【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／高雄榮民總醫院泌尿科主治醫師簡邦平】
問：您好！之前陰莖功能都還算OK，但是最近兩、三個禮拜，卻無法勃起到應有的硬度，所以想跟您請教以下問題：
1、過去經常收縮肛門的肌肉時，陰囊後方某個部位會突然劇痛，請問這是正常的嗎？這次勃起不全似乎就發生在某次劇痛後。
2、陰莖勃起似乎是靠三塊肌肉群充血引起，之前正常時，都是上面兩個肌肉群夠硬，但下方肌肉群仍然軟軟的，請問這也正常嗎？
3、前一陣子略微失眠，所以稍微服用外面藥局買的液體鎮定劑，而這次的勃起障礙也是發生在某次服用後 (不是很常服用)。
4、去年公司安排的健康檢查中，我有許多心血管血脂指數均為紅色，不知道這也有可能是原因之ㄧ嗎？
以上問題懇請回覆，感激不盡。祝順心如意。（讀者Chen）
答：陳先生你好，你所提的收縮肛門肌肉運動，也就是提肛運動。近年研究證實，這種運動可增強射精時的肌肉強度，有助陰莖勃起。至於陰囊後方的突然劇痛，疑是慢性攝護腺發炎引發的會陰疼痛，但這和勃起功能完全無關。
第二個問題所指陰莖勃起是靠三塊肌肉群充血引起，對錯各半。對的是陰莖勃起確是充血所致，而錯的則是這種充血和肌肉無關。
陰莖海棉體是由平滑肌所組成，當性慾來時，會大量充血而膨脹，陰莖變粗也變硬。但這種勃起現象和肌肉無關，只是瞬間充血而已，因此你摸到的並不是肌肉，而是大量的充血。
服用鎮定劑不會引起勃起功能。但你提到的失眠，我反覺得可能就是造成勃起功能障礙的主因之一。一般說來，焦慮、抽菸、高血脂、高血壓、糖尿病、抽菸及缺乏運動，都是導致勃起功能障礙的危險因子。
既然你偶有失眠，健檢時又有心血管疾病及高血脂問題，在在顯示這才是你的問題癥結所在，如果能好好解決這些問題，勃起功能障礙應可獲得緩解才對。
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【2009/04/21 聯合晚報】
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