親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

荷爾蒙療法+放療 攝護腺癌 保命保根

2019-03-18 00:54聯合報 記者鄧桂芬/台北報導

高醫附醫院泌尿科主治醫師柯宏龍,在「2019防癌高峰論壇」上發表專題演講。 記者...
高醫附醫院泌尿科主治醫師柯宏龍,在「2019防癌高峰論壇」上發表專題演講。 記者林伯東/攝影

攝護腺癌患者擔心術後「不行」,高醫附醫泌尿部主治醫師柯宏龍表示,攝護腺治療宜考慮年齡及癌症期別,一、二期的年輕患者可選擇開刀,但如果癌細胞轉移了,開刀效果不佳,建議利用荷爾蒙療法搭配放射線治療,風險較小,保命同時也可「保根」。

柯宏龍說,攝護腺癌主要危險因子是家族史,其次為抽菸。如男性親屬曾罹患攝護腺癌,自己罹癌風險就比一般人高出二到三倍。但攝護腺癌症狀不明顯,建議有家族史及五十五歲以上男性每年做篩檢。

目前攝護腺癌篩檢靠肛門指診及PSA(攝護腺特異抗原)檢驗,PSA指數超過四以上都要注意。但PSA很敏感,可能於性行為射精後或體外刺激,指數都會升高。現有最新PHI攝護腺健康指數篩檢,但尚未普及。

不幸罹患攝護腺癌,根除手術將傷及神經。柯宏龍說,傳統手術常有尿失禁勃起功能障礙併發症,相較之下,內視鏡及達文西手術的發展讓併發症減少,但仍會影響勃起功能,男性可另外接受陰莖復健、藥物或震波治療幫忙。

研究發現,荷爾蒙治療搭配放射線治療,與開刀治療的結果差異不大。柯宏龍建議,治療上應考慮罹癌期別、年齡及術後預期餘命多久,盡量協助男性「保根」,維持生活品質。

相較之下,連續十年蟬聯我國最多罹癌人數的大腸癌治癒率就高出許多,一二期超過九成,三期也有七成,四期經化療及標靶治療後也有四成治癒機會,近年治療最新趨勢是依患者基因設計標靶藥物治療計畫。

高醫附醫外科部主治醫師莊捷翰說,若大腸癌患者基因型屬RAS突變型,可用抗血管新生抑制劑;若屬野生型,則使用抗表皮細胞生長因子抑制劑。化療搭配標靶的反應率有七成,而量身訂做的治療方式可改善生活品質與存活率。

莊捷翰指出,大腸癌篩檢最重要的一步是接受大腸鏡檢查,但民眾常有迷思,或擔心會痛而拒檢。他自己接受過未打麻醉的大腸鏡檢查,並無大眾想像中的不適,呼籲民眾早期診斷治療,減少高油脂飲食,才能向大腸癌說掰掰。

攝護腺癌
勃起功能障礙
尿失禁

延伸閱讀

同類文章

誰說攝護腺術後包尿布?中榮65%病友跟尿布說Bye Bye

男罹攝護腺癌 怕手術後影響性福力求「保根」

不是等到血尿才就醫!醫師:6成攝護腺癌確診已第3、4期

健保大數據/攝護腺癌治療 四大特色醫院

影/男性福音!PHI抽血驗攝護腺癌 減少71%不必要切片

男性攝護腺癌 研究:香菇可降風險

健保大數據/攝護腺癌治療 四大特色醫院

健保大數據/攝護腺癌2大族群應定期檢測PSA 這些飲食應避免

健保大數據/攝護腺癌高齡患考慮放射線療法 晚期患截斷荷爾蒙分泌

健保大數據/攝護腺癌三種手術各有優缺點 專業分析教你怎麼選

健保大數據/區域、地區醫院 攝護腺癌手術人數不輸醫學中心

健保大數據/攝護腺癌兩種檢測 幫助早期發現

健保大數據/這些醫院攝護腺癌手術人數最多

無聲殺手 攝護腺癌人數增

男性攝護腺癌新式診斷方式 可提高準確度

50歲以上!8月攝護腺免費篩檢

PSA指數超標 未必是攝護腺癌

19歲跆拳道選手胸痛難耐 「睪丸癌」竟長在胸口

PSA指數高一定罹攝護腺癌?專家:還需做切片確診

晚期攝護腺癌 有機會逆轉勝

治療攝護腺癌 先看格里森分數

養生男不菸不酒沒病痛 健檢攝護腺竟發現罹癌

治療攝護腺癌 先看格里森分數

退休醫排尿不順 就醫發現攝護腺癌第3期

退休外科醫生尿滴滴落 就醫發現攝護腺癌

攝護腺癌要保命還是保根?醫:生活品質最重要

攝護腺癌 過55歲就是高風險群

攝護腺肥大、攝護腺癌症狀幾乎無法區分 醫:想確診只有這方法

攝護腺癌術後成「舉弱」男 醫師籲及早復健振雄風

新竹馬偕率先引用鐳223同位素 治療攝護腺癌骨轉移

猜你喜歡

抗「癌王」新希望!新物質殺死90%胰臟癌細胞

香蕉變黑更營養!日研究:長斑香蕉具「抗癌力」

35%癌症是飲食引起 營養師推15種物美價廉抗癌食材

別以為家裡沒人罹癌「自己很安全」!其實體內每天都會產生癌細胞

頸部出現腫塊還不痛不癢?4前兆都是鼻咽癌警訊

生長速度最快!防子宮頸腺癌 抹檢至少三年一次

氣炸鍋用錯恐致癌?專家解析聰明吃就不用太擔心

南投中年男子右耳長期疼痛 一檢查竟是扁桃腺癌

台大肺癌手術 免插管、傷口小

早期肺癌切除免插管 台大讓肺癌門診手術可行性增加

歷經1年10個月 三總肺癌及肝癌末期患者細胞治療進行中

清大抗癌新療法 導正腫瘤壞血管

大腸癌篩很重要 檢百人有2-3人揪癌前病變

「乳癌零期」算是罹癌嗎?需不需要治療?

多愁善感罹患乳癌風險較高?醫師這麼說

早期鼻咽癌做放療 五年存活率80%以上

66歲婦食慾不振、體重暴跌 檢查發現罹第3期胃癌

大腸癌篩檢 每百人有2-3人癌前病變

子宮頸腺癌長超快 抹片逾三年未做恐錯失治癒良機

「不會找上我吧」 45-49歲乳癌發生率最高、篩檢率最低

咳嗽咳不停到底是什麼問題?醫師列舉5項可能疾病

防大腸息肉變成癌 7個習慣現在做還來得及

癌症指數高就是罹癌了?先別嚇自己!醫師解釋給你聽

燒烤、加工肉增罹癌風險?專家解析無須為此放棄美食

醫界建議:肺癌LDCT篩檢 納4大風險群

「把食物當藥物」癌症患者怎麼吃?營養師圖文解說

咳血發現罹肺腺癌「遺言都交代好」他靠免疫療法活過來

小細胞肺癌惡性程度更勝「癌王」 免疫治療現治療契機

乳房篩檢破四成 青壯仍偏低

胃部息肉多良性 八旬嬤卻罕見胃四顆息肉同時癌變

微創手術切除大腸癌惡性腫瘤 傷口小隔天就可下床

商品推薦

贊助廣告

留言