防口腔癌 光動力殺癌前細胞

【聯合報／記者胡宗鳳／台中市報導】

不必手術，用光就能殺死癌前病變細胞！中山附醫口腔醫學研究中心近來使用「光動力」照光治療口腔癌前病變患者。醫師指出，有嚼檳榔習慣的口腔癌患者罹癌前，常會出現疣狀增生物等癌前病變，如能先治療，可降低罹癌機率，也可免除手術留下疤痕的困擾。

國民健康局統計，口腔癌占台灣男性癌症死亡率第4位，約有80%口腔癌死亡病例，都有嚼檳榔習慣。中山附醫口腔醫學研究中心醫師余權航表示，這類型患者形成口腔癌前，常會出現疣狀增生物、口腔白斑等癌前病變，若能於此階段提早發現治療，能有效降低演變成口腔癌的機率。

口腔白斑症、口腔紅白斑症和口腔疣狀增生，是台灣3種最常見的口腔癌前病變。余權航發現有些病患因為輕忽癌前病變症狀而形成口腔癌，曾有一名年約40歲的林姓男子，因口腔內有異物感而前來就診，診斷發現患者口腔粘膜上長出一塊長、寬約1公分的疣狀增生物。

這名患者本身為檳榔愛好者又長期菸酒不離口，是口腔癌好發的危險群。余權航指出，還好這名患者及時發現就診，經過「光動力治療」後已痊癒且未再復發，否則若轉變為口腔癌侵蝕肌肉、神經、顎骨等處時，恐非光動力或手術即可治療。

余權航表示，口腔白斑症、紅白斑症和疣狀增生物，除可用一般手術或雷射手術切除，也可使用局部塗抹5-氨基酮戊酸的光動力療法治療；使用迄今有一百多例，其中只有一例白斑患者有復發情形，再經治療痊癒。

余權航指出，光動力治療的機制是一種光化學反應的過程，藉由光感物質在還原態與氧化態之間的轉換，達到殺死或抑制腫瘤細胞的治療目的。優點包括可以用來重複治療而不會產生累積性的副作用，患者經過治療後，幾乎不會留下疤痕，健保有給付，但部份藥費需自費。

【2009/09/23 聯合報】

癌前病變

口腔黏膜白斑症