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大齡懷孕風險高 醫師建議3大注意事項

2017-12-17 21:42聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導

受晚婚影響,大齡生子狀況也愈來愈普遍。內政部人口統計顯示,我國女性第1胎平均年齡升高至去年30.7歲,其中35歲以上女性生育比率更增至19.54%,而國健署統計,105年 35 歲以上高齡產婦占27%,相當於每4位孕婦中,就有一位是高齡產婦。醫師表示,高齡產婦在懷孕的風險相較於年輕孕婦來的高,寶寶的狀況也較一般而言不穩定,因此懷孕期間要特別留心身心調適、健康問題以及事前檢查,以確保胎兒的健康,降低風險。

三總產科主任蘇河仰指出,懷孕年紀落於34歲或是分娩年紀超過35歲者,即為高齡產婦,隨著年齡越高,女性卵子品質會隨著年齡增長下降,增加小孩染色體異常的可能性,且高齡的女性較容易有不孕,而且當孕婦與先生的年齡都很大時,懷孕初期發生自然流產的機率會增加,妊娠期間發生妊娠糖尿病及妊娠毒血症(也就是子癇前症)的問題也會比較高。

值得注意的是,高齡懷孕也可能使得胎兒出生體重低於平均標準、染色體異常、唐氏症等,其他先天缺陷的發生率也隨著產婦年齡而增加。

蘇河仰提出孕期三大建議,包括注意飲食與作息、避免妊娠糖尿病上身,產檢務必要做頸部透明帶,確認胎兒染色體是否正常,如有疑慮還須進一步做羊膜穿刺檢查,分娩前也須有充足睡眠,儲備體力,預防妊娠毒血症及妊娠糖尿病。

蘇河仰建議高齡懷孕者,孕期前後的三大注意事項:

一、飲食生活

妊娠糖尿病會隨著孕婦年齡的增長而增加罹患率,妊娠糖尿病除了對孕婦本身有健康上的危機,在生產過中也會對寶寶產生影響,除了在飲食上要秉持著少糖高纖的原則外,也要在產後6週至12周應重新確認是否罹患糖尿病。

二、產前檢查

孕婦須在懷孕11週至13周進行「胎兒頸部透明帶」厚度檢查,越厚表示寶寶染色體與器官構造異常的機率會增加;檢查有異常的孕婦還須進行羊膜腔穿刺檢查,檢測胎兒染色體是否異常。由於羊水是和胎兒最直接接觸,胎兒身上剝落的細胞會懸浮在羊水中,其準確率高達99%,是最準確的檢查。

三、分娩前準備

只要胎兒位置正常及孕婦健康,高齡產婦仍可以自然產,在生產需要消耗大量的體力,因此在生活作息上要調整好,需要有充足的睡眠以及體力來面對生產的過程,並且注意各項營養素的攝取量,攝取均衡的營養,以預防妊娠毒血症及妊娠糖尿病。

三總產科主任蘇河仰(右)建議,高齡懷孕者,必須注意孕期飲食、產前檢查以及分娩準備...
三總產科主任蘇河仰(右)建議,高齡懷孕者,必須注意孕期飲食、產前檢查以及分娩準備,才能降低母體與胎兒的疾病風險。圖/蘇河仰提供

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妊娠糖尿病
高齡產婦
染色體異常
唐氏症
羊膜穿刺

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