大腸癌已連續11年成為國人10大癌症之首,國民健康署最新癌症登記資料統計,大腸癌發生人數從民國95年開始攀升,從每10萬人有37.4人;到民國105年每10萬人有41.3人,每年約1萬5000人罹患大腸癌。胃腸肝膽科醫師呼籲,參與篩檢,及時確診,早期治療是降低大腸癌威脅的妙方。
國健署署長王英偉表示,國人大腸癌發生率相當高,國健署自民國99年全面推動大腸癌篩檢,提供50至74歲的民眾每兩年一次免費糞便潛血檢查,推動近10年來,大腸癌發生率自104年起已連續兩年下降外,透過篩檢發現的早期癌(0期及1期)高達九成四;若及時接受治療,早期癌5年存活率可高達八成五。
今年58歲的張先生今現身說法,他說早年事業還在高峰,後覺得身體有點異狀,50歲時開始做糞便潛血檢查。前兩次沒事,在第三次時報告呈現陽性,讓他當時很忐忑。原本排斥進一步做大腸鏡,後在醫院服務的弟弟勸勉下,排隊三個月後做了大腸鏡,所幸檢查後無異狀,讓他鬆了一口氣。
國健署癌症防治組組長林莉茹表示,過往幾年有很多名人,如豬哥亮、楊德昌等,皆因大腸癌而離世;據研究資料分析,若能早期做糞便篩檢,能有效降低大腸癌死亡風險。林莉茹說,自推動每兩年一次50至74歲免費大腸癌糞便篩檢以來,每年有六成八的民眾,約120萬人受檢,大腸癌發生率也有下降趨勢,不過仍有三成的符合民眾未檢查,為未來努力目標。
台大胃腸肝膽科主治醫師李宜家表示,許多民眾誤以為腸胃道沒有不適,就不用檢查,但大腸癌初期多無徵兆,是無聲殺手,所以須注意危險因子;若以症狀來說,若發現突然變瘦、大便流血時,病情就已相對複雜,可能得靠化療等手術方式,也讓患者生活品質變差。因此若能篩檢早期發現癌前病變,即大腸瘜肉,用內視鏡就可切掉,也讓患者生活恢復常態。
李宜家說,大腸癌患者有幾個通病,如少運動、不健康飲食,且九成以上年紀大於50歲,或個人有其他腸胃道疾病外,基因與家族史也是因子之一。而據研究統計,50至74歲是大腸癌的高峰,糞便潛血檢查結果為陽性者,每兩人就有一人有大腸瘜肉,且每22人就有一人為大腸癌,因此透過糞便潛血檢查已成為世界各國方向。
而自實施國人免費篩檢以來已有成效,李宜家說符合篩檢資格的民眾,大腸癌死亡率平均下降7%,其中女性降9%、男性降5%,男性仍有努力空間。他呼籲早期預防發現並治療很重要,年滿50歲民眾,可主動做糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查來確診。
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