親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

名醫與疾病的對話/暈厥瞬間閃過「人生的跑馬燈」 鋼鐵醫師才知逼己太甚

提早發育要小心 女童性早熟的成因與治療

2017-08-22 11:37元氣網 文/馬偕兒童醫院兒童內分泌科資深主治醫師黃琪鈺

正常孩童的青春期發育年齡有很大的差異,因此要界定多早發育為性早熟並不容易。一般認為男孩在9歲前,女孩在8歲前開始出現第二性徵稱為「性早熟」。通常女孩最早開始出現的第二性徵為乳房發育,乳暈會略微浮出,下方觸摸到硬塊(發育中的乳腺),有時會有疼痛感,可以只有一邊,或是兩邊同時發育。

正常孩童的青春期發育年齡有很大的差異,因此要界定多早發育為性早熟並不容易。一般認...
正常孩童的青春期發育年齡有很大的差異,因此要界定多早發育為性早熟並不容易。一般認為男孩在9歲前,女孩在8歲前開始出現第二性徵稱為「性早熟」。 圖/ingimage

正常青春期是由下視丘、腦垂體啟動卵巢功能,大多數女孩是先有來自卵巢的雌性素(女性荷爾蒙)的作用,出現乳腺的發育,之後再有來自腎上腺的雄性素的作用,出現青春痘、陰毛、腋毛的生長。一般乳房開始發育約2~4年後會有月經來潮的現象。身體發育在這段期間會進入快速生長期,長高速度加快。通常初次月經來潮時,生長期尚未結束,還會再繼續長高約1~2年,才到達最終身高。

女童性早熟的可能原因,可依年齡區分如下:

一、2歲以下:

許多2歲以下的女嬰會有單純的「乳房早熟症」,意即只有乳腺的發育,但下視丘、腦垂體並未啟動青春期,體內也沒有分泌大量雌性素的腫瘤。生長速度和骨齡沒有超前,乳房發育速度緩慢,有時只有單側發育,有些人會逐漸變軟消退,有些人則沒有完全消退,但也沒有變大,直到真正青春期來臨才會繼續發育成熟。

如果短時間內乳暈顏色加深,乳腺顯著變硬變大,甚至外陰部有黏稠分泌物或出現經血,則要排除可能有異常的雌性素來源,例如有分泌大量雌性素的卵巢腫瘤。太早出現青春痘、陰毛、腋毛,則要小心有異常的雄性素來源,如腎上腺疾病或腎上腺腫瘤。

二、2-6歲:

通常是卵巢休眠階段,此年齡的女孩如果出現第二性徵,一定要仔細檢查,是假性性早熟或真性性早熟。

三、7-8歲:

排除疾病的可能性之後,多數是屬於「特發性」性早熟。如果乳腺硬塊時有時無,一直停留在初發育階段,追蹤她的生長速度和骨齡沒有加快,很可能是「緩慢進展」的性早熟。

女童性早熟的治療

假性性早熟必須針對原因治療,去除製造雌性素或雄性素的腫瘤。真性性早熟需排除腦部病變後,可以考慮使用藥物治療。

特發性性早熟意即與正常青春期相同,只是年齡提早,雖然沒有危及生命,但是可能會造成女孩日常生活上的困擾。

緩慢進展性早熟則可以先不用藥物,但須家長配合帶著孩子持續追蹤。若發現女孩第二性徵發展快速、骨齡異常加快,造成預測成年身高減少則考慮使用藥物。

如何減緩女孩提早發育?

首先要避免過重或肥胖,飲食採營養均衡,減少高熱量炸物、零食、含糖飲料等。肉品選擇瘦肉,少吃肥肉和內臟,各類食物以新鮮的「原形食物」為優先,少吃加工品或濃縮品,並養成良好運動與睡眠習慣。

實際上有許多早發育的女孩,身高也跟著她自己的進度在成長,最終身高和父母遺傳身高相符,並沒有因為早發育就變矮。如果經過醫師檢查,排除疾病的可能,評估身高落於合理的範圍,大可不必用藥。

性早熟
青春期
女性荷爾蒙

馬偕兒童醫院

馬偕兒童醫院

延伸閱讀

同類文章

爸媽注意!全國8月中至8月底 暫停嬰幼兒卡介苗接種

來不及打疫苗 3個月男嬰成台灣史上最幼日本腦炎確診者

家長注意!兒童不明腹痛有共通點 原來是少做這件事

嘉義縣出現首例確診日本腦炎 男患者加護病房治療

孩子發展遲緩? 醫師籲:及早發現早期療育

親子共食好嗎?當心感染常見5疾病

幼童不喜歡吃飯除了挑食 也可能是口部功能發展障礙

四合一疫苗缺6萬7月10日前補足 5到7歲童都能接種

台南109年首例日本腦炎 患者插管治療

發燒一定要吃退燒藥嗎? 兒科醫師這樣說

日本腦炎晚報到 今一次增3例本土個案40歲以上別輕忽

打卡介苗好處多 但罹罕病者不宜

暑假延後腸病毒6、7月恐升溫 醫師:要戴口罩、勤洗手

孩子尿液檢查異常 醫師提醒三步驟很重要

2歲童臉蛋白、食慾不振 檢查罹患缺鐵性貧血

醫病天地/交專業+耐心陪 過動兒健康成長

腸病毒未呈現往年高峰 醫師仍提醒要勤洗手

10歲過敏兒氣喘突發作 原來是父親在家門外吞雲吐霧

家長憂疫情延遲幼兒疫苗接種 醫:暴露感染其他傳染病

受到新冠肺炎影響 腸病毒病例降到歷史低點

怕染疫!常規疫苗接種率低 醫籲「未及時打恐釀新災」

當孩子不停咳嗽 兒科醫師:蜂蜜比咳嗽糖漿好

天氣逐漸炎熱 腸病毒超強傳染力1個病患可傳染5人

嬰兒咳不停還有吸入性哮聲 醫師:有百日咳風險

進入腸病毒流行期 11月大雙胞胎一起染病

健康醫點靈/兒童防疫 洗手防汙染 罩顧呼吸道

藥物過敏恐與寶寶基因有關 兒科醫籲注意六大前兆

氣候變化大咳嗽咳不停!感冒、氣喘該怎麼分

養成孩子好牙齒 6周大就要注意

孩子愛喝手搖飲料 真的可能發生性早熟?

猜你喜歡

電風扇吹整夜會刺激眼睛!5個壞習慣讓眼睛壞了了

化妝時也擦防曬乳 為何還是被曬黑?因為一步驟做錯了

10大燒錢疾病慢性腎病奪冠! 遠離洗腎,營養師提5警告

實在忍不住不挖鼻孔怎麼辦? 醫師教你這一招

攝護腺肥大會不會導致不舉、影響性福?醫師這麼說

沒用完的藥膏可以當保養品使用嗎? 皮膚科醫師告訴你

囧!不敢穿熱褲、比基尼泡三溫暖 全因屁股黑嚕嚕

「視而不見」 未必是老化 黃斑部病變悄悄上身

常吃西藥會讓腎臟「壞了了」?腎臟科醫師解答

便秘有5大主因 2現象出現超過2週可能就是大腸癌!

天天排便才正常? 中醫依體質不同將便秘分5大類型

忍不住挖鼻孔卻是防疫NG行為 醫師教你最佳處理方式

老婆快外遇!練九九神功血管慘斷 醫讓5旬陽痿男重回16歲

肚子痛在哪個部位,疾病差很大!一張圖看懂腹痛位置及原因

男子腳靜脈曲張10年腫脹麻痛 微創勾除手術治療改善

造成年輕族群失能主因!專家建議,擺脫「偏頭痛」靠這招

擊潰肝病 陳時中:9月免費肝炎篩檢對象擴大至79歲

倒地10分鐘就危險!5種人最容易猝死...感冒太久沒好也要當心

別把錯推給更年期!男性不舉可能是6大疾病最早警訊

朴信惠靠一頭秀髮奪代言!2奇招護髮 居然用冷水沖髮

失眠治不好,原來是冷氣溫度調錯!美權威專家超好用「身體降溫法」,讓你一夜好眠

72歲婦左腳痠痛…動脈阻塞

女私密處搔癢分泌物異臭 竟是使用陳年衛生棉惹禍

加油站打工久站 年輕女生小腿爬「藍蜈蚣」

糖尿病疲勞症候群總覺得睡不飽 問題竟是早餐吃太好

自己挖耳朵好舒服?因為這件事醫師說「母湯」

熟男勃起障礙 可能是慢性病前哨站

8歲男童發胖後眼睛眨不停怕光 醫師診斷「下眼瞼贅皮」

改善充血不足、難起動困境 中醫師教你性福飲食關鍵

睡醒老是肩膀僵硬、腰酸背痛?醫教簡單3撇步助改善睡眠

誰能花幾百萬換等待無價心臟?台大醫解析倫理難題

商品推薦

贊助廣告

留言