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栓劑不當使用 2歲童連燒5天、吐血又黑便

小小孩發燒時,可能不太方便餵口服藥,所以有些藥品會做成栓劑,透過肛門黏膜吸收。記者賴昀岫/攝影
小小孩發燒時,可能不太方便餵口服藥,所以有些藥品會做成栓劑,透過肛門黏膜吸收。記者賴昀岫/攝影

聽健康

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近期有名2歲兒童連續發燒,因為完全拒絕口服藥物,一燒起來家長就幫孩子塞栓劑,燒到第5天才住院治療,還出現吐血、黑色血便等上消化道出血症狀,快篩發現為腺病毒感染,經處置後症狀改善。

醫師建議家長,2歲以上孩童可試著溝通吃口服藥,若真的不行,可選擇泡溫水澡散熱等物理性退燒方式。

隨著新冠肺炎疫情結束,林口長庚醫院副院長、兒童感染科教授級主治醫師邱政洵說,因為「免疫負債」,這段時間出現很多病毒或細菌感染個案,最常見的表現症狀為發燒,提醒家長務必要就醫找到致病原因對症用藥,並不是發燒就一定對應某種藥物,用藥期間也要留意時間間隔,並觀察病情、有無過敏等,必要時盡快回醫療院所就診。


常見退燒藥為乙醯胺酚(Acetaminophen)、異布洛芬(Ibuprofen)、待克菲納(Diclofenac)等,但小小孩發燒時,可能不太方便餵口服藥,所以有些藥品會做成栓劑,透過肛門黏膜吸收。

邱政洵說,該名病童在住院過程中出現吐血、黑色血便等上消化道出血症狀,內視鏡也發現十二指腸潰瘍,所幸在院內經過點滴、口服藥等適當治療後狀況穩定,提醒家長,要留意這類過度或不當使用退燒藥,因為這些藥物的劑量都是根據體重開立,務必遵照醫囑用藥較安全。

邱政洵指出,不願意服用口服藥的孩子,有時候已經是行為問題,2歲以上已經可以慢慢嘗試溝通,加上現在很多口服退燒劑型都是甜的,真的不行的話,可採用泡溫水澡散熱等物理性退燒方式。

如果藥吃了不到30分鐘就吐出,代表藥效在體內還沒有產生作用,就可能需要補吃藥。邱政洵表示,若30分鐘後才吐,大部分藥物應該有被吸收,就不需補吃,等到下次吃藥時間吃藥即可;也可善用餵藥工具,把藥品滴在靠近兩頰或嘴角的舌下,分多次慢慢將藥物餵完,不要強行餵藥造成小孩的心理壓力。

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