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國際研究指紅肉不用少吃?哈佛公衛學院回應了

2019-10-09 17:06元氣網 科信食品安全與營養信息交流中心副主任 鍾凱

紅肉,包括豬牛羊肉等,自古就是人類最重要的動物蛋白來源。

但是近幾十年來,隨著營養科學的興起,它受到了越來越多的質疑,比如有較多的飽和脂肪、膽固醇等。

2018年,國際癌症研究中心還將紅肉和加工肉製品列入致癌物名單。

就在大家把“紅肉不健康”變為一條常識的時候,另一項研究卻給出了相反的結論。

最近發表在國際權威期刊Annals of Internal Medicine《內科醫學年鑑》的文章認為,沒必要減少紅肉或加工肉製品的攝入量。

紅肉。聯合報系資料照片/記者林澔一攝影
紅肉。聯合報系資料照片/記者林澔一攝影

該研究由來自7個國家的14位科學家共同完成,牽頭人來自加拿大麥克馬斯特大學醫學院。

他們系統性的分析了現有的所有研究證據,聚焦於隨機對照研究以及觀察性研究,分析紅肉和加工肉製品對於癌症和心臟病的影響。

其中隨機對照研究有12項,涉及5.4萬人,結果沒有發現紅肉和加工肉製品攝入與心臟病、糖尿病或癌症的明顯相關性。

另外還有包括超過100項,涉及600萬人的隊列研究(跟踪觀測)數據,結果發現每周少吃3次紅肉或加工肉製品可以微弱的降低上述疾病風險,但這一結論有很大的不確定性。

怎麼樣?是不是又糊塗了?到底是吃還是不吃啊?

紅肉和加工肉類。 圖片/ingimage
紅肉和加工肉類。 圖片/ingimage

這個研究顯然和現有的膳食指南相悖,尤其媒體報導的標題更顛覆了“常識”,但科學界卻有不同看法。

比如哈佛大學公共衛生學院對此進行了公開回應,他們分析認為:

1、該研究涉及的600萬人的隊列數據顯示,減少紅肉和加工肉製品可以顯著降低癌症、心血管病和總體死亡率,這一結論與以前的研究相符,並沒有任何“顛覆常識”的成分。

2、該研究試圖分析減少紅肉攝入的長期健康影響,但出於各種原因(包括費用、執行難度等),這樣的臨床對照研究從來就沒做過。

因此作者用兩個類似的研究充數,其中一篇後來被排除,另一篇實際上是低脂飲食的研究,並不是減少紅肉攝入的研究。

也就是說,“不用減少紅肉攝入”的結論幾乎就是來自單一研究的結果。(科學界一貫認為“孤證不立”)

3、之所以減少紅肉的效果不明顯,是因為“每周少吃3份”的力度還不夠,如果按照膳食指南來吃,完全可以減更多,效果更明顯,要知道一天吃2- 3份紅肉的“肉食動物”大有人在。

4、該研究採用了有爭議的“GRADE”證據分級方法,將藥物臨床領域的經驗照搬,結果一些學界認為高質量的隊列研究也被認為“非常不可信”。

事實上,如果按照該研究的證據分級方法去分析,現有的絕大多數膳食建議都完全不用理睬,愛吃啥吃啥,這顯然是不對的。

紅肉。 圖/ingimage
紅肉。 圖/ingimage

一般人該如何看待這項研究呢?

我的建議是:

1、“紅肉不利於健康”和“紅肉有利於健康”,都有道理,關鍵是量。

2、“紅肉可以放開吃”和“紅肉盡量不吃”,都沒道理,關鍵是量。

3、紅肉不應該妖魔化,也不能放縱吃,按照膳食​​指南推薦適量食用,是當前最明智的選擇。

4、科學研究是漸進的,現有結論也許會被推翻,但要把健康飲食金字塔完全推翻很難,因此註重調整膳食結構也是最佳選擇。

健康飲食金字塔

吃最多─穀物類

吃多些─蔬菜和水果類

吃適量─肉、魚、蛋及代替品(包括乾豆)和奶類及代替品

吃最少─油、鹽、糖類

每天喝足夠的流質飲品(包括清水﹑清茶﹑清湯等)

健康飲食金字塔。圖取自香港衛生署官網
健康飲食金字塔。圖取自香港衛生署官網

本文摘自搜狐網《吃貨的江湖秘笈》

紅肉
癌症
致癌物
飽和脂肪
糖尿病

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