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吸菸、肥胖、三高 壯年男小心大腸癌

2018-02-07 09:08聯合報 記者黃安琪/台北報導

衛福部國健署與台大公衛學院,長期追蹤國內307萬名50至69歲大腸癌篩檢民眾,10年追蹤後發現,當全國大腸癌篩檢率達56.6%,能降低死亡風險44%。提醒民眾年滿50歲,每2年可參與免費糞便潛血檢查,40至49歲雖不屬公費篩檢對象,但若有慢性病、吸菸等也應接受檢查。

大腸癌居國人新發十大癌症首位,台大醫院健康管理中心主任邱瀚模表示,台灣90%以上大腸癌患者,年齡在50歲以上,美國近年發現,40至49歲罹患大腸癌人數增加,國內也有此現象,其中男性特別明顯,當此年齡層的男性有吸菸習慣、肥胖三高糖尿病等問題,罹癌風險不亞於50至59歲女性。

大腸癌逐漸年輕化,邱瀚模說,全球僅少數國家,如日本針對40歲以上、義大利針對44歲以上國民進行大腸癌篩檢,其餘國家仍維持50歲以上,降低篩檢年齡需有大型研究資料支持,證明成本效益。

國健署癌症防治組組長吳建遠表示,國內透過糞便潛血檢查進行大腸癌篩檢,發現0到1期大腸癌比率達90.5%,及時透過大腸鏡切除息肉,就能避免大腸癌,0到1期治癒率達80%以上。統計去年全台曾做過大腸癌篩檢比率近70%,定期篩檢率為41%。

邱瀚模提醒,大腸癌初級預防為改善不良生活型態,次級預防可進行大腸癌篩檢,如篩檢結果陽性,再進行大腸鏡檢查,如透過大腸鏡切除大顆息肉後,建議每3年以大腸鏡追蹤;切除小顆息肉則每5年進行追蹤。

國內針對50至69歲共307萬名接受大腸癌篩檢,從2004年至2014年進行追蹤,發現當大腸癌篩檢率達56.6%,就能降低44%的死亡風險;每20名陽性個案中,就能找出1人罹患大腸癌;每5人中有1人有2至5公分的大顆息肉、每2人就有1人有腺瘤,可能在3至5年後演變為大腸癌。

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