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B肝未追蹤 男臉抽搐才知肝癌轉移腦部

2018-09-20 10:30聯合報 記者黃寅╱即時報導

亞洲大學附屬醫院院長肝膽胃腸科主任陳政國指出莊先生罹患肝腫瘤的位置。圖/亞洲大學...
亞洲大學附屬醫院院長肝膽胃腸科主任陳政國指出莊先生罹患肝腫瘤的位置。圖/亞洲大學附屬醫院提供
55歲的莊先生雖患有B肝,卻沒有定期追蹤,一年前因莫名頭痛、臉部抽搐,赴醫檢查發現竟然罹患腦癌;經切除腫瘤,病理報告顯示為肝癌轉移到腦部。患者原以為存活率不高,但積極接受肝癌栓塞治療,並配合標靶藥物控制,目前病情穩定。

亞洲大學附屬醫院院長、神經外科醫師許永信指出,患者平時是公司高階主管,近半年來經常頭痛,臉部常不自覺抽搐,每遇主持會議時,因突然而來的怪表情常引起台下竊竊私語。經腦部核磁共振發現,患者顱內有顆約3.5公分的腫瘤,經緊急安排腦腫瘤切除手術,病理報告確診此為轉移性腦瘤,腫瘤為肝癌組織,研判應為肝癌細胞轉移,於是再轉至肝膽胃腸科接手治療。

肝膽胃腸科主任陳政國說,透過腹部超音波檢查,發現患者肝臟有一顆腫瘤約4公分、分佈在右肝葉,確診為肝癌;因靠近下腔靜脈導致轉移至腦部及肺部。

 陳政國說,因癌細胞會產生特殊的酶,可以溶解及破壞周圍組織,加上癌細胞表面的結構特殊,易使癌細胞之間黏著力低,進而從原發部位轉移到其他器官。以此個案而言,當癌細胞突破小血管屏障,隨血液循環流到腦部後,就此「落地生根」長出5公分的惡性腫瘤,才會接連出現頭痛、抽搐等不適。

他說,肝癌轉移至腦部的狀況較為罕見,存活率不超過半年,但隨著醫學進步,患者仍有機會透過栓塞,配合標靶藥物治療,控制及延長生命,只要持續配合治療,仍有治癒的機會。

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