體質較燥熱者不宜 四物湯慎飲用

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

四物湯為常用的補血方，適合血紅素偏低的貧血體質者服用，但最早的用法並不是用來補血。中華中醫典籍學會內、婦科講師古慧玲表示，四物湯原為跌打損傷主要用藥，唐代《仙授理傷續斷秘方》有云：「四物湯，凡傷重腸內有瘀血者藥劑科用此。」後來才慢慢演變為補血調經、疏肝補肝的藥方。

四物湯的前身是古籍《金匱要略》的芎歸膠艾湯，方中除去阿膠、艾葉、甘草，最後才發展出來。四物湯含有熟地黃三錢、當歸四錢、白芍三錢、川芎二錢等四種成分，主治一切血虛、血熱、血燥以及婦女月經失調等症狀，適用體質包括營血虧虛，肝陰不足。

古慧玲指出，這個處方的功用在於改善貧血、促進人體血液循環、調節婦女子宮機能、鎮靜、解痙。既是補血的基礎方，也是調經的基礎方，方中四味藥材分別是二靜(地黃、白芍)、二動(當歸、川芎)，動靜結合，有補血、和血、活血、調經的功效，若單用或重用熟地、白芍，偏於滋陰；若單用或重用當歸、川芎，則偏於活血。

值得一提的是，從藥物選擇來說，地黃有生地黃和熟地黃，芍藥有赤芍和白芍，所以四物湯基本上就有四種不同的搭配組合。補血用白芍、熟地黃；破血用赤芍易白芍；涼血用生地易熟地，但現在因為熟地黃炮製過程（九蒸九曬）不盡周全，加上現代人生活步調繁忙，所以在使用上常有過於滋膩或化熱的情形發生。

四物湯不是「有病治病，沒病強身」的健康食品，千萬別當開水喝，尤其是體質比較燥熱的人並不宜，甚至有子宮肌瘤病史的患者更應謹慎使用，以避免喝了之後卻補到肌瘤。

古醫師指出，女生自從初經以後，即與「好朋友」結下不解之緣，雖然月經週期好像很令人困擾，其實這是女性得天獨厚的調整體質的機會，因為只要配合週期調理合宜，每個月都有一次改善體質的機會，女性也因此比男性佔盡便宜，但一般往往缺乏正確的用藥知識，結果常適得其反。

古慧玲表示，不論是男性或女性，其實只要體質適合都適用，如果用於婦女生理期的調補上，最好的時機是在月經結束後才服用。然而，很多婦女竟然把四物湯當作開水喝，認為在經前可預防經痛，在經後能補虛調理，平常還可保養抗衰老，這是錯誤的觀念。

因為並不是每個人都能喝四物湯，最大原因在於傳統處方容易滋膩上火，體質比較燥熱的人喝了反而容易出現嘴破、長青春痘、失眠、口乾舌燥等症狀，長期服用會造成月經提前或延後等不規則現象產生，尤其有子宮肌瘤病史患者，更須留意當歸的用量，以免沒有補到身子，反而補到肌瘤。男生喝也可以喝四物湯，不會變成娘娘腔，因為方中並沒有女性荷爾蒙。

四物湯自古就是著名方劑，具有很好的療效，如果百喝無害也就算了，但畢竟終究是藥物，只適合某些體質及病況，並不是每個人都能吃的食物，所以才會有很多人喝出副作用而就醫。

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