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攝護腺癌術後成「舉弱」男 醫師籲及早復健振雄風

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2019-03-04 14:44聯合報 記者簡浩正╱即時報導
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攝護腺癌手術後,須注意後續復健,否則可能影響性生活。一名58歲的男子以手術根除攝護腺癌,保留兩側神經;但術後發現勃起緩慢。泌尿科醫師表示,部分患者會在術後有勃起功能問題,可透過藥物、打針等方式協助外,並建議以助勃器等工具進行陰莖復健。

這名男子有糖尿病史,做年度健康檢查時發現PSA(攝護腺特異抗原)指數驟增,進一步切片檢查後確診為攝護腺癌一期,所幸無擴散而決定以手術根除。

收治病例的馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示,該患者術前跟太太每月有1至2次性行為,術後性事總覺「力不從心」,來詢問何時恢復。蔡維恭解釋,據研究證實,攝護腺癌根除術後可能造成勃起神經麻痺或損傷,而無法正常夜間勃起,成為「舉弱」男,後經藥物與復健而好轉。

蔡維恭指出,一般來說建議患者在手術6周後再開始性交,因多數患者此時差不多復原,無身體不適;但據臨床經驗,約5成患者2年內有勃起障礙,甚至有近1成患者覺得陰莖縮小等困擾,因此鼓勵患者術後儘快接受陰莖復健治療。

台灣男性醫學會理事長暨台大醫院泌尿部主任張宏江表示,根據衛福部統計,2016年全台攝護腺癌新增患者為5359人,去年則推估增至5900人,而在接受手術後3個月,約有5成患者會有勃起功能障礙問題。

北美性醫學會前任主席、美國德州大學醫學院外科終身教授王潤則指出,東西方攝護腺癌患者的差異是,華人的罹病比例相對低,但西方國家除了腫瘤手術外,並同步重視術後的陰莖復健,此為東方國家仍有觀念推廣進步空間。

張宏江指出,攝護腺癌患者若術後有勃起功能問題,可透過藥物(如威而鋼)、打針等方式協助,但口服藥物的成效僅為4成,一般男性患者也不太願意在小弟弟上打針,因此建議儘早以口服藥物加上助勃器(如負壓助勃器)等工具進行陰莖復健外,並可搭配陰莖根部套環,復健最好持續至少一年,協助陰莖勃起維持一定硬度,並預防縮小及纖維化可能,讓患者成功行房。

馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭、台大醫院泌尿部主任張宏江、美國德州大學醫學院外科終...
馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭、台大醫院泌尿部主任張宏江、美國德州大學醫學院外科終身教授王潤,齊呼籲男性攝護腺癌患者,若術後有勃起功能問題,可透過藥物、打針、並加上助勃器等工具早日進行陰莖復健,早日恢復雄風。記者簡浩正/攝影
馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭(圖右)表示,建議攝護腺癌患者術後6週再開始性交,患...
馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭(圖右)表示,建議攝護腺癌患者術後6週再開始性交,患者此時差不多已復原;另據臨床經驗,約5成患者2年內有勃起障礙,甚至有近1成患者覺得陰莖縮小等困擾,因此鼓勵患者術後儘快接受陰莖復健治療。記者簡浩正/攝影
台灣男性醫學會理事長暨台大醫院泌尿部主任張宏江表示,據衛福部統計,2016年全台...
台灣男性醫學會理事長暨台大醫院泌尿部主任張宏江表示,據衛福部統計,2016年全台攝護腺癌新增患者為5359人,去年則推估增至5900人,而在接受手術後3個月,約有5成患者會有勃起功能障礙問題,建議早日復健,並最好持續至少一年。記者簡浩正/攝影

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