天冷潮濕 寒濕型腰痛患者不少

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

天冷潮濕，寒濕型腰痛患者不少。中醫師陳旺全表示，寒濕型體質的腰痛，可能出現疼痛且腰以下冷重，如坐水中，舌質淡，苔白時，脈沉細而緩，可採白朮、乾薑、茯苓，甘草等4味藥的傳統組方加減，以溫陽散寒，健脾滲濕，進而改善疼痛。

對於腰痛，中醫有寒濕、溼熱、瘀血、腎虛等不同初步的分類。中醫師陳旺全表示，寒濕患者小便較清長，口不渴，且舌色淡，舌苔偏白。當腰部疼痛，且感覺冷冷的，身體沉重，轉側不靈活，遇陰雨更嚴重，脈沉緩、此稱寒濕，中醫師常用含茯苓、乾薑、白朮、甘草的為內服藥代表方，再依證加減。

另風濕型主要指患者疼痛點不完全固定，且有牽引感、影響腿足活動度，脈浮弦、舌苔薄白，天氣變陰症狀加重。中醫在此藉風來形容痛處不固定。若痛處伴有熱感、肢節紅腫，舌苔黃膩，脈濡數時，就稱為「溼熱」，可用含蒼朮、黃柏、牛膝、薏仁的四妙丸加味。

如果瘀血則痛處劇烈，但位置固定，患者俯仰轉身不便，閃挫扭傷後加劇，脈細澀，舌質紫暗有瘀斑時，可用身痛逐瘀湯加減。

若為酸痛感覺輕微但長期持續，喜歡按揉，膝腿無力，活動疲勞時加重，躺臥休息時改善，此即中醫所稱腎虛型，可依證型細分不同，分別給予不同方劑加減。

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中醫 腰痛 茯苓

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