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乳房長腫塊 竟是罕見管狀腺瘤

2020-06-18 11:09聯合報 記者簡浩正/台北即時報導

女性注意,乳房如果摸到有突起物,可能是腫瘤,應立即就醫檢查。39歲張小姐,4年多前在右側乳房摸到有1顆凸起腫塊,後就醫檢查醫師發現其外觀完整,邊緣平滑,大小約1公分,隨以手術切除,化驗為良性上皮性囊腫。

不過去年下半年時,張小姐在同側乳房再次摸到1顆凸起腫塊,並自覺比之前大顆,但因正值懷孕期間,擔心是懷孕時期的變化及後續治療會影響胎兒,故直到生產後今年初才就醫安排超音波檢查,發現是罕見的管狀腺瘤,雖約4公分大但所幸是良性,故再次以手術切除。

收治張小姐的書田診所整形美容科主任劉國威表示,一般來說良性乳房腫瘤分為兩種,常見的是纖維性腺瘤,約佔80至90%,而張小姐的是罕見的管狀腺瘤,僅佔良性的0.13至1.7%,因個案數極少,這也是他行醫近30年來臨床上首次見到。

而惡性乳房腫瘤的話,常見的是浸潤性乳管癌,其發生於乳管,它們會穿過乳管壁侵犯乳房之脂肪組織,並進一步擴散到身體其他的器官,占了乳癌的約80%。

管狀腺瘤是否跟基因或懷孕有關?劉國威說,臨床上原因仍未知。不過女性在懷孕期間,由於荷爾蒙影響加上日後哺乳,乳房內組織會有所變化;不過有時因乳腺阻塞也會出現硬塊,因此在診斷時除了觸診外,也會配合超音波檢查來辨別。

另外,女性自我檢查也很重要。劉國威說,女性可在月經過後一周檢查,停經女性及孕婦則每月固定找一天檢查;請以坐姿,雙手自然下垂,觀察乳房的外觀有無變化,輕壓乳頭有無分泌物流出;然後左手下垂,以右手觸摸乳房,由外側往內按壓滑動檢查左乳房外側有無任何異樣腫起;再將左手高舉置於頭後,檢查乳房內側,之後以同樣的方式檢查右側乳房。

劉國威說,乳房超音波屬非侵入檢查,對於乳房腫瘤的鑑別很有幫助,唯有盡早就醫診斷,才能確保女性健康。

書田診所整形美容科主任劉國威表示,一般來說良性乳房腫瘤分為兩種,常見的是纖維性腺...
書田診所整形美容科主任劉國威表示,一般來說良性乳房腫瘤分為兩種,常見的是纖維性腺瘤,約占80至90%,而管狀腺瘤罕見,僅占良性的0.13至1.7%,臨床上個案數極少。記者簡浩正/攝影
劉國威呼籲,乳房超音波屬非侵入檢查,對於乳房腫瘤的鑑別很有幫助,盡早就醫診斷,確...
劉國威呼籲,乳房超音波屬非侵入檢查,對於乳房腫瘤的鑑別很有幫助,盡早就醫診斷,確保女性健康。記者簡浩正/攝影

乳房腫瘤
乳腺阻塞
乳癌
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