腸癌 術後高纖不宜

【聯合報／記者鄭涵文／報導】

這些不要吃

大腸直腸癌近幾年來在十大癌症死因裡，名次總居高不下，即因民眾多半「過度攝取油脂、吃太多精製加工品、吃過多紅肉、蔬菜攝取不足」。這些都是飲食層面導致大腸直腸癌的危險因素，應多加注意。

1.油煎油炸大忌

黃淑惠表示，油煎、油炸是癌友大忌，攝取過多紅肉已被證實和大腸癌正相關，應少吃，每日不可吃超過90公克。

馬偕醫院大腸直腸外科主治醫師許自齊表示，均衡還是最大原則，只要沒有拉肚子，應能正常飲食。不過需特別注意減少油脂攝取比例，並慎選油脂種類，例如含omega-3的油脂有抗發炎的作用，相較之下好些。

2.酒精務必遠離

「禁酒是一定要的！」黃淑惠說，所有醫師一定都會要求病患不得喝酒，因為酒精會直接刺激腸壁或癌症部位，而讓腸道情況更糟。

3.術後減少奶蛋

而針對剛手術不久的患者，應先採低渣飲食，少碰豆類及高纖蔬果。另外，牛奶和雞蛋則會讓糞便體積增加，也要盡量避免。等到腸道較健康後，再改採高纖飲食。

請你這樣吃

1.手術後／低渣飲食 避免刺激傷口

一說到大腸直腸癌患者，一般人直接聯想到的關鍵詞就是「高纖」。但事實上，剛手術完的患者需先經過一段「低渣」飲食階段，才能進入高纖飲食。

黃淑惠解釋，剛做完手術的患者腸道因有傷口而較脆弱，此時若採取高纖飲食對腸胃太刺激。低渣飲食能減少糞便量和食物體積，避免刺激傷口或造成腸沾黏。

舉例來說，相較於全穀類、五榖米、糙米等，精白米、白麵條、白饅頭這類已精製的食物就屬低渣食物。去皮、去筋的瘦肉或魚肉也算在內。

在這階段反而應少碰豆類及纖維過多的蔬菜和水果，若要吃，也要先煮軟後撈渣。此時可吃的蔬菜是如大黃瓜、小黃瓜、胡瓜、白蘿蔔等纖維較少的食材。

2.恢復後／高纖少調味 注意補充鈣

等腸道狀況較恢復了，病友就應改採「高纖、少調味料」的飲食策略。除了力行蔬果五七九，也要多吃全穀類食物，並利用黃豆製品、魚肉、蛋補充蛋白質。

在高纖階段，患者也要注意鈣質補充，可多吃堅果、海藻和菇類，因曾有研究發現鈣量充足的人，腸道的功能也較正常。

最後就是多喝水了。黃淑惠說，水有助於排毒，若腸道內水分不夠，就算吃了很多蔬菜、水果，腸道仍會太乾而導致便秘。而充足的水分才能把糞便推出體外，讓人更清爽。

【2014/11/09 聯合報】

直腸癌

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