成「像一支烤玉米」，在導管外設有小球囊，小球囊可以注滿水，而球囊上排列多組感測器，檢查時食道會逐漸被撐開，此時系統便運用微弱、安全電流偵測食道管腔的變化，同時測量食道內腔的寬度與對應壓力值，進而將數據即時轉換為食道內的「地形圖」，並評估食道出口在受刺激時的實際擴張程度與整體蠕動功能狀態，協助醫師獲得更多資訊。雷尉毅解釋，這項檢查可以更精確判斷患者吞嚥困難的原因，像這次接受EndoFLIP實況操作示範的四位病患中，有三位是長期飽受吞嚥困難障礙所苦，且食物常被堆積在食道中，醫療團隊高度懷疑是「賁門食道弛緩不能」造成，但做過一系列檢查後，數據皆在正常範圍；另一位則是胃食道逆流病患，需進一步確認括約肌功能，在找到原因後，治療方向可以更明確，治療過程中，也比較可以在「治療成效」與「手術影響範圍」間取得平衡。在過去，病患若要接受高解析度「食道壓力」檢測，導管須經過鼻腔，病患常會不太舒服。而EndoFLIP是在病人接受「鎮靜胃鏡」（又稱無痛胃鏡）時一併完成，病人通常不會感覺明顯不適，檢查流程多半在數十分鐘內完成，醫師也可在更從容的狀態下進行更全面的診斷與資訊判讀。花慈引進最新科技，盼更多病患受惠這次的工作坊活動於花蓮慈濟醫院內視鏡暨超音波診療中心隆重登場，來自臺大醫院、土城長庚醫院、三軍總醫院、台北醫學院附設醫院、臺中榮民總醫院、高雄醫學大學附設醫院、義大醫院等消化系醫師、麻醉科醫師等專家皆共聚一堂，進行觀摩、研習。在亞洲地區，除了香港之外，今年，臺灣也將在日、韓引進前率先使用，這場活動也邀請到香港威爾斯親王醫院Marc Wong醫師介紹最新科技的特色與原理，花蓮慈院消化系中心主任、台灣胃腸神經與蠕動學會理事長陳健麟，以及也擔任台灣胃腸神經與蠕動學會秘書長的雷尉毅、花蓮慈濟內視鏡進階治療科主任簡錫淵等都在現場進行示範。陳健麟表示，臺灣過去使用這項工具經驗並不豐富，平時食道動力學的檢查，有些病人並無法完全被診斷出來，這是台灣第一次在內視鏡導引下進行食道功能評估，不僅可觀察病人食道功能的變化、括約肌正常與否，在這過程中，病人也不會感到不舒服。藉由這樣創新科技，讓臨床醫師可以在對病患的診斷與治療得到更好的成果。花蓮慈院團隊率先引進這項技術，除了可提升東部整體醫療品質，此次也集結台灣胃腸神經與蠕動等相關領域專家共同研習精進，希望讓更多臺灣病患受益。

• 2026-02-12 養生.聰明飲食

  喝豆漿紅茶，蛋白質吸收打折！「3種人」別常喝，素食者更不建議

  每次走到早餐店，不管是為了口感還是想少喝點牛奶，「豆漿紅茶」絕對是很多人心中的Top 1選項！好喝順口又有豆香味！但相信你一定也聽過這些江湖傳言：「聽說豆漿加紅茶會腎結石？」、「這樣喝蛋白質會白補了？」、「喝完肚子怪怪的是不是中毒？」對此，吃對營養所｜建銘營養師表示，放心，不會結石，也不會中毒！但是，這確實不是最聰明的營養搭配。為什麼會這樣說？可以從3個身體最在意的層面來解析： 1、蛋白質吸收：會打折，但不是「無效」紅茶裡含有單寧酸（Tannins），這是一個會跟蛋白質「黏踢踢」的成分，確實會讓豆漿裡的植物性蛋白吸收率稍微下降。它只是讓吸收變差一點點，並不會變成「有毒物質」，也不是讓你喝了個寂寞。．一般健康成人：影響不大，不用太擔心．需要注意的人：如果你正在術後復原、增肌期、或是肌少症的長輩，每一克蛋白質都很珍貴，那就建議分開喝，讓蛋白質好好被利用 2、鐵質吸收：素食朋友請筆記這點比較重要！單寧酸也會妨礙非血基質鐵（植物性鐵）的吸收。誰要注意？吃素者（鐵來源多是植物性）、容易貧血、臉色蒼白的人、生理期量大的女生，如果你常常覺得頭暈、累累的，又習慣餐餐配豆漿紅茶，建議改掉這個習慣！ 3、腸胃反應：比營養流失更「有感」的問題其實在診間，比營養吸收更常聽到的抱怨是：「為什麼我喝完豆漿紅茶容易脹氣、胃糟糟？」原因很簡單，豆漿本身就容易產氣（脹氣王之一），紅茶為咖啡因＋單寧酸，容易刺激胃酸分泌，兩者加在一起=腸胃敏感者的雙重負擔。容易胃食道逆流、胃悶、拉肚子的人，這杯真的先不要。 到底能不能喝？ 吃對營養所｜建銘營養師強調，營養學沒有絕對的「對與錯」，只有「適不適合你現在的身體」。豆漿紅茶不是毒藥，但如果你希望每一口食物都發揮最大效益，把它們分開，或許是更溫柔對待身體的方式！ 不建議常喝的族群：．素食者、貧血一族．腸胃敏感、容易胃食道逆流．正在極力補充營養的長輩或病人建議：豆漿單喝，茶等飯後1-2小時再享受。 可以喝的情況：．你腸胃壯壯 ．飲食均衡，不缺鐵也不缺蛋白．純粹是想解饞，不是為了養生建議：只要不是把它當水喝，偶爾一杯是完全沒問題的【延伸閱讀】 ·運動後要喝「無糖or含糖」豆漿？專家解答 這2種情況應該喝有糖的 ·豆漿降膽固醇又助減肥！ 專家驚揭「5種人」小心喝：有脂肪肝的人中了

• 2026-01-23 焦點.健康你我他

  我的元氣早餐／自製優格加堅果 綜合飲品超營養

  現在年輕人崇尚骨感，為了節食，不吃早餐有之，囫圇吞棗有之，甚至晚睡晚起，來不及吃早餐有之，不吃早餐理由百百種。造成的後果，不是胃食道逆流，就是膽結石，嚴重者百病叢生，輕則精神萎靡不振，對身體造成的傷害不可謂不大，所以要開啟元氣的一天，吃一頓營養的早餐，極為重要。我的元氣早餐非常多元，首先在前一晚製作一桶足供全家食用的優格，經過發酵8至10小時，翌日早上6點多剛好可用，若做太多還要冷藏，變成寒涼食品，體質虛寒者不宜，所以，一次不要做太多，每人一大碗優格，內加藍莓、三或四種堅果、甜棗、葡萄乾、桑椹醬、香蕉或百香果，隨自己口味增減，拌著豐富的佐料，味道香甜可口，營養美味。此外，我會泡一大杯的飲品，內含奶粉、麥片、亞麻仁粉、黑芝麻粉、米糠粉、蓮藕粉及少許天麻粉，這樣一杯下來，滿滿的飽足感；還有吃一顆水煮蛋，但不要吃太油的荷包蛋、煮太久的茶葉蛋，一個早上至少吃上12種不同食物，營養百分百。現在的年輕人，喜食油炸與寒涼，飲食無度，尤其喜歡熬夜、上網玩遊戲，很容易把體質搞得不是過於燥熱就是太過濕寒，長期下來，搞垮自己原本強健的體質，相當不智。想要擁有一個強健的體魄，除了調整正常作息外，就從元氣早餐開始吧。

• 2026-01-20 焦點.健康知識+

  太常打嗝要當心可能是這些疾病 牙醫教日常中預防打嗝小技巧

  打嗝是一種自然的生理現象，但當在外面或是重要的場合如果一直忍不住想要打嗝，往往令人相當困擾。日本牙醫師島谷浩幸就在文章中解釋打嗝背後的身體機制，並分享能夠抑制住打嗝的技巧。為什麼會打嗝？打嗝是指胃或食道中積聚的空氣逆流至口腔的情況，通常發生在進食或喝碳酸飲料後，吞嚥的過程和汽水中的空氣會使更多空氣進入體內，因此容易引起打嗝。世界各地雖然存在禮儀文化和價值觀差異，但多數國家的人們普遍認為打嗝是不禮貌的行為，尤其是用餐的時候，一項調查結果顯示，男性甚至認為女性打嗝遠比放屁更「粗俗」。打嗝是每個人都會經歷的生理現象，但如果次數過於頻繁，則要當心可能是疾病的徵兆，最常見的包括「功能性消化不良」和「胃食道逆流症」。如果民眾除了打嗝之外，也出現胃痛、消化不良、腹脹、噁心和胃灼熱等症狀，就應就醫檢查使否有胃部發炎、潰瘍或胃酸逆流等異常情況。其他影響打嗝的因素學術上將每周三天以上、持續三個月以上出現令人困擾的打嗝，稱之為「打嗝障礙」，並列為功能性腸胃疾病，日本一項針對一萬名民眾的調查結果顯示，約有1.5%的人患有打嗝障礙。研究也發現，打嗝障礙除了與胃食道逆流、功能性消化不良和甲狀腺疾病有關之外，還與吃得過飽、咀嚼次數太少或過多等飲食習慣有關聯。近期流行病學研究也指出，經常打嗝的人患焦慮症、憂鬱症和睡眠障礙的機率也較高，打嗝會使人們陷入淺眠和半夜清醒的惡性循環。另外還有一種叫做「吞氣症」的疾病，患者會無意識地吞嚥大量空氣，造成打嗝、腹脹等不適症狀，這種情況並非胃部或食道疾病所致，而是由於緊張或焦慮等精神壓力。牙齒排列、咬合不正以及經常用嘴巴呼吸的人罹患吞氣症的機率較高，長時間工作姿勢不良和彎腰駝背也都是潛在原因，吞氣症引起的頻繁打嗝會提升胃食道逆流的發生率，民眾若懷疑自己有吞氣症，建議先去肝膽腸胃科就診，由醫師決定是否需要安排神經內科、精神科等配合檢查。日常生活中可以實踐的預防打嗝小技巧醫師建議，打嗝的時候與其過度擔憂或試圖憋住，不如移動至廁所或戶外等地方讓自己放鬆地打嗝，以免給身體和精神造成太大壓力，並在日常中進行以下練習來幫助預防打嗝：1.細嚼慢嚥。2.不要累積壓力。3.有意識地糾正咬牙、磨牙的習慣，或試著稍微張開嘴，有必要時可以諮詢牙醫訂製專用牙套。4.避免長時間伏案工作，不時離開座位走動，放鬆身心。5.當空氣滯留在腹部時，向前彎腰可以幫助腹部釋放壓力。6.練習腹式呼吸。

• 2026-01-07 醫療.消化系統

  年紀大腸胃變差 享用「吃到飽」3訣竅

  年輕人超會吃，Buffet可以無限續盤，但年紀愈大，愈無法「吃到飽」？人體器官有各自的老化時鐘，約55歲左右，消化器官的功能逐漸下降，唾液及胃酸分泌減少，導致消化不良。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示，老化使得腸胃道的功能變差，許多年長者會出現消化不良、吞嚥困難、便祕或腹瀉等問題。陳柏諺指出，現代人壓力大、作息不正常、飲食不均衡，腸胃道問題普遍，診間常見胃食道逆流、腸胃蠕動不佳的病患，除了腹脹、便祕，也有惡心、嘔吐症狀。「有些人以為自己吃得下，結果吃太多、吃太急或食物沒嚼碎，過量積在胃裡，引發惡心、腹脹，進而有想吐的感覺」。腸胃不適 可能隱藏嚴重疾病這些看似輕微的不適，往往影響生活品質，甚至隱藏嚴重疾病的警訊。陳柏諺說，腸胃健康與日常飲食、生活習慣及慢性病控制息息相關，如果吃完飯就開始脹氣，或是一緊張就腹瀉，甚至半夜胃痛醒來，都可能是嚴重疾病的信號。如果胃潰瘍、腸道瘜肉、腸胃出血、腫瘤等不適症狀，持續超過一周或反覆發作影響生活，建議盡快就醫檢查。腸胃是人體主要消化器官，隨著年齡增長而老化後，消化酵素以及胃酸分泌減少，導致對食物的分解消化力下降，影響營養吸收。陳柏諺指出，年長者因下食道括約肌張力減弱、胃排空延遲或服用藥物而更易胃食道逆流，常見為胸口灼熱、吞嚥困難、慢性咳嗽等症狀。有些長者因長期服用止痛藥、抗凝血劑或合併幽門螺旋桿菌感染，罹患消化性潰瘍，症狀可能腹痛或是不典型，甚至以出血或穿孔表現。陳柏諺表示，潰瘍與幽門螺旋桿菌相關，高達90%胃癌可歸因於幽門桿菌，且長者屬高風險族群，若出現體重減輕、食欲不振或貧血需提高警覺。規律運動 攝取足量開水、蔬果年長者也因腸蠕動減緩、飲水不足、活動量減少，或多重用藥常導致便祕。陳柏諺提醒，每日應攝取1.5至2公升水及足量蔬果，促進腸胃蠕動、預防便祕與憩室症。壓力也會影響腸道，因此要規律運動或透過簡易伸展改善腸道血流，刺激腸胃蠕動，尤其運動能促進釋放腦內啡、血清素，可減輕壓力焦慮。年紀增長，牙口、胃口難免不如從前，但是美食當前，且台灣人非常愛吃Buffet，是許多民眾的聚餐選擇。陳柏諺建議，中老年人吃到飽應採「質精量少、細嚼慢嚥、菜色挑選」原則，避開過油、過鹹、油炸、加工品。進食則採蔬菜、蛋白質、澱粉的順序，避免血糖波動。甜食要放在最後結尾，利用剛吃飽的高血糖狀態，把甜點糖分影響降到最低，且不會膩口。中老年人吃到飽妙招．質精量少：不要一次把盤子全裝滿，盛裝6、7分滿左右，分多次少量夾取，才不會在短時間內攝取大量食物。．細嚼慢嚥：將食物充分咬碎並與唾液混合，刺激消化液分泌；狼吞虎嚥會增加腸胃負擔，使蠕動變慢、引發消化不良、脹氣。．菜色挑選：多選蒸煮烤滷、多樣化色彩蔬菜，避開油炸、糖醋、勾芡等烹調方式，搭配無糖飲料與餐後水果。

• 2025-12-18 醫療.消化系統

  半夜胃食道逆流被胃酸嗆醒！醫揪兇手「1養生食物」惹禍 想助眠反而更慘

  一位43歲的女性病患，經常有胃酸、胃腸脹氣、打嗝、排氣多的情況，曾經做過胃腸鏡檢查，有胃息肉、賁門鬆弛、胃食道逆流的狀況，排便一兩天才一次，而且經常覺得排不乾淨、脹氣，雖然檢查結果都不是大毛病，但西醫判定他有「腸道老化」的傾向。因此，他到中醫看診主要是針對胃腸問題，並且搭配針灸促進腸胃蠕動，治療半年之後症狀都有明顯改善。 半夜被胃酸嗆醒　竟是紅棗惹禍 中醫師羅珮琳分享，有一次該名病人來看診的時候突然說他最近胃食道逆流的狀況變嚴重，每天半夜會被胃酸嗆醒，早上起來都覺得嘴巴苦苦的，我問他：「最近有吃宵夜嗎？」他回答：「有」，因為家人最近去旅遊回來帶了一大包的紅棗零食，是單包裝拆開可以直接食用的大顆紅棗，因為紅棗可以養血安神幫助睡眠，所以他每天晚上睡覺之前會吃一顆大顆的紅棗。羅珮琳請他先停止在睡前吃紅棗，因為沒有煮過的紅棗皮硬硬的，直接當果乾食用其實並不好消化，而且雖然紅棗是天然果乾，但糖分一樣會造成胃酸，停止睡前吃紅棗一週之後，再回診果然胃食道逆流的狀況就改善了。 紅棗多食損齒　中滿證忌之 「本草備要」記載大棗「多食損齒，中滿證忌之」，中醫認為「甘令人滿」多吃甘味食物易影響消化功能，不當食用紅棗最容易造成消化不良與腸胃不適，紅棗含有較多膳食纖維，尤其是以果乾的方式食用，過量食用可能導致腹脹、腹瀉等消化問題，尤其對腸胃功能較弱者影響更明顯。晚上睡覺前也不宜吃紅棗，因為紅棗是一種高糖食物，吃多了容易胃食道逆流引起火燒心，影響睡眠品質。 哪些人不適合多吃紅棗？ 羅珮琳指出，兒童與老年人腸胃功能較弱，紅棗的黏膩特性可能影響消化，也要避免誤食紅棗核引發腸道問題；現在有去籽紅棗或者去籽紅棗片可以選購十分方便。紅棗含糖量高，糖尿病患者若未控制攝取量，可能導致血糖波動，影響病情控制。紅棗性溫，長期大量食用可能增加體內燥熱，導致口乾舌燥、便秘等症狀，對於體質偏熱者尤需注意。【延伸閱讀】 ·紅棗、黑棗差在哪？ 中醫師詳解「各別功效」：吃多恐脹氣、蛀牙 ·紅棗養氣補血還護肝！保存不當恐傷眼、傷肝 中醫師教「1招」秒辨新不新鮮

• 2025-11-19 醫療.中醫

  冰箱就是你的藥箱！6種家常食材是「隱藏版好藥材」 吃對保健強身

  食衣住行民生四大需求中以「食」為首，且自古以來「民以食為天」、「吃飯皇帝大」，可見「食」對人來說多麼重要，在現今重視保健養生的時代，人們講究怎麼吃、吃什麼，才能達到養生之道，但在這麼多食物中如何吃是一大難題，不妨回家打開冰箱一探究竟，原來有許多藥材就藏在平常的食物中！藥食同源 從日常飲食挑選符合體質的食物中醫《黃帝內經》和《神農本草經》就有「藥食同源」的概念，意指某些食物就是藥物，有著相同來源和功效。古代醫者認為食物和藥物一樣都具有「四性」(寒涼溫熱)、「五味」(酸苦甘辛鹹)等不同屬性，近代流行的「食物療法」也是以此為基礎，從日常飲食中選擇符合體質正確屬性的食物，就可以調養身體，並達到保健和預防疾病的目的。常見居家6食材就是好藥材蔥屬性：性溫、味辛功能：緩解感冒症狀，改善過敏體質，提升免疫力，健脾開胃，促進血液循環，預防心血管疾病。注意：蔥會促進發汗，易流汗、燥熱者不宜過量食用；生蔥辛辣刺激，腸胃不適者不宜生食。薑屬性：性溫、味辛功能：預防感冒，緩解噁心嘔吐，緩解疼痛，促進腸胃蠕動吸收，促進新陳代謝，預防心血管疾病。注意：薑會刺激胃酸分泌，胃食道逆流患者不宜過量；睡前避免飲用薑茶，以免亢奮影響睡眠；燥熱體質者不宜過量。蒜屬性：性溫、味辛功能：預防感冒，提升免疫力，促進血液循環，預防心血管疾病。注意：生蒜辛辣刺激，腸胃不適者不宜過量；蒜有抗凝血作用，服用抗凝血劑者應謹慎食用。棗屬性：性平、味甘功能：補氣養血，抗疲勞，提升免疫力，養顏美容，穩定血壓，預防心血管疾病。注意：紅棗糖分高，糖尿病患者謹慎食用；紅棗富含鉀，腎病患者應避免食用。枸杞屬性：性平、味甘功能：緩解眼睛疲勞，提升免疫力，補血安神，補氣養肝，促進血液循環，預防心血管疾病。注意：枸杞含糖，糖尿病患者謹慎食用；枸杞過量食用會消化不良、腹脹、腹瀉，脾胃虛弱者不宜過量。山藥屬性：性平、味甘功能：提升免疫力，促進消化，修復胃壁粘膜，控制血糖，穩定血壓，預防心血管疾病，調節女性荷爾蒙。禁忌：山藥富含鉀離子，腎病患者避免食用；山藥有收澀作用，習慣性便秘者不宜過量。居家簡易養生食療《香蒜蔥雞湯》食材：雞腿1支、蒜頭2球、薑數片、青蔥大量作法：蒜頭剝皮、青蔥切成蔥花、雞腿切塊。不沾鍋不加油開中小火，雞皮朝下煎至金黃翻面。加入蒜頭、薑片，拌炒出薑蒜香。加入開水，煮滾後轉小火，蓋上鍋蓋持續加熱15-20分鐘。依個人調味，加入滿滿蔥花，即完成。變成湯泡飯也很好吃喔!《山藥紅棗排骨湯》(電鍋版)食材：排骨2支、山藥半條、紅棗6顆、枸杞一小把、薑3片、米酒少許作法：紅棗切一刀、山藥和排骨切塊。排骨洗淨川燙，用開水洗淨雜質。將排骨、山藥、薑片、紅棗、枸杞放入鍋中，加入開水淹過食材，淋入少許米酒。放入電鍋，外鍋2杯水。待電鍋跳起悶10分鐘，依個人調味，即完成。

• 2025-11-11 醫療.中醫

  冬吃蘿蔔補氣止咳、調脾胃 咳嗽或氣喘患者可多吃

  進入冬季，又到了冬令進補的時節。中醫師賴俊宏表示，許多人進補常吃麻油雞、薑母鴨等熱性食物，容易過度燥熱。推薦可飲用「蘿蔔薑棗湯」，具辛溫解表、補中益氣、止咳化痰作用，有助緩解風寒感冒、咳嗽等症狀。賴俊宏指出，剛入冬，天氣不穩定，當身體抵抗力下降時，寒邪便會乘虛襲人而引發疾病，尤其陽虛體質的人，容易染上風寒，引發氣喘、咳嗽、過敏性鼻炎等呼吸道疾病。許多人一到冬天常咳嗽不止。賴俊宏說，誘發咳嗽的病因，多因氣候劇烈變化，人體來不及適應，導致身體的保衛功能失調，寒邪氣侵入體內，進而引發咳嗽。入冬後，氣候溫差大易誘發氣喘，症狀輕者的表現為鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶、喘息等；症狀重者，可見黏稠痰液、氣管阻塞、呼吸困難等，也可能冒冷汗、口唇青紫。冬令進補是中醫調養虛弱體質者的方法，賴俊宏表示，11月正值秋冬交替，若想避免氣喘發作，可多吃當季的新鮮蔬果，以及富含維生素A的肝臟、奶、蛋、魚油，強化呼吸道功能；也可選用補氣潤肺、止咳平喘的食材，如核桃、白果、百合、肉桂等，防止氣喘和咳嗽找上門。賴俊宏說，冬天盛產白蘿蔔，具調和脾胃作用，咳嗽或氣喘患者可多食。推薦可飲用「蘿蔔薑棗湯」，有補中益氣、止咳化痰效果。蘿蔔薑棗湯●材料：白蘿蔔5片、薑3片、紅棗3顆、蜂蜜30克●作法：1.白蘿蔔、薑、紅棗放入鍋內，加1碗水煮20分鐘，去渣留湯2.加入蜂蜜，再次煮沸即可●禁忌：胃食道逆流的人，不要與固體食物同時食用

• 2025-11-02 醫療.消化系統

  腸胃道檢查科技助攻分析菌叢預防疾病 AI準確偵測瘜肉

  現代人腸胃毛病多，腹脹、腹瀉、便祕、胃食道逆流是常見症狀，如果放任不管或是經常吃成藥壓制症狀，容易演變為慢性腸胃炎、潰瘍。腸胃好壞與全身健康密切相關，包括心理狀態。面對腸胃不適，要從根本找出原因，各種新科技應用有助於精準檢測，還能預防慢性病。腸道菌相攸關全身健康俗話說「腸胃好，人不老」，腸胃道不只消化食物，也是人體最大的免疫器官之一，複雜的微生物叢如果失衡，可能引發各種健康問題。林口長庚醫院微菌治療中心主任、肝膽胃腸科教授級主治醫師李柏賢表示，腸道菌叢包含多種微生物，好菌（益菌）、壞菌（致病菌）要共生平衡，並非壞菌愈少愈好。就像亞馬遜叢林的林相，強調生物多樣性，從多方面保護身體，提供免疫防禦機制。有別於傳統健康檢查，新科技除了揪出腸胃不適問題，也可以擬定健康促進計畫，甚至在疾病尚未出現明顯症狀前，即早掌握腸道失衡的警訊，進行風險預防及營養調整。李柏賢說，腸道檢查推陳出新，包括腸道菌相檢測、AI輔助的腸鏡檢查、膠囊內視鏡，對於棘手的「困難梭菌」感染有著極高治癒率。這些檢測方式已廣泛應用於個人化營養建議、疾病風險分析，更往精準醫療邁進。腸道菌相檢測套組：可了解腸道好壞菌的組成腸道菌相檢測是什麼？李柏賢指出，這個套組是利用基因檢測技術分析個人腸道內的「好菌」與「壞菌」組成，包含比例、含量、多樣性，目的是找出隱藏在腸道中的健康密碼，可作為個人飲食與生活管理的指引。「腸道菌叢分析檢測的目的是達到預防疾病、調整體質，並非診斷或治療方法。」他強調，檢測報告出來後，再評估是否需要進一步檢查或調整生活方式。李柏賢說，「腸道菌相檢測套組」未來可以包含在健檢項目內，把好菌壞菌都列出來，例如比菲德氏、乳酸菌、龍根菌等，可精準補充缺少的好菌或營養素，迅速平衡菌相。要特別提醒，檢測結果僅顯示風險程度，並不代表一定會發病，重點是了解自己屬於哪一種類型的腸道問題，或是有其他相互影響的潛在慢性病，先下手從飲食習慣、生活型態來改善腸道環境。AI輔助的腸鏡檢查：提高瘜肉偵測率和準確度無痛大腸鏡檢查已是非常成熟的檢查技術，透過人工智慧系統的輔助，檢查時可同步偵測、標示並分析可疑瘜肉，提高準確度。「九成瘜肉是良性的胃底腺瘜肉。」李柏賢說，如果是腺瘤性瘜肉，需要切除並追蹤，因為它有發展成癌症的風險。不過，腺瘤性息肉常是平坦或凹陷狀，且位於腸道皺褶處，不易發現。AI輔助技術如同多了「第三隻眼」，協助醫師初步判讀瘜肉的類型，檢查大腸癌無所遁形。膠囊內視鏡：把包括小腸的全腸道照清楚現代人飲食不均衡、三餐紊亂、壓力大，罹患腸胃道疾病的風險大增，如果有找不出原因的出血、黑便、反覆腹瀉，就需要膠囊內視鏡檢查腸胃鏡無法到的小腸。膠囊的大小如一顆藥丸，內建微型攝影機、光源和無線傳輸裝置；吞下之後，會隨著消化道蠕動完整通過腸胃道系統。李柏賢指出，膠囊內視鏡的風險是「卡住」，原因為小腸狹窄或腸道腫瘤，所以檢查前要先照電腦斷層。李柏賢表示，若懷疑腸道狹窄情形，可先接受可溶性膠囊測試，確認腸胃道是否具有足夠的通暢度。膠囊內視鏡可提供困難的小腸病灶診斷，優點是無需麻醉、無疼痛，能觀察小腸全段（約6公尺），適合不耐受傳統內視鏡的患者。膠囊內視鏡主要用在檢查小腸病灶，包括不明原因腸道出血、小腸發炎、小腸腫瘤、不明原因腹痛及營養不良等，有助於診斷克隆氏症或潰瘍性結腸炎。糞菌移植(FMT)：治療反覆性或困難梭菌感染糞菌移植是一種新的療法，目的為「重建腸道菌相平衡」。李柏賢說，將健康捐贈者的腸道微生物（細菌、真菌、病毒）植入患者腸道，或是製成膠囊服用，以取代失調的腸道菌叢。依據衛福部特管辦法，糞菌移植目前唯一核定的適應症為反覆性或常規治療無效的困難梭菌感染，包括成人及兒童，這項技術的成功率達九成。過去困難梭菌多使用抗生素，但容易復發，且會殺死正常菌叢。李柏賢表示，腸道微菌叢植入除了治療發炎性腸道疾病，也開始應用於自閉症、巴金森病、失智症等腦神經疾病，在醫學實踐上有愈來愈重要的作用，顯示突破性潛力。

• 2025-11-02 醫療.消化系統

  光吃益生菌沒用，好菌要靠益生元才能留下！哪些食物富含益生元？

  Ｑ：常聽到益生元是讓益生菌活下來的重要因素，益生元是什麼？益生元（Prebiotics）是指人體無法消化吸收的膳食成分，存在於蔬果與全穀中，如菊糖、果寡糖與抗性澱粉，它們是腸道中益生菌的「食物」，可促進乳酸菌與雙歧桿菌生長，幫助維持腸道菌叢平衡。簡單說，益生菌是「活的好菌」，益生元則是「餵好菌的營養」，如果只補充益生菌而缺乏益生元，好菌難以長期存活，兩者搭配攝取效果最佳，日常飲食中，可多吃洋蔥、蒜頭、香蕉、燕麥、豆類與地瓜等天然食物，就能自然補充益生元，幫助腸道維持健康環境。Ｑ：每天應攝取多少膳食纖維才足夠？衛福部建議成人每日膳食纖維攝取量約為25至35公克，膳食纖維分為可溶性與非可溶性兩種，可溶性纖維能吸水形成膠狀物，有助於降低膽固醇與穩定血糖；非可溶性纖維則可促進腸道蠕動、預防便祕。現代人因飲食偏精緻，實際攝取量常不足，建議每天至少吃三份蔬菜、兩份水果，並選擇糙米、全麥麵包或豆類為主食來源，逐步增加纖維攝取時也要多喝水，避免因纖維量突然過多而造成腹脹不適，均衡攝取纖維能維持腸道菌相健康，並有助於控制體重與血糖。Ｑ：常常吃消夜，特別傷腸胃嗎？是的，經常吃消夜容易讓腸胃長期超時工作，導致胃酸分泌增加與腸胃蠕動紊亂，尤其睡前進食，食物尚未完全消化就平躺休息，胃酸容易逆流至食道，引起胃食道逆流、脹氣與消化不良。此外，常見的消夜如炸物、燒烤、泡麵、手搖飲含油脂、糖與鈉量高，更會增加胃部負擔，若偶爾必須進食，應該選擇清淡、易消化的食物，如稀飯、溫牛奶或全麥吐司，並在入睡前2小時用餐，讓腸胃有時間消化，規律作息、避免過飽與減少消夜習慣，是保護腸胃最簡單的方法。Ｑ：喝咖啡或茶會造成胃食道逆流嗎？咖啡與茶中含有咖啡因與多酚，會刺激胃酸分泌，對部分人而言確實可能引起胃部不適或胃食道逆流，但影響程度因人而異，與飲用量、濃度及個人體質有關。若空腹飲用或同時搭配高油高糖食物，更容易造成胃酸過多，建議每日咖啡因攝取不超過300毫克，並可改喝低咖啡因或牛奶咖啡減輕刺激。茶飲以綠茶、烏龍茶為主，避免過濃或空腹飲用，若出現胸口灼熱、酸水倒流等症狀，應減少攝取量，並諮詢醫師評估是否有胃食道逆流。Ｑ：哪些傳統發酵食品最有助於腸道健康？傳統發酵食品富含天然益生菌與代謝產物，能幫助調整腸道菌叢，常見如優格、味噌、納豆、酸菜、泡菜與豆腐乳等，皆含乳酸菌、酵母菌等有益菌，這些食物可增進腸道好菌活性，幫助消化、減少便祕與脹氣。不過市售發酵食品的鹽分與糖分差異大，過量攝取反而會增加腎臟與血壓負擔，選擇低鹽、無添加糖的產品，並保持飲食多樣化，搭配足夠膳食纖維與水分，發酵食品不是越多越好，每天適量攝取、長期維持，才是養腸的關鍵。Ｑ：運動與腸胃功能有什麼關聯？規律運動能促進腸胃蠕動、幫助排氣與排便，對維持腸道健康相當有益，研究指出，適度的有氧運動如快走、游泳或騎自行車，可刺激腸壁血液循環，減少便祕與腹脹問題。運動也能降低壓力荷爾蒙分泌，間接改善腸躁症與胃食道逆流等與壓力相關的腸胃不適。不過，若劇烈運動後立即進食，反而可能造成胃脹或反酸，建議飯後至少休息30至60分鐘再運動，並保持每天30分鐘、每周五天以上的中等強度活動，持之以恆的運動習慣能讓腸胃「動得好、消化順」。

• 2025-10-13 醫療.消化系統

  三餐吃太多、腰帶褲頭過緊？留意6個小習慣預防胃食道逆流

  受生活習慣與壓力影響，有「火燒心」和「溢赤酸」等胃食道逆流症狀者日益增加。中醫師梁世瀅指出，胃食道逆流指食物和胃酸因賁門括約肌無法有效關閉，逆流至食道、咽喉、口腔或呼吸道，引起不適，建議民眾可透過按摩合谷、太衝、內觀等穴道，緩解不適，平日也要避免一次吃太多，或穿著過緊的腰帶及褲頭。梁世瀅指出，胃食道逆流常見症狀，除了典型火燒心、胸口灼熱、胃酸逆流外，還包括慢性咳嗽、聲音沙啞、吞嚥困難、口水變多變黏或出現泡沫，以及中醫所稱「喉球症」，即喉嚨異物感，與胸口梗塞感，發生原因多為因老化、肥胖、懷孕、高脂肪食物、甜食、咖啡、吸菸、飲酒、特定藥物引起的賁門鬆弛。腹壓大也會胃食道逆流「腹壓過大」也可能引起胃食道逆流。梁世瀅表示，導致腹壓升高原因，包括心理壓力、體重過重、健身時核心用力、穿著緊繃衣物、飯後平躺等；其他導致胃食道逆流的原因，還包括經常食用刺激性食物、不良飲食習慣、氣喘、糖尿病、胃部排空延遲等。少食辛辣與刺激性食物梁世瀅指出，胃食道逆流患者需嚴格管控飲食，減少食用辛辣與刺激性食物，如辣椒、胡椒、咖哩、芥末、洋蔥、韭菜、酸菜、榨菜，其次是高油脂食物。高油脂食物，包含炸物及油脂含量高的肉類或料理，也要避免。此外，甜食及酸性較高的水果，如檸檬、葡萄柚、柳丁、奇異果、鳳梨，以及糯米製品與加工食品也應避免。中醫治療上常運用半夏厚朴湯等方劑，梁世瀅表示，功效為行氣散鬱、降逆化痰，主治因情志鬱結引起的咽中異物感、胸脅滿悶等。配合穴位按摩或針灸也能有效緩解症狀，對於情緒壓力引起的肝鬱氣滯型逆流，可選用合谷與太衝穴以暢通氣機；內關穴則因其和胃降逆功效，常被用於治療火燒心、胸悶；而中脘穴與足三里穴則分別具備和胃寬中、健脾胃的功效，能改善消化不良。預防胃食道逆流日常生活注意事項1.少量多餐，避免消夜2.飯後至少間隔2至3小時再平躺3.睡覺時適當墊高枕頭，讓上半身略微抬高4.放鬆心情，減少壓力5.避免穿著緊身衣褲以防增加腹壓6.控制體重，減少腹部脂肪對胃部壓迫

• 2025-10-02 焦點.健康知識+

  側睡左右還有分？醫解密「左邊側睡」好處多 助眠、護胃還能防失智

  許多人希望透過高品質睡眠來消除日常疲勞。除了飲食與運動之外，醫師提醒，「睡覺姿勢」也是影響睡眠與健康的重要關鍵。尤其是「左側睡姿」，近年來被研究指出具有多重保健功效。睡姿影響睡眠品質與健康根據國際心臟睡眠診所院長末松義弘指出，越來越多人因淺眠、半夜驚醒、嚴重打鼾或睡眠呼吸中止症而求診。這些問題，往往和睡姿有關。「仰睡時，舌根容易往後掉，堵住氣道，造成打鼾或呼吸不順。但只要改成側睡，就能讓氣道保持暢通，不少患者因此改善了睡眠問題。」末松醫師建議，想嘗試改善睡眠品質的人，可以先從改變睡姿開始。為什麼要左側睡？東長崎站前內科診所院長吉良文孝表示，左側睡對於「胃食道逆流」特別有幫助。「左側睡時，胃和食道交界會位於較高的位置，胃酸不易逆流到食道。尤其是容易夜間咳嗽、胸口灼熱的病人，或是懷孕後期因子宮壓迫而胃酸逆流的孕婦，都很適合採取左側睡。」此外，末松醫師補充，左側睡還能促進血液回流，減輕心臟負擔，讓呼吸更順暢。同時，左側睡姿也能幫助淋巴液循環，帶走腦內廢物，有助於預防阿茲海默症。那右側睡呢？其實右側睡也有好處。因為胃出口在右側，右側睡能幫助食物更快進入腸道，促進消化、改善便秘。醫師建議，根據自身狀況選擇方向，或是兩邊交替，都能發揮健康效益。側睡的注意事項不論左側或右側，想讓側睡更舒適，醫師建議：選對枕頭：側睡需要高度足夠的枕頭，才能保持脊椎平直，減少肩頸壓力。挑選合適床墊：過硬的床墊容易造成手臂壓迫與麻木，建議使用有彈性的材質，讓身體適度下沉。避免單一姿勢：長時間固定同一方向會增加身體壓力，睡眠中適度翻身同樣重要。養成習慣：習慣仰睡的人，可以在背後墊毛巾或背小包包入睡，幫助保持側睡姿勢。醫師提醒，趴睡容易壓迫頸椎與胸腔，反而會降低睡眠品質。若想獲得深層睡眠與健康好處，側睡才是最值得嘗試的姿勢。

• 2025-09-26 焦點.健康知識+

  久咳不癒查不出原因？呼吸道專家教「過敏性咳嗽」自我檢測

  相信大家都聽過鼻子過敏、皮膚過敏，但「咳嗽過敏」許多人就相對陌生了。如果你長期在日常生活中出現無法停止的咳嗽，也許不是因為感冒或身體虛弱，而是一種「慢性咳嗽」，日本呼吸與過敏醫學系教授松本久子就在文章中解釋這究竟是怎麼一回事。令人困擾的慢性咳嗽在醫學上，咳嗽是人體重要的防禦機制，可以排出從外部侵入體內的灰塵、病毒和細菌，由感冒或病毒感染引起的咳嗽通常會在幾週內消退，如果時間持續超過八週，就會被稱為「慢性咳嗽」。慢性咳嗽患者可能因為吹空調、香水氣味、香菸煙霧、談話或笑聲等因素引起無法停止的咳嗽，導致工作、社交活動、睡眠經常因為突然的咳嗽而被中斷，不僅生活品質下降，更是對身心造成巨大壓力。由於咳嗽在夜間加重，影響患者的睡眠，國外數據顯示，慢性咳嗽患者的工作效率平均下降30%。有些人甚至擔心在火車公車上突然劇烈咳嗽，因而減少外出。有些女性則容易因咳嗽出現尿失禁問題，咳嗽的力道嚴重也可能導致肋骨斷裂，甚至讓患者失去意識。咳嗽高敏症候群（CHS）造成慢性咳嗽的原因之一是「咳嗽高敏症候群（CHS）」，又稱「隱性慢性咳嗽」，患者會因為環境輕微刺激而引發咳嗽，即使在沒有咳嗽的情況下，平常也會出現「喉嚨乾癢」、「想咳嗽」的感覺。咳嗽過敏症目前被認為是由於呼吸道過敏引起的，呼吸道表面分佈著感知外界刺激的神經網絡，咳嗽高敏感人群呼吸道部位的神經分支比沒有咳嗽高敏感人群更多，抑制腦幹咳嗽反射的神經迴路也會減弱，使產生咳嗽反應的神經網絡處於高敏感狀態。如果不確定自己是否患有慢性咳嗽或咳嗽過敏症，可以使用下面的自我檢查表進行檢查，如果符合第一項，或是除了第一項之外、符合三項以上症狀，則可能患有慢性咳嗽或咳嗽過敏，建議盡快就醫：・咳嗽已持續一周以上。・在交談或打電話時突然開始咳嗽。・咳嗽影響了您的工作，例如：會議、商務談判或客戶服務。・接觸香水、冷空氣或灰塵時容易咳嗽。・咳嗽在夜間加劇，導致難以入睡。・無論如何努力都沒辦法抑制咳嗽。・咳嗽狀況使您難以集中精神工作。・喉嚨總是感到刺痛或發癢。・持續的咳嗽使您感到身體疲勞。・您因為咳嗽而對別人的目光感到不自在。如果有慢性咳嗽該怎麼辦？如果認為自己患有慢性咳嗽或是咳嗽高敏症，建議到呼吸內科進一步檢查，看診時將咳嗽狀況說明越詳細越好，告訴醫生咳嗽持續的時間、接觸到什麼容易出現咳嗽、目前服用過的藥物及其效果等等。除了使用藥物控制咳嗽之外，患者也可以試著在日常生活中做出調整，像是胃食道逆流容易引起慢性咳嗽，所以應避免可能引發胃食道逆流的動作和食物，例如：飯後不要立即躺下、進食勿過快或過量，限制甜食、咖啡、油膩食物、辛辣食物的攝取。另外喉嚨乾燥也會加重咳嗽，平日可以透過戴口罩保護呼吸道，並多喝水保持喉嚨濕潤，知道哪些誘因會導致自己咳嗽，也盡可能遠離它們。如果感覺快要咳嗽時，可以試試以下技巧來抑制咳嗽，關鍵在於：有意識地做出與咳嗽時不同的呼吸和喉嚨運動。具體來說是將下巴收靠近胸部，同時用比平常更大的力量吞嚥少量水或唾液，或者雙手合十在胸前，屏住呼吸同時做吞嚥動作，以上方法即使無法完全止咳，也能減弱咳嗽的力道或是降低次數。

• 2025-09-19 養生.聰明飲食

  一天吃幾餐？多久吃一次？營養師告訴你吃飯的「黃金時刻」

  你知道哪些食物是健康餐點的好選擇，但你是否也想過，一天中進食的時間是否也會影響健康呢？根據今日美國（USA Today）報導，註冊營養師兼營養學家、《The Plant Love Kitchen》一書作者瑪莉莎·摩爾（Marisa Moore）表示，「自從我成為註冊營養師以來，很多人都會問我這個問題，而答案其實相當複雜。」以下是營養專家希望你了解的關於用餐與零食時間安排的重要資訊：我們應該多久吃一次？多數人對於飲食作息已相當熟悉：早餐、午餐、晚餐，再搭配幾次零食。然而，每個人的生活作息不同，因此無需每天嚴格遵守固定用餐時間。研究指出，白天較早時段攝取較多食物，並且晚餐最好在睡前至少2～3小時完成，這對健康有益。專家強調，吃完馬上躺下會增加消化系統的負擔。摩爾說，「睡前攝取過多食物可能影響消化功能與睡眠品質。對於已患有或正試圖預防胃食道逆流（GERD）的人來說尤其重要，因為晚餐吃得太晚，特別是辛辣、酸性或高脂肪的食物，會加劇症狀。」間歇性斷食越來越受歡迎近年來，「間歇性斷食」成為熱門飲食方式，它透過限制進食時間來調節飲食。根據約翰霍普金斯醫學院的說法，這種方式可包括每天8小時的進食窗口（如上午11點至晚上7點），或每週兩天只吃一餐的極端做法。目前尚缺乏足夠證據證明此飲食方式對健康有特別益處，部分研究甚至顯示其可能與心血管疾病風險上升有關。一項涵蓋2萬人的研究發現，實施間歇性斷食者死於心血管疾病的風險增加了91%。約翰霍普金斯醫學院建議以下族群不宜嘗試斷食：．18歲以下．懷孕或哺乳中．第1型糖尿病患者．有飲食障礙的人註冊營養師傑米．納多（Jamie Nadeau）向今日美國報表示，「對某些人而言，間歇性斷食有助於控制總熱量攝取，因為進食時間縮短了。但研究尚未證明它比傳統生活方式與飲食調整更有效。」什麼才是最健康的飲食時間安排？如果間歇性斷食並非營養專家的首選，是否存在「標準答案」呢？遺憾的是，健康的飲食時間表並無放諸四海皆準的公式。適合一個人的方法，可能不適用於另一個人。納多指出，「現有研究強調，均衡飲食（包含水果、蔬菜、全穀類、瘦肉蛋白與健康脂肪）配合規律運動及良好生活習慣，才是改善健康的關鍵。」她建議大家應聚焦於：．每餐營養均衡．足夠蛋白質與纖維攝取．培養正念飲食（mindful eating）．學會察覺身體的飢餓與飽足感總體而言，營養專家建議保持飲食簡單化。當你覺得餓時就吃，並確保每餐或點心都營養豐富，這樣才能吃得滿足且健康。納多強調，「限制型飲食通常沒有必要，對大多數人來說反而適得其反。不僅停止後容易復胖，還可能導致飲食異常行為。這讓人誤以為自己缺乏意志力，但實際上是飲食方法本身難以長期維持。」 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤ （本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）

• 2025-09-14 醫療.呼吸胸腔

  睡眠呼吸中止症若不治療 醫提醒反覆缺氧恐間接造成三高問題

  長期出現睡眠障礙，千萬別輕忽，背後可能與睡眠呼吸中止症、憂鬱、焦慮，甚至甲狀腺功能異常有關，需提高警覺。其中最常見的就是睡眠呼吸中止症，典型症狀是打呼與睡眠中呼吸暫停；若未及時治療，不僅影響睡眠品質，更會增加高血壓、腦中風、心肌梗塞等心血管疾病風險。睡眠呼吸中止症新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師李宜潔指出，門診中因「打呼」求診的患者相當多，而打呼多半與呼吸道狹窄、氣流不暢有關。但進一步檢查發現，約有一半患者其實合併睡眠障礙，其中以「睡眠呼吸中止症」最常見。此症好發原因包括鼻塞、肥胖、舌根肥厚或扁桃腺腫大，導致呼吸道阻塞，進而出現阻塞型睡眠呼吸中止症。「罹患睡眠呼吸中止症的人，常見打呼、夜間驚醒等情況。」李宜潔說，主要是因睡眠時呼吸道完全阻塞，使呼吸中斷，大腦感覺缺氧後會驅使身體驟然驚醒，以恢復呼吸。長期未治療，不僅影響枕邊人的睡眠品質，患者也會因慢性缺氧，提高高血壓、中風、心肌梗塞，甚至失智的風險。他提醒，若枕邊人發現伴侶有打呼、夜間驚醒等症狀，應及早就醫檢查。打呼男性約30%-50%合併睡眠呼吸中止症。睡眠呼吸中止症的治療方式需依病因而定。若是扁桃腺肥大、舌根肥厚造成氣道狹窄，可透過扁桃腺切除或懸雍垂重建手術，藉以擴大呼吸通道；若因肌肉張力不足，睡眠時舌根容易塌陷，則需使用陽壓呼吸器，避免缺氧而驚醒；若主因是肥胖，則必須透過減重改善。值得注意的是，許多患者即使每天睡足六至八小時，仍常感到嗜睡、疲倦，顯示夜間未能進入深層睡眠，休息效果大打折扣。李宜潔指出，臨床上男性患者居多，年齡多落在30至50歲。統計顯示，已有打呼症狀的男性，約有30%至50%同時合併睡眠呼吸中止症，女性則約5%至10%，且多發生於更年期後。她分享一個案例：一名男性患者白天嗜睡嚴重，甚至曾在開車途中打瞌睡，清晨起床時也常頭痛，最後因注意力不集中接連發生兩次車禍，才前往就醫，確診並接受治療。睡眠中反覆缺氧，間接造成三高問題。若出現打呼或懷疑有睡眠呼吸中止症，應及早就醫檢查。李宜潔說，醫師會安排在醫院過夜進行完整的睡眠檢測，透過呼吸氣流量、血氧濃度等數據判斷，一旦發現每小時平均超過五次呼吸中斷，即可診斷為睡眠呼吸中止症，並需進一步治療。她同時建議，日常應維持規律作息，睡前保持心情放鬆，避免飲酒，因為酒精會使肌肉張力下降，增加呼吸道塌陷的風險，也會讓睡眠呼吸中止症更加嚴重。新光醫院精神科主治醫師田心喬指出，睡眠呼吸中止症需特別留意「一低生三高」的風險。由於患者在睡眠中反覆缺氧，血氧濃度降低，身體會加快心跳以維持氧氣供應，久而久之容易導致高血壓；同時，缺氧也會干擾代謝功能，使血糖、血脂逐漸升高，形成「三高」。此外，患者常因疲倦而不願運動，更陷入惡性循環，使病情日益嚴重。胃食道逆流胃食道逆流同樣會干擾睡眠。患者在躺下時常感覺喉嚨有異物感，尤其是已有打呼或睡眠呼吸中止症的人，因腹壓較高，症狀往往更為明顯。若同時合併胃食道逆流，建議避免睡前進食消夜、咖啡或甜食，以減少逆流發生；但需注意的是，胃食道逆流的控制並不能取代睡眠呼吸中止症的治療。憂鬱和焦慮新北市立土城醫院精神科主任許世杰表示，在各類睡眠障礙中，以失眠最為常見。若一周出現三次以上，且持續超過三個月，就屬於慢性失眠，約占總人口的一成。這類患者常伴隨憂鬱或焦慮，兩者相互影響、交織成共病，因此治療時必須同時處理情緒問題，並養成良好的睡眠衛生習慣，例如白天保持適度活動、睡前避免滑手機、固定就寢與起床時間，才能逐步改善失眠。甲狀腺功能亢進甲狀腺功能亢進患者，因交感神經過度活躍，情緒容易亢奮、身體處於緊繃狀態，常見失眠或其他睡眠障礙。田心喬建議，此類患者可在睡前聆聽輕音樂，並練習腹式呼吸，例如吸氣3秒、吐氣6秒，或吸氣4秒、吐氣8秒，以刺激副交感神經、放鬆身心，有助於入睡。失智症、巴金森氏症若罹患失智症或巴金森氏症，常會因作息混亂或「日落症候群」而影響睡眠。失智症患者常在夜間出現焦躁、反覆起床或日夜顛倒；巴金森氏症患者則可能因肌肉僵硬、顫抖或合併快速動眼期睡眠行為障礙（如夢中大聲說話、肢體揮動）而造成睡眠片斷化。

• 2025-09-05 養生.聰明飲食

  女性長壽、少病都有「1習慣」！30年研究認證 很多人每天都在做

  我們都認識這樣的早晨，睜開眼的第一件事，不是滑手機，不是叫醒小孩，而是走向廚房，沖上一杯熱騰騰的咖啡。那股香氣像是一種儀式感，替我們把一天的疲憊感往後推了一點點。基因醫師張家銘分享，很多女性朋友常常在診間半開玩笑問：「醫師，我每天都要喝一杯咖啡，會不會不好啊？」現在，有一項來自哈佛的超級長期大型研究，終於幫妳說話了。 她們的三十年　就是我們的答案 這是一項堪稱史詩級，橫跨整整30年的研究，對象是將近五萬位美國女性，年齡從45歲到60歲不等。研究從1984年開始，這些女性都是醫護專業人員，定期回報自己的飲食與健康狀況。研究團隊追蹤她們的生活，一路看到她們步入老年。最終，他們定義了什麼叫做「健康老化」：活到70歲以上，沒有心臟病、糖尿病、癌症等重大疾病，身體動作靈活、記性好，情緒穩定，生活可以自己打理。也就是健康優雅的變老。然後他們發現了一個有趣的共通點：在這些健康又自在老去的女性當中，有個習慣出現得特別頻繁，她們每天都會喝一到三杯咖啡。 不是咖啡因　是「咖啡」本身有魔法 很多人會以為，這是因為咖啡有咖啡因，能提神。但研究仔細分開來看了：如果喝的是茶、可樂、甚至去咖啡因的咖啡，就沒有這樣的效果。也就是說，咖啡的保護力，來自它本身的「組合拳」，那一杯裡的抗氧化物、多酚、綠原酸，可能默默在保護著我們的代謝、神經與情緒。研究中指出，那些「健康老化」的女性每天平均攝取315毫克的咖啡因，等於三杯小杯的咖啡。而每多喝一杯咖啡，健康老化的機率就提升2%到5%。 咖啡不再是小確幸　而是大未來 這並不是說所有人都該喝咖啡。如果你對咖啡因敏感、有胃食道逆流、心悸等問題，還是要注意調整。但對多數已經有喝咖啡習慣的女性來說，這是一項令人安心的提醒：妳每天那一杯，不是錯，是對的。而且這個對，不是立竿見影的療效，而是一種「慢慢把未來拉到比較好的地方」的力量。不需要一次改變全部，只要從今天開始，讓每天的選擇更善待自己一點。健康老化不是靠一種補品、也不是靠某個療程，而是每天一點點的堅持堆疊起來的結果。運動、良好睡眠、飲食、情緒管理、與人的連結，這些加起來，才是最有力量的長照保險。 【延伸閱讀】 ·喝完咖啡冒口臭？營養師曝禍首 教你5招快速消臭還能殺菌 ·咖啡千萬別起床就喝！醫認證「3時機」飲用效果更好 到下班還是很有精神

• 2025-08-31 醫療.消化系統

  曾是胃食道逆流患者 亞大附醫胃腸肝膽科醫師曾晟恩教你逆轉腸胃危機

  現代人生活步調快、壓力大，腸胃問題幾乎已成文明病。「擔任住院醫師時期，壓力大、三餐不正常，我也曾是胃食道逆流患者。」亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師曾晟恩說，腸胃的影響遠超乎想像，從惱人的胃食道逆流到難解的慢性咳嗽，甚至焦慮、失眠，都可能源自不健康的腸道。胃食道逆流患者，多為身心互相影響。近年來，新的醫學立論「腸道菌與腸腦軸線」的概念受到重視，認為腸道菌群可能透過神經調節抗憂鬱、控制體重等機能。所以腸胃道健康不是單一問題，全身各部位都會受到影響。曾晟恩說，在他的門診中，胃食道逆流病患約占五成。其中許多患者多為身心互相影響，因為胃食道逆流，覺得不舒服，睡眠品質也變差，回過頭來又增加患者的焦慮；焦慮又造成胃酸分泌增加，就形成了一個惡性循環。八成可經由生活調整、藥物治療改善。胃食道逆流典型的症狀包含胸口灼熱、胃酸倒流，但也可能會以胸悶、夜咳、呼吸不順、喉嚨異物感等症狀來表現。曾晟恩提到，有一名30多歲男患者，一躺下來就開始咳，咳到無法入睡，嚇得他一天只吃一餐。患者吃制酸劑效果不佳，做24小時胃酸逆流測試，發現胃酸不多，但胃鏡檢查賁門非常鬆弛，以致一躺下來，食物消化液就倒流；加上個性容易緊張，又屬食道敏感的族群，因而症狀更嚴重。曾晟恩強調，大約八成患者經由生活調整、藥物治療可以改善，仍有一至二成可能與過度敏感、賁門構造等原因相關，必須安排胃鏡及24小時胃酸逆流測試等檢查評估，才能給予適合建議。吃什麼特別不舒服？找出自己的「地雷食物」。「胃食道逆流患者要做的第一件事，是調整飲食。」曾晟恩說，除了避免高油脂、辛辣刺激食物、甜食、酒、菸、咖啡及氣泡水等飲料，還要從飲食中找出自己的「地雷食物」。有人喝燕麥不適，有人吃糊狀的粥會不舒服，就建議不要吃粥、改吃飯；有人吃精緻澱粉如蛋糕、饅頭會引發胃酸逆流，就要盡量避免食用。其次是改變生活習慣，體重過重的人必須減重，晚餐和睡前避免過度進食，吃東西時細嚼慢嚥，吃完東西不要立刻躺下，減少胃部壓力，才能擺脫胃食道逆流的困擾。靠減重、調整飲食，治好自己的逆流問題。曾晟恩說，他也曾是胃食道逆流的患者，在當住院醫師時期，因為要值夜班，日夜顛倒、壓力大，猛灌咖啡提神，三餐也不正常，胖了20公斤，腹壓增加，出現慢性咳嗽，總覺得喉嚨卡卡、有異物感。後來照胃鏡，才確定是胃食道逆流。他當時吃制酸劑效果不好，因此從生活、飲食做起，先戒消夜，再來是減重，體重下降後，腹壓減少，症狀就好很多。還有就是「戒糖」，他發現自己的地雷食物是蛋糕、甜食，一吃就會不舒服，所以他盡量不碰。空腹喝酒最傷胃，進食順序：水、菜、肉、飯。曾晟恩說，外食、應酬難免，應酬最大的傷害還是酒精，最關鍵是不要空腹喝酒。即使是外食，他會盡量做到進食順序：「水、菜、肉、飯」，先喝水、喝湯，然後吃菜，吃肉，最後才是吃澱粉。運動很重要，可以善用晚餐後的時間走路或慢跑，這樣晚餐不會吃太多，也有助於健身，一舉多得。曾晟恩認為，在飲食上善用「二八法則」，80%的時間控制得比較精準，20%的時間可以稍微放鬆一點，不用永遠都像苦行僧一樣生活，這樣不開心也無法長久，「找到一個能長期執行的平衡點最重要。」最後，要睡好、心情放輕鬆。可以試著「轉念」，一樣的事情，用不同思維看待，或許結果就不一樣。身心是互相影響的，照顧好情緒，腸胃也會跟著變好。與其狂吞益生菌，不如多吃纖維質保養腸胃。許多人會吃保健品或補品來「養胃」，曾晟恩說，他並未常規補充益生菌，但會喝無糖的優格、優酪乳。他認為，與其一直補充益生菌，不如提供一個「益生質」的環境，也就是多吃「給好菌生存」的食物，讓好菌自己生長。好菌最重要的食物就是「纖維」，他建議患者要補充足夠的蔬果、好的油脂（如堅果、橄欖油、亞麻仁油），這些都能幫助好菌生長。民眾常犯的腸胃保養錯誤觀念，是吃了過多不必要的保健品，甚至以為吃了保健品就可以不用飲食控制，或沒去就醫，本末倒置。也有的聽信偏方、亂吃止痛藥，結果延誤了正規治療。曾晟恩醫師小檔案年齡：41歲現職：亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師經歷：．台中榮民總醫院內科部住院醫師．中國醫藥大學胃腸肝膽科總醫師．中國醫藥大學消化系主治醫師給患者的一句話：放寬心才能有好腸胃。

• 2025-08-31 醫療.消化系統

  愈好吃的東西愈危險 國泰消化內科醫師陳柏諺揭保養腸胃祕訣

  午休時間一小時，有些人可能只花十幾分鐘就解決一餐，接著稍微小憩，或是放空滑手機，吃太快可能食不知味，或是消化不良、容易引發腹部脹氣。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺說，壓力大、生活步調快、三餐多外食，種種因素讓腸躁症找上門，如果反覆腹痛、脹氣、腹瀉、便祕就要小心是「大腸激躁症」。腸胃問題多是生活習慣病，反覆發炎恐惡化。陳柏諺指出，現代人腸胃不適，上消化道常出現胃食道逆流、消化不良；下消化道常見腹瀉、血便等症狀。這些病因都跟生活習慣、日常飲食有關，例如常吃油炸、燒烤及重口味的食物，會增加胃炎、胃潰瘍的風險；而蛋糕、甜食含有高糖和油脂，易刺激胃酸分泌，引發胃食道逆流。長期反覆發炎，就可能惡化成胃癌、大腸癌，不可輕忽。有些人出現血便，以為是痔瘡引起，但也可能是大腸癌或其他疾病的徵兆。陳柏諺說，痔瘡是「果」，「因」是便祕、腹瀉、久坐久站、纖維攝取不足等。習慣性服用胃藥，未來將影響用藥效果。有些人會自行到藥局購買胃藥，剛開始吃可能有效，但久了會習慣性服用，如果未來發生潰瘍或罹患較嚴重的腸胃疾病，藥物使用恐要加重劑量；當藥物改善時間愈來愈短，代表不只是表淺性的發炎。腸道被喻為人體的「第二大腦」，陳柏諺的保養之道首重「定時定量」，讓腸胃器官能有規律的消化運作，避免因為空腹一餐、隔餐過度進食而造成負擔。有些人空腹時間太長，結果進食過程中感覺胃部有點悶痛，主要是胃酸突然增加、刺激胃壁。而兩餐併作一餐時，大腦發出了飢餓訊號，進食過量影響血糖與胰島素調節，增加肥胖及慢性病的風險。一下太飽、一下太餓，腸胃血糖都吃不消。「有些人吃Buffet前會餓好幾餐，就為了吃回本，結果急性胃痛隨之而來，這現象也常出現在節慶聚餐。」陳柏諺說，暴飲暴食最傷身體，現代人營養過剩，其實只要吃七、八分飽就好，適度空腹且不會太餓，可幫助維持身體的代謝機能。他以自己為例，因工作繁忙，早餐固定在九點前吃完，選擇優質蛋白質搭配香蕉或蘋果，既方便又有飽足感。另一個保養腸胃的祕訣，是「規律生活習慣」，從診間經驗可歸納分析，上班族腸胃多是因為飲食、作息紊亂，想要改善腸道症狀，先遵守三餐定時原則，包括每日至少攝取五蔬果、三碗全穀根莖類，充足的膳食纖維有助於改善腸道環境。陳柏諺提醒，盡量做到公私領域分開，下了班就好好放鬆、好好吃飯，在日常生活中尋找身心平衡。飲食勿追求色香味，原型食物最友善腸胃。在食物選擇部分，陳柏諺說，原型食物最好，未經複雜的加工程序，保留了天然的營養成分，可多吃全穀根莖類、肉類、新鮮蔬果、無調味堅果等，有益身體健康。反之，要避開加工食品，對腸胃科醫師來說，「愈好吃的東西愈危險」，過度追求色香味的食物隱藏高糖、高油、高鹽危機，加入過多調味料會使每日鈉攝取量超標，導致心血管疾病。壓力已成為現代人不可忽視的健康隱憂，陳柏諺建議，若有腹瀉、便祕問題，補充益生菌可調節腸道菌群，但症狀持續出現或糞便伴隨血絲，應就醫接受進一步檢查。因生活方式及飲食西化，大腸癌對國人生命威脅大增，應定期健康檢查，多利用政府的篩檢資源。有家族史者，更應在40歲開始接受大腸鏡檢查，及早為健康儲值。給上班族的建議：早餐太晚吃，午餐可簡單進食。三餐定時定量是照顧腸胃的大原則，但陳柏諺提醒，如果肚子不餓，不用強迫時間到了一定要吃完整的一餐，可以喝點牛奶、吃水果，避免因過度飢餓導致的「報復飲食」或血糖波動。例如，有些上班族十點打卡，買了早餐到公司吃，不到三個小時又到了午餐時間，這時午餐適量就好，吃太飽會讓血液過度集中在胃部，下午昏昏欲睡。陳柏諺醫師小檔案現職：國泰醫院消化內科主治醫師經歷：．林口長庚紀念醫院不分科住院醫師給患者的一句話：開心享用每一餐，應注意定時用餐、避免過量飲食；保持正常的作息，睡飽了情緒自然安穩、腸胃正常運作。

• 2025-08-17 醫療.消化系統

  炎炎夏日猛灌水防中暑？專科醫師提醒恐加劇胃食道逆流風險

  炎炎夏日，隨處可見補水提醒。雖然保持水分有助預防中暑與維持健康，但腸胃科醫師指出，若飲水方式不當，反而可能加重胃食道逆流症狀。胃食道逆流是指胃酸或食物回流至食道，可能引起火燒心、反胃、慢性咳嗽。加州橙海岸醫療中心腸胃科醫師法Ashkan Farhadi表示，這通常與下食道括約肌（LES）功能減弱或異常放鬆有關，而大量喝水會讓胃部膨脹、壓力上升，進而迫使胃酸經括約肌回流至食道。范德堡大學醫學中心腸胃科醫師Rishi Naik指出，短時間大量飲水，尤其在夏天「猛灌」，會迅速增加胃容量與壓力，造成逆流不適。俄亥俄州立大學醫學中心腸胃科醫師Subhankar Chakraborty補充，雖然水本身不酸，但胃被撐大的作用就足以引發逆流。飲水時機也很重要，餐後本來就是逆流高峰期，若此時又喝大量水，會像暴飲暴食一樣超過胃的負荷，導致液體與胃酸回流。為避免夏季補水變成腸胃負擔，專家建議：1.分次小量飲水全天少量多次，不要一次灌下大量，尤其避免用餐中或餐後大量喝水。2.餐後適度活動建議飯後散步，促進胃排空，減少內容物回流機會。3.依口渴感調整從早到晚持續少量補水即可達到需求，觀察尿液顏色可評估水分狀態，正常應為透明至淡黃色。

• 2025-08-17 焦點.健康知識+

  別把喉嚨不舒服、多痰當感冒！更年期女性要特別注意5種症狀

  喉嚨癢、頻繁清痰常被認為是感冒或是年齡問題，但實際上可能是身體正在發出警訊，日本漢方醫學專家碇純子就在文章指出，喉嚨不適的症狀可能與更年期身體失調有關。更年期出現喉嚨不適、多痰的原因1.荷爾蒙失調進入更年期後，女性荷爾蒙「雌激素」會急劇下降，使得喉嚨的黏膜變得乾燥，容易出現喉嚨搔癢、異物感和痰滯留的症狀。2.自主神經系統功能失調當自主神經系統因壓力或睡眠不足而失調時，喉嚨會變得高度敏感，並刺激咳嗽反射作用，即使沒有感冒生病，也會覺得喉嚨一直很緊繃。3.腸胃功能退化 隨著年齡的增長，消化功能會下降，許多人會出現胃腸道問題，和胃食道逆流的症狀，這會連帶造成喉嚨不適與痰液滯留。出現這些症狀別輕忽如果喉嚨不舒服或多痰的狀況長期沒有緩解，就要小心可能不是單純的感冒而已，除了前面提到的荷爾蒙失調、神經系統失調、腸胃問題，還要考慮可能是喉部過敏、咽喉癌或食道癌等因素，如果出現以下任何症狀應盡快就醫：1.持續感覺喉嚨不適2.持續聲音沙啞3.痰中帶血4.進食後喉嚨痛5.異物感，像有一塊東西卡在喉嚨更年期女性如何保養喉嚨1.注意喉嚨和上半身的保暖空調的冷空氣和早晚溫差會在不知不覺中對喉嚨黏膜造成傷害，即使在炎熱的夏天，也要注意頸部和胸部的保暖，可以配戴輕薄的圍巾或防寒內衣，或者喝溫熱的涼茶。2.保持環境濕潤過度乾燥的空氣會刺激喉嚨黏膜，可以使用加濕器或在室內懸掛濕毛巾來保持環境濕度，睡前和白天都要補充水分，防止喉嚨乾燥。3.吃容易消化的食物 胃食道逆流會引發喉嚨問題，平日建議避免生冷、油膩和辛辣的食物，減少胃部負擔，推薦以日式料理為主的均衡飲食，或者選擇易消化的食物。4.嘗試中藥改善體質漢方醫學會根據個人體質進行調整，不論是偏頭痛、血液循環不良或喉嚨不適，不妨試試看中醫療法，並結合健康的日常生活習慣來保養身體。

• 2025-07-19 癌症.胃癌

  胃癌切胃、化療不到一年…驚見「殘胃癌」 醫：一行為易復發！

  台中一名八旬婦人去年中因上腹悶痛，連吃一個月胃藥不見改善，就醫檢查發現是二期胃腺癌，經胃切除手術合併口服化療，但今年回診時竟又發現殘胃癌，醫師追問才知道患者自行停藥導致復發，經調整並持續使用化療，目前病況穩定恢復中。衛福部台中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿指出，患者去年發現胃癌後接受半胃切除手術，術後持續口服化療，原本定期回診狀況穩定，未料她因不耐化療副作用造成身體不適自行停藥，今年初例行性回診時，在其殘留的半顆胃發現癌細胞，證實復發「殘胃癌」。胃癌與遺傳基因、飲食習慣有關 幽門螺旋桿菌也是危險因子吳明駿說明，胃癌目前是全球癌症死因第四位，切除胃部後的殘留胃組織再發現癌細胞的「殘胃癌」，占所有胃癌約1%至3%，主要與腸液膽汁長時間逆流到胃部有關，由於很多人都有胃痛、胃食道逆流問題，所以經常被輕忽，導致一發現就已經是晚期胃癌。吳明駿認為，胃癌與遺傳基因、飲食習慣有關，提醒民眾應保持定時定量高纖飲食習慣，少吃醃漬類食物，養成規律生活作息與運動、並定期健康檢查。一旦出現胃痛、胃脹、消化不良、食慾不振經治療未改善，應及早就醫檢查；另胃癌家族史或長期胃潰瘍等疾病患者，除定期接受幽門螺旋桿菌檢測，曾接受為切除手術者也應一年一次胃鏡檢查，早期發現早期治療。自行停藥容易造成癌症復發吳明駿指出，幽門螺旋桿菌感染是胃癌的重要危險因子，當人體感染幽門螺旋桿菌後，會引起胃部持續慢性發炎，出現慢性萎縮性胃炎或胃黏膜癌前病變，最後導致胃癌。吳明駿提醒，胃癌治療主要以內視鏡切除患部合併化療與標靶藥物為主，但很多患者因為受不了化療副作用自行停藥，就容易造成癌症復發，提醒患者出現副作用可與醫師討論換藥或減量降低副作用，耐心完成治療才能成功抗癌。

• 2025-07-18 醫療.消化系統

  胃食道逆流普遍，胃鏡卻未必能檢出異常！喉嚨有異物感要趕快找病因

  如果經常「胃糟糟」，出現胃悶、胸口灼熱、口苦、吞嚥困難等症狀，小心胃食道逆流上身！馬偕紀念醫院內科門診護理師曾怡鈞表示，胃食道逆流是常見的消化系統疾病，台灣盛行率25%，亦即每4人就有1人有胃食道逆流困擾，且持續上升；但部分患者就算透過胃鏡檢查，仍難以發現明顯異常。胃食道逆流主要是因胃中的胃酸或氣體回流至食道，造成患者的胃部及食道的不適。曾怡鈞指出，臨床上通常會先以氫離子幫浦抑制劑（PPI）作為試驗性治療，並藉觀察患者對其反應來確定診斷；如果症狀反應不佳，則會進行胃鏡檢查，可直接觀察胃食道逆流引起的食道發炎程度，並檢查是否有其他併發症。依發炎程度 分成四級根據胃鏡的觀察，臨床會使用「洛杉磯分類（Los Angeles Classification）」，依食道黏膜發炎損傷程度分為A、B、C、D四級，A級最輕微、D級最嚴重，長期嚴重的食道發炎則可能增加罹患食道癌風險。．A級：黏膜受損長度≦5毫米．B級：損傷長度＞5公釐．C級：受損橫跨兩條皺摺，但涵蓋＜食道圓周75%．D級：受損橫跨兩條皺摺，且涵蓋≥食道圓周75%曾怡鈞表示，若出現C或D級的嚴重逆流性食道炎、合併巴瑞特氏食道變化，或食道狹窄等併發症，即可視為明確的胃食道逆流證據。然而，部分患者即便胃鏡未見明顯異常，仍反覆出現相關症狀，則可能需要做攜帶式胃食道逆流檢查儀的檢查。曾怡鈞說，健保有給付「有線酸鹼值與阻抗測定檢查」，是把細導管放在食道與胃交界約5公分處，檢測24小時，導管可偵測食道下段的酸鹼值變化與食道內的電阻變化，因此可以確認是否有非酸性的逆流或是氣體逆流。另一種檢測為「無線食道酸鹼檢測膠囊」，目前尚未納入健保給付，是把微型膠囊置於食道與胃交界約6公分處，持續監測48至96小時，膠囊會將食道下端的酸鹼值變化傳輸到外部儀器上。喉嚨異物感 要找病因曾怡鈞提醒，如果出現喉嚨異物感、吞嚥困難等情況，不妨從日常生活中找原因，並與專科醫師討論是否需要接受進一步檢查。目前胃食道逆流治療以藥物為主，並且搭配減重與飲食習慣調整，才能有效改善症狀；若效果不佳，可考慮手術治療。

• 2025-06-25 醫療.新陳代謝

  吃得健康卻血糖飆？營養師曝「這些家常菜」暗藏升糖地雷，三杯、紅燒都上榜

  你是不是常常在外吃飯時，覺得自己選得很健康——一碗燉雞湯、三杯豆腐，甚至紅燒魚？但回家一測血糖，數字直接飆高，讓你摸不著頭緒？其實，真正影響你血糖的，不只是飯或麵，而是你沒注意到的——醬汁與勾芡！ 醬汁與勾芡　對血糖非常不利 根據《Journal of Nutrition & Metabolism》在2016年的研究顯示，米飯經過膨化或加工處理後，其升糖指數（GI）顯著上升，容易造成血糖波動。而另一篇《Nutrients》在2021年的研究也指出，許多食品中常見的增稠劑（如黃原膠）雖能降低GI，但若與降糖藥物同時食用，可能干擾藥效。營養師媽媽曉晶的生活筆記說，以常見的紅燒、三杯或糖醋料理為例，這類菜餚多半使用玉米粉或太白粉勾芡，再加上糖、醬油等調味，一整盤菜看似家常，其實是高升糖陷阱！如果再搭配白飯或炒飯，血糖升得快、降得慢，對糖尿病族群來說非常不利。 自製這3種醬　有助延緩血糖上升 不過，也不是所有醬汁都不能碰！根據《Diabetes Technology & Therapeutics》在2019年的研究指出，自製番茄醬搭配義大利麵能有效減緩餐後血糖上升，顯示番茄醬具有潛在的低升糖特性。而《International Journal of Biochemistry Research and Review》2017年報告也發現，像是鷹嘴豆醬與扁豆醬，GI值分別僅有27與17，不但低升糖，還富含膳食纖維與植物性蛋白質，是糖尿病患者的友善選擇。 外食怎麼吃才不會踩雷？　教你3個小技巧 1、單點取代套餐：選擇清蒸、乾煎或烤的主菜（如蒸魚、烤雞胸）＋清炒蔬菜＋半碗糙米飯，避開燴飯與醬汁類便當。2、醬料分開放：請店家醬料另放，避免過多糖分與澱粉（像甜辣醬、沙茶醬、滷汁），自己酌量使用。3、選對主食：改選地瓜、藜麥、香米蒟蒻飯、花椰菜糙米飯、蒟蒻麵搭配主餐，不僅增加飽足感，也能減少血糖波動。 營養小知識：為什麼醬料和勾芡會讓血糖失控？ 營養師媽媽曉晶的生活筆記指出，很多人以為主食才會讓血糖飆升，但事實上，餐桌上的「醬汁」和「勾芡」才是讓血糖默默失控的真兇！例如傳統料理中的紅燒、糖醋、三杯、蠔油炒等，常加入糖、太白粉、玉米粉來調味與勾芡，這些看不見的碳水化合物會在腸道迅速被分解為葡萄糖，使血糖短時間內大幅上升，對糖尿病患者尤其不利。根據《Journal of Nutrition & Metabolism》在2016年的研究指出，加工方式會顯著影響食物的升糖指數（GI），尤其米飯經勾芡、重調味處理後，其血糖反應會顯著上升，遠高於原型食物。此外，一些醬料雖然鹹香好吃，但糖含量其實驚人，例如一匙甜辣醬平均含糖可達5公克，等於一整顆方糖！這些都會「偷偷拉高」你的餐後血糖，讓控糖成效大打折扣。 另外，也提醒選擇「醬料分開放」、「避免勾芡」、「自行搭配天然食材（如檸檬汁、香草、醋）」都能有效避開隱形糖分，讓你吃得安心，血糖不飆升！在家煮飯食，也可以改用天然的膠質，如木耳露等作為勾芡的方法，不僅可以減少精製澱粉的使用，還可以增加水溶性纖維的攝取，讓血糖更穩定。 ·不吃甜仍血糖不穩？營養師揭原因 大推「3種食物」穩血糖、改善胰島素敏感性 ·餐前「1小動作」幫助減重、穩定血糖！專家認證 但胃食道逆流、胃潰瘍別亂試

• 2025-06-19 醫療.中醫

  咳嗽不能吃什麼？飲食宜忌看痰色，痰色白或黃忌吃的食物不一樣

  俗語說「土水怕抓漏，醫生怕治 嗽」。偶爾咳嗽兩聲，大家可能不會 當一回事；直到若是受點刺激就咳嗽， 或是了持續數個月或十數年，才想到 要就醫，這時往往遷延日久，除了病 因可能交雜多樣，改善或痊癒也較為 費時。 咳嗽原因多 急性與亞急性多為呼吸道感染咳嗽是一種人體的自我保護機制， 幫助排除清除呼吸道中的異物、黏液 （如痰）或其他刺激物。根據咳嗽持 續的時間，可分為急性（＜ 3 週）、 亞急性（3 ∼ 8 週）和慢性咳嗽（＞ 8 週）。而咳嗽常見的原因如：1. 呼吸道感染：如感冒、流感、支氣 管炎或肺炎，通常伴隨發燒、喉嚨 痛或痰多的症狀。 2. 過敏：如過敏性鼻炎。常在接觸過 敏原（如塵蟎、花粉）後發作，可 能伴隨流鼻水、鼻塞等症狀。 3. 氣喘：氣管比較敏感，在天氣或季 節變化尤其容易，像是夜間、接觸 到冷空氣。 4. 胃食道逆流：胃酸逆流刺激食道或 咽喉部。通常在夜間或飯後加重。 5. 藥物副作用：最常見的如 ACEI 類 的高血壓藥物，可能引起乾咳，通 常停藥後就會緩解。 急性咳嗽最常與呼吸道感染有關，或是一些慢性疾病的突然發作或疾病 進展，像是氣喘、鼻炎等。亞急性咳嗽則常是急性咳嗽的遺留，因此也和感染最有關。慢性咳嗽最困擾 有其他症狀出現快就醫而最讓人困擾的慢性咳嗽，根據 統計，75-90% 可以找到原因。常和氣喘、支氣管炎、慢性肺阻塞等肺部的 疾病，或是胃食道逆流有關。當然也有些感染會導致咳嗽綿延不癒，像是長新冠後遺症、黴漿菌肺炎等。當然，如果持續咳嗽超過1個月， 同時伴隨有體重減輕、夜間盜汗甚至 咳血的情況，那麼強烈建議要到胸腔 科就診作進一步檢查。 中醫怎麼處理咳嗽？在中醫，咳嗽與「肺」自然最為 密切，但也和脾胃虛弱、肝火上逆、 腎氣不足等有關。依據病程與致病原 因，中醫將咳嗽分為「外感」與「內 傷」，二者相互影響，並且依據咳嗽 的聲音、型態、伴隨症狀（如痰的顏 色、痰的質地、是否怕冷怕熱）、發作的時間點與頻率等，來判斷究竟是屬於寒熱燥濕、急性慢性哪一種。大致上可分為：風寒咳嗽（一般感冒、 受涼）、風熱咳嗽（上火、熱到）、 風燥咳嗽（秋天乾燥），痰濕咳嗽（脾 胃虛弱）、肝火犯肺（情緒或壓力大）等證型。依據不同的機轉，再給予寒熱性質不同的藥物。 咳嗽日常調養與保健 ‧ 減少對氣管的刺激，如：冷飲冰品、烤炸辣、燥熱的食物，或如抽菸。‧ 減少容易生痰／刺激分泌物生成的 食物，如：各類甜食。 ‧ 若容易因吹到風、溫度變化而咳嗽，注意頸部的保暖，並適時補充溫熱水。 咳嗽飲食宜忌看痰色‧ 痰色白、質地偏稀，喉嚨癢，可能伴隨怕冷怕風症狀，屬於寒性咳嗽，應避免寒涼食物，如瓜類、白蘿蔔、梨子‧ 痰色黃、質地較稠，喉嚨腫痛，可能有怕熱、口渴症狀，為熱性咳嗽，則要避開熱性食物如荔枝、桂圓等‧ 無痰或少痰難咳，咽喉乾燥，屬於 燥性咳嗽，可選用潤肺止咳的食物， 如：百合、銀耳、蜂蜜等。