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三餐吃速食 9歲女童來月經長胸部

醫師謝秀盈表示,若女孩在8歲前乳房發育或10歲前初經來潮,男孩9歲前睪丸變大,即定義為性早熟。圖/台北慈濟醫院提供
醫師謝秀盈表示,若女孩在8歲前乳房發育或10歲前初經來潮,男孩9歲前睪丸變大,即定義為性早熟。圖/台北慈濟醫院提供
新北市9歲女童三餐常吃速食,從小體型偏胖,近兩年來她的體重增加8公斤,身高也抽高15公分,今年7月她的內褲出現暗紅色分泌物,媽媽驚覺女兒初經來潮,趕緊帶她到醫院看診。經台北慈濟醫院兒科部醫師謝秀盈診斷,女童乳房發育,出現腋毛和陰毛,且性荷爾蒙上升、骨齡超前3年,確定為特發性性早熟

謝秀盈指出,一般而言台灣女孩約8到13歲進入青春期,男孩則為9到14歲,若女孩在8歲前乳房發育或10歲前初經來潮,男孩9歲前睪丸變大,即定義為性早熟,根據國際統計數據顯示,性早熟的男女比例約為1:20,且人數越來越多、年齡越來越小。

性早熟如何解決?謝秀盈指出,首先會安排性釋素,刺激檢查檢測性荷爾蒙和照X光檢測骨齡,區分中樞型或周邊型性早熟,評估生長板空間,再來安排骨盆腔超音波、核磁共振,給予不同治療,若排除腫瘤等病理性因素的可能性,可考慮施打促性腺激素釋放素類似劑,降低性荷爾蒙濃度,抑制第二性徵的發育。

性早熟可分為中樞型和周邊型,其中以中樞型較常見。謝秀盈解釋,中樞型為腦部下視丘和腦下垂體提早活化,使性腺成熟、刺激雌激素或睪固酮分泌,出現第二性徵,大多數腦部查不出任何原因,稱為特發性性早熟,少數則因惡性腦瘤、腦部感染或其他良性腫瘤等腦部病所致。

至於周邊型性早熟,謝秀盈說,腦下垂體周邊性腺體出現問題,造成男性或女性荷爾蒙過度分泌,例如先天性腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤或睪丸腫瘤,另外攝取過多含性荷爾蒙的藥品、食物或保健品,也會促使青春期發育。

謝秀盈提醒,改變飲食及生活習慣很重要,雞皮、雞屁股、蜂王漿、山藥或四物湯等環境荷爾蒙含量高的食物都要避開,而家長也應避免讓孩童攝取高熱量高油脂的食物,以防人體脂肪細胞刺激腦下垂體活化及性腺發育。

文中9歲女童的骨齡(左),比一般同齡孩童的骨齡(右)超前3年,生長板空間明顯變小。圖/台北慈濟醫院提供
文中9歲女童的骨齡(左),比一般同齡孩童的骨齡(右)超前3年,生長板空間明顯變小。圖/台北慈濟醫院提供

性早熟 第二性徵 初經 環境荷爾蒙 雌激素

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