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文/北京大學第三醫院男科唐文豪、姜輝
老王今年59歲了。今年上半年,他在過性生活的時候明顯力不從心。硬度、持續時間大不如從前,每次老是控制不住,沒有幾下就會射精了。老婆說他是陽痿加早洩。這讓老王的自信心深受打擊,夫妻關係也因為性生活不和諧變得劍拔弩張。百般無奈之下,他背著老婆到我院就診。經過系統治療,現在老王又重振雄風了,夫妻關係也比以前更好了。
損精會折壽:傳統觀念認為,一滴精十滴血。很多人認為,性生活會影響人的壽命,甚至導致「精盡人亡」。《紅樓夢》中的賈瑞在忍凍挨餓後,又在風月寶鑑前多次自慰而丟了卿卿性命,所以覺得只有惜精才能長壽。其實這個觀點是不正確的。現代醫學認為,在射精過程中,附睾內高度濃縮的精子懸液和附屬性腺(前列腺、精囊腺和尿道球腺等)的分泌物混合組成了精液。其中,附屬性腺的分泌物約佔精液的90%,這其中又主要來自前列腺和精囊腺的分泌物。從成分來看,精液除精子外,90%是精漿。精漿成分近似於血漿,主要是水,此外還有少量蛋白質、微量元素等。這些物質通過新陳代謝容易得到補充,所以適度性生活是不會損精折壽的。
性生活可有可無:不少人認為,老年人性生活可有可無,其實不然。老年人也同樣有性生活的需求。國內一項研究發現,60%以上的老年人有性慾和性生活能力。國外的調查也發現,70歲以上老年人仍有70%有性生活。調查還發現,有規律性生活的男性比沒有性生活的男性壽命延長15年~20年,性生活不和諧的女性壽命則會縮短6年。所以老年人性生活不僅不是可有可無,而且是很有必要的,甚至是延年益壽的法寶。
性生活可無節制:有的老年人不服老,追求年輕時的性頻率。殊不知,性生活過頻,超出自身能力,導致體力和精力消耗過多,會影響身體健康。年輕人消化功能強,可以大塊吃肉、大碗喝酒,老年人的飲食則以清淡、易消化為主。性生活與飲食有相似的規律。如果到了老年,性生活不自量力,過分頻繁地過性生活,就跟老年人吃大魚大肉消化不了,甚至腹瀉一樣,帶來不好的影響。過度性生活會使生殖系統和盆腔處於充血狀態,易患慢性前列腺炎、精囊炎或者血精。所以老年人的性生活需要根據自身實際情況量力而行。
進入老年階段,身體各個系統器官開始老化,生殖系統也面臨同樣問題,導致老年人性生活頻率明顯下降。20歲以上的男性可以參考下面的公式:性生活次數等於年齡的十位數×9,所得乘積的十位數是一個性生活週期,個位數就是這個性生活週期內性生活次數。如果一個老年人年齡在60歲,那麼年齡的十位數(6)×9=54,所得乘積的十位數50天就是一個性生活週期,個位數4就是這個性生活週期(50天)的性生活頻率,即4次。老年人可以參考上述公式,再結合自身實際情況,以性生活後感到身心愉悅,並且身體無不適為度。
老年男性受到性刺激後陰莖勃起較慢,硬度也不如年輕人。老年男性能控制性興奮、可延長勃起時間,控制射精或不射精且射精時間短、精液量少,不應期時間長,陰莖再次勃起需要至少數小時等。針對這些變化,老年人應該做相應的調整,如勃起緩慢,可以多做些前期準備工作。如果硬度不夠,可以到正規醫院使用相應的藥物以提高性生活質量。如果不射精,也不要因此背負上沉重的心理負擔。老年男性如果勃起功能障礙,可以使用偉哥等特效藥物。高血壓、糖尿病和高血脂等慢性病患者,要控制好血壓、血糖和血脂。
老年女性由於卵巢功能減退,雌激素分泌減少導致陰道萎縮、陰道乾澀等,會出現性交疼痛等。資料表明,中年女性從性前戲到陰道充分潤滑需要5分鐘左右,老年女性則需10分鐘~15分鐘。因此,老年女性需要延長性前戲的時間,或者使用潤滑劑等,以避免陰道乾澀導致疼痛。
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