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2024-05-04 醫療.泌尿腎臟
泌尿科醫師陳昭安近日在臉書證實，男性的性功能強不強，與手的握力有關。陳昭安表示，若手的握力增加5公斤，性能力勃起的障礙就能降低約18%的機率。陳昭安對此還幽默建議女性：「找對象前記得先握手。」男性手的握力與性功能息息相關，陳昭安所引用的醫學研究數據來自南韓，根據南韓全南國立大學（Chonnam National University）在2017年發布於「老年男性」（The Ageing Male）期刊的「老年男性握力與勃起功能障礙的關聯」報告中指出，男性的手的握力每增強5公斤，出現勃起功能障礙的風險就能降低18％，意即握力越強，性能力也越佳。該研究母體為1771名55歲以上的男性，研究也發現，握力越低的男性，面臨中度或重度勃起障礙的風險越高，勃起障礙與否，與男性的年齡、血紅素和健康狀況息息相關。責任編輯：陳學梅
2024-03-06 養生.聰明飲食
許多男性因工作及生活壓力大、大魚大肉導致肥胖、運動量不夠，都會間接導致性生活不美滿，長期下來會影響夫妻生活；而這樣心有餘而力不足的情況，不僅發生在中年男性身上，近幾年也越來越多年輕人有「六點半（陽痿）」困擾。對此營養師高敏敏傳授男人35歲後要注意的營養素，讓你補好補滿，晚上不再垂頭喪氣。男人35歲後要注意的營養素男人千萬不要只剩一張嘴！35歲後開始出現性功能障礙怎麼辦？高敏敏教你多補充６大類營養素食物，助你重振男性雄風！1. 茄紅素茄紅素本身就有抗氧化、消除自由基的功效，但同時也能維持攝護腺健康，能讓精子活動力、數量都增加。→推薦食物：聖女小番茄、牛番茄、西瓜、紅椒2. 精氨酸經常看到想重振雄風，就要補充精氨酸。其實他就是胺基酸的一種，但是身體沒辦法製造，只能透過飲食來吃。它其實是一氧化氮的前驅物，可以幫助血管擴張。而血管擴張後血液循環就會比較好，就能改善男性血液循環。→推薦食物：一般的優質蛋白質，像是雞肉、牛肉、蛋、海鮮等食物都可吃得到。3. 鋅男性精子中含有鋅，若人體缺鋅會使精子數量減少，導致性慾減退或性功能障礙。→推薦食物：南瓜籽、生蠔、蛤蜊、小麥4. Omega-3Omega-3可增加精子數量，並促使血液流向生殖器，也能提高血清睪固酮的濃度，減少性功能障礙的機率。→推薦食物：鮭魚、鯖魚、核桃、紫菜5. 葉酸一般都是看到孕婦才會補充葉酸，但其實男性體內葉酸不足，也會影響到生育力。建議平時就可以補充 提升精子穩定度 增加精蟲活動力、精子數量。→推薦食物：香蕉、紅莧菜、豬肝6. 維生素B群B群可以提升精神，幫助代謝及能量轉換。→推薦食物：豆製品、糙米、菠菜、牛奶看完以上高敏敏推薦「35歲後男性必補充的6大營養素」：茄紅素、精氨酸、鋅、Omega-3、葉酸、維生素B群，知道平日要多吃哪些食物了吧！高敏敏建議，「每樣食物都適量」才能達到真正的營養均衡，想要堅硬挺拔還是不能依靠單一食物。而除了以上的營養要顧，也建議適量的重量訓練＋有氧運動。男性定期重量訓練可促使分泌睪固酮，維持性功能正常。而有氧運動（例如慢跑、游泳、騎腳踏車），也可以提升體力、降低勃起障礙。但高敏敏提醒，若健康吃、保持良好運動和作息都無法改善性功能障礙問題，還是建議要找專業醫師看看問題出在哪。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．吃雞佛能壯陽？當心膽固醇先爆 營養師曝你真正該吃「4種營養素」．陽萎、早泄...男性性功能障礙有哪些？2圖看懂如何改善
2022-11-08 醫療.泌尿腎臟
英國針對86國男性陰莖調查發現，長度第1名是厄瓜多，平均長度為17.6公分，台灣則是倒數第2名，平均為10.8公分，比日本13.6、南韓13.1、中國13.01還低。男人陰莖短代表生殖能力拉警報嗎？茂盛醫院不孕科副院長陳忠義認為，陰莖短無關生殖能力，不用自卑陰莖不夠長，短小精悍也能兒孫滿堂、無損男性雄風。陰莖長度純屬視覺效果！夠用就好陳忠義說，台灣男性陰莖的長度雖然只達厄瓜多的3/5，兩者長度差距頗大，實就很夠用了，陰莖大小與天生遺傳、荷爾蒙濃度有關係。就生殖角度來看陰莖的長度，則沒有一定的標準值，而且關鍵要看「勃起」的長度，而非「原始」的長度。功能正常、沒有勃起障礙，就不能因為陰莖長度偏短就視為異常。陳忠義強調，性功能與生殖功能是兩件事，不能混為一談，「只要另一半得到滿足最重要，陰莖長度純屬視覺效果！」陰莖過長 不代表真的好陳忠義說明，英國有名年輕男子陰莖長達20多公分，卻到處求職碰避，只能穿特製內褲出門，還抱怨女生只看到他的「長」處，總遇不到真愛；一名墨西哥人擁有世界最長陰莖48公分，卻被判定是殘障。且陰莖過長易軟掉、勃起無法持久，有礙受孕。陳忠義舉例，一名身高180多公分男子因不孕求助，其陰莖僅一指節長度，約2公分，經染色體篩檢確定為異常，才找到夫妻倆不孕的主因。從此例可發現，陰莖長度與身高也沒有相關性。他提醒家長，近年男童體型較為肥胖，導致陰莖看起來較為短小，但也不排除有其他因素所致。由於，陰莖發育約在16歲就完成，家長要盡早帶孩子就醫檢查，等到青春期才發現就為時已晚。這些行為會讓陰莖長度縮短茂盛醫院執行長、醫師李俊逸提醒人夫，時常熬夜、抽菸、喝酒都有損男性雄風，根據統計，抽菸會讓陰莖長度縮短2公分，生活作息不正常、外食族、工作壓力大、身處高溫或汙染環境都有損精子的質與量，不可不慎。
2022-08-24 醫療.泌尿腎臟
一旦罹患性功能障礙，不但患者個人有很大困擾，甚至會影響家庭和諧。麻煩的是，男人對性功能問題一向難以啟齒，不想被別人知道自己「那方面不行」，忌諱就醫，以致無法及時採取正確對策。男性性功能障礙有哪些種類？ 性行為的任何一個階段發生問題，皆為男性性功能障礙。包括性慾降低、勃起功能障礙（陽萎）、射精功能障礙（早泄、遺精、延遲射精或不射精）等。 如何改善男性性功能障礙？性功能障礙就像感冒一樣，是疾病所致。以最常見的勃起障礙來說，陰莖的小血管不通順，導致海綿體充血不足，無法達到足夠的勃起硬度。 服用「藍色小藥丸」能令血管擴張，幫助海綿體完成充血。接受低能量震波治療能改善海綿體的神經功能。戒菸、少喝酒、規律運動、調整內科藥物等，皆可改善陽萎。 男性性功能障礙 該懂的4件事 １.勃起障礙 (俗稱陽萎)陰莖無法勃起、硬度不足或難以持久，多為陰莖動靜脈異常，導致海綿體充血不足。內科疾病如糖尿病、心血管疾病、腎臟病， 其他如心理因素、抽菸、藥物、荷爾蒙等，會導致勃起障礙。２. 治療陽萎‧藥物：PDE5抑制劑如藍色小藥丸 （令血管擴張，可能會降血壓） ‧低能量震波治療： 改善海綿體神經功能 ３. 早洩問題 陰莖尚未進入陰道或進入陰道1分鐘內就提早射精。‧行為治療：感覺要射精時性交中斷30秒 ‧藥物治療：選擇性血清素再吸收抑制劑 ４. 心理層面與單一性伴侶維持親密關係，讓彼此都了解藥物治療是安全的。許多人有同樣困擾，應大方就醫，大部分的性功能障礙可以被治療。 醫師小提醒勃起障礙絕大部分是血管問題，千萬不要覺得有失男性顏面而諱疾忌醫，自行服用偏方。找醫生好好檢查有什麼因素影響了心血管循環，正確治療才是王道！ ［建議科別］泌尿科 ※本文摘自時報出版《健康快充卡哇醫：一本從「學霸」到「學罷」都能看懂的醫學百科》
2022-04-30 該看哪科.泌尿腎臟
高雄一名70歲古董商因為攝護腺肥大導致尿路障礙，妻子誤以為老伴陽痿早洩等，感情疏離，另名68歲江先生習慣看A片排解性需求，但5年內先後罹患腎臟癌和膀胱癌，導致勃起障礙，所幸兩人透過手術及藥物治療，重振雄風。高雄阮綜合醫院泌尿科科主任蔡秉儒表示，70歲的古董商本身有糖尿病，3年前又出現帕金森氏症症狀服藥治療，之後再因攝護腺肥大，尿路產生障礙，且出現陽痿早洩情形，經診治後，每三個月固賞給予荷爾蒙藥物及微量犀利士每日錠治療，如今性功能改善，夫妻關係也恢復。另名從事清潔器加工的江先生喪妻多年，5年前因腎臟癌切除一側腎臟，2年後又罹患膀胱癌，以內視鏡刮除並進行化療，自此產生勃起障礙，過去他靠A片排解性需求，現在連這點樂趣都沒了，但經診療後，解決困擾。蔡秉儒說，老化本來就會影響性功能，但中年以後攝護腺肥大增生除了造成頻尿、夜尿、尿小、尿不出，影響睡眠及作息，也常伴隨性功能障礙。若是罹患膀胱癌，會有無痛血尿、頻尿急尿、噁心食慾差等症狀，也會導致性功能障礙。不過現代醫學對於男性泌尿系統疾病及性功能障礙，已有多項副作用輕微的雷射手術、藥物、物理體外震波及心理等治療方式，多管齊下治療，銀髮族也能重振雄風。但重點是要配合專業醫師指示，忌諱迷信偏方或濫用不明成藥。
2021-05-13 新冠肺炎.專家觀點
英國每日郵報報導，根據美國邁阿密大學研究，新冠肺炎可能造成男性不舉。科學家在兩名有勃起障礙的新冠患者的陽具上，掃描到新冠病毒，而且是在兩人發病六個月後，據稱是全球首見。發病前，二男並無不舉的問題。其中一名患者症狀肺炎輕微，表示任何患者都有風險。已知新冠病毒會破壞血管與器官，甚至阻擋血液流往陽具，造成不舉。
2020-08-06 科別.泌尿腎臟
一般民眾大多知道女性更年期與其伴隨而來的症狀，但是你知道男性也有更年期嗎？男性當年齡超過40歲後，由於體內男性賀爾蒙（睪固酮）漸漸下降，可能引起一系列不同的身體不適...男性更年期的成因及盛行率男性一生當中，睪固酮分泌的高峰期為15-30歲，然後每年會以1%-2%的速率下降，到40歲之後，就可能產生較明顯的不足症狀。根據研究，在美國40-70歲男性每年有48萬人新診斷出睪固酮低下。而根據台灣國內研究，40~80歲的男性，其中有24%睪固酮偏低。男人更年期的症狀●生理方面:全身疲倦、體力衰退、脂肪增加、骨質疏鬆、心臟血管問題、心悸、熱潮紅、出汗。●心理方面:情緒不穩、缺乏自信、注意力不集中、心情鬱卒、失眠。●性功能方面:性慾減退、勃起障礙。就醫前可以先用問卷自我篩檢在就醫診斷之前，有許多問卷可以自我篩檢，其中一種常用的問卷是聖路易大學ADAM問卷：1.你的性慾是否降低？2.你是否感到缺乏活力？3.你是否察覺有體力不足，同時也有耐力不足？4.你的身高有否減少？5.你是否發現自己「享受生活」的感受不如從前？6.你是否感到沮喪，同時（或者）脾氣變壞？7.你勃起時的硬度是否無法與過去同日而語？8.你是否發現最近運動時，體力變差很多？9.你是否在吃完晚餐後就感到昏昏欲睡？10.你是否發現最近工作績效每下愈況？如果問項1或7回答「是」，而且（或是）有任何三個問項回答「是」，建議應該接受進一步的檢查是否有睪固酮缺乏的情形，以及澄清是否有男性更年期症狀的發生。(來源：台灣男性學醫學會)男人更年期的治療經由專業泌尿外科醫師診斷為睪固酮低下的患者，若是經評估合適，可能給予睪固酮補充治療。治療的目的是減少或預防因睪固酮下降所帶來的改變。●處方適量的睪固酮會有以下的益處●改善性慾及勃起功能●改善身體的肌肉與脂肪比例●改善骨質密度●改善認知能力任何治療都有其風險，此種睪固酮補充治療必須由專業泌尿科醫師評估及開立。最後的叮嚀睪固酮低下症候群相較於女性更年期常受到社會大眾的忽視。由於男性更年期也同樣會引起很多相關的身心障礙，因此如果出現相關症狀或是有任何疑慮，請立刻至本院泌尿外科獲取進一步諮詢與協助。
2020-08-05 科別.泌尿腎臟
才準備計畫退休的年紀，小弟弟也會跟著退休？隨著年紀的增長，男性會因為睪固酮減少，出現「男性更年期」的症狀，若是有勃起功能障礙，要小心可能是心血管疾病所引發。一名50歲的男子因勃起功能障礙就醫，意外發現心血管疾病。台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師羅詩修強調，勃起功能障礙常是心血管疾病的徵兆，研究顯示，我國40歲至70歲男性5成以上有勃起功能障礙，卻僅有1成求診，未能即時治療，揪出根本病因。台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師陳偉傑表示，40歲以上的男性面對勃起功能障礙，常會以為是「老化」正常現象，鮮少會主動就醫。常見造成勃起功能障礙的原因，很多是心血管疾病引起，根據調查顯示，接受繞道手術的男性中，57%曾有勃起障礙；心肌梗塞的住院男性病患中，64%曾有勃起障礙。羅詩修指出，有研究團隊針對57位有勃起障礙的男性，檢驗血中血脂濃度，60%的人膽固醇異常，透過陰莖都卜勒超音波檢查發現，超過90%的人有動脈疾病；而在40%膽固醇正常的男性中，也有83%的都卜勒超音波出現動脈血流不足。羅詩修表示，勃起功能是血管健康，也是內皮功能的指標之一，而罹患心臟疾病的男性病患，若勃起障礙惡化，也可視為心臟疾病惡化的一項指標。案例中的男子治療前，勃起功能指標量表只有11分，經檢查確認有高膽固醇及高血糖等心臟血管疾病，經裝設支架及藥物治療後，改善下肢功能，勃起功能達21分，恢復到正常值。羅詩修建議，若出現勃起功能障礙的症狀，應及早就醫治療，目前臨床上有藥物、低能量體外震波等治療方式，不僅會有較好的生活品質、增加男性的自信心，也可改善勃起障礙所導致的憂鬱症，更重要的是及早找出潛藏的健康危機。
2020-08-05 科別.泌尿腎臟
才準備計畫退休的年紀，小弟弟也跟計畫退休，年僅50歲的男子，因勃起功能障礙就醫，意外發現是心血管疾病引起，台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師羅詩修強調，勃起功能障礙常是心血管疾病的徵兆，但根據研究顯示，我國40歲至70歲男性五成以上有勃起功能障礙，卻僅有一成求診，導致未能即時治療，揪出根本病因。隨著年紀的增長，男性會因為睪固酮減少，出現「男性更年期」的症狀，包含情緒低落、體力變差、性慾低下、不舉等症狀，台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師陳偉傑表示，40歲以上的男性，面對勃起功能障礙，常會以為是「老化」的正常現象，鮮少會主動就醫。陳偉傑表示，造成勃起功能障礙雖然有多種原因，但常見的原因仍是心血管疾病引起，根據調查顯示，接受繞道手術的男性中，57％先前有勃起障礙，而心肌梗塞的住院男性病患，64％曾有勃起障礙。羅詩修指出，有研究團隊針對57位有勃起障礙的男性，檢驗血中血脂濃度，並透過陰莖都卜勒超音波檢查發現，其中60％膽固醇異常、超過90％的都卜勒超音波顯示有動脈疾病；而在40％膽固醇正常的男性中，也有83％的都卜勒超音波出現動脈血流不足。羅詩修表示，顯示勃起功能是血管健康也是內皮功能的指標之一，而罹患心臟疾病的男性病患，若勃起障礙惡化，也可視為心臟疾病惡化的一項指標。羅詩修表示，案例中的男子治療前勃起功能指標量表只有11分，經檢查確認有高膽固醇及高血糖等心臟血管疾病，經裝設支架及藥物治療後，改善下肢功能，勃起功能達21分，恢復到正常值。羅詩修建議，若出現勃起功能障礙的症狀，應及早就醫治療，目前臨床上有藥物、低能量體外震波等治療方式，不僅會有較好的生活品質、增加男性的自信心、改善勃起障礙所導致的憂鬱症，更重要的是找出潛藏的健康危機。
2020-08-04 科別.泌尿腎臟
全台40至70歲男性逾半數有勃起功能障礙，卻僅1成就醫。北醫針對57名有勃起障礙者進行多項檢查，發現約6成膽固醇異常、逾9成有動脈疾病，凸顯勃起障礙恐成多種疾病警訊，勿輕忽。台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師羅詩修今天在記者會中表示，根據美國麻塞諸塞州男性老化研究顯示，40歲以上男性高達5成有勃起功能障礙；台灣40歲至70歲的男性中，也有高達52%的人有此問題，但其中僅10%尋求治療，求診率偏低。勃起功能障礙是許多男性難以說出口的惡夢，北醫附醫泌尿科醫師陳偉傑表示，隨著年歲增長，男性會因睪固酮減少而出現更年期症狀，包括情緒低落、體力變差、性慾低下、勃起功能障礙等，多數男性一旦出現勃起功能障礙，往往以為是自己年紀大了，忽略潛藏的疾病。陳偉傑說，以心血管疾病為例，血管疾病內皮功能的異常反應會造成心臟血管疾病和勃起異常，過去調查顯示，接受繞道手術的男性中，5成7先曾有勃起障礙，因心肌梗塞的住院男性病患也有6成4曾有勃起障礙。北醫研究團隊針對57名有勃起障礙的健康男性，檢驗血中血脂濃度並進行陰莖都卜勒超音波，結果顯示，多達6成患者膽固醇異常、超過9成有動脈疾病；即便膽固醇正常，也有8成3的受試者有動脈血流不足問題。羅詩修說，由此可知，勃起功能是血管健康的指標之一，勃起功能障礙可能代表內皮功能異常，臨床上後續即可能出現血脂異常，而原本就罹患心臟疾病的男性病患，若勃起障礙突然惡化，也可視為心臟疾病惡化的一項指標。一名年約50歲男子近年因勃起障礙就醫，檢查發現該男子下肢循環不好，還伴隨骨盆動脈狹窄、腳部長期麻痺水腫，更發現患者有高膽固醇及高血糖問題卻不自知，經轉介至心臟內科裝設支架並合併藥物治療後，男子已恢復正常性生活。羅詩修提醒，勃起功能障礙是心血管疾病、攝護腺疾病、血脂異常、糖尿病、憂鬱症和高血壓等疾病最早出現的警訊之一，中年男性若出現勃起功能障礙應及早就醫治療，臨床上有多種藥物、低能量體外震波等治療方式，不僅可改善生活品質、增加男性自信心，同時及早找出潛藏的健康危機。
2020-08-01 性愛.性福教戰
性方面如果很壓抑，就容易看人很不順眼；荷爾蒙協調，身體才會舒暢、精神才會好。有不少夫妻一旦願意打開心房，慢慢敞開自己、享受姿勢，就像『重新結一次婚』，恢復感情，甚至感情比過去更好。「最後他們都哭了，原來過去給的『愛』，都不是彼此要的......」十多年前就力排眾議、專注於性議題研究的童嵩珍，不知協助了多少性生活不協調的夫妻破鏡重圓，伴侶重新恩愛如昔，只因護理背景的她，看到了個案的辛苦，來自身體，也來自心裡。於是，她前往歐美國家取經，走了一條孤獨的路，成為臺灣少見的「性治療師」。 「我的個性是，覺得對的事就去做，有困難就去處理，我相信我能克服。即使遇到許多難題，我不覺得我辛苦，我覺得是幸運的人，有這個機會讓自己不斷成長。」 性生活要圓滿，女人需要「被愛的溫度」 曾是護理師的童嵩珍，挑戰的是社會氣氛，開拓的是專業領域，卻也要面對來自過去長官、同事、前夫、孩子的各種反對或懷疑的聲音，個案也會不客氣地質疑：你要如何證明是你幫助我變好的？ 但韌性十足的她，始終是自己生命的主人，她看到了大家避而不談的「性障礙」，雙方性生活不順利，其中有長期被忽視的痛苦，也有解救生命的解藥。 「許多人希望一次就好、吃藥就好、能不能快點好？可是女人要的，其實是心裡的感受，女人需要的是溫度與滋養，被愛、被關心、被理解。」 來找她的團隊協助的伴侶們，小至18歲，大至80歲，千絲萬縷的糾結何止性愛而已。 外遇不是從性器開始，「被忽略」才是關鍵 「有一對夫妻來諮詢，一開始老公就不斷批評老婆不願配合。我問他們兩人，是『不會』，還是『不想』；老公搶說是『不會』，老婆則同時說是『不想』。兩人的認知是完全不同的。」 「後來我把老公支開，聽老婆單獨傾訴。她才說，兩人結婚一開始是正常的；但懷孕時，自己想保護小孩不想做，卻也得配合老公的需求，等生完小孩後，因為小孩會哭鬧，先生便說要單獨睡，等小孩大了一點，老公就要她開始配合上床。」 「所有都是老公的需要，那老婆需要什麼呢？她回答，『我需要我的老公陪我吃頓飯、看場電影，我想要被關心。」 「性愛不協調，通常生活其他面向也無法協調。來到我這裡的夫妻，我會帶他們看清楚，不改變的結果會是什麼。夫妻關係需要有溫度，如果總是一人在配合另一人，妻子最後會變成『木偶』。兩人的需求如果一直沒有說出來，才容易有第三者、外遇。」 童嵩珍提到，有時是男性很粗魯，但不在乎另一半需求的女性也不少，關係要學會給予與接受，這也是她成為性治療師的最後宗旨：引導每個人走向人生真正的幸福。 「外遇不是從性器官開始的，而是從『比較』開始。有不滿又不說，長期下來，有些人會選擇『換一個人』重新開始。」 熟齡後的婚姻危機：不知道對方想要什麼 50歲後熟齡的性愛煩惱，若是生理上需要協助（例如陰道乾澀、勃起障礙等），相對容易得多。但通常敲門進來的夫妻，狀況可不是表面上講得那麼容易。 「如果要提升性技巧，坊間課程多得是，可是性技巧再高超，『磨刀後』也要有使用的機會。50歲會來諮詢，通常是關係遇到了困難，男人退休有錢有閒，想要新奇刺激；女人這時發現不對了，過去重心都在小孩身上，現在才煩惱，要如何把老公『抓』回來，是要磨練性技巧嗎？」 「有沒有想過，如果夫妻兩人已經很久沒談心，就算穿上性感馬甲，老公就會回來嗎？夫妻雙方要願意把內心真正在意的表達出來，如果我們真的愛對方，就會願意為關係多做一些努力。」 不用委曲求全，一個人的性愛也很放鬆 「我認為女人要先獨立起來，首先經濟獨立，再來是生活獨立，問自己，真正想留在這個家嗎？而不是因為習慣。多培養興趣、認識新朋友，看看外面的世界，當自己成長了，再問自己，還有沒有想要這個老公？如果要，那就一起努力，如果不要，瀟灑離開也不見得是壞事。」 「女人不要以為愛對方，就要給出性；男人也不要以為，你愛我就要給我性。最好的當然能夠性愛合一，但性歸性、愛歸愛，無法交換或取代。」 童嵩珍說，第二人生至少還有20、30年，可以很快樂地走完人生，關係危機其實也是轉機；如果最後選擇一個人走，性愛也不見得一定要有對象，一個人自慰也能很放鬆。 創造美好性愛，熟齡也能享受魚水之歡 童嵩珍清晰地給予諮詢對象專業的意見，協助個案改善對性生活的障礙，很多時候，她梳理的是心裡上的千千結，只要願意說出來，就有解決的機會。 「性方面如果很壓抑，就容易看人很不順眼；荷爾蒙協調，身體才會舒暢、精神才會好。有不少夫妻一旦願意打開心房，慢慢敞開自己、享受姿勢，就像『重新結一次婚』，恢復感情，甚至感情比過去更好。」 「不少50多歲的姐妹有『陰道痙攣（註）』的問題，夫妻結婚超過20年，從來沒有『完全』行房過，我問她已經到了這個年紀、孩子們也都上大學了，為何還想解決？」 「她說過去因為覺得羞恥而不敢求助，但正因為孩子大了，想要給婚姻『一次機會』。過去老公外遇不斷，她都忍下來了，可是現在的她，想到人生還有多長呢？她不想再忍了，如果經過協助，她可以順利行房的話，就試著跟老公重溫愛火，不行的話，就乾脆離婚，她要去追尋自己的人生。」 「結果是她的問題改善了，也跟老公重修舊好，現在過得快活得很。有時候我們在給別人機會，也是在給自己機會。人永遠不要以為可以改變別人，我們只能改變自己。」 留下夫妻美好回憶，年過80也能找回性福 雖然童嵩珍是「性治療師」，但她見證的反而是破鏡重圓的愛情故事，早已超越一般人對於「做愛」的解讀，也留下不少令人感動的故事。 「來找我協助的對象，最高有年紀超過80歲的爺爺級人物。我也問他，為何你跟你太太年紀這麼大了，還想要來尋求協助。他說，『因為我們都不知道接下來還能活多久，需要在進棺材前，還能有一次美好的回憶。』你說，我能不協助嗎？」 生命走向美滿有很多種方式，而童嵩珍協助大家走向圓滿的途徑，是許多人容易壓抑的「性愛」。當人生走到中年之後、熟齡之後，我們還有多少青春可以揮霍、可以逃避呢？成熟之後的「和好」，也別忘了給自己有溫度的性愛，兩個人很好，一個人也可以很愉快。 註：陰道痙攣是恥骨尾骨肌的條件反射，會導致陰道內壁肌肉猛烈收縮，造成性行為疼痛。●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．人到中年夫妻感情逐漸變淡？婚姻長久的秘密：少一點「自己」，多一些「我們」．退休是完全做自己，沒有長官可以指揮你！江育誠：第二人生，我就是自己的老闆．感冒、皮膚癢、鼻過敏，原來是肺太虛 中醫：必按3大穴位顧肺
2020-05-29 養生.聰明飲食
網傳西瓜中含有瓜胺酸（尤其在西瓜皮中的含量更高），瓜胺酸(citrulline)在吃進體內後會轉化為精胺酸，生成可以促進血管擴張的一氧化氮，具有擴張血管的功能，因而有吃西瓜能可能增加陰莖尺寸和促進勃起，有與威而鋼類似壯陽效果的傳言。對此食藥署提醒，目前西瓜的壯陽效果尚不確定，相關作用機轉仍在科學研究階段，並無明確研究報告指出西瓜可以壯陽，且食用量的多寡亦有待研究，呼籲民眾應該抱持小心謹慎的態度，不要過度輕信。建議有勃起障礙的患者，應適時諮詢專業醫師，勿聽信偏方而延誤就醫時機。食用過量恐致胃病糖尿病及腎功能不佳的患者，不宜吃西瓜，西瓜內的糖份及其利尿作用，會增加患者腎臟的負擔；且西瓜水份含量多，吃太多會沖淡胃裡的胃酸，引致胃炎、消化不良或腹瀉等病。適量食用 消暑解渴有益健康但西瓜除了含有瓜胺酸以外，還富含茄紅素、β胡蘿蔔素及維生素Ａ、維生素Ｃ，具有抗氧化、防癌功效。一般人較熟知番茄茄紅素含量高，往往不知紅西瓜含量也頗為豐富，若以β胡蘿蔔素及維生素Ａ為例，紅西瓜明顯高於柳丁，比起木瓜也毫不遜色。在炎熱的夏天，食用適量的西瓜，不僅能消暑解渴，也能攝取許多對健康有益的成分，是夏天很棒的天然消暑水果。原文引用自：食品藥物管理署
2020-05-23 科別.泌尿腎臟
老張40歲娶得美嬌娘後體重直直升，自嘲幸福肥，但近來他上班總帶著睡不飽的黑眼圈，原來是夜晚頻尿，上廁所總是解不乾淨，搞得他睡不好，連帶影響枕邊人睡眠。更糟糕的是，老張發現自己晨勃次數越來越少，陰莖硬度變軟像香蕉，性慾一來勃起後3秒軟，老婆氣得想分房睡。為了挽救性福，老張找上中醫師求助，收治該病患的楊永榮醫師表示，頻尿、夜尿、尿解不乾淨，可能是攝護腺或膀胱或尿道發炎導致，這些都會影響到性功能。若以上原因皆非，且年紀偏長或體型肥胖，則要懷疑是否攝護腺肥大造成，建議儘早就醫治療，以免進一步導致勃起功能障礙。勃起功能障礙就是俗稱的不舉或陽痿，是指在有性慾要求時，陰莖無法勃起或勃起不堅，陰莖無法進入女性的陰道。國外研究顯示，72%勃起功能障礙患者患有攝護腺肥大伴隨下泌尿道症狀；62%攝護腺肥大伴隨下泌尿道症狀者同時患有勃起功能障礙。醫界推估，全台灣40歲以上男性中約有113萬人、平均每5人就有1人因攝護腺、泌尿道疾病而無法享受正常性生活。不僅如此，晨勃次數異常減少，陰莖半軟不硬、勃起不全，很可能是陰莖血管阻塞造成。臨床上不少勃起障礙患者，抽血檢查發現有三高或心臟問題。因此，男性千萬不能輕忽，有症狀就要就醫檢查。一般西醫處理勃起功能障礙共病問題，會針對下泌尿道或攝護腺肥大症狀進行治療，而針對勃起障礙方面多以補充荷爾蒙為原則。至於中醫治療陽萎症則首重病因，先了解病因進而辯證論治，以達到對症下藥。中醫治療陽萎，血虛型的病人要補血活血；氣虛、腎陽虛損型的病人要補氣壯陽補腎；溼熱下注型的病人要先清熱除溼，疏通陰莖海綿體內的溼氣；血瘀外傷型的病人要排除瘀血；肝氣鬱結的病人要疏通肝脈，解除肝經鬱滯，使通氣行血。針對不同原因，採用不同藥物治療，才能使陰莖海綿體內的血流暢通，達到藥到病除的功效。楊永榮醫師強調，勃起功能障礙並非不治之症，中醫治療以對症下藥的方式治標治本且安全性高，又能同步調理身體。臨床上勃起障礙常伴隨一些心理壓力等問題，建議接受中醫治療同時接受心理諮商，有助加速見效。前述個案老張在楊永榮醫師治療下，先針對陽虛衰的問題調理，加上調整飲食下，1周的時間就有改善許多，重拾夫妻親密關係。楊永榮醫師依據研究指出，中年男性維持適度的性生活，可做為身體健康的指標之一。維持每周2次以上性生活的人，比起每月不到1次者，整體死亡風險下降了50%。建議當男性感覺力不從心，伴侶應鼓勵積極就醫，若早期發現其他疾病風險，也能早期治療，以維持身體健康，享受美滿性生活。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
2020-01-09 醫療.消化系統
【常春月刊／編輯部整理】年節假期前，免不了各式各樣餐敘，不論同事、朋友、家人，很多人都在餐桌上聊著1年來的辛勞與安慰，有時免不了喝點酒，讓氣氛更歡愉，「喝酒不開車」已是不可挑戰的鐵律，然而有些人餐敘完隔一天，感覺精神好了許多，想要開車上班，沒想到警察一攔仍然判定酒駕，原因就在於酒精緩慢了消化系統運作。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳解釋，警方路檢酒測吹氣，主要是測驗胃部氣體帶出的酒精量，一般來說，吃完一餐胃部排空需要3至4小時，但是酒精會減緩腸胃蠕動，再加上高油脂食物也會拉長時間，所以1場餐會下來，食物有可能留在胃裡超過12小時，酒精也就跟著一起留著，隔天早上吹氣也能檢測出來。柳朋馳具體說明，有些人可能有相同經驗，前1天晚上聚餐喝酒，睡醒後嘔心想吐，仍然會吐出食物，正常來說，食物應該早已排出胃部進入腸道，然而在酒精影響下，隔天早上還有食物能吐，原因就是酒精緩慢了腸胃蠕動。其實不僅是酒後不開車，喝了酒隔天也最好不要開車；柳朋馳提醒，身體代謝酒精速率每個人都不一樣，大致上與遺傳、性別、健康程度有關，相同酒精量進入身體，影響身體時間因人不同，如果聚餐時間比較早，只喝1、2杯啤酒，當晚不要開車或騎車，隔天早上還可視狀況而定，但聚餐時間比較晚，喝酒量又比較多，酒精恐怕影響大腦12至24小時，開車與騎車都仍然有危險。當別人說你喝醉了，千萬不要鐵齒說沒醉，因為酒精騙了大腦；柳朋馳說，酒精會降低小腦對肢體的控制，讓細微動作無法做到，平衡感同時變差，神經反應也會減緩，然而自己對身體的舉止變化，不一定能馬上察覺，因為酒精也影響大腦認知功能，特別是理性判斷麻痺，沒有辦法合理判斷自我與周遭人事物。政府不斷提高酒駕罰則，調派大量警力臨檢，酒駕肇事案件仍然不斷發生，一場車禍毀了2個或多個家庭，如果聚餐時喝了酒，搭計程車或尋求代駕，或許多了一些金錢上支出，但相對於不可抹滅的傷害，幾百塊新台幣可能比較值得。（文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 小酌怡情助性？ 每天一杯男勃起障礙、女不孕 喝啤酒能保護心臟？ 
2019-09-15 癌症.攝護腺癌
攝護腺癌可依期別或年齡等考量，透過手術、放療、荷爾蒙藥物等方式治療。健保資料庫大數據分析，國內攝護腺癌治療仍以手術為主，健保署106年通過攝護腺癌使用達文西機械手臂輔助手術比照腹腔鏡給付後，接受達文西手術人數明顯飆升，超越腹腔鏡與傳統攝護腺手術，其中以在醫學中心動手術的人數最多。北榮泌尿科醫師多手術件數居冠分析健保大數據，雖然因攝護腺癌就醫者，以75～79歲最多，但可能因考量年齡等因素，103至107年男性因攝護腺癌就醫進行手術者，以60至79歲男性為主，其中以65至69、70至74歲兩個年齡層比率最高。健保署醫務管理組科長王玲玲表示，以107年為例，各有751、581人，占全年手術人數2887人的46%，接近五成。腹腔鏡加達文西攝護腺手術，依各院所層級來看，107年醫學中心以台北榮總169位手術人數最多，台中榮總與林口長庚以155、111位分居二、三名，台大則以106位位居第四。王玲玲表示，因各醫學中心重點發展項目不同，北榮執行攝護腺癌手術較多，可能因泌尿科醫師人數多，也可能因為過去照顧較多榮民。達文西手術實際執行比數據更多另外，經健保專家會議討論，攝護腺癌使用達文西機械手臂輔助手術，雖不符合健保給付的經濟效益，但具安全及療效實證基礎，自106年1月起，可以「攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆腔淋巴切除術」加「腹腔鏡檢查」的醫令代碼申報手術費用，並向病患收取健保給付的差額。台灣男性學醫學會理事長、台大醫院泌尿部主任張宏江表示，數據結果可能與各醫院申報有落差。以台大醫院為例，健保統計顯示，去年接受腹腔鏡與傳統攝護腺手術者分別為106、86位，就他所知，近五年內，該院幾乎九成五以上是達文西手術。但健保數據卻顯示，台大醫院仍有部分執行傳統攝護腺癌手術，張宏江認為有兩因素，一是有些醫師不了解醫令代碼，致申報時誤報；另一則是醫師考量到患者經濟狀況不佳，手術不報腹腔鏡，而以健保給付的傳統手術申報，故使數據統計上有些落差。因此，在台大接受傳統攝護腺癌手術的人數中，可能有八成是接受腹腔鏡手術，人數與台北榮總相當。區域醫院腹腔鏡手術 居全國第一另外，107年攝護腺癌手術統計中，部分區域醫院與地區醫院施術人數不輸給醫學中心，例如台中沙鹿的童綜合醫院，腹腔鏡攝護腺手術有170例，為全國第一；全國地區醫院共57例腹腔鏡攝護腺手術，位於高雄市燕巢區的義大癌治療醫院，就占了56例。王玲玲表示，可能該醫院具特殊性，如治療癌症或以攝護腺癌為重點發展項目等有關。選擇放療患者近年人數不少攝護腺癌患者除手術治療外，放射線治療是另一選擇。依近五年數據來看，攝護腺癌友接受放療以醫學中心與區域醫院為主，每年約近三千的治療人數中，各佔五成與四成五；醫學中心前三名為台大、林口長庚、北榮，區域醫院為北市聯醫、嘉義長庚、雙和醫院。王玲玲說，部分攝護腺癌患者雖能動手術，但因考量如勃起障礙等副作用，常選擇放療，因此近年人數不比手術低。健保署醫審及藥材組科長連恆榮表示，若為攝護腺癌晚期、無法以手術治療的患者，醫師常以荷爾蒙治療方式，抑制患者攝護腺癌生長。目前臨床上荷爾蒙藥物治療分為一線與二線，一線多為注射、二線則是口服藥物；在醫院層級上，醫學中心、區域、地區及西醫基層診所都相關治療。
2019-08-20 性愛.性福教戰
一項研究指出，從中年開始進行地中海飲食，可降低勃起障礙風險40%，預約美好的老年性生活，其中關鍵在於「橄欖油」。每周吃9湯匙的橄欖油、大量蔬果，魚和豆類，能大大降低勃起障礙風險。這項研究在慕尼黑舉行的歐洲心臟病學會會議上提出，該研究指出，中年的健康飲食習慣，可為未來的美好性生活鋪路，直達60甚至70歲，不需要靠藥物。雅典大學的研究人員針對來自希臘伊卡里亞島（Ikaria）、670名平均年齡為67歲的男性進行研究。除了9湯匙的橄欖油，每周飲食中含有約13分蔬菜、6份水果、3份魚和2份豆類的人，明顯受到保護。結果發現，患者出現勃起功能障礙的比率遠低於同齡人士。科學家認為，地中海飲食有助男性保有健康的心臟和乾淨通暢的血管，能順利流向腹股溝。 編輯推薦 脂肪肝就是動脈硬化第一步！想維持乾淨血液，醫師推薦5大食物 正是盛產季！抗氧化的明星水果 營養師說是「它」
2019-03-13 性愛.性福教戰
一名17歲高中生愛吃炸雞又不愛運動，初戀時偷嘗禁果，竟發現「軟趴趴」表現太差，就醫後檢出膽固醇數值高達300mg/dL（正常為200mg/dL)，因此年紀輕輕就欲振乏力。 義大大昌醫院男性健康中心主任王起杰表示，來求診的17歲男孩身材肥胖，他三餐幾乎都外食，特愛吃炸雞等速食又不運動，身高165公分，體重卻達80公斤，因為胖，生殖器看起來短小且「不中用」。 這名男高中生結識生平第一個女友1、2周後相約「滾床單」，沒想到他根本無法勃起，打女友打槍。就醫檢查才發現，睪固酮濃度低於正常值以下，膽固醇數值高達300mg/dL。 後來醫院協助他調整飲食，並要求運動減重，再給降膽固醇藥物及低劑量威而鋼等血管擴張劑，才讓他的性功能回復正常。 王起杰表示，壞的膽固醇如果過高，血管壁會沈積造成動脈硬化，如果造成陰莖海綿體血流量不足，就會產生勃起障礙。
2019-03-04 癌症.攝護腺癌
攝護腺癌手術後，須注意後續復健，否則可能影響性生活。一名58歲的男子以手術根除攝護腺癌，保留兩側神經；但術後發現勃起緩慢。泌尿科醫師表示，部分患者會在術後有勃起功能問題，可透過藥物、打針等方式協助外，並建議以助勃器等工具進行陰莖復健。這名男子有糖尿病史，做年度健康檢查時發現PSA（攝護腺特異抗原）指數驟增，進一步切片檢查後確診為攝護腺癌一期，所幸無擴散而決定以手術根除。收治病例的馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示，該患者術前跟太太每月有1至2次性行為，術後性事總覺「力不從心」，來詢問何時恢復。蔡維恭解釋，據研究證實，攝護腺癌根除術後可能造成勃起神經麻痺或損傷，而無法正常夜間勃起，成為「舉弱」男，後經藥物與復健而好轉。蔡維恭指出，一般來說建議患者在手術6周後再開始性交，因多數患者此時差不多復原，無身體不適；但據臨床經驗，約5成患者2年內有勃起障礙，甚至有近1成患者覺得陰莖縮小等困擾，因此鼓勵患者術後儘快接受陰莖復健治療。台灣男性醫學會理事長暨台大醫院泌尿部主任張宏江表示，根據衛福部統計，2016年全台攝護腺癌新增患者為5359人，去年則推估增至5900人，而在接受手術後3個月，約有5成患者會有勃起功能障礙問題。北美性醫學會前任主席、美國德州大學醫學院外科終身教授王潤則指出，東西方攝護腺癌患者的差異是，華人的罹病比例相對低，但西方國家除了腫瘤手術外，並同步重視術後的陰莖復健，此為東方國家仍有觀念推廣進步空間。張宏江指出，攝護腺癌患者若術後有勃起功能問題，可透過藥物（如威而鋼）、打針等方式協助，但口服藥物的成效僅為4成，一般男性患者也不太願意在小弟弟上打針，因此建議儘早以口服藥物加上助勃器（如負壓助勃器）等工具進行陰莖復健外，並可搭配陰莖根部套環，復健最好持續至少一年，協助陰莖勃起維持一定硬度，並預防縮小及纖維化可能，讓患者成功行房。
2018-11-14 性愛.性福教戰
國內一份調查指出，約四成男性有早洩困擾，且年齡層以30到39歲居多。醫師表示，門診曾遇到一名男子尋求偏方，使用成分不明的「印度神油」，卻致下體過敏腫成烤香腸，呼籲民眾尋求正規治療，醫師會以不同症狀予以協助，協助男女找回「性福」。撐不到3分鐘 就算早洩書田泌尿科眼科診所泌尿科主任周固說，最新的早洩定義，是陰莖進入陰道活動後不到3分鐘就「丟盔棄甲」。早洩原因無確切因素，有人可能是經驗不足致過於緊張，有人可能是工作壓力大影響，也有人是腦部控制射精的血清素失調所致。早洩比例 30~39歲最高據調查，九成九男性認為最理想的射精時間為至少3分鐘，但實際上約四成苦撐不到1分鐘，甚至有人未插入就射精。另40歲以下男性早洩問題比例高達五成五，且以30到39歲比例最高、約占三成四，顛覆早洩是老年人問題的刻板印象。但男性不分老少都會因自尊心及面子問題，羞於啟齒也不願就醫，寧可採信無科學根據的偏方，或乾脆逃避親密行為，不想讓最愛的女人厭棄而失了雄風。尋求偏方 下體腫成香腸林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜表示，他就遇過早洩患者吃海狗鞭、鹿鞭或雞睪丸想「以形補形」，甚至塗抹來路不明的印度神油，造成陰莖過敏。但想當然爾效果都不佳，早洩男性很容易因此情緒憂鬱，甚至被女伴分手而自卑。周固表示，早洩治療需要一段時間，目前有不錯的治早洩口服藥可幫忙，只是國外曾有人吃了昏倒，他門診開藥之前都會特別告誡，若嘗試後沒有太大副作用，就可持續使用。但當親密時刻就在眼前，周固說，應急方式包括在性愛過程中及早抽出中斷射精，或快射精前按壓龜頭等。陳煜提醒，勃起障礙和早洩是不一樣的問題，早洩患者不一定有勃起障礙，但兩者的治療方式恰巧相反，但很多人將之混為一談。男性勃起需要環境、視覺或觸覺刺激，早洩卻是因為太過刺激造成，需要安穩的環境才能延長射精時間。治療過程 伴侶參與最好身兼台灣性教育學會理事的開業身心科診所院長楊聰財表示，通常男性有勃起障礙或早洩困擾，會邀請伴侶一起到門診治療，例如學會怎麼愛撫幫助男性勃起，或是幫忙男性在快射精前抽出，按壓抑制精囊收縮。楊聰財強調，完美的性愛是「性」加「愛」，不管男女哪一方出現性困擾，應一起面對解決，用愛互相體諒與支持，才能達到雙方滿足、愉悅且不孤單。
2018-09-04 性愛.性福教戰
一名70歲的王姓老兵，有規律運動習慣，身體一向健朗，也沒有慢性疾病的問題，但從半年前開始覺得體力大不如前，總是提不起勁、出現晨勃障礙，明顯性功能減退，於是趕緊至泌尿科就診。 經抽血檢驗後發現，王男血中睪固酮嚴重不足，濃度低於正常值，確診為「睪固酮低下症」，醫師建議給予補充「凝膠塗抹治療」，塗抹一個月後不僅恢復晨間升旗，也重拾自信活力，就像是抓住青春的尾巴，對治療十分滿意。 「晨勃」和性慾是男人健康的兩大指標！ 收治上述案例的林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科陳煜主任指出，隨著年齡增長，男性分泌睪固酮的能力會逐步減弱，男性荷爾蒙下降即是「睪固酮不足」，會造成性慾降低、產生勃起功能障礙、晨間勃起次數減少、陰莖硬度改變、精神不濟、體能變差、失眠等症狀。若長期睪固酮不足，更易增加代謝症候群、骨質疏鬆、大腦功能退化、腹部肥胖、心血管疾病、憂鬱等多重健康風險。 外食+生活習慣差 勃起功能障礙「年輕化」 陳煜主任補充說明，勃起功能障礙是泌尿科門診常見的問題，根據台灣男性學醫學會統計，50~59歲約有5成患者有勃起障礙，60~69歲約6成，70歲以上則有7成；現代人長期外食及生活習慣改變，不少年輕男生因為血糖、膽固醇、三酸甘油酯等數值偏高，加上肥胖導致身體提早老化， 造成不少40歲以下的男性出現勃起功能障礙，就診人數也有增加的趨勢。 透過抽血檢查確診 及早對症下藥治療 陳煜主任表示，由於睡眠不足、抽菸酗酒、工作壓力大都可能造成勃起功能障礙，所以建議性功能障礙的患者先調整生活作息，如戒菸、多運動、少熬夜等，若過一段時間狀況未改善，應趕緊就醫檢查，切記不可自己胡亂用藥。若抽血檢查確診睪固酮濃度不足，則可考慮補充治療，請務必經過專業醫師的評估，治療期間也要規律追蹤睪固酮的濃度，治療才能事半功倍。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2018-08-31 性愛.性福教戰
拿起遙控選擇頻道，窩在舒適沙發看電視是許多男士的居家休閒活動。眼看自己小腹便便，除了窩在沙發，不想做其他的事情，甚至出現勃起障礙、性慾低落、全身倦怠、失眠、臉潮紅、焦慮、吃飽就想睡等，可能是因為睪固酮低落不足，男性更年期症狀在作祟。 中年身材走樣 睪固酮低下惹得禍 許多男性婚後身材就開始走樣，尤其邁入中年，以往意氣風發挺拔的姿態不再，醫師指出，這其實跟男性體內睪固酮不足大有關係。恩主公醫院泌尿科主任王炯珵指出，治療上期望能鼓勵病人培養運動及調整飲食習慣，但嘗試後仍無法改善睪固酮的狀況時，就會透過補充的方式增加男性荷爾蒙。身體在補充睪固酮後，新陳代謝就能得到改善：體脂肪下降，肌肉的質量也會提升。 常見睪固酮補充方式 用對時間效果更好！ 常見的睪固酮補充有口服、針劑及凝膠三類。口服睪固酮透過肝臟代謝，易造成毒性累積；針劑每一到三個月注射一次，於體中濃度會有不穩定的情況；凝膠睪固酮藥效較為穩定，無需透過體內代謝，不易造成肝腎負擔，對於需要接受多種藥物治療的患者，治療相對安全。 王炯珵主任補充，睪固酮凝膠為了發揮更好的吸收效果，一般會擦在肩膀、肚子或鼠蹊部。另外，早上擦的話可以讓男性荷爾蒙的濃度提升，對於一整天的健康活力，都有更好的改善。 睪固酮補充是最後手段 333原則不做沙發馬鈴薯 睪固酮補充是在嘗試過運動、飲食生活方式調整後，生活品質仍不見改善的最後手段，醫師表示，遵循333原則，一週運動3次，每次超過30分鐘，心跳超過130，少碰煎炸油膩的食物，保持健康的生活方式才是擺脫沙發馬鈴薯的根本之道。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2018-08-15 科別.泌尿腎臟
台灣男性醫學會今天舉辦記者會，據統計全台四十歲以上男性每5位就有1人患有共病，即攝護腺肥大與勃起障礙，勃起障礙被視為心血管疾病的徵兆，台北榮民醫院泌尿部醫師魏子鈞呼籲大眾有病應立即就醫。天主教耕莘醫院泌尿外科部主任廖俊厚說，全台四十歲以上男性高達155萬人患有共病，「攝護腺肥大伴隨下泌尿道疾病」與肥胖、年齡、荷爾蒙及飲食習慣相關，有頻尿、尿急、夜尿及尿流變細等症狀；「勃起功能障礙」與心理壓力、高血壓、糖尿病、吸菸及中風等心血管疾病有關，輕度勃起障礙可勉強行房，重度則完全沒有性行為能力。台灣男性醫學會理事長張宏江表示，據國外研究，有勃起功能障礙的男性，同時有攝護腺肥大問題的機率高達72%，同時發生機率高，對男性及伴侶影響很大，此外，勃起功能更被視為心血管疾病的徵兆，嚴重可能致死，所以千萬不能忽視共病或是認為丟臉而不就醫。魏子鈞說，若有勃起功能不佳的問題，不需要不好意思開口，或是誤信網路藥物，反而適得其反，勃起功能猶如男性的健康前哨病因，若有相關疾病也可能是心血管出了問題，應立即就醫。
2018-06-05 性愛.性福教戰
性愛是強化伴侶親密關係的重要方式，但很多男性遭遇「硬不起來」的窘境，讓性生活大打折扣。網路插畫家「10秒鐘教室」將男性陰莖勃起硬度分為4級，用4種水果來比擬，若是像蒟蒻就是重度勃起功能障礙，可能要尋求醫療協助。「10秒鐘教室」在臉書指出，據調查40歲以上的男性高達4成都有勃起障礙，甚至有21歲的年輕患者求醫。而且現代人長期久坐，加上高油高鹽的飲食習慣，導致三高、糖尿病，也會造成勃起障礙。根據EHS勃起硬度分級法，可分為四級，並用四種食物類比，最正常的像是清脆小黃瓜，次一級像帶皮香蕉，勉強可硬起來；第三級為剝皮香蕉，也還算可以，但要硬有點困難；最差的像是蒟蒻，雖然體積變大，但沒有硬度。若要改善勃起障礙，可透過減輕精神壓力，像是伴侶以鼓勵代替責備、戒菸戒酒、減重來解決脂肪導致的充血不足、運動增加睪固酮、看醫生等方式。另外男性學醫學會也有提供線上測驗，可直接上這個網站幫自己和另一半檢測。
2018-02-06 新聞.健康知識+
過去中醫遭人詬病往往只是經驗法則，缺乏科學上的證據，但台師大生技醫藥產業碩士學位學程教授吳忠信近來成功驗證多起科學中藥在動物實驗有效果，也獲得國際知名期刊刊登。過去中醫遭人詬病往往只是經驗法則，缺乏科學上的證據，但台師大生技醫藥產業碩士學位學程教授吳忠信近來成功驗證多起科學中藥在動物上有效果，也獲得國際知名期刊刊登。「一般人都認為中藥是經驗法則」，但吳宗信認為，中藥也能用科學的方式驗證其效果，建立系統化的科學研究。因而在與科學中藥業者的合作，開始研究科學中藥作用在生物體內的生理與分子機制，希望找出背後效果的原因。為緩解神經退化疾病的中藥配方，吳宗信選擇針對以人蔘、黃耆、當歸、地黃、搭配旱蓮草、女貞子的科學中藥藥方，發現有助緩解落髮，對阿茲海默症等神經退化疾病模式動物的腦組織有活血補氣、抗氧化壓力、發炎與細胞凋亡等保護神經，已獲得專利證書；此外也發現可以有效緩解動物的勃起障礙，且作用機制類似威而鋼，可稱得上是中草藥界的威而鋼。吳宗信也在另一種科學中藥藥方，發現對心臟功能衰竭的模式動物的心臟組織具有活血補氣、抗氧化壓力、發炎與細胞凋亡等保護心肌細胞的顯著功效吳宗信已發表多篇科學中藥的相關論文，分別刊登在SCI期刊上，包括《Clinical Interventions in Aging》（老化的臨床治療）、《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》（補充與替代醫學）、《Drug Design, Development and Therapy》（藥物設計、開發與治療）及《OncoTargets and Therapy》（腫瘤標靶與治療）等。 編輯推薦 夜裡跑步2年得肺腺癌 醫師：記得出門看空汙APP 你坐馬桶方式對了嗎？一張圖告訴你 選對姿勢不便祕，連痔瘡都少
2018-02-06 性愛.性福教戰
台中市一對年逾半百的夫婦，丈夫去年因頻尿、硬不起來等問題，向中醫師王雅秀求診，並抱怨孩子都生了3個，妻子還不肯配合，讓他難展雄風，妻子則抱怨陰道乾澀，老公硬上讓她痛苦不堪，為此爭吵鬧離婚，經中醫師王雅秀居中協調，夫妻一起到診所調整體質，也打開心結，如今感情加溫，夫婦回診時都說「現在感覺勝過新婚」。蓮樺中醫診所「幸福門診」醫師王雅秀說，求診的丈夫有攝護腺肥大、腰膝痠軟等症狀，屬於「陰虛火旺」，求診的妻子則是「陰虛」體質，陰道乾澀甚至行房時疼痛，但礙於個性保守，不好意思對另一半啟齒，勉強生完孩子，認為責任已盡，不想和丈夫行房，丈夫埋怨妻子不肯配合，夫妻經過觀念溝通，加上中醫調理，性生活變美滿。王雅秀指出，很多女性都有陰道乾澀問題，不見得更年期才出現，有的年輕婦女因工作、生活壓力、慢性疾病及陰道炎症，都有可能造成，甚至性事不協調，建議夫妻如果出現問題，可尋求專業醫師協助。王雅秀說，事實上，女性陰道乾澀問題，不只侷限於更年期婦女身上，年輕的婦女朋友因為工作、生活造成的心理壓力、慢性疾病及陰道炎症，都有可能造成卵巢功能減退、性激素下降，使陰道分泌物不足，導致性事不協調，建議，若有類似困擾，可尋求醫師協助。中國醫藥大學附設醫院泌尿科醫師鄒頡龍認為，中年男女因為將步入更年期，加上要煩惱家事兒女事，男性面臨勃起障礙、早洩或陽痿問題，女性則有陰道乾澀、性慾減退狀況，其中男性勃起硬度指標，是以豆腐、剝皮香蕉、無剝皮香蕉，小黃瓜區分，建議除了配合醫師治療，夫妻身心互動也很重要，才能共享美好性生活。
2017-08-29 性愛.性福教戰
一名30多歲男警因嚴抓酒駕，連續2週都執勤到很晚、作息大亂，不料和女友發生親密關係時竟不舉，就醫發現熬夜使得體內荷爾蒙「泌乳素」近常人26倍，作息調整後已重振雄風。今天是七夕情人節，林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜今天受訪時表示，每年情人節過後，因勃起功能障礙就醫的男性會暴增15%，以年輕族群居多，可能是性行為發生年齡降低，加上熬夜、壓力等生活型態改變所致。彰化基督教醫院泌尿外科主治醫師張進寶指出，勃起功能障礙（勃起功能硬度不足）是泌尿科門診常見的問題。他解釋，勃起硬度可分為4級，依照硬度高低依序為小黃瓜4級、帶皮香蕉3級、剝皮香蕉2級、蒟蒻1級，凡3級以下就算是勃起硬度不足。勃起功能障礙也可能發生在年輕族群，陳煜說，去年情人節過後曾收治一名23歲社會新鮮人，因浪漫過節氣氛向女友求歡，想不到第一次上陣就漏氣，就醫檢查才發現他的身體功能正常，但經常熬夜上網、生活作息紊亂，加上第一次的壓力比較大，才導致不舉。陳煜指出，過去也曾收治過一名30多歲男警，因勃起障礙就醫，一問之下才發現，他因嚴抓酒駕連續2週執勤到半夜，熬夜、作息大亂，導致體內荷爾蒙「泌乳素」高達常人的近26倍。陳煜解釋，泌乳素是女性哺乳時經常分泌的荷爾蒙，男性一旦熬夜、晚睡會刺激泌乳素分泌，抑制男性荷爾蒙，就可能導致不舉，至於熬夜多久、分泌量多少才會不舉，則因人而異，不少半夜工作的機場地勤、大夜班男性都有此困擾，除了可利用藥物降低泌乳素，更重要的是調整生活作息，就能重振雄風。
2017-08-09 性愛.性福教戰
「小弟弟」站不起來，男性可別忽視！醫師指出，一般健康男性的性功能佳，但當勃起功能出現障礙，小則是心理壓力影響，大則有心血管疾病，周邊血管阻塞導致陰莖無法充血，尤其是肥胖男性機會特別高，門診不乏有20多歲男性病人。應多休息、多運動，若有需求，建議偕同伴侶求診治療，重拾床第自信。書田泌尿科眼科診所院長蔡培斌表示，勃起功能障礙指的是男性持續或無法維持足夠的陰莖勃起硬度，導致性行為不滿意，而引起障礙有三大原因，一是壓力、焦慮、憂鬱等心因性影響，二是老化導致神經、血管、荷爾蒙、外傷等器質性因素，三則是混合前二者影響造成。據統計，40歲以上男性約五成有程度不一的勃起功能障礙，其中七成發生原因與血液循環不佳有關，和三高等慢性疾病脫不了關係，以致陰莖血管硬化病變。蔡培斌形容，陰莖像是氣球，一旦血流進不去，等於氣球沒打氣、充不飽，當然硬不起來。但東方男性遇到勃起功能障礙，總礙於面子問題，不好意思就醫，但在治療同時，能同時揪出其他疾病或生活不良習慣，能預防更嚴重的疾病發生。不過，過去勃起功能障礙者多是中年以後男子，隨社會競爭力增加，許多年輕男性因念書或工作，太忙、太累、太緊張，不乏20歲到30歲男子即有困擾。蔡培斌說，他遇見最年輕的病人，是21歲的男大生，不過他也遇過高齡80歲爺爺，即使有帕金森氏症，仍維持不錯的性功能，令他印象深刻。隨口服藥物第五型磷酸二脂酶抑制劑問世，也就是耳熟能詳的威而鋼或犀利士，可解決大部分男性的勃起障礙困擾，但仍有部分男性對藥物反應不佳，得靠其他治療方式協助，包括陰莖低能量體外震波治療、真空吸引器治療、陰莖海綿體注射或手術治療等。一名52歲男性糖尿病患者2年前求診後吃藥有效，後續又漸漸出現勃起不佳情形，即是靠低能量體外震波治療搭配口服藥，進而恢復雄風。蔡培斌說，該治療項目不便宜，一次自費6千元，一個療程6次治療得耗費3萬多元，且因會造成皮下些微出血，不適合有服用抗凝血藥物或凝血功能異常者。若是陰莖海綿體注射，一針藥物也要價1千多元。蔡培斌強調，性功能治療最好偕同伴侶一同就診，畢竟性生活是伴侶之間的問題。他另呼籲伴侶千萬別在男性低頭時，抱怨「怎麼那麼差」，不差也會因心理壓力而變差，「伴侶彼此的稱讚鼓勵，才是治療最佳良方。」 編輯推薦 拒當快槍俠 網傳4個「抗洩」祕訣有用嗎？ 研究：A片看多 床上功夫也未必犀利
2017-06-02 性愛.性福教戰
網路流傳一套「九九射精表」公式，把男性年齡的十位數乘以9，得到的答案就是每幾周射精幾次最妥當，例如40歲，4x9=36，每3周射精6次。實際上，真的有醫師引用，但也有醫師認為沒科學根據。醫師建議，如果自己真的力不從心，或另一半不滿意，應該就醫諮詢。有此一說 啪啪啪有理想值？33歲男性網友提問：啪啪啪+DIY一周5次算正常？高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師王起杰引用上述公式回答，33歲男性的性行為頻率應是2周7次，平均1周3到4次，1周5次略顯過多。王起杰說，在男性身體正常的狀況下。泌尿科醫師的確常用此公式計算男性年齡與理想行房次數的關係。同行親試 沒達到也沒怎樣不過，台中市長安醫院泌尿科醫師石宏文笑說，自己25歲剛進醫院當住院醫師時，工作累且壓力大，每月才回家做1次，沒感覺太少，雖離1周8次差太多，但也沒怎麼樣。他的病人裡也有年過5旬的，已和妻子分房睡，半年才啪1次，「只要夫妻雙方不覺得少，也沒什麼不可以」。另一說 無科學根據 不必有壓力石宏文說，泌尿科的教科書上，從來沒說過男人每周該射精幾次才合理，九九射精表並無科學依據，民眾不必當成標準，沒達到更不需要有壓力。他說，自然界動物都是餓了才吃，不像人類現在一天固定3餐；性的需求也是如此，並沒有一定標準，當然也沒有所謂縱欲過度這回事。 硬不起來 問題才大王起杰提醒，陰莖肌肉若長期過度使用，也會疲勞，晨間勃起次數就會減少，不必恐慌，只要充分休息，自會復原。但若性行為次數少，陰莖晨間仍不勃起，應懷疑可能罹患高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病，應就醫檢查。醫界普遍看法是，性行為次數應該追求伴侶間的協調，但如果有勃起障礙或有早洩症狀，就應該求助醫師。
2017-05-08 性愛.性福教戰
未婚、35歲從事倉儲管理的李先生，發現最近一兩年來在床上DIY自得其樂時，「那話兒」卻漸漸的不聽使喚，越來越抬不起頭！他向母親表示自己腰痠、可能「敗腎」，媽媽就去中藥行配補藥回來與雞睪丸、腰子燉給他食用，但終究不見起色。由於李先生個性內向害羞，雖然父母沒有催婚，目前也沒有交往對象，仍因「那根話兒」無法勃起，且越來越嚴重而感到憂心忡忡，更擔心無法傳宗接代，於是來到阮綜合醫院泌尿科門診求治。醫師陳育典說，李姓患者沒有吸菸、飲酒等習慣，作息正常，檢查後發現病人有嚴重血脂肪超標，詳問之下，原來李先生非常愛吃鹽酥雞和茶葉蛋配可樂，每天至少都要吃上兩顆茶葉蛋加上一包鹽酥雞，加上最近吃藥療食補，他血脂飆高。陳育典說，李先生經檢查診斷為心血管功能疾病所導致的陰莖勃起障礙，除了要求他逐漸戒掉不良飲食習慣，評估他可以「低能量體外震波儀」配合藥物治療，改善陰莖充血。目前李先生已完成4次治療，「那根話兒」東山再起的態勢明顯，雖無法持久，但已可以完全勃起，李先生目前仍持續配合醫師做完整個療程。陳育典解釋：男性陰莖勃起障礙與心血管疾病的風險因子相似，包括糖尿病、高血壓、高脂血症、憂鬱、肥胖與抽菸等，陰莖勃起的程度暗示著血管內皮功能與心血管的健康程度。勃起問題也因此被視為心血管疾病的先期指標。陳育典建議，性功能障礙雖然是較隱私的疾病，也暗示身體可能潛藏其他疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂、男性更年期等。許多患者因為害羞，私下去藥局買壯陽藥，諱疾忌醫反而延誤疾病的治療。如果有性功能障礙，應該盡早尋求專業醫師的協助，由醫師評估、診斷後，視個人病況加以治療，才是對身體最好的。
2017-04-14 性愛.性福教戰
近年因三高與心血管疾病患者逐漸增加且年輕化，連帶影響血管性陰莖勃起障礙年輕化。醫師指出，勃起障礙是心血管疾病的先驅表現，特別是年輕人若長期出現性功能障礙，就須警覺心血管是否出現問題。一名50歲的股票操盤手，上班時間不僅忙碌且壓力大，近年性生活快速走下坡，勃起時間短且硬度差，幾次失敗的經驗讓夫妻間再無性生活。就醫經陰莖血管超音波檢查確認有血管性的勃起功能障礙，進一步檢查發現，其腰圍早已達95公分、血脂與血糖也超過正常值。台大醫院泌尿部主治醫師張宏江指出，陰莖勃起需要良好的血流量，該名患者可能因三高、血管阻塞不順，加上壓力影響心理，使得性功能表現不佳。台灣50歲左右的勃起障礙者約有15%，70歲則有60%以上，其中約有一半患者為血管性因素所致，由於近年因三高年輕化，臨床上有患者才30、40歲就出現性功能障礙。血管性功能障礙的治療上，張宏江說，最常使用的口服藥物是威而鋼，讓血管膨脹、增加血流量，病人可在需要時短暫重現雄風；另外有侵入性、在陰莖動脈進行氣球擴張術，以支架撐起血管、改善陰莖血流；今年衛福部核准使用低能量震波治療，以震波刺激血管細胞增生，讓海綿體新生血管、增加血流量，血管性勃起障礙者有提升5至7成之效，但其他如神經性的勃起障礙則無效果。張宏江提醒，三高可能導致血管硬化與神經病變，體重過重則會增加心臟負荷，建議民眾均衡飲食、多運動；勃起障礙是心血管疾病的先驅表現，特別是年輕人若長期出現性功能障礙，就須警覺心血管是否出現問題。
