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良藥不再苦口 童結核病新藥有水果味

結核病是台灣最奪命法定傳染病,每年約有600人死於結核、1萬1千人確診,罹病兒童因藥粉或藥丸苦,服藥依從性較成人低。衛福部疾管署向全球藥物基金進口兒童最新抗結核藥「愛兒肺平-3」及「兒立服-2」,適用體重小於25公斤的兒童或卡介苗不良反應者,加水變成水果味的藥水,每年將會有45名兒童能夠受惠。

根據統計,去年有59名15歲以下兒童確診結核病,其中近4成(22位)為5歲以下幼童;花蓮慈濟醫院感染科醫師何愉懷表示,花蓮結核發生率居冠,每10萬人有73人,高於每10萬人45.7例的全國平均值,原因在於花蓮原住民較多且大家族生活形態傳染率較高。

何愉懷說,曾有一名25歲媽媽育有5子,最小的兒子9個月大時因結核病過世,追蹤才發現阿嬤有開放性結核病,另一個孩子也診斷罹病,治療過程中媽媽也發病,使得孩子的治療過程延長,也因藥苦須花更多時間勸孩子吃藥。

台大醫院小兒部醫師李秉穎說,結核病要治好,服藥依從性是關鍵,每日持續吃藥避免中斷;但疾管署防疫醫師詹珮君說,當醫院藥局替兒童配藥時,若將藥丸磨成粉、分裝到清潔機器需30分鐘,導致有些藥師磨粉意願低,家長僅能自己磨粉,又因藥物是成人劑型,兒童體重輕需額外計算劑量。

李秉穎說,兒童結核藥的使用方式是將藥錠放入水中,溶解後就可以服用,每日服用一次,且持續吃6個月後再評估,另外,藥水盡量在10分鐘內喝完。醫師如有用藥需求,可透過疾管署各區管制中心免費申請。

結核病 卡介苗

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