桂枝湯去病邪 虛弱體質改善感冒

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

桂枝湯有宣發作用，在冬季的使用率較高。中醫師何宗憲表示，虛弱體質者以桂枝湯、補中益氣湯與玉屏風散合用加減，能改善易感冒現象。

中醫師何宗憲指出，桂枝湯、葛根湯、荊防敗毒散等方有助抵抗風寒。不少冬季常用藥方大都有促進宣發的效果。中醫師指出，宣發是指讓病邪有出路而不積聚在體內，例如中醫認為部分患者適度宣發，可改善感冒，就是藉由宣發的效果來改善病情。

如桂枝湯，即是促進宣發、發汗的代表方之一。另紫蘇、桑葉、杏仁，厚朴等藥材在宣發性的藥方中也很常見。肺氣與人體免疫的關係密切，故若肺氣虛弱，無力宣發，可造成表皮層之衛氣不足，臨床上則可出現怕冷、多汗、容易感冒，喘咳。對於肺氣不足引起喘咳，中醫認為可用含有辛、甘味發散宣佈衛氣中藥，例如桂枝加厚朴杏仁湯來治療。

此外，中醫認為衛氣（類似免疫機能）是從脾胃吸收運化食物而生成的，增加脾胃功能的確可加強身體的抵抗力。醫師指出，可選擇健脾補氣的方劑，例如補中益氣湯、小建中湯、理中湯來調理脾胃，臨床上的確有效果。

腎陽虛體質的民眾，通常心臟也較弱。中醫師何宗憲指出，腎陽虛而心臟弱、常流涕感冒者，多用四逆湯等方加減來改善體質。

中醫師何宗憲表示，四逆湯等溫中以袪內寒，另如金匱腎氣丸、麻黃附子細辛湯也常合用，若脾氣虛弱則以理中湯、香砂六君子湯等為主。臨床用藥視情況而調整。

天氣冷時，不少老年人更覺得腰背發冷，常覺得微微痠痛。中醫師出，腰背冷痛多偏腎虛，腎陽虛現象常見怕冷，肢冰冷，面色淡白，精神不振，腰膝酸軟，小便清長，夜尿多舌質淡，脈沈細弱。醫師表示，偏向腎陽虛者常見腰痠、脈弱、舌色淡白、排便稀軟，怕冷等。

陽虛患者怕冷怕風、手腳冰冷甚至發麻、尤其在天氣稍濕冷時更嚴重，患者常有反胃、面色蒼白、頭昏嗜睡，背發冷、不思飲食、大便溏，不成形等症狀。

這類民眾的四肢倦怠或面虛浮、下腳微腫、腰酸耳鳴、陽痿等。腎陽虛主要是指全身機能衰退，部分原因和個體內分泌、能量代謝有關。中醫所說的陽虛除了腎陽虛，還有所謂脾陽虛、心陽虛等。

醫師建議腎陽虛患者，可以適時補充龍眼薑、蔥、蒜、核桃、羊肉、牛肉、蝦等食物。必要時找中醫師處方中藥處方。腎陰虛則偏向出現煩熱、小便顏色濃、舌紅少苔。

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