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近年瘦瘦筆風潮盛行且效果顯著,民眾爭相使用,但減重醫師表示,所有減重藥物都有「身體適應性」,施打一段時間後,劑量通常需要往上調整,效果也存在「天花板」,不可能無限增加,且必須在安全範圍內。營養師提醒,建議多吃蛋白質及蔬菜,調整良好飲食習慣,並規律運動,才能在停藥後維持身材。
即使開始施打瘦瘦筆,最終仍是「生活型態」決定長期效果。執業醫師劉伯恩直言,「在台灣,停藥後復胖非常常見」,因多數民眾未從生活型態改善著手,一停藥便回到原本的飲食習慣。
他說,的確有患者成功減重且停藥,但關鍵在於徹底培養正確飲食與運動模式。他呼籲,減重的關鍵不是「快速瘦」,而是「不復胖」,民眾使用瘦瘦筆需以醫療目的為前提,而非美容需求,以確保安全與長期健康。
中壢天晟醫院纖體天成體重管理與代謝手術中心主任徐光漢表示,瘦瘦筆與所有減重方式一樣,存在復胖風險,施打後效果會逐漸遞減,一旦停止施打就容易體重回升。若出現減重停滯,也可在醫師建議下更換不同廠牌,因不同產品在分子結構上仍有差異,臨床反應也可能不同。
劉伯恩建議記錄飲食、維持規律運動,避免因施打期間食量下降,且進行激烈訓練,導致肌肉流失。運動配比以「七分有氧、三分重訓」為原則,避免出現「看起來憔悴」、膠原蛋白流失、肌肉下降等副作用。
千禧之愛健康基金會營養師蔡佳君說,藥物介入後,許多人食欲大幅下降,甚至有強烈噁心感或吃不下的狀況,這雖然加速了體重下降,但也帶來了嚴重的營養風險。
如果僅是盲目追求體重數字下降,卻造成肌肉流失,將得不償失,因為肌肉一旦流失,後續要再長回來非常困難。因此,在藥物施打期間,病患必須嚴格檢視自身飲食狀況,確保攝取的熱量至少要達到基礎代謝率,以維持身體正常運作。
在運動方面,蔡佳君建議應將重心放在重量訓練,而非單純的有氧運動。一周150分鐘中等強度運動,搭配至少兩次的肌力訓練,居家運動可使用彈力帶、水瓶、深蹲等,都有對抗阻力、負重的效果,透過重量訓練、核心訓練,並將活動量足夠作為階段性目標,才能有效對抗因減重導致的肌肉流失。
蔡佳君表示,減重針提供了改變的機會,但真正的成功在於學會均衡飲食,確保每餐攝取足夠的醣類、蛋白質和纖維,特別是蛋白質至少要有一個掌心大小的份量。只有同步建立正確的生活模式,才能在停用藥物後,維持健康的體重與身體狀態。
面對食欲不振,蔡佳君鼓勵病患應選擇營養密度高的食物,避免單純攝取高熱量但缺乏營養素的食物。
特別是優質蛋白質的攝取至關重要,應優先選擇優質蛋白質食物,豆魚蛋肉類每餐一掌心加上1.5~2杯乳製品才夠,若乳製品不足量,蛋白質食物份量就要再補上去。豆干、豆漿、魚、瘦肉、蛋、牛奶、優格等都是合適的優質蛋白質,能防止肌肉快速流失;若初期進食量過少,可透過蛋白質補給品來快速補充。
蔡佳君說,由於食欲下降、進食量減少,常導致便祕問題,因此必須特別留意維持纖維攝取,均衡飲食要做到3蔬2果。否則快速減重期營養不足,可能出現皮膚變差、掉頭髮等狀況,這反映了身體可能正在遭受營養不良的影響。
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